Нярайн үр дагаварт хүргэх мэдээ алдуулалт. Ерөнхий мэдээ алдуулалтаас хэр хол байна. Мэдээ алдуулах, шаардлагатай шинжилгээ хийлгэх бэлтгэл

Михнина А.А.

Орчин үеийн нийгэм хөгжихийн хэрээр, өндөр технологи бий болж, тэр дундаа анагаах ухаанд нэвтрэн орж ирснээр эмнэлгийн журмаар зөвхөн өвчнөөс салахаас гадна түүнийг хэрэгжүүлэх явцад тав тухгүй байдлыг багасгахыг шаардах болжээ. Хүлээлттэй холбоотой өвдөлт, сэтгэлзүйн стрессийг арилгахын тулд орчин үеийн анагаах ухаан нь мэдээ алдуулалтыг янз бүрийн хэлбэрээр - орон нутгийн энгийн мэдээ алдуулалтаас эхлээд гүн эмийн нойр (мэдээ алдуулалт) хэлбэрээр хэрэглэхийг санал болгоход бэлэн байна. Ноцтой өвчнийг эмчлэхийн тулд өргөн цар хүрээтэй мэс засал хийлгэх үед мэдээ алдуулалт хийх шаардлагатай байдаг.

Гэсэн хэдий ч бусад нөхцөл байдал байдаг: бид өвдөлтгүйгээр төрж, шүдээ айдасгүйгээр эмчилж, тааламжгүй мэдрэмжгүйгээр гадаад төрхийг сайжруулахыг хүсдэг. Гэсэн хэдий ч эмнэлгийн бүрэн хөндлөнгийн оролцоо, эм байдаггүй.

  Эндээс эрсдлийг бодит хэрэгцээтэй хэмжих нь маш чухал юм.  Эмнэлгийн процедурын үр дүнд үүсэх хүндрэл, бие махбодид хөндлөнгөөс нөлөөлж буй өвчнийг улам хурцатгахаас гадна мэдээ алдуулалтаас үүсэх сөрөг үр дагаврын эрсдэлийг мартаж болохгүй. Энэ бол бидний хувьд эцэг эхчүүд өөрсдийн эрүүл мэндийн талаар шийдвэр гаргах үр хүүхдүүдийнхээ тухай санаж байх нь онцгой чухал юм.

Саяхан, эцэг эхийн форум дээр би 1.5 настай хүүхдэдээ мэс засал хийлгэсэн ээжийн мэдээ алдуулалтын дор hyoid frenum-ийг задалдаг гэсэн мессежийг уншсан. Шударгаар хэлэхэд, би ийм эмзэглэлээс зарим талаар сэтгэлээр унасан - хүүхдэд зориулсан мэдээ алдуулалт, миний бодлоор ийм бага гэмтэлтэй, түргэн шуурхай процедуртай мэдээ алдуулалт хийх шаардлага бүрэн байхгүй болно. Энэ нь ерөнхий мэдээ алдуулалтын дор хуруунаас цус өгөхтэй адил юм! Энэ танд тохиолдож байна уу? Гэсэн хэдий ч энэхүү форумын хэлэлцүүлэгт оролцсон олон хүмүүс тайлбарласан нөхцөлд ичгүүртэй зүйл олж хараагүй.

Үнэндээ энэ хэрэг мэдээ алдуулалтын аюулын талаар зарим судалгаа хийх шалтгаан болсон юм. Тэр заримдаа та сонсдог шиг түүний үр дагавар нь тийм аймшигтай, аюултай гэж би бодож байсан. Мэдээ алдуулах нь хүүхдэд ноцтой хор хөнөөл учруулж болох уу?

Энэ тэмдэглэлийг бичихэд туслахын тулд би мэргэжилтнүүд рүү хандлаа: хамгийн дээд зэрэглэлийн мэс засалч, анагаахын шинжлэх ухааны доктор, профессор, нэрэмжит онкологийн судалгааны хүрээлэнгийн ажилтан. проф. Н.Н. Петрова Михнину А.Е.  дээд зэрэглэлийн анестезиологич-сэхээн амьдруулах тасгийн ажилтан, Санкт-Петербург хотын 1-р хотын хүүхдийн эмнэлэгт хэвтэн эмчлүүлэх, нярай хүүхдийн эрчимт эмчилгээний тасгийн ажилтан. Наумов Д.Ю.

Мэдээ алдуулалт гэж юу вэ, яагаад шаардлагатай вэ?
  Мэдээ алдуулах нь орон нутгийн болон ерөнхий шинж чанартай байдаг. Хоёр дахь тохиолдолд мэдээ алдуулалтын талаар ярих нь заншилтай байдаг. Орон нутгийн мэдээ алдуулалтын тусламжтайгаар мансууруулах бодисыг эмнэлгийн оролцоотой шууд эд эсэд тарьж, мэдрэлийн төгсгөлд энэ хэсэгт болон зэргэлдээ (заримдаа өргөн хүрээтэй) хэсгүүдэд өвдөлтийн импульс явуулдаг. Гэсэн хэдий ч энэ нь бүхэлдээ бие махбодид мэдэгдэхүйц нөлөө үзүүлэхгүй (өвдөлт намдаах эмэнд харшлын урвал үзүүлэх аюултай тохиолдлыг эс тооцвол). Тиймээс бид шүдээ эмчилж, папиллома арилгаж, цоолж хийдэг. Хүүхэд төрүүлэхэд хэрэглэдэг эпидураль буюу нугасны мэдээ алдуулалт нь мөн орон нутгийн шинж чанартай байдаг.

Ерөнхий мэдээ алдуулалт (ерөнхий мэдээ алдуулалт, мэдээ алдуулалт) нь фармакологийн бодисын нөлөөгөөр үүсдэг бөгөөд ухаан алдах, мэдрэх чадвар алдагдах, рефлексийн функц, гадны өдөөлтөд хариу үйлдэл үзүүлэх зэргээр тодорхойлогддог бөгөөд энэ нь бие махбодид аюултай үр дагаваргүйгээр мэс заслын үйл ажиллагаа, тухайн үеийн бүрэн амници хийх боломжтой байдаг. үйл ажиллагаа. "Ерөнхий мэдээ алдуулалт" гэсэн нэр томъёо нь "мэдээ алдуулалт" гэсэн үгнээс илүү бүрэн дүүрэн бөгөөд мэс заслын үйл ажиллагааг аюулгүйгээр гүйцэтгэхэд шаардлагатай нөхцөл байдлын мөн чанарыг тусгасан болно. Хамгийн гол нь өвдөлт мэдрэхүйд үзүүлэх хариу урвалыг арилгах явдал юм, сэтгэлийн хямрал бага ач холбогдолтой байдаг. (Гэр бүлийн нийтлэг хэллэг нь "ерөнхий мэдээ алдуулалт" буруу, ижил утгатай нь "газрын тос").

Михнин Александр Евгеньевич:  “Зөв байна. Ерөнхий мэдээ алдуулалтын гол ажил бол үхлийн үр дагаварт хүргэж болзошгүй өвдөлтийн цочрол зэрэг бие махбодийн ийм аюултай нөхцөл байдлаас урьдчилан сэргийлэх явдал юм. Өвчтөнийг чанарын хувьд мэдээ алдуулах нь чухал бөгөөд тэр өөрөө ухамсартай байх болно (гүйцэтгэсэн үйл ажиллагааны төрлөөс хамаарна). Ийм нөлөөг жишээлбэл, эпидурийн мэдээ алдуулалтаар хийдэг. Мэдээ алдуулах өөр нэг чухал ажил бол булчингийн бүрэн амралт бөгөөд дотоод эрхтнүүдэд нэвтрэх боломжийг олгодог. "

Хүүхэд эмчлэх нөхцөлд ихэнх тохиолдолд мэдээ алдуулах аргыг ашиглах нь тэдний тэргүүлэх чиглэлийг өөрчилдөг бөгөөд жижиг өвчтөний ухамсрыг унтрааж, хөдөлгөөнгүй болгох хэрэгцээ гарч ирдэг.

Михнин Александр Евгеньевич:  “Энэ бүгд ийм байна. Гэсэн хэдий ч, ухаалаг мэдрэмж дээр суурилсан чухал дүрэм байдаг бөгөөд би мэс засалч хүний \u200b\u200bхувьд насанд хүрэгчдийн болон маш залуу өвчтөний аль алинд нь хүндэтгэлтэй ханддаг. Үүний үндэс нь мэдээ алдуулалтын аюул нь өвчтөнд мэдээ алдуулах эмчилгээ хийдэг тул манипуляцийн эрсдэлээс хэтрэхгүй байх явдал юм. "

Мэдээ алдуулах нь амьдралыг богиносгодог гэсэн ойлголт байдаг. Гэсэн хэдий ч би эмнэлгийн клиникийн вэбсайтуудаас ерөнхий мэдээ алдуулалтанд хамрагдах эм, бие махбодид нэвтрүүлэх технологи нь практик ашиглалтын явцад нэлээд өөрчлөгдсөн (1846 онд анх удаа эфирийн мэдээ алдуулалтыг хэрэглэсэн) талаар маш олон материал уншсан. Эмнэлзүйн туршилтын явцад шинэ эмүүдийг боловсруулж, мэдээ алдуулалт одоо бараг аюулгүй болсон. Эцсийн эцэст ерөнхий мэдээ алдуулалтаас айх ёстой юу?

Наумов Дмитрий Юрьевич:  Мэдээж мэдээ алдуулалт өөрөө амьдралыг богиносгодоггүй. Эс тэгвэл миний мэддэг олон өвчтөн түүний үр дагавраас болж үхэж, үндсэн өвчнөөс эдгэрч, эрүүл хүмүүс байсан байх. Мэдээ алдуулах аюул нь нэг талаас эмийн хоруу чанарт оршдог бөгөөд энэ нь мансууруулах бодисын мэдээ алдуулалтын эриний үүрээр маш их хамааралтай байсан бөгөөд олон төрлийн бодис, түүний дотор урт хугацааны үр дагаварт аюултай бодис агуулсан, өвдөлт намдаах, бие махбодийн амралтын шаардлагатай түвшин, хэт их хордлогыг үргэлжлүүлэн хадгалсны үр дүнд бий болсон. өвчтөний цусан дахь эмийн тун, нөгөө талаар эрсдэлийг мэдээ алдуулагч эмчийн ур чадварын түвшингээс тодорхойлдог.

Мэдээ алдуулах өвчний сөрөг үр дагаврыг ихэнх нь хүний \u200b\u200bхүчин зүйлтэй шууд холбодог: юуны түрүүнд, төлөвлөөгүй хариу үйлдэл үзүүлэх өвчтөний биеийн онцлог шинж чанаруудтай холбоотой байдаг тул та үүнийг даван туулахад бэлэн байх хэрэгтэй; хоёрдугаарт, анестезиологчийн мэргэжлийн ур чадварын дагуу, тэр нь хавсарсан мэдээ алдуулалтын орчин үеийн технологийг бүрэн мэдээгүй байхад өвчтөний мэдээ алдуулалт дор биеийн зарим чухал үзүүлэлтүүдийг дагаж мөрдөөгүй, эсвэл өвчтөний нөхцөл байдлыг засах, засах арга хэмжээ аваагүй, Хэрэглэсэн аливаа эмэнд харшил үүсгэгчийг би цаг тухайд нь анзаараагүй (энэ нь мэдээж эрүүгийн хэт авиан юм).

Өнөөдөр ерөнхий мэдээ алдуулалтын хувьд орчин үеийн эмүүдийг удаан хугацааны нөлөө үзүүлэхгүй бөгөөд биеэс хурдан арилгадаг (жишээлбэл, севофлуоран, ремифентанил). Мэдээ алдуулалтыг янз бүрийн бодис, тэдгээрийг удирдах арга хослуулан хийдэг: судсаар, булчинд, амьсгалах, шулуун гэдсээр, дамнасан. Хоёр ба түүнээс дээш эмийг хослуулан хэрэглэх нь тунг багасгах, улмаар тэдгээрийн хоруу чанарыг төв мэдрэлийн тогтолцоог гүнзгийрүүлэхгүйгээр сонгомол шинж чанар бүхий сангийн зардлаар мэдээ алдуулалтын шаардлагатай бүх бүрэлдэхүүн хэсгүүдийг хангах зорилгоор явуулдаг.

Гэсэн хэдий ч мэдээ алдуулалтанд хамгийн аюулгүй эм нь бие махбодид хортой нөлөө үзүүлдэг гэдгийг мартаж болохгүй. Мэдээ алдуулах эмийг эмнэлгийн кома гэж нэрлэдэг.

Тиймээс чадварлаг, туршлагатай анестезиологчийн хийсэн мэдээ алдуулалт, тэр ч байтугай орчин үеийн, өндөр чанартай мэдээ алдуулалтын зарим үр дагавар нь ямар ч эмнэлгийн процедурын адил хэвээр байж болно.   Тэд юу вэ, нэг эсвэл өөр хүндрэлийг ямар магадлалтайгаар олж авах вэ?

Наумов Дмитрий Юрьевич: "Мэдээ алдуулах амьсгалын, зүрх судасны болон мэдрэлийн хүндрэлүүд, анафилаксийн шок зэрэг хүндрэлүүд байдаг.
  Амьсгалын замын хүндрэлүүд нь ерөнхий мэдээ алдуулалт (апноэ) эсвэл өвчтөний амьсгал бүрэн сэргэж (давтагдах), гуурсан хоолойн спазм, ларингоспазм зэрэг мэдээ алдуулалтаас гарсны дараа амьсгалын замын баривчлах явдал юм.
  Энэ төрлийн хүндрэлийн шалтгаан нь маш олон янз байдаг: ерөнхий мэдээ алдуулалтын процедурын үед гарсан механик гэмтэлээс (ларингоскоптой гэмтэл, ширүүн интубаци, янз бүрийн тоос, амьсгалын зам руу орж буй гадны биет, бөөлжис гэх мэт) эмэнд бие даан үзүүлэх хариу урвал, өвчтөний ерөнхий ноцтой байдал хүртэл. Байна. Амьсгалын тогтолцооны өвчнөөр шаналж буй хүмүүст ийм хүндрэл гарах эрсдэл нэмэгддэг. Тиймээс гуурсан хоолойн спазм (нийт буюу хэсэгчилсэн) нь гуурсан хоолой, уушигны хавдар, гуурсан хоолойн багтраа, харшлын урвалд өртдөг өвчтөнүүдэд тохиолдож болно. Ларингоспазм нь ихэвчлэн хөхний булчирхайд шүүрэл хуримтлагдах, ялангуяа уушигны сүрьеэтэй өвчтөнүүдэд үүсдэг. (зохиогчийн тэмдэглэл - Ийм хүндрэлийн давтамж дунджаар 25% (ихэвчлэн ходоодны агууламж регургитацийн үр дүнд үүсдэг) \u200b\u200b(1)).
Зүрх судасны хүндрэлүүд нь хэм алдагдал, брадикарди, зүрхний шигдээс зэрэг орно. Ихэнх тохиолдолд эдгээр нь ерөнхий мэдээ алдуулалтын хангалтгүй менежмент (зарим эмийг хэтрүүлэн хэрэглэх), гипоксийн шинж тэмдгүүдийг түргэн арилгах, өвчтөнд хийсэн мэс заслын үйл ажиллагааны үр дагаврыг засахын тулд хийгдэж байгаа, үр дүнгүй байх сэхээн амьдруулах арга хэмжээ (рефлексоген бүсийн хүчтэй цочрол, их хэмжээний цус алдалт гэх мэт) тохиолддог. Байна.
  Энд эрсдэлт хүчин зүйл бол өвчтөний зүрх судасны тогтолцооны өвчний түүхэнд оршдог. Ийм хүндрэлийн давтамж дунджаар 1: 200 тохиолдол эрсдэлтэй байдаг.
  Мэдрэлийн хүндрэлүүд нь хямрал, булчингийн өвдөлт, сэрэх үед чичрэх, гипертерми, регургитаци, бөөлжих зэрэг орно. Энэ төрлийн хүндрэлийн шалтгаан нь мэс заслын үед хэрэглэдэг янз бүрийн эмийн хариу урвал, төв мэдрэлийн тогтолцооны хавсарсан өвчин (тархины хавдар, эпилепси, менингит), мэс заслын өмнөх бэлтгэл хангалтгүй байгаа юм. Мэдээ алдуулах үед бөөлжих гэх мэт тааламжгүй, аюултай үзэгдэлтэй өвчтөнүүдийн ангилал байдаг бөгөөд энэ нь амьсгалын замын бөглөрөл, бронхоспазм, мэс заслын явцад уушигны агааржуулалт, гипокси, түүнчлэн мэс заслын дараах үеийн уушигны үрэвсэл зэрэг өвчнийг дагуулдаг. харагдахуйц шалтгаанууд.
  Ерөнхий мэдээ алдуулалт болон орон нутгийн мэдээ алдуулалтын дор хийгддэг үйл ажиллагааны явцад маш аюултай хүндрэл бол анафилаксийн шок бөгөөд энэ нь эмэнд бие даасан харшлын урвал бөгөөд цусны даралт огцом буурах, зүрх судасны болон амьсгалын тогтолцооны үйл ажиллагаа тасалдах зэргээр илэрдэг. Харшил үүсгэгч нь өөрөө мансууруулах эм, мөн мэс заслын явцад хэрэглэдэг эм, шийдэл байж болно. Ихэнхдээ энэ хүндрэл нь үхлээр төгсдөг, учир нь анафилаксийн урвал нь хэцүү, эмчлэхэд хэцүү байдаг тул эмчилгээний үндэс нь дааврын эм юм. (зохиогчийн тэмдэглэл - Ийм хүндрэлийн давтамж дунджаар 1: 10,000 тохиолдол байдаг. (2))
  Бие махбодид ийм хариу урвал үзүүлэхээс зайлсхийхийн тулд анестезиологич өвчтөний эмчилгээний түүх, эмийг хэрэглэхээс урьдчилан сэргийлэхийн тулд эм, ялангуяа төрөл бүрийн мэдээ алдуулалтанд харшлын урвал байгаа эсэх талаар нарийвчлан судалж үзэх хэрэгтэй. Энэ тохиолдолд өвчтөн эмч нарын асуусан асуултанд хариулахдаа өөрөө өөрийнхөө тухай найдвартай, бүрэн мэдээллийг өгөх нь туйлын чухал юм.
Мэдээ алдуулах нь санах ойд нөлөөлдөг гэдгийг анхаарах хэрэгтэй. Хүнд мэдээ алдуулалтын үед санах ойтой холбоотой тархины үйл ажиллагаа мууддаг. Заримдаа эргэлт буцалтгүй байдаг. "

Михнин Александр Евгеньевич: “Үйл ажиллагааны аюулгүй байдлыг дээд зэргээр хангах, өвчтөнийг мэдээ алдуулалтад оруулах эрсдэлийг багасгах, өвчтөний мэс заслын өмнөх үеийн өндөр чанартай бэлтгэл нь биеийн янз бүрийн тогтолцооны үйл ажиллагааны эвдрэлийг арилгах, архаг өвчний явцыг арилгах, хоолны дэглэмийг сахих, үйл ажиллагаа эхлэхийн өмнөх өдөр амрах зэрэг маш чухал үүрэг гүйцэтгэдэг. Ялангуяа мэдээ алдуулалтын дор мэс засал хийлгэхээс 4-6 цагийн өмнө бөөлжих эрсдлийг арилгахын тулд хоол хүнс, шингэн зүйл оруулахыг хориглоно. Сүүлчийн шаардлагыг дагаж мөрдөх нь өвчтөний ухамсарт ихээхэн хамаардаг бөгөөд түүний зөрчлийн болзошгүй үр дагаврын ноцтой байдлыг ойлгох ёстой. Мэс заслын бэлтгэл 1 хоногийн дараа хийгдэж болно. 1-2 долоо хоног хүртэл. "

Мэдээ алдуулах үед дараах хүндрэлүүдийн аль нь хүүхдүүдэд ихэвчлэн тохиолддог вэ? Насанд хүрэгчдийн өвчтөнтэй харьцуулахад ямар нэгэн онцлог шинж чанар байдаг уу?

Наумов Дмитрий Юрьевич: "Хүүхдэд ерөнхий мэдээ алдуулалтыг хэрэглэх онцлог нь хүүхдийн биеийн онцлог шинж чанартай холбоотой юм. Тиймээс нярай хүүхдэд мансууруулах бодисын тодорхой нэгдэлд мэдрэмтгий чанар буурдаг тул насанд хүрсэн өвчтөнүүдтэй харьцуулахад цусан дахь концентрацийг заримдаа 30% -иас их байлгах шаардлагатай байдаг. Энэ нь хэт их уух, амьсгалын замын хямрал, гипоксийн үр дүнд үүсэх магадлалыг нэмэгдүүлдэг. Хүүхдэд мэдээ алдуулалтын үед хэзээ ч хэрэглэдэггүй олон тооны эм байдаг.
  Хүчилтөрөгч нь ямар ч амьсгалах мэдээ алдуулалтын салшгүй хэсэг юм. Гэсэн хэдий ч, дутуу нярай хүүхдэд гипероксигенизаци (100% хүчилтөрөгчийн хэрэглээ) нь торлог бүрхэвчийн судасны хурц судасжилтыг өдөөж болох бөгөөд энэ нь ретренталь фиброплази, харалган байдлыг үүсгэдэг. Төв мэдрэлийн системд энэ нь терморегуляци болон сэтгэцийн үйл ажиллагааг зөрчихөд хүргэдэг. Уушиганд гиперокси нь амьсгалын замын салст бүрхүүлийн үрэвсэл, гадаргууг устгах бодисыг устгахад хүргэдэг. Эдгээр бүх шинж чанаруудыг анестезиологич мэддэг бөгөөд анхааралдаа авах ёстой.
Бага насны үед терморегуляцын систем нь төгс бус байдаг тул биеийн температурыг тогтмол байлгахад онцгой анхаарал хандуулах хэрэгтэй бөгөөд хэт халалт, хэт халалтын аль алиныг нь зөвшөөрдөггүй бөгөөд энэ нь амь насанд маш их хүндрэл учруулж болзошгүй - гипертерми (энэ хүндрэлийн давтамж нь ховор тохиолддог, ойролцоогоор 1: 100 000 тохиолдол, хэрэв энэ нь гэнэт гарч ирвэл илүү аюултай юм. Анестетистууд ихэвчлэн иймэрхүү бэрхшээлтэй тулгарахад бэлэн биш байдаг, учир нь тэд бүх практик дээрээ ийм тохиолдол гараагүй байдаг). Хүүхэд дэх ерөнхий мэдээ алдуулалтын өвөрмөц хүндрэлүүд нь шүүрэл, түүний хөгжил нь гипокальциеми, гипокси, түүнчлэн шормос шүүрлийн хавантай холбоотой байдаг. Төрөл бүрийн архаг өвчин байгаа тохиолдолд эдгээр дагалдах өвчний шинж чанараас хамааран хүүхэд, түүнчлэн насанд хүрэгчдэд мэдээ алдуулалтын янз бүрийн хүндрэл үүсэх магадлал нэмэгддэг. Энд бүх зүйл хувь хүн байна. ”

Михнин Александр Евгеньевич: "Ахмад настан, хүүхдийн өвчтөнд мэдээ алдуулалтын дор хийх мэс заслын бэлтгэлд сэтгэлзүйн бүрэлдэхүүн хэсэг, мэс заслын өмнөх сэтгэлийн хямралыг бүрэн арилгах шаардлагатай. Ийм өвчтөнүүдэд мэдрэлийн систем тогтворгүй, төв мэдрэлийн систем болон зүрх судасны тогтолцооноос ерөнхий мэдээ алдуулалтын хүндрэлийг үүсгэж болзошгүй сэтгэлзүйн мэдрэлийн эмгэгүүд их байдаг. "Мэс засал хийлгэх бэлтгэлийн үеэр болон мэдээ алдуулалт хийхээс өмнө нэн өндөр настай өвчтөн, эцэг эхийн хүүхдэд эцэг эхийн ойр дотны хүмүүс, сэтгэлзүйн дэмжлэг үзүүлэх нь маш чухал юм."

Тиймээс орчин үеийн мэдээ алдуулалт нь хамгийн бага хортой, өндөр үр дүнтэй, найдвартай бол туршлагатай мэдээ алдуулагч хийдэг. Өвчтөний эрүүл мэндэд хор хөнөөл учруулахгүйгээр давтан хийх боломжтой, хэрэв ямар нэгэн хүндрэл гарахгүй бол. Өндөр мэргэшсэн боловсон хүчинтэй орчин үеийн тоноглогдсон клиникт тэдний магадлал тийм ч их биш юм. Гэсэн хэдий ч мэдээ алдуулалт хийх үед өвчтөний бие махбодийн амин чухал үйл ажиллагаа бүрэн хамаардаг анестезиологчийн мэргэшлийн чадваргүйгээс гадна хүн бүрийн бие даасан шинж чанар, эрсдэлтэй холбоотой эрсдэл үргэлж байдаг.

Мэдрэмжтэй onarkoze.ru мэдээллийн нэг эх сурвалжаас иш татав: "ОХУ-д мэдээ алдуулалтаас болж нас барах магадлал ямар вэ? Үнэн бодит статистик байхгүй тул энэ асуултанд хоёрдмол утгагүй хариулт өгөх боломжгүй юм. Манай улсад хагалгааны ширээн дээр нас барсан бүх баримтыг анхааралтай чимээгүй, нууж байдаг. ”

Хүүхдээ эрүүл мэндийн унтах байдалд оруулснаар та түүний амьдралыг мэдээ алдуулагчдад бүрэн итгэдэг.

Нэр хүндтэй гоо зүйн анагаах ухааны клиникийн нэг танилын нэг, гоо сайхны мэргэжилтэн, хуванцар мэс засалчийн үйлчилгээнд байнга холбогддог, гадаад төрхийг нь анхаардаг хүмүүстэй харьцах нь олонтаа гэж хэлдэг байсан. гоо үзэсгэлэн, хүмүүсийн чухал шинж тэмдгүүдгүйгээр мэдээ алдуулалтанд орох ийм эелдэг бэлэн байдлыг гүнзгий ойлгодоггүй. Эцсийн эцэст түүнийг орхиж үхэх боломж үргэлж байдаг. Түүнээс гадна тэр 50/50 гэсэн магадлалыг өөртөө тодорхойлсон нь мэдээжийн хэрэг статистикийн хувьд хэтрүүлэлт, гэхдээ бидний хүн бүрийн нийтлэг ойлголтын үүднээс, магадгүй үгүй. Эцсийн эцэст амьдрал бол хамгийн үнэ цэнэтэй зүйл юм. Тодорхой зайлшгүй шаардлагагүйгээр эрсдэлд орох нь үнэ цэнэтэй юу, үхэх боломж саяд байгаа ч гэсэн хүн бүхэн өөрийнхөө төлөө шийддэг.

Ашигласан материал:
  1. Левичев Эдуард Александрович, анагаахын шинжлэх ухааны нэр дэвшигчийн эрдмийн зэрэг хамгаалсан диссертаци "Анестезиологи ба эрчимт эмчилгээ" мэргэжлээр "Яаралтай өвчтөнүүдэд ерөнхий мэдээ алдуулалтын үед регургитаци ба хүсэл эрмэлзэлээс урьдчилан сэргийлэх", 2006 - х. 137
  2. Владимир Кочкин, "Эх ба нялх хүүхэд" сэтгүүл, 2006 оны № 2

  (Үнэлгээгүй байна)

Энэ оруулгыг нийтэлж, тэмдэглэв. Хадгалах хуудас.

"Хүүхдэд мэдээ алдуулах" тухай 116 бодол

Өнөөдөр ихэнх мэс заслын үйл ажиллагааг хангалттай мэдээ алдуулалтгүйгээр хийх боломжгүй юм. Ерөнхий мэдээ алдуулалтыг удаан хугацааны туршид хүүхдийн эмчилгээнд амжилттай ашиглаж байсан ч эцэг эхчүүд бяцхан хүүхэдтэй болох магадлалаас айдаг - мэс засал хийсний дараа болзошгүй аюул, хүндрэлээс айдаг боловч энэ нь хүүхдэд үзүүлэх үр дагавартай холбоотой юм. Эцэг эхчүүд процедурын нарийн төвөгтэй байдал, үүнтэй холбоотой эсрэг заалтуудын талаар мэдэж байх ёстой.

Хүүхэдтэй хийх зарим мэс заслыг ерөнхий мэдээ алдуулалтгүйгээр хийх боломжгүй юм

Ерөнхий мэдээ алдуулалт нь тусгай эмийн нөлөөн дор өвчтөн унтах, ухаан алдах, мэдрэх чадварыг идэвхгүй болгодог биеийн онцгой төлөв юм. Хүүхдүүд ямар нэгэн анагаах ухааны манипуляцыг тэвчихгүй тул ноцтой мэс засал хийлгэх үед хүүхдийн өвдөлтийг мэдрэхгүй, юу болж байгааг санахгүй байхын тулд ухамсарыг "унтрааж" байх шаардлагатай. Эмч нар мөн мэдээ алдуулалт хийх шаардлагатай байдаг - хүүхдийн хариу урвалыг сарниулах нь алдаа гаргах, ноцтой хүндрэл үүсгэдэг.

Хүүхдийн бие нь өөрийн физиологийн болон анатомийн шинж чанартай байдаг - нас ахих тусам өндөр, жин, биеийн гадаргуугийн харьцаа эрс өөрчлөгддөг. Гурван наснаас доош насны хүүхдэд анхны эмийг танил орчинд, эцэг эхийнхээ дэргэд өгнө. Энэ насанд индукцийн мэдээ алдуулалт хийх нь тусгай маск тоглоом ашиглан анхаарлыг сарниулахаас зайлсхийх нь дээр.

Хүүхдэд маск мэдээ алдуулалт хийх

Тэд хөгшрөх тусам хүүхэд манипуляцийг илүү тайван байдлаар тэвчих болно - 5-6 настай хүүхдийг мэдээ алдуулалтад хамруулж болно. Жишээлбэл, хүүхдийг масктай гараараа барих эсвэл анестетик маск руу цохихыг урьж болно - амьсгал авсны дараа эмийн гүнзгий амьсгаа дагана. Хүүхдийн бие хэт их тунгаар мэдрэмтгий хариу үйлдэл үзүүлдэг тул амьсгалын хямрал, хэт их тунгаар хүндрэх магадлал нэмэгддэг тул эмийн зөв тунг сонгох нь чухал юм.

Мэдээ алдуулах, шаардлагатай шинжилгээ хийлгэх бэлтгэл

Ерөнхий мэдээ алдуулалтаар эцэг эхчүүд хүүхдээ нямбай бэлтгэхийг шаарддаг. Та хүүхдийг урьдчилан шалгаж, шаардлагатай шинжилгээ өгөх шаардлагатай. Дүрмээр бол цус, шээсний ерөнхий шинжилгээ, цусны бүлэгнэлтийн тогтолцоог судлах, ЭКГ, хүүхдийн эрүүл мэндийн ерөнхий байдлын талаархи дүгнэлт шаардлагатай. Үйл ажиллагааны өмнөх өдөр ерөнхий мэдээ алдуулалт хийдэг мэдээ алдуулагч эмчтэй зөвлөлдөх шаардлагатай. Мэргэжилтэн нь хүүхдийг шалгаж, эсрэг заалт байхгүй эсэхийг тодруулж, хүссэн тунг тооцоолох биеийн жингийн хэмжээг олж, эцэг эхчүүдийн сонирхсон бүх асуултанд хариулна. Хамар гоожихгүй байх нь чухал бөгөөд хамрын түгжрэл нь мэдээ алдуулалтанд эсрэг заалттай байдаг. Мэдээ алдуулах өөр нэг эсрэг заалт бол тайлбарлаагүй шалтгаанаар халуурах явдал юм.

Ерөнхий мэдээ алдуулалтаас өмнө хүүхдийг эмч нар шалгаж үзэх хэрэгтэй

Мэдээ алдуулах үед хүүхдийн ходоод бүрэн хоосон байх ёстой. Ерөнхий мэдээ алдуулалтаар бөөлжих нь аюултай байдаг - хүүхдүүд маш нарийн амьсгалын замтай байдаг тул бөөлжих хүсэл эрмэлзэл хэлбэрээр хүндрэл гарах магадлал маш өндөр байдаг. Нярай болон нэг хүртэлх насны нярай хүүхэд мэс засал хийлгэхээс 4 цагийн өмнө сүүлчийн хөхөө авдаг. Хиймэл хооллохоор хооллож байгаа 1-ээс доош насны хүүхдүүд өглөөний 6 цагт өлсгөлөнг тэсвэрлэж чадна. 5-аас дээш насны хүүхдүүд шөнө хамгийн сүүлд хоол иддэг бөгөөд мэдээ алдуулалтаас 4 цагийн өмнө энгийн ус уух нь эсрэг заалттай байдаг.

Бага насны хүүхдэд мэдээ алдуулалт хэрхэн хийх

Мэдээ алдуулах эмч нь хүүхдийн мэдээ алдуулалтын таагүй байдлыг багасгахыг үргэлж хичээдэг. Үүнийг хийхийн тулд мэс засал хийлгэхээс өмнө бэлгийн харьцааг хийдэг. Тойрогт гурваас дөрвөн нас хүртэлх насны хүүхдүүд нойрмоглох, бүрэн тайвшруулах үйлчилгээтэй эмийг нэвтрүүлдэг. 5 хүртэлх насны бага насны хүүхдүүд эцэг эхтэйгээ салахдаа маш их өвддөг тул хүүхэд унтах хүртлээ хамт байхыг зөвлөж байна.

6-аас дээш насны хүүхдүүд, дүрмээр бол, мэдээ алдуулалтыг сайн тэсвэрлэж, мэс заслын өрөөнд ухамсартайгаар ордог. Эмч хүүхдийн нүүрэнд ил тод маск авчирдаг бөгөөд үүгээр дамжуулан хүчилтөрөгч, тусгай хий гаргаж авдаг бөгөөд энэ нь хүүхдэд мэдээ алдуулалт хийдэг. Дүрмээр бол хүүхэд анхны гүнзгий амьсгаа авснаас хойш нэг минутын дотор унтдаг.

Мэдээ алдуулах эмчилгээний танилцуулга нь хүүхдийн наснаас хамаарч өөр өөр байдаг

Унтахдаа усанд оруулсны дараа эмч мэдээ алдуулалтын гүнийг зохицуулж, чухал шинж тэмдгүүдийг сайтар хянаж байдаг - даралтыг хэмжиж, хүүхдийн арьсны нөхцөл байдлыг хянаж, зүрхний ажлыг үнэлдэг. Нэг жилийн хугацаанд нярай хүүхдэд ерөнхий мэдээ алдуулалт хийвэл хэт их хөргөх, хэт халахаас урьдчилан сэргийлэх нь чухал юм.

Нэг жилээс доош насны хүүхдэд мэдээ алдуулалт хийх

Ихэнх эмч нар нярайд ерөнхий мэдээ алдуулалтыг нэвтрүүлэх мөчийг аль болох хойшлуулахыг хичээдэг. Энэ нь амьдралын эхний саруудад сөрөг хүчин зүйлүүдэд эмзэг байдаг ихэнх эрхтэн, тогтолцоо (тархи орно) идэвхтэй хөгжиж байгаатай холбоотой юм.

1 жилийн хугацаанд хүүхдэд ерөнхий мэдээ алдуулалт хийх

Гэхдээ цочмог хэрэгцээтэй бол энэ насанд мэдээ алдуулалт хийдэг - мэдээ алдуулалт нь шаардлагатай эмчилгээ дутагдсанаас бага хохирол учруулах болно. Нэг жил хүртэлх насны хүүхдүүдэд тохиолддог хамгийн том бэрхшээл нь өлсгөлөнг зогсоохыг ажиглахтай холбоотой юм. Статистик мэдээллээс харахад нэг наснаас бага нярай хүүхдүүд мэдээ алдуулалтанд сайн тэсвэрлэдэг.

Хүүхдэд мэдээ алдуулалтын үр дагавар, хүндрэлүүд

Ерөнхий мэдээ алдуулалт нь ноцтой процедур бөгөөд эсрэг заалтуудыг харгалзан үзэхэд хүндрэл, үр дагаврыг бий болгох тодорхой эрсдэлийг дагуулдаг. Мэдээ алдуулах нь тархинд мэдрэлийн холболтыг гэмтээж, интракраниалыг ихэсгэхэд нөлөөлдөг гэж үздэг. Тааламжгүй үр дагаварт хүргэх эрсдэлд 2-3 ба түүнээс доош насны хүүхдүүд, ялангуяа мэдрэлийн системийн өвчтэй хүүхдүүд тооцогддог. Гэсэн хэдий ч ийм шинж тэмдэг нь ихэнх тохиолдолд мэдээ алдуулалтад зориулагдсан хуучирсан эмийг нэвтрүүлснээр боловсруулагдсан бөгөөд мэдээ алдуулах орчин үеийн эмүүд хамгийн бага гаж нөлөө үзүүлдэг болохыг тэмдэглэх нь зүйтэй. Ихэнх тохиолдолд, тааламжгүй шинж тэмдгүүд нь мэс засал хийснээс хойш хэсэг хугацааны дараа алга болдог.

2-3 хүртэлх насны хүүхдүүд мэдээ алдуулалтыг тэсвэрлэхэд хамгийн хэцүү байдаг.

Боломжит хүндрэлүүдийн дотроос хамгийн аюултай нь анагаах ухааны шок үүсэх бөгөөд энэ нь удирдаж буй эмэнд харшил үүсгэдэг. Ходоодны хүсэл эрмэлзэл бол зохих бэлтгэл хийх цаг байхгүй байсан үед яаралтай тусламжийн үед илүү их тохиолддог хүндрэл юм.

Эсрэг заалтыг үнэлэх чадваргүй мэдээ алдуулагчийг сонгох нь маш чухал бөгөөд тааламжгүй үр дагаврыг боловсруулах эрсдлийг багасгах, зөв \u200b\u200bэм, түүний тунг сонгох, хүндрэл гарсан тохиолдолд хурдан арга хэмжээ авах шаардлагатай.

Ихэнх тохиолдолд мэдээ алдуулалт  зөвхөн түүний нөлөөн дор хийгдэх үйл ажиллагаа нь өвдөлтгүй гэдгийг бид мэднэ. Гэхдээ амьдралд энэ мэдлэг хангалтгүй тохиолдож магадгүй, жишээлбэл, таны хувьд мэс засал хийлгэх асуудал гардаг хүүхэдБайна. Таны мэдэх ёстой зүйл мэдээ алдуулалт? Наркоз   эсвэл ерөнхий мэдээ алдуулалт   - энэ нь бие махбодид эмийн нөлөө үзүүлэх хугацаа юм. Өвдөлт намдаах эмийг түүнд өгөх үед өвчтөн ухаангүй байдалд ордог бөгөөд үйл ажиллагааны талбайд өвдөлт мэдрэлгүйгээр ухамсар сэргэдэг. Мэдээ алдуулах арга нь өвчтөнд хиймэл амьсгал хийх, булчин сулрах, дусаах уусмал ашиглан дотоод орчныг тогтмолжуулах, цусны алдагдлыг хянах, нөхөх, антибиотик урьдчилан сэргийлэх, мэс заслын дараах дотор муухайрах, бөөлжихөөс урьдчилан сэргийлэх гэх мэт зүйлс орно. Бүх арга хэмжээ нь өвчтөнд мэс засал хийлгэх, үйл ажиллагааны дараа "сэрэх" байдлыг хангахад чиглэгддэг бөгөөд сэтгэлийн таагүй байдлыг мэдрэхгүй байх явдал юм.

Төрөл зүйл мэдээ алдуулалт

Аргаас хамаарна мэдээ алдуулалт  Энэ нь амьсгалах, судсаар, судсаар хийдэг. Аргын сонголт мэдээ алдуулалт мэдээ алдуулагчтай хэвтэж байгаа бөгөөд өвчтөний нөхцөл байдал, мэс заслын оролцооны хэлбэр, мэдээ алдуулагч, мэс засалчийн мэргэжил зэргээс хамаарна, өөр өөр ерөнхий мэдээ алдуулалтыг ижил аргаар хийх боломжтой. Мэдээ алдуулах эмч янз бүрийн төрлийг хольж чаддаг мэдээ алдуулалт, энэ өвчтөний төгс хослолыг олж авах. Наркоз нь нөхцлийг "жижиг" ба "том" гэж хуваадаг бөгөөд энэ нь янз бүрийн бүлгийн эмийн тоо, хослолоос хамаардаг. "Бяцхан хүүхдүүд" рүү мэдээ алдуулалт  амьсгалах боломжтой (тоног төхөөрөмжийн маск) мэдээ алдуулалт  ба судсаар ба булчинд мэдээ алдуулалтБайна. Тоног төхөөрөмжийн масктай мэдээ алдуулалт хүүхэд  Амьсгалын замаар аяндаа амьсгалах холимог хэлбэрээр мэдээ алдуулагчийг хүлээн авдаг. Амьсгалах замаар бие махбодид тарьсан өвдөлт намдаах эмийг амьсгалын замын мэдээ алдуулалт гэж нэрлэдэг ( FLUOROTANE, IZOFLURAN, SEVOFLURAN) Энэ төрлийн ерөнхий мэдээ алдуулалтыг бага зэргийн гэмтэл, богино хугацааны ажиллагаа, залруулга, түүнчлэн ухамсрын богино хугацааны уналт шаардлагатай үед янз бүрийн судалгаанд ашигладаг. хүүхэдБайна. Одоо амьсгалж байна мэдээ алдуулалт  ихэнхдээ моно хэлбэрийн адил орон нутгийн (бүс нутгийн) мэдээ алдуулалт хийдэг мэдээ алдуулалт  үр дүнтэй биш. Интрамускуляр мэдээ алдуулалт  Одоо энэ нь бараг ашиглагдаагүй бөгөөд энэ хэлбэр нь өвчтөний бие махбодид үзүүлэх нөлөөтэй болсноос хойш болсон юм мэдээ алдуулалт  мэдээ алдуулагч үнэхээр хяналт тавьж чадахгүй. Үүнээс гадна, ихэвчлэн булчинд булчингийн хэлбэрээр хэрэглэдэг эм мэдээ алдуулалт - КЕТАМИН, хамгийн сүүлийн үеийн мэдээллээс үзэхэд өвчтөний хувьд тийм ч хор хөнөөлгүй бөгөөд удаан хугацааны туршид (бараг зургаан сар) санах ойг бүрэн унтрааж, бүрэн хөгжилд саад болдог. хүүхэдБайна. "Том" мэдээ алдуулалт  - Энэ бол бие махбодид олон бүрэлдэхүүн хэсэг бүхий фармакологийн нөлөө юм. Үүнд мансууруулах эмийн өвдөлт намдаах эм (мансууруулах бодис хэрэглэхэд төөрөлдөхгүй байх), булчин сулруулагч (араг ясны булчинг түр хугацаагаар тайвшруулдаг эм), нойрны эм, орон нутгийн мэдээ алдуулалт, дусаах уусмал, шаардлагатай бол цусны бүтээгдэхүүн зэрэг мансууруулах бодисын бүлгийн хэрэглээ орно. Эмийн бэлдмэлийг судсаар, уушгигаар дамжуулж өгдөг. Үйл ажиллагааны явцад өвчтөн механик агааржуулалтыг (IVL) хийдэг.

Зарим нэр томъёо Урьдчилан сэргийлэх  - Өвчтөний сэтгэлзүйн болон эмнэлгийн бэлтгэлийг удахгүй болох хагалгаанд бэлтгэх, мэс засал хийлгэхээс хэд хоногийн өмнө эхэлж, мэс засал хийлгэхээс шууд дуусдаг. Урьдчилан сэргийлэх үндсэн ажил бол айдсыг тайвшруулж, харшлын урвалын эрсдэлийг бууруулах, бие махбодийг стресс, тайван байдалд бэлтгэх явдал юм. хүүхэдБайна. Эмийг амаар дамжин сироп хэлбэрээр, хамар руу шүрших хэлбэрээр, судсаар, судсаар, мөн микроцистер хэлбэрээр хийж болно. Судасны катетержуулалт  - мэс заслын үед судсаар эмийг давтан хэрэглэх зорилгоор катетерийг захын эсвэл төв судсанд байрлуулах. Энэ манипуляцийг үйлдлээс өмнө хийдэг. Механик агааржуулалт  (IVL) нь хиймэл агааржуулалтын аппарат ашиглан уушиг, цаашлаад биеийн бүх эд эсэд хүчилтөрөгч хүргэх арга юм. Ажиллаж байх үед механик агааржуулалт нь булчин сулруулагч бодисыг нэвтрүүлсний дараа шууд эхэлдэг - интубацид шаардлагатай араг ясны булчинг түр хугацаагаар тайвшруулдаг эмүүд. Интубаци  - үйл ажиллагааны явцад механик агааржуулалт хийх мөгөөрсөн хоолойн хөндийд эндотрахеийн хоолойг нэвтрүүлэх. Мэдээ алдуулах эмчийн энэхүү манипуляци нь уушгийг хүчилтөрөгчөөр хангах, өвчтөний амьсгалын замыг хамгаалахад чиглэгддэг. Судсаар хийх эмчилгээ  - Ариутгасан уусмалыг судсаар тарьж бие махбодийн усны электролитийн тэнцвэрийг, судаснуудаар дамжуулж буй цусны хэмжээ, мэс заслын цус алдалтын үр нөлөөг бууруулах. Трансфузын эмчилгээ  - Цус сэлбэх эмчилгээ нь бие махбодид гадны биетийг албадан нэвтрүүлэх үйл ажиллагаа бөгөөд үүнийг амин чухал заалтуудын дагуу хийдэг. Бүс нутгийн (орон нутгийн) мэдээ алдуулалт  - том мэдрэлийн хонгилд орон нутгийн мэдээ алдуулагч (мэдээ алдуулах эм) -ийн уусмалыг авчрах замаар биеийн тодорхой хэсгийг мэдээ алдуулах арга. Бүс нутгийн мэдээ алдуулалтын сонголтуудын нэг нь эпидурийн мэдээ алдуулалт бөгөөд орон нутгийн мэдээ алдуулалтын уусмалыг паравертебраль орон зайд оруулдаг. Энэ бол анестезиологийн техникийн гүйцэтгэлд хамгийн хэцүү байдаг. Хамгийн энгийн бөгөөд хамгийн алдартай орон нутгийн мэдээ алдуулалт юм Новокаинба ЛИДОКАИНмөн орчин үеийн, аюулгүй бас хамгийн урт удаан хугацаанд ROPIVACAINE.

Эсрэг заалт байгаа юу?

Эсрэг заалт мэдээ алдуулалт  өвчтөн, түүний хамаатан саднаас татгалзахаас бусад тохиолдолд үгүй мэдээ алдуулалтБайна. Гэсэн хэдий ч олон мэс заслын оролцоог гадуур хийх боломжтой мэдээ алдуулалт, орон нутгийн мэдээ алдуулалтын дор (мэдээ алдуулалт) хийдэг. Гэхдээ мэс засал хийлгэх үед өвчтөний тав тухтай байдлын талаар ярихад сэтгэлзүйн болон сэтгэлийн дарамтаас зайлсхийх хэрэгтэй мэдээ алдуулалт, өөрөөр хэлбэл мэдээ алдуулагч эмчийн мэдлэг, чадвар шаардагдана. Заавал шаардлагагүй мэдээ алдуулалт  хүүхдүүдэд үүнийг зөвхөн үйл ажиллагааны явцад ашигладаг. Сэтгэл түгшүүрийг арилгах, ухамсараа унтраах, хүүхдэд эвгүй байдлын тухай, эцэг эх байхгүй тухай, албадан урт байрлал, шүдний эмчийн тухай, гялалзсан багаж хэрэгсэл, өрөмдлөгийн талаар сануулахгүй байх шаардлагатай бол оношлогоо, эмчилгээний олон арга хэмжээ авах шаардлагатай. Та сэтгэлийн амар амгалан байх хэрэгтэй хүүхэд, мэдээ алдуулагч хэрэгтэй. Өвчтөнийг үйл ажиллагааны стрессээс хамгаалах үүрэг бүхий эмч. Төлөвлөсөн үйл ажиллагаа эхлэхээс өмнө дараахь зүйлийг анхаарч үзэх хэрэгтэй хүүхэд  хэрэв хавсарсан эмгэг байгаа бол өвчин улам хүчтэй болох нь зүйтэй. Хэрэв хүүхэд  амьсгалын замын цочмог вируст халдвартай (ARVI) өвчтэй байсан бол нөхөн сэргээх хугацаа дор хаяж хоёр долоо хоног байдаг бөгөөд энэ хугацаанд мэс заслын дараах хүндрэл гарах эрсдэл ихэсч, үйл ажиллагааны явцад амьсгал авах асуудал гарч болзошгүй тул амьсгалын замын халдвар ихэвчлэн байдаг. дараалал нь амьсгалын замд нөлөөлдөг. Хагалгааны өмнө мэдээ алдуулагч эмч танд мэс заслаас хасагдсан сэдвүүдийн талаар ярих болно: хаана төрсөн хүүхэдтүүнийг хэрхэн төрсөн, вакцинжуулалт хийсэн эсэх, хэзээ, хэрхэн өсч, хэрхэн хөгжсөн, өвчтэй байсан эсэх, харшил байгаа эсэхийг шалгаж үзэх болно. хүүхэд, анагаах ухааны түүхтэй танилцах, бүх шинжилгээг нарийвчлан судлах. Тэрбээр мэс засал хийлгэхээс өмнө, мэс заслын үеэр болон мэс заслын дараах шууд хугацаанд таны хүүхдэд юу тохиолдохыг танд хэлэх болно.

Бид хүүхдийг мэдээ алдуулалтанд бэлддэг

Хамгийн чухал зүйл бол сэтгэл хөдлөлийн хүрээ юм. Удахгүй болох хагалгааны талаар хүүхдэд хэлэх нь үргэлж чухал биш юм. Үл хамаарах зүйл бол өвчин нь хүүхдэд хөндлөнгөөс оролцдог бөгөөд тэр ухамсартайгаар салахыг хүсдэг. Эцэг эхчүүдийн хувьд хамгийн тааламжгүй зүйл бол өлсгөлөнгийн эмгэг юм. зургаан цагийн өмнө мэдээ алдуулалт  тэжээж чадахгүй хүүхэдДөрвөн цагийн туршид та ус ууж чадахгүй, усан дор цэвэр тунгалаг, карбонатлаг бус шингэн, үнэргүй болно гэсэн үг юм. Нярайн хөхөөр хооллохыг дөрвөн цагийн өмнө сүүлийн удаа хооллож болно мэдээ алдуулалт, болон төлөө хүүхэд, зохиомлоор хооллож байгаа бол энэ хугацааг зургаан цаг хүртэл сунгасан байна. Өлсгөлөн зогсох нь эхлэх үед энэ хүндрэлээс зайлсхийдэг мэдээ алдуулалтхүсэл эрмэлзэл, тухайлбал, амьсгалын зам руу орох ходоодны агууламж (энэ талаар дараа ярих болно). Хагалгааны өмнө бургуй хийх үү, үгүй \u200b\u200bюу? Мэс засал хийхээс өмнө өвчтөний гэдэс хоослох ёстой мэдээ алдуулалт сандлыг албадан гаргах тохиолдол гараагүй. Түүнээс гадна гэдэсний үйл ажиллагааны үед энэ нөхцөл байдлыг ажиглах хэрэгтэй. Ихэвчлэн мэс засал хийлгэхээс гурван өдрийн өмнө өвчтөнд махан бүтээгдэхүүн, ургамлын эслэг агуулсан бүтээгдэхүүнийг оруулаагүй хоолны дэглэм тогтоосон байдаг. Энэ тохиолдолд мэс засалч шаарддаггүй бол бургуй хийх шаардлагагүй. Анестезиологчийн арсенал нь анхаарлыг сарниулах олон төхөөрөмжтэй байдаг. хүүхэд  ирэх ирэх жилээс мэдээ алдуулалтБайна. Эдгээр нь янз бүрийн амьтдын дүрс бүхий амьсгалын уут, гүзээлзгэнэ, жүржийн үнэртэй нүүрний маск, эдгээр нь дуртай амьтдынхаа өхөөрдөм царайны дүр төрх бүхий ЭКГ электродууд бөгөөд өөрөөр хэлбэл унтахад тохиромжтой бүх зүйл юм. хүүхэдБайна. Гэсэн хэдий ч эцэг эх нь түүнийг унтах хүртлээ хүүхэдтэй хамт байх ёстой. Хүүхэд эцэг эхийнхээ хажууд сэрэх ёстой (хэрэв байгаа бол) хүүхэд  мэс заслын дараа эрчимт эмчилгээний тасагт, эрчимт эмчилгээнд шилжүүлээгүй).

Мэс заслын үеэр

Дараа нь хүүхэд  унтаад өглөө мэдээ алдуулалт  "мэс заслын үе шат" гэж нэрлэгддэг гүн рүү гүнзгийрч, түүнд хүрсний дараа мэс засалч үйл ажиллагаагаа эхэлдэг. Ажиллах хүчний төгсгөлд мэдээ алдуулалт  буурдаг хүүхэд  сэрдэг. Хагалгааны үеэр хүүхдэд юу тохиолддог вэ? Тэр ямар ч мэдрэмж, ялангуяа өвдөлт мэдрэхгүйгээр унтдаг. Нөхцөл байдал хүүхэд  Мэдээ алдуулах эмч эмнэлзүйн хувьд арьс, нүдний салст бүрхэвч, нүдээр үнэлдэг бөгөөд тэр уушиг, зүрхний цохилтыг сонсдог хүүхэд, бүх амин чухал эрхтэн, тогтолцооны ажлыг хянах (ажиглах) шаардлагатай бол лабораторийн түргэвчилсэн шинжилгээ хийдэг. Орчин үеийн хяналтын төхөөрөмж нь зүрхний цохилт, цусны даралт, амьсгалын хэмнэл, хүчилтөрөгчийн агууламж, нүүрстөрөгчийн давхар исэл, амьсгалсан анестетик, хувь хэмжээгээр хүчилтөрөгчийн ханалт, унтах гүн ба мэдээ алдуулалтын түвшин, булчин сулрах түвшин, өвдөлтийн импульсийн боломжийг хянах боломжийг олгодог. мэдрэлийн их бие дагуу, илүү их юм. Мэдээ алдуулах эм нь эмээс гадна дусаах, шаардлагатай бол цус сэлбэх эмчилгээ хийдэг мэдээ алдуулалт  бактерийн эсрэг, гемостатик, антиэметик эмүүдийг нэвтрүүлж байна.

Мэдээ алдуулахгүй байх арга

Гарах хугацаа мэдээ алдуулалт  1.5-2 цагээс илүүгүй үргэлжилдэг бол эмийг ууж хэрэглэнэ мэдээ алдуулалт  (Мэс заслын дараах үеийг андуурч болохгүй, 7-10 хоног үргэлжилнэ). Орчин үеийн эмүүд нь гарах хугацааг багасгаж чаддаг мэдээ алдуулалт  уламжлал ёсоор 15-20 минут хүртэл үргэлжилдэг хүүхэд  анестезиологичоор 2 цагийн дараа хянах шаардлагатай мэдээ алдуулалтБайна. Энэ үе нь толгой эргэх, дотор муухайрах, бөөлжих, мэс заслын дараах шархны хэсэгт өвдөх зэрэг хүндрэл гардаг. Амьдралын эхний жилийн хүүхдүүдэд ердийн унтах, сэрээх горим алдагдаж магадгүй бөгөөд энэ нь 1-2 долоо хоногт сэргээгддэг. Орчин үеийн мэдээ алдуулалт, мэс заслын тактикууд өвчтөнийг мэс заслын дараа эрт эхлэхийг шаарддаг: орондоо хурдан унтаж, ууж, хоол идэж эхэл. Богино, бага гэмтэлтэй, хүндрээгүй мэс засал хийснээс хойш нэг цагийн дотор, илүү ноцтой мэс засал хийснээс хойш 3-4 цагийн дотор. Хэрэв хүүхэд  хагалгааны дараа эрчимт эмчилгээний болон эрчимт эмчилгээний тасагт шилжсэний дараа түүний нөхцөл байдлыг цаашид хянах хүүхэд  сэхээн амьдруулагч өөрөө өөртөө анхаарал тавьдаг тул өвчтөнийг эмчээс эмч рүү шилжүүлэх тасралтгүй байдал чухал юм. Хагалгааны дараа яаж, юу мэдээ алдуулах вэ? Манай улсад өвдөлт намдаах эмчийн томилолтыг мэс засал хийлгэж буй мэс засалч хийдэг. Эдгээр нь мансууруулах эмийн өвдөлт намдаах эмүүд байж болно ( МЕДЕДОЛ), мансууруулах бус өвдөлт намдаах эм ( Трамвай, Морадол, Анальгин, Баралгин), стероид бус үрэвслийн эсрэг ( КЕТОРОЛ, КЕТОРОЛАК, IBUPROFEN) ба antipyretic эм ( ПАНАДОЛ, НУРОФЕН).

Боломжит хүндрэлүүд

Орчин үеийн мэдээ алдуулалт нь түүний фармакологийн түрэмгий байдлыг багасгах, эмийн үйл ажиллагааны үргэлжлэх хугацаа, тэдгээрийн тоог багасгах, бие махбодоос эмийг бараг өөрчлөгдөхгүй байхыг хичээдэг ( SEVOFLURAN) эсвэл үүнийг өөрөө эсвэл фермент өөрөө бүрмөсөн устгахад ХЯМДРАЛ) Гэхдээ харамсалтай нь эрсдэл хэвээр байна. Хамгийн бага боловч хүндрэлүүд боломжтой хэвээр байна. Зайлшгүй асуулт бол: юу хүндрэл  тохиолдож болно мэдээ алдуулалт  тэд ямар үр дагаварт хүргэх вэ? Анафилаксийн шок -мансууруулах бодис хэрэглэх харшлын урвал мэдээ алдуулалт, антибиотик эмчилгээг нэвтрүүлэх зэргээр цусан дахь бүтээгдэхүүнийг цус сэлбэх зорилгоор нэн даруй үүсч болох хамгийн эмх цэгцтэй, урьдчилан таамаглах боломжгүй хүндрэл нь аливаа хүмүүст ямар нэгэн эм нэвтрүүлэхтэй холбоотойгоор үүсч болно. Энэ нь 10,000-ийн 1 давтамжтайгаар тохиолддог мэдээ алдуулалтов. Энэ нь цусны даралт огцом буурч, зүрх судасны болон амьсгалын тогтолцооны үйл ажиллагаа тасалдсан шинж чанартай байдаг. Үүний үр дагавар нь хамгийн аюултай үр дагаварт хүргэж болзошгүй юм. Харамсалтай нь, хэрэв өвчтөн эсвэл түүний ойрын гэр бүл өмнө нь энэ эмэнд ижил төстэй хариу үйлдэл үзүүлсэн байсан бол энэ хүндрэлээс зайлсхийх боломжтой. мэдээ алдуулалтБайна. Анафилаксийн урвал нь эмзэглэхэд хэцүү бөгөөд эмчилгээний үндэс нь дааврын эм юм (жишээлбэл, ADRENALINE, Преднизолон, Дексаметазон) Урьдчилан сэргийлэх, урьдчилан сэргийлэх бараг боломжгүй зүйл бол өөр нэг хүндрэл юм   хортой гипертерми  - Энэ нь амьсгалын замын мэдээ алдуулалт, булчин сулруулагч бодисыг нэвтрүүлсний дараа биеийн температур мэдэгдэхүйц өсдөг (43 хэм), ихэнхдээ энэ нь төрөлхийн төрөлхийн эмгэг юм. Хорт хавдрын гипертерми үүсэх нь маш ховор тохиолддог тохиолдол бөгөөд 100,000 ерөнхий мэдээ алдуулалтанд 1 тохиолддог. Хүсэл тэмүүлэл  - амьсгалын замаар ходоодны агууламжийг шингээх. Өвчтөнтэй хийсэн сүүлчийн хоолноос бага хугацаа өнгөрч, ходоодоо бүрэн хоослохгүй бол яаралтай тусламжийн үед энэ хүндрэл үүсэх нь ихэвчлэн боломжтой байдаг. Хүүхдэд маск хэрэглэх үед хүсэл эрмэлзэл үүсч болно мэдээ алдуулалт  ходоодны агууламжийг амны хөндий рүү нэвчих шинжтэй. Энэ хүндрэл нь ходоодны хүчиллэг агууламж бүхий амьсгалын замын түлэгдэлтээс болж хүнд хэлбэрийн уушигны үрэвсэл үүсэх аюул заналхийлж байна. Амьсгалын дутагдал  - уушгинд хүчилтөрөгчийн хангамж, уушигны хийн солилцоо зөрчигдсөн үед үүсдэг эмгэгийн эмгэг, цусны хэвийн найрлага хадгалагдаагүй тохиолдолд үүсдэг. Орчин үеийн хяналтын төхөөрөмж, нарийн хяналт нь энэ хүндрэлээс зайлсхийх, цаг алдалгүй оношлоход тусалдаг. Зүрх судасны дутагдал  - зүрх нь эрхтнийг хангалттай цусаар хангаж чадахгүй байгаа эмгэгийн эмгэг. Бие даасан хүндрэлийн хувьд энэ нь ховор тохиолддог бөгөөд ихэнхдээ бусад хүндрэлүүд, тухайлбал анафилаксийн шок, их хэмжээний цус алдах, өвдөлт намдаах эм тариа зэргээс үүдэлтэй байдаг. Сэхээн амьдруулах цогц арга хэмжээг дараа нь урт хугацааны нөхөн сэргээх тусламжтайгаар хийдэг. Механик гэмтэл  - Анестезиологичоор манипуляц хийх явцад тохиолдож болох хүндрэлүүд, энэ нь мөгөөрсөн хоолойн судалт, венийн катетержуулалт, ходоодны хоолой, шээсний замын катетер гэх мэт. Илүү туршлагатай мэдээ алдуулагч нь эдгээр хүндрэлээс цөөн байдаг. Орчин үеийн эм мэдээ алдуулалт  эмнэлзүйн болон эмнэлзүйн олон тооны туршилтыг даван гарсан - насанд хүрэгчдийн өвчтөнд анх удаа. Хэдэн жилийн турш аюулгүй хэрэглээ хийсний дараа л хүүхдийн практикт зөвшөөрдөг. Орчин үеийн эмийн гол онцлог мэдээ алдуулалт  - энэ нь сөрөг урвал байхгүй, биеэс хурдан арилах, хэрэглэсэн тунгаас авах хугацааг урьдчилан тооцоолох явдал юм. Үүн дээр үндэслэн мэдээ алдуулалт аюулгүй, урт хугацааны нөлөөгүй бөгөөд үүнийг нэгээс олон удаа давтаж болно. Мэдээ алдуулах эмч өвчтөний амьдралд асар их үүрэг хариуцлага хүлээх нь дамжиггүй. Мэс заслын эмчтэй хамт тэрээр хүүхдэдээ өвчнийг даван туулахад туслахыг хичээдэг, заримдаа амь насыг аврах үүрэгтэй байдаг.

Энэ сэдвийг тойрсон олон цуу яриа, домог нь тэднийг зохих шийдвэр гаргахад саад болж байна. Тэдний аль нь үнэн, аль нь таамаглал вэ? Энэ талаархи тэргүүлэх шинжээчдийн нэг, ОХУ-ын Эрүүл Мэндийн Яамны Москвагийн эрдэм шинжилгээний хүрээлэнгийн Хүүхдийн мэс засал, хүүхдийн мэс заслын хүрээлэнгийн Анестезиологи ба эмчилгээний тэнхимийн эрхлэгч, профессор, анагаахын шинжлэх ухааны доктор Андрей Лекмановтой уулзахдаа бид энэ талаархи тайлбарыг асуув.

Төөрөгдөл: “Мэдээ алдуулах нь аюултай. Хэрэв миний хүүхэд мэс заслын дараа сэрэхгүй бол яах вэ? ”Гэж

Үнэндээ: Энэ нь маш ховор тохиолддог. Дэлхийн статистикийн мэдээгээр энэ нь төлөвлөсөн 100 мянган үйл ажиллагааны 1 нь тохиолддог. Энэ тохиолдолд ихэнх тохиолдолд үхлийн үр дагавар нь мэдээ алдуулалтанд үзүүлэх урвалтай холбоогүй, харин өөрөө мэс заслын оролцоотой байдаг.

Бүх зүйл жигд явагдахын тулд аливаа мэс ажилбарыг (яаралтай тохиолдлуудаас бусад тохиолдолд хэдэн цаг, хэдэн минут болох тохиолдолд) нарийн бэлтгэл хийхээс өмнө эмч бяцхан өвчтөний эрүүл мэндийн байдал, түүний мэдээ алдуулалтад бэлэн байгаа эсэхийг үнэлж, хүүхдийн заавал үзлэгт анхаарлаа хандуулдаг. ба цусны шинжилгээ, цусны шинжилгээ, цусны бүлэгнэлтийн ерөнхий шинжилгээ, шээсний ерөнхий шинжилгээ, ЭКГ гэх мэт. Хэрэв хүүхэд ARVI, халуурах, дагалдах өвчний явц дахих зэрэг шинж тэмдэг илэрвэл төлөвлөсөн мэс ажилбарыг мини хэлбэрээр хойшлуулдаг. сарын турш ээж.

Төөрөгдөл: "Орчин үеийн мэдээ алдуулалт сайн хийдэг, гэхдээ тэд маш их мэдээ алдуулдаг. Хүүхэд бүхнийг мэдэрч чадна. "

Үнэндээ: Үүнтэй төстэй нөхцөл байдлыг мэс заслын мэдээ алдуулалтын тунгийн яг сонголтоос хамаарахгүй бөгөөд үүнийг хүүхдийн бие даасан үзүүлэлтүүд дээр үндэслэн тооцдог бөгөөд гол нь жин юм.

Гэхдээ энэ нь бүгд тийм биш юм. Өнөө үед импульс, амьсгалын хэмнэл, цусны даралт, биеийн температурыг хэмждэг тусгай мэдрэгч ашиглан жижиг өвчтөний нөхцөл байдлыг хянахгүйгээр ямар ч мэс ажилбар хийгддэггүй. Манай улсын олон хүүхдийн эмнэлгүүд нь хамгийн сүүлийн үеийн тоног төхөөрөмжтэй бөгөөд үүнд мэдээ алдуулалтын гүн, өвчтөний тайвшрал (булчингийн сулрал) зэргийг хэмждэг бөгөөд үйл ажиллагааны явцад жижиг өвчтөний хамгийн бага хазайлтыг хамгийн өндөр нарийвчлалтай хянах боломжийг олгодог.

Мэргэжилтнүүд давтан ярихаас залхдаггүй: мэдээ алдуулалтын гол зорилго нь урт хугацааны мэс заслын оролцоо эсвэл жижиг боловч гэмтлийн оношлогооны судалгаа байгаа эсэхээс үл хамааран хүүхдийг өөрийн гараар хийлгэхгүй байх явдал юм.

Төөрөгдөл: “Өчигдөр амьсгалын замын мэдээ алдуулалт хийлээ. Хамгийн орчин үеийн - судсаар "

Үнэндээ: Хүүхдэд тохиолддог мэс заслын эмчилгээний 60-70% нь амьсгалын замаар (аппарат-маск) мэдээ алдуулалтаар хийгддэг бөгөөд үүний үр дүнд хүүхдэд амьсгалын замын холимог хэлбэрээр мэдээ алдуулах эмийг авдаг. Энэ төрлийн мэдээ алдуулалтыг судсаар хийдэг мэдээ алдуулалтын шинж чанартай хүчтэй фармакологийн бодисын нарийн төвөгтэй хослолын хэрэгцээг үгүй \u200b\u200bболгодог эсвэл эрс багасгадаг ба анестезиологич, анестезийн гүнийг нарийн хянах чадварыг илүүд үздэг.

Төөрөгдөл: "Хэрэв ийм боломж байгаа бол мэдээ алдуулалтгүйгээр хийх нь дээр. Ямар ч тохиолдолд, шүдний эмчилгээний үеэр "

Үнэндээ: Ерөнхий мэдээ алдуулалтын дор хүүхдийн шүдийг эмчлэхээс эмээх шаардлагагүй. Хэрэв эмчилгээ нь мэс заслын үйл ажиллагаа (шүд, буглаа арилгах гэх мэт), их хэмжээний шүдний процедуртай бол (олон цоорох, пульпит, пародонтит гэх мэт), хүүхдийг айдас төрүүлэх боломжтой багаж хэрэгсэл ашиглан хийдэг. мэдээ алдуулалт хангалтгүй. Нэмж хэлэхэд, энэ нь шүдний эмчид эмчилгээнд анхаарлаа хандуулах боломжийг олгодог бөгөөд энэ нь жижиг өвчтөнд итгэх итгэлийг сарниулахгүй байх боломжийг олгодог.

Гэсэн хэдий ч зөвхөн шаардлагатай бүх тоног төхөөрөмжөөр тоноглогдсон, мэргэшсэн, туршлагатай хүүхдийн анестезиологичдын ажилтнуудтай анестезиологи, эрчимт эмчилгээний улсын тусгай зөвшөөрөлтэй эмнэлэг л хүүхдийн шүдний эмчилгээнд ерөнхий мэдээ алдуулалтыг ашиглах эрхтэй. Үүнийг шалгах нь хэцүү биш юм.

Төөрөгдөл: "Мэдээ алдуулах нь тархины эсийг гэмтээж, хүүхдийн танин мэдэхүйн (танин мэдэхүйн) үйл ажиллагааг зөрчиж, сургуулийн үйл ажиллагаа, ой санамж, анхаарал буурдаг."

Үнэндээ:. Хэдийгээр ихэнх тохиолдолд энэ нь санах ойд нөлөөлдөггүй боловч энэ нь ихэвчлэн ихээхэн цаг хугацаа шаардсан үйл ажиллагаа эрхэлдэг хүүхэд, насанд хүрэгчдийн танин мэдэхүйн үйл ажиллагааг зөрчсөнтэй холбоотой ерөнхий мэдээ алдуулалт юм. Ихэвчлэн танин мэдэхүйн чадварыг мэдээ алдуулалт хийснээс хойш хэд хоногийн дараа сэргээдэг. Энд маш их мэдээ алдуулагчдын ур чадвар, түүний мэдээ алдуулалт хэр зохистой хийсэн, түүнчлэн жижиг өвчтөний хувь хүний \u200b\u200bонцлогоос хамаардаг.

Уг нийтлэлийг анестезиологич-сэхээн амьдрагчаар шалгаж үзсэн.

21.05.2019

  203 сэтгэгдэл

Аливаа хүн мэдээ алдуулалт гэх мэт үйлдлээс тийм ч их айдаггүй.

Бүх төрлийн төрлөөрөө төв мэдрэлийн системийг зохиомлоор өдөөж өгдөг эргэлт буцалтгүй байдал - төв мэдрэлийн систем үүсдэг, унтах, өвдөлт намдаах, булчин сулрах үйлчилгээтэй байдаг, зарим рефлексүүд дарагддаг.

Хүмүүс: "Эмч ээ, би сэрэх үү?" Гэж асуудаг. Надад ямар санагдах вэ? ”Гэж

Хэт их цаг хугацаа шаардагддаг, тэдгээр нь ерөнхий мэдээ алдуулалтаас хэрхэн салдаг, ямар мэдрэмжийг мэдэрдэг вэ - бүх зүйл нь хувь хүн юм. Энэ нь өвчтөний анхны нөхцөл байдлаас шууд хамаардаг: түүний нас, жин, хүйс, хавсарсан өвчин. Тэдгээрийн ажиллаж байгаа эрхтэнд онцгой анхаарал хандуулах хэрэгтэй.

• Хэвлийн хөндий: ходоод, гэдэс, аппендицит гэх мэт;
• Нугасны үрэвсэл - уушиг, улаан хоолой, цагаан мөгөөрсөн хоолойн мэс засал;
• Зүрхний мэс засал;
• Мэдрэлийн мэс засал;
• Түлэнхийн гэмтэл;
• Дотоод эрхтнүүд ба булчингийн тогтолцооны гэмтэлтэй политраума.

Мөн шууд нөлөөлдөг.

• Үйл ажиллагааны үргэлжлэх хугацаа, түүний нарийн төвөгтэй байдал;
• Мэдээ алдуулах эмчийн мэргэшсэн байдал;
• Ямар эм хэрэглэдэг вэ.

  Хэвлийн хөндийн эрхтнүүдийн сонгомол мэс засал хийсний дараа ерөнхий мэдээ алдуулалтаас хэдэн хүн холддог вэ? Хэрэв энэ нь нэгээс хагас цаг үргэлжилдэггүй бол (дүрмээр бол) хагалгааны өмнө урьдчилсан оношлогоо хийж, түүний үеэр батлагдсан бол ихэвчлэн өвчтөн сэрдэг, эс тэгвэл мэдээ алдуулагч түүнийг үйлдлийн ширээн дээр аль хэдийн сэрээдэг. Хэрэв бүх зүйл хэвийн бол, рефлекс сэргэж, амьсгал нь хангалттай, хангалттай, өвчтөн ухамсараа сэргээж, асуултанд ухамсартайгаар хариулдаг, цаг хугацаа, газар дээр нь чиглэсэн байвал өвчтөн сувилагч, хамрагдах эмчийн хяналтан дор тогтмол өрөөнд шилждэг.

Мэдээ алдсаны дараа нөхөн сэргээх

Сэрсэний дараа, үйлдлийн ширээн дээр ч гэсэн өвчтөн нойрмог, зарим талаараа дарангуйлагддаг, гэхдээ эмчтэй холбоо барьдаг. Түүнийг тойрог руу шилжүүлэхэд өвчтөн мэдээ алдуулалтын дараах нойрыг үргэлжлүүлдэг. Энэ хэр удаан үргэлжлэх вэ? Хүн бүр өөр өөр унтах хугацаатай байдаг: ихэвчлэн 1-2 цаг, гэхдээ заримдаа бүрэн сэрэх хүртэл 6 цаг өнгөрдөг.

Ерөнхий мэдээ алдуулалтаас хэдэн хүн холддог вэ? Энэ бүхэн ихэвчлэн 6-12 цагийн дараа тохиолддог. Дүрмээр бол эдгээр нь хавсарсан эмгэг, ердийн бие махбодьгүй өвчтөнүүд юм. Илүүдэл жинтэй өвчтөнүүд, өөрөөр хэлбэл таргалалттай, мөн архины түүхтэй, мансууруулах бодис хэрэглэсэн, сэтгэл хөдлөл тэнцвэргүй, элэг, бөөрний үйл ажиллагаа буурсан өвчтөнүүд арай удаан эдгэрдэг - хоёр өдрийн дотор. Гэхдээ дахин хэлэхэд бүх зүйл хувь хүн бөгөөд тодорхой тохиолдол бүр өөр байж болох тул бид бүгд өөр өөр байдаг.

Хөгжилтэй, гунигтай баримт: Мэс засал хийсний дараа ерөнхий мэдээ алдуулалтаас гарах аргыг олон согтууруулах ундааны танил байдалтай харьцуулж болох юм! Нэг тэнэг нь "тэнэг тэнэг хүн" байхад нөгөө нь хурдан сэргээд "өргөст хэмх" -тэй адилхан уусан.

Мэдээ алдуулахаас хэрхэн салах вэ?

Сэрэх эхний үед өвчтөн дараахь зүйлийг мэдэрдэг.

• Хагалгааны дараах шархны талбайд өвдөлт. Ихэвчлэн үйл ажиллагаа дууссанаас 5-6 цагийн дараа мэдрэгддэг. Энэ бол хэвийн бөгөөд хэвийн, амьд гэсэн үг.
• Хоолой өвдөх. Энэ бол аюултай биш бөгөөд бүрэн хэвийн зүйл юм. 1-2 хоногийн дотор бүх зүйл эмчилгээгүйгээр явагдана! Энэ нь ховор тохиолддог боловч эндотрахей хоолойтой холбоотой цочромтгой байдал, эсвэл эндотрахей хоолойн хэмжээтэй нийцэхгүй байгаа (эмэгтэйчүүдэд энэ нь 7-8, эрэгтэйчүүдэд 8-9-10 дугаартай байдаг). 5-аас доош насны хүүхдэд хийлдэг ханцуйгүй тусгай хоолой байдаг. Хэдийгээр хүүхдүүд өөр өөр байдаг тул бүх зүйл хувь хүн байдаг.
• Толгой эргэх
• Сул тал.
• Чичрэх. Энэ нь терморегуляцийг зөрчсөн, мэдээ алдуулах эм нь биеийн температур буурахад хүргэдэг боловч өнөөдөр энэ нь ховор тохиолддог.
• Ховор тохиолдолд, дотор муухайрах, бүр бага тохиолддог, бүр маш ховор тохиолддог, бөөлжих. Хэвлийн хөндий, ходоод, гэдэс дээр мэс засал хийсний дараа дотор муухайрах, бөөлжих. Эрчимт эмчилгээний тасагт анестезиологич-сэхээн амьдруулах эмч нь сэрэх эдгээр бүх шинж тэмдгүүдийг амархан даван туулж чаддаг.

Иргэдийн тусгай ангилал: согтууруулах ундаа хэрэглэдэг, мансууруулах бодис хэрэглэдэг хүмүүст мэс заслын дараах үеүдэд ихэвчлэн түрэмгийлэл, түрэмгий байдал, хүрээлэн буй орчинд зохисгүй хариу үйлдэл гардаг. Гэхдээ эдгээр урвалууд нь мэдээ алдуулалттай шууд холбоогүй бөгөөд энэ нь үл тэвчих синдром юм! Тэд тайвшруулах, дусаах эмчилгээ, түүнчлэн шинж тэмдгийн эмчилгээний тусламжтайгаар маш амархан зогсдог.

Мэс засал хийсний дараа

Хагалгааны дараа хэзээ босох вэ? Ерөнхий дүрэм бол аль болох эрт!  Битгий хэвтээрэй! Гэхдээ мэдээж эмчийн зөвшөөрлөөр. Удаан хэвтэх нь гипостатик уушгины хатгалгаа, доод мөчдийн хурц венийн тромбоз, ар тал, sacrum, өсгий дээр даралт ихсэхэд хүргэдэг.

Энэ явдлыг дүрсэлсэн байдаг: 23 настай залуу өвчтөн бараг эрүүл байдаг, ердийн хүндрэлгүй аппендэктомийн дараа орон дээрээ хэвтээд босохыг хүсээгүй (өвдөж байна, та харж байна уу). Гурав дахь өдөр би боссон хэвээр л байлаа. Доод мөр: уушигны эмболизм - хурдан үхэл.

Мэдээ алдуулсны дараа би хэзээ хэвийн ажилдаа эргэж орох вэ?  Ерөнхий мэдээ алдуулалтын дараа хүн хоёр өдрийн дотор хэвийн ажил хийж чаддаг, төвлөрөл шаарддаг нарийн төвөгтэй механизмуудтай ажиллах, машин жолоодох боломжтой! Гэхдээ мэс заслын мэс засалчид өвчтөнийг оёж, шархыг эдгэрсний дараа 7-8 хоногийн дараа гадагшлуулдаг. Рефлекс сэргээгдсэн, дотор муухайрах зүйл байхгүй, бөөлжих шаардлагатай бол мэдээ алдуулалтын дараа та ууж болно.

Та маргааш нь идэж болох хоол хүнс идэж болно: халуун ногоотой, давслаг, шарсан, лаазалсан хоол, хиам, согтууруулах ундаа хэрэглэх боломжгүй. Певснер хоолны дэглэмийг ихэвчлэн дагаж мөрддөг.

Мэдээ алдуулсны дараа хүүхдүүд яаж явах вэ?

Эмч нар бага насны хүүхдүүдтэй ажиллахдаа өөрсдийн онцлог шинжүүд бас үүсдэг.

• Анатомийн, физиологийн болон сэтгэлзүйн (удахгүй болох үйлдлээс айх).
• 3-4 нас хүрээгүй хүүхдүүдтэй холбоо барихад хүндрэл гардаг.
• 8-10 насны охидод даруу байдал ихэсдэг.
• Амьсгалын тогтолцооны дутагдал.
• Цус алдах, шингэн алдалтанд хэт мэдрэг байдал.
• Дулааны зохицуулалтын төгс бус байдал. Дулаан үйлдвэрлэл нь дулаан дамжуулалтаас хоцрогддог - булчингийн массын биеийн гадаргуугийн харьцаа бага байдаг.

30-40 минут үргэлжилдэг кетамин агуулсан судсаар мэдээ алдуулсны дараа бага насны хүүхдүүд (3 нас хүртэл) 1-4 цагийн дараа тайван сэрнэ.

Дадлагаас гарсан хэрэг. Би 5-6 жилийн дараа хөвгүүнийг кетаминтай хамт судсаар хийсэн мэдээ алдуулалтыг ажиглаж байсан: тэр мэдээ алдуулалтаас салах үед үнэндээ түүний зан ааш нь "насанд хүрэгчдийн согтууруулах ундаа хэтрүүлсэн байдалтай" адилхан байсан - тэр сууж, алхаж, маш их ярилцаж, хөгжилтэй байж, инээж, дуу дуулж г.м. Седуксеныг судсаар тарих замаар бүх зүйлийг амархан зогсоосон. 15 минутын дараа түүний зан байдал хэвийн болжээ.

Та мэдээ алдуулалтаас хурдан сэргэв үү? Бид ярилцаж, санал бодлоо хэлье.

Би мэдээ алдуулалт ба мэдээ алдуулалтын талаар энгийн хэлээр хэлэхийн тулд энэ төслийг бүтээсэн. Хэрэв та асуултанд хариулт авсан бөгөөд сайт танд хэрэгтэй байсан бол би дэмжлэг үзүүлэхэд баяртай байх болно, энэ нь төслийг цаашид боловсруулж, засвар үйлчилгээний зардлыг нөхөх болно.

Сэдвээр асуултууд

Аня 04/18/2019 11:06

Сайн байцгаана уу Хэдэн сарын өмнө би гартаа мэс засал хийлгэсэн бөгөөд үүний тулд баруун гартаа бүсийн мэдээ алдуулалт хийсэн. Хагалгааны дараа миний гарт сул тал байгааг мэдэрсэн боловч дараа нь өнгөрөв. Одоо 5 сарын дараа, би өглөө гартаа сул дорой болох нь мэдрэгддэг, энэ нь зөвхөн түүнийх дээр байсан юм. Нэг л өдөр би нэг гараараа сэрээд огт хөдөлж чадахгүй болох вий гэж айж байна. Үүнд санаа зовох хэрэг байна уу? Яагаад ийм зүйл болов? Нэг цагийн дараа хоёр гар хэвийн болж))

Жулиа 03/14/2019 18:55

Би чамаас асуулт асуусан 03/04/2019 ... хариу болоогүй байна. Би өөрөөр асуух болно. Тархины хавдар, тухайлбал тархины судасны спазмыг арилгах мэс засал хийсний дараа 2019 оны 2-р сарын эхээр миний нөхцөл байдал удахгүй болох гэж байна уу? Мэдрэмжгүй краниотоми хийлгэсэн тул энэ нь долоо хоногийн дараа болно. Одоо сэргээгдэнэ. Их санаа зовж байна

Алексей 02/25/2019 22:54 PM

Сайн уу. \\\\\\ Нөхөр. 33 нас. \\ Би одоо эмнэлэгт байгаа. Хоёр хоногийн өмнө би проктологийн хагалгаа хийсэн. Мэс засалчийн хэлснээр хагалгаа 30 орчим минут үргэлжилсэн байна. Энэ бүхэн дуурийн ширээн дээр тохойн доор катетер оруулж, эмийг эмчлэхийг оролдож эхэлсэн нь үр нөлөө нь агшин зуурт байх ёстой гэдгийг мэддэг тул би огт гайхаагүй байсан тул гайхаж байсан. Ямар нэгэн алдаа гарсан гэх мэт. Тэд судас биш харин хажуугаар нь оржээ. Үүний үр дүнд хоёр дахь катетерийг гарын шуунд байрлуулсны дараа би салгав. Тойргийн хэсэгт үйл ажиллагаа явуулснаас 7-8 цагийн дараа би хаа нэг газар сэрэв, бусад мэдрэмжүүд байсангүй. Зарим нь хамаатан садныхаа хэлснээр өглөө үүнийг авсан. Өглөө сэрэхэд би юу ч өвдөөгүй, өглөөний цай уухыг хүсээгүй, гэхдээ ус уусны дараа дотор муухай оргиж, хоол идсэний дараа бөөлжсөн (энэ нь ажил дууссанаас хойш 24 цагийн дараа байсан). Орой болоход дотор муухайрах нь алга болж, бөөлжиж үзээгүй, байдал тогтворжсон. Гурав дахь өдөр анхны хуваарьт үзлэгт орсон миний мэс засалч энэ нь яаж байсныг тайлбарлав, тэд санаа зовох хэрэггүй гэж хэллээ. Надад дараах асуултууд байна: байдал үнэхээр хор хөнөөлгүй, ердөө л азгүй юм уу? Хэрэглэсэн тоо хэмжээ, эмийг зааж өгөх баримт бичгийг хаяхаас өмнө эсвэл тухайн үед би шаардаж болох уу? Тухайн үед үүссэн нөхцөл байдлыг заах магадлал ямар вэ? Зан үйлийн зөв тактик ямар байх ёстой вэ? Халааснаас мэдээ алдуулалт хийснийг хоцрогсгож байна

Жулиа 02/17/2019 15:43

Сайн байцгаана уу Севоранагийн дор 5 настай хүүхдэд 5 шүд + 1 хандыг эмчилжээ. (Орон нутгийн мэдээ алдуулалтын харшил илэрсэн: хэт авиан, скандонест, Убистесин, Мепивакаин, Брилокаин) 1.5 жилийн хугацаа өнгөрч, шүдээ дахин гомдоллодог. Шалгалтаар үзүүлсэн: эмчилгээнд 2 шүд, 1 ханд. Эмч нар Севораныг дахин зөвлөж байна. Би ээжийн хувьд жаахан хүүхдэд ерөнхий мэдээ алдуулалтыг дахин өгөх болно гэж маш их харамсаж байна. Сэхээн амьдрагчийн санаа бодлыг сонсмоор байна. Хүүхэд шуугиангүй гэх мэт бүх зүйлийг шүдний эмч хийх нь илүү хялбар байдаг нь ойлгомжтой. Гэхдээ хүүхэд өсч томорч байгаа бөгөөд жил бүр мэдээ алдуулалт нь түүний биед ямар хор уршиг авчирдагийг зөвхөн төсөөлж байна. (цусны дээж нь 1-ээс дээш IGE агууламжтай үр дүнг 1-ээс дээш үр дүн үзүүлсэн) Миний хүсэлтээр харшлын сорилыг давтан хийх ёстой бөгөөд түүний үр дүнд үндэслэн тайвшруулахаас татгалзсан. Зөвхөн севоран! Бидэнд өөр сонголт байхгүй юу? Хүүхдэд хамгийн бага хор хөнөөлтэй арга юу вэ?

Гэгээн Валентин 01/09/2019 20:56

Сайн байцгаана уу Хүүхэд 3г. 5 сар Аденомэктоми ба хөвч хөндөх нь эмнэлгийн шалтгаанаас үүдэлтэй (cicatricial phimosis). Эдгээр үйлдлүүдийг нэгэн зэрэг хийх боломжтой. Надад хэлээрэй, тэдгээрийг нэгтгэх нь үнэ цэнэтэй юу эсвэл цаг хугацаанд нь салгасан нь дээр үү? Хэрэв хосолсон бол хүүхдийг мэдээ алдуулах дор зарцуулах хугацаа нэмэгдэх үү? Хэрэв та хоёуланг нь хоёуланг нь хоёуланг нь хийхгүй бол хэдэн хугацааны дараа хоёр дахь удаагаа хийж чадах вэ? Баярлалаа

Оксана 08/16/2018 17:56

Өдрийн мэнд Би пропофолоор тайвшруулах дор хэд хэдэн удаа (гастроскопи, колоноскопи) үзлэг хийсэн. Мэдээ алдуулах өвчнөөс сэрэх, сэргээхэд асуудал гардаг. Ихэнхдээ тэд намайг 10-15 минут сэрээж чаддаггүй бөгөөд 3-4 цагийн дараа би толгой эргэх, хүчтэй сулрах мэдрэмжийг мэдэрдэг. Түүнээс гадна пропофолын тун нь стандарт хэмжээтэй байдаг. Процедурын дараа тэр даруй даралт буурдаг боловч хагас цагийн дараа огцом 160 болж 110 болж өсдөг. Би 51 настай, BMI 21. Түүнээс гадна эмч нар ийм хачин хариу үйлдэл үзүүлэх болгонд гайхдаг, гэвч хэн ч үнэхээр юу ч хэлж чадахгүй. Удалгүй би тайвшруулах дор өөр журам гаргана. Мэдээ алдуулах урвалаас хэрхэн урьдчилан сэргийлэх, багасгах талаар хэлж өгөөч. Үүнтэй холбоотой гэж таамаглаж болох уу?

Адела 07/30/2018 11:09

Өдрийн мэнд Яг гурван долоо хоногт хүүхдэд (охин, 4.5 настай) аденоидыг хасав. Орон нутгийн мэдээ алдуулалтаас (маскаар) нэг өдрийн турш маш муу гарсан. Дараа нь тэр хол явж байгаа юм шиг санагдавч 3 долоо хоногийн дараа өдөрт хэд хэдэн удаа өвдөж, зүрх нь олон удаа цохилж эхлэв. Энэ байдал нь мэдээ алдуулалтын дараа холбоотой байж болох уу?

Александра 05/11/2018 11:46

Өдрийн мэнд Би мэдээ алдуулалтын асуудалтай тулгарч байгаагүй. Би бүх амьдралынхаа туршид нэг эмчид ханддаг. Өнөөдөр, процедураас хойш нэг цагийн дараа би бага зэрэг дотор муухайрч, гар минь хөлрөөд, анхаарлаа төвлөрүүлээгүй байна. Ерөнхийдөө хүчтэй асуудал биш, гэхдээ тааламжгүй байдаг. Энэ нь норм мөн үү гэдгийг мэдмээр байна.

Дима 05/05/2018 01:32

Сайхан өдөр. Булчинд мэдээ алдуулалт хэр муу вэ? Би ринопластик хийж, мэдээ алдуулалт хийхийг хүсч байна. Надад миопати Ландуси-Дегерино байдаг. Хэрэв хэцүү биш бол асуултын дугаар 2) 2. Булчинд үзүүлэх хор хөнөөлийг багасгах, өвдөлтөөс урьдчилан сэргийлэхийн тулд юу хийж болох вэ? Баярын мэнд!

Дмитрий 03/29/2018 00:00

Сайн байцгаана уу Ээж нь 57 настай, цөсний хүүдий арилгах мэс засал хийлгэсэн, 3 долоо хоногийн дараа умай, оечникийг арилгах мэс засал хийлгэсэн, 7 цагийн турш тэр мэдээ алдуулалтын дараа сэрээгүй байна, эмч нар бүх зүйл хэвийн байгаа гэж эмч нар хэлэв. Надад хэлээч, энэ хэвийн үү? Баярлалаа

Марина 03/26/2018 10:25 PM

Сайхан өдөр! Миний хүү (6 настай) ерөнхий мэдээ алдуулалтын дор дурангийн аденотомийн мэс засал хийлгэсэн. Эмнэлгийн эмчээс томилсон. Эмнэлэгт хандсан тусламжаар очиход орон нутгийн мэдээ алдуулалтыг хийвэл дээр гэж хэлсэн. Гэхдээ үүнтэй зэрэгцэн тэд Дунд чихний урэвсэл байхгүй байсан гэж хэлсэн бөгөөд бид харамсалтай нь цаг үеэ олсон. Надад мэдэгдээрэй, ерөнхий мэдээ алдуулалт аюултай юу? Дунд чихний урэвсэл хэвлэл мэдээллийн хэрэгслээр байнга гардаг боловч орон нутгийн мэдээ алдуулалтаар эмчлэх боломжтой юу? Эмнэлэгийн хэлснээр ерөнхий мэдээ алдуулалтаар өөр багажаар ажилладаг. Дунд чихний урэвсэлтэй хэвлэл мэдээллийн хэрэгслээр ерөнхий мэдээ алдуулалтыг хийх нь зүйтэй, учир нь хаа нэг газар цэвэрлэх зүйл гарна. Ерөнхий мэдээ алдуулалтын дараа ямар үр дагавар гарах вэ? Одоо ямар маск эсвэл судсаар хийдэг вэ? Урьдчилж баярлалаа

Елена 02/24/2018 09:27

Сайн байцгаана уу. 12-р сарын 14-нд улаан хоолойн ивэрхийн мэс засал хийв. Долоон өдрийн дараа, урсах өдөр би гэртээ 2 цаг байсан, дараа нь намайг түргэн тусламжаар аваачсан (чихрийн шижин өвчтэй). Хэрэв анх удаа "өлсгөлөн ацетон" байсан бол дараа дараагийн үед энэ нь ойролцоогоор 4-10 өдөр тутамд (эрчимт эмчилгээний тасагт) хэвийн хооллолт, хамгийн тохиромжтой сахартай (дунджаар 5.5) юм. Түүнийг гастроэнтерологич, нефрологич, мэс засалч, халдварт өвчний нарийн мэргэжлийн эмчээр шалгасан ... ерөнхийдөө тэдний өвчний эрүүл мэндийн байдал хэвийн байна. Шинжилгээ хэвийн байна. Би интернетэд ацетон ерөнхий мэдээ алдуулалтын дараа тохиолддог гэсэн мэдээллийг уншсан. Та ийм зүйл тохиолдож байсан уу, юу хийж болох вэ? Нэмэх. үйл ажиллагааны мэдээлэл: "Мэдээ алдуулах: TVA + IVL. ХЯМДРАЛТАЙ БАЙНА!

1-р сарын 02.16.2018 14:23

Өдрийн мэнд. Миний хүү 8 настай, мэс засал хийлгэхээс сарын өмнө (фимоз, төмсөгний урагдалт) мэс засал хийлгэсэн. Анестезиологич хүүхдэд зүрхний цохилт сул байгаагаас гадна хагалгааны эсрэг заалт байхгүй гэж мэдэгдэв. Үйл ажиллагааны үеэр хагалгааны өрөөний эмч над руу утасдаж, тэд одоо хүртэл олдов гэж хэллээ. зайлуулах хэрэгтэй бяцхан архи, хүүхдийг мэс засалд оруулснаас хойш нэг цагийн дараа авчирсан. Хэдийгээр бүх хүүхдүүдийг 20 минутанд авчирсан боловч би мэдээ алдуулалтыг нэг цаг орчим хийлгээд, амьсгал боож, сэрээд унтарч, бүх бие нь эргэлдээд, нөхөр бид хоёр түүнийг бараг хамт байлгасан, өнгөрөөсөн. мэс засал хийснээс хойш нэг сарын дараа хүү маш их толгой эргэх, сул дорой, зүрхний цохилтоор 56 удаа зүрхний цохилт хийсэн, ЗУРАГ ЭНЭ ЭМЭГТЭЙ БАЙНА, АНХААРУУЛАХ ВЭ, ӨӨРИЙГӨӨ ХӨГЖҮҮЛЖ БАЙНА УУ? (баярлалаа)

Найдвар 02/08/2018 18:40

Сайн байна уу, эндотрахеологийн хоолойтой мэс засал хийсний дараа өвчтөн ямар тохиолдолд сэрдэг болохыг хэлж өгөөч? Би 4 удаагийн мэдээ алдуулалт хийв (хоёр лапароскопийн ажиллагаа), зөвхөн сүүлчийнх нь би хоолойгоор сэрээд амьсгалахаа больсон юм шиг санагдлаа. Би хэсэг хугацаанд хөдөлж чадаагүй, гар минь уяагүй. Дараа нь би хоолойгоороо маск руу гараа чиглүүлж чадсан бөгөөд үүнийг арилгасан. Намайг сэрэхэд би амьсгал боогдох мэт мэдрэмж төрөв.

Найдвар 01/23/2018 15:39

Сайн байцгаана уу Надад хэлж өгөөч. Би ectopic жирэмсний ерөнхий мэдээ алдуулалтын дор лапароскопи хийлгэсэн (хоолойг зайлуулах), үйл ажиллагааны үргэлжлэх хугацаа 50 минут, би 1.5 цаг унтсан. Хагалгааны дараа ямар нэг шалтгааны улмаас миний өсгий өвддөг. Одоо тэд цөхөрч байна. 10 жилийн өмнө ерөнхий мэдээ алдуулалтын дор давсаг дээр хийсэн өөр нэг мэс заслын дараа би нэг өсгийтэй болж, 6 сарын дараа мэдрэмж нь сэргээгдсэнийг санаж байна. Мэдрэмжтэй холбоотой юу болохыг хэлээд өгөөч? Дараагийн үйл ажиллагааны хүндрэлээс би айдаг. Хүндэтгэсэн, Найдвар.

Алина 12/25/2017 18:59

Сайн байцгаана уу Ээж нь цөсний хүүдийээ арилгах мэс засал хийлгэв 12/21/17. Хагалгааны өмнө бага гемоглобин, ялтас ялгаруулдаг байсан тул тэд мэс засал хийхээр шийджээ. 5 өдөр өнгөрч, мэс засал сайн явагдаж, биеийн байдал нь аймшигтай байна. Эхний 2 өдөр тэр ухаан алдаж, судасны цохилт, шуугиан, толгой эргэх, амьсгал давчдах зэрэг шинж тэмдгүүд улам олон дахин давтагдах үед тэрээр сэхээн амьдруулах руу шилжиж, тэр төхөөрөмжийг ашиглан амьсгалж байв. Тэнд тэд цусны судас, зүрх, MRT, шээс, цусны шинжилгээ хийсэн. Ерөнхийдөө үзлэг хийж, дараа нь тэр тойрог руу шилжүүлэхийг хүсч, бүх зүйл эхнээсээ эхэлсэн, зөвхөн ухаан алдах зүйлгүй, харин шинж тэмдэг: судасны цохилт, даралт нэмэгдсэн, толгой эргэх, аль хэдийн хөдөлмөрлөсөн амьсгал хэвээр үлдсэн. Энэ нь мэдээ алдуулалтын дараа хүндрэл учруулж болзошгүй тул бид сандрах болно.

Марина 11/19/2017 23:13

Сайн байцгаана уу Өнөөдөр би мэс засал хийлгэсэн, ерөнхий мэдээ алдуулалтын дор, хөлдсөн жирэмслэлт байсан. Би мэдээ алдуулалтаас сэрээд 14.25-д, орой 21.30 цагийн үед гар минь тохойноос гар хүртэл толгой нь чангарч эхэлсэн бөгөөд тугалын булчинд бага зэрэг түгшүүр мэдрэгдэв. Биеийн температур 37.4. Энэ нь мэдээ алдуулалтын үр дагавар байж болох уу ??? Хариултаа өгөөч!

Василиса 11/18/2017 19:32

Сайн байцгаана уу Би 40 настай. Сар хагасын өмнө би жирэмсэн эмэгтэйн үхэлд хүргэх эмчилгээ хийлгэсэн. Долоо хоногийн өмнө эндометрийн гиперплазийн өөр нэг эмчилгээ. Хоёр удаа кетамин анестези хийсэн боловч тайвшруулах эмэнд анх удаа сибазон, хоёр дахь удаагаа промедол хийжээ. Тиймээс анх удаа сэрэхэд зөөлөн байсан. Долоо хоногийн турш толгой өвдөх, нойргүйдэх өвчнийг энгийн valerian арилгаж чадсан. Хоёр дахь удаагаа хар дарсан зүүд болжээ. Дэмийрэл, сандралын дайралт, амьсгал давчдах, хар тамхинд донтсон хүмүүс иймэрхүү мэдрэмж төрж магадгүй юм ... Ажилтнууд үүнийг үл тоомсорлож, өдөржин тэнд хэвтэв. Одоо унтаж байгаа нь айдас, үймээн дайрч байна. Тайвшруулах ялгаа нь нөлөөнд маш их нөлөөлж чадах уу? "Сэтгэл хөдлөл" -ийн түүхээр)) Цус алдах үед эмч кетамин нь надад тохирохгүй гэж хэлсэн. Энэ боломжтой гэж үү

Анна 10/30/2017 12:04

Өдрийн мэнд Хоёр ерөнхий мэдээ алдуулалтын дараа дараах нөхцөл байдалтай тулгарав. Эхний хагалгаа нь аппендицит дээр байсан бөгөөд 9 сарын дараа мэс засал хийжээ (жирэмсэн эхийн жирэмслэлт). Одоо би өөрийгөө бүрэн таньж чадахгүй байна. Нэгдүгээрт, сэтгэлийн түгшүүр гарч ирэв, энэ нь эхнээсээ үүсдэг. Би түрэмгий болж, үг бүхэн, нөхцөл байдал надад хэцүү байдаг, байнгын туршлага. Явах тусам бүх зүйл улам дорддог. Би мэдрэлийн эмчрүү явсан, тэр туслаагүй. Ийм байдал хэвийн эсэхийг би мэдэхгүй байна. Үүний тулд толгой байнга ээрч байдаг. Энэ нөхцөлд юу хийхийг зөвлөж байна, хаана, хэнд хандах вэ.

Марина 10/13/2017 19:13

Сайн байцгаана уу, 4 өдрийн өмнө фибродененома арилгах амбулаторийн мэс засал хийлгэсэн. Мэдээ алдуулах нь мэдээж орон нутгийн биш байсан. Эхлээд тэд эмийг судсанд тарьсан. Дараа нь би нүднийхээ өмнө маск харсан, дараа нь би нэг цагийн дараа сэрсэн. Асуулт нь: эхний өдөр хоолой маш их өвдөж байв (шулуун цохилж, ханиалгаж байна) мэс засал хийснээс хагас цагийн дараа хамар гоожсон (судас хатууруулагч нар нэг цаг хүртэл тусалдаг), усан нүд, би гэрлийг харж чадахгүй байна, найтаад л, бүгд 4 дэх өдөр үргэлжилнэ. Тэрбээр хагалгаанд бүрэн орсон бөгөөд энэ нь мэдээ алдуулалтанд харшилтай эсэхийг хэлж чадах уу?

Ольга 10/09/2017 21:32

Мэс засал хийснээс хойш 5 хоногийн дараа шээс, цусан дахь метаболитээр мэдээ алдуулах эмийг тодорхойлох боломжтой юу? Жишээлбэл, in vitro дээр ийм шинжилгээ байдаг уу? Магадгүй пропофол ба фентанил ууж байсан. Аймшигтай нөлөө, өвдөлт мэдрэгдсэнгүй, гэхдээ тамд байгаа мэт, унтахын оронд шахаж, ээрэх, төрөөс гарахгүй байхаас айж байв.

Инга 10/02/2017 17:51

Өдрийн мэнд. 9-р сарын 2-нд Ихэсийн полипийг арилгах мэс засал хийлээ. Мэдээ алдуулах нь элбэг байв. Мэдээ алдсаны дараа толгой минь хурдан ухаан орж, толгой минь хурдан өвдөж байв. Хоёр дахь өдөр миний аманд гашуун мэдрэмж гарч, дараа нь бүх зүйл арилав. Долоо хоногийн дараа хөл минь өвдөж, хатуурч эхлэв. Өнөөг хүртэл шинж тэмдгүүд нь хөлийг гэмтээхгүй байх боловч үргэлж биш, харин нүдэнд нь бүдгэрч, толгой нь заримдаа өвддөг.Энэ бүхэн мэдээ алдуулалтын үр дагавар байж болох уу?

Оксана 09/29/2017 16:52

Сайн байцгаана уу Би 22 настай байсан. Долоо хоногийн өмнө би эпидурийн мэдээ алдуулалтыг ашиглан CS-ээр дамжуулж, мэдээ алдуулалт хийсний дараа миний баруун хөл мэдрэгдэж, ерөнхий мэдээ алдуулалт хийлээ. Гурав дахь өдөр би баруун хөлнийхөө өсгий, том хурууг мэдэрч чадахгүй байгаагаа анзаарч эхлэв. Энэ нь юу болох вэ? ганцаараа эсвэл эмчид хандах нь зүйтэй болов уу? Дараалан хоёр дахь төрөлт байсан бөгөөд эхнийх нь CS-ээр дамжиж 2 удаа мэдээ алдуулалт (эпидураль ба ерөнхий) байсан бөгөөд зөвхөн анх удаа хүүхдээ авч хаясан, дараа нь мэдрэмтгий байдал эргэж ирсэн тул ерөнхий мэдээ алдуулалт хийжээ.

Татьяна 08/26/2017 21:05

Оройн мэнд Хүүхэд 3.9 настай бөгөөд төмсөгийг буулгах мэс засал байдаг. Маск мэдээ алдуулалтаас маш их айдаг. Энэ ажиллагаа 30-40 минут үргэлжилнэ гэж хэлсэн. Бид гар дээр мастоцитома байдаг. Энэ тохиолдолд мэдээ алдуулалт эсрэг заалттай юу? Хүүхдүүд энэ төрлийн мэдээ алдуулалтыг хэр зэрэг тэсвэрлэдэг вэ?

Михаил 08/07/2017 15:07

Сайн байна уу, 2 сарын өмнө би төлөвлөсөн холецистэктомийн мэс засал хийлгэсэн. Үйл ажиллагааны дараа цөсний хүүдий ерөнхий мэс заслын дараа салсан, баруун мөр нь хоёр сарын дараа маш их өвдөж, өвдсөн. Гэхдээ асуудал арилаагүй. Мэдрэлийн эмч нь мэдээ алдуулалтын үр нөлөөтэй гэж хэлсэн. Гэхдээ би толгойноос дээш гарч чадахгүй байгаа юм. Гараа өлгөхөд өвдөгнөөсөө хүчтэй өвдөх нь миний хийх ёстой зүйл биш юм ........

Валентина 06/20/2017 07:07

Өдрийн мэнд Би мэдээ алдуулалтыг маш сайн тэвчиж байна. Би архи уугаагүй, тамхи татдаггүй, бүр илүү олон эм уудаг. Гэхдээ би мэс засал хийлгэж (хөлдөөсөн ураг арилгахын тулд) сувилагч намайг мэдээ алдуулсны дараа чөтгөр намжсан юм шиг байна гэж хэлсэн. Намайг тасаг руу шилжүүлэхэд би санахгүй байна, гэхдээ өрөөний хүмүүс намайг маш их уйлж байна гэж хашгирч, нялх хүүхдээ надад буцааж өгөөч гэж гуйсан. Энэ нөхцөл байдал хүүхэд алдахтай холбоотой байж болох уу? Өмнөх удаа ижил нөхцөл байдал, мөн хөлдөөсөн жирэмслэлт, мэдээ алдуулалтанд ижил хариу үйлдэл үзүүлсэн.

Тамила 05/22/2017 12:44

Өдрийн мэнд 2 долоо хоногийн өмнө тэд элэгний хэвлийн жирэмслэлтийг арилгах мэс засал хийжээ. Би 25 настай. Энэ ажиллагаа 1 цаг 15 минут үргэлжилсэн. Алдагдсан 1.2 литр цус. Мөн өдөр тэд сийвэнгийн трансфузи авсан. Тэр сайн байсан. Одоо толгой эргэх, сулрах, нойрмоглох. Гемоглабин 105, даралт хэвийн байна. Боломжит шалтгааныг хэлж өгөөч.

Анастасия 05/12/2017 23:11

Сайн байна уу, би 2-р сард ерөнхий мэдээ алдуулалтын дор өндгөвчний лапараскапиа авсан. 22 настай. Би хагалгааны ширээн дээр сэрээгүй, харин эрчимт эмчилгээний тасагт аль хэдийн орсон, p (би сэрэхэд л сайн байсан, энэ нь намайг маш их өвчтэй болгосон). Би сэрлээ, аймшигтай чичрэв, хүйтэн байсан, би маш их өвдөж, би бараг барьж чадаагүй, нүд нь ус, зүсэгдсэн ... гэх мэтээр 4-5 цаг унтдаг байсан. Нөхцөл байдал нь аймшигтай байсан. Гэхдээ хамгийн муу нь зам дээр эхэлсэн. мэс заслын дараах өдөр би унтаж чадахгүй байсан, үймээн дайрч эхлэв. Зүгээр л унтаад шууд унтаад өгвөл зүрх нь цохилно, би унтахгүй гэсэн айдас байна. Хагалгаанаас хойш хоёр долоо хоногийн дараа тэр нойргүйтсэн. Эм ууж эхэлсэн. Надад хэлээч, энэ нь мэдээ алдуулалтанд миний хувь хүний \u200b\u200bхариу үйлдэл үү, эсвэл би мэдээ алдуулагчтай таарамжгүй байсан уу? Унтахтай холбоотой асуудал нь мэдээ алдуулалтаас үүдэлтэй юу? Дахиад нэг мэс засал хийхээр төлөвлөж байгаа боловч дахин нэг удаа би мэдээ алдуулалтаас ийм амьд үлдэхгүй .. баярлалаа.

Сергей 04/29/2017 22:59

Сайн байцгаана уу Би цээжиндээ мэдрэлийн мэс засал хийлгэсэн. 2, 3 дахь өдөр хагалгааны дараа би босоод алхаж эхлэв. Миний шархнаас өөр юу ч өвдөөгүй! Би баяртай байсан! Зөвхөн нэг, хоёр өдөр өвдөхгүй. Дараа нь цээжний доор бүх зүйл өвдөж, өнөөдрийг хүртэл өвдөж байна. Надад хэлээрэй, ерөнхий мэдээ алдуулалтыг 3-4 хоногийн турш мэдээ алдуулах боломжтой юу? Өмнө нь баярлалаа!

Светлана 04/21/2017 10:32

Сайн байцгаана уу Долоо хоногийн өмнө ерөнхий мэдээ алдуулалтын дор мэс засал хийжээ (септопластика ба хоёр талын кончотоми). 37.3 градусын температуртай хэвээр байгаа, хоолой өвдөх, толгой өвдөх, хүчтэй сулрах. Энэ нь мэдээ алдуулалтын үр дагавар байж болох уу?

Александр 04/09/2017 11:55

Сайн байцгаана уу Би гастроэнтерологичын чиглэлээр би оношилгоо хийдэг. Бүдүүн гэдэсний видео дуран. Үүнийг ерөнхий мэдээ алдуулалтын дор хийдэг. Миний жолоодох хамгийн богино хугацаа юу вэ? Би хотын захад ганцаараа амьдардаг. Жолоо барихдаа эмнэлэгт болон араар нь тавиарай. Би 61 настай.

Степан 03/12/2017 10:40

Сайн байцгаана уу Нуруу нугасны мэдээ алдуулалт хийлээ. Хагалгааны дараа би хүлээгдэж байтал нэг өдөр хэвтсэн, орой нь толгой, дотор муухайрч эхэлсэн. Тиймээс 4 өдөр, дотор муухайрсан, гэхдээ толгой нь өвдсөн, бага байсан ч надад хэл, энэ байдал арилах уу?

09.03.2017 16:25

Нина, ердийн хавсралт хийсний дараа мэс засалч мэс засал хийлгэх явцад ямар нэгэн хүндрэл гараагүй бол өвчтөнүүдийн дийлэнх нь маргааш нь амьдардаг бөгөөд хэвийн амьдралын хэв маягаар явдаг. яв, ид, юу боломжтой, оёдолыг 5-6 хоногийн дараа арилгасны дараа - гэр. Тантай уулзахгүйгээр асуултанд юу ч хэлэхэд хэцүү байх болно. Та хэдэн настай гэдгээ, дагалдах өвчин байгаа эсэхийг мэдэх хэрэгтэй. Эмчээс зөвлөгөө авахын тулд зөвлөгөө аваарай.

Зарбазан 03/06/2017 12:01

сайн байна уу, миний ээж 77 настай, гэдэсний хавдар арилгах мэс засал хийсний дараа мэс засал хийсний дараа тэр ухаан алдаж эхэлсэн, гэхдээ гурав дахь өдөр нь ухаан нь самуурч эхлэв. Эмч нар "согтох, бие махбодийн сул дорой байдал, цаг хугацааны явцад хэвийн байдалдаа ордог" гэж хэлээд гурав дахь өдөр нь эдгэрэх хугацаа хэр удаан үргэлжилж болохыг надад хэлээрэй. Ямар нэг байдлаар түүнд тусалдаг уу? Эмч нарын уулзах хамгийн сайн эмчилгээ бол хамаатан садантайгаа харилцах явдал юм ???

Андрей 02/27/2017 17:08

Сайн байна уу, яг сарын өмнө би 12 цагийн үед ерөнхий мэдээ алдуулалтын дор лапароскопийн мэс засал хийлгэсэн юм. Treytz-ийн боодлыг богиносгож, тэр 14 хоног эмнэлэгт хэвтсэн, температур 35.2 -35.9 байсан бөгөөд температурын талаар надад үнэхээр санаа зовохгүй байна, би тоосонгүй, термометрүүд ажиллахгүй байна.<потом когда приехал домой через пару дней пошел прогуляться и началась слабость и боль в голове и сейчас это все беспокоит)при ходьбе слабость боль в голове легкое головокружение и температура до сих пор от35.2 до 35.9 держится,что это может быть(имею болячку сосудистаю энцелафопатию) это может она обострилась или что то иное и почему температура понижена?

27.02.2017 13:13

Оксана удаан ажилласны дараа (2.5 цаг), хойшлуулах боломжтой. Мэдээ алдуулах зорилгоор ямар эм хэрэглэж байсныг би сайн мэдэхгүй байна, гэхдээ ийм саатал сэрэх тохиолдол гардаг, энэ нь хувь хүн бөгөөд ерөнхийдөө хэвийн байдаг.

Николай 02.20.2017 16:55

Сайн байцгаана уу Хоёрдугаар сарын 17-нд тэд мэс засал хийлгэж, хоёр стентийг шээсэнд оруулав. Тэд нугасны мэдээ алдуулалт хийж, унтахад хялбар дусал оруулжээ. Мэдээ алдуулсны дараа би дусаагуур дор хэвтэж байсан бөгөөд хөл минь мэдрэгдэж эхлэхэд юу ч өвдөөгүй. Маргааш өглөө нь би бас сэрээд юу ч гомдоогүй бөгөөд тэд надад өөр дусаагуур тавив. Үдээс хойш би аль хэдийн эмнэлгээс гарсан бөгөөд жолоо барьж байхдаа нуруугаа өвдөж эхэлсэн. Тэгээд орой нь эелдэг болж толгой минь өвдөж эхлэв. Маргааш өглөө нь би нуруу, толгой дотроо хүчтэй өвдөлтөөс сэрлээ. Ялангуяа би босвол хүнд толгой эргэх эхэлдэг. Одоо миний толгой өвдөж байна. Мэдээ алдуулах үр дагаврыг хэлж өгөөч? Ийм шинж тэмдэг хэр удаан үргэлжлэх вэ?

Алина 02/19/2017 16:48

Сайн байцгаана уу. Мэдээ алдуулсны дараа (аппендицитийг өдөөсөн) доод уруул нь хэсэгчлэн цуурсан байв. Долоо хоногоос илүү хугацаа өнгөрч, мэдээ алдалт арилахгүй. Би сандрах уу?

Наталья 02/15/2017 06:57

Сайн байцгаана уу. Нөхөр маань хамрын нүхний мэс заслын тасагт ерөнхий мэдээ алдуулалтын дор мэс засал хийлгэж, хамрын нүхэнд хуримтлагдсан салстыг арилгасан. Хагалгааны дараа хоёр дахь долоо хоног явсан бөгөөд тэр бүх мэдрэмжийг алдсан гэж хэлсэн. Амт, амтгүй, хүйтэн ч биш, өвдөлт ч биш, дотоод эрхтнүүд мэдрэгддэггүй. Бие нь түүнийх биш юм шиг. Энэ нь мэдээ алдуулалтын үр нөлөө байж болох уу, хэр удаан үргэлжлэх вэ?

Маша 02/14/2017 14:02

Сайн байцгаана уу! Миний 5 настай хүүхдэд пропофол тайвшруулах эмчилгээ хийлгэсэн 5 шүд тав дахь өдөр нь зогсож чадахгүй 4 өдөр унтаагүй, үнэхээр хөл нь булчин өвдөж байна гэж гомдоллодог, энэ бүхэн мэдээ алдуулалтаас үүдэлтэй юу? Түүнийг хэр удаан үлдээх вэ?

Кристина 02/09/2017 16:30

Охин маань 3,5 сартайдаа зүрхний мэс засал хийлгэсэн, хэдэн цаг үргэлжилсэнийг би мэдэхгүй. Хагалгааны дараа тэрээр 3 хоног эрчимт эмчилгээний тасагт хэвтсэн тул хагалгааны үр дүн тааруу байв. Тэр зүрх сэтгэл дээр дахин мэс засал хийлгэсэн бөгөөд хэдэн цаг болохыг би мэдэхгүй. Үүний дараа тэрээр 2-р долоо хоногт эрчимт эмчилгээний тасагт удаан хугацаагаар хэвтсэн бөгөөд дараа нь 2 долоо хоногийн дараа түүний цусанд гялтангийн хөндий рүү дахин нэг удаа орсон байна. Хэсэг хугацааны дараа тэр эрчимт эмчилгээний тасагт 10 миль бичиж сурахаа больжээ. Тэр хольцыг шингээж чадаагүй. Түүнийг тойрог руу шилжүүлэх нь илүү дээр юм шиг санагдахад түүний царай яг л бөмбөг шиг эргэлдээд эргэлдээд байх шиг байв. Хагас жилийн дараа бид дуу чимээ болон дахин мэдээ алдуулалт хийсний дараа дахин мэс засал хийлгэв. Хагас жилийн дараа бид дахин зүрхний мэс засал хийлгэв. Үйл ажиллагаа нь бүгд нээлттэй сэтгэлээр хийгдсэн. Мөн дахин мэдээ алдуулалт хийдэг. Яг одоо тэр 6 настай, тэр ярьдаггүй. Эдгээр нь мэдээ алдуулалтын үр дагавар юм уу ??? 3 сар хүртэл тэр сайн хөгжсөн.

Светлана 01/31/2017 21:38

Сайн байцгаана уу Охидууд (15 настай) нарийн гэдэсний дурангийн мэс засал хийжээ. Шалгалт хийсний дараа мэдээ алдуулалтаас гарахдаа тэр удаан хугацаагаар босохыг хичээв (нэг цагийн дотор), тэр жихүүдэслэж, хөл нь цэнхэр болж, нүдний шил нь шахсан юм шиг, толгой нь өвдөж, чихэндээ цуурайтах нь сонсогдож байсан, түүний хувьд тэд хурц, тэсвэргүй мэт санагдсан. Мэдээжийн хэрэг, би түүнийг босохоос сэргийлж, мөрөн дээрээс нь барьж, доош нь тавив. Үүний үр дүнд тэр арын болон булчингийн булчинд өвдөж байв. Түүний мэс заслын өмнө. Мэдээ алдуулахаас гарахад ямар үр дагавраас зайлсхийхийг хүсдэгийг мэдээ алдуулагч эмч рүү хэрхэн зөв тайлбарлах вэ? Эцсийн эцэст, зарим нь эмнэлгийн нэр томъёонд өөрийн хүслээ илэрхийлэхийг шаарддаг.

Ольга 01/23/2017 21:15

Сайн байцгаана уу Ээж (76 настай) гэдэсний яаралтай мэс засал хийлгэсэн (жижиг гэдэс цоорсон). Энэ бол миний ухаангүй болоход 6 дахь өдөр байна, эмч нар энэ нь тэнэг гэж боддоггүй, энэ нь санаанд ордоггүй, эхлээд механик агааржуулалттай байсан, дараа нь трахеостомийг хийснээр даралтыг нь өөрөө хадгалдаг. Тэр хир удаан ухаангүй болох вэ, сэргэх боломж хэр байдаг вэ?

Виктория 01/22/2017 14:14

Сайн байна уу, би диастазыг арилгах хагалгааны талаар бодож байна. Мэс засалч нь цагаан мөгөөрсөн мэдээ алдуулалт хийхийг санал болгосон (Би үүнийг илүү энгийнээр тайлбарлаж өгөх болно. Миний диастаз нь цээжнээсээ эхэлж, хүйснээс дуусдаг, ивэрхий байдаггүй ... Надад хэлээрэй, орон нутгийн мэдээ алдуулалт хийх боломжтой юу? Эсвэл ийм урт диастазын хувьд энэ нь надад туслах уу? Мэс засалчийн хэлснээр диастаз өөрөө нэг хуруунд байдаг. Баярлалаа

Наталья 01/21/2017 15:15

Сайн байцгаана уу Тэрээр 2016 оны 2-р сард нугасны мэдээ алдуулалтын дор баруун хөлнийхөө судсыг арилгах мэс засал хийжээ. Хагалгааны дараах үеийн үед баруун хөлний хүчтэй сул тал, баруун талд нь sacrum-ийн өвдөлт, хип үений өвдөлт, баруун өгзөг, доод хөлний дотор муухайрах (goosebumps) байсан. Эдгээр саруудад тэрээр үрэвслийн эсрэг эм, нейромидин, загатнах милгамма болон бусад олон эм уусан. өөр нэг. Хипийн рентген болон MRI нь нормыг харуулсан. Хаа нэг газар 4-5 сарын хугацаанд сайжирсан. Хөл нь хүчтэй байсан, би доод хөлөөрөө эвгүй мэдрэмж төрдөггүй, sacrum-д өвддөг. Гэхдээ баруун гуя, өгзөг дотор шатаж байсан өвдөлт, шуугиан одоо ч намайг зовоож байна. Ялангуяа дасгал хийсний дараа эрчимжсэн (жишээлбэл огцом алхах эсвэл удаан алхах гэх мэт). Би L4 / L5 ба L5 / S1 0.3 см хүртэл цухуйсан байдаг. Мэс засал хийлгэхээс өмнө тэр хүнд ачаалал өгсний дараа заримдаа нуруундаа хүндэрч байсан ч хөлөндөө өвдөж байгаагүй. Олон эмч нарыг дийлсэн. Мэдрэлийн мэс засалч, гэмтлийн эмч эдгээр мэдээ алдуулалтын үр нөлөө байж болзошгүй гэж хэлсэн. Харин дараа нь юу хийх вэ? Би хэнд эмчилгээ хийлгэх ёстой вэ?

Анастасия 01/20/2017 19:05

Оройн мэнд Би 22 настай. Би богино хугацааны ерөнхий мэдээ алдуулалтын дор эмэгтэйчүүдийн биопси хийдэг. Намайг ЭКГ-т оношилсон. Хүнд синусын хэм алдагдал, зүрхний цохилт 1-д 58-104. "Надад хэлээч, энэ нь ерөнхий мэдээ алдуулалтын эсрэг заалттай юу?

Ольга 01/06/2017 01:57

Сайн байцгаана уу Зүүн уушгинд хийхээр төлөвлөж буй ажиллагаа удахгүй болно (неоплазма арилгах). Сэтгэлзүйн эмчийн зааж өгсөн дагуу би Truxal 1/4 таб (25 мг таб) уу. Надад энэ эмийг уух үед ерөнхий мэдээ алдуулалт хийх боломжтой юу?

Alexander B. 12/29/2016 21:48

НИКОЛАС: "Александр Б, би таны сэтгэгдлийг уншаад, сэдвийг" ойлгож ", ямар нэгэн зүйлийг нотолж байдаг хүмүүс надад үргэлж таалагддаг ..." - Хэрэв та инээж байвал сайн: инээд нь амьдралыг уртасгадаг :) намайг битгий буруутгаарай, гэхдээ инээсэнд баярлалаа! Та үүний төлөө "эмээ нартаа" өртэй! Товчхондоо:! " "Эрхэм та юу яриад байгаа юм бэ?" - ЭМЭГТЭЙ, би мэдээний эмч Данилов руу "мессежүүддээ" бичсэн бол та үүнийг уншаад үзээрэй! Гэсэн хэдий ч тэр зөвхөн тэднийг зайлуулахыг илүүд үзсэн бөгөөд зөвхөн GABA ба GHB-ийн тухай хувийн асуултанд хариулсан юм. - Би энэ тодруулга өгсөнд нь хэдийнээ талархлаа! Гэхдээ миний асуусан асуудлын мөн чанар нь Сергей Евгеньевич байв. тэр намайг маш их гайхшруулсан гэдгээ хүлээн зөвшөөрөхөөс татгалзлаа. Юу ч хэлээгүй! .. "Чи инээдтэй харагдаж байна. Нөгөө эмчид л чамайг явуулчихна, уучлаарай, би зүгээр л туслаж чадахгүй юм шиг санагдаж байна ..." - За, миний буруу биш шүү дээ. Орост ийм эмч нар байдаг! манай улсад өдөр бүр зовж шаналж байдаг өвчтөнүүд, насанд хүрэгчид, хүүхдүүд бусад мэдээ алдуулагчдын өгсөн мэдээ алдуулалтын! !( Би ч бас чамаас ялгаатай нь зөвхөн өөрийнхөө тухай бодохгүй байна! .. Одоо, хэрэв та, Николай, бусад олон ядуу ангийн адил бол, та үйл ажиллагааныхаа турш төгсгөлгүй хоолойгоор нэг цаг нисч, ханыг нь бодож " Матриц-Хувьсгал "3D-ийн хувьд тэд тархингүй молекул, компьютерт микрочип, харандаа хэлээр ярьдаг гадаад хэлээр ярихыг зөвлөж байна (кетаминаас ийм зүйл тохиолддог!), дараа нь зэрлэг цоглог хүмүүс муухай урт удаан хугацаанд бүхэл бүтэн өдрийг барьж чадна" гэжээ. "гэж хэлээд хоосон нэрийг нь танихгүйгээр нэрээ маш их санаж байна тантай ойрхон хүмүүс дахин Орос хэлээр ярьж сурч, сэгсэрч, мушгирч, доороо ор эвдэж, эргэн тойрондоо байгаа бүх зүйлийг боож, нэгэн зэрэг тэвчихгүй цангаанаас болж зовж шаналах болно ... - Товчхондоо орчин үеийн мэдээ алдуулалтын бүх "сэтгэл татам байдал" тийм биш юм. тоолж үз, - тэгвэл манай инээдтэй хүн ийм хөгжилтэй инээдтэй хүн хэвээр үлдэж, энд миний юу асууж байгааг сайн ойлгосон байх магадлал багатай юм. !!!: (((Гэхдээ та энэ сэдвээр нухацтай ярихыг хүсч байвал бид маргаантай асуудлаар маргаан үүсгэхгүй байх нь дээр.) форум. - Энд надад и-мэйлээ хэлээрэй, бид бүх зүйлийг тусад нь хэлэлцэх болно! Уу?

Николай 12/29/2016 09:23

Александр Б, би таны сэтгэгдлийг уншаад инээлээ. Энэ сэдвийг "ойлгож", ямар нэгэн зүйлийг нотолж өгдөг чам шиг танихгүй хүмүүс намайг үргэлж би биширдэг ... Эмч нарын шаргуу хөдөлмөр, бага цалинтай хүмүүс. Энд эмч сүлжээн дэх асуултанд хариулахын тулд үл тоомсорлосон ачааллыг өөртөө авч байсан бөгөөд энд тэр чам шиг хүмүүсээс "талархаж" байна. Энгийн дархан хүн үл тоомсорлож буй хэлбэр нь анагаах ухааны "регресс" -ийг нотолж байна. Юу яриад байгаа юм бэ ?? Та инээдтэй юм шиг харагдаж байна. Өөр эмч танд л хэлэх гэсэн юм, намайг уучлаарай, би өөрийгөө илэрхийлэхэд тусалж чадахгүй байв. Жишээлбэл, мэс засал хийсний дараа мэдээ алдуулагчтай маш их аз таарч байсан - би мэс заслын өрөөнд шаардлагатай бол сэрээд мэдээ алдуулагч, мэс засалчдаа талархаж байна. Сергей Евгеньевичке хүмүүст тусалсан танд баярлалаа. Эмчилгээний хүнд ажилд амжилт хүсье.

Татьяна 12/29/2016 05:55

Өдрийн мэнд Хүүхдийг доод шүдээ эмчилсэн. Мэдээ алдсаны дараа хавдсан хацар нь ам нээгддэггүй. Эмч хөгжихийг зөвлөж байна. 7 хоног өнгөрч, ямар ч өөрчлөлт гарсангүй. Юу хийж болох талаар зөвлөгөө өгөөч? Эсвэл эмчид хандах хэрэгтэй.

Alexander B. 12/27/2016 21:39

Тийм ээ, баярлалаа: тантай тодорхой ярианы найдваргүй байдал бас надад тодорхой болов. (Би танд дахиж санаа зовохоо болино. Интернетэд "дур сонирхлыг" уншиж, "өөр хүний \u200b\u200bдуугаар" гүтгэж буй бүдүүлэг мунхаг гэдгийг би олон нийтэд зарласан. нарлаг оросын бодит байдалд. Ийм ашигтай яриа байж болох уу? .. Би бусад мэргэжилтэн хайх болно, магадгүй тэд надад ямар нэгэн ач холбогдолтой юм тайлбарлах байх аа !? Би чамайг тайвшруулах эм уусан гэж уучлаарай, - Би тийм их асуудал үүсгэхийг хүсээгүй шүү дээ. их нэр хүндтэй мэргэжилтэн тэр! .. :)

Alexander B. 12/27/2016 02:34

Би ширүүн сэтгэл хөдлөлөөсөө уучлалт гуйж байна, гэхдээ миний асуулт шиг хана шиг тэмцэх нь тааламжгүй ажил биш юм! :( Мэдээжийн хэрэг, наад зах нь GABA-ийн талаар асуултанд хариулсанд баярлалаа: "Александр, би үүнийг дахин тайлбарлах болно - Мэдээ алдуулах GABA (синтетик аминалон) БОЛОМЖТОЙ БОЛОХГҮЙ, анестезиологийн талаар дор хаяж нэг сурах бичиг унш эсвэл анестезиологичтой холбоо бариарай ... "Гэхдээ та зөв бөгөөд GABA-г кетаминтай тайвшруулагч болгон ашиглаж чадахгүй бол тэнэг хүмүүс бол Москва дахь Морозовын эмнэлгийн хөгшин эмч юм. тиймээс намайг хэдэн жилийн турш шифрлэв n 1989 оны үйл ажиллагааны сэтгүүлээс гарсан бичлэг! Би даруй тэдний араас бичсэн: "гаммаААМИНбутын хүчил"; би эдгээр хүчил, химийн бодисонд ерөнхийдөө тэсрэлт байхгүй тул ийм хачин нэрсийг алдаатай санаж чадахгүй байна! :( "Хэрэв танд байгаа бол бусад асуултууд байвал асуугаарай, гэхдээ боломжтой бол товч бөгөөд тодорхой хэлээрэй. "- Ямар ч тохиолдолд тэд намайг Кетамин ба дроперидол GHB эсвэл GABA-тай танилцуулав. - Асуудлын гол утга нь надад ийм мэдээ алдуулалт байдаг. бусад хүүхдүүд үргэлж тохиолддог гажуудал, бусад аймшигт гаж нөлөөг ЭНЭ НӨХӨРЛӨХ болно Орчин үеийн Мэдээ алдуулах, тиймээс би асуулт: Яагаад?! Одоогийн байдлаар ийм мэдээ алдуулалт хийдэг, өвчтөнийг "хар дарсан зүүд" биш болгоход юу саад болдог вэ?: ((("Бид энэ мэдээ алдуулалт ба мэдээ алдуулалтын талаархи асуултанд хариулахын тулд энэ төслийг бүтээсэн, гэхдээ өвчтөнүүдтэй ярилцах шаардлагагүй ..." - За.) Энэ цувралаас: "Төрийн Дум - хэлэлцэх газар биш! "гэсэн. Тийм ээ, гэхдээ та үүнийг энд бичсэн байна." ЗӨВЛӨХ "! .. Та яагаад бидэнтэй ярилцаж чадахгүй байна вэ: та бид, мэдээ алдуулагч нь тархи толгойгүй, хэлгүй үхэр гэж боддог байх. малын эмч нар тэдний өвчтөнүүд!?: ((((

Виктор 12/23/2016 13:10

Өдрийн мэнд Надад доод зовхины зүүн уушигны хавдрыг арилгах мэс засал хийлгэхийг санал болгож байна. Хорт хавдар нь батлагдаагүй, цитологи нь сөрөг байна. Хүн бүр аливаа хагалгааны өмнө эрсдэлтэй байдаг гэдгийг би ойлгож байна. Гэхдээ би ямар нэгэн мэс засал хийхийг зөвшөөрөх шаардлагатай юу гэдгийг та нартай хамт тодруулах гэсэн юм? Хутганы доор хэвтэж, тэндээ үлдэхээс айдаг. Би даралт ихсэх 3 tbsp, эрсдэл 4. IHD. Тогтвортой angina pectoris 2 FC / миокардийн шигдээс 1998 онд. Хүндрэл: H1 FC 2. Аортын атеросклероз

Alexander B. 12/21/2016 02:47

Анестезиологич Данилов: "Таны асуулт бол өмнө нь ус норсон, өвс ногоон байсан" гэсэн цуврал цувралаас байна ... "За, тэгвэл GABA болон GHB бэлдмэлийн талаархи ТУСГАЙ асуултанд хариулна уу. Эдгээрийн аль нь бүгд ижил, юу вэ? Таны бодлоор 1989 онд намайг кетаминтай нүдний мэс заслын үеэр судсаар өгсөн !? Та 35 жилийн туршлагатай байсан тул тухайн үеийн мэдээ алдуулалтын талаар мэддэг байх ёстой ... Тэр эмнэлгийн эмч нар надад худлаа хэлээгүй гэж бодож байна, гэхдээ GABA ашиглаж байсан, учир нь энэ нь тайвшруулагч үйлчилгээтэй, бас байгалийн юм; кетамины сөрөг шинж чанарыг зогсоох нь зөв юм! .. Гэхдээ GHB, энэ гамма-гидроксибутирийн хүчил нь ихэвчлэн шөнийн клубуудад согтууруулах ундаа өгдөг, сэтгэл хөдлөм шинж чанартай байдаг эм юм. Кетаминтай хутгах нь бензин асгахтай адил, зөвхөн дор байх ёстой. Миний бодлоор! :( GHB-ийн eforhoria, disinhibition, дотор муухайрах, толгой эргэх, нойрмоглох, сэтгэлзүйн хөдөлгөөн, түгшүүр гэх мэт бүх гаж нөлөө би болон тойргийн бусад хөршүүд миний хэлсэнчлэн огт байхгүй байсан ... Гэхдээ би сонирхогчдын хувьд үнэлдэг, тиймээс юү таны эрх мэдэл бүхий санал :) "Александр, та илүү их сүлжээнд уншиж байсан юм ..." - За, хамгийн гэж хэлж би дэндүү их уншсан үзье: харин дараа нь та энэ сэдвээр унших хэрэгтэй шинжээч зэрэг зөвлөгөө? Жишээлбэл, таны дээрх нийтлэл маш их тааламжгүй болж хувирав: зөвхөн туркхан л таалагдах болно! .. "Согтуу жаал" -ын тухай өгүүлсэн хамгийн том "цагаан тугалга" бол миний хувьд огт гичий зүйл биш юм. хэрэв тэр мэдээ алдуулсны дараа дуулж, инээсэн бол магадгүй тэр өөрөө амьдралдаа маш хөгжилтэй байсан байх !? Ямар нэг шалтгааны улмаас та түүнийг тайвшруулах эмээр ятгаж, хүүхдийг аз жаргалтай хүүхэд наснаас нь хаслаа! .. :)))) За, мэдээжийн хэрэг, хэрэв та өвчтөнүүддээ маш их санаа тавьдаг бол; гэхдээ бусад мэдээ алдуулагч өвчтөнүүдийн талаар мэдээ алдуулалт хийсний дараа огт инээдэггүй охид хөвгүүд, охидыг яах вэ !? Тэд хашгирч, хашгирч, хашхирч, галлин хашгирч байхдаа инээдэггүй, дуулдаггүй, тэдний эцэг эхийг танихгүй, заримдаа өөрсдийнхөө нэрийг ч санадаггүй !? :( Эмч, сувилагчид ч тэдний тусламжид байдаггүй. энэ бүх "хэвийн" байдлыг харгалзан тэд өөрсдийн нөхцөл байдалд ямар ч хамаагүй хамаагүй! ..: ((("Хүмүүс Интернетэд бичдэг зүйл үргэлж үнэн байдаггүй гэдгийг би чамд тайлбарлах шаардлагагүй ...") - Гэхдээ юу болохыг орчин үеийн мэдээ алдуулалтын аймшигт байдлын талаар олон хүмүүс маш олон сөрөг тойм бичдэг!! Энэ бүгд - ердийн тагнуулын хуйвалдаан Олон нийтийн дунд оросын анагаах ухааны тод дүр төрхийг гутаан доромжлохын тулд ТТГ-ууд! ?: ((("... Анагаах ухааны талаар Интернетэд унших нь бага байдаг. Ямар ч эмч танд хэлэх болно." - За. Оросын анестезиологийн форум гэх мэт мэргэжлээрээ ажилладаг хамт ажиллагсдынхаа шүүмж, тэмдэглэлийг унших ч хэрэггүй.) манай тагнуул, хортон шавьж, манай эрүүл мэндийн эсрэг хуйвалдаан !? .. Ямар аймшигтай! :))) За тэгвэл тэдний мэдээ алдуулалтын чанарт гайхах зүйл алга !:( "Би ч бас миний хамт ажиллагсад ийм статистик байдаггүй. , таны дүрсэлсэн ... "- Уучлаарай, гэхдээ би энд ямар нэгэн байдлаар STATISTICS өгсөн үү !? Би ямар ч статистик мэдээлэл цуглуулаагүй; гэхдээ үүнээс хойш Энэ тухай яриа гарч байсан, дараа нь ANY сайтад хийсэн мэдээ алдуулалтын талаархи санал сэтгэгдлийн 80-90 хувь нь цэвэр, сөрөг, урт, зовлонтой "тэнэгүүд" -ийн тухай түүхтэй. За, хаа сайгүй л гүтгэгчид, тагнуулчид байдаг шүү дээ? .. :(

Alexander B. 12/18/2016 01:05

Мэдээ алдуулах эмч Данилов руу ердийн тансаг байдлаараа намайг маш буруугаар буруутгаж жинхэнэ байрлалаа надад харууллаа ... :) Нэр хүнд бүхий зохиолч надтай ярилцах хүсэлгүй байгаа ч гэсэн надаас хэд хэдэн хувийн асуулт асуусан. эелдэг хүн хариулах ёстой. "Эхлээд эмнэлгийн боловсрол байгаа эсэхийг хэлээд өгөөч." дүрвэгсэд "болон бусад зүйлийн талаар ийм мэдээллийг хаанаас олж авдаг вэ ..." -Боловсрол байхгүй, гэхдээ миний ХҮНИЙГ харьцуулах нийтлэг ойлголт байдаг. найз нөхдийн түүх, онлайн форум дээр хүмүүс юу бичсэн тухай туршлага ! "Хоёрдугаарт, GABA биш, харин GHB ..." - За, би гараа өргөж байна: үнэн нь энэ, тэнд байгаа бөгөөд үүнтэй ижил төстэй шинж чанартай, хоёуланг нь мэдээ алдуулалтанд ашиглаж болно! Энд би Wikipedia-аас иш татав: "Гамма гидроксибутирийн хүчил (GHB, 4-гидроксибутаник хүчил) нь хүний \u200b\u200bтөв мэдрэлийн системд чухал үүрэг гүйцэтгэдэг байгалийн гидроксийн хүчил бөгөөд дарс, цитрус гэх мэт зүйлсээс олддог. Гамма гидроксибутирийн хүчил нь мэдээ алдуулалт, эм болгон ашиглаж болно. тайвшруулах үйлчилгээтэй боловч олон оронд энэ нь хууль бус юм ... "Гэхдээ GABA-ийн тухай:" Гамма-аминобутирийн хүчил γ-Аминобутирийн хүчил (GABA, GABA) - амин хүчил, хүний \u200b\u200bболон бусад хөхтөн амьтны төв мэдрэлийн тогтолцооны хамгийн чухал дарангуйлдаг нейротрансмиттер юм. тэдгээрийг ... "Миний тохиолдолд, гамма-OXIMbutyric хүчил (GHB) -ийг кетаминтай хамт онцгой гамшиг хэрэглэсэн. Би өөрөө үүнийг өөрөө зохион бүтээгээгүй: олон жилийн дараа тэр эмнэлгийн мэс засалчид үйл ажиллагааны тэмдэглэлд хуулбарыг нь авч, хаана үйл ажиллагаа явуулсан бэ! - Хэрэв тэд нэгнийгээ холих юм бол энэ нь тэдний ухамсарт байдаг :( "GHB ба Droperidol нь дэлхий даяар түгээмэл хэрэглэгддэг бөгөөд хямдхан биш, гэхдээ үр дүнтэй байдаг ..." -Тэгвэл биднийг юунд нь саад болоод байгаа юм бэ? ОХУ-д бид мэдээ алдуулалт хийдэг үү? :( "Өөр нэг асуулт байна. Та" хог кетаминыг "яаж мэддэг юм бэ? .." гэх мэт асуултанд та намайг зүгээр л алах болно. Бүх хүмүүс хувцас дор нүцгэн байгаа нь яаж мэдэгддэг вэ? " ! :( Зөвхөн ихэнх өвчтөнүүд төдийгүй танай олон хамтрагч анестезиологчид кетамины талаар ярьдаг; сайн бичсэн, би үүний үр нөлөөг өөртөө мэдрэв! .. "Үүнийг хийхийн тулд ийм дүгнэлт гаргахад дор хаяж 6 жил анагаах ухааны академид суралцах, анестезиологич мэргэжлээр 2 жил ажилласан байх, дор хаяж 3 жил ажилласан байх хэрэгтэй. Үргэлж “мэддэг” байх, өөрөөр хэлбэл шинэ зүйлийг судалж, илүү туршлагатай хамт олонтойгоо ярих, мэргэшлийг дээшлүүлэхийн тулд дор хаяж 5 жил тутамд нэг удаа ... "- Воинович" Малгай "-д би хариулах болно: хоол нь ялзарч байгааг олж мэдэхийн тулд би анх удаа үнэртэж, нэг чимхээр - хазах боловч би үүнийг авахын тулд бүгдийг нь идэх шаардлагагүй юм. эрчимт эмчилгээнд хамрагдсан хамт ажиллагсаддаа хордлого! :) "Мөн таны асуултанд илүү их сэтгэл хөдлөл, найз нөхдийн сэтгэгдэл, Интернетээс гарсан хүмүүс байдаг, тодорхой баримтаар дэмжигддэггүй ..." -Тэгээд тодорхой хүмүүсийн сэтгэгдэл баримт биш байх аа? "Одоо маш олон тооны мэргэшсэн мэргэжилтнүүд, орчин үеийн эм, тоног төхөөрөмж байдаг. Надад итгээрэй ..." Гэсэн хэдий ч, одоо байгаа Орос дахь мэдээ алдуулалт яагаад өвчтөнүүдтэй холбоотой "утгагүй, харгис" байгаа юм бол ??? Эцсийн эцэст би өвчтэй байхын тулд биш, харин та нарт нухацтай хандлаа! Хэрэв 35 жилийн туршлагатай нэр хүнд бүхий мэргэжилтэн энэ сэдвийг энд форум дээр олон нийтэд хэлэлцэхэд тохиромжгүй бол тэр үүнийг хувийн хаягаар, имэйлийн аргаар хийхийг зөвшөөрөх үү? :)

Юлич 12/17/2016 16:48

Сайн байцгаана уу, эмээ нь мэс засал хийлгэсэн гэж хэлээрэй, үе мөч нь хугарсан, хип ясны хугарал өнөөдөр хоёр өдөр болсон. Тэр одоо толгойдоо ямар нэгэн зүйл болж байгааг мэдэж байна. Эхлээд бүх зүйл сайхан байна гэж хэлээд эхэллээ. Буруу зүйл хэлж байгаа нь маш их баяртай байна. Тэрбээр эрчимт эмчилгээний тасагт тарьсан зүйлээ олж харлаа. натрийн хамт. Энэ нь юу байж болох вэ, толгой нь хэвийн байдалдаа эргэж орох уу?

Елена 12/17/2016 10:52

Сайн байцгаана уу. Ээж нь 69 настай, angina pectoris ба цусны даралт ихсэх өвчтэй. Хэвлийн венийн ивэрхий дээр яаралтай мэс засал хийлгэсэн. Каварит, ерөнхий мэдээ алдуулалтын дор. Одоо 4 дэх өдөр. Тэрээр беталок 100, триметазидин зэргийг байнга уудаг. Өндөр цохилт 100 цохилттой. Даралт нь үсэрч байна. Эмч нар ч гэсэн экземийг ямар ч шалтгаангүй гэж үздэг. Заалт байхгүй, гэхдээ тэд тайлантай. Та мэдээ алдуулагчын хувьд хариулж чадна, үүнд санаа зовох шалтгаан байна уу? Юу хийх хэрэгтэй вэ? Баярлалаа

Александр Б. 12.16.2016 00:03

Одоо би мэдээ алдуулагч Даниловыг "нөөцлөх" талаар асуухыг хүсч байна. Яагаад би богино, энгийн үйлдлүүд хийсний дараа өвчтөнүүд бүрэн тэнэг байх ёстой бүрэн хэмжээний, "гаж нөлөө" бүхий олон хэвтээ, урт оффцын талаар олон хүн уншиж, сонссон бэ? , зулзаганууд, мансууруулах бодис донтогсод эсвэл согтууруулах ундаа хэтрүүлэн хэрэглэвэл зохимжтой!! Тэдний ихэнх нь гайхах зүйлгүй, мэдээжийн хэрэг, тийм ээ, анестезиологич нар "энэ бол хэвийн зүйл" гэж хариулдаг - ЮУ Ч ХЭРЭГ ЮУ !? Эцсийн эцэст бүх зүйл буруу байсан. ! .. Тиймээс нийтлэлийн зохиогч энд ингэж бичжээ: "Би жижиг харав Чика кетаминтай хамт судсаар мэдээ алдуулалт хийснээс хойш 5-6 жилийн дараа: түүнийг мэдээ алдуулалтаас салгахдаа тэр яг согтуу байсан ... "- Гэхдээ би 1989 онд Москвагийн эмнэлэгт дор хаяж хэдэн арван өөр сургуулийн насны хөвгүүдийг ажигласан. Нүдний мэс засал хийсний дараа судсаар мэдээ алдуулахаас салсан Кетамин нь тэдний нэг байсан: Гэсэн хэдий ч бидний хэн нь ч ууж байсангүй, мөн хэлбэрээр ч байсан !:( Кетаминыг бид шууд биш, доперидол ба гамма-аминобутирийн хүчил (GABA) -тэй хослуулан хэрэглэдэг. Энэ эм бэлдмэлийн тунгалаг байдлыг саармагжуулдаг тэр нь. Тиймээс энэхүү мэдээ алдуулалтаас гадуур гарах нь ямар ч хор хөнөөлгүй байсан - эхний үед, мэс заслын дараа бүгд 1-2 цаг ухаангүй хэвтэж, дараа нь тэд зөөлөн уйлж, орондоо жаахан хөдөлж эхэлсэн боловч хэдэн өдөр биш хэдэн өдөр үргэлжилсэн! Дараа нь тэд ямар ч гаж нөлөөгүйгээр тодорхой ухамсарт хүрч ирлээ ... Үнэн, би мэдээ алдуулалтанд орж, ухамсартаа эргэн ороход намайг зуршилаас айж байсан таагүй мэдрэмжүүд байсан боловч энэ бүхэн одоо байгаа зүйлтэй харьцуулахад тэнгэр, газар юм. хэл !!! Наад зах нь, хар дарсан зүүд, гялалзах, хоолой, лабиринт, хонгилоор нисэх, "хувийн шинж чанараа алдах" мэдрэмж болон бусад аймшигт сэтгэцийн мэдрэмжийг би мэдэрч үзээгүй. Ганц би ч биш, НҮҮРЭЭ, би "тэнэг" байхдаа, хэрэлгэсэн, үг хэлээгүй, хашгираагүй, хашгирдаггүй, сэгсэрдэггүй, хоолой чичиргээгүй, хэлээр ярьдаггүй, ээж, аавыг дууддаггүй, цохиогүй, огт байдаггүй, Би нулимс гараагүй, өшиглөсөнгүй, өөртөө гомдоогүй, тэмцэл өргөхгүй байсан (гэхдээ үүнийг мэс засал хийлгэхээс өмнө асар их бургуй хийдэг сувилагч урьдчилан болгожээ :)) ... Тэр ч байтугай, миний хувьд хэн ч онцгой биш байсан. ийм мэдээ алдуулалт байхгүй байсан! Цаашид эмнэлэгт эсвэл дараа нь санах ойн хоцрол, нойрмоглох, толгой өвдөх, үймээн айдас гэх мэт "гаж нөлөө" -үүдийг би мэдэрч үзээгүй. Ер нь үргэлжлүүлэн судалсаар л байсан ... кетамин нь хог хаягдсаар байсныг би сайн мэднэ. Дроперидол бүхий GABA бол энгийн, хямд эм юм. Гэсэн хэдий ч задарч буй ЗХУ-д тэд маш сайн, нарийссан өвчтөнүүдийг хэрхэн яаж хослуулахаа мэддэг байсан бөгөөд өнөөгийн Орос улсад хүүхэд, насанд хүрэгчдэд зориулсан мэдээ алдуулалт нь зүгээр л "Элсний гудамжинд хар дарсан зүүд" юм !: (((( манай улсад анагаах ухааны ахиц дэвшил ": бэлтгэл нь муудсан уу эсвэл эмч нар уу?

Жулиа 12/15/2016 21:54

Сайн байна уу, хүү минь, 5 настай, өнөөдөр өглөө есөн цагт ерөнхий мэдээ алдуулалтын дор phimosis-ийг арилгах мэс засал хийлгэсэн бөгөөд хагалгааны дараа түүнийг хоёр цагийн дараа эрчимт эмчилгээнд оруулсан. 11 цагт түүнийг тойрогт авчирсан, 20 орчим минутын дараа тэр бөөлжиж 11 цаг өнгөрч, тэр ус уух бүрт бөөлжиж, антиэметик цохилт хийсээр бөөлжиж байсан, энэ хэвийн үү, үгүй \u200b\u200bюу?

Вячеслав 12/15/2016 12:29

Сайхан өдөр! Удалгүй би толгойны ар тал дээр жижиг мэс засал хийлгэх (атеромыг арилгах) ба орон нутгийн мэдээ алдуулалтын дор хийх болно. Дараагийн асуулт бол орон нутгийн мэдээ алдуулалт нь мэдрэлийн системд ямар нэгэн байдлаар нөлөөлдөг үү? Үүнтэй адил төхөөрөмжийг толгойд нэвтрүүлэх болно. Асуулт сонирхол татаж байна, яагаад гэвэл би машинд байшинд очих болно, хариу урвал удааширснаас болоод ослын буруутан болохыг хүсэхгүй байна. Бохьны мэдээ алдуулалтаар тодорхой ерөнхий дарангуйлал байдаг.

Сайн байцгаана уу Миний хүү 2 настай 8 сар, зүрхний нэмэлт хавдрыг арилгах мэс засал хийлгэсэн. Мэс засал хийснээс хойш нэг сарын дараа хүүхэд хамрын түгжрэл мэдрэгддэг, гэхдээ хамраас гадагш гарахгүй, амьсгалах үед шүгэл гардаг. Хагалгааны дараа тэр маш их өвчтэй, хамар нь гоожсон, ханиалгаж байсан. Хамрын түгжрэл нь мэдээ алдуулалттай холбоотой байж болох уу, эсвэл хамар нь цэвэрлээгүй үү? Урьдчилж баярлалаа!

Виктор 12/06/2016 21:03

Сайн байна уу, эхнэр маань нугасны мэдээ алдуулалт ашиглан мэс засал (геморрой) хийсний дараа хэдэн өдрийн турш толгой өвдөх, нойрмоглох гэх мэт өвчнөөр өвдсөн. мэс засалч эдгээр бүх шинж тэмдгүүдийн талаар анхааруулсан. Гэхдээ 6 хоногийн дараа хямралын довтолгоо гарч, баруун гараараа эхэлж, бүх бие рүү шилжиж, хэдэн минут үргэлжилсэн, ухаан алдаж унав. Өмнө нь ийм дайралт урьд өмнө тохиолдож байгаагүй, гэхдээ зөвхөн бага насны хүүхдүүдэд (1 жил хүртэл). Энэ нь мэдээ алдуулалтын гаж нөлөө байж болох уу? Баярлалаа

24.10.2016 14:49

Өдрийн мэнд Мэдээ хэлээрэй, мэдээ алдуулалт хийсний дараа (остеосинтез, давхар шагай хугарал) том хуруу нь гөлөг шиг санагддаг. Мэдрэл мэдрэгддэг. Би хурц хайрга дээр гишгэсэн мэт хөлөө шалан дээр тавьтал. Хагалгааны дараа хоёр долоо хоног өнгөрөв. Энэ нь дамжих уу? Хариу өгсөнд урьдчилан баярлалаа.

Mprina 10/22/2016 11:36

Сайн байцгаана уу. Хавтанг tibia-аас салгаж, нугасны мэдээ алдуулалт хийжээ. Эхний тарилга нь хүссэн хариу үйлдэл үзүүлэхгүй байсан тул 30 минутын дараа тарилга давтагджээ. Мэс засал хийсний дараа өдөр нь зөвлөсний дагуу хэвтэв. Гэвч дараагийн өдрүүдэд нуруу, хүзүү, мөрөндөө зэрлэг өвдөлт үүсч, толгой нь өвдөж эхлэв: 4 өдөр өнгөрч, толгой өвдөх нь зөвхөн улам дорддог. Дотор муухайрч, гурав дахь өдөр чих нь сонсоход хэцүү болж, нэг нь үлдсэн байв. ENT үзлэгт хамрагдсан, түгжрэл, үрэвсэл бас гараагүй. Эдгээр нь мэдээ алдуулалтын үр дагавар мөн үү ?? Чихийг яаж эмчлэх вэ? Би маш их санаа зовж байна 35 жил. Марина

Мэдээ алдуулах эмчийн хариултыг харах

Сайн байцгаана уу. Би умайн доторхи полипийг арилгах 1-р зэргийн ерөнхий мэдээ алдуулалт хийдэг байсан, мэс засал хийсний дараа, нэг цагийн дараа би орон нутаггүй байсан тул гэртээ очихыг зөвшөөрсөн тул би гэрт 4 цаг явах ёстой байсан. Хагалгааны дараа 4-5 цагийн дараа миний харц зөвхөн дээшээ чиглэв, дараа нь эхлэл нь нурууг минь баруун тал руу нь ороосон. Хагалгааны дараа би амрахгүй, нойрмог байсан. Станц дээр би нойр авах гэсэн юм, толгойгоо баруун тийш эргэв. Энэ нь мэдээ алдуулалтаас үүдэлтэй хордлого байж болно. Одоо намайг түргэн тусламжаар эмнэлэгт хүргэсэн, би унтсан, бүх шинж тэмдгүүд арилсан. Би умайн хүзүүний нурууны рентген зураг авсан (хараахан үр дүн гараагүй байна), ЭКГ, коп. Тамограф (бүх юм зүгээр)

Вячеслав 10.10.2016 10:30

Мэс засал хийлгэх үед би жаахан хүйтэн байх болно, эмзэглэлгүй айдаг. Дараа нь би гурван хөнжлөө хучаад, үйлдлийн ширээн дээр орон нутгийн мэдээ алдуулалтаар яаж хийх вэ?

Максим 10/18/2016 09:04

Ходоодны цоорсон шарх дээр мэс засал хийсний дараа архи уух нь бүрэн цөхөрсөн. Энэ нь мэдээ алдуулалттай гэж бодож байна. Би 6 жил согтохгүй байна. Одоо дахиад ууж байна. Дахин уухгүйн тулд ямар эм уух ёстой вэ?

Дариа 10/12/2016 23:32

Сайн байцгаана уу. Өмнө нь би ерөнхий мэдээ алдуулалтыг хэрэглэх талаар асуулт асуусан, би инсулин тариулснаар хавдар үүсгэдэг 1-р хэлбэрийн чихрийн шижинтэй. Одоо би эмч нарыг тойрон явж, эндометрийн гиперплазийн хагалгааны талаар эмнэлэгт хэвтэж шинжилгээ хийлгэж байна. Цусны шинжилгээнд миний гемоглобин маш бага байдаг. Гемоглобин ферлатум 1 шил өдөрт 2 удаа буюу сорбиферыг нэмэгдүүлдэг эм ууна гэж эмэгтэйчүүдийн эмч хэлэв. Эндометрийн гиперплази арилгах үйл ажиллагаа 11-р сарын эхээр хийгдэх төлөвтэй байна. Гэхдээ гемоглобины хэмжээ бага байгаа гэдэгт би эргэлзэж байна, магадгүй 2 долоо хоногоор эмийн тусламжтайгаар өсгөх боломжтой боловч мэс засал хийлгэхийн тулд гемоглобины хэвийн хадгалалтын хугацаа 2 долоо хоногоос илүү урт байх ёстой юу? Гемоглобины хэмжээ бага байсан тул мэс заслыг өөр сараар хойшлуулах, хойшлуулах эсэхээ мэдэхгүй байна, би үе үе гадагшлахтай холбоотойгоор эмэгтэйчүүдийн эмчид тогтмол хэвлийн өвдөлтийг тэвчиж байсан. Чихрийн шижинтэй холбоотой өвчний дунд би гипохромик цус багадалт, цусны даралт ихсэх, архаг пиелонефрит, тироидит, гипотиреодизмтэй байдаг.

Виктория 10.10.2016 16:33

Сайн байцгаана уу, баасан гарагт умай нь цус багадалтаас цэвэрлэгдэв. Мэдээ алдуулах ямар эмчилгээ хийснийг би мэдэхгүй, гэхдээ хоолойг нэвтрүүлж эхэлснээр түлэгдэж эхэлжээ. Би мэдээ алдуулалтаас урт, хүнд хэцүү, галлюцины гарав, толгой эргэх, бөөлжсөн (өглөө өглөө юу ч идээгүй байсан). Харин одоо ням гарагт эхэлсэн асуудлууд 37-д хүрч, толгой нь муу, нүд нь муухай харвал нүд нь харанхуйлж, сул дорой, нойрмоглох, толгой бага зэрэг өвдөх, заримдаа нүдэнд өвдөх (ховор). Үйл ажиллагаа эхлэхээс өмнө (Пүрэв гарагаас) тэд антибиотик линкомицин тарьж эхэлсэн. Би эмнэлэгт хэвтээд байгаа, эмч үнэндээ юу ч хэлээгүй, миний нөхцөл байдлын шалтгааныг мэдэхгүй юм. Надад хэлээч, энэ нь мэдээ алдуулалтын улмаас миний нөхцөл болж чадах уу?

Мэдээ алдуулах эмчийн хариултыг харах

Гурван хоногийн өмнө ectopic жирэмслэлтийг (tubal) арилгахын тулд лапароскопи хийсэн. Тэд хавсарсан мэдээ алдуулалт хийдэг: нугасны болон ерөнхий мэдээ алдуулалт. Гурав дахь өдөр алхсаны дараа арын нурууны өвдөлт ажиглагдаж байна. Нуруун дээрээ хэвтэж байвал өвдөлт арилдаг. Энэ юу яриад байгаа юм Баярлалаа !!!

Ирина 05/03/2016 23:01

Аппендицитийн мэс засал хийсний дараа эмч, мэдээ алдуулагч эмч нар би ENT эмчтэй зөвлөлдсөн гэж хэлсэн, яагаад гэвэл энэ нь юу гэсэн үг болохыг би ойлгохгүй байна, гэхдээ би хоолойг уурын хоолойд оруулж чадахгүй гэдгийг ойлгосон юм. Шалтгаан нь юу байж болох вэ? Баярлалаа