Alveolitída po extrakcii zubov: prečo sa vyskytuje, ako identifikovať a liečiť

Ani ten najskúsenejší zubár nedokáže vždy zachrániť pacientovi zub. Na konci extrakčného postupu sa účinok anestézie postupne vytráca a otvor začne trochu bolieť. Ale táto bolesť mizne v prírode a po 2-3 dňoch zmizne nepohodlie. Ak sa tak nestane, možno v mieste extrahovaného zuba začali zápalové procesy - alveolitída.

Alveolitída po extrakcii zubov sa často vyskytuje v dolnej čeľusti medzi molármi. Je to spôsobené ich umiestnením, ktoré je nepohodlné pre lekárske chirurgické zákroky. Zápal, ktorý nie je vyliečený včas, šíriaci sa hlboko do tkanív, môže viesť k osteomyelitíde, abscesu, flegmóne čeľuste.

Prečo

Po procedúre extrakcie zubov sa môže objaviť alveolitída kvôli nedodržaniu pooperačných odporúčaní alebo kvôli zvláštnostiam lekárskych manipulácií.

Nasledujúce situácie sa považujú za porušenie pooperačného režimu:

Vlastnosti chirurgických zákrokov pri extrakcii zubov, ktoré prispievajú k rozvoju alveolitídy:

  • Vniknutie usadenín zo zuba do otvoru;
  • Nesprávne alebo nedostatočné čistenie rany po extrakcii;
  • Neúplné odstránenie fragmentov kostí, cýst, granulómov, granulácií;
  • Nedodržanie aseptických a antiseptických požiadaviek počas postupu odstraňovania;
  • Ťažká extrakcia spojená so zvláštnosťami umiestnenia zuba.

Okrem vyššie uvedených dôvodov sa alveolitída otvoru môže vyskytnúť na pozadí zníženej imunity pacienta. Oplatí sa preplánovať postup odstraňovania, ak existujú akútne vírusové a bakteriálne ochorenia v ústnej dutine, v nazofarynxe, ako aj v prítomnosti črevnej infekcie alebo exacerbácie chronických ochorení.

Postextrakčný zápalový proces pri alveolitíde sa môže spustiť po kontakte s osobou s ARVI, tonzilitídou alebo inou infekčnou chorobou.

Ako sa to prejavuje

Po extrakcii je bolesť normálnym prejavom. Prvý deň má ale veľkú intenzitu a potom postupne ustupuje. Pri alveolitíde sa pocity bolesti objavia po 2-5 dňoch, sú pulzujúce a výrazné, lokalizované v diere. V dôsledku vývoja zápalu sa bolesť zintenzívňuje, šíri sa do blízkych častí tváre: čeľusť, líca, brada, pery, ucho.

Závažnosť ochorenia je určená závažnosťou symptómu bolesti (mierna, stredná, silná).
Okrem bolesti sa alveolitída po extrakcii zubov prejavuje nasledujúcimi príznakmi:


Pri miernej až stredne závažnej alveolitíde nie je nutný prejav všetkých uvedených príznakov. Vyžaduje si to však včasnú liečbu, inak sa infekčný proces rozšíri hlboko do tkanív.

Ako sa to lieči

Účinná liečba alveolitídy sa môže vykonávať podľa odporúčaní zubného lekára. Po vyšetrení a klinickom rozhovore vypracuje plán komplexnej terapie zameranej nielen na odstránenie nepríjemných symptómov, ale aj na zmenu mechanizmov patogenézy.

Pri alveolitíde, ktorá sa vyskytuje po extrakcii zuba, je možné začať liečbu doma. Pred lekárskym stretnutím by ste sa mali pokúsiť odstrániť bolesť užívaním liekov proti bolesti (Ketorol, Pentalgin atď.). Potom jamku umyte antiseptickými roztokmi (furacilín, peroxid vodíka, chlórhexidín). Doma môžete studňu posypať aj práškom zo streptocidov, obmedzí to množenie baktérií.

Po diagnostikovaní lekár určí, ako najlepšie liečiť alveolitídu, ktorá vznikla po extrakcii zuba. Terapeutické opatrenia sa zvyčajne začínajú ihneď po vymenovaní: zubár anestetizuje a spracuje dieru. Pomocou injekčnej striekačky a špeciálnej ihly sa umyje antiseptikom, počas ktorého sa odstránia zvyšky jedla a kondenzovaná krv.

Potom sa granulácie a úlomky kostí (ak nejaké existujú) očistia chirurgickou lyžičkou. V poslednej fáze postupu sa jamka opäť premyje antiseptikom, vysuší a pokryje špeciálnym materiálom (biologický tampón, antibakteriálna hemostatická špongia, pasta s antibiotikami). Takýto materiál chráni otvor pred vonkajšími vplyvmi a má terapeutický účinok. Ak sa zistí mierna alveolitída, potom budú tieto opatrenia postačujúce. Bolesť sa už neobjaví a ohniská zápalu po niekoľkých dňoch úplne zmiznú.

Liečba po extrakcii zubov s ťažkou alveolitídou so silnou bolesťou si vyžaduje dodatočné opatrenia. Po vyčistení otvoru lyžičkou a antiseptikmi sa do nej zavedie gázový tampón navlhčený v roztoku s antibakteriálnym a anestetickým liekom. Na čistenie miesta zápalu od nekrotických zvyškov sa používajú proteolytické enzýmy. Niekedy je predpísaná fyzikálna terapia.

Stredná a ťažká alveolitída zahŕňa následnú liečbu doma. Obsahuje:


Miestne postupy doma sa vykonávajú až do konečného odstránenia symptómu bolesti.
Prognóza liečby je zvyčajne priaznivá. V zriedkavých prípadoch, aj keď sa dodržiavajú všetky odporúčania lekára a vykonávajú sa postupy, alveolitída nezmizne, čo naznačuje výskyt komplikácie - osteomyelitídu diery.

Varovné metódy

Liečba alveolitídy je dlhý a starostlivý proces, ktorý nie vždy prináša pozitívny výsledok. Aby sa po extrakcii zuba nerozvinul, musíte dodržiavať niekoľko odporúčaní:

  • Zastavte krvácanie tak, že na otvor priložíte vatový tampón a zľahka ho zahryznete. Vydržať 40-50 minút.
  • Neodstraňujte krvnú zrazeninu. Pri jedle a hygienických postupoch buďte opatrní.
  • Nekonzumujte teplé ani studené jedlá a nápoje, vyhýbajte sa celkovému prehriatiu alebo podchladeniu organizmu.
  • Vyhnite sa kontaktu s ľuďmi s infekciami.

Po konzultácii s lekárom môže byť starším ľuďom, ako aj pacientom s cukrovkou, AIDS alebo rakovinou predpísaná preventívna liečba antibiotikami.



mob_info