Диффузия и осмос. Осмотическое давление, закон Вант-Гоффа. Осмоляльность и осмолярность биологических жидкостей. Роль осмоса в биологических системах. Осмотическое давление. Осмоляльность и осмоль Опухоли полового члена: симптомы, лечение

Осмос - одностороннее движение растворителя (воды) через полупроницаемую мембрану, отделющих два раствора с различной концентрацией растворенных веществ (осмотически активные вещества), в сторону раствора с высокой концентрацией.
Осмотически активные вещества - ионы натрия (Na+), хлорида (СL-) и гидрокарбонат (НСО3-), а также глюкоза, мочевина, белки.
Натрий, калий и глюкоза не могут диффундировать (проходить) через мембрану клеток, поэтому с патологическими изменениями их концентрации происходит значительное изменение осмолярности крови и связанные с этим осложнения.
Вещества как мочевина и этанол свободно диффундируют через мембрану клеток, поэтому не оказывают значительного влияния на осмолярность крови.
Осмолярность – осмотически активные вещества растворенных в 1 литре раствора (воды). Единица измерения - миллиосмоль на литр (мосм/л).
Осмоляльность – концентрация тех же частиц, растворенных в килограмме воды. Единица измерения - миллиосмоль на килограмм раствора (мосм/кг).
Осмолярность крови и мочи можно измерить с помощью приборов или можно расчитать по математической формуле (теоритическая осмолярность).
Осмотическое окно - разница между фактической (измеренной) и теоритической осмолярность (см. ниже). Для расчета теоритической осмолярности необходимо сдать анализы на натрий, калий, глюкозу и мочевину в крови.

Показание

Диагностика гипонатриемии (низкий натрий) или гипернатриемии (высокий натрий) .
Диагностика несахарного диабета или первичной полиурии (большой объем мочи).
Определение осмотического окна используютя для оценки присутствия осмотически активных веществ, которые не учтены в формуле расчета теоритической осмолярности (см. ниже), например, в токсикологии. Осмотически активными веществами также являются: этанол, метанол, этиленглюколь, изопропанол, дихлорметан, лактат, кетоновые тела и т.д.
Осмолярность в моче используют также для диагностики гипо- или гипернатриемии.

Методы (осмометры различной модификации)

Метод депрессия точки замерзания (чем выше осмолярность, тем ниже температура замерзания раствора).
Метод повышение точки кипения (чем выше осмолярность, тем выше температура кипения).

Материал

Сыворотка или плазма крови, суточная или утреняя (спонтанная) моча.

Референсные значения (границы нормы)

Единицы измерения - мосм/л = мосм/кг.
Референсные значения заимствованы с Thomas L. Labor und Diagnose 2012.

д. = дней после рождения; м. = месяц; л. = лет.

Определение осмотического окна

Осмолярность (ОСМ) в сыворотке крови можно расчитать по следующей формуле.
Теоритическая ОСМ в крови = 1,86 х натрий (ммоль/л) + глюкоза (ммоль/л) + мочевина (ммоль/л) + 9.

Осмотическое окно в крови (мосм/кг) = фактическая ОСМ (измеренная с помощью приборов) минус теоритическая ОСМ. Например, осмотическое окно = 285-282 = 3 мосм/кг.

Расшифровка результатов осмолярности крови (ОСК)

ОСК изменяется параллельно концентрации натрия в крови. Расшифровка зависит от гипонатриемии или гипернатриемии .
Повышение осмолярности крови >290 мосм/кг активирует чувство жажды за счет секреции антидиуретического гормона .
Повышенное ОСК на 40-60 мосм/кг за счет потери воды или за счет повышения натрия или глюкозы может приветси к отеку мозга и смерти.
Снижение осмолярности крови
Осмотическое окно

>10 мосм/кг - отравление этанолом, метанолом или другими веществами.
При тяжелых кровотечениях, осмотическое окно >15 мосм/кг без обнаружения каких либо осмотически активных веществ.

Расшифровка результатов осмолярности мочи (ОСМ)

Изменение осмолярности мочи смотрите также диагностику гипо- или гипернатриемии.
Осмолярность мочи
Осмолярность мочи
Осмолярность мочи >400 мосм/кг указывает на осмотичесий диурез (в моче высокая концентрация осмотически активных веществ), организм старается вывести излишки натрия, глюкозы, мочевины и т.д.
Тест с сухоедением необходимо провести при осмолярность мочи 150-400 мосм/кг с целью дифференциальной диагностики несахарного диабета с другими заболеваниями.

Осмоляльность против Осмолярности

Осмоляльность и осмолярность являются единицами измерения. Осмоляльность - это количество осмолей растворенного вещества в килограмме растворителя, а осмолярность - количество осмолей растворенного вещества в литре раствора. Осмол представляет собой один моль любого нерасщепляемого вещества. Он будет содержать 6,02 × 1023 частиц.

Осмолярность представляет собой концентрацию осмотического раствора. Обычно это измеряется в осмолях. Осмолярность также используется для определения определенных заболеваний, таких как растворенные частицы в моче. Объем раствора будет изменяться с добавлением растворенных веществ, а также с любым изменением температуры или давления. Поэтому осмолярность иногда трудно определить.

Осмолальность имеет дело с концентрацией частиц, которые растворяются в жидкости. В медицинской науке осмоляльность используется для определения нескольких состояний, таких как диабет, обезвоживание и шок. Для обнаружения этих условий осмоляльность сыворотки проверяется и известна как осмоляльность плазмы. Рассчитывают концентрацию таких веществ, как хлорид, натрий, калий, глюкоза и мочевина.

Объем растворителя остается неизменным независимо от любых изменений давления или температуры, поэтому относительно легко определить осмоляльность. В связи с этим осмоляльность является общим методом измерения в осмометрии.

Осмоляльность измеряет количество частиц в единице веса растворителя и не зависит от формы, размера или массы частиц. Свойства, на основе которых измеряется концентрация частиц, известны как коллигативные свойства. Свойствами являются депрессия давления пара, депрессия точки замерзания, повышение температуры кипения и осмотическое давление.

Обычно осмолярность выражается как Osm / L и осмоляльность как Osm / Kg. Для измерения осмоляльности используется инструмент, известный как осмометр, и он работает с использованием метода депрессии замерзания.

Разница между расчетной осмолярностью и измеренной осмоляльностью известна как осмолярный зазор. Значения представлены в разных единицах, и это связано с различием в методе расчета и измерения. Аббревиатурой для измеренной осмоляльности является МО, а для расчетной осмолярности - СО. Осмолярный зазор представлен как OG. Если концентрация растворенных веществ в данной жидкости очень низкая, то осмоляльность и осмолярность считаются эквивалентными.

1. Если осмоляльность - это количество осмолей растворенного вещества в килограмме растворителя, то осмолярность - это количество осмолей растворенного вещества в литре раствора. 2. Осмолярность имеет дело с концентрацией осмотического раствора, а осмоляльность - с концентрацией частиц в жидкости. 3. Легче определить осмоляльность, чем осмолярность. 4. Осмолярность выражается как Osm / L, а осмоляльность выражается как Osm / Kg. 5. Осмоляльность используется для определения медицинских состояний, таких как диабет, шокирование и обезвоживание, а осмолярность используется для определения концентрации растворенных частиц в моче. 6. Осмолальность - широко используемый метод измерения в осмометрии. 7. Когда концентрация растворенных веществ очень низкая, осмоляльность и осмолярность подобны.

Осмоляльность - мера концентрации раствора (выраженная в осмолях), которая определяется количеством растворенного вещества в килограмме растворителя или собственно раствора. Осмоляльность измеряется непосредственно с помощью осмометра или вычисляется по формуле. Осмоль - это молекулярный вес вещества, разделенный на число ионов или частиц, которые образуются при растворении вещества. Осмолярность - мера концентрации раствора (выраженная в осмолях), которая определяется количеством растворенного вещества в литре раствора или свойством раствора, зависящим от концентрации растворенного вещества в общем объеме растворителя.

Нормальный интервал

Осмоляльность сыворотки: 280-300 мОсмоль/кг воды.
Осмоляльность мочи: 100-1200 мОсмоль/кг воды.
Моча при беременности: 1,001-1,035 мОсмоль/кг воды.

Применение

Диагностика некетотической гипергликемической комы. Контроль водно-электролитного равновесия

Выявить отклонение от нормы содержания воды в сыворотке, для оценки гипонатриемии
Измерение осмоляльности плазмы и/или мочи более ценны для оценки степени гидратации, чем изменения гематокрита, мочевины, протеинов плазмы, так как они зависят от множества других факторов.

Повышение

Гипергликемия.

Диабетический кетоацидоз (осмоляльность должна определяться постоянно при декомпенсированном сахарном диабете).

Некетотическая гипергликемическая кома.

Гипернатриёмия с дегидратацией

Диарея, рвота, лихорадка, гипервентиляция, неадекватное потребление воды.
Несахарный диабет - центральный.
Нефрогенный несахарный диабет - врожденный или приобретенный (гиперкальциемия, гипокали-емия, хронические болезни почек, серповидно-клеточная анемия, эффекты некоторых лекарств).
Осмотический диурез - гиперликемия, введение маннитола.

Гипернатриёмия с нормальной гидратацией - встречается при поражении гипоталамуса.

Нарушение чувствительности осморецепторов (первичная гипернатриёмия) - водная нагрузка не приводит к нормализации осмолярности; хлорпропамид может снижать уровень натрия до уровня, близкого к норме.
Нарушенное чувство жажды (гиподипсия) - быстрый прием воды возвращает уровень натрия в норму.

Гипернатриёмия с гипергидратацией - ятрогенная и случайная (например, детей кормят пищей с высоким содержанием натрия и воды или сердечно-легочная реанимация с использованием соды). Прием алкоголя; алкогольная кома с гиперосмолярным статусом. Понижение (эквивалентно гипонатриемии) Гипонатриемия с гиповолемией (натрий мочи обычно >20 мэкв/л)

Надпочечниковая недостаточность (например, врожденные формы гипер- и гипоплазии надпочечников с потерей натрия, кровоизлияние в надпочечники, неадекватная терапия кортикостероидами).
Почечые потери (осмотический диурез, проксимальный ренальный тубулярный ацидоз , нефро патии с потерей натрия, пиелонефрит, заболевания мозгового слоя почек, поликистоз почек).
Потери через ЖКТ (диарея, рвота).
Другие потери (ожоги, перитонит, панкреатит).

Гипонатриемия с нормальным объемом или гиперволемией (синдром разведения)

) и как осмоляльность (осмоль на кг растворителя).

Осмо́ль - единица осмотической концентрации, равная осмоляльности, получаемой при растворении в одном литре растворителя одного моль неэлектролита. Соответственно, раствор неэлектролита с концентрацией 1 моль/л имеет осмолярность 1 осмоль/литр.

См. также

Wikimedia Foundation . 2010 .

Смотреть что такое "Осмотическая концентрация" в других словарях:

Важнейшие парные органы выделения позвоночных животных и человека, участвующие в водно солевом Гомеостазе, т. е. в поддержании постоянства концентрации осмотически активных веществ в жидкостях внутренней среды (см. Осморегуляция),… … Большая советская энциклопедия

Осморецептор рецептор, воспринимающий изменения осмотической концентрации окружающей жидкости. У позвоночных животных осморецепторы, как правило, являются интерорецепторами, у насекомых они могут находиться на ротовых конечностях и… … Википедия

ЭРИТРОЦИТЫ - (от греч. erythros красный и kytos клетка), красные кровяные тельца, своеобразно измененные клетки, составляющие основную массу форменных элементов крови и придающие ей ее обычную окраску. Количество Э. определяется обычно на 1 мм3 крови,. причем …

ПОТЕНЦИАЛ - ПОТЕНЦИАЛ. Количество любого вида энергии может быть выражено произведением двух различных величин, из к рых одна характеризует «уровень энергии», определяет направле ние, в к ром должен совершаться ее переход; так напр. тяжелое тело… … Большая медицинская энциклопедия

ОСМОТИЧЕСКОЕ ДАВЛЕНИЕ - ОСМОТИЧЕСКОЕ ДАВЛЕНИЕ, давление, производимое молекулами растворенного вещества на полупроницаемые стенки сосуда^ Теория О. д. Если чистая вода и какой либо раствор разделены перегородкой, задерживающей растворённые молекулы, ю> пропускающей… … Большая медицинская энциклопедия

ОТЕК - (oedema), скопление водянистой жидкости (трансудата) в тканях (см. Водянка). Отеки бывают местные или общие, распространенные (см. Anasarca). Состав водяночной жидкости (см. Трансудат) подвержен в разных случаях О. значительным колебаниям,… … Большая медицинская энциклопедия

ПРОНИЦАЕМОСТЬ - ПРОНИЦАЕМОСТЬ, способность перегородки или мембраны пропускать растворенные вещества. Если мембрана, пропуская одни вещества, задерживает другие, она называется полупроницаемой. Обычно полупроницаемые мембраны пропускают растворитель (напр. воду) … Большая медицинская энциклопедия

I Желчегонные средства лекарственные средства, активизирующие внешнесекреторную функцию печени и увеличивающие выделение желчи в двенадцатиперстную кишку. Ж. с. условно разделяют на холеретические, т.е. усиливающие секрецию желчи гепатоцитами, и… … Медицинская энциклопедия

ДИУРЕЗ - ДИУРЕЗ. Содержание: Физиология Д. Определение понятия и роль Д. в организме 374 Развитие учения о Д............. 375 Работа почки и потребление ею кислорода 380 Химический состав крови и Д........ 381 Экстраренальные регуляторы Д....... 383… … Большая медицинская энциклопедия

РЕТИКУЛО - ЭНДОТЕЛИАЛЬНЫЙ АППАРАТ, ретикуло эндотелиальная система, ретикуло эндотелий. 1. Исторические сведения. Фактический материал, легший впоследствии в основу учения о Р. э. а. собирался многими авторами для разнообразных целей, начиная с 70 х годов… … Большая медицинская энциклопедия

Осмолярность крови – это показатель соотношения всех активных микроэлементов крови , которые определяются на один литр крови. С помощью данного показателя можно судить о здоровье человека, а также корректности обменных процессов в организме. Существует несколько методов исчисления этого показателя, однако без специальной подготовки пациента получить точных результатов не удастся. О чем говорит осмолярность крови, как определяется и почему возникают отклонения от норм, рассмотрим далее.

Концентрация отдельных компонентов плазмы крови контролируется антидиуретическим гормоном . Вода, которая является естественным растворителем, играет ключевую роль в концентрации всех микрочастиц плазмы. Вместе с потом, мочой и выдыхаемым воздухом содержание жидкости постоянно уменьшается, что диктует необходимость питья.

Большие потери жидкости при отсутствии необходимого употребления воды провоцируют уменьшение объема и увеличение массы плазмы, в то время, как переизбыток жидкости делает плазму более жидкой, снижая осмолярность.

Учитывая такую особенность регуляции концентрации плазматической жидкости, можно установить массу отклонений и заболеваний, которые протекают в скрытой форме. Сюда относят:

первичная полиурия при отсутствии патологий почек;
несахарный диабет;
контроль баланса воды и предупреждения критических состояний, вызванных гипергидратацией и обезвоживанием;
исчисление уровня выработки антидиуретического гормона, что свидетельствует о работоспособности гипоталамуса;
интоксикация вредными веществами;
обменные процессы натрия, калия, мочевины и глюкозы в крови.

Особенности осмолярности

В человеческом организме все взаимосвязано, поэтому повышенная осмолярность крови влечет за собой пониженную осмолярность мочи. На этом ключевом определении базируются все результаты исследований, по которым можно судить о патологиях почек, обменных процессах и распределению всех микрочастиц биологически активной жидкости.

Водно-солевой баланс, который контролирует работу всего организма, поддерживается с помощью непрерывного выделения и поглощения воды. Если жидкости недостаточно, то в организме замедляются все обменные процессы, а плазма крови перенасыщается микроэлементами.

Переизбыток воды не менее опасен, так как способствует усиленное выведение ее из организма, забирая вместе с собой важные соли и минералы.

Подготовка к анализу и что может повлиять на результат?

Для получения максимально точного результата, перед забором крови необходимо подготовиться :

Задайте свой вопрос врачу клинической лабораторной диагностики

Анна Поняева. Закончила нижегородскую медицинскую академию (2007-2014) и Ординатуру по клинико-лабораторной диагностике (2014-2016).