Rezecția ovariană este posibil să rămâneți gravidă. Este posibil să rămâneți gravidă după îndepărtarea fibroamelor uterine. Chisturile ovariene: care sunt ele

Rezecția este o operație pentru a elimina o parte dintr-un organ. O parte din ovar este tăiată cu un diagnostic de cancer, apoplexie, chist endometrioid sau folicular, cistadenom, tumoră dermoidă, polichistică, ruptură sau alte traume. Aceasta poate fi o operație tradițională (laparotomie) sau o intervenție minim invazivă (laparoscopie). Tunsul este întotdeauna o ultimă soluție.

Consecințele operației

Cel mai adesea, femeile de vârstă reproductivă sunt interesate de cât de repede pot rămâne gravide după rezecția ovariană. Pentru a răspunde la această întrebare, trebuie să determinați care sunt consecințele acestei operații. Laparotomia este însoțită de stres și leziuni mai mari, o perioadă lungă de recuperare. Laparoscopia este o operație de tăiere a unei părți a unui organ folosind un cuțit electric, coagulând simultan vase mici. Această tehnologie reduce stresul și rănile.

Indiferent de tipul de operație, sarcina după rezecția ovariană depinde de mulți factori. După intervenție:

• proporțional cu partea eliminată a organului, numărul foliculilor scade;
• alimentarea cu sânge este perturbată;
• se dezvoltă comisioanele;
• funcția menstruală poate fi afectată;
• producția de hormoni sexuali feminini este redusă cu 2-3 luni, ceea ce necesită utilizarea de medicamente hormonale.

Aceasta înseamnă că sarcina după laparoscopia ovarelor este redusă, mai ales dacă patologia este bilaterală. Nu doar funcția fertilă suferă, ci și sistemul cardiovascular și nervos, osteoporoza se poate dezvolta, menopauză începe devreme.

Este posibilă sarcina după rezecția ovariană?

Totul depinde de situația specifică:

• dacă operațiunea a fost efectuată pe de o parte, starea de sănătate nu se schimbă, dar probabilitatea de a rămâne însărcinată scade;
• chiar și după o operație mai puțin traumatică, lumenul trompei uterine se poate îngusta, patența poate scădea, sarcina după rezecția ovariană este destul de posibilă dacă a doua glandă este sănătoasă;
• o scădere a numărului de foliculi nu contează prea mult dacă patologia este unilaterală;
• cu patologie bilaterală, concepția este mai puțin probabilă, mai ales dacă aderențele se dezvoltă activ sau tuburile falopiene sunt reduse. Intervenția chirurgicală repetată poate îmbunătăți situația pentru a elimina aderențele și pentru a restabili clearance-ul.

Cât timp pot rămâne gravidă după laparoscopia ovarelor? Cât de repede pot rămâne însărcinată? Teoretic, poți rămâne gravidă aproape imediat, dar medicii te sfătuiesc să aștepți 2-3 luni. Potrivit medicilor, o sarcină timpurie este posibilă chiar și după laparoscopia ovarelor cu endometrioză. Dacă o femeie nu a rămas însărcinată în termen de un an de la operație, trebuie să căutați o soluție la problema cu un medic de reproducere.

Deși există întotdeauna un risc, multe femei rămân însărcinate în termen de 6 luni de la operația de tuns, mai ales dacă monitorizează starea trompelor uterine, a ficatului și a glandei tiroide, tratează la timp toate bolile infecțioase. Dacă totul este în ordine cu sănătatea, iar sarcina nu apare după operație, cel mai adesea este prescris pentru a stimula funcția glandelor, prin îmbunătățirea activității hipotalamusului și a glandei hipofizare sau luarea hormonilor necesari.

Rezecție ovariană pentru polichistică și sarcină?

Cauza polichistică:

• factori ereditari;
• tulburări în activitatea hipofizei și hipotalamusului, responsabile de maturarea ouălor;
• boli ale glandei suprarenale, tiroidei sau pancreasului;
• excesul de volum din organismul hormonilor sexuali masculini;
• volum insuficient în enzimele implicate în sinteza hormonilor feminini;
• nivel crescut de stres.

Aceasta este o boală endocrină, care se caracterizează prin exces de păr pe picioare și abdomen, „antene” deasupra buzei superioare, seboree, chelie, puncte negre. Ovarele cresc în volum, menstruația este rară (6-8 cicluri pe an) sau prea frecventă și abundentă, se formează un număr mare de chisturi, o femeie câștigă în greutate, toleranța la glucoză este afectată. Toate acestea duc la absența ovulației, ceea ce exclude complet posibilitatea conceperii unui copil.

Pot rămâne însărcinată după laparoscopia unui chist ovarian? Terapia are ca scop reducerea producției de hormoni masculini. Dacă rezultatul administrării medicamentelor nu duce la concepție, se prescrie o operație de tăiere pentru a reduce nivelul producției de hormoni masculini. Sarcina după laparoscopia ovarelor cu polichistoză apare la 70-80% dintre femei, dar numai în termen de șase luni de la operație (efectul tăierii unei părți din acest organ este pe termen scurt). Apoi glandele se condensează din nou, ceea ce îngreunează oul să ajungă la suprafața sa.

Aceasta este una dintre cele mai frecvente operații ginecologice. Când eliminați tumorile pe o parte (cancer sau chisturi) sau eliminați efectele traumatismelor, aceasta afectează funcția reproducătoare nu la fel de mult cu cea polichistică. Tunderea cu un dezechilibru de hormoni acționează pozitiv pentru o perioadă scurtă de timp, după aproximativ 6 luni, o femeie are nevoie de ajutorul unui reproducător pentru a ajuta la inseminarea artificială.

anonim

Bine ai venit! Am avut o operație de urgență în 2009 - un chist în explozia ovarului (nu știam despre asta). După aceasta, hormonal (Logest) a fost prescris, ei au spus că chistul este funcțional, cel care se formează dacă foliculul nu se rupe. Imediat ce am încetat să beau pastile, s-a format din nou un chist. Și din nou au numit OK - chistul a trecut. Și așa în mod constant. Imediat ce încetez să beau OK - se formează. Cred că în acest caz rămân însărcinate dacă bei constant OK. Au spus, apropo, că dacă dați naștere, atunci chistul nu va mai apărea. Recent am vizitat un medic ginecolog după ce am încetat să mai beau OK - din nou un chist. Mi-au sugerat să treci o analiză la markerul tumoral - am trecut, totul este în regulă. Dar totuși s-au oferit să îndepărteze chistul, trimis unui chirurg ginecolog. Aici voi merge curând. Vă rog să-mi spuneți, acum am deja un ovar tăiat după prima operație, acum nu știu sigur - fie pe același chist, fie pe cel de-al doilea ovar - funcționează normal ovarul tăiat și secretă ouă? Există probleme cu sarcina după astfel de operații? Dacă un chist a fost eliminat pe ambele ovare, ar fi dificil să rămâneți gravidă? Este necesar să efectuați operația sau există alte metode în afară de OK? Chistul este acum cu un sept. Am 24 de ani. Multumesc Anna

Pentru a determina tactica terapiei, este necesar să se identifice natura formării ovariene chistice, inclusiv în conformitate cu datele și CDK. Dacă există un chist ovarian funcțional, atunci este recomandabil să se efectueze terapia cu utilizarea de contraceptive orale (înainte de a planifica o sarcină).

anonim

Multumesc! Dar beau OK prea mult timp și imediat ce am renunțat, chistul apare imediat. Chistul meu este funcțional. Am predat markerul tumoral - totul este în regulă. Astăzi m-am dus la chirurgul ginecolog, ea a refuzat operația, deoarece un ovar este deja operat, iar chistul este pe al doilea. Numit Dufaston, fără OK. După 2 luni - control. În timpul administrării Duphaston și în prezența unui chist, pot planifica o sarcină? Și încă o întrebare. Am un proces de aderență, probabil, după operația de îndepărtare a chistului abdominal Uneori abdomenul inferior doare și trage și este resimțit în timpul actului sexual. Pe lângă laparoscopie, cum putem detecta aderențele și cum să le tratăm? Tocmai am citit despre astfel de comisarii pe care vreau să le aflu dinainte dacă le am. Și este posibil să te implici în dansul de burtă cu un chist? Am auzit că este util pentru sistemul reproducător feminin, că atunci când faci dansuri de burtă și chisturi trec, și atunci este mai ușor să nască. Ce părere aveți despre asta? Multumesc anticipat.

A fi mamă este visul aproape oricărei femei. Cine nu ar dori să ridice o firimitură și să trăiască pe deplin bucuria maternității? Din păcate, visele unui viitor fericit se transformă uneori în realitate. Problemele de sănătate sunt un motiv comun pentru care femeia nu poate suporta și naște un copil la timp. Printre toate bolile, chisturile ovariene, un organ important al sistemului reproducător al femeii, merită o atenție specială. Ce să faci dacă găsești un astfel de diagnostic în fișa ta medicală?

Chisturi ovariene: ce sunt?

Experții numesc chisturi ovariene o masă benignă asemănătoare tumorii, umplută cu un lichid limpede. Unii dintre ei au tendința de auto-resorbție, alții necesită tratament chirurgical obligatoriu. Următoarele tipuri de chisturi sunt considerate cele mai frecvente:

• Foliculare - format dintr-un folicul neîntrerupt înainte de ovulație. În cele mai multe cazuri, trece independent.
• Chistul corpului luteum - adesea format în timpul sarcinii. Dispare singură după 16 săptămâni.
• Chistul dermoid - este format din țesuturi embrionare. Poate atinge dimensiuni mari, perturbând funcția organelor vecine. Necesită tratament chirurgical.
• Endometrioid - o colecție de celule a stratului interior al uterului. Adesea previne sarcina. Tratament chirurgical.

Motivul principal pentru formarea chisturilor ovariene sunt tulburările hormonale. Nașteri târzii, defecțiuni ale ciclului menstrual, avorturi frecvente - toate acestea pot duce la apariția unor formațiuni asemănătoare tumorii. Formarea chisturilor este, de asemenea, afectată de infecții genitale și diverse boli ginecologice.

Chisturile mari, care comprimă organele adiacente, precum și afectează fondul hormonal al unei femei, trebuie îndepărtate. Unele formațiuni sunt îndepărtate în timpul sarcinii, după 16 săptămâni - la momentul formării placentei. Alte chisturi trebuie îndepărtate înainte de concepția planificată, altfel există un risc ridicat de avort spontan în stadiile incipiente. Cum decurge o sarcină după îndepărtarea chistului?

Cursul sarcinii după rezecția chistului ovarian

În cele mai multe cazuri, intervenția chirurgicală pentru mame în așteptare este efectuată folosind echipament laparoscopic. La o perioadă de 16-18 săptămâni, medicul îndepărtează chistul prin mici perforații. Recuperarea după operație nu durează mult timp. Starea fătului este monitorizată prin ultrasunete, precum și prin dopplerometrie (după 20 de săptămâni). Pentru o lungă perioadă de timp după rezecția chistului, o femeie ia medicamente pentru a reduce tonusul uterului și pentru a menține sarcina. De asemenea, mamele în așteptare li se prescriu medicamente care îmbunătățesc fluxul sanguin utero-placentar și stimulează astfel creșterea și dezvoltarea fătului.

În cazuri rare, un chist ovarian se rupe în timpul sarcinii. În acest caz, o cantitate mare de sânge curge în cavitatea abdominală. Această afecțiune este extrem de periculoasă pentru viitoarea mamă și copilul ei. Chirurgia pentru ruperea unui chist se efectuează în orice stadiu al sarcinii. După manipulare, starea fătului este monitorizată cu atenție, iar terapia de conservare este prescrisă. Dacă este necesar, se acordă sprijin hormonal unei femei însărcinate. Preparatele cu progesteron permit ca multe mame în așteptare să poarte și să nască un copil chiar și în condiții de deficiență hormonală severă.

După îndepărtarea formațiunii ovariene, sarcina se desfășoară de obicei în siguranță și se încheie la naștere la timp. În cazuri rare, poate exista o încălcare a fluxului sanguin în placentă și formarea hipoxiei fetale cronice. Uneori nașterea se încheie prematur, ceea ce se datorează probabil deficienței hormonale inițiale. Pentru a preveni aceste complicații, mama în așteptare ar trebui să fie sub supravegherea unui medic ginecolog pe toată durata sarcinii.

Este posibilă sarcina după îndepărtarea chistului ovarian?

Se întâmplă ca o operație de îndepărtare a unui chist să aibă loc chiar înainte de o sarcină planificată. Fiecare femeie este preocupată de întrebarea dacă concepția este posibilă după operația ovariană? Experții spun că sarcina este posibilă chiar și cu îndepărtarea completă a unuia dintre ovare. Al doilea organ împerecheat în acest caz își asumă toate funcțiile și stimulează producția de hormoni în cantitate potrivită.

Sarcina poate apărea în primul ciclu după îndepărtarea chistului ovarian. Cu toate acestea, experții recomandă să nu se grăbească și să permită organismului să se refacă după operație. Cel mai bine este să planificați concepția unui copil la 3-6 luni după rezecția chistului. În acest moment, ciclul menstrual revine la normal, ceea ce înseamnă că o femeie are șanse mai bune de a avea un copil în siguranță. Excepția este doar un chist endometrioid. Această formațiune este un caz special al unei patologii grave - endometrioza. O femeie care planifică o sarcină ar trebui să facă mai întâi o examinare completă de către un medic ginecolog și să excludă prezența altor foci ai acestei boli.

Poate o operație să complice cursul sarcinii?  De la sine, îndepărtarea chistului nu afectează de obicei starea mamei în așteptare și dezvoltarea fătului. Problemele apar cel mai adesea atunci când planificați o sarcină. Dacă aderențele se formează după operație, ele pot provoca dureri pelvine cronice și chiar infertilitate. Pentru a preveni acest lucru, medicii prescriu femeii un curs de preparate enzimatice care interferează cu formarea aderențelor. În cazuri rare, o altă intervenție chirurgicală poate fi necesară pentru a elimina aderențele rezultate.

Sarcina după rezecția chistului ovarian trebuie planificată. Cu trei luni înainte de presupusa concepție, o femeie ar trebui să viziteze un medic ginecolog și să fie supusă unui examen complet (inclusiv ecografie pelvină). După toate procedurile, medicul va evalua starea de sănătate a femeii și va da recomandări cu privire la planificarea unei sarcini mult așteptate.

Rezecția ovariană și sarcina sunt concepte complet compatibile. Unele femei de vârstă reproductivă care visează să aibă copii se confruntă cu diverse probleme de concepție. Acestea pot fi tumori benigne în ovare, chisturi, polichistic, endometrioză și o serie de alte patologii. În cazul în care terapia conservatoare sub formă de tratament medicamentos este neputincioasă, recurgeți la.

Rezecția ovariană este îndepărtarea chirurgicală a unei părți a ovarului și patologia din acesta, de exemplu, un chist. Restul organului este suturat cu atenție pentru a păstra, dacă este posibil, funcția reproductivă.

Rezecția se realizează prin mai multe metode:

1. Laparoscopie. Aceasta este o tehnică modernă și sigură, a cărei esență este următoarea. În stomacul femeii se fac mai multe perforații folosind echipament special. Dispozitivele sunt introduse în găuri: unul pentru a efectua excizia unei părți a organului afectat, celălalt cu un senzor special care transpune toate acțiunile către monitor. Astfel, ajută la evitarea unei cicatrici estetice neatractive pe stomacul femeii, perioada de recuperare este mult mai rapidă și, care se observă de obicei în timpul unei intervenții abdominale standard, poate fi redusă la minimum.
2.   . O operație a cavității, în care se face o incizie longitudinală pe abdomen (cel puțin 10 cm) și o parte a ovarului este deja îndepărtată prin această incizie. Cavitatea este mai traumatizantă și mai periculoasă decât laparoscopia, fără să mai vorbim de faptul că există o cicatrice pe abdomen, care poate fi îndepărtată doar cu un laser (și nu întotdeauna).

Indiferent de metoda intervenției chirurgicale, scopul acesteia este de a elimina patologia care împiedică sarcina. Medicul încearcă să efectueze procedura în așa fel încât să păstreze cât mai mult țesut ovarian, astfel încât ovarul să funcționeze ulterior normal. Vasele de sângerare după incizie nu sunt suturate, sunt cauterizate cu un dispozitiv special (metoda de coagulare).

De ce nu are loc sarcina și ce trebuie făcut

În cazul în care o femeie nu poate rămâne însărcinată din cauza prezenței unui număr mare de foliculi, care interferează cu cursul normal al ovulației sau duc la absența completă a acestora, ei vorbesc despre prezență. Rezecția ovariană pentru polichistoză este efectuată pentru a stimula ovulația. Pentru a face acest lucru, mai multe crestături sunt făcute pe organ (de obicei nu mai mult de 8), sau o parte din membrana densă constând dintr-un exces de foliculi. Uneori, procedura este realizată într-o manieră în formă de pană - o bucată triunghiulară a membranei este îndepărtată, iar partea de reproducere a ovarului este păstrată.

În practica ginecologică, au existat cazuri în care o femeie este sănătoasă, dar sarcina nu apare din cauza faptului că ovarele sunt prea dense. În acest caz, se poate lua o decizie și cu privire la rezecție. Dar aici o femeie trebuie să decidă pentru ea însăși dacă este pregătită pentru operație, deoarece intervenția chirurgicală este întotdeauna o măsură extremă la care ar trebui să se recurgă dacă nu există alte metode de tratament sau se dovedesc a fi ineficiente.

Rezecția ovariană pentru posibilitatea unei sarcini ulterioare trebuie distinsă de ooforectomie (ooforectomie) - îndepărtarea completă a ovarului. O astfel de operație este o ultimă soluție și se realizează în următoarele cazuri:

• tumori maligne în ovare și / sau uter;
• cu chisturi mari, cu condiția ca pacientul să aibă 40 de ani sau mai mult, precum și dacă neoplasmul exercită o presiune puternică asupra organelor vecine sau există un risc ridicat de rupere;
• cu un abces ovarian;
• cu o largă răspândire a endometriozei, dacă alte metode de tratament nu au adus rezultatul adecvat.

Cum să rămâneți gravidă după rezecția ovariană

Dacă o femeie dorește să rămână însărcinată după rezecția ovariană, trebuie să înțeleagă că pot apărea anumite dificultăți. Cert este că un organ sănătos produce între 400 și 600 de ouă pentru toată perioada în care o femeie este capabilă să aibă copii. Când o parte din organ este îndepărtată, numărul ouălor produse scade. În plus, perioada oportunităților de reproducere este scurtată. Dar dacă operațiunea a fost efectuată la o vârstă fragedă (până la 30 de ani), atunci nu este nimic de îngrijorat, deoarece rezerva ovariană este încă destul de mare.

După rezecție, stimularea ovariană poate fi efectuată pentru a restabili și crește producția de ovule. Această procedură crește șansele de concepție, dar se realizează numai în funcție de indicații (dacă sarcina nu are loc mult timp). Stimularea se realizează cu medicamente hormonale (Puregon, Gonal etc.) sau cu remedii populare (de exemplu, iarbă, uter, salvie, plantan, trandafir).

Menstruația după rezecție are loc, de obicei, fără complicații. Prima menstruație după operație poate veni în câteva zile. Această perioadă poate fi prelungită la două săptămâni. Prima menstruație este mai dureroasă decât de obicei. Acest lucru se datorează faptului că atât țesuturile interne, cât și cele externe nu s-au vindecat încă pe deplin. Ovulația este restabilită în timpul primului ciclu, chiar dacă rezecția a fost efectuată pentru a trata polichistic.

În ciuda restabilirii ovulației și a ciclului menstrual, deseori apare dezechilibrul hormonal. Acesta este un alt motiv pentru care s-ar putea să nu apară sarcina. Redus ca mărime, ovarul anatomic nu poate produce aceeași cantitate de hormoni sexuali ca înainte de operație. Prin urmare, terapia cu hormoni poate fi prescrisă pentru o femeie care să înlocuiască artificial hormonii de stimulare a foliculilor și luteinizante. Sub influența hormonilor sintetici, ovarele încep să-și producă singuri pe mai multe cicluri.

Sarcina după rezecție ovariană nu apare adesea din cauza aderențelor. Acestea sunt fibre de țesut conjunctiv care se formează după operație. Aderențele se datorează particularității corpului la vindecarea de sine. Țesuturile deteriorate se grăbesc să se recupereze mai repede, astfel încât se formează adeziuni. Acestea împiedică intrarea ovulului fertilizat în uter. Prin urmare, există riscul unei sarcini tubulare ectopice și chiar probleme cu concepția.

Procesul de adeziune este, în cele mai multe cazuri, reversibil. Există medicamente absorbabile speciale și, dacă sunt ineficiente, apelează din nou la laparoscopie pentru a adera la accize.

Când să planificați concepția după rezecție

Sarcina după rezecție ovariană ar trebui să fie planificată nu mai devreme de șase luni mai târziu și acesta este cât timp durează perioada de recuperare târzie.

Șansele de a concepe un copil sunt mult mai mari dacă rezecția a fost unilaterală, cu funcționarea normală a celui de-al doilea ovar. Nu contează câtă țesut ovarian rămâne în organul operat. În cazul rezecției bilaterale, șansele de concepție sunt reduse semnificativ. Când rezecuați două ovare, numărul de ouă și țesut ovarian rămâne în număr foarte mic, așa că ar trebui să începeți să încercați să concepeți un copil cât mai curând posibil. De asemenea, sarcina nu trebuie întârziată dacă rezecția a fost efectuată pentru a trata polichistic. Această măsură este temporară și boala poate reveni în curând.

Rezecția ovariană și sarcina sunt complet compatibile. Dacă o femeie intenționează să aibă copii după operație, ar trebui să fie observată în mod regulat nu numai de către un ginecolog, ci și să examineze glanda tiroidă și ficatul și să trateze la timp toate bolile infecțioase și inflamatorii.

Dacă în absența complicațiilor rezecției, nu este posibil să concepeți un copil în mod natural într-un an după operație, ar trebui să examinați partenerul sau să căutați alte metode de concepție (de exemplu, fertilizarea in vitro).

Rezecția ovariană nu este un obstacol în calea sarcinii, ci o modalitate de a accelera concepția. Multe femei nici măcar nu știu ce dificultăți pot apărea după operație, de aceea rămân însărcinate cu succes după multe încercări inutile. Prin urmare, dacă rezecția este necesară conform indicațiilor, aceasta trebuie efectuată pentru a dobândi urmași sănătoși.

Fibromul uterin este adesea diagnosticat la femeile în vârstă fertilă. În stadiile inițiale, medicii încearcă să vindece neoplasmul cu ajutorul terapiei conservatoare, în principal hormonale. Dar în acele cazuri în care o tumoră benignă crește rapid și reprezintă o amenințare pentru sănătatea pacientului, tratamentul chirurgical al fibroamelor devine singura metodă de tratament. În acest moment, femeile care doresc să aibă copii se întreabă: „Este posibilă sarcina după îndepărtarea fibroamelor uterine?”

Practic, tumora este localizată în stratul muscular neted al organului genital, în cazuri rare, focalizarea patologică poate fi localizată în colul uterin. Conform statisticilor medicale, mai mult de jumătate dintre femeile cu un diagnostic de fibroame uterine au șanse mari de a rămâne însărcinate și fără complicații pentru a îndura întreaga perioadă de sarcină și naștere.

Succesul concepției depinde de localizarea și dimensiunea tumorii. Există cazuri când o tumoră blochează lumenul trompelor uterine și face imposibilă atașarea unui ovul fetal la cavitatea uterină. Dar chiar dacă o femeie a reușit să rămână însărcinată, există o probabilitate ridicată de întrerupere spontană la o întâlnire timpurie. Nu trebuie să uităm că în timpul sarcinii are loc o rearanjare hormonală gravă la nivelul corpului feminin, astfel încât este aproape imposibil de a prezice în avans cum se va comporta fibromul.

Dezvoltarea bolii în timpul sarcinii este foarte imprevizibilă și dublă în natură:

• În unele cazuri, nodurile miomatoase sub influența unui fond hormonal schimbat al unei femei nu numai că scad în dimensiune, dar se pot rezolva complet fără nicio intervenție medicală;
• Partea basculantă a monedei este creșterea intensă necontrolată a unei tumori benigne sub influența creșterii producției de hormoni, care în viitor poate provoca avort.

Prin urmare, medicii se confruntă cu o dilemă foarte dificilă: permite pacientului să rămână însărcinată cu miom sau, mai întâi, să îndepărteze tumora, apoi să planifice concepția. În acest caz, dacă specialiștii sunt înclinați către intervenția chirurgicală preliminară, atunci după o examinare completă, medicul ar trebui să aleagă metoda optimă de îndepărtare a fibroamelor în fiecare caz. Este posibil să rămâneți gravidă după îndepărtarea fibroamelor, depinde de mulți factori, astfel încât niciun medic nu va da o garanție de 100%.

Metode de îndepărtare a fibromului

Astăzi, există diverse tehnici pentru miomectomie. Alegând metoda prin care va fi efectuată operația, medicul ia în considerare rata de creștere și dimensiunea nodului, locația acestuia și alți parametri importanți din punct de vedere clinic. Cele mai populare metode de miomectomie sunt:

• Îndepărtarea histeroscopică- Este utilizat la femeile cu o locație submucoasă a nodului miomatos. Operația se efectuează cu un histeroscop prin colul uterin. Această metodă de îndepărtare are avantaje distincte pentru acei pacienți care doresc să rămână însărcinate în viitorul apropiat. Chirurgia se efectuează sub anestezie generală, durata intervențiilor chirurgicale necomplicate depășește rareori 15 minute. Tumora poate fi îndepărtată mecanic, cu laser, metoda electrochirurgicală. Avantajele histeroscopiei sunt traume minime, nedureri și reabilitare rapidă.
• Îndepărtarea laparoscopică  - se aplică, dacă este necesar, un volum suficient de mare de tratament chirurgical și în cazurile în care există o întrebare cu privire la îndepărtarea completă a organului genital cu sau fără apendice. După îndepărtarea laparoscopică a ganglionilor miomatoși, sarcina apare mai des decât în \u200b\u200bcazul laparotomiei (o metodă deschisă de îndepărtare este mai agresivă și traumatică). Printre avantajele acestei metode se poate remarca un parcurs ușor și rapid al perioadei postoperatorii.

• Metoda embolizării arterelor  - bazat pe suprapunerea golurilor vaselor care alimentează fibroamele, prin introducerea în ele a unei substanțe sclerozante speciale. Datorită suprapunerii lumenului vasculaturii, alimentarea cu sânge la locul patologic este perturbată și se observă necrozarea ulterioară (moartea tumorii). Această tehnică este inovatoare, de aceea este prea devreme pentru a evalua consecințele și complicațiile. Experții consideră însă că tehnica EMA este una dintre cele mai sigure pentru cei care vor să rămână însărcinată. Recenziile pacienților sunt în mare parte pozitive, prin urmare, în ciuda costului ridicat al acestei proceduri, multe femei aleg această metodă particulară de îndepărtare a fibroamelor.

Complicații de sarcină

În ciuda faptului că majoritatea medicilor ginecologi insistă insistent pe eliminarea fibroamelor, chiar și la pacienții nulipari, merită totuși să cântăriți cu atenție toate riscurile. Desigur, intervențiile chirurgicale histeroscopice și laparoscopice utilizate pe scară largă sunt mai puțin traumatice și nu reprezintă o amenințare la adresa vieții, dar, în același timp, nu oferă o garanție deplină că, în viitor, o femeie va putea avea copii.

Orice intervenție chirurgicală poate afecta negativ o viitoare sarcină.

Prin urmare, atunci când va fi posibilă planificarea concepției, numai medicul curant stabilește.

Complicații posibile:

• sarcină ectopică;
• avorturi spontane în diferite stadii ale sarcinii;
• formarea aderenței;
• recidiva bolii;

• sângerare uterină masivă în timpul nașterii;
• deteriorarea uterului în timpul nașterii în zona cicatricii postoperatorii (până la ruperea organului);
• anomalii ale fătului asociate cu o încălcare a uterului trofic din cauza formațiunilor nodulare.

Perioada de reabilitare

Pentru a crește șansa de a rămâne însărcinată și de a avea un copil sănătos după miomectomie conservatoare, o femeie trebuie să respecte în mod responsabil regulile de reabilitare.

1. În primele zile, trebuie să urmați o dietă terapeutică. Mâncarea alimentelor bogate în fibre este prima prevenție a constipației;
2. Exclude complet activitatea fizică, oferind o încărcătură pe organele pelvisului mic și cavității abdominale;
3. Asigurați-vă că purtați un bandaj specializat, dimensionat corespunzător timp de cel puțin o lună;
4. Este recomandabil să te angajezi în grupuri de terapie cu exerciții fizice.

Este important să vizitați periodic un medic ginecolog care va monitoriza starea organelor pelvine și a cavității abdominale și va ajuta la planificarea sarcinii după tratamentul fibroamelor uterine.

Șanse de concepție după îndepărtarea fibroamelor

Posibilitatea de a rămâne însărcinată după îndepărtarea fibroamelor depinde direct de volumul tratamentului chirurgical efectuat. De asemenea, este importantă starea sistemului reproducător și a fondului hormonal al unei femei, atât în \u200b\u200bperioada postoperatorie precoce, cât și în cele târzii. Respectarea strictă a instrucțiunilor și recomandărilor medicului curant va ajuta la planificarea sarcinii după miomectomie și la nașterea unui copil sănătos.

După un tratament chirurgical de succes cu fibroame, șansele de a rămâne însărcinate sunt destul de mari. Dar este important nu numai să concepem, ci și să purtăm un copil. Pentru ca sarcina și nașterea să plece fără complicații, medicii recomandă planificarea concepției nu mai devreme de un an de la îndepărtarea chirurgicală a fibroamelor și după o operație complexă cu bandă poate rămâne însărcinată abia după 2 ani. Maternitatea după îndepărtarea fibroamelor este destul de reală, peste 50% dintre femeile tratate nasc cu succes copii sănătoși.