Bezpečná technika vstrekovania. Ako správne podať intramuskulárnu injekciu? Vykonanie injekcie

Stáva sa, že potrebujete dostať injekciu, ale v blízkosti nie je žiadny lekár. A musíte sa obrátiť na príbuzných a tých, ktorí sú v blízkosti. Sú remeselníci, ktorí si injekciu vedia dať aj sami, ale to nie je veľmi dobrý nápad, už len preto, že je to nepohodlné. Je lepšie dať pokyny osobe, ktorá je pripravená pomôcť s postupom.

Krok 1: Pripravte si všetko, čo potrebujete

Mydlo. Nie nevyhnutne antibakteriálne.

Uterák. Mal by byť čistý, alebo ešte lepšie, jednorazový.

Doska. Na to budete musieť umiestniť všetky nástroje. Doma je ťažké dezinfikovať napríklad povrch stola, takže musíte pracovať z taniera. Musí sa umyť mydlom a utrieť antiseptikom - alkoholovou utierkou alebo vatou s alkoholom alebo chlórhexidínom.

Rukavice. Doma sú rukavice často zanedbávané, no márne. Keďže tu nejde o žiadnu sterilitu, rukavice sú potrebné najmä na ochranu pacienta aj osoby, ktorá injekciu podáva, pred prenosom infekcií.

Injekčné striekačky. Objem injekčnej striekačky musí zodpovedať objemu lieku. Ak je potrebné liek zriediť, potom majte na pamäti, že je lepšie vziať väčšiu injekčnú striekačku.

Ihly. Budú potrebné, ak je potrebné liek zriediť. Napríklad, ak sa suchý liek predáva v ampulke s gumeným uzáverom, zriedi sa takto:

1. Rozpúšťadlo sa natiahne do injekčnej striekačky.
2. Gumový uzáver sa prepichne ihlou a rozpúšťadlo sa uvoľní do ampulky.
3. Pretrepte ampulku bez odstránenia ihly, aby sa liek rozpustil.
4. Natiahnite roztok späť do injekčnej striekačky.

Potom sa musí ihla vymeniť, pretože tá, ktorá už prepichla gumený uzáver, nie je vhodná na injekciu: nie je dostatočne ostrá.

Antiseptické alebo alkoholové obrúsky. Potrebujete 70% alkohol, antiseptikum na jeho základe alebo chlórhexidín. Na domáce použitie je najlepšie použiť jednorazové alkoholové obrúsky, ktoré sa predávajú v každej lekárni.

Miesto na odpadky. Odpadový materiál budete musieť niekde odložiť: obaly, vrchnáky, obrúsky. Je lepšie ich okamžite hodiť do samostatnej škatule, košíka alebo kamkoľvek, kde sa vám to hodí, aby to všetko neskončilo na tanieri s čistými nástrojmi.

Krok 2: Naučte sa umývať si ruky

belnaviny.by

Budete si musieť umyť ruky trikrát: pred odberom nástrojov, pred injekciou a po zákroku. Ak sa vám to zdá veľa, je to tak.

Lifehacker napísal o tom, ako si správne umývať ruky. Tento má všetky základné pohyby, ale pridajte k nim niekoľko ďalších: namydlite každý prst na oboch rukách a na zápästí zvlášť.

Krok 3: Pripravte oblasť

Vyberte si vhodné miesto, aby ste mohli umiestniť tanier s náradím a ľahko sa k nemu dostať. Ďalším povinným atribútom je dobré osvetlenie.

Nezáleží na tom, ako sa nachádza osoba, ktorá dostáva injekciu. Môže stáť alebo ležať, podľa toho, čo je pre neho pohodlnejšie. Ale ten, kto injekciu podáva, by mal mať aj pohodlie, aby sa mu netriasli ruky a nemusel pri injekcii trhať ihlou. Vyberte si teda polohu, ktorá vyhovuje každému.

Ak sa bojíte injekcie na nesprávne miesto, pred zákrokom si nakreslite mohutný kríž priamo na zadok.

Najprv nakreslite zvislú čiaru uprostred zadku, potom vodorovnú. Horný vonkajší roh je miesto, kde môžete bodnúť. Ak sa stále bojíte, nakreslite v tomto rohu kruh. Na umelecké maľovanie je vhodný aspoň starý rúž alebo kozmetická ceruzka, len dbajte na to, aby sa čiastočky týchto produktov nedostali na miesto vpichu.

Kým pacient leží a bojí sa, začíname s procedúrou.

Krok 4: Urobte všetko v poriadku

urolg.info

1. Umyte si ruky a tanier.
2. Ošetrite ruky a tanier antiseptikom. Vatu alebo obrúsok ihneď po spracovaní vyhoďte.
3. Otvorte päť alkoholových obrúskov alebo vytvorte toľko vatových guličiek s antiseptikom. Položte ich na tanier.
4. Vyberte ampulku s liekom a injekčnú striekačku, ale ešte ich neotvárajte.
5. Umývajte si ruky.
6. Nasaďte si rukavice a ošetrite ich antiseptikom.
7. Vezmite ampulku s liekom, ošetrite ju antiseptikom a otvorte ju. Položte ampulku na tanier.
8. Otvorte balenie injekčnou striekačkou.
9. Otvorte ihlu a natiahnite liek do injekčnej striekačky.
10. Otočte injekčnú striekačku ihlou nahor a uvoľnite vzduch.
11. Ošetrite zadok pacienta alkoholom alebo antiseptickým tampónom. Po prvé - veľká plocha. Potom vezmite ďalší obrúsok a utrite miesto, kam budete injekciu podávať. Pohyby na spracovanie - od stredu k okraju alebo zdola nahor, v jednom smere.
12. Vezmite injekčnú striekačku spôsobom, ktorý vám vyhovuje. Ihla by mala byť kolmá na kožu. Vložte ihlu jedným pohybom. Nie je potrebné ho tlačiť úplne, aby ste ho nezlomili: 0,5–1 cm by malo zostať vonku.
13. Podávajte liek. Neponáhľajte sa, uistite sa, že injekčná striekačka a ihla nevisia alebo necukajú. Injekčnú striekačku môžete držať jednou rukou a druhou stlačiť piest.
14. Vezmite posledný alkoholový tampón alebo vatu, priložte ju k miestu vpichu a jedným pohybom vytiahnite ihlu, aby ste na ranu rýchlo zatlačili.
15. Obrúskom nič nešúchajte, len stlačte a podržte.
16. Použité náradie vyhoďte.
17. Umývajte si ruky.

Ak je injekcia bolestivá, vstreknite liek pomaly. Zdá sa, že čím rýchlejšie, tým skôr sa človek vyčerpá, no v skutočnosti je pomalý úvod pohodlnejší. Priemerná rýchlosť - 1 ml za 10 sekúnd.

Nebojte sa ampulku, ruky alebo pokožku ešte raz ošetriť antiseptikom. Tu je lepšie prepracovať ako podrobiť.

Ak potrebujete vymeniť ihly po natiahnutí lieku, neodstraňujte kryt z nového, kým ho nenasadíte na injekčnú striekačku. V opačnom prípade si môžete podať injekciu sami. Z rovnakého dôvodu sa nikdy nepokúšajte zakryť ihlu, ak ste ju už vybrali.

Ak neviete, ako ťažko napichnúť ihlu, zacvičte si aspoň na kuracom filé. Len aby ste pochopili, že to nie je strašidelné.

Kedy podať injekciu bez špecialistov

1. Ak liek nepredpísal lekár. Vo všeobecnosti nie je potrebné zaoberať sa samoliečbou, tým menej injekciami, aj keď si z nejakého dôvodu chcete „vpichnúť nejaké vitamíny“. Liek, jeho dávkovanie, ako ho riediť - to všetko určuje lekár a iba on.
2. Ak pacient nikdy predtým neužíval tento liek. Mnoho liekov má vedľajšie účinky a môže spôsobiť nežiaduce reakcie. Lieky, ktoré sa podávajú injekciou, vstupujú do krvi rýchlejšie, takže reakcie na ne sa objavujú rýchlo a silne. Preto je lepšie urobiť prvú injekciu v zdravotníckom zariadení a neponáhľať sa odtiaľ utiecť, ale počkať 5-10 minút, aby bolo všetko v poriadku. Ak sa niečo pokazí, klinika pomôže, ale doma si možno nebudete vedieť rady.
3. Keď máte možnosť využiť služby lekárov, ale nechcete. Intramuskulárna injekcia je krátkodobá a nie je drahá, ale robiť to doma môže skončiť, takže nebudete môcť ušetriť peniaze ani čas.
4. Keď osoba vyžadujúca injekciu má HIV, hepatitídu alebo iné krvou prenosné infekcie, alebo ak nie je známe, či osoba má tieto infekcie (bez platného osvedčenia). V tomto prípade je lepšie zveriť vec odborníkom, aby sa eliminovalo riziko infekcie: lekári majú viac skúseností a nástroje potom správne zlikvidujú.
5. Ak sa veľmi bojíte a ruky sa vám trasú natoľko, že pacienta neudriete.

Cieľ: liečivý.

Vybavenie: jednorazová injekčná striekačka s objemom 5-10 ml, ihla 60 mm dlhá, vymeniteľná sterilná ihla, liek, balenie so sterilnými vatovými tampónmi, sterilná pinzeta, 70% etylalkohol, nádoba na bezpečnú likvidáciu (SCU).

Sekvenovanie:

3. Pomôžte pacientovi zaujať pohodlnú polohu „na bruchu“ alebo „na boku“, oslobodiť spodnú časť tela od oblečenia.

5. Noste rúško, hygienicky si umyte ruky, nasaďte si rukavice.

7. Vložte injekčnú striekačku a dve vatové guľôčky navlhčené 70 % etylalkoholom do sterilnej tácky.

7. Prehmatajte miesto vpichu.

8. Miesto vpichu s plochou 10x10 cm ošetrite guľôčkou navlhčenou v 70% etylalkohole v jednom smere.

9. Ošetrite miesto vpichu 5x5 cm ďalšou guľôčkou navlhčenou v 70% etylalkohole v jednom smere, vatový tampón držte medzi 3. a 4. prstom nepracujúcej ruky.

10. Vezmite injekčnú striekačku do pracovnej ruky tak, aby 5. prst držal kanylu ihly, položte 2. prst na piest a zvyšné prsty obtočte okolo valca injekčnej striekačky.

11. Prvým a druhým prstom ľavej ruky natiahnite kožu v mieste vpichu.

12.Vložte ihlu energickým pohybom, ale opatrne, pod uhlom 90 stupňov, pričom pod kanylou ihly ponechajte asi 10 mm.

13. Nepúšťajte injekčnú striekačku, uvoľnite kožu, prstami voľnej ruky potiahnite piest smerom k sebe, uistite sa, že vo valci nie je krv a vstreknite si liek.

14. Aplikujte vatový tampón navlhčený 70 % etylalkoholom na miesto vpichu, odstráňte ihlu a držte ju za kanylu.

15. Miesto vpichu zľahka masírujte krúživým tlakom vatovým tampónom.

16. Vložte injekčnú striekačku a guľu do BCU.

17.Zložte si rukavice, umyte si ruky.

18. Zaznamenajte vykonaný postup do zdravotnej dokumentácie.

19. Po 20-25 minútach v mieste vpichu skontrolujte pacienta a zistite, ako sa pacient cíti.

Poznámky:

1. Intramuskulárna injekcia sa podáva do horného vonkajšieho kvadrantu sedacej časti a strednej tretiny vonkajšieho povrchu stehna (m. vastus lateralis).

2. Olejové roztoky sa musia pred podaním zahriať vo vodnom kúpeli na teplotu 38°C.

3. Bicilín (dlhodobo pôsobiace antibiotikum) sa zriedi fyziologickým roztokom (menej pení), podáva sa ihneď, pretože suspenzia rýchlo kryštalizuje.

4. Po podaní olejových roztokov a bicilínu priložte na miesto vpichu vyhrievaciu podložku.

Technika intravenóznej injekcie.

Cieľ: liečivý.

Indikácie: nutnosť rýchleho pôsobenia lieku, nemožnosť použiť inú cestu podania.

Vybavenie: jednorazová injekčná striekačka s objemom 10-20 ml, ihla 40 mm dlhá, vymeniteľná sterilná ihla, liek, balenie so sterilnými vatovými tampónmi, sterilná pinzeta, etylalkohol 70%, turniket, obrúsok, valček, nádoba na bezpečné odpady (SCU).

Sekvenovanie:

1. Pozvite pacienta do ošetrovne a informujte ho o pripravovanom zákroku.

2. Informujte pacienta o podávanom lieku, uistite sa, že neexistujú žiadne kontraindikácie jeho použitia.

3. Pomôžte pacientovi nájsť pohodlnú polohu (na chrbte alebo v sede).

4. Pozorne si prečítajte názov, dávku lieku, koncentráciu, dátum spotreby.

5. Nasaďte si masku, umyte si ruky na hygienickej úrovni, ošetrite antiseptikom, nasaďte si sterilné rukavice.

6. Natiahnite potrebné množstvo lieku do injekčnej striekačky, vymeňte ihlu a uvoľnite vzduch.

7. Vložte injekčnú striekačku a tri vatové tampóny navlhčené 70 % etylalkoholom do sterilného podnosu.

8. Uvoľnite pacientovu pažu až po rameno z odevu, položte pažu do natiahnutej polohy, dlaňou nahor.

9. Pod lakeť pacienta umiestnite podložku z olejovej tkaniny (na maximálne natiahnutie končatiny v lakťovom kĺbe).

10.Priložte gumené škrtidlo (na košeľu alebo obrúsok) do strednej tretiny ramena, pričom pulz na radiálnej tepne by sa nemal meniť. Uviažte škrtidlo tak, aby jeho voľné konce smerovali nahor a slučka nadol.

11. Požiadajte pacienta, aby mierne zovrel a uvoľnil päsť, pričom súčasne ošetruje oblasť lakťa sterilnou vatou navlhčenou 70% etylalkoholom, pohybuje sa od periférie do stredu a určuje plnenie žily a ošetrí injekciu miesto priamo druhým vatovým tampónom navlhčeným v alkohole.

12. Vezmite injekčnú striekačku: pripevnite kanylu ihly ukazovákom a zvyšok použite na zakrytie valca zhora.

13.Skontrolujte, či je ihla čistá a či v injekčnej striekačke nie je vzduch.

14. Tretí vatový tampón držte medzi 3. a 4. prstom ľavej ruky, ľavou rukou natiahnite kožu v oblasti lakťa a mierne ju posuňte na perifériu, aby ste zafixovali žilu.

15. Bez toho, aby ste zmenili polohu injekčnej striekačky v ruke, držte ihlu rezom nahor (takmer rovnobežne s kožou), prepichnite kožu, opatrne zasuňte ihlu do 1/3 dĺžky tak, aby bola rovnobežná s žilou .

16. Pokračujte v fixovaní žily ľavou rukou, mierne zmeňte smer ihly a opatrne vpichujte do žily, až kým nepocítite „vstup do dutiny“.

17. Uistite sa, že je ihla v žile: potiahnite piest smerom k sebe – v injekčnej striekačke by sa mala objaviť krv.

18. Rozviažte škrtidlo ľavou rukou potiahnutím jedného z voľných koncov a požiadajte pacienta, aby uvoľnil päsť.

19. Bez zmeny polohy injekčnej striekačky stlačte piest ľavou rukou a pomaly vstreknite liečivý roztok, pričom v injekčnej striekačke ponechajte 1-2 ml.

20. Pritlačte vatový tampón navlhčený 70 % etylalkoholom na miesto vpichu a odstráňte ihlu.

21.Požiadajte pacienta, aby ohol ruku v lakťovom kĺbe, vatový tampón s alkoholom ponechajte 2-3 minúty.

22. Vložte injekčnú striekačku, ihlu a vatový tampón s krvou do BCU.

23. Odstráňte rukavice, umyte si ruky.

24. Zaznamenajte vykonaný postup do zdravotnej dokumentácie.

25. Po 20-25 minútach pacienta preskúmajte a zistite, ako sa pacient cíti.

Poznámka: miesta intravenóznej injekcie: povrchové žily hlavy, lakťa, predlaktia, dorzum ruky a nohy.

Technika odberu systému na intravenózne podanie kvapkami

Riešenia

Cieľ: liečivý

Vybavenie: jednorazový systém v balení, liek vo fľaštičke, fľaša so 70% etylalkoholom, fľaša so sterilnými vatovými tampónmi, tácka, pinzeta, svorka, nožnice v trojitom roztoku, stojan, náplasť.

Sekvenovanie:

1. Noste masku.

2. Umyte si ruky na hygienickej úrovni, ošetrite ich antiseptikom a nasaďte si sterilné rukavice.

3. Pozorne si prečítajte názov, dávku lieku, dátum spotreby a skontrolujte lekársky predpis.

4. Kovový uzáver fľaše s liekom ošetrite vatovým tampónom navlhčeným v 70% etylalkohole.

5. Odstráňte hornú časť kovového uzáveru fľaše pomocou pinzety alebo svorky.

6. Vnútornú gumenú zátku fľaše ošetrite vatovým tampónom namočeným v 70 % etylalkohole.

7. Tampón ponechajte na uzávere fľaše.

8. Pripravte si jednorazový systém, skontrolujte dátum spotreby a tesnosť balenia.

9. Otvorte obal systému a vyberte systém z obalu pri zachovaní sterility.

10. Presuňte svorku do zatvorenej polohy.

11. Na manipulačnom stole vložte ihlu s kvapkadlom do fľaštičky s liekom.

12. Otočte fľašu hore dnom a položte ju na statív.

13. Odstráňte injekčnú ihlu a kryt a umiestnite ju na sterilnú tácku.

14. Otvorte vzduchový kanál na kvapkacom systéme, naplňte kvapkadlo do polovice liekom a jemne naň zatlačte.

15. Vezmite koniec odkvapkávacieho systému, podržte ho nad podnosom, otvorte svorku a naplňte odkvapkávací systém liekom.

17. Zatvorte svorku na odkvapkávacom systéme.

18. Nasaďte injekčnú ihlu s uzáverom na kvapkací systém a zaveste ju na statív.

20. Pripravte si tri pásy lepiacej pásky.

21. Pripravte si sterilné vatové tampóny namočené v 70% etylalkohole na tácku.

Intramuskulárna injekcia môže byť podaná do ramena, zadku alebo stehna, ale algoritmus na vykonanie takejto injekcie je vždy rovnaký.

Krátko o nej

Injekcia do svalu je jedným z najobľúbenejších a najpohodlnejších spôsobov podávania liekov. Jeho implementačný algoritmus je dostupný aj pre tých, ktorí nemajú lekárske vzdelanie. Okrem toho je tento typ injekcie potrebný pri tých typoch liekov, ktoré sa nedajú podať iným spôsobom, alebo ak sa injekcia podáva pacientovi, ktorý je v nepríčetnom stave (v tomto prípade, aj keď zdravotník dokonale pozná algoritmus na podávanie subkutánnych alebo intravenóznych injekcií, najbezpečnejšia injekčná technika je totiž intravenózna, pretože inak môže dôjsť k poraneniu neadekvátneho pacienta). Napriek tomu, že algoritmus podávania je rovnaký, táto technika sa používa na podávanie mnohých typov liekov:

• Vitamíny B
• Prednizolón
• Chinín
• penicilín
• Morfín
• Testosterón propinát
• haloperidol
• Methotrescat
• Kodeín atď.

Na podávanie týchto a iných liečiv do deltového svalu hornej končatiny, stehna (stredná tretina jeho vonkajšej časti) a sedacieho svalu (horná vonkajšia časť) existuje jediný algoritmus.

Takéto injekcie sú kontraindikované iba vtedy, ak ich pacient nemôže tolerovať.

Čo potrebujeme

Na podanie injekcie nepotrebujete žiadne špeciálne vybavenie, ale uistite sa, že máte po ruke všetko, čo vám pomôže vykonať algoritmus podania lieku bez akýchkoľvek problémov alebo komplikácií. Budeme potrebovať:

• Sterilný podnos (kryt)
• Striekačka s liekom (tiež sterilná)
• Intramuskulárna injekčná ihla (tiež sterilná)
• Tri sterilné vatové tampóny namočené v alkohole a jedna suchá
• Etanol (70 %)
• Zásobník na použité vybavenie
• Gumové rukavice
• Uterák
• Antiseptikum na pokožku
• Súbor na ampulku
• Maska (voliteľné)
• Dezinfekčný roztok (chloramín).

Aby ste si injekcie mohli podávať bezpečne, musíte si najprv poriadne dezinfikovať ruky. Algoritmus na ich spracovanie je jednoduchý: najprv ich umyjeme teplou vodou a mydlom, potom ich ošetríme chlórhexidínom, potom si nasadíme rukavice a tiež sa ošetria chlóramínom alebo alkoholom.

Algoritmus na vykonanie injekcie

Na začiatok pacienta psychologicky pripravíme a vysvetlíme, prečo sa injekcia podáva. Ďalej uložíme pacienta do najpohodlnejšej polohy (môže byť na bruchu, alebo na pravej strane) a vytvoríme priestor pre injekciu. Pýtame sa, či je pacient pripravený. Uistite sa, že vybraná oblasť je bez rán, hematómov, stvrdnutí a iných poranení kože. Stojí za zmienku, že injekcie do ramena sa vykonávajú iba s malým množstvom lieku, napríklad ak ide o očkovanie, ale algoritmus je v každom prípade rovnaký:

• Kontrolujeme dátum spotreby lieku aj injekčnej striekačky
• Miesto vpichu ošetríme vatou namočenou v alkohole (ošetrená plocha – 10 cm2).
• Ďalej spracovávame rovnakú oblasť, ale v strede, presnejšie, bližšie k miestu vpichu. Teraz je plocha spracovania 5 cm2.
• Zo striekačky sa uvoľní všetok vzduch, striekačka sa vezme do pravej ruky
• Teraz je umiestnený: umiestnime ho kolmo na povrch kože, ukazovák drží piest, malý prst je umiestnený na spojke ihly. Zvyšné prsty položíme na valec striekačky.
• Mierne natiahnite kožu v mieste vpichu
• Ďalej potrebujete správne umiestnenie ihly. Vkladá sa do dvoch tretín a v pravom uhle.
• Vytiahnite piest a uistite sa, že v injekčnej striekačke nie je krv
• Liek podávame pomaly
• Odstráňte injekčnú striekačku a ihlu čo najrýchlejšie. To je celá technológia. Zostáva len stlačiť miesto vpichu loptičkou a suchou a sterilnou vatou a všetko použité vybavenie vhodiť do škatule na bezpečnú likvidáciu. Opäť spracovávame ruky.

Komplikácie s intramuskulárnymi injekciami

Ako vidíte, algoritmus na vykonávanie injekcií nie je taký zložitý, ale ak ho nebudete dodržiavať, pravidelná injekcia môže viesť ku komplikáciám. Preto stojí za zváženie najbežnejšie z nich.

• Infiltrovať. Toto je názov pre bolestivosť v mieste vpichu a zhrubnutie. Dôvodom je nesprávne vykonávanie injekcií a tiež skutočnosť, že sa neustále vstrekujú do rovnakej oblasti svalu. Objaví sa aj vtedy, ak sa pod kožu vstrekne nedostatočne zahriaty liek na olejovej báze. Infiltráciu je možné ošetriť vyhrievacou podložkou, jódovou sieťkou alebo teplým obkladom.
• Absces. Po injekciách je možný aj hnisavý zápal. Zvyčajne je dutina tohto zápalu naplnená hnisom a oddelená od okolitých tkanív. Objaví sa v tom prípade. ak boli počas injekcie porušené pravidlá asepsie. Jediný spôsob, ako sa ho zbaviť, je chirurgický zákrok.
• Ihla sa zlomila. To sa stáva. Najčastejšie sa to stáva po silnej svalovej kontrakcii, ako aj pri použití starej, nekvalitnej alebo opotrebovanej ihly, alebo ak bola zavedená pred kanylu, a tiež ak pacient neležal, ale stál alebo sedel. Aby ste tomu zabránili, musíte správne vložiť ihlu a používať iba nové a kvalitné nástroje. Na jeho odstránenie potrebujete buď pinzetu, alebo operáciu.
• Olejová embólia a vzduchová embólia sa nevyskytujú pri intramuskulárnych injekciách, ale musíte starostlivo sledovať, aký druh lieku sa podáva. Ak bol omylom podaný iný liek, musíte do miesta vpichu vstreknúť roztok chloridu sodného a na miesto vložiť ľad. Ak bola injekcia podaná do ramena, turniket by mal byť umiestnený vyššie.
• Poranenie nervových stĺpcov. Je plná rôznych dôsledkov, vrátane paralýzy. Ale najčastejšie to končí obyčajným zápalom nervov. Takéto zranenie môže byť buď mechanické (ak je nesprávne zvolené miesto vpichu), alebo chemické (ak sa v blízkosti nervu objaví zásoba lieku). Liečbu takéhoto zranenia môže vykonať iba lekár.
• Hematóm. Pri intramuskulárnych injekciách sa to stáva pomerne často. Môžu za to nesprávne podanie injekcie. Ošetrujú sa obkladom s alkoholom.
• Lipodystrofia. Môže sa to stať, ak si neustále podávate inzulín do rovnakej oblasti. V tomto prípade je v mieste vpichu podkožné tukové tkanivo. Aby sa tomu zabránilo, inzulín sa musí aplikovať na rôzne miesta.
• Alergie. Môžu tiež existovať, ale aby ste sa im vyhli, ak dôjde k reakcii, musíte ju odsať injekčnou striekačkou a vstreknúť novokaín. Ďalej sa aplikuje ľadový obklad. Rovnaký postup sa vykonáva pri nekróze.

Intradermálna injekcia, nuansy a vykonávací algoritmus

Niektoré lieky pri subkutánnom podaní spôsobujú bolesť, silné podráždenie (roztok chinínu, síranu horečnatého, liečivé séra) alebo sa pomaly vstrebávajú (biochinol, bicilín a pod.), čo môže viesť k vzniku komplikácií, ako je infiltrácia. Na podávanie takýchto liekov alebo v prípadoch, keď je potrebný rýchlejší účinok, sa používajú intramuskulárne injekcie. Svaly majú širšiu sieť krvných a lymfatických ciev, čo vytvára podmienky na rýchle a úplné vstrebanie liečiva ako pri subkutánnom podaní. Intramuskulárnou injekciou sa vytvorí depot, z ktorého sa liečivo postupne vstrebáva do krvného obehu a tým sa udržiava jeho potrebná koncentrácia v organizme, čo je veľmi dôležité napríklad pri liečbe antibiotikami.

IM injekcie sa vykonávajú na miestach, kde je významný
vrstva svalového tkaniva, ďaleko od veľkých krvných ciev a nervových kmeňov.

Najvhodnejšie miesta pre im injekciu sú (obrázok 8):

Horný vonkajší kvadrant zadku (gluteus maximus) - klasická metóda;

Stredná tretina vonkajšieho stehna (m. vastus lateralis);

Horná tretina vonkajšieho povrchu ramena (deltový sval).

Ideálnym miestom pre IM injekciu je gluteálna oblasť.

Ale keďže tam prechádza ischiatický nerv (zasiahnutie môže spôsobiť čiastočné alebo úplné ochrnutie končatiny), krížová kosť a veľké krvné cievy sa nachádzajú v blízkosti, na injekcie sa používa iba horný vonkajší kvadrant zadku.

Na určenie tohto miesta je potrebné správne umiestniť pacienta: na bruchu - prsty otočené dovnútra alebo na stranu - noha, ktorá je na vrchu, je ohnutá v bedre a kolene, aby sa uvoľnil gluteálny sval.

Gluteálna oblasť je podmienene rozdelená na 4 časti - 4 kvadranty. Oblasť vhodná na injekciu môže byť určená kostnými orientačnými bodmi. Aby ste to dosiahli, mali by ste mentálne nakresliť čiaru od tŕňového procesu V driekový stavec k veľkému trochanteru stehennej kosti. Ischiatický nerv sa nachádza pod touto čiarou a miesto vpichu sa nachádza v superolaterálnej časti, približne 5-8 cm pod hrebeňom bedrovej kosti.

Ak nie je možné podať injekciu do oblasti zadku (popáleniny, viacnásobné hrčky atď.), použite strednú tretinu vonkajšieho povrchu stehna. Na opuch dolnej polovice tela - v určitej oblasti ramena a niekedy v oblasti pod lopatkou.

Dĺžka ihly na intramuskulárnu injekciu závisí od hrúbky vrstvy podkožného tuku, pretože Je potrebné, aby pri zavádzaní ihla prešla cez podkožie a vstúpila do hrúbky svalov. Je mylné myslieť si, že čím dlhšia a hrubšia ihla, tým väčšia bolesť pri vpichu. Bolestivé pocity sú primárne spojené s nedostatočnou ostrosťou ihly a jej drsnosťou. Okrem toho môžu byť tieto pocity zosilnené, ak sa použije kratšia ihla a liečivá sa dodávajú skôr subkutánne ako intramuskulárne.

Ako podať injekciu do stehna je zvyčajne potrebné pre tých, ktorým bol predpísaný priebeh intramuskulárnych injekcií. Nie je vždy vhodné ísť do nemocnice zakaždým, aby ste dostali injekciu v nemocnici, najmä ak sa pacient nemôže voľne oprieť o nohu. Osoba môže požiadať svojich blízkych o pomoc, ale iba vtedy, ak príbuzní alebo priatelia majú zručnosti na takýto postup.

Vlastnosti intramuskulárnych injekcií

Predpísať injekcie má zmysel vždy, ak lekár považuje za vhodné použiť parenterálnu formu lieku. Intramuskulárne injekcie sú niekedy účinnejšie z nasledujúcich dôvodov:

1. Liečivo vstupuje do krvi ihneď po injekcii, obchádza gastrointestinálny trakt a pečeň, takže nedôjde k dráždivému účinku na sliznice tráviacich orgánov. Mnoho liekov môže spôsobiť dysbiózu a mikroflóra sa bude musieť obnoviť pomocou prebiotík.
2. Táto cesta umožní optimálnu koncentráciu liečiva vstúpiť do tela.
3. K absorpcii a distribúcii do tkanív dochádza okamžite.

Pri niektorých ochoreniach, periodických alebo konštantných, počas života je potrebná medikácia, a to intramuskulárne. Preto sa podávajú nasledujúce lieky:

• inzulín;
• analgetiká;
• vitamíny;
• antihistaminiká.

Tieto lieky je niekedy potrebné dodať do tela čo najrýchlejšie, čo je dôležité pre normalizáciu pohody a niekedy aj záchranu života.

Okrem svalov sa injekcie podávajú do žily a subkutánne. Najbezbolestnejšie sú injekcie do svalov.

Pre referenciu! Injekcia sa podáva do stehna, pretože tam je veľmi veľký sval, ktorý je vhodný na distribúciu lieku.

Príprava na postup

Pre celý postup si okrem samotných ampuliek musíte zakúpiť aj nasledujúce medicínske produkty:

1. Trojzložkové striekačky, na každú injekciu kurzu jedna, aj s rezervou.
2. Sterilná vata.
3. Lekársky alkohol
4. Lekársky podnos alebo tanierik.

Pri nákupe injekčnej striekačky musíte venovať pozornosť ihle, jej hrúbka bude závisieť od množstva tuku a hrúbky kože. Deťom berú ten najtenší, obéznym ľuďom ten najhrubší.

Pre referenciu! Pri nákupe injekčnej striekačky musíte zvoliť objem väčší ako požadovaná dávka o 1 ml.

Bez ohľadu na to, kto dostane intramuskulárnu injekciu do stehna, musíte najprv správne naplniť injekčnú striekačku liekom.

Striekačka sa musí naplniť bezprostredne pred podaním injekcie. A deje sa to takto:

1. Vezmite ampulku do čistých rúk a špičku utrite alkoholom.
2. Pred injekciou lieku sa musíte uistiť, že má požadovanú konzistenciu a nemá cudzie nečistoty a usadeniny, preto sa ampulka pretrepáva na svetle.
3. Hrot sa odlomí a liek sa vstrekne injekčnou striekačkou.
4. Striekačka je umiestnená vertikálne, musíte na ňu poklepať nechtom, aby všetok vzduch vyplával nahor.
5. Všetok vzduch sa uvoľní zo striekačky stlačením piestu.

Striekačka je pripravená na injekciu. Okrem toho sa pre každý postup pripravia dva vatové tampóny, ktoré sú namočené v alkohole.

Pri každom zákroku je dôležité zabezpečiť sterilitu. Aby ste to urobili doma, stačí si umyť ruky, ošetriť ich antiseptikom a utrieť miesto vpichu vatovým tampónom namočeným v alkohole.

Ako si podať injekciu do stehna?

Intramuskulárne injekcie sa môžu podávať do stehna, zadku, brucha a ramena. Je pohodlnejšie podať si injekciu do stehna. Dá sa to urobiť a ešte lepšie pri sedení.

Nie každý má odvahu vpichnúť si injekciu do stehna. Keď sa však rozhodnete, môžete sa vyhnúť mnohým problémom. Nebude existovať žiadna závislosť od času inej osoby, ktorá je toho schopná. Môžete to urobiť kedykoľvek a ak si zbalíte cestovný kufor s pomôckami na injekcie, tak kdekoľvek. Koniec koncov, nie je potrebné sa úplne vyzliecť.

Dôležité! Pri zavádzaní ihly je potrebné kontrolovať hĺbku, aby sa hrot nezapichol do kosti. Boli prípady, keď sa hrot ihly zlomil na kosti a zostal vo vnútri.

Samotná technika je jednoduchá, hlavným tajomstvom je uvoľniť svaly a urobiť procedúru sebavedomou rukou. Aby ste si oddýchli, môžete si pozrieť video a pochopiť, že to nie je strašidelné.

Keď aspoň raz preukážete vyrovnanosť, ďalšie injekcie prebehnú podľa plánu. Ak máte potrebné vybavenie a už naplnenú injekčnú striekačku, postup je nasledujúci:

1. Musíte sedieť na stoličke pred zrkadlom bez toho, aby ste si narovnali nohy. Vonkajšia časť stehna, najmä tá časť svalu, ktorá sa nedotýka stoličky a „visí“ z nej, bude oblasťou, do ktorej sa má injekcia podať.
2. Naplňte injekčnú striekačku správne liekom a ostrým, sebavedomým pohybom, držte injekčnú striekačku pod uhlom 90 °, vložte ihlu do svalu.
3. Zavádzajte liek pomaly, bez ponáhľania, aby ste sa vyhli hematómu.
4. V rovnakom uhle 90° vyberte ihlu a stlačte ju vatovým tampónom namočeným v alkohole.
5. Striekačku vyhoďte.

Je dobré miesto trochu masírovať, aby sa liek rovnomerne vstrebal. Stehno je najvhodnejším miestom na injekcie, dokonca aj počas vojenských poľných podmienok je zvykom podávať si injekciu do tejto oblasti.

Ako podať injekciu do stehna inej osoby?

Oveľa pohodlnejšie je vpichnúť niekomu injekciu do zadku. Keďže človek leží uvoľnene a je ľahšie nájsť zónu. Ak je to však z nejakého dôvodu potrebné urobiť konkrétne v stehne, postup bude nasledujúci:

1. Pacient by mal byť umiestnený na pohodlnom gauči a mal by si oddýchnuť.
2. Nájdite zónu. Toto je stredná tretina anterolaterálnej plochy stehna.
3. Ošetrite povrch kože v oblasti zamýšľanej injekcie antiseptikom.
4. Držte injekčnú striekačku ako ceruzku a sebavedomým pohybom ju vložte pod kožu.
5. Pomaly vstreknite liek a držte miesto vpichu bavlneným tampónom a vyberte ihlu.

Je dôležité vstreknúť liek do svalu, aby ste sa uistili, že ihla sa náhodne nedostane do žily alebo cievy; musíte piest mierne potiahnuť k sebe; ak je ihla v žile, zachytí veľa krvi .

Poradte! Ak je injekcia príliš bolestivá, môžete do lieku pridať Lidokaín alebo Novokaín.

Ak osoba nemá hrubú vrstvu podkožného tuku, napríklad je štíhla alebo je dieťa, potom je potrebné pred injekciou odobrať oblasť kože, do ktorej sa má liek vstreknúť, do záhybu .

Negatívne dôsledky nesprávnej injekčnej techniky

Ak je technika podávania injekcie do stehna nesprávna a nedodržiavajú sa pravidlá sterility, môžu sa vyskytnúť nepríjemné následky:

• hematóm;
• tesnenia;
• bolesť svalov;
• absces.

Ak sa vytvoria hrudky, liek sa s najväčšou pravdepodobnosťou vstrekol do tukového tkaniva. Malý hematóm asi 5 mm, ktorý neobťažuje človeka, je prijateľný. To znamená, že je ovplyvnená malá nádoba. Ak je však postihnutý veľký, hematóm môže byť veľký a jeho vyriešenie bude trvať dlho

Aby ste tomu zabránili, je dôležité dodržiavať nasledujúce pravidlá:

1. Nepodávajte injekcie za sebou do toho istého stehna, musia sa striedať.
2. Zavádzajte liek pomaly.
3. Použite kvalitnú injekčnú striekačku s tenkou ihlou a piestom z kvalitnej čiernej gumy.
4. Uistite sa, že v injekčnej striekačke nie je vzduch a počkajte, kým sa objaví prúd.
5. Uvoľnite sval čo najviac.
6. Po podaní lieku masírujte túto oblasť tak, aby sa liek rozšíril po celom svale a nezanechal infiltrát v mieste vpichu.
7. Vyberte si miesto vpichu bez kožných lézií a akné.

Ak sa dodržia všetky tieto pravidlá a použije sa správna technika, negatívne dôsledky sú prakticky vylúčené.

Ak vás však po injekcii bolí noha, nemusí to vždy znamenať, že bola vykonaná nesprávne. Príčinou môžu byť príliš tenké cievy alebo zlá zrážanlivosť krvi. Po niektorých liekoch to môže bolieť, bez ohľadu na spôsob podania. Napríklad Actovegin a Magnesia.

Aby ste sa uistili, že nedošlo k infekcii, mali by ste pravidelne venovať pozornosť oblasti injekcie. V prípade zápalu sa objavia nasledujúce príznaky:

• noha bude horúca na dotyk;
• objaví sa začervenanie;
• bolesť bude cítiť pri palpácii;
• tvoria sa opuchy.

V takom prípade by ste sa mali okamžite poradiť s lekárom, ktorý predpíše adekvátnu liečbu.