Anestezie pentru consecințe la nou-născuți. Cât de mult se depărtează de anestezia generală. Pregătirea pentru anestezie și testele necesare

Mikhnina A.A.

Odată cu dezvoltarea societății moderne, apariția tehnologiilor înalte și în special pătrunderea lor în medicină, a devenit popular să ceară de la procedurile medicale nu numai să scape de o boală, ci și un minim de disconfort în timpul punerii lor în aplicare. Pentru a elimina durerea și stresul psihologic asociate cu așteptările sale, medicina modernă este gata să ne ofere utilizarea anesteziei într-o varietate de forme - de la simpla anestezie locală până la somnul profund al medicamentelor (anestezie). Atunci când se efectuează operațiuni extinse pentru tratarea bolilor grave, nevoia de anestezie este evidentă.

Cu toate acestea, există și alte situații: vrem să naștem fără durere și să ne tratăm dinții fără teamă și să ne îmbunătățim aspectul fără senzații neplăcute. Cu toate acestea, nu există intervenții și medicamente medicale complet sigure.

  Și aici este foarte important să măsurăm riscul cu nevoia reală.  Pe lângă riscul de complicații din procedura medicală în sine sau o exacerbare a bolii din cauza interferenței cu organismul, nu trebuie să uitați de riscul existent de efecte adverse din anestezie. Este deosebit de important să ne amintim acest lucru atunci când vine vorba de copiii noștri, pentru care noi, părinții, luăm decizii cu privire la sănătatea lor.

Cel mai recent, la un forum pentru părinți, am citit un mesaj de la mămica care a suferit o intervenție chirurgicală pentru copilul ei de 1,5 ani pentru a diseca frenul hioid sub anestezie generală. Sincer, am fost oarecum descurajat de o asemenea frivolitate - anestezie pentru un copil, deoarece, după părerea mea, nevoia de anestezie cu o procedură atât de puțin traumatică și rapidă este complet absentă. Aceasta este aceeași cu donarea de sânge de la un deget sub anestezie generală! Ți se întâmplă? Cu toate acestea, mulți participanți la discuțiile de pe acest forum, de asemenea, nu au văzut nimic rușinos în situația descrisă.

De fapt, acest caz a servit drept motivul efectuării unor cercetări privind pericolele anesteziei. M-am întrebat dacă a fost atât de groaznic și periculos cu consecințele lui, cum auziți uneori. Anestezia poate dăuna grav unui copil?

Pentru a contribui la scrierea acestei note, am apelat la specialiști: un chirurg de cea mai înaltă categorie, un doctor în științe medicale, un profesor, un angajat al Institutului de Cercetări Oncologice numit după prof. NN Petrova Mikhninu A.E.  și un anestezist-resuscitator de cea mai înaltă categorie, un angajat al unității de terapie intensivă și terapie intensivă a nou-născuților la Spitalul de Copii nr. 1 din Sankt Petersburg, Naumov D.Yu.

Ce este anestezia și de ce este necesar?
  Anestezia este locală și generală. În cel de-al doilea caz, este obișnuit să vorbim despre anestezie. Odată cu anestezia locală, medicamentul este injectat în țesut direct în zona intervenției medicale sau în terminațiile nervoase responsabile de conducerea impulsurilor de durere din această zonă și zone adiacente (uneori extinse) către creier. Cu toate acestea, nu are un efect semnificativ asupra organismului în ansamblu (cu excepția unui caz periculos de reacție alergică la un analgezic). Deci tratăm dinții, eliminăm papilomele, facem piercing-uri. Anestezia epurală sau spinală, folosită la naștere, este de asemenea locală.

Anestezia generală (anestezie generală, anestezie) este o afecțiune provocată de agenții farmacologici și se caracterizează prin oprirea controlată a conștiinței și pierderea sensibilității, suprimarea funcțiilor reflexe și reacții la stimuli externi, ceea ce permite efectuarea intervențiilor chirurgicale fără consecințe periculoase pentru organism și cu amnezia completă a perioadei operațiuni. Termenul "anestezie generală" este mai complet decât termenul "anestezie", reflectă esența afecțiunii care trebuie atinsă pentru executarea în siguranță a unei operații chirurgicale. Principalul lucru este să eliminați reacția la stimuli dureroși, iar depresia conștiinței este mai puțin importantă. (Expresia comună „anestezie generală” este incorectă, echivalentul este „ulei de ulei”).

Mikhnin Alexander Evgenievich:  „Așa este. Sarcina principală a anesteziei generale este de a preveni o stare atât de periculoasă a organismului precum șocul durerii, care poate duce la moarte. Este important să anesteziem calitativ pacientul, în timp ce el poate fi conștient (în funcție de tipul de operație efectuat). Un astfel de efect este obținut, de exemplu, cu anestezia epidurală. O altă sarcină importantă a anesteziei este relaxarea completă a mușchilor, care facilitează accesul la organele interne.

Într-o situație când vine vorba de tratarea unui copil, deseori obiectivele utilizării anesteziei își schimbă prioritatea, iar nevoia de a opri conștiința și de a imobiliza un pacient mic poate ieși în prim-plan.

Mikhnin Alexander Evgenievich:  „Toate acestea sunt așa. Cu toate acestea, există o regulă importantă bazată pe bunul simț și la care eu, ca chirurg, respect întotdeauna atât în \u200b\u200bceea ce privește pacienții adulți, cât și cei foarte tineri. Esența sa este că pericolul anesteziei nu trebuie să depășească riscul de manipulare medicală, pentru care pacientului i se administrează anestezie. ”

Există o părere că anestezia scurtează viața. Cu toate acestea, am citit o mulțime de materiale pe site-urile clinicilor medicale conform cărora medicamentele pentru anestezie generală și tehnologii pentru introducerea lor în organism s-au schimbat semnificativ de-a lungul timpului de utilizare practică (pentru prima dată, anestezia eterică a fost folosită în 1846). Pe parcursul studiilor clinice, au fost dezvoltate noi medicamente, iar anestezia a devenit practic în siguranță. Ce, la urma urmei, ar trebui să se temă de anestezia generală?

Naumov Dmitry Yuryevich:  „Anestezia însăși nu scurtează viața. În caz contrar, mulți dintre pacienții pe care i-am cunoscut ar fi murit din cauza consecințelor sale, fiind vindecați de boala care stă la baza și de fapt oameni sănătoși. Pericolul anesteziei constă într-adevăr, pe de o parte, în toxicitatea medicamentelor utilizate, ceea ce a fost relevant în special în zorii erei anesteziei medicamentoase, când au fost utilizate o varietate de substanțe, inclusiv substanțe periculoase pentru consecințele lor pe termen lung, nivelul necesar de analgezie și relaxare a organismului a fost atins datorită menținerii continue a substanțelor toxice doze de medicament în sângele pacientului și, pe de altă parte, riscurile sunt determinate de nivelul de abilitate al anestezistului.

Majoritatea consecințelor negative ale anesteziei sunt corelate tocmai cu factorul uman: în primul rând și în principal cu caracteristicile corpului pacientului, ceea ce poate produce o reacție neprevăzută și trebuie să fie pregătit pentru a face față acestuia; în al doilea rând, cu calificările medicului anestezist însuși, atunci când nu înțelege pe deplin tehnologiile moderne de anestezie combinată, nu a urmat niște parametri vitali ai corpului sub anestezia pacientului sau nu a luat măsurile necesare pentru menținerea și corectarea stării pacientului, Nu am observat în timp util o alergie la orice medicament utilizat (aceasta este, desigur, extremele infracționale).

Astăzi, pentru anestezia generală, se folosesc medicamente moderne care nu au efecte pe termen lung și sunt eliminate rapid din organism (de exemplu, sevofluoran, remifentanil). Anestezia se realizează printr-o combinație de diferite substanțe și metode de administrare a acestora: intravenos, intramuscular, inhalare, rectal, transnațional. Utilizarea combinată a două sau mai multe medicamente este realizată pentru a reduce doza și, în consecință, toxicitatea fiecăruia dintre ele, pentru a asigura toate componentele necesare ale anesteziei în detrimentul fondurilor cu proprietăți selective, fără o încălcare profundă a sistemului nervos central.

Cu toate acestea, nu trebuie să uităm că chiar și cele mai sigure medicamente pentru anestezie au o anumită toxicitate pentru organism. Nu este întâmplător că anestezia este, de asemenea, numită comă medicală.

Deci, unele consecințe din utilizarea anesteziei, chiar moderne și de înaltă calitate efectuate de un anestezist competent și cu experiență, pot fi în continuare, ca în orice procedură medicală.   Care sunt ele și cu ce grad de probabilitate se poate obține una sau alta complicație?

Naumov Dmitry Yuryevich: Există complicații respiratorii, cardiovasculare și neurologice ale anesteziei, precum și șoc anafilactic.
  Complicațiile respiratorii includ stop respirator în timpul anesteziei generale (apnee) sau după retragerea din anestezie după ce respirația pacientului și-a revenit complet (reapariția), spasmul bronhios, laringospasmul.
  Cauzele acestui tip de complicații sunt diverse: de la leziuni mecanice în timpul procedurii generale de anestezie (leziuni cu laringoscop, intubație aspră, diverse prafuri, corpuri străine și vărsături în tractul respirator etc.) până la o reacție individuală la medicamente și starea generală gravă a pacientului . Un risc crescut de astfel de complicații este la persoanele care suferă de boli ale sistemului respirator. Deci, spasmul bronșic (total sau parțial) poate apărea la pacienții cu tumori ale bronhiilor și plămânilor, astm bronșic și predispus la reacții alergice. Laringospasmul se dezvoltă adesea odată cu acumularea de secreții în laringe, în special la pacienții cu tuberculoză pulmonară. (nota autorului - Frecvența unor astfel de complicații este de 25% (în principal ca urmare a regurgitării conținutului gastric) (1)).
Complicațiile cardiovasculare includ aritmii, bradicardie, stop cardiac. Cel mai adesea apar cu un management inadecvat al anesteziei generale (supradozaj al anumitor medicamente), eliminarea promptă insuficientă a semnelor de hipoxie, măsuri de resuscitare intempestivă sau ineficiente efectuate pentru a corecta consecințele unei operații chirurgicale efectuate la un pacient (iritarea severă a zonelor reflexogene, pierderea masivă de sânge etc.) .
  Un factor de risc este și prezența în istoria pacientului a bolilor sistemului cardiovascular. Frecvența acestor complicații este de 1: 200 de cazuri cu risc.
  Complicațiile neurologice includ crampe, dureri musculare, tremor la trezire, hipertermie, regurgitare și vărsături. Cauzele acestui tip de complicații sunt, de asemenea, o reacție la diferite medicamente utilizate în timpul intervenției chirurgicale, boli concomitente ale sistemului nervos central (tumoră cerebrală, epilepsie, meningită), preparat preoperator inadecvat. Există o categorie de pacienți care prezintă un fenomen atât de neplăcut și periculos în timpul anesteziei precum vărsăturile, care poate duce la obstrucția căilor respiratorii, bronhospasm și afectare a ventilației pulmonare și hipoxie în timpul intervenției chirurgicale, precum și pneumonie în perioada postoperatorie, fără motive vizibile.
  O complicație extrem de periculoasă în timpul operațiilor efectuate atât sub anestezie generală, cât și sub anestezie locală este șocul anafilactic, care este o reacție alergică individuală la medicamente, care se manifestă printr-o scădere bruscă bruscă a tensiunii arteriale, perturbarea sistemelor cardiovasculare și respiratorii. Alergenii pot fi atât medicamente narcotice, cât și medicamente și soluții utilizate în timpul operației. Adesea această complicație se termină în moarte, deoarece reacția anafilactică este dificilă și dificil de tratat, baza terapiei sunt medicamentele hormonale. (nota autorului - Frecvența acestor complicații este de 1: 10.000 de cazuri. (2))
  Pentru a exclude posibilitatea unei astfel de reacții a organismului, anestezistul trebuie să studieze cu atenție istoricul medical al pacientului și informații despre prezența reacțiilor alergice la medicamente, în special la diverse anestezice, pentru a preveni utilizarea acestora. În acest caz, este extrem de important ca pacientul însuși să furnizeze informații fiabile și complete despre sine atunci când răspunde la întrebările adresate de medici.
De asemenea, este important să rețineți că anestezia afectează memoria. În anestezia severă, funcția creierului asociată cu memoria se agravează. Uneori ireversibil. ”

Mikhnin Alexander Evgenievich: „Pentru a maximiza siguranța operației și a minimiza riscurile asociate cu introducerea pacientului într-o stare de anestezie, pregătirea preoperatorie de înaltă calitate a pacientului este foarte importantă, inclusiv corectarea tulburărilor în activitatea diferitelor sisteme corporale, eliminarea exacerbărilor bolilor cronice, respectarea dietei și odihna în ajunul operației. În special, cu 4-6 ore înaintea intervenției chirurgicale sub anestezie, ingestia de alimente și lichide este interzisă pentru a elimina riscul de vărsături. Respectarea cerinței din urmă se bazează în mare măsură pe conștiința pacientului și el trebuie să înțeleagă gravitatea posibilelor consecințe ale încălcării acestuia. Pregătirea pentru operație poate dura de la 1 zi. până la 1-2 săptămâni ".

Care dintre următoarele complicații pot apărea cel mai des la copii în timpul anesteziei? Există caracteristici în comparație cu pacienții adulți?

Naumov Dmitry Yuryevich: „Particularitățile utilizării anesteziei generale la copii sunt legate de caracteristicile corpului copilului. Deci, la nou-născuți, sensibilitatea la anumite substanțe narcotice este redusă, prin urmare, concentrația lor în sânge în comparație cu pacienții adulți este uneori necesară cu 30% mai mare. Aceasta crește probabilitatea de supradozaj și depresie respiratorie și ca urmare a hipoxiei. Există o serie de medicamente care nu sunt niciodată utilizate în timpul anesteziei pentru copii.
  Oxigenul este o parte integrantă a oricărei anestezii prin inhalare. Cu toate acestea, astăzi este bine știut că la sugarii prematuri, hiperoxigenarea (utilizarea 100% oxigen) poate duce la o vasoconstricție accentuată a vaselor retinei imature, ceea ce provoacă fibroplazie retrolentală și orbire. În sistemul nervos central, duce la o încălcare a termoreglării și a funcțiilor mentale, sindromul convulsiv. În plămâni, hiperoxia provoacă inflamația membranei mucoase a tractului respirator și distrugerea agentului tensioactiv. Toate aceste caracteristici trebuie să știe și să țină seama de anestezist.
În copilărie, sistemul de termoreglare este imperfect, prin urmare, trebuie acordată o atenție deosebită menținerii unei temperaturi constante a corpului și să nu permită atât supraîncălzirea, cât și supraîncălzirea, ceea ce poate duce la o complicație foarte periculoasă pentru viață - hipertermie (frecvența acestei complicații este rară, aproximativ 1: 100 000 de cazuri, cu atât este mai periculos dacă apare brusc. Anestezistii nu sunt de obicei pregătiți să se confrunte cu o problemă similară, deoarece de obicei nu au întâlnit-o în întreaga lor practică). Complicațiile specifice ale anesteziei generale la copii includ, de asemenea, convulsii, a căror dezvoltare poate fi asociată cu hipocalcemie, hipoxie, precum și cu edem ligamentos. În prezența diferitelor boli cronice, probabilitatea apariției diferitelor complicații ale anesteziei la copii, precum și la adulți, crește în funcție de caracteristicile acestor boli concomitente. Totul este individual aici. ”

Mikhnin Alexander Evgenievich: „Pentru pacienții vârstnici și pediatri, pregătirea pentru intervenții chirurgicale sub anestezie trebuie să includă în mod necesar componenta psihologică și eliminarea completă a stresului emoțional preoperator. La astfel de pacienți, sistemul nervos este instabil și un grad ridicat de tulburări neurologice psihogene, care pot provoca complicații ale anesteziei generale atât din sistemul nervos central, cât și din sistemul cardiovascular. "Este foarte important să existe o prezență strânsă și un suport psihologic al rudelor apropiate pentru pacienții în vârstă și al părinților pentru pacienții cu copii în perioada de pregătire a intervenției chirurgicale și imediat înainte de introducerea anesteziei."

Astfel, anestezia modernă este minim toxic, extrem de eficientă și suficient de sigură dacă este efectuată de un anestezist cu experiență. Poate fi efectuat în mod repetat, fără a afecta sănătatea pacientului, cu excepția cazului în care există complicații. Probabilitatea lor în clinici modern dotate cu personal înalt calificat nu este atât de mare. Cu toate acestea, rămâne întotdeauna un loc pentru riscul asociat cu caracteristicile individuale ale fiecărei persoane, precum și pentru calificarea insuficientă a anestezistului, de care depinde în timpul operației sub anestezie activitatea vitală a corpului pacientului.

Iată un citat dintr-o resursă foarte sensibilă onarkoze.ru: „Care este probabilitatea morții din cauza anesteziei în Federația Rusă? Este imposibil să dați un răspuns neechivoc la această întrebare din cauza lipsei unor statistici plauzibile. În țara noastră, toate faptele morții de pe masa de operație sunt păstrate cu grijă și ascunse. ”

Prin introducerea copilului într-o stare de somn medical, încredeți complet anestezistul vieții sale.

Unul dintre cunoscuții mei, un cosmetolog la prestigioasa clinică de medicină estetică, care de multe ori trebuie să se ocupe de oameni care acordă prioritate aspectului lor, în legătură cu care apelează adesea la serviciile chirurgilor plastici, a spus cândva, chiar fiind adeptul cultului. frumusețe, profund nu înțelege o astfel de disponibilitate frivolă a oamenilor de a cufunda în anestezie fără indicații vitale. La urma urmei, există întotdeauna șansa de a nu-l părăsi și a muri. Mai mult, ea a stabilit pentru sine această probabilitate de 50/50, care, desigur, din punct de vedere al statisticilor este o exagerare, dar din punctul de vedere al bunului simț al fiecăruia dintre noi, poate nu. Până la urmă, viața este cea mai valoroasă. Merită să riști fără o necesitate evidentă, chiar dacă șansa de a muri este una într-un milion, fiecare decide pentru sine.

referințe:
  1. Levichev Eduard Aleksandrovich, teză pentru gradul de candidat la științe medicale specialitatea „Anestezie și terapie intensivă” pe tema „Prevenirea regurgitării și aspirației în timpul anesteziei generale la pacienții urgenti”, 2006 - p. 137
  2. Vladimir Kochkin, revista „Mama și copilul”, nr. 2, 2006

  (Nu există evaluări)

Această intrare a fost postată și etichetată de. Marcaj.

116 gânduri despre „Anestezia pentru un copil”

Efectuarea de astăzi a majorității operațiilor chirurgicale este de neconceput fără anestezie adecvată. În ciuda faptului că anestezia generală a fost folosită cu succes în pediatrie de mult timp, părinții sunt speriați de posibilitatea de a avea un copil mic - sunt speriați de posibilele pericole și complicații după operație, întrebarea este despre consecințele asupra copilului. Părinții trebuie să fie conștienți de complicațiile procedurii și de contraindicațiile acesteia.

Unele manipulări cu copilul nu pot fi efectuate fără anestezie generală

Anestezia generală este o stare specială a organismului în care, sub influența medicamentelor speciale, pacientul intră în somn, există o pierdere completă a cunoștinței și dezactivarea sensibilității. Copiii nu tolerează nicio manipulare medicală, prin urmare, în timpul operațiilor grave, este necesar să „oprești” conștiința bebelușului, astfel încât să nu simtă durere și să nu-și amintească ce se întâmplă - toate acestea pot provoca stres sever. De asemenea, un medic are nevoie de anestezie - distragerea reacției copilului poate duce la greșeli și complicații grave.

Corpul copilului are propriile sale caracteristici fiziologice și anatomice - raportul dintre înălțime, greutate și suprafața corpului se schimbă semnificativ pe măsură ce îmbătrânesc. Copiilor cu vârsta sub trei ani trebuie să li se administreze primul medicament într-un mediu familiar și în prezența părinților. Este de preferat să efectuați anestezia prin inducție la această vârstă folosind o jucărie cu măști speciale, distragând atenția de la disconfort.

Anestezie de mască pentru un copil

Pe măsură ce îmbătrânesc, copilul tolerează mai calm manipulările - un copil de 5-6 ani poate fi implicat în inducerea anesteziei - de exemplu, invită copilul să țină masca cu mâinile sau să sufle într-o mască anestezică - după expirație, va urma o respirație profundă a medicamentului. Este important să alegeți doza corectă de medicament, deoarece organismul copilului reacționează sensibil la doze excesive - probabilitatea de complicații sub formă de depresie respiratorie și de supradozaj crește.

Pregătirea pentru anestezie și testele necesare

Anestezia generală cere părinților să pregătească cu atenție copilul. Trebuie să examinați copilul în avans și să treceți testele necesare. De regulă, este necesară o analiză generală de sânge și urină, un studiu al sistemului de coagulare, un EKG și opinia unui medic pediatru cu privire la starea generală de sănătate. În ajunul operației, consultarea cu anestezistul care va conduce anestezia generală este obligatorie. Un specialist va examina copilul, va clarifica absența contraindicațiilor, va afla greutatea corporală exactă pentru calcularea dozei dorite și va răspunde la toate întrebările interesate de părinți. Este important să vă asigurați că nu există nasul curgător - congestia nazală este o contraindicație pentru anestezie. O altă contraindicație importantă pentru anestezie este febra din motive inexplicabile.

Înainte de anestezia generală, copilul trebuie să fie examinat de medici

Stomacul copilului în timpul anesteziei trebuie să fie complet gol. Vomitarea cu anestezie generală este periculoasă - copiii au căi aeriene foarte înguste, astfel încât probabilitatea de complicații sub formă de aspirație a vărsăturilor este foarte mare. Nou-născuții și sugarii cu vârsta până la un an primesc ultimele sân cu 4 ore înainte de operație. Copiii sub 1 an care se hrănesc artificial pot rezista la o pauză flămândă la ora 6. Copiii peste 5 ani iau ultima dată cu mâncare cu o seară înainte, iar cu 4 ore înainte de anestezie este contraindicat să bea apă simplă.

Cum să efectuezi anestezia în copilărie

Un anestezist încearcă întotdeauna să minimizeze disconfortul anesteziei pentru copil. Pentru a face acest lucru, premedicația este efectuată înainte de operație - copilului i se oferă sedative care ameliorează anxietatea și frica. Copiii cu vârsta sub trei-patru ani deja aflați în secție primesc medicamente care îi introduc într-o stare de somnolență și relaxare completă. Copiii mici sub 5 ani sunt foarte dureroși la despărțirea de părinți, de aceea este recomandat să rămână cu copilul până când adoarme.

Copiii mai mari de 6 ani, de regulă, tolerează bine anestezia și intră în sala de operație în mod conștient. Medicul aduce o mască transparentă pe fața copilului prin care se furnizează oxigen și gaz special, ceea ce provoacă anestezie pentru copii. De regulă, copilul adoarme într-un minut după prima respirație profundă.

Introducere în anestezie este diferită în funcție de vârsta copilului

După imersiunea în somn, medicul reglează profunzimea anesteziei și monitorizează cu atenție semnele vitale - măsoară presiunea, monitorizează starea pielii copilului și evaluează activitatea inimii. În cazul în care anestezia generală este efectuată la un copil până la un an, este important să se prevină răcirea excesivă sau supraîncălzirea copilului.

Anestezie pentru copii sub un an

Majoritatea medicilor încearcă să amâne cât mai mult momentul introducerii anesteziei generale la copil. Acest lucru se datorează faptului că în primele luni de viață există o dezvoltare activă a majorității organelor și sistemelor (inclusiv creierul), care în acest stadiu sunt vulnerabile la factorii adversi.

Efectuarea anesteziei generale pentru un copil în 1 an

Dar, cu nevoie acută, anestezia se face și la această vârstă - anestezia va face mai puțin rău decât lipsa tratamentului necesar. Cele mai mari dificultăți la copii până la un an sunt asociate cu respectarea unei pauze flămânde. Conform statisticilor, sugarii mai mici de un an tolerează bine anestezia.

Consecințe și complicații ale anesteziei pentru copii

Anestezia generală este o procedură destul de gravă, care prezintă un anumit risc de a dezvolta complicații și consecințe, chiar și atunci când se ține cont de contraindicații. Se crede că anestezia este capabilă să deterioreze conexiunile neuronale din creier, contribuie la o creștere a intracraniene. Cu risc de consecințe neplăcute sunt considerați copii sub 2-3 ani și mai tineri, în special cei cu boli ale sistemului nervos. Cu toate acestea, trebuie menționat că astfel de simptome în majoritatea cazurilor dezvoltate odată cu introducerea medicamentelor învechite pentru anestezie, iar medicamentele moderne pentru anestezie au efecte secundare minime. În cele mai multe cazuri, simptomele neplăcute au dispărut la ceva timp după operație.

Copiii sub 2-3 ani sunt cel mai greu de tolerat anestezia.

Dintre posibilele complicații, cea mai periculoasă este dezvoltarea șocului anafilactic, care apare cu o alergie la medicamentul administrat. Aspirația gastrică este o complicație care este mai frecventă în timpul operațiilor de urgență atunci când nu a existat timp pentru pregătirea adecvată.

Este foarte important să alegeți un anestezist competent care să evalueze contraindicațiile, să minimizeze riscurile de a produce consecințe neplăcute, să aleagă medicamentul potrivit și dozarea acestuia și să ia rapid măsuri în caz de complicații.

În cele mai multe cazuri aproximativ anestezie  știm doar că operația sub influența sa este nedureroasă. Dar în viață se poate întâmpla ca această cunoaștere să nu fie suficientă, de exemplu, dacă problema intervenției chirurgicale pentru dumneavoastră copil. Ce trebuie să știți anestezie? anestezie   sau anestezie generală   - acesta este un efect medicamentos cu timp limitat asupra organismului, în care pacientul se află într-o stare inconștientă când i se administrează calmante, urmate de recuperarea conștiinței, fără durere în zona operației. Anestezia poate include efectuarea respirației artificiale a pacientului, asigurarea relaxării musculare, administrarea picăturilor pentru menținerea unui mediu intern constant folosind soluții perfuzabile, controlul și compensarea pierderilor de sânge, profilaxie antibiotică, prevenirea greaței și vărsăturilor postoperatorii etc. Toate acțiunile au ca scop asigurarea pacientului sub operație și „trezirea” după operație, fără a întâmpina o stare de disconfort.

tipuri anestezie

În funcție de metodă anestezie  Este inhalat, intravenos și intramuscular. Selectarea metodei anestezie ține de anestezist și depinde de starea pacientului, de tipul intervenției chirurgicale, de calificările anestezistului și chirurgului etc., deoarece poate fi prescrisă anestezie generală diferită pentru aceeași operație. Un anestezist poate amesteca diferite tipuri anestezie, realizând combinația perfectă pentru acest pacient. Narcoza este împărțită condiționat în „mici” și „mari”, totul depinde de numărul și combinația de medicamente din diferite grupuri. Spre „cei mici” anestezie  poate fi atribuită inhalare (mască hardware) anestezie  și intramuscular anestezie. Cu o mască hardware anestezie copil  primește un anestezic sub formă de amestec de inhalare cu respirație spontană. Medicamentele pentru durere care sunt injectate în organism prin inhalare se numesc anestezice inhalate ( FLUOROTANE, IZOFLURAN, SEVOFLURAN). Acest tip de anestezie generală este utilizat pentru operații și manipulări mai puțin traumatice, pe termen scurt, precum și pentru diferite tipuri de studii, când este necesară o întrerupere pe termen scurt a conștiinței copil. Inhalat în prezent anestezie  cel mai adesea combinat cu anestezie locală (regională), ca sub formă de mono anestezie  nu este suficient de eficient. intramusculară anestezie  Acum, practic nu este aplicat și devine un lucru din trecut, deoarece acțiunea asupra corpului pacientului anestezie  anestezistul absolut nu poate controla. În plus, medicamentul, care este utilizat în principal pentru forma intramusculară anestezie - ketaminăconform celor mai recente date, nu este atât de inofensiv pentru pacient, ci oprește memoria pe termen lung pentru o perioadă lungă (aproape șase luni), interferând cu dezvoltarea completă copil. "Big" anestezie  - Acesta este un efect farmacologic multicomponent asupra organismului. Acesta include utilizarea de grupuri de medicamente, cum ar fi analgezicele narcotice (care nu trebuie confundate cu medicamentele), relaxantele musculare (medicamente care relaxează temporar mușchiul scheletului), somnifere, anestezice locale, un complex de soluții perfuzabile și, dacă este necesar, produse din sânge. Medicamentele sunt administrate atât pe cale intravenoasă, cât și prin inhalare prin plămâni. În timpul operației, pacientul suferă ventilație mecanică (IVL).

Unele terminologii prenarcosis  - pregătirea psihoemotivă și medicală a pacientului pentru operația viitoare, începe cu câteva zile înainte de operație și se încheie imediat înainte de operație. Sarcina principală a premedicației este de a atenua frica, de a reduce riscul de reacții alergice, de a pregăti organismul pentru stres iminent, calm copil. Medicamentele pot fi administrate prin gură sub formă de sirop, sub formă de spray în nas, intramuscular, intravenos și, de asemenea, sub formă de microclicisti. Cateterismul venelor  - plasarea unui cateter într-o vena periferică sau centrală pentru administrarea repetată a medicamentelor intravenoase în timpul intervenției chirurgicale. Această manipulare este efectuată înainte de operație. Ventilație mecanică  (IVL) este o metodă de a elibera oxigen în plămâni și mai departe către toate țesuturile corpului, folosind un aparat de ventilație artificială. În timpul operației, ventilația mecanică începe imediat după introducerea relaxantelor musculare - medicamente care relaxează temporar mușchii scheletului, ceea ce este necesar pentru intubație. intubare  - introducerea unui tub endotraheal în lumenul traheei pentru ventilație mecanică în timpul operației. Această manipulare a anestezistului are ca scop furnizarea de oxigen în plămâni și protejarea tractului respirator al pacientului. Terapia cu perfuzie  - administrarea intravenoasă de soluții sterile pentru a menține un echilibru constant de apă-electrolit al corpului, volumul de sânge care circulă prin vase, pentru a reduce efectele pierderii de sânge chirurgical. Terapia prin transfuzie  - administrarea intravenoasă a medicamentelor obținute din sângele sau sângele pacientului unui donator (masă de eritrocite, plasmă proaspăt înghețată etc.) pentru a compensa pierderea de sânge de neînlocuit. Terapia prin transfuzie este ea însăși o operație pentru introducerea forțată a materiei străine în organism, fiind folosită conform indicațiilor vitale stricte. Anestezie regională (locală)  - o metodă de anesteziere a unei anumite părți a corpului prin aducerea unei soluții de anestezic local (medicament anestezic) la trunchiurile nervoase mari. Una dintre opțiunile pentru anestezia regională este anestezia epidurală, atunci când o soluție de anestezic local este injectată în spațiul paravertebral. Aceasta este una dintre cele mai dificile manipulări în execuția tehnică a anesteziei. Cele mai simple și cunoscute anestezice locale sunt novocainași LIDOCAINĂși modern, sigur și cu cel mai lung efect de durată - ropivacaină.

Există contraindicații?

Contraindicații la anestezie  nu, cu excepția refuzului pacientului sau a rudelor sale de la anestezie. Cu toate acestea, multe intervenții chirurgicale pot fi efectuate fără anestezie, sub anestezie locală (anestezie). Dar când vorbim despre starea confortabilă a pacientului în timpul operației, când este important să evităm stresul psiho-emoțional și fizic, este necesar anestezie, adică sunt necesare cunoștințele și abilitățile unui anestezist. Și deloc necesar anestezie  la copii se folosește numai în timpul operațiilor. Anestezia poate fi necesară pentru multe măsuri diagnostice și terapeutice, unde este necesară înlăturarea anxietății, oprirea conștiinței, permiterea copilului să nu-și amintească de disconfort, despre absența părinților, despre o poziție îndelungată forțată, despre un dentist cu instrumente strălucitoare și un exercițiu. Oriunde ai nevoie de liniște sufletească copil, este nevoie de un anestezist - un medic a cărui sarcină este de a proteja pacientul de stresul operațional. Înainte de o operațiune planificată, este important să se țină seama de următorul punct: dacă copil  dacă există o patologie concomitentă, este de dorit ca boala să fie fără exacerbare. dacă copil  era bolnav cu o infecție virală respiratorie acută (ARVI), perioada de recuperare este de cel puțin două săptămâni și este recomandabil să nu efectuați operații planificate în această perioadă, deoarece riscul de complicații postoperatorii este semnificativ crescut și pot apărea probleme de respirație în timpul operației, deoarece infecția respiratorie este în primul rând coada afectează căile respiratorii. Înainte de operație, anestezistul va vorbi cu voi despre subiecte abstractizate din operație: unde s-a născut copilcum s-a născut, dacă s-au administrat vaccinuri și când, cum a crescut, cum s-a dezvoltat, cum a fost bolnav, dacă există o alergie, va examina copil, faceți cunoștință cu istoricul medical, studiați scrupulos toate testele. El vă va spune ce se va întâmpla cu copilul dvs. înainte de operație, în timpul operației și în perioada imediat postoperatorie.

Pregătim copilul pentru anestezie

Cel mai important este sfera emoțională. Nu este întotdeauna necesar să îi spui copilului despre operația viitoare. Excepție fac cazurile în care boala interferează cu copilul și dorește în mod conștient să scape de ea. Cel mai neplăcut lucru pentru părinți este o pauză foame, adică. cu șase ore înainte anestezie  nu se poate hrăni copil, timp de patru ore, nu puteți bea chiar și cu apă, iar sub apă se înțelege un lichid limpede, necarbonat, fără miros și gust. Alăptarea la nou-născut poate fi hrănită pentru ultima dată cu patru ore înainte anestezie, și pentru copil, fiind în hrană artificială, această perioadă este prelungită la șase ore. O pauză flămândă evită această complicație în timpul debutului anestezieca aspirație, adică conținutul stomacului care intră în tractul respirator (acest lucru va fi discutat ulterior). Faceți o clismă înainte de operație sau nu? Intestinele pacientului trebuie golite înainte de operație, astfel încât în \u200b\u200btimpul operației anestezie nu a existat nicio plecare involuntară a scaunului. Mai mult, această condiție trebuie respectată în timpul operațiilor intestinale. De obicei, cu trei zile înainte de operație, pacientului i se prescrie o dietă care exclude produsele din carne și produsele care conțin fibre vegetale, uneori se adaugă laxativ în ziua precedentă operației. În acest caz, nu este necesară o clismă dacă chirurgul nu o necesită. Arsenalul anestezistului are multe dispozitive pentru a distrage atenția. copil  din viitoarea anestezie. Acestea sunt pungi de respirație cu imaginea diferitelor animale, și măști faciale cu miros de căpșuni și portocale, acestea sunt electrozi ECG cu imaginea fețelor drăguțe ale animalelor tale preferate, adică totul pentru o adormire confortabilă copil. Cu toate acestea, părinții ar trebui să fie alături de copil până când acesta doarme. Și copilul ar trebui să se trezească lângă părinți (dacă copil  nu este transferat după operație la unitatea de terapie intensivă și terapie intensivă).

În timpul operației

După copil  a adormit anestezie  se adâncește la așa-numitul „stadiu chirurgical”, la atingerea căruia chirurgul începe operația. La sfârșitul Forței Operaționale anestezie  scade copil  se trezește. Ce se întâmplă cu copilul în timpul operației? El doarme fără să experimenteze nicio senzație, în special durere. stat copil  evaluat de anestezist clinic prin piele, mucoase vizibile, ochi, el ascultă plămânii și bătăile inimii copil, se utilizează monitorizarea (observarea) activității tuturor organelor și sistemelor vitale, dacă este necesar, se efectuează teste rapide de laborator. Echipamentele moderne de monitorizare vă permit să urmăriți ritmul cardiac, tensiunea arterială, ritmul respirator, conținutul de oxigen, dioxid de carbon, anestezice inhalate în aerul inhalat și expirat, saturația de oxigen în procente, gradul de adâncime a somnului și anestezia, nivelul de relaxare musculară, posibilitatea impulsului durerii de-a lungul trunchiului nervos și mult, mult mai mult. Anestezistul efectuează perfuzie și, dacă este necesar, terapie transfuzională, pe lângă medicamente pentru anestezie  sunt introduse medicamente antibacteriene, hemostatice, antiemetice.

Ieșire din anestezie

Perioada de ieșire anestezie  nu durează mai mult de 1,5-2 ore, în timp ce medicamentele administrate pentru anestezie  (Nu confundați cu perioada postoperatorie, care durează 7-10 zile). Medicamentele moderne pot reduce perioada de ieșire din anestezie  până la 15-20 de minute, însă, potrivit tradiției copil  trebuie monitorizat de un anestezist timp de 2 ore după anestezie. Această perioadă poate fi complicată de amețeli, greață și vărsături, dureri în zona plăgii postoperatorii. La copiii din primul an de viață, regimul obișnuit de somn și de veghe poate fi perturbat, care este restabilit în 1-2 săptămâni. Tactica anesteziei moderne și a chirurgiei dictează activarea precoce a pacientului după operație: coborâți-vă cât mai curând posibil, începeți să beți și să mâncați cât mai curând posibil - în termen de o oră după o operație scurtă, mai puțin traumatică, necomplicată și în termen de trei-patru ore după o operație mai serioasă. dacă copil  după operație este transferat la unitatea de terapie intensivă și terapie intensivă, apoi se monitorizează în continuare starea copil  resuscitatorul are grijă de el însuși, iar aici continuitatea transferului pacientului de la medic la medic este importantă. Cum și ce anesteziat după operație? În țara noastră, numirea calmante este efectuată de chirurgul curant. Acestea pot fi analgezice narcotice ( promedolom), analgezice non-narcotice ( TRAMAL, MORADOL, ANALGIN, BARALGIN), antiinflamatoare nesteroidiene ( KETOROL, KETOROLAC, IBUPROFEN) și medicamente antipiretice ( PANADOL NUROFEN).

Posibile complicații

Anestezia modernă urmărește să reducă la minimum agresivitatea farmacologică, reducând durata acțiunii medicamentelor, numărul acestora, eliminând medicamentul din corp aproape neschimbat ( sevofluran) sau distrugându-l complet cu enzimele corpului însuși ( remifentanil). Dar, din păcate, riscul rămâne. Deși minimă, complicațiile sunt încă posibile. Întrebarea inevitabilă este: ce complicații  poate apărea în timpul anestezie  și la ce consecințe pot duce? Șoc anafilactic -o reacție alergică la administrarea de medicamente pentru anestezie, pentru transfuzie de produse din sânge, cu introducerea de antibiotice, etc. Cea mai formidabilă și imprevizibilă complicație care se poate dezvolta instantaneu poate apărea ca răspuns la introducerea oricărui medicament la orice persoană. Apare la o frecvență de 1 la 10.000 anestezies. Se caracterizează printr-o scădere accentuată a tensiunii arteriale, perturbarea sistemelor cardiovasculare și respiratorii. Consecințele pot fi cele mai fatale. Din păcate, această complicație poate fi evitată doar dacă pacientul sau familia sa imediată au avut o reacție similară cu acest medicament înainte și este pur și simplu exclus din anestezie. Reacția anafilactică este dificilă și dificil de tratat, baza terapiei sunt medicamentele hormonale (de exemplu, ADRENALINA, Prednisolon, Dexametazona). O altă complicație formidabilă care este aproape imposibil de prevenit și prevenit este   hipertermie malignă  - o afecțiune în care, ca răspuns la introducerea anestezicelor inhalate și a relaxantelor musculare, temperatura corpului crește semnificativ (până la 43 de grade C), cel mai adesea este o predispoziție congenitală. Este reconfortant faptul că dezvoltarea hipertermiei maligne este o situație extrem de rară, 1 la 100.000 de anestezie generală. aspirație  - ingestia conținutului stomacului în tractul respirator. Dezvoltarea acestei complicații este cel mai adesea posibil în timpul operațiilor de urgență, dacă a trecut puțin timp de la ultima masă cu pacientul și nu s-a produs golirea gastrică completă. La copii, aspirația poate apărea în timpul unei măști anestezie  cu scurgeri pasive a conținutului stomacului în cavitatea bucală. Această complicație amenință să dezvolte o pneumonie bilaterală severă, complicată de o arsură a tractului respirator cu conținut acid din stomac. Insuficiență respiratorie  - o afecțiune patologică care se dezvoltă atunci când există o încălcare a livrării de oxigen în plămâni și schimbul de gaze în plămâni, în care nu se menține compoziția normală a gazelor din sânge. Echipamentele moderne de monitorizare și monitorizarea atentă ajută la evitarea sau diagnosticarea în timp util a acestei complicații. Insuficiență cardiovasculară  - o afecțiune patologică în care inima nu este în măsură să asigure un aport adecvat de sânge organelor. Ca o complicație independentă, este extrem de rară la copii, cel mai adesea ca urmare a altor complicații, cum ar fi șocul anafilactic, pierderea masivă de sânge și ameliorarea insuficientă a durerii. Un set de măsuri de resuscitare se realizează cu reabilitare ulterioară pe termen lung. Daune mecanice  - complicații care pot apărea în timpul manipulărilor de către anestezist, fie că este vorba de intubație traheală, cateterizare a venelor, stadializare a unui tub gastric sau cateter urinar. Un anestezist mai experimentat are mai puține dintre aceste complicații. Medicamente moderne pentru anestezie  a trecut numeroase studii preclinice și clinice - mai întâi la pacienții adulți. Și numai după câțiva ani de utilizare în siguranță sunt permise în practica copiilor. Principala caracteristică a medicamentelor moderne pentru anestezie  - aceasta este absența reacțiilor adverse, eliminarea rapidă din organism, predictibilitatea duratei de acțiune din doza administrată. Pe baza acestui lucru, anestezie sigur, nu are efecte pe termen lung și poate fi repetat de mai multe ori. Fără îndoială, anestezistul are o responsabilitate uriașă pentru viața pacientului. Împreună cu chirurgul, el caută să-și ajute copilul să facă față bolii, uneori responsabil pentru salvarea vieții.

Numeroase zvonuri și mituri în jurul acestui subiect îi împiedică să ia o decizie adecvată. Care dintre ele este adevărat și care este speculația? Am solicitat unuia dintre cei mai importanți experți în anestezie pediatrică să comenteze unul dintre experții de vârf în acest domeniu, șeful Departamentului de Anestezie și Terapie a Condițiilor Critice al Institutului de Cercetări de Pediatrie și Chirurgie Pediatrică din Moscova al Ministerului Sănătății din Federația Rusă, profesor, doctor în științe medicale Andrei Lekmanov.

Mit: „Anestezia este periculoasă. Ce se întâmplă dacă copilul meu nu se trezește după operație? ”

De fapt: Acest lucru se întâmplă extrem de rar. Conform statisticilor mondiale, acest lucru se întâmplă în 1 din 100 de mii de operațiuni planificate. În acest caz, cel mai adesea rezultatul fatal nu este asociat cu o reacție la anestezie, ci cu intervenția chirurgicală în sine.

Pentru ca totul să meargă fără probleme, orice operație (cu excepția cazurilor urgente, când factura merge ore întregi sau chiar minute) este precedată de o pregătire minuțioasă, timp în care medicul evaluează starea de sănătate a micului pacient și disponibilitatea sa pentru anestezie, punând accentul pe examinarea obligatorie a copilului și studii, inclusiv: un test de sânge general, un test de coagulare a sângelui, o analiză generală a urinelor, ECG, etc. Dacă un copil are ARVI, febră, exacerbarea unei boli concomitente, o operație planificată este întârziată ca mini mămică timp de o lună.

Mitul: „Anestezicele moderne eutanasiază bine, dar ele anesteziază prost. Un copil poate simți totul ”

De fapt: O situație similară este exclusă de alegerea exactă a dozajului unui anestezic operator, care este calculat pe baza parametrilor individuali ai copilului, principalul acestora fiind greutatea.

Dar asta nu este totul. Astăzi, nu se efectuează nicio operație fără a monitoriza starea unui pacient mic, folosind senzori speciali atașați la corpul său, care măsoară pulsul, ritmul respirator, tensiunea arterială și temperatura corpului. Multe spitale pentru copii din țara noastră au echipamentele cele mai actualizate, inclusiv monitoare care măsoară profunzimea anesteziei, gradul de relaxare (relaxare musculară) al pacientului și permit urmărirea cu cel mai înalt grad de precizie a celor mai mici abateri în starea unui pacient mic în timpul operației.

Experții nu se obosesc să repete: scopul principal al anesteziei este de a se asigura că copilul nu este prezent la propria operație, fie că este vorba despre o intervenție chirurgicală de lungă durată sau un studiu mic, dar traumatic, de diagnostic.

Mit: „Anestezia prin inhalare este ieri. Cel mai modern - intravenos "

De fapt: 60–70% din intervențiile chirurgicale pentru copii se efectuează folosind anestezie prin inhalare (mască de aparat), în care copilul primește un medicament anestezic sub forma unui amestec de inhalare cu respirație spontană. Acest tip de anestezie elimină sau reduce semnificativ nevoia de combinații complexe de agenți farmacologici puternici, caracteristici anesteziei intravenoase și se caracterizează printr-o capacitate mult mai mare de manevră pentru un anestezist și un control mai fin al profunzimii anesteziei.

Mitul: „Dacă există o astfel de oportunitate, este mai bine să faci fără anestezie. În orice caz, în timpul procedurilor stomatologice ”

De fapt: Nu este nevoie să vă fie frică să tratați dinții unui copil sub anestezie generală. Dacă tratamentul este asociat cu intervenția chirurgicală (îndepărtarea dinților, abcese etc.), cu un volum mare de proceduri stomatologice (tratamentul cariilor multiple, pulpite, parodontite etc.), folosind echipamente și instrumente care pot speria copilul, fără anestezia nu este suficientă. În plus, acest lucru permite dentistului să se concentreze asupra tratamentului, fără a fi distras de asigurarea unui pacient mic.

Cu toate acestea, doar o clinică care are o licență de stat pentru anestezie și terapie intensivă, care este echipată cu toate echipamentele necesare și are un personal de anestezisti pediatri calificați, cu experiență, are dreptul să utilizeze anestezie generală în tratamentul stomatologic al copiilor. Verificați-l nu este dificil.

Mitul: "Anestezia dăunează celulelor creierului, provocând o încălcare a funcțiilor cognitive (cognitive) la un copil, reducându-i performanța școlară, memoria și atenția."

De fapt:. Și, deși, în majoritatea cazurilor, acest lucru nu afectează memoria, cu o anestezie generală este adesea asociată o încălcare a funcțiilor cognitive la copii și adulți care au suferit o operație extinsă și consumatoare de timp. De obicei, abilitățile cognitive sunt restabilite în câteva zile după anestezie. Și aici depinde mult de abilitatea anestezistului, de cât de corect a efectuat anestezia, precum și de caracteristicile individuale ale pacientului mic.

Articolul a fost verificat de un anestezist-reanimator.

21.05.2019

  203 comentarii

Orice persoană se teme că nu atât operația, cât anestezia.

Cu toate tipurile sale, apare o stare reversibilă indusă artificial de inhibare a sistemului nervos central - sistemul nervos central -, somnul, analgezia, relaxarea musculară se instalează, unele reflexe sunt suprimate.

Oamenii se întreabă adesea: „Doctore, mă voi trezi?” Cum mă voi simți?

Cât timp este necesar și cum se îndepărtează de anestezia generală, ce senzații trăiesc - totul este foarte individual. Aceasta depinde direct de starea inițială a pacientului: vârsta, greutatea, sexul, bolile concomitente. O atenție deosebită trebuie acordată organului pe care își desfășoară activitatea:

• Cavitatea abdominală: pe stomac, intestine, apendicită, etc .;
• Toracic - adică chirurgie toracică, pe plămâni, esofag, trahee;
• Chirurgie cardiacă;
• trauma;
• Leziune arsură;
• Polytrauma cu leziuni ale organelor interne și ale sistemului musculo-scheletic.

De asemenea, afectează direct:

• Durata operației și complexitatea acesteia;
• Calificarea unui anestezist;
• Ce medicamente sunt utilizate.

  Câte persoane se îndepărtează de anestezia generală după operația electivă pe organele abdominale? Dacă nu durează mai mult de o oră și jumătate (de regulă) a fost făcut un diagnostic preliminar înainte de operație și confirmat în timpul acesteia, atunci de obicei pacientul se trezește, sau mai bine zis, anestezistul îl trezește deja pe masa de operație. Dacă totul este normal, reflexele sunt restabilite, respirația este adecvată, adecvată, pacientul își recâștigă conștiința, răspunde în mod conștient la întrebări, este orientat în timp și loc, apoi pacientul este transferat într-o cameră obișnuită sub supravegherea unei asistente și a medicului curant.

Recuperare după anestezie

După trezire, chiar și pe masa de operație, pacientul este somnolent, oarecum inhibat, deși este în contact cu medicul. Când este transferat în secție, pacientul continuă așa-numitul somn post-anestezic. Cât durează? Toată lumea are o durată diferită de somn: de obicei 1-2 ore, dar uneori trec 6 ore până la trezirea completă.

Câți oameni se îndepărtează de anestezia generală? Toate acestea se întâmplă de obicei după 6-12 ore. De regulă, aceștia sunt pacienți fără patologie concomitentă, fizic normal. Pacienții supraponderali, cu alte cuvinte, cu obezitate, precum și cu antecedente alcoolice, care consumă droguri, dezechilibrate emoțional, cu funcție hepatică și renală, se recuperează puțin mai mult - în două zile. Dar, din nou, totul este individual și fiecare caz specific poate diferi, întrucât toți suntem diferiți.

Fapt amuzant și trist: Modul de ieșire din anestezia generală după operație poate fi comparat cu starea familiară a multor alcool intoxicat! Ei au băut la fel, cu unul „prost fiind un prost”, iar celălalt repede plângând și „ca un castravete”.

Cum să se îndepărteze de anestezie?

În perioada timpurie a trezirii, pacientul simte:

• Durere în zona unei răni postoperatorii. De obicei, se simte la 5-6 ore după încheierea operației. Acest lucru este bun și normal, înseamnă viu.
• Dureri în gât. Acest lucru nu este fatal și, de asemenea, complet normal. Totul merge fără tratament în 1-2 zile! Este rar, dar există iritare cu tubul endotraheal, asociat cu sau neconcordanțe în mărimea tubului endotraheal (pentru femei este nr. 7-8, pentru bărbați nr. 8-9-10). Pentru copiii sub 5 ani, există tuburi speciale fără manșetă gonflabilă. Deși copiii sunt diferiți, deci totul este individual.
• Amețeli.
• Slăbiciune.
• Frisoane. Aceasta este o încălcare a termoreglației, medicamentele pentru anestezie provoacă o scădere a temperaturii corpului, dar astăzi este rară.
• Rareori, greață, chiar mai rar, chiar extrem de rar, vărsături. Greață și vărsături mai des după operații pe cavitatea abdominală, pe stomac, intestine. Anestezistii-resuscitatorii din unitatea de terapie intensivă pot face față cu ușurință tuturor acestor caracteristici ale trezirii.

Categorii speciale de cetățeni: pentru persoanele cu alcoolism, care consumă droguri, în perioada postoperatorie destul de des există agitație, agresivitate, reacție inadecvată la mediu. Dar aceste reacții nu sunt legate direct de anestezie, ci este mai degrabă un sindrom de abstinență! Se opresc destul de ușor cu sedative și terapie perfuzabilă, precum și tratament simptomatic.

După operație

Când să te ridici după operație? Regula generală este cât mai devreme!  Nu te culca! Dar, desigur, cu permisiunea medicului. Minciuna îndelungată este plină de dezvoltarea pneumoniei ipostatice, de tromboza venoasă acută a extremităților inferioare, de ploaie sub presiune pe spate, sacru și călcâi.

Cazul este descris: un pacient tânăr, în vârstă de 23 de ani, este practic sănătos, după o apendicectomie obișnuită necomplicată, s-a întins pe patul său și nu a vrut să se ridice (doare, vedeți). În a treia zi, încă m-am ridicat. Linia de jos: embolie pulmonară - moarte instantanee.

Când pot reveni la muncă normală după anestezie?  O persoană după anestezie generală poate deja să lucreze normal în două zile, să lucreze cu mecanisme complexe care necesită concentrare, să conducă o mașină! Dar chirurgii operatori externează pacientul după 7-8 zile, când suturile sunt îndepărtate și rana se vindecă. Puteți bea după anestezie când se refac reflexele, nu există greață și dorință de vomă.

Puteți mânca deja a doua zi, o dietă redutabilă: nu puteți mânca picant, sărat, prăjit, conserve, cârnați, alcool. De obicei este urmată dieta Pevsner.

Cum pleacă copiii după anestezie?

Când medicii lucrează cu copii mici, apar și propriile lor caracteristici:

• Anatomic, fiziologic și psihologic (frica de viitoarea operație).
• Dificultate de contact cu copii sub 3-4 ani.
• Creșterea modestiei la fetele de 8-10 ani.
• Subdezvoltarea sistemului respirator.
• Hipersensibilitate la pierderea de sânge și hiperhidratare.
• Imperfecțiunea reglării căldurii. Producția de căldură rămâne în urma transferului de căldură - raportul dintre masa musculară și suprafața corpului este mai mic.

Copiii mici (până la 3 ani) după anestezie intramusculară cu ketamină, care durează 30-40 de minute, se trezesc calm după 1-4 ore.

Caz din practică. Am urmărit un băiat la 5-6 ani după anestezia intramusculară cu ketamină: când s-a abătut de la anestezie, de fapt, comportamentul său era cam ca „o stare de intoxicație pentru adulți” - stătea, încerca să meargă, vorbea mult, se distra, râdea, cânta cântece și așa mai departe. Totul a fost oprit cu ușurință prin administrarea intramusculară de seduxen. După 15 minute, comportamentul său a devenit normal.

V-ați recuperat rapid de la anestezie? Discutăm, spunem în comentarii.

Am creat acest proiect pentru a vă spune în limbaj simplu despre anestezie și anestezie. Dacă ați primit un răspuns la o întrebare și site-ul v-a fost util, voi fi bucuros să susțin, va ajuta la dezvoltarea în continuare a proiectului și la compensarea costurilor de întreținere a acestuia.

Întrebări pe această temă

Anya 18/04/2019 11:06

Bine ai venit! Cu câteva luni în urmă, am avut o operație la încheietura mâinii și pentru aceasta au făcut anestezie regională pe toată mâna dreaptă. După operație, am simțit slăbiciune în mâna mea, dar apoi a trecut. Acum 5 luni, uneori am început să simt slăbiciune la mână dimineața, era doar în ea. Am o teamă ca într-o zi să mă trezesc cu o mână zdrențuită și să nu o pot mișca deloc. Merită să vă faceți griji? De ce se întâmplă asta? După o oră, două mâini devin normale))

Julia 14/03/2019 18:55

Ți-am pus o întrebare 03/04/2019 ... a rămas fără răspuns. Voi întreba diferit, poate starea mea după o operație la începutul lunii februarie 2019 pentru a elimina o tumoră cerebrală, respectiv spasme ale vaselor cerebrale, poate provoca deteriorarea viitoarei operații? Va fi peste o săptămână, de când a existat o craniotomie incompresivă. Acum va fi restaurat. Foarte îngrijorat

Aleksey 25/02/2019 10:54 PM

Bună ziua. \\\\\\ Soțul. Vârsta de 33 de ani sunt acum în spital acum câteva zile am făcut o operație proctologică. Potrivit chirurgului, operația a durat aproximativ 30 de minute. Totul a început cu faptul că pe masa de operă au introdus un cateter sub cotul cotului și au început să încerce administrarea medicamentului, pentru că știu că efectul ar trebui să fie instantaneu, am fost surprins pentru că nu am simțit nimic deloc. S-a dovedit că ceva nu a mers bine, parcă. Nu au intrat în venă, ci prin. Drept urmare, a fost introdus un al doilea cateter în antebraț, după care m-am deconectat. M-am trezit undeva la 7-8 ore după operația din secție cu somnolență severă, nu au existat alte senzații. Unii, după cum spun rudelor, au primit-o dimineața. Dimineața m-am trezit, nimic rău, nu am vrut să iau micul dejun, dar după o înghițitură de apă m-am simțit greață, am vomitat imediat ce am mâncat (aceasta a fost mai mult de 24 de ore de la sfârșitul operației). Până seara, greața a dispărut, vărsăturile nu au apărut, starea s-a stabilizat. Chirurgul meu la prima examinare programată a treia zi a explicat cum a fost, spun că nu vă faceți griji. Am următoarele întrebări: situația este într-adevăr inofensivă și doar din noroc? Pot cere înainte sau la momentul externării documente în care vor fi indicate cantitatea și medicamentele utilizate? Care este probabilitatea de a indica acolo situația care a avut loc? Care ar trebui să fie corecta tactică de comportament? Este de două ori dezamăgitor faptul că anestezia este plătită din buzunar

Julia 17/02/2019 15:43

Bine ai venit! Un copil la 5 ani sub Sevoran a fost tratat cu 5 dinți + 1 extracție. (O alergie la anestezicele locale a fost dezvăluită: ultracaină, scandonest, Ubistesin, Mepivacaine, Brilocaine), au trecut 1,5 ani și din nou se plâng de dinți. Inspecția a arătat: 2 dinți pentru tratament și 1 extracție. Medicii îl sfătuiesc din nou pe Sevoran. Eu, ca mamă, sunt foarte enervată de faptul că unui copil mic i se va da din nou anestezie generală. Aș dori să aud părerea reanimatorului. Este clar că pentru dentist este mai ușor să facă totul într-un moment în care copilul nu este excitat etc. Însă, copilul este în creștere și ce rău aduce anestezia anuală corpului său poate fi imaginat doar. (probele de sânge au arătat IgE de gradul 1, cu rezultate puțin peste 1). La cererea mea, testul de alergie ar trebui repetat, iar pe baza rezultatelor sale, sedarea a fost refuzată. Doar sevoran! Chiar nu avem altă opțiune? Care este cea mai puțin dăunătoare metodă pentru un copil?

Valentine 01/09/2019 20:56

Bine ai venit! Copil 3g. 5 luni Adenomectomia și circumcizia sunt datorate din motive medicale (fimoză cicatricială). Este posibil să faceți aceste operații în același timp. Spune-mi, merită să le combini sau este mai bine să le separi în timp. Dacă este combinat, atunci timpul petrecut de copil sub anestezie va crește? Dacă nu faceți ambele operații simultan, atunci după ce perioadă de timp puteți face a doua? Multumesc!

Oksana 16/08/2018 17:56

Bună după-amiază Am fost examinat de mai multe ori (gastroscopie, colonoscopie) sub sedare cu propofol. Și de fiecare dată au fost probleme cu trezirea și recuperarea din anestezie. De obicei, nu mă pot trezi timp de 10-15 minute și apoi timp de 3-4 ore simt amețeli și slăbiciune severă. Mai mult, doza de propofol este standard. Presiunea imediat după procedură este de obicei redusă, dar după o jumătate de oră crește brusc la 160 până la 110. Am 51 de ani, IMC 21. Mai mult, medicii sunt surprinși de fiecare dată de o reacție atât de ciudată, dar nimeni nu poate spune nimic. În curând voi avea o altă procedură sub sedare. Vă rog să-mi spuneți cum puteți preveni sau atenua această reacție la anestezie. Se poate presupune acest lucru în legătură cu aceasta?

Adela 30/07/2018 11:09

Bună după-amiază Au fost excizate exact trei săptămâni până la copil (fată, vârsta de 4,5 ani). Foarte slab îndepărtat de anestezia locală (printr-o mască) pentru o zi. Apoi părea să plece, dar după 3 săptămâni a început să se plângă de mai multe ori pe zi că este bolnavă, inima ei a început să bată des. Ar putea fi afectată această afecțiune după anestezie?

Alexandra 05/11/2018 11:46

Bună după-amiază Nu am avut niciodată probleme cu anestezia. Toată viața mă duc la un medic. Astăzi, la o oră după procedură, am simțit că sunt ușor greață, mâinile îmi transpiră și mă concentrez prost. În general, nu o problemă puternică, dar neplăcută. Aș dori să știu dacă aceasta este norma?

Dima 05/05/2018 01:32

Bună ziua. Cât de rău este anestezia pentru mușchi? Vreau să fac rinoplastie și să aleg anestezia. Am miopatie Landusi-Degerino. Și dacă nu este dificil, atunci întreabă numărul 2) 2. Ce se poate face pentru a minimiza daunele pentru mușchi și pentru a preveni durerea. Sărbători fericite!

Dmitry 29/03/2018 00:00

Bine ai venit! Mama are 57 de ani, a suferit o intervenție chirurgicală pentru îndepărtarea vezicii biliare, după 3 săptămâni au fost supuse unei intervenții chirurgicale pentru a îndepărta uterul și oechniks, timp de 7 ore nu s-a trezit după anestezie, medicii spun că totul este în regulă. Spune-mi, este normal? Multumesc!

Marina 26/03/2018 10:25 PM

Buna ziua! Fiul meu (6 ani) a fost programat pentru adenotomie endoscopică sub anestezie generală. Numit de un medic de la clinică. Când am mers la spital cu o sesizare, mi s-a spus că este mai bine să fac anestezie locală. Dar, în același timp, au spus dacă nu există otită și le avem din păcate de-a lungul timpului. Spune-mi te rog, anestezia generală este periculoasă? Și este posibil să se gestioneze cu anestezie locală, în ciuda frecventelor otite medii? După cum spunea spitalul, cu anestezie generală, lucrul cu un alt instrument. Și că, cu otite medii frecvente, anestezia generală este de dorit, deoarece va fi ceva de curățat undeva. Care ar putea fi consecințele după anestezia generală? Și ce fel de mască sau intravenoasă este acum? Multumesc anticipat

Elena 24/02/2018 09:27

Alo Pe 14 decembrie, a fost efectuată o operație pentru o hernie a esofagului. După 7 zile, în ziua externării, am rămas acasă timp de 2 ore și apoi am fost dusă de ambulanță (am diabet). Și, dacă pentru prima dată a fost „acetonă flămândă”, atunci în perioadele următoare, aceasta este aproximativ la fiecare 4-10 zile (unitate de terapie intensivă), cu o dietă normală și zaharuri ideale (în medie 5,5). A fost examinată de un gastroenterolog, nefrolog, chirurg, specialist în boli infecțioase ... în general, starea de sănătate a bolilor lor este normală. Analizele sunt normale. Am citit pe internet informații despre care acetonă se întâmplă după anestezie generală. Ați întâlnit acest lucru și ce se poate face? Extras. informații de operare: "Anestezie: TVA + IVL. AJUTĂ VĂ RUGĂM!

Ianuarie 16.02.2018 14:23

Bună după-amiaza, fiul meu, în vârstă de 8 ani, a avut o operație în urmă cu o lună (fimoză, torsiune testiculară) înainte de operație, anestezistul a anunțat că, pe lângă copilul care are bătăi inimii slabe, nu există contraindicații pentru operație, în timpul operației m-a sunat medicul din sala de operație și mi-a spus că tot au găsit micuța votcă care trebuie îndepărtată, copilul a fost adus într-o oră după ce au fost luați pentru operație, deși toți copiii au fost aduși în 20 de minute, am ieșit din anestezie aproximativ o oră, m-am gâtuit, m-am trezit și am oprit, întregul corp s-a răsucit, soțul meu și eu abia l-am ținut împreună, am trecut. la o lună după operație, băiatul este foarte amețit, slab, a făcut o cardiogramă 56 de lovituri, inima îi bate, NORMALUL ESTE ACEASTA REACȚIE A FOST O ANESTEZĂ, ȘI DIN CE POT FI VIRGINAT, DOUBĂ ÎN OCHI? (mulțumesc)

Sper 2/08/2018 18:40

Bună ziua, vă rog să-mi spuneți în ce cazuri pacientul este trezit după operație cu un tub endotraheal? Am avut 4 anestezie generală (două operații de laparoscopie) și doar cu ultima m-am trezit cu un tub și mi s-a părut că nu pot respira. Nu mă puteam mișca o perioadă, mâna nu era legată. Apoi am reușit să-mi îndrept mâna spre masca cu țeava și a fost scoasă. Când m-am trezit, am avut senzația că mă sufoc.

Speranță 23.01.2018 15:39

Bine ai venit! Spune-mi te rog. Am suferit laparoscopie sub anestezie generală pentru o sarcină ectopică (îndepărtarea tubului), durata operației a fost de 50 de minute, am dormit 1,5 ore. După operație, dintr-un motiv oarecare, mi-au făcut rău călcâiele. Și acum, sunt amorțite. Îmi amintesc că, după o altă operație la vezică sub anestezie generală, acum 10 ani, am amorțit un toc, sensibilitatea a fost restabilită după 6 luni. Vă rog să-mi spuneți ce este asociată cu amorțirea? Mă tem de complicații în operațiunile ulterioare. Cu stima, Hope.

Alina 25/12/2017 18:59

Bine ai venit! Mama a fost supusă unei intervenții chirurgicale pentru îndepărtarea vezicii biliare 21/12/17. Înainte de operație, existau hemoglobină scăzută și trombocite scăzute, dar au decis să facă operația. Au trecut 5 zile, operația a decurs bine, iar starea generală este îngrozitoare. Primele 2 zile, ea și-a pierdut cunoștința, a crescut pulsul, tinitusul, amețelile și respirația dificilă când simptomele au reapărut mai des și mai des a fost transferată la resuscitare, unde respira folosind dispozitivul. Acolo au examinat vasele de sânge, inima, au făcut MRT, urină și analize de sânge - în general, au examinat, apoi a cerut să fie transferată în secție și totul a început de la început, numai că nu au existat pierderi de cunoștință, ci simptomele: puls, presiune crescută, a rămas amețeli, respirația deja ostenită. Suntem într-o panică dacă acest lucru ar putea fi complicații după anestezie.

Marina 19/11/2017 23:13

Bine ai venit! Astăzi am avut chiuretaj, sub anestezie generală, a existat o sarcină înghețată, m-am trezit din anestezie la ora 14.25 și seara, în jurul orei 21.30, mâinile mele au început să mă amortesc de la cot la mână și am simțit o mică tensiune în mușchii gambei. Temperatura corpului 37.4. Ar putea fi consecințele anesteziei ??? Raspunde te rog!

Vasilisa 18/11/2017 19:32

Bine ai venit! Am 40 de ani. În urmă cu o lună și jumătate, am suferit un chiuretaj al unei sarcini moarte. Și în urmă cu o săptămână, o altă chiuretă a hiperplaziei endometriale. Ambele ori a existat anestezie ketaminică, dar în sedare prima dată a fost sibazon, a doua oară promedol. Așa că prima dată trezirea a fost moale. O săptămână de dureri de cap și insomnie a fost îndepărtată cu ușurință de un simplu valerian. A doua oară a fost un coșmar. În trezirea delirului, a atacurilor de panică, a problemelor de respirație, a dependenților de droguri probabil se simte așa ... Personalul pur și simplu a ignorat-o, a stat acolo toată ziua. Acum adormirea este însoțită de temeri, atacuri de panică. Diferența de sedare ar putea afecta atât de mult efectele? În istoria „emoționalității”)) La externare, medicul a spus că ketamina pur și simplu nu mi se potrivește. Este posibil acest lucru?

Anna 30/10/2017 12:04

Bună după-amiază Față de situația următoare după 2 anestezie generală. Prima operație a fost la apendicită, după 9 luni operația (sarcină ectopică). Acum nu mă recunosc complet. În primul rând, a apărut anxietatea, apare de la zero. Am devenit agresiv, fiecare cuvânt și situație îmi este dificil, experiențe constante. De fiecare dată, totul se înrăutățește. Am fost la un neurolog, el nu a ajutat. Nu știu dacă o astfel de stare de sănătate este normală. Pentru asta, capul se învârte constant. Ce sfătuiți să faceți în această situație, unde și către cine să apelați.

Marina 13/10/2017 19:13

Bună seara, în urmă cu 4 zile a avut loc o intervenție ambulatorie pentru a elimina fibroadenomul, anestezia cu siguranță nu era locală, la început au injectat medicamentul într-o venă, apoi am văzut o mască în fața ochilor, apoi m-am trezit după o oră. Întrebarea este aceasta: în prima zi, gâtul a fost teribil de dureros (gâscat drept, tuse) la jumătate de oră după operație, un nas curgător (vasoconstrictoarele ajută până la o oră), ochi cu apă, nu pot să privesc lumina, mă strecor, totul durează a 4-a zi. A ajuns la operație complet sănătoasă.Puteți să-mi spuneți dacă aceasta este o alergie la anestezie?

Olga 10/09/2017 21:32

Este posibil să se determine medicamentul anesteziei prin metaboliți în urină și sânge la 5 zile după operație? Există astfel de analize, de exemplu, in vitro? S-a administrat, probabil, propofol și fentanil. Un efect teribil, durerea nu a fost resimțită, dar ca în iad, stoarcerea, învârtirea, teama de a nu părăsi statul, în loc de somn.

Inga 10/02/2017 17:51

Bună după-amiaza. 2 septembrie a fost o operație de îndepărtare a polipului placentar. Anestezia a fost frecventă. După anestezie, capul mi-a venit repede în simțuri, capul m-a durut repede. În a doua zi a avut amărăciune în gură și apoi totul a dispărut. După o săptămână, picioarele au început să mă doară și să se rigidizeze. Până în prezent, simptomele mențin picioarele rănite, dar nu întotdeauna, dar, de asemenea, încețoșate în ochi, iar capul doare uneori. Ar putea fi totul o consecință a anesteziei?

Oksana 29/09/2017 16:52

Bine ai venit! Aveam 22 de ani, în urmă cu o săptămână am avut o livrare prin CS folosind anestezie epidurală, după introducerea anesteziei mi s-a simțit piciorul drept, s-a făcut anestezie generală, în a treia zi am început să observ că nu simțeam călcâiul și degetul mare al piciorului drept, ce poate fi? singur sau merită să mergi la medic? Au fost a doua nașteri la rând, prima a fost și prin CS și au existat și 2 anestezie (epidurală și generală), doar prima dată au reușit să îndepărteze copilul, iar ulterior sensibilitatea a revenit și, prin urmare, au făcut anestezie generală!

Tatyana 26.08.2017 21:05

Bună seara Copilul are 3,9 ani. Există o operație de scădere a testiculului. Foarte frică de anestezie de mască. Se spune că operațiunea durează 30-40 de minute. Avem mastocitom pe braț. Anestezia este contraindicată în acest caz? Spuneți cum copiii tolerează mai des acest tip de anestezie?

Mikhail 08/07/2017 15:07

Bună ziua, am făcut o colecistectomie planificată acum 2 luni - eliminarea vezicii biliare sub anestezie generală după operație, umărul drept a durat mult după două luni, durerea a fost amețită, dar problema nu a dispărut neurologul a spus că sunt efectele anesteziei, dar nu este mai ușor pentru mine să fac că nu sunt deasupra capului dureri severe se ridică în antebraț pentru a atârna de braț este imposibil ce ar trebui să fac ........

Valentina 20/06/2017 07:07

Bună după-amiază Supun anestezia foarte prost, nu beau alcool, nu fumez, droguri, cu atât mai mult, dar când am suferit o intervenție chirurgicală (vid, pentru a elimina fătul înghețat), asistenta a spus că, de îndată ce m-au anesteziat, a fost ca și cum demonul s-ar fi instalat. Când am fost transferat în secție, nu-mi amintesc, dar colegii de cameră mi-au spus că plâng foarte mult, țipând, cerându-mi să-mi întorc copilul. Este posibil ca această afecțiune să fie legată de pierderea unui copil? Data anterioară a existat aceeași situație, de asemenea, o sarcină înghețată și aceeași reacție la anestezie.

Tamila 22/05/2017 12:44

Bună după-amiază În urmă cu 2 săptămâni, au efectuat o operație pentru a îndepărta o sarcină abdominală ectopică. Am 25 de ani. Operația a durat 1 oră și 15 minute. A pierdut 1,2 litri de sânge. În aceeași zi, au primit o transfuzie de plasmă. Se simțea bine. Și acum amețeli, slăbiciune, somnolență. Hemoglabin 105, presiunea este normală. Spune-mi cauza probabilă.

Anastasia 05/12/2017 23:11

Buna ziua, am primit laparascapia ovarului in februarie sub anestezie generala. 22 de ani. M-am trezit nu pe masa de operație, ci în unitatea de terapie intensivă deja, p (am omn doar când am fost trezit, ceea ce m-a făcut foarte bolnav). M-am trezit, m-am agitat teribil, era frig, eram foarte bolnav, cu greu puteam să-l țin, ochii erau apăi, tăiați ... și așa mai departe timp de 4-5 ore. Starea era îngrozitoare. Dar cel mai rău a început pe potecă. a doua zi după operație, nu am putut dormi, au început atacurile de panică. Doar adormi, îl aruncă imediat din somn, i se bate inima, există o teamă că nu voi adormi. La două săptămâni după operație, suferea de somn. A început să ia medicamente. Spune-mi, este reacția mea individuală la anestezie sau a fost doar că am avut ghinion cu anestezistul? Iar problemele de somn pot fi cauzate de anestezie? Încă o operație este planificată, dar încă o dată nu voi supraviețui în acest fel din cauza anesteziei .. mulțumesc.

Sergey 29.04.2017 22:59

Bine ai venit! Am avut o operație neurochirurgicală pe piept. După operație în ziua 2 sau 3, m-am ridicat și am început să merg. Nimic n-a rănit decât rana mea! Am fost fericit! Nu doare doar o zi sau două. Apoi, totul de sub piept durea și continuă să doară până în zilele noastre. Spune-mi, poate anestezia generală ar putea fi anesteziată timp de 3-4 zile? Mulțumesc pentru mai devreme!

Svetlana 21.04.2017 10:32

Bine ai venit! Cu puțin mai mult de o săptămână în urmă, a fost efectuată o operație sub anestezie generală (septoplastie și conchotomie bilaterală). Menținând în continuare o temperatură de 37,3, dureri în gât, dureri de cap și slăbiciune severă. Ar putea fi aceasta o consecință a anesteziei?

Alexandru 04/09/2017 11:55

Bine ai venit! În direcția gastroenterologului fac diagnosticul. Endoscopie video colonică. Se efectuează sub anestezie generală. Care este cel mai scurt timp în care pot conduce? Locuiesc singur în suburbii. La spital și înapoi pe cont propriu în timp ce conduci. Am 61 de ani.

Stepan 03/12/2017 10:40

Bine ai venit! Vă rog să-mi spuneți, a existat o anestezie a măduvei spinării, după operația pe care am intins-o zi așa cum era de așteptat, s-a sculat a doua zi și seara, capul și greața au început să mă doară, așa că deja de 4 zile, greața a dispărut, dar durerea de cap a rămas, deși mai puțin, spuneți-mi, această afecțiune va dispărea?

09.03.2017 16:25

Nina, după apendetomia obișnuită, dacă nu au existat complicații în timpul operației de către chirurg, marea majoritate a pacienților trăiește a doua zi și duc un stil de viață normal, adică. du-te, mănâncă, ce este posibil, și după îndepărtarea cusăturilor timp de 5-6 zile - acasă. Este dificil să spui ceva la întrebarea ta fără să te vezi. Trebuie să știți câți ani aveți, dacă există boli concomitente. Consultați un medic pentru sfaturi.

Zarbazan 03/06/2017 12:01

salut, mama mea, în vârstă de 77 de ani, a fost operată pentru a elimina o tumoare intestinală, după operație și-a recăpătat conștiința, dar în a treia zi, conștiința a început să se confunde, medicii spun „intoxicație, slăbiciune corporală, se normalizează în timp”, a treia zi așa că spuneți-mi cât poate dura perioada de recuperare, puteți cumva o ajută? cel mai bun leac pentru medicii participanți este comunicarea cu rudele ???

Andrey 27/02/2017 17:08

Buna ziua, exact cu o luna in urma am avut o operatie laparoscopica sub anestezie generala la 12 p.k. Pachetul lui Treytz s-a scurtat pur și simplu, a fost la spital timp de 14 zile, temperatura a fost de 35,2 -35,9 și nimic nu m-a deranjat cu privire la temperatură, nu am dat atenție, termometrele nu funcționau<потом когда приехал домой через пару дней пошел прогуляться и началась слабость и боль в голове и сейчас это все беспокоит)при ходьбе слабость боль в голове легкое головокружение и температура до сих пор от35.2 до 35.9 держится,что это может быть(имею болячку сосудистаю энцелафопатию) это может она обострилась или что то иное и почему температура понижена?

27.02.2017 13:13

Oksana, după o operație îndelungată (2,5 ore), este posibilă trezirea cu întârziere. Nu știu ce medicamente au fost utilizate pentru anestezie, dar o astfel de trezire întârziată se întâmplă, este individuală și, în general, este normală.

Nikolay 02.20.2017 16:55

Bine ai venit! Pe 17 februarie au fost supuși unei intervenții chirurgicale, au introdus două stenturi în ureter. Au făcut anestezie spinală, plus că au pus picături pentru somn ușor. Imediat după anestezie, m-am întins sub picăturile, iar când am început să-mi simt picioarele, nimic nu mă doare. A doua zi dimineață m-am trezit, de asemenea, nimic rănit și mi-au pus un alt picurator. După-amiază am fost externat deja din spital și când am condus spatele a început să doară. Atunci seara a fost amabilă și capul meu a început să doară. Și chiar a doua zi dimineață m-am trezit de dureri severe la spate și cap. Mai ales dacă mă trezesc, începe amețeli severe. Și acum încă mă doare capul. Spune-mi consecințele anesteziei? Și cât poate dura astfel de simptome?

Alina 19/02/2017 16:48

Alo După anestezie (apendicita a fost excizată), buza inferioară a fost parțial amorțită. A trecut mai mult de o săptămână, iar amorțirea nu dispare. Ar trebui să intru în panică?

Natalya 15/02/2017 06:57

Alo Sotul meu a suferit o interventie chirurgicala in anestezie generala in cadrul sectiei de chirurgie maxilo-faciala, iar mucusul acumulat in sinusul nasului a fost eliminat. După operație, a doua săptămână a mers și el spune că și-a pierdut toată sensibilitatea. Nici senzația, nici gustul, nici frigul, nici durerea, nu simt organe interne. Ca și cum corpul nu este al lui. Ar putea fi acesta efectele anesteziei, dacă da, cât timp poate dura?

Masha 14/02/2017 14:02

Buna ziua! Copilul meu, in varsta de 5 ani, a fost tratat cu sedare cu propofol. 5 dinti nu pot sta in picioare pentru a cincea zi si nu au mancat timp de patru zile, intr-adevar plangandu-se ca picioarele sunt muschi dureri, este tot de la anestezie? Si cat va mai lasa?

Kristina 09.02.2017 16:30

Fiica mea a fost supusă unei operații cardiace la 3,5 luni, câte ore a durat nu știu. După operație, a petrecut 3 zile în secția de terapie intensivă, rezultatul operației a fost slab. A fost din nou operată pentru inimă și, de asemenea, nu știu câte ore. După aceea, s-a așezat foarte mult timp în secția de terapie intensivă din săptămâna 2. Apoi, în două săptămâni, a avut loc din nou o intervenție în sângele ei în cavitatea pleurală. După ceva timp, a încetat să învețe în unitatea de terapie intensivă să scrie 10 mil. Nu putea digera amestecul. Când s-a simțit mai bine, a fost transferată în secție când i s-a adus fața, era ca o minge pe care o strânsese clipind, inadecvat. După jumătate de an, am fost operați din nou doar prin sonorizare și din nou anestezie. Și după o jumătate de an, am făcut din nou o intervenție chirurgicală la inimă. Operațiunile au fost deschise. Și din nou anestezie. Acum are 6 ani, nu vorbește. Acestea sunt consecințele anesteziei ??? Până la 3 luni, s-a dezvoltat bine.

Svetlana 31/01/2017 21:38

Bine ai venit! Fiicele (15 ani) au făcut o endoscopie intestinală detaliată. După examinare, la ieșirea din anestezie, a încercat să se ridice mult timp (într-o oră), a răcit, membrele au devenit albastre, globurile oculare parcă se strecoară, capul i s-a făcut rău și sunetele răsunau în urechi, pentru că păreau ascuțite, intolerabile. Desigur, am împiedicat-o să se ridice, am ținut-o de umeri și am pus-o jos. Drept urmare, ea a avut dureri la nivelul musculaturii spatelui și a pectoralilor. Înaintea funcționării ei. Cum să explicăm corect anestezistului ce consecințe vrem să evităm atunci când ieșim din anestezie? La urma urmei, unii vă solicită să vă declarați dorințele în terminologia medicală.

Olga 23/01/2017 21:15

Bine ai venit! Mama (76 de ani) a suferit o intervenție chirurgicală de urgență (a existat o perforație a intestinului subțire). Acum este deja a 6-a zi în care sunt inconștient, medicii spun că este o stupoare, nu-și vine în sens, mai întâi a fost pe ventilație mecanică, apoi au pus traheostomie, menține presiunea în sine. Cât timp poate fi inconștientă și care sunt șansele de recuperare?

Victoria 22.01.2017 14:14

Bună ziua, mă gândesc la o operație de eliminare a diastazei. Chirurgul a sugerat o anestezie traheală (eu o explic mai simplu, nu știu termenii). Am auzit cazuri ca și în cazul anesteziei locale. Diastazia mea începe aproape de la piept și se termină la ombilic, fără hernii ... Spune-mi, este posibil să folosesc anestezie locală? Sau va funcționa pentru mine pentru o astfel de lungime de diastază? Diastazia în sine, așa cum a spus chirurgul, se află într-un deget. Multumesc

Natalia 21.01.2017 15:15

Bine ai venit! În februarie 2016 a suferit o intervenție chirurgicală pentru a îndepărta venele de pe piciorul drept sub anestezie spinală. În perioada postoperatorie, a existat o slăbiciune severă la piciorul drept, dureri în sacru pe partea dreaptă, durere în zona articulației șoldului, fesa dreaptă și amorțeală (gâscă) la nivelul piciorului inferior. În aceste luni, ea a băut medicamente antiinflamatoare, neuromidină, bătut milgamă și multe altele. mai mult. Radiografia X și RMN-ul șoldului au arătat norma. Undeva în 4-5 luni s-a înregistrat o îmbunătățire. A fost forță în picior, aproape că nu simt amorțeală la nivelul piciorului inferior, durerea în sacru a devenit nu acută. Dar durerile și amorțelile, arsurile în coapsa dreaptă și fesa mă deranjează încă mult. Se intensifică în special după exercițiu (de exemplu, mers rapid sau mers lung). Am proeminență L4 / L5 și L5 / S1 până la 0,3 cm. Înainte de operație, uneori simțea greutăți în spate după o încărcătură grea, dar nu a fost niciodată o durere la nivelul piciorului. A ocolit mulți medici. Neurochirurgul și traumatologul au spus că acestea ar putea fi efectele anesteziei. Dar ce să facem în continuare? Pentru cine trebuie să merg pentru tratament?

Anastasia 20/01/2017 19:05

Bună seara Am 22 de ani. Și am o biopsie de cuțit sub anestezie generală pe termen scurt (ginecologie). Am fost diagnosticat cu ECG: aritmie sinusală severă, ritm cardiac 58-104 în 1 ". Spune-mi, este aceasta o contraindicație pentru anestezia generală?

Olga 01/06/2017 01:57

Bine ai venit! O operațiune planificată pe plămânul stâng este înainte (eliminarea neoplasmului). Așa cum mi-a fost prescris de un psihoterapeut, iau Truxal 1/4 file (25 mg file) Spune-mi, este posibil să fac anestezie generală în timp ce iau acest medicament?

Alexandru B. 29/12/2016 21:48

NICHOLAS: "Alexandru B, citesc comentariile tale și râd. Mereu mă amuză oameni ca tine" care înțeleg "subiectul și demonstrează ceva ..." - E bine dacă râzi: râsul prelungește viața :) Prin urmare, ar trebui să nu mă învinovăți, dar mulțumește-mi că râd! Îmi datorezi „bunici” pentru asta, pe scurt! .. :( "Aici, medicul și-a asumat sarcina nerecunoscătoare de a răspunde la întrebări în rețea și iată că este„ recunoscător "din partea oamenilor ca tine. Un laic obișnuit într-o formă impudentă dovedește" regresia "medicinii Despre ce vorbești, domnule? "- CE, am scris deja în„ mesajele mele "anestezistului Danilov, dacă le citești! El, cu toate acestea, a preferat doar să le lase deoparte și a răspuns doar la o întrebare privată despre GABA și GHB. - Și i-am mulțumit deja pentru această lămurire! Dar esența problemei, pe care am solicitat-o \u200b\u200bîn general, a fost Sergey Evgenievich nu a refuzat să admită, ceea ce m-a uimit destul de mult, să spun cel mai puțin! .. „Arăți ridicol - celălalt doctor mi se pare că te trimit doar, îmi pare rău, nu am putut să nu mă exprim ...” - Ei bine, nu este vina mea că există astfel de medici în Federația Rusă !:( "De exemplu, am fost foarte norocos cu anestezistul după operație - m-am trezit la nevoie, în sala de operație, pentru care sunt recunoscător anestezistului și chirurgului." - Cât de norocos Dumneavoastră sunteți, de asemenea, este foarte nefericit pentru mii și mii de alții pacienți, adulți și copii care suferă zilnic în țara noastră de consecințele cu adevărat monstruoase de anestezie dată de alți anestezieni !:( Și eu, spre deosebire de tine, nu mă gândesc doar la mine! .. Acum, dacă tu, Nikolai, ca mulți alți sărmani, în timpul operației tale ai zburat o oră prin țevi interminabile, am contemplat pereții " pentru Matrix-Revolution "în 3D, ei ar fi încurajați să utilizeze o moleculă fără creier sau un microcip în computer sau un caz-creion care vorbește limbi străine (din ketamină se întâmplă!), iar apoi sclipirile sălbatice ar prinde toată ziua în decursul unui timp urât" ”, amintindu-ți dureros de numele tău, nerecunoscând la un moment dat el care erau aproape de tine și învățau să vorbească din nou limba rusă, se agitau și se zvâcneau, rupând un pat dedesubt și înfășurați totul în jurul vostru, suferind în același timp de setea insuportabilă ... - pe scurt, toate „farmecele” posibile ale anesteziei moderne nu contează - atunci este puțin probabil ca râsul nostru să fi rămas un coleg atât de vesel și să înțeleagă bine ceea ce ceream aici !!! (((Dar dacă vrei să vorbim serios despre acest subiect, ar fi bine să nu-l aglomerăm cu disputele noastre) forum. - Permiteți-mi să vă spun e-mailul meu aici și vom discuta totul în privat! ?

Nikolay 29/12/2016 09:23

Alexandru B, îți citesc comentariile și râd. Mereu mă amuză de asemenea personalități ca tine, care „înțeleg” subiectul și dovedește ceva… Munca grea a medicilor și cu salariul scăzut. Aici medicul și-a asumat sarcina nerecunoscătoare de a răspunde la întrebări pe net, iar aici este „recunoscător” de la oameni ca tine. Un laic obișnuit într-o formă impudentă dovedește „regresia” medicinii. Despre ce vorbești, domnule ?? Arăți ridicol - un alt doctor mi se pare că te trimit doar, scuză-mă, nu am putut să nu mă exprim. De exemplu, am fost foarte norocos cu anestezistul după operație - m-am trezit la nevoie, în sala de operație, pentru care sunt recunoscător anestezistului și chirurgului. Mulțumim lui Sergey Evgenievich pentru ajutorul acordat oamenilor. Noroc în munca grea a ta medicală.

Tatyana 29/12/2016 05:55

Bună după-amiază Copilul a fost tratat cu dintele extrem inferior. După anestezie, gura obrazului umflat nu se deschide. Medicul a sfătuit să se dezvolte. Au trecut 7 zile, fără modificări. Sfătuiți ceva ce puteți face? Sau la medic.

Alexandru B. 27/12/2016 21:39

Da, mulțumesc: speranța unei conversații specifice cu tine a devenit clar și pentru mine: (nu te mai deranjez. În mod popular, mi-ai explicat că sunt doar un alt idiot și un ignoram nepoliticos care citesc „pasiuni” pe internet și calomnie „din vocea altcuiva”. pe realitatea rusă însorită - ce fel de dialog util poate exista? .. Voi căuta alți specialiști, poate ei îmi vor explica ceva care merită !? Îmi pare rău dacă te-am forțat să înghiți un sedativ - chiar n-am vrut să creez atâtea probleme un asemenea specialist distins asta! .. :)

Alexandru B. 27/12/2016 02:34

Imi cer scuze pentru emotiile ascutite, dar lupta cu intrebarile mele precum un perete nu este o ocupatie placuta !:( Mulțumesc, desigur, că ai răspuns cel puțin la întrebarea despre GABA: "Alexander, o să vă explic din nou - GABA (un medicament sintetic aminalon) în anestezie NU APLICAȚI, citiți cel puțin un manual despre anestezie sau contactați orice anestezist ... "Dar dacă aveți dreptate, iar GABA nu ar putea fi folosit ca calmant cu ketamină, atunci idioții sunt acei medici în vârstă de la spitalul Morozov din Moscova care așa m-a descifrat câțiva ani n înregistrare din revista operațională din 1989! Am scris imediat după ele: „acid gammaAAMINbutyric”; eu în acești acizi și chimie, în general, nu au boom și nu aș putea confunda astfel de nume neobișnuite involuntar !:( "Dacă aveți orice alte întrebări - vă rugăm să puneți, dar, dacă este posibil, pe scurt și în mod clar. "- În orice caz, - atunci m-au prezentat cu ketamină și droperidol GHB sau GABA, - esența problemei este că am o astfel de anestezie și alți copii, absolut, NU HAD delir și alte efecte secundare teribile care se întâmplă tot timpul anestezie moderna, asa ca am pune întrebarea: DE CE?! Ce vă împiedică să faceți o astfel de anestezie acum și nu pacienții „coșmar” ?: ((("Am creat acest proiect pentru a răspunde la întrebări despre anestezie și anestezie, dar nu pentru a discuta cu pacienții ..." - Ei bine, aceasta este din seria: "Duma de stat" - nu este un loc pentru discuții! ", da? Dar îl aveți scris aici:„ DISCUȚIE "! .. De ce nu putem discuta cu noi: s-ar putea să credeți că, noi, anestezistii, suntem niște bovine fără creier și mut, cum ar fi medicii veterinari pacienții lor!?: ((((

Victor 23/12/2016 13:10

Bună după-amiază Mi se oferă o operație de îndepărtare a unei tumori a plămânului stâng al lobului inferior. Malignitatea nu a fost încă dovedită, citologia este negativă. Am înțeles că toată lumea are un risc înainte de orice operație. Dar aș dori să vă clarific dacă trebuie să fiu de acord cu o operațiune? Mi-e teamă să mă culc sub cuțit și să rămân acolo. Am hipertensiune arterială 3 linguri; risc 4. IHD. Angină pectorală stabilă 2 FC / Infarct miocardic în 1998. Complicații: H1 FC 2. Ateroscleroza aortică

Alexandru B. 21/12/2016 02:47

Anestezistul Danilov scrie: „Întrebarea dvs. este din seria conform căreia„ apa era mai umedă și iarba era mai verde ”... - Ei bine, atunci răspundeți la întrebarea SPECIFICĂ despre preparatele GABA și GHB, vă rog: care dintre ele este aceeași, În opinia dumneavoastră, în 1989 am fost administrat intravenos în timpul operației oculare cu ketamină !? Deoarece ai avut 35 de ani de experiență, ar trebui să fii conștient de practica anestezică din acea vreme ... Cred că medicii de la acel spital nu m-au mințit, dar GABA era încă folosit, pentru că este de fapt un calmant și firesc; este corect să opriți proprietățile negative ale ketaminei! .. Dar GHB, acest acid gamma-hidroxibutiric este, în general, un medicament care se extinde în cluburile de noapte, cu proprietăți intoxicante și interesante: este la fel să îl amestecați cu ketamina pentru a umple un foc cu benzină, numai că ar trebui să fie mai rău Cred !:( Toate efectele secundare ale GHB, cum ar fi euforia, dezinhibarea, greața, amețelile, somnolența, agitația psihomotorie, amnezia etc., eu și alți vecini din secție, așa cum am spus, am lipsit complet ... Dar judec ca un amator, așa mai departe yu opinia dumneavoastră cu autoritate :) „Alexander, ai citit o mulțime de exces în rețea ...“ - Bine, să spunem că am citit prea mult: dar apoi recomanda ca un expert trebuie să citiți pe acest subiect? Articolul dvs. de mai sus, de exemplu, s-a dovedit a fi foarte plângător: doar încântare turcească singură! .. Cel mai mare „cositor” din cel descris în el, despre „băiat bețiv”, este pentru mine, așa că nu este deloc o supărare: deci ce, dacă a cântat și a râs după anestezie, poate el însuși a fost atât de vesel în viață !? Din anumite motive, l-ați liniștit cu seduxen, l-a privat pe copilul unei copilării fericite! .. :)))) Ei bine, bineînțeles, dacă îți pasă atât de mult de pacienții tăi; dar ce zici de pacienții altor anestezisti, câți alți băieți și fete care după anestezie nu râd deloc !? Ei nu râd și nu cântă în timp ce urlă, nu plâng de groază, fac furie isterică, alucinează, nu își recunosc părinții și uneori nici nu-și amintesc propriul nume !? :( Și nici medicii și nici asistentele nu vin în ajutorul lor. nu le pasă în niciun fel de starea lor, considerând toate acestea „normale”! ..: (((„Nu este necesar să vă explic că ceea ce oamenii scriu pe Internet nu este întotdeauna adevărat ...”), dar cum să explicăm ce este multi oameni scriu atât de multe recenzii negative despre ororile anesteziei moderne !? Este totul - un fel de conspirație spion regulată CIA pentru a discredita în rândul maselor imaginea strălucitoare a medicinei noastre ruse! ?: ((("... Pe un subiect medical, în general merită să citiți mai puțin pe Internet, orice medic vă va spune." - Ei bine, nu citiți nici măcar recenziile și notele colegilor din profesie, cum ar fi Forumul rus de anestezie !?) de asemenea spionii, dăunătorii și într-o conspirație împotriva îngrijirii noastre de sănătate !? .. Ce groază! :))) Ei bine, atunci nu există cu adevărat nimic de surprins de calitatea anesteziei lor !:( "Nici eu, nici colegii mei nu avem nicio astfel de statistici , pe care îl descrieți ... "- Ne pare rău, dar am dat aici un fel de STATISTICĂ! Nu am colectat statistici; Ei bine, s-a vorbit despre asta, apoi 80-90% pur și simplu de-a dreptul de recenzii de pe ORICE site despre anestezie sunt pur negative, cu o poveste despre lungi și dureroși „proști!” Ei bine, există doar calomnii și spioni peste tot, credeți că ... :(

Alexandru B. 18/12/2016 01:05

Merci anestezistului Danilov, că el, cu delicatețea lui obișnuită, m-a acuzat atât de apt de ignoranță și mi-a arătat adevăratul meu loc ... :) Și deși autorul respectat nu este înclinat să discute cu mine, totuși mi-a pus câteva întrebări personale pe care mi le plac o persoană politicoasă ar trebui să răspundă: „În primul rând, vă rog să-mi spuneți dacă aveți o educație medicală și de unde primiți astfel de informații despre„ nebunul ”și alte lucruri ...„ Nu există educație, dar există un bun simț să comparați PERSONALUL meu experiență cu poveștile prietenilor și cu ceea ce oamenii scriu pe forumurile online ! "În al doilea rând, nu GABA, ci GHB ..." - Ei bine, aici ridic mâinile: adevărul este că există asta și că, în plus, cu proprietăți similare și ambele substanțe pot fi utilizate în anestezie! Aici citez din Wikipedia: "Acidul hidroxibutiric Gamma (GHB, acidul 4-hidroxibutanoic) este un acid hidroxi natural care joacă un rol important în sistemul nervos central al unei persoane, precum și găsit în vin, citrice, etc. Acidul gamma-hidroxibutiric poate fi folosit ca anestezic și sedativ, dar în multe țări este ilegal ... ”Dar despre GABA:„ Acidul γ-aminobutiric Gamma-acid aminobutiric (GABA, GABA) - un aminoacid, cel mai important neurotransmițător inhibitor al sistemului nervos central al omului și al altor mamifere ei ... "Că, în cazul meu, a fost acidul gamma AMINbutiric (GABA) și nu acidul gamma-OXIMbutiric (GHB) care a fost utilizat împreună cu ketamina, nu l-am inventat eu singur: așa a fost câți ani mai târziu chirurgii acelui spital au decodat înregistrarea în jurnalul operațional, unde a făcut operația! - Dacă s-au amestecat unul cu celălalt, atunci este pe conștiința lor :( "GHB și Droperidol sunt utilizate pe scară largă în toată lumea și nu pentru că este ieftin, ci pentru că este eficient ..." - Ei bine, ce ne împiedică să facem asta Avem anestezie în Federația Rusă ?:( "Și o altă întrebare - cum știți despre„ ketamina de gunoi "? .." - Mă omorâți doar cu întrebările voastre de acest fel: de unde se știe că toată lumea este goală sub haine etc.? ! :( Nu numai majoritatea pacienților, ci și mulți dintre anestezistii colegiului tău vorbesc despre ketamină; ei bine, așa cum am scris deja, eu însăși am experimentat efectul ei! .. "Pentru a face Astfel de concluzii merită cel puțin 6 ani pentru a studia la academia medicală, apoi 2 ani trec specializarea ca anestezist, apoi cel puțin 3 ani pentru a lucra, în timp ce sunt în permanență „în cunoștință de cauză”, adică studiați elemente noi și vorbesc cu colegi mai experimentați, cel puțin o dată la 5 ani pentru a îmbunătăți calificările ... "- Ca în Voinovici în„ Pălăria ", voi răspunde: pentru a afla că mâncarea este putredă, doar o miros de 1 dată, în cazuri extreme - mușcă-o, dar nu trebuie să mănânc totul pentru a obține otrăvire pentru colegii dumneavoastră în terapie intensivă! :) "Și în întrebarea dvs. sunt mai multe emoții, recenzii ale prietenilor, oameni de pe Internet, care nu sunt susținute de fapte specifice ..." - Și bine, impresiile unor persoane specifice nu sunt fapte? "Acum există o mulțime de specialiști calificați, medicamente și echipamente moderne, credeți-mă ..." Ei bine, cu atât mai rămâne întrebarea: de ce anestezia actuală din Rusia este atât de „fără sens și fără milă” în raport cu pacienții ??? Până la urmă, m-am îndreptat spre tine în serios și nu de dragul bolii! Dacă un specialist respectat, cu 35 de ani de experiență, este incomod să discute acest subiect aici public pe forum, poate va fi de acord să îl facă în particular, prin e-mail? :)

Yulich 17/12/2016 16:48

Bună ziua, vă rog să-mi spuneți că bunica a făcut operația, articulația a fost fracturată, o fractură de gât a șoldului a trecut azi două zile, știe că se întâmplă ceva în capul ei acum, spune că totul este bine la început, apoi începe să spună ceva greșit, că este foarte încântată că vrea să se ridice, a văzut ceva injectat în unitatea de terapie intensivă cu sodiu. Ce poate fi și va reveni capul la normal?

Elena 17/12/2016 10:52

Bine ai venit. Mama are 69 de ani, angină pectorală și hipertensiune arterială. A existat o operație de urgență pe hernia ventrală a abdomenului. Cavitar, sub anestezie generală. Acum este a 4-a zi. El bea constant betalok 100, trimetazidină. Puls ridicat până la 100 de bătăi. Presiunea sare. Medicii nu văd niciun motiv pentru ecg. Nu există indicii, dar au rapoarte. Voi, în calitate de anestezist, puteți răspunde, există motive de îngrijorare? Ce trebuie făcut? Multumesc

Alexandru B. 12.16.2016 00:03

Și acum vreau să-i adresez anestezistului Danilov o întrebare despre „reumplere” :( De ce am citit și auzit o mulțime de povești ale oamenilor despre compensații complet înfiorătoare, lungi, cu o grămadă de „reacții adverse” chiar și după operații scurte și simple, când pacienții se comportă ca niște idioți completi , lunaticii, dependenții de droguri sau bețivii în formă de delirium tremens! Și cei mai mulți dintre ei nici măcar nu sunt surprinși, de fapt; da, iar anestezistii ne răspund, spunând „asta este normal” - CE ESTE NORMAL! Până la urmă, totul a fost greșit înainte ! .. Așa că autorul articolului scrie aici: „Am privit de mici chika la 5-6 ani de la anestezia intramusculară cu ketamină: când a fost retras din anestezie, era în esență doar beat ... "- Dar am observat cel puțin o duzină de băieți de vârstă școlară într-un spital din Moscova în 1989, Ketamina, care a plecat de la anestezia intravenoasă după o intervenție chirurgicală a ochilor, a fost una dintre ele: totuși, nimeni dintre noi nu a fost băut nici în esență, nici în formă !:( Ketamina ne-a fost administrată nu direct, ci combinată cu droperidol și acid gamma-aminobutiric (GABA) asta a neutralizat glisura acestui medicament pe care toată lumea îl blesteme acela. Așadar, retragerea EXTERNĂ din această anestezie a fost, în general, inofensivă - la început, după operație, toată lumea s-a întins inconștient timp de 1-2 ore, apoi au început să se plângă ușor și să se miște puțin în pat, dar a durat doar câteva minute, nu ore sau zile! Și apoi au ajuns la o conștiință clară, fără efecte secundare ... Adevărat, când am intrat în anestezie și mi-am recăpătat conștiința, am avut senzații destul de neplăcute, care m-au înspăimântat din obișnuință, dar toate acestea sunt cerul și pământul în comparație cu ceea ce mulți acum spune !!! Cel puțin, nu am experimentat coșmaruri, sclipici, zburând prin țevi, labirinturi și tuneluri, senzația de „pierdere a personalității” și alte psihedelici groaznice. Și nu numai eu, ci NOBODY, când am fost un „prost”, nu am făcut ravagii, nu am greșit, nu am țipat, nu am plâns, nu am înjurat, nu am zguduit, nu am sughițat, nu am vorbit în limbă, nu i-am sunat pe mamă și tată, nu s-au înfiorat, nu s-au scuturat, nu s-au scuturat Nu am sfâșiat, nu am lovit, nu m-am înțeles pe mine sau nu am luptat (asta a fost însă îngrijit în prealabil de asistenta care a făcut o clismă extraordinară înainte de operație :)) ... Chiar și TREI, după cum îmi amintesc, nu a fost special după nimeni nu a existat o asemenea anestezie! Și, în viitor, nu am mai avut „reacții adverse”, cum ar fi pierderi de memorie, somnolență, dureri de cap sau frici de panică, fie la spital sau mai târziu, am continuat să studiez normal ... Mai mult, știu foarte bine că ketamina este încă gunoi și GABA cu droperidol sunt medicamente simple, ieftine. Cu toate acestea, în URSS-ul în declin, au știut cumva să combină pacienții cu anestezie destul de bună, iar în Rusia de astăzi, anestezia pentru copii și adulți este doar un „coșmar de pe strada Elmului” !: progresul medicamentului "în țara noastră: preparatele s-au agravat sau medicii?

Julia 15/12/2016 21:54

Bună ziua, fiul meu, în vârstă de 5 ani, a fost operat astăzi pentru a elimina fimoza sub anestezie generală la nouă dimineața, apoi după operație a fost dus la terapie intensivă două ore mai târziu, adică. la ora 11, a fost adus în secție, aproximativ 20 de minute mai târziu a vomitat și a trecut 11 ore și tot vomită de fiecare dată când bea ceva apă, a primit o lovitură antiemetică și vomită în continuare, este normal sau nu?

Vyacheslav 15/12/2016 12:29

Buna ziua! În curând, voi avea o mică operație pe partea din spate a capului (îndepărtarea ateromului) și se va efectua sub anestezie locală. Următoarea întrebare este: anestezia locală afectează cumva sistemul nervos? La fel, dispozitivul va fi introdus în cap. Întrebarea este de interes pentru că voi ajunge în casă cu mașina, nu aș vrea să devin vinovatul unui accident din cauza unei reacții încetinite sau ceva de genul. Cu anestezia gingiilor, există o anumită inhibiție generală.

Bine ai venit! Fiul meu, în vârstă de 2 ani, 8 luni, a suferit o intervenție chirurgicală pentru a îndepărta apendicele suplimentare ale auriculei. În termen de o lună de la operație, copilul are o senzație de congestie nazală, dar nu există descărcări din nas, fluierul este emis atunci când respiră. După operație, a fost foarte bolnav, nasul curgător, tuse. Poate fi asociată congestia nazală cu anestezia sau este un nas care nu este tratat? Va multumesc anticipat!

Victor 12/06/2016 21:03

Bună ziua, soția mea a fost supusă unei intervenții chirurgicale (hemoroizi) folosind anestezie spinală, după care timp de câteva zile au apărut dureri de cap, somnolență etc. chirurgul a avertizat despre toate aceste simptome. Dar după 6 zile, a avut loc un atac de crampe, iar acesta a început cu mâna dreaptă și s-a mutat către întregul corp, a durat câteva minute, cu o pierdere parțială a cunoștinței. Nu au existat niciodată astfel de atacuri înainte, ci doar în copilărie timpurie (până la 1 an). Ar putea fi un efect secundar al anesteziei. Multumesc

24.10.2016 14:49

Bună după-amiază Spune-mi, după anestezia de conducere (osteosinteză, fractură dublă a gleznei), degetul mare pare să tragă. Simte nervul. Când am pus piciorul pe podea ca și cum aș fi pășit pe o pietricică ascuțită. Au trecut două săptămâni după operație. Va trece? Va multumesc anticipat pentru raspuns.

Mprina 22/10/2016 11:36

Alo Placa a fost scoasă din tibie, s-a făcut anestezie spinală. Prima injecție nu a dat reacția dorită, după 30 de minute injecția a fost repetată. După operație, ziua a rămas conform recomandărilor. Dar în zilele următoare, o durere sălbatică în spate, gât, umeri s-a dezvoltat, capul a început să doară în creștere: 4 zile au trecut deja, iar durerea de cap doar se agravează. S-a adăugat greață și în a treia zi urechea a devenit greu de auzit, una a plecat. ORL examinat, nici blocaje de trafic, nici inflamații. Sunt toate consecințele anesteziei ?? Cum să tratezi o ureche? Sunt foarte îngrijorat.35 de ani. marina

Vizualizați răspunsul anestezistului

Alo Am avut anestezie generală de gradul I pentru a elimina polipii din uter, după operație, după o oră mi s-a permis să mă întorc acasă pentru că nu eram local, trebuia să merg 4 ore la casă. La 4-5 ore de la operație, privirea mi-a fost îndreptată doar în sus, mai târziu începutul mi-a legat spatele în partea dreaptă. După operație, nu m-am odihnit, eram foarte somnolent, la stație am încercat să fac un pui de somn, capul a fost întors spre dreapta. Poate fi o intoxicație din anestezie. Acum am fost adus la spital cu ambulanța, am dormit și toate simptomele au dispărut. Am primit o radiografie a coloanei vertebrale cervicale (încă nu există rezultate), ECG, polițist. Tamografie (în regulă).

Vyacheslav 10.10.2016 10:30

Mă tem că în timpul operației voi avea un fior, pe care îl am uneori și fără intervenții chirurgicale. Apoi mă acoper cu trei pături și el trece. cum se poate face pe masa de operație cu anestezie locală?

Maxim 18/10/2016 09:04

După operația efectuată pe un ulcer perforat al ulcerului duodenal, am însetat complet dorința de a bea. Cred că asta provine de la anestezie. Nu am băut de 6 ani. Acum beau din nou. Ce fel de medicament ar trebui să administrez ca să nu mai beau din nou?

Daria 10/12/2016 23:32

Alo Mai devreme, am pus o întrebare despre utilizarea anesteziei generale, am diabet de tip 1 cu boli concomitente prin injectare de insulină. Acum mă ocup de medici, trec teste pentru spitalizare în ceea ce privește operația hiperplaziei endometriale. În testul de sânge, hemoglobina este foarte scăzută. Ginecologul a spus să ia medicamente care cresc hemoglobina ferlatum 1 flacon de 2 ori pe zi sau sorbifer. Operația de îndepărtare a hiperplaziei endometriale este de așteptat la începutul lunii noiembrie. Dar am îndoieli cu privire la hemoglobina scăzută, care poate fi crescută cu 2 săptămâni cu medicamente, dar ar trebui să existe o durată de valabilitate mai lungă a hemoglobinei la un nivel normal pentru o intervenție chirurgicală decât 2 săptămâni? Nu știu dacă amânarea operației din cauza hemoglobinei scăzute pentru o altă lună sau nu amânarea, am avut câteva luni de durere abdominală tolerabilă constantă conform ginecologiei cu externare periodică. Dintre bolile asociate diabetului, am anemie hipocromă, hipotensiune arterială, pielonefrită cronică, tiroidită, hipotiroidie.

Victoria 10.10.2016 16:33

Buna ziua, vineri uterul a fost curatat pentru anembrionie, nu stiu ce anestezie a fost administrata, dar odata cu introducerea gatului a inceput sa arda. Am ieșit din anestezie lung și greu, halucinații, tulburat, amețit, vomitat (deși nu am mâncat nimic dimineața). Și acum, duminică, au început problemele, ritmul este de 37, este rău în cap, când ochii ochilor se mișcă lateral, greața vine, cu mișcări ascuțite, se întunecă în ochi, slăbiciune, somnolență, puțină durere de cap și uneori durere în ochi (rar). Înainte de operație (de joi) au început să injecteze antibiotic lincomicină. Acum sunt încă în spital, medicul nu spune nimic, nu știe motivele afecțiunii mele. Spune-mi, aceasta poate fi starea mea din cauza anesteziei?

Vizualizați răspunsul anestezistului

Acum trei zile, a fost efectuată o laparoscopie pentru a îndepărta o sarcină ectopică (tubală). Au făcut anestezie combinată: anestezie vertebrală și generală. În a treia zi, se observă dureri de spate inferioare după mers. Când stai întins pe spate, durerea dispare. Despre ce este vorba. Multumesc !!!

Irina 05/03/2016 23:01

După operația de apendicită, medicul și anestezistul au spus că am consultat un medic ORL, pentru că nu mă pot intui. Nu înțeleg ce înseamnă acest lucru, am înțeles că nu pot introduce tubul în laringe, dar cum m-am respirat? Și care ar putea fi motivul? Multumesc!