Viršutinių dantų implantacijos ypatumai. Priekinių dantų implantavimo taisyklės Dantų implantų montavimas ant viršutinio žandikaulio

Žmonės dažnai domisi, kaip implantuojami viršutiniai priekiniai dantys. Ši tema yra populiari, nes jas nėra sunku prarasti ar sulaužyti per traumą sportuojant ar nesėkmingai kritus. Implantologija yra novatoriška odontologijos kryptis, leidžianti sukurti visiškai naują dantį, pagrįstą dirbtine šaknimi, ir atkurti gražią šypseną.

Į žandikaulio audinį įdedama dirbtinė atrama, ant kurios bus laikomas dirbtinis dantis. Tada struktūra, įterpta į kaulinį audinį, kartu su ja auga ir atlieka danties šaknies funkciją.

Implanto uždėjimo ant viršutinio žandikaulio vietoje priekinio danties technologija nedaug skiriasi nuo to, ar reikia pakeisti bet kurį kitą dantį. Pagrindinė medžiaga implantui gaminti yra titanas. Tai yra patvariausias ir kalusis metalas, iš kurio lengvai gaunami mažų dydžių ir formų gaminiai. Tai labai svarbus punktas, nes implantologui nėra sunku rasti optimalią formą, tinkamą paciento žandikauliui. Taip pat yra medžiagų, kurių sudėtyje yra cirkonio, tačiau jos naudojamos rečiau.

Tačiau vien tik paciento noro nepakanka tokiai intervencijai atlikti. Leidimą implantuoti gali suteikti tik odontologas, ištyręs savo sveikatą ir ištyręs dantų būklę. Kontraindikacijos apima tokias ligas kaip:

hipertenzija;
diabetas;
onkologinis;
kraujo ligos;
išeminė širdies liga;
paciento amžius iki 16 metų;
senyvo amžiaus;
nerekomenduojama diegti implantų žmonėms, kurie rūko.

Viršutinio žandikaulio implantacija atidedama, jei žmogus kenčia nuo ENT organų ligų iki visiško pasveikimo.

Dantų implantacija reiškia tik atramos implantavimą į audinį. Paciento pageidavimu ant jo bus pritvirtinta karūna, kuri gali būti pagaminta iš skirtingų medžiagų: kermetų, keramikos, aukso ir plastiko. Karūna pritvirtinama dviem būdais - prisukant ir cementuojant. Pasirinkimas priklauso nuo esamos situacijos ir paciento sugebėjimo mokėti.

Dmitrijus Sidorovas
Odontologas-ortopedas
Stomatologijos srityje atlikti dantų implantų implantavimo tyrimai parodė, kad vartojant vaistus nuo rėmuo, struktūros neįsišaknija. Taip yra dėl šių vaistų įtakos kalcio absorbcijai žarnyne.
Implanto padėjimo ant viršutinio žandikaulio ypatybės
Viršutinis ir apatinis žandikauliai skiriasi anatomine struktūra ir funkcinėmis savybėmis. Į tai atsižvelgiama implantuojant viršutinio žandikaulio dantis. Kramtant maistą, apkrova labiau patenka į apatinį žandikaulį, todėl jo kaulinis audinys yra daug storesnis ir stipresnis nei viršutinio.
Viršutinio žandikaulio kaulas glaudžiai priglunda prie viršutinio žandikaulio kaulo, kurį gali pažeisti nepatyręs gydytojas montuodamas nagą, jie gali uždegti ir labai apsunkinti operacijos procesą.
Išsamiai apsvarstykime, kaip implantai montuojami ant viršutinio žandikaulio. Pats dirbtinio danties dizainas susideda iš atramos (paties implanto), vainiko ir įtvaro (tarpinio gabalo tarp atramos ir vainiko, atliekančio jungiamosios grandies vaidmenį).
Diegimo veiksmai:
Intrasezinės implanto dalies montavimas. Šis procesas atliekamas taikant vietinę nejautrą ir į trūkstamo danties ertmę įdedamas implantas. Jo įsodinimas į žandikaulio kaulinį audinį trunka apie šešis mėnesius.
Atramos padėjimas. Karūnos pagrindas pritvirtinamas prie implanto varžtu, ant kurio bus laikomas dirbtinis dantis.
Įstatant postą, gydytojas sumontuoja laikiną vainikėlį, kuris laikomas ant atramos, prisukamos prie implanto. Paprastai jis pagamintas iš plastiko.
Vainikėlių montavimas. Tai yra galutinis danties formavimas praėjus 6 mėnesiams po operacijos.

Dmitrijus Sidorovas
Odontologas-ortopedas
Implantuojant viršutinius priekinius dantis, akcentuojamas kuo tikslesnis kaiščio montavimas, nes formuojant dantenų kontūrą, implanto ašis turi būti išlyginta.
Po sėkmingo implanto įvedimo į kaulinį audinį ir atramos tvirtinimo, dantenos susiuvamos laikinais siūlais. Pacientui skiriamas trumpas antibiotikų kursas, kad būtų išvengta komplikacijų.
Po operacijos galimas skaudantis skausmas, tačiau tai yra laikinas reiškinys ir po kelių dienų, kai audinys pradeda atsinaujinti, šie simptomai praeis.
Priekinių viršutinių dantų vainikėlių gamybai naudojamos medžiagos parenkamos be metalo, nes šie dantys yra labai lengvi ir lengvai matomi. Jie daugiausia naudoja cirkonį ir aliuminio oksidą, kurie taip pat tarnauja ilgą laiką, o jų spalva gali būti neatskiriama nuo kitų dantų emalio. Jie yra labai lengvi, nepažeidžia dantenų, yra hipoalergiški ir pasižymi dideliu šilumos laidumu.
Tokio implanto tarnavimo laikas priklauso nuo paciento sveikatos, tačiau vidutiniškai jis gali trukti nuo 10 iki 25 metų.
Palyginimas su protezo įdėjimu
Jei palyginsime implantą su nuimamais dantų protezais, tiltais ir vienkartiniais dantų pakaitalais, tuomet galime užtikrintai pasakyti, kad tai yra vienintelis dizainas, tenkinantis tiek funkcinius, tiek estetinius reikalavimus, svarbus šypsenos zonos dantims. Jis yra tvirtai pritvirtintas prie žandikaulio ir gali atlaikyti bet kokį stresą kramtant.
Implantai veikia tinkamai, o to negalima pasakyti apie protezus, uždėtus ant natūralių dantų šaknų. Jų tarnavimo laikas trumpas - apie 5–8 metus. Po kurio laiko protezai pradeda atsilaisvinti, o po jais prasiskverbia bakterijos ir maistas. Dėl to atsiranda nemalonus kvapas ir būtina kreiptis į protezą dėl naujo protezo. Tai reiškia papildomas išlaidas ir prarastą laiką.
Kitas implantų pranašumas yra tas, kad nėra sukantis gretimų dantų, o tai privaloma montuojant tiltus. Naudojant implantus, sveiki dantys neprarandami.
Dmitrijus Sidorovas
Odontologas-ortopedas
Implantacijos trūkumai yra aukšta kaina ir ilgas montavimo laikotarpis (iki šešių mėnesių). Bet neseniai pasirodė, kuris vykdomas daug greičiau. Panašu, kad žemiau pateiktas vaizdo įrašas, bijantis kraujo regėjimo, - nežiūrėk.
Galimos problemos
Panagrinėkime, kokios problemos gali kilti. Dažniausiai pasitaiko kaulų retėjimas. Įdėjus implantą, iš visų pusių turėtų likti mažiausiai 1 mm kaulo, kad būtų užtikrintas instrukcijų tvirtumas ir patvarumas. Odontologai išmoko išspręsti šią problemą atlikdami kaulo persodinimą kartu su implantacija.
Daugeliui pacientų rūpi implanto išgyvenamumas. Čia didelę reikšmę gali turėti aukštas chirurgo profesionalumas ir individualios organizmo savybės. Nors titanas yra hipoalergiškas, yra atvejų, kai kūnas atmeta implantą.
Prastas įsisavinimas arba visiškas atmetimas taip pat gali atsirasti dėl implanto, pagaminto iš žemos kokybės medžiagos. Todėl, jei nuspręsite įdiegti tokias konstrukcijas, tada geriau netaupyti pinigų. Titanas yra vienintelė medžiaga, kurios kūnas nesuvokia kaip svetimkūnio.
Taip pat operacija gali būti atliekama netinkamai arba gali būti pažeistos didžiosios kraujagyslės ir veido nervai. Rezultatas yra hematoma arba veido tirpimas. Ši problema turėtų būti išspręsta iš anksto susisiekus su patyrusiu specialistu, o ne pasitikint pirmuoju susidūrusiu asmeniu.
Ką daryti įdiegus implantą
Norint išvengti nemalonumų, svarbu laikytis visų gydytojo nurodymų dėl higienos, burnos skalavimo ir antibakterinių vaistų kurso.
Įdiegę implantus, svarbu laikytis šių taisyklių:
Dienos metu būtina periodiškai tepti ledu viršutinę lūpą, kad nesusidarytų patinimas ir sulėtėtų kraujavimas. Specialistas papasakos apie procedūros dažnumą.
Galite valgyti 2–3 valandas po operacijos, jei maistas yra skystas ar tyrės ir nepatenka į operacijos vietą.
Paimto maisto temperatūra turi būti žema.
Norėdami nepažeisti siūlių, kramtykite maistą iš priešingos burnos pusės.
Po valgio išskalaukite burną (iš pradžių geriausia antiseptiniu tirpalu).
Viršutinių dantų implantavimas turi vieną bruožą: iš pradžių reikia stengtis čiaudėti ir nepūsti nosies, kad būtų išvengta viršutinių žandikaulių spaudimo.

Veido ir dantenų patinimas trunka apie 3 dienas, po to pamažu nyksta. Skausmą galima palengvinti vartojant nuskausminamuosius vaistus, kuriuos patars gydytojas.
Dmitrijus Sidorovas
Odontologas-ortopedas
Jei turite temperatūrą, nenutrūkstamas žaizdos kraujavimas, padidėjęs kraujospūdis ir kiti anomalijos, turėtumėte pasitarti su gydytoju.
Ir atminkite, kad bet kokia chirurginė intervencija yra didžiulis stresas kūnui, todėl nusprendus implantuoti svarbu tam pasiruošti ir psichologiškai.

Viršutinių ir apatinių dantų implantavimas yra moderniausias dantų protezavimo būdas, kurio metu prarasti dantys pakeičiami dirbtiniais. Operacija atliekama greitai ir saugiai. Implantai yra karūnų ir įvairių protezų, tiek nuimamų, tiek nenuimamų, atrama.

Indikacijos implantų montavimui yra:

Vienintelis dantų defektas.
Prarandami 2–4 dantys iš eilės.
Kramtomų dantų trūkumas.
Visiška adentia.

Dantų implantacija viršutiniame žandikaulyje yra sunkesnė nei apatiniame, nes jiems keliami aukšti estetiniai reikalavimai. Be to, viršutinio žandikaulio kaulas yra minkštesnis, todėl chirurgas turi naudoti ilgesnius implantus. Juos gali įdiegti keli būdai:

vietose šalia viršutinio žandikaulio sinuso;
į padidintą kaulinį audinį;
į žandikaulį padidinus aukštį, mažinant sinusų tūrį (sinusų pakėlimas).

Prieš dantų implantavimą į apatinį žandikaulį, įvertinama trečiojo nervo apatinė dalis. Kompiuterinė tomografija naudojama implantuojant protezus, apeinant nervą.

Implantacija apatiniame žandikaulyje apima trišakio nervo vietos nustatymą.

Yra 2 pagrindiniai operacijos atlikimo būdai. Priekinio uždėjimo metodas naudojamas, kai trūksta visų dantų. Ateityje tai įmanoma įdiegti ir sąlygiškai nuimti. Kitais atvejais apatinio žandikaulio aukščio padidinimas atliekamas naudojant kaulinio audinio atstatymo techniką.

Dantų implantacijos kaina

Viršutinio ir apatinio žandikaulio implantavimas nėra pigus. Vieno protezo montavimo kaina, neįskaitant medžiagos kainos, prasideda nuo 333 $ ... Galutinė kaina yra pagrįsta konkrečiu implanto implantavimo metodu.

Objekto pavadinimas	Adresas	1 implanto įrengimo kaina (neįskaitant medžiagos išlaidų), USD
Vokietijos implantų centras	emb. Tarasas Ševčenka, 1/2	nuo 750
Odontologijos klinika "Reutdent"	reutovas, Kalinino gatvė, 26 namas	nuo 3578 m
„NovaDent“	tula, Šv. Demonstracijos, 1g	nuo 333 iki 966
Odontologija „Implantmaster“	Mažasis Sukharevskis už. 9, 1 puslapis.	425
Odontologijos klinika "Denta-Style"	Petrovsko-Razumovskaya alėja, 10	483
Stomatologijos centras "DENTALJAZ"	Šv. 1812, 9	nuo 425

Kaip atliekama implantacija?

Eksperto nuomonė. Odontologas Govorukhin R.L.: „Šiuo metu yra du žandikaulių implantavimo būdai: vienos pakopos ir dviejų pakopų. atliekamas kuo greičiau ir laikomas veiksmingiausiu. Pašalinus dantį nuo jo šaknies, matmenys imami lazeriu, tada daromas implantas ir jis implantuojamas. Visa procedūra trunka ne ilgiau kaip 1 dieną “.

Iš pradžių implantas yra sumontuotas, o tada jam suteikiama laiko įsitvirtinti. Tai gali užtrukti 2 ar daugiau mėnesių. Galiausiai sumontuojama atrama ir atliekamas dantų protezavimas.

Metodo pranašumai

Apatinių ir viršutinių dantų implantavimas turi įspūdingą pranašumų sąrašą, palyginti su kitais protezavimo metodais. Tarp pagrindinių šios operacijos privalumų yra:

Sveikų dantų sužalojimo rizikos pašalinimas.
Nealergizuoja.
Patikimas protezų fiksavimas.
Išvaizda, dantys ant implantų yra identiški tikriems.

Šiuolaikiniai implantai leidžia jums pritvirtinti protezą be plastikinės dantenų kaukės. Tai ypač svarbu alergiškiems žmonėms. Be to, svarbus implantacijos pranašumas yra tas, kad šis metodas gali būti naudojamas atkurti bet kokį prarastų dantų skaičių, net ir visiškai jų neturint.

Komplikacijos

Komplikacijos po implantavimo viršutiniame žandikaulyje yra dažnesnės nei atstatant apatinį žandikaulį, tačiau paprastai komplikacijos po šios operacijos atsiranda labai retai. Šiuo metu implantų implantacijos technologija yra nusistovėjusi, ir problemos dažniausiai kyla dėl nepakankamos odontologo kvalifikacijos. Dažniausios komplikacijų priežastys po dantų implantavimo yra kontraindikacijų nenustatymas ir specialisto neatitikimas operacijos technologijai.

Veikiant bet kuriam iš šių veiksnių, gali išsivystyti šie reiškiniai komplikacijos:

Skausmas visada atsiranda paliekant anesteziją. Paprastai tai trunka 2–3 dienas, norint palengvinti ligą, naudojami analgetikai. Jei skausmo sindromas išlieka ilgiau, tai gali būti signalas, kad pažeistas nervas ar prasidėjęs uždegimas. Tuštinimasis yra normali kūno reakcija po audinių pažeidimo. Tai išlieka savaitę po operacijos, jei ilgiau, galėjo prasidėti uždegimas. Norint palengvinti patinimą, rekomenduojama ant operacinės vietos patepti ledu

Pirmosiomis dienomis po operacijos dažnai būna nedidelis kraujavimas, susijęs su vaistų, mažinančių kraujo krešėjimą, vartojimu. Jei simptomas išlieka 10 ar daugiau dienų, tai dažnai rodo kraujagyslių pažeidimą. Vėliau išsivysto hematomos, kurias lydi pūlingi procesai ir siūlių skirtumai.

Karščiavimas yra dar viena normali organizmo reakcija į operaciją, tačiau jei ji išlieka ilgiau nei 3 dienas, greičiausiai prasideda uždegiminis procesas. Sustingimas išlieka iki 5 valandų po operacijos ir yra anestezijos šalutinis poveikis. Jei po šio laiko nepraeina, nervas gali būti sužeistas.

Implanto ekspozicija ir atmetimas yra rimtos operacijos komplikacijos. Atmetimo priežastys yra kraujavimas, gretimų dantų uždegimas, prastos kokybės vainikėlis ir paciento asmens higienos nesilaikymas. Atmetimas įvyksta retais atvejais, jį išprovokuoja kaulinio audinio nepakankamumas, trauma operacijos metu, alergija titanui, rūkymas ir lėtinių ligų paūmėjimas.

Praradus dantį, jį reikia kuo greičiau atkurti. Tam dažnai naudojamas implantavimas. Šis metodas leis atkurti dantį nepažeidžiant kaimyninių. Procedūra reikalauja ypač didelių gydytojo įgūdžių, ypač viršutinių dantų implantavimo, iš kurių dauguma aiškiai matomi šypsantis. Kodėl? Viršutinis žandikaulis turi anatominius bruožus, reikalaujančius kruopštesnio profesionalo požiūrio nei apatinis. Visą informaciją šia tema rasite mūsų šiandienos straipsnyje.

Viršutinių dantų implantacijos ypatumai

Implantų implantavimas į viršutinį žandikaulį turi nemažai bruožų, susijusių su žandikaulių anatomija ir estetika. Jie apima:

fiksuotas viršutinio žandikaulio sujungimas,
viršutiniai kramtomieji vienetai yra šalia viršutinio žandikaulio sinuso: prieš implantuojant dėl \u200b\u200bšios priežasties būtina nustatyti jo būklę, taip pat viršutinių žandikaulių sinusų, vidinio nosies pertvaros ir gleivinės būklę. Dėl šiose sistemose esančių ligų ar uždegiminių procesų implantacija gali būti atidėta, kol jie bus pašalinti arba net uždrausti. Be to, sinusų artumas gydytojo neprofesionalumui ar neteisingam požiūriui gali sukelti jų sužalojimą dirbtinių šaknų montavimo metu, atsirasti lėtinį sinusitą ir net meningitą,
infraorbitalinio nervo ir infraorbitalinių foramenų viršutinio žandikaulio prilipimas: jei jie yra per arti tos vietos, kur planuojama įdiegti implantą, turite tinkamai apskaičiuoti jo vietą arba atsisakyti implantavimo kito protezavimo tipo naudai,
viršutinis žandikaulis turi mažo tankio kaulinį audinį, nes kramtant jis yra mažiau apkrautas nei apatinis: be to, praradus dantį, kaulas labai greitai atrofuojasi. Dėl šios priežasties prieš implantavimo procedūrą dažnai reikia atlikti kaulų persodinimą, būtent, sinuso pakėlimą. Procedūros poreikį taip pat gali sukelti žema viršutinės žandikaulio sinuso vieta,
viršutiniai žandikaulio priekiniai elementai yra matomi kalbant ir šypsantis, o tai reiškia, kad dirbtinių struktūrų estetika turėtų būti aukščiausiame lygyje: atliekant titano šaknies montavimo procedūrą svarbu, kad dantenų kontūras būtų tinkamai suformuotas, implantas turėtų norimą nuolydį, o danties apkrova būtų tiksliai apskaičiuota. Šiuo tikslu reikalingiems skaičiavimams atlikti naudojamos kompiuterinės technologijos.

Reikėtų pažymėti, kad dėl viršutinio žandikaulio kaulinio audinio atsilaisvinimo, implantai, kaip taisyklė, įsišaknija 1–2 mėnesius ilgiau nei apatiniame. O dirbtinių šaknų įsodinimo procentas yra šiek tiek mažesnis - vidutiniškai 96–98% (palyginti su 98–99%).

Apskritai, atsižvelgiant į tai, kas išdėstyta, galima daryti išvadą, kad implantavimas iš viršaus yra sunkiau atliekamas nei iš apačios, ypač jei yra daugialypė ar išsami adentia - tokiu atveju gydytojas, turėdamas visą savo profesionalumą, taip pat turėtų atsižvelgti į tai, kad patikimai palaikant protezą ir visos sistemos funkcionalumą. reikės daugiau titano strypų. Bet iš viršaus galite naudoti specialius pailgus implantų modelius, kurie pritvirtinami giliausiose kaulinio audinio dalyse ir netgi išeina už jo ribų. Bet pakalbėkime apie viską tvarkingai.

Apibendrinta viršutinio ir apatinio žandikaulio skirtumų lentelė

Funkcijos:	Viršutinė	Žemutinė
Anatominiai bruožai	Blauzdikaulio sinusų ir infraorbitalinio nervo artumas	Čia praeina pagrindinė trišakio nervo šaka
Kaulų kokybė	Plonas, minkštas, laisvas, paprastai mažesnis už dugną	Paprastai turi gerą tūrį ir tankį
Atrofiniai procesai	Po danties ištraukimo jis labai greitai mažėja	Apimtis mažėja gana lėtai
Implantų išgyvenimas	96-98%	98-99%
Osseointegracijos procesas	Vidutiniškai trunka nuo 4 iki 6 mėnesių	Vidutiniškai 3–4 mėnesiai
Kramtomosios apkrovos lygis	Viduryje	Labai aukštas, gali pasiekti 100 kg vieno danties
Kaulų padidinimo poreikis	90% atvejų, ilgą laiką neturint vieno danties, pirmiausia reikia pakelti sinusą	Išankstinis kaulų persodinimas reikalingas 40% atvejų, kai dantys ilgą laiką nėra

Kokių problemų kyla, jei nėra viršutinės eilės

Priekinių viršutinių dantų nebuvimas, visų pirma, yra didelė estetinė ir psichologinė problema. Dėl to, kad pacientas negali visiškai šypsotis ir kalbėti, jis pradeda drovėti, pasitraukti, neigia, kad nuoširdžiai juokiasi ir valgo maistą, kur kiti gali pamatyti jo problemą.

Kramtomų viršutinių mazgų nebuvimas, nors ir nėra toks pastebimas kitiems, taip pat atsispindi išvaizdoje, nes Jei jų nėra, veido raumenys ir oda praranda paramą, tampa suglebę, paslanki, o tai išoriškai daro žmogų labai seną ir suteikia jam papildomų gyvenimo metų.

Viršutinių vienetų netekimas turi įtakos dikcijai ir artikuliacijai, kramtomo maisto procesui. Negalėjimas kramtyti paprastai sukelia virškinimo trakto problemų.

Indikacijos ir kontraindikacijos implantacijai

Ant viršutinio žandikaulio implantai gali būti montuojami šiais atvejais: iš eilės yra vienas defektas, trūksta kelių iš eilės dantų (dviejų ar daugiau), visiška adentia.

Labai svarbu prieš implantavimą neįtraukti visų galimų kontraindikacijų - išsamiai apie jas. Tam imami kraujo ir šlapimo tyrimai, taip pat atliekama kompiuterinė tomografija, siekiant pašalinti sinusitą, lėtinį sinusitą ir žandikaulio sinusų cistas. Kompiuterinė tomografija taip pat leidžia nustatyti paciento kaulinio audinio būklę ir tai, kuriuos implantus geriausia naudoti. Be to, pacientas gali būti nukreiptas gydytis pas ENT specialistą, kad būtų pašalintos viršutinės žandikaulio sinusų patologijos ar uždegiminiai procesai.

Implantacijos privalumai ir trūkumai

Privalumai yra šie: galimybė atkurti pamestus vienetus taip, kad jie iš eilės atrodytų kuo natūraliau, sveikų dantų audinių išsaugojimas ir ilgalaikis rezultatas.

Procedūros trūkumai apima didelę paslaugos kainą, kontraindikacijų buvimą, komplikacijų riziką. Tačiau komplikacijų galima sumažinti renkantis profesionalų ir tikrai patyrusį gydytoją.

Kitas trūkumas yra tas, kad viršutinio žandikaulio implantaciją dažnai apsunkina netinkama kaulinio audinio būklė, t. jos atrofija ir viršutinių žandikaulių artumas. Dėl to gydytojas turi išspręsti daugybę problemų, atsižvelgdamas į adentia, ir tuo pačiu būti ypač atsargus.

Tinkamiausi implantai

Savybės, kurias turėtų turėti viršutinės eilės dirbtinės šaknys, yra: fiziologiškiausia kūginė forma, mažas skersmuo (daugeliu atvejų), didelis stiprumas, aukštas pirminio ir vėlesnio stabilumo rodikliai, didelis išgyvenamumas, galimybė įstrižai įrengti sinuso zonoje kaulą atmesti. plastikai, skirti įtraukti daugiau audinių (jei trūksta visų ar beveik visų dantų).

Pateikti modeliai turėtų būti tinkami nedelsiant pakrauti pritvirtintu protezu, kad pacientas turėtų galimybę greitai ir natūraliai atstatyti šypsenos estetiką, taip pat nesijaudinti dėl struktūrų, iškrendančių iš burnos pačiu netinkamiausiu momentu.

Dar svarbiau, kad jie turi išlaikyti šypsenos estetiką per ilgą laiką, t. po eksploatavimo metų. Tai ypač svarbu atliekant restauracijas priekinėje zonoje. Iš tiesų, viena iš dažniausiai pasitaikančių pacientų problemų praėjus keleriems metams po gydymo yra titano lazdelės kaklo pažeidimas, atsirandantis dėl kraštinio kaulo, esančio implanto sąlyčio su gleivine srityje, rezorbcijos. Apskritai šis procesas yra natūralus ir neišvengiamas, tačiau yra modelių, kurie tam trukdo ir maksimaliai sulėtina. Tai yra „premium“ prekės ženklai, iš kurių „Nobel“, „Astra Tek“ ir „Strauman“ šiuo atžvilgiu yra pripažinti geriausiais.

Ant užrašo! Ekstremalios atrofijos iš viršaus ir kaulų persodinimo atmetimo problemoms spręsti profesionaliausi gydytojai pacientams siūlo zigomatinius implantus, kurie, įdėjus, praeina per centrinę, kortikinę ir bazinę kaulo dalis ir yra tvirtai pritvirtinti prie skruostikaulio. Šie modeliai turi neprilygstamą stabilumą ir juos galima nedelsiant pakrauti pritvirtintu protezu. Pats populiariausias ir kokybiškiausias šios srities atstovas yra „Nobel“ pagamintas „Zygoma“ modelis. Taip pat yra pailgų modelių „Biomed“, „Radix“, „Noris Medical“, Pietų implantų asortimente (iš tų, kurie išvardyti mūsų šalyje, populiaresni yra tik „Nobel“ ir „Biomed“).

Implanto tipas, kuris bus naudojamas konkrečiu atveju, priklauso nuo prarasto danties dydžio, žandikaulio kaulo audinio būklės ir kitų veiksnių. Jei implantas pasirinktas atsižvelgiant į visas savybes ir kontraindikacijas, tada jis ims šaknis be problemų.

Kai reikia sinuso pakėlimo

Viršutinis žandikaulis, kaip minėta aukščiau, turi mažesnį storį ir kaulų tankį, nes didžioji dalis apkrovos kramtant patenka į apatinę eilę. Praradus viršutinius dantis, pradeda atrofuoti jau nepakankamai apimties audiniai. Dėl šios priežasties ne visada įmanoma implantuoti iškart po metų, kai netenkama danties.

Taigi, jei pacientui reikia vieno atstatymo, pirmiausia reikia atlikti sinuso pakėlimą. Tuo pačiu metu, jei reikia padidinti nedidelį audinio tūrį, sinuso pakėlimą galima uždaryti ir tai leidžia vienu metu diegti implantus. Jei audiniai smarkiai atrofuojasi, tada atliekamas atviras ir labiau trauminis šios procedūros tipas, o tada jau galima naudoti klasikinę dviejų pakopų implantaciją, tačiau tik po visiško audinių išgydymo, t. praėjus maždaug šešiems mėnesiams po operacijos.

Taigi sinuso pakėlimą vėlgi reikės atlikti tik šiais atvejais:

vieno ar kelių dantų ilgą laiką trūko,
pacientui parodomas dviejų pakopų implantacijos protokolas.

Ar turite atlikti sinuso pakėlimą, jei turite daugialypę ar visišką adentiją? Jei dėl kokių nors priežasčių restauracija bus atlikta klasikine dviejų pakopų implantacija (kuri iš principo yra nepraktiška ir labai brangi), tada, taip, jos reikia. Jei gydytojas jums pasiūlė vieną iš vieno etapo gydymo protokolų su tuoj pat įdėtu protezu (apie juos kalbėsime vėliau), tada 99% atvejų procedūra yra nereikalinga arba ji gali būti atliekama kartu su implantų montavimu.

Kokie implantavimo būdai yra įmanomi atliekant edentuliarų viršutinį žandikaulį

Viršutinės eilės implantaciją galima atlikti naudojant keletą pagrindinių metodų. Kurį naudoti, priklauso nuo to, kiek dantų reikia atkurti, nuo to, kiek laiko jie buvo prarasti, nuo susijusių problemų (pavyzdžiui, diabeto ar rūkymo).

1. Dviejų pakopų implantacija atkuriant 1 trūkstamą dantį

Dviejų pakopų implantacija trunka maždaug šešis ar daugiau mėnesių, atsižvelgiant į gydymo laiką. Kartais - iki pusantrų metų. Bet nėra vertų metodo alternatyvų, jei ilgą laiką neturėjote vieno ar kelių viršutinių dantų - tai patvirtina profesionalių gydytojų apžvalgos.

Svarbu! Klasikinis dviejų pakopų metodas kelia didelius reikalavimus paciento kaulinio audinio kokybei, o jei jo tūris yra nepakankamas, sinuso pakėlimas yra privalomas. Priešingu atveju, yra rizika, kad gydytojas sužeis žandikaulio sinusus, kai bus sumontuoti implantai, arba kad dirbtinės šaknys tiesiog neturi kur patikimai pritvirtinti, nes klasikiniai modeliai yra implantuojami tiesiog į centrinį nuimamą kaulą, kuris po danties ištraukimo patiria atrofiją.

Sinuso pakėlimo operacija ilgą laiką nedarant dantų iš viršaus yra tiesiog būtina 90% atvejų, nes kaulas viršuje jau yra pakankamai plonas, o su adentia greitai ir stipriai atrofuojasi. Procedūrai reikalingas ilgas, mažiausiai šešių mėnesių, reabilitacijos laikotarpis ir tik audiniams išgydžius galima pagalvoti apie titano lazdelės montavimą. Į titaninės struktūros implantavimą į kaulą, jie vėl laukia, kol audiniai visiškai atsistatys.

Pagrindinis pranašumas yra tas, kad dėl to pacientas gauna tikrai labai gražią šypseną. Ir pagrindinis trūkumas yra tai, kad reikia gydyti labai ilgą laiką ir praeiti per 2–3 chirurgines stadijas. Be to, tarp visų gydymo etapų nebus įmanoma išsiversti be išimamų protezų, kurie neatrodo labai natūralūs ir paprastai gali iškristi iš burnos, todėl pacientas slepia savo šypseną nuo kitų ir jaučiasi drovus.

2. Vieno etapo implantacija, norint atkurti didžiąją dalį arba visą eilę

Tai apima tik vieną chirurginį gydymo etapą (tiesioginis implantų implantavimas, sunaikintų vienetų pašalinimas, jei reikia, atliekamas tuo pačiu metu), kaulų persodinimo atmetimas, neatidėliotinas fiksuotų protezų montavimas ir nereikia dėvėti nuimamų konstrukcijų.

Šis metodas yra puikus norint atkurti visus viršutinio žandikaulio dantis. Tai apima kelis metodus vienu metu, todėl net esant kontraindikacijoms į dviejų pakopų implantaciją, turint sveikatos problemų (cukrinis diabetas, osteoporozė, periodontitas), kraštutinę kaulų atrofiją, ji leidžia nedaryti kaulų didinimo ir nedelsiant uždėti funkcinį protezą, kuris suskaido ir sujungia visus titano strypus. Kuo stipresnė ir ryškesnė atrofija, tuo daugiau implantų sugeba greitai ir efektyviai išspręsti problemą.

Visų pirma, tokie gydymo protokolai kaip „viskas ant 6“, bazinis kompleksas arba - tokio gydymo kaina yra gana demokratiška, palyginti su klasikiniu požiūriu, be to, protezas dedamas beveik iš karto - 2–3 dienas po implantų fiksavimo. T. y., Estetika ir funkcionalumas yra visiškai atkurti tik per kelias dienas.

Ant užrašo! Vieno etapo implantacijos metodai bus puikus sprendimas tiems pacientams, kurie, be atrofijos ir adentijos, turi ir daugybę kitų rimtų problemų bei kontraindikacijų dėl klasikinio dviejų etapų gydymo protokolo: cukrinis diabetas, senatvė, polinkis į blogus įpročius (ypač rūkymas), osteoporozė, periodontitas.

3. Zigomatinis arba trans-zigomatinis implantavimas

Šis protokolas tinka implantuoti viršutinius kramtomuosius dantis arba išspręsti visiškos adentijos problemą. Bet iš tikrųjų tai reiškia aukščiau aprašytą vieno žingsnio neatidėliotino pakrovimo technologiją. Tačiau verta tai paminėti atskirai. Zygomatiniai implantai yra ilgesni, palyginti su klasikiniais ir baziniais, jie gali būti naudojami bet kuriame iš vienos pakopos kompleksų kartu su klasikiniais modeliais po 2, 4 ar 6 dalis - tai daroma norint sustiprinti efektą ir pasiekti aukščiausią kokybės rezultatą, ir taip pat ir su kraštutine kaulinio audinio atrofija (anksčiau tokiems pacientams iš viso nebuvo kokybiškų ir greitų sprendimų, bent jau be išankstinio kaulų didinimo).

Zigomatiniams implantams naudojamas zigomatinis kaulas, kuriam netaikoma atrofija ir rezorbcija, išsiskiria aukščiausiu pirminiu stabilumu ir leidžia fiksuotus protezus pritvirtinti per 1–3 dienas. Tačiau norint, kad jų įrengimas nepablogintų komplikacijų (atmetimo reakcijos, perimplantito, sinusito, lėtinio rinito ar sinusito), reikalingas aukštas gydytojo profesionalumas ir dar kruopštesnis pasiruošimas gydymui - neįskaitant žandikaulio viršutinio žandikaulio uždegimo, žandikaulio multispiralinės tomografijos, atliekant chirurginę stadiją. litografiniai modeliai, sukurti naudojant 3D spausdintuvą. Rusijoje tuos, kurie turi teisę naudotis šiuo gydymo protokolu, galima suskaičiuoti iš vienos pusės.

4. Vienkartinis implantavimas

Jei yra dantų šalinimo indikacijų, pasinaudokite proga atlikti implantavimą vienu žingsniu ir šypsenoje palikite odontologo kabinetą be „tarpų“. Tiesa, pirmiausia turėtų būti galimybė pasiruošti gydymui ir neįtraukti visų kontraindikacijų, kitaip metodas negali būti naudojamas.

Laikydamasis šio požiūrio, gydytojas tuo pačiu pašalins sunaikintą vienetą ir pakeis jį dirbtine šaknimi. Be to, atkuriant priekinius defektus yra didelė tikimybė, kad karūna bus nedelsiant sumontuota. Nors vainikėlis saugumo sumetimais bus pašalintas iš įkandimo vietos (jo negalima pilnai pakrauti, kol implantai nebus visiškai įsriegti), jis bus nedelsiant neišimamas ir labai estetiškas.

Implantuojant viršutinius kramtomuosius dantis, greičiausiai, maždaug šešis mėnesius turėsite nešioti išimamus protezus, laukdami, kol audiniai išgydys, tačiau sutaupysite laiko, o vėliau nereikės kaupti kaulinio audinio.

Protezavimo galimybės: atidėtas, greitas ir ankstyvas protezavimas

Žinoma, norėdami greitai pasiekti estetiką, pacientai nori nedelsdami turėti fiksuotą protezą. Ir tai įmanoma, jei jūsų šypsenos trūkumai buvo pašalinti naudojant vieno etapo implantacijos metodus, reiškiančius tiesioginį stresą. Kai kuriais atvejais protezavimas gali būti atliekamas tuoj pat, kai jūs iškart pašalinote dantį ir iškart jį pakeitėte implantu - visų pirma, jei bus atstatytas priekinis mazgas, kuris nepadeda stiprios kramtomosios apkrovos, bus uždėtas fiksuotas vainikėlis.

Taikant klasikinį dviejų pakopų metodą, kai reikia atkurti 1–2 seniai pamestus vienetus, pirmiausia turite dėvėti nuimamą protezą, nes neišimamas gali būti dedamas tik po to, kai visiškai pasodintos dirbtinės šaknys.

Taip pat nuimamą konstrukciją teks dėvėti naudojant „vieno žingsnio“ technologiją, pavyzdžiui, jei buvo atstatytas viršutinis kramtymo elementas. Bet, jei jūs teikiate pirmenybę tam tikriems dirbtinių šaknų modeliams, kurie turi didžiausią pirminį stabilumą ir skatina greitą kaulų struktūrų atsinaujinimą, pavyzdžiui, Nobeliui ar Straumannui, tada galite tikėtis ankstyvo ar pagreitinto krovimo su fiksuota karūna - tokios ortopedinės konstrukcijos įrengimas dėl unikalių savybių jis yra įmanomas jau praėjus 2–4 savaitėms po titano lazdelės implantavimo.

Viršutinių dantų implantavimo reikalavimų sąrašas

1. Aukštos šypsenos estetikos pasiekimas

Jei pacientas turi keletą trūkumų, kuriuos reikia taisyti, tada norint sukurti lygų gleivinį šypsenos kontūrą, keletą savaičių būtina nešioti dantenų susidarymo priemonę - ji montuojama tik po to, kai implantai visiškai įsirėžia į kaulinį audinį, t. praėjus maždaug 3–6 mėnesiams po jų implantacijos. Jei šių priemonių nepakanka, papildomai rekomenduojama vartoti dantenas. Šis požiūris į šypsenos estetikos pasiekimą būdingas dviejų pakopų klasikinio implantacijos metodui.

Ant užrašo! Kad šypsenos zona atrodytų gražiai, pacientui geriau pasirinkti protezus, pagamintus iš labai estetiškų medžiagų, turinčių blizgesį ir baltumą, kaip natūrali emalė. Pavyzdžiui, iš cirkonio dioksido arba keramikos kompozito. Tačiau metalinė keramika, nors ir atrodo gana patraukliai, yra be trūkumų. Pirma, jis gali būti netinkamas alergiškiems žmonėms. Antra, per keramiką gali pasirodyti metalas, kuris bus pastebimas atlikus vienkartinius priekinių blokų restauracijas. Be to, metalas gali oksiduotis ir dažyti gleivinę melsvu atspalviu, kuris vėl pastebimas atliekant vienkartines restauracijas, kai ant protezo nėra dirbtinės gumos.

Jei yra visiška ar daugialypė adentia, o šypsenos defektai atkuriami naudojant vienpakopius gydymo protokolus nedelsiant pakraunant, nereikės atlikti papildomų sudėtingų ir brangių manipuliacijų - protezai bus aprūpinti plona ir natūraliausia dantenų danga, kuri paprasčiausiai paslėps visus gleivinės trūkumus ir pažeidimus nuo smalsių akių. ir leidžia be šypsenos šypsotis visiems 32 dantims.

2. Didelis implantų padėties nustatymo tikslumas

Šiandien to galima pasiekti pasitelkiant šiuolaikinius tyrimų metodus ir progresyvias kompiuterines technologijas, kurios leidžia iš anksto planuoti chirurginį gydymo etapą 3D formatu ir apskaičiuoti visas įmanomas klaidas. Chirurginiai pagrindiniai trafaretai, žandikaulio litografiniai modeliai (jų sukūrimui klinikoje turi būti įrengtas 3D spausdintuvas) taip pat padės pasiekti aukštą implantų padėties nustatymo tikslumą ir pašalins žaizdų ar viršutinių žandikaulių pažeidimo tikimybę.

Pažangiausios klinikos šiandien jau naudoja programą „Nobel X-guide“, leidžiančią montuoti dirbtines šaknis milimetro tikslumu, naudojant specialius intraoralinius jutiklius.

3. Tam tikrų modelių implantų naudojimas

Dirbtinės šaknys turi turėti aukštą pirminį stabilumą ir galimybę jas montuoti šoninėse zonose kampu, kad būtų išvengta žandikaulio sinusų pažeidimo. Šiuolaikinė medicina leidžia pacientams, kuriems yra labai sunki viršutinio žandikaulio atrofija, pasveikti be kaulo persodinimo, naudojant pailgus zigomatinius modelius, apimančius ne tik visus kaulo sluoksnius, bet ir patį skruostikaulį. Taip pat viršutiniam žandikauliui dažnai naudojami modeliai, gerai veikiantys uždarose vietose, su siauru alveoliniu keteru, pavyzdžiui, plonas Roxolid iš Straumann, sukurtas iš titano ir cirkonio dioksido.

Kaip sukurti aukštą estetiką priekinei dantų daliai?

Priekinių dantų implantavimas į viršutinį žandikaulį yra sudėtingas dėl to, kad jo srityje nėra lengva suformuoti idealų patrauklų dantenų kontūrą. Taip pat nėra lengva suformuoti norimą implantų pasvirimo ašį. Bet šiuos sunkumus galima lengvai išspręsti naudojant kompiuterinį modeliavimą.

Virtualios implantacijos pagalba parenkamas konstrukcijos pasvirimo kampas ir tinkamiausia jų padėtis. Tokiu būdu gautą chirurginį šabloną galima lengvai perkelti į tikrąjį žandikaulį.

Be to, šypsantis matomus viršutinio žandikaulio dantis paprastai rekomenduojama atkurti naudojant vieno žingsnio technologiją. Dirbtinė šaknis dedama iškart po danties ištraukimo, išlaikant kaulinio audinio ir dantenų lygį.

Taip pat svarbu, kad dirbtiniai priekiniai protezai gyvų dantų fone atrodytų kuo natūralesni. Šiuo tikslu profesionalūs ortopedai vėl rekomenduoja protezams naudoti labai estetines medžiagas, tokias kaip cirkonis ar keramikos kompozitas. Priekinių dantų implantai arba jų viršutinės žandikaulio viršutinės dalys (atramos) taip pat gali būti pagaminti iš keramikos arba cirkonio dioksido. Pavyzdžiui, „Straumann“ tai yra grynos keramikos modeliai arba titano ir cirkonio dioksido derinys „Roxolid“ modelyje. Jie nebus rodomi per dirbtinę karūną ir tuo pat metu yra gana patvarūs. Be to, jie puikiai tinka sergantiems metalų alergija.

Nuimami protezai ant implantų su visa adentia

Jei trūksta visos eilės viršutiniame žandikaulyje, implantavimas yra puikus šios problemos sprendimas. Tačiau nuolatinių fiksuotų protezų montavimas ant dirbtinių šaknų yra brangesnis nei išimamų. Todėl kai kurie pacientai pasirenka šią problemą, norėdami išspręsti problemą. Iš tiesų, palyginti su tiesiog išimamomis protezais ant siurbtukų, tai yra gana patogu, nes tokia konstrukcija neužstoja gomurio dalies, neapsunkina kramtymo ir netrikdo skonio pumpurų veiklos. Tokius protezus galima pritvirtinti naudojant specialią siją arba sferinę. Skirtingai nuo neišimamų, juos pats pacientas gali lengvai pašalinti - tačiau tai turėtų būti daroma tik esant būtinybei.

Galima naudoti ir mini implantus: šis metodas apima mažų titano stulpų naudojimą. Jie tarnauja mažiau nei klasikiniai. Po kelerių metų visa sistema susidėvi, konstrukcijas reikia pakeisti naujomis.

Kokios yra implantacijos alternatyvos

Norėdami atkurti viršutinį žandikaulį, galite naudoti klasikinius nuimamus įrenginius arba fiksuotus tiltus (jei jiems yra "atramos"). Tačiau abu variantai yra daug mažiau kokybiški ir labai praranda estetiką. Faktas yra tas, kad šios struktūros lemia kaulinio audinio atrofiją ir tiesiog sutrina gleivinę dantų nebuvimo vietoje. Dėl to jie pradeda blogai prilipti prie dantenų, tarp jų ir gleivinės susidaro negražūs ir labai pastebimi tarpai bei tarpai. Susidaro įspūdis, kad protezas tiesiog kabo ore - toks trūkumas tiesiog nepriimtinas priekinėje šypsenos zonoje.

Ant užrašo! Jei atkuriate dantis iš viršaus, rinkitės protezus be gomurio, kurie yra kompaktiškesni nei dengiantieji ir neužstoja jautrių skonio pumpurų, esančių tiesiog viršutiniame žandikaulyje. Jie mažiau iškraipo maisto skonį, mažiau trikdo dikciją ir beveik nesukelia gag reflekso, ko negalima pasakyti apie tradicinius protezus, kurių didžiulis gomurio dubliavimasis sutampa.

Kokios yra komplikacijos po implantacijos?

Viršutinio žandikaulio implantavimas gali sukelti komplikacijų, o jų atsiradimo rizika yra didesnė nei implantuojant dirbtines šaknis apatiniame žandikaulyje. Tačiau viršutinio žandikaulio atveju šalutinis poveikis nėra dažnas arba jo yra kuo mažiau, jei gydytojas pasirinko tinkamą gydymo taktiką ir kruopščiai pasiruošė procedūrai.

Daugeliu atvejų komplikacijų, būtent perimplantito, mukozito ir dirbtinių šaknų atmetimo, priežastys yra nepakankamas gydytojo profesionalumas ir prastos kokybės burnos priežiūra pacientui įdiegus implantus. Tačiau komplikacijų nereikėtų painioti su įprastomis chirurginio gydymo stadijos pasekmėmis:

skausmas yra normali organizmo reakcija, kai po operacijos nuskausminamieji vaistai nustoja veikti: pacientas gali jausti skausmą praėjus 2-3 dienoms po procedūros. Skausmingiems pojūčiams palengvinti gali būti skiriami analgetikai: jei skausmas nepraeina po trijų dienų, turite apsilankyti pas gydytoją, nes tai gali rodyti uždegimo išsivystymą ar sužeistą nervą,
edemų atsiradimas ant dantenų taip pat yra visiškai normali minkštųjų audinių reakcija į jų pažeidimus: per savaitę po operacijos dantenos gali būti patinusios. Tai, kad dusulys nesumažėjo, yra nerimą keliantis ženklas, todėl reikia skubiai apsilankyti pas gydytoją,
kraujavimas taip pat gali lydėti pooperacinį maždaug dviejų dienų periodą: jei kraujavimas nepraeina ilgiau kaip dvi dienas, pacientui prireiks specialisto pagalbos. Tai gali reikšti kraujagyslių pažeidimą ar lėtinių ligų, kurioms reikia papildomų vaistų (cukrinis diabetas, padidėjęs kraujospūdis, kraujo krešėjimo sutrikimai), buvimą. Jei laiku nesikonsultuosite su gydytoju, gali išsivystyti hematoma, pablogėti medžiagų apykaita ir pablogėti kraujotaka.
kūno temperatūra gali padidėti ir pacientui po implantacijos: taip kūnas reaguoja į operaciją. Jei karščiavimas išlieka ilgiau nei tris dienas, turėtumėte apsilankyti pas gydytoją. Tai gali būti signalas, kad prasidėjo uždegiminis procesas, susiuvamos siūlės, infekcija pateko į žaizdą arba implantas pradėjo atmesti,
tirpimas - šis šalutinis poveikis gali išlikti keletą valandų po implantacijos. Jei jutimo praradimas nepraėjo po 5-6 valandų, galima įtarti, kad buvo pažeistas infrabitalinis nervas.

Norėdami išvengti išvardytų komplikacijų, turėtumėte laikytis visų gydytojo rekomendacijų po implantacijos. Taigi pacientas apsaugo save nuo neigiamų veiksnių 50%. Likę 50% priklauso nuo to, kaip gerai buvo atlikta procedūra ir kaip kūnas suvokė svetimkūnio implantavimą.

Paciento atsiliepimai apie viršutinio žandikaulio dantų implantavimą pagal „viskas ant 6“ protokolą

Nuotrauka po dantų atkūrimo implantais

Įvairių gydymo galimybių kaina

Kaina priklausys nuo įvairių veiksnių: nuo pasirinkto implantacijos metodo, nuo atkuriamų dantų skaičiaus, nuo prekės ženklo ir dirbtinės šaknies tipo. Bet vidutiniškai kainos bus tokios.

Už 1 vieneto atkūrimą klasikiniu metodu su uždelstu kroviniu su protezu turėsite sumokėti 30-35 tūkstančius rublių, atsižvelgiant į titano lazdelės ir metalo-keramikos vainiko biudžeto modelio naudojimą. Tačiau nepamirškite, kad dažnai prieš šį gydymo protokolą reikalaujama atlikti sinusų pakėlimą, kurio kainą reikės mokėti atskirai - tai prasideda nuo 10 tūkstančių rublių.

Gydymui su dirbtiniu šaknimi, kuris leidžia pagreitintą apkrovą atlikti su fiksuotu prisitaikančiu vainiku, pavyzdžiui, Nobeliu, reikia sumokėti apie 80 tūkstančių rublių.

Jei atkuriate viršutinių kramtomųjų blokų segmentą, tada tikėkitės išleisti mažiausiai 130 tūkstančių rublių. Jei sudėtingas visų dantų atkūrimas iš karto pagal vieno etapo implantacijos protokolus, turėsite sumokėti mažiausiai 250 tūkstančių rublių. Jei tuo pačiu metu komplekse yra zigomatiniai modeliai, tada bendras gydymo dydis gali padidėti bent iki 450 tūkstančių rublių.

1 Epifanov S. A., Skuredin V. D., Pashkova I. P., Krainyukova L. A. Dantų implantacijos ypatumai viršutinio žandikaulio dantų priekinės grupės srityje. Nacionalinio medicinos ir chirurgijos centro biuletenis. N.I. Pirogovas, 2017 m.

Norint implantuoti viršutinius dantis, būtina aukšta odontologo kvalifikacija ir profesionalumas. Taip yra dėl viršutinio žandikaulio anatominių ypatybių, padidėjusių reikalavimų dirbtinių dantų estetikai šypsenos zonoje. Todėl, norėdami išvengti rimtų komplikacijų ir įgyti užtikrintą šypseną, patikėkite implantaciją specialistams.

Dantų centras „NovaDent“ siūlo efektyvų viršutinio žandikaulio dantų atstatymą už 17 990 rublių. Perskaitykite, kaip implantuojami viršutiniai kramtomieji, priekiniai dantys? Kokie metodai yra naudojami, kokia yra viso žandikaulio implantavimo kaina klinikoje „NovaDent“?

Paslaugos kaina

Sistema	Kaina	Kaina su karūna *
„Alpha Bio“ (Izraelis)	25 000 ₽	nuo 49 000 ₽
NOBEL (Šveicarija)	55 000 ₽	nuo 95 000 rub.
„Astra TECH“ (Šveicarija)	41 600 ₽	nuo 84 400 ₽
OSSTEM (Pietų Korėja)	17 990 ₽	nuo 43 000 ₽
Ankylos (Vokietija)	43 000 ₽	nuo 90 000 ₽
MIS (Izraelis)	27 000 ₽	nuo 55 000 ₽
Sinuso pakėlimo operacija	nuo 25 000 ₽
„Visi ant 4“ „Noris“ implantavimas	nuo 180 000 ₽
	nuo 230 000 ₽

Sistema	Kaina	Kaina su karūna *
„Alpha Bio“ (Izraelis)	25 000 ₽	49 000 ₽
NOBEL (Šveicarija)	55 000 ₽	95 000 ₽
„Astra TECH“ (Šveicarija)	41 600 ₽	84 400 ₽
OSSTEM (Pietų Korėja)	17 990 ₽	43 000 ₽
Ankylos (Vokietija)	43 000 ₽	90 000 ₽
MIS (Izraelis)	27 000 ₽	55 000 ₽
Sinuso pakėlimo operacija	25 000 ₽
„Visi ant 4“ „Noris“ implantavimas	180 000 ₽
Ostemo implantavimas „viskas ant 6“	230 000 ₽

* Cermet. Iki rakto implantų montavimo kaina -.

Viršutinio žandikaulio implantų ypatybės

Viršutinių dantų implantacija laikoma viena iš sunkiausių atstatomosios odontologijos užduočių. Pakeisdamas nuostolius šioje žandikaulio sistemos dalyje, dantų chirurgas turi atsižvelgti į daugelį veiksnių.

1 sunkumas: Kaulinio audinio būklė.

Viršutinio žandikaulio kramtomųjų dantų šaknys yra labai arti viršutinių žandikaulių sinusų. Kadangi šio žandikaulio vamzdinio kaulo tankis yra mažesnis nei apatinio, šaknų nebuvimas šioje srityje provokuoja intensyvų kaulinio audinio sunaikinimą iki visiško pradinio tūrio praradimo.

Dėl kaulinio audinio trūkumo neįmanoma įdiegti danties implanto be papildomų manipuliacijų, nes padidėja viršutinio žandikaulio sinusų pažeidimo ar perforavimo rizika.

Sprendimas: prieš implantavimą atliekame išsamią paciento žandikaulio sistemos diagnozę. Diagnostika apima ortopantomogramą, kompiuterinę žandikaulio tomografiją. Remdamasis trimačio tyrimo duomenimis, implantologas įvertina kaulinio audinio atrofijos laipsnį, infraorbitalinių ir veido nervų išsidėstymo ypatumus ir parengia optimalią gydymo strategiją.

Jei vamzdinio kaulo tūris yra nepakankamas, atliekama sinuso pakėlimo operacija - kaulo persodinimo analogas. Operacijos metu sumažinamas viršutinio žandikaulio sinuso tūris, pataisomas jo dugnas, o susidariusi vieta užpildoma sintetiniu kaulų užpildu.

Naršymas pagal straipsnį

Galinis defektas paprastai vadinamas vieno ar kelių paskutinių dantų iš eilės nebuvimu. Tai yra viena sunkiausių ir nemaloniausių paciento problemų, nes pagrindinė užpakalinių dantų funkcija yra kramtyti maistą. Jų nebuvimas lemia tai, kad mes nustojame sveikai maitintis. Be to, keičiasi ir išvaizda: ant veido atsiranda raukšlių, skruostai nusileidžia ir tiesiogine prasme patenka į burną, jau nekalbant apie įkandimo pokyčius.

Kramtomų dantų nebuvimo priežastys ir pasekmės

Remiantis statistika, dažniausiai pacientai sprendžia kramtomų dantų nebuvimo problemą, nes didžioji dalis kramtomosios apkrovos tenka jiems. Todėl jie sunaikinami, kaip taisyklė, greičiau nei priekiniai dantys. Nepakankama burnos higiena, žalingi įpročiai, rūgštaus maisto valgymas ir daugelis kitų veiksnių pagreitina dantų ėduonies procesą. Kai kurios populiarios kramtomų dantų dingimo priežastys:

Kariesas: pirmiausia kariesas sunaikina dantų paviršiaus apsauginį sluoksnį - emalį, po kurio jis prasiskverbia į gilesnius danties sluoksnius, virsdamas pulpitu ar periodontitu. Jei gydymas atliekamas nesavalaikiu metu, dantis gali būti sunaikintas taip smarkiai, kad jo negalima atkurti. Jį reikės pašalinti kartu su šaknimi, kad būtų išvengta tolesnių komplikacijų;
Uždegiminė dantenų ligalemia kaulinio audinio rezorbciją aplink dantų šaknis (net jei patys dantys yra sveiki) ir raiščius, laikančius dantis skylėje. Dantys pradeda laisvėti ir laikui bėgant neišvengiamai iškrenta. Deja, nedaug žmonių galvoja apie tokių ligų kaip periodontitas ir periodonto ligos pasekmes, kol dar nevėlu ir gydymas nebeįmanoma;
Dantų šaknų cistos: Uždegiminės formacijos ant didelių dantų šaknų taip pat yra šaknų šalinimo indikacijos, siekiant išvengti daug sunkesnių padarinių. Pacientas gali net nežinoti apie mažas cistas, nes jos nepasireiškia. Juos aptinka tik odontologas, apžiūrėdamas nuotrauką. Todėl vienintelis dalykas, kurį pacientas gali padaryti siekdamas išvengti cistos plitimo, yra reguliarus profilaktinis patikrinimas.

Jei pacientas vis dar susiduria su kramtomų dantų ėduonies praradimo ar praradimo problema, tiesiog būtina nedelsiant atlikti protezavimą. Ir tai susiję ne tik su estetika. Net vieno kramtomo danties nebuvimas jau gerokai apsunkina normalų maisto kramtymą, dantys pradeda pamažėti, keičiasi įkandimas ir veido forma. Klaidingas įkandimo vietos nustatymas taip pat lemia, kad laikui bėgant atsiranda naujų ir naujų problemų. Todėl lengviau ir pigiau, o svarbiausia - pacientui naudingiau kuo greičiau apsilankyti pas odontologą, norint atkurti dantis.

Kramtomų dantų atstatymo metodai

Tolimiausių dantų eilėje nebuvimas tiek viršutiniame, tiek apatiniame žandikaulyje yra rimta problema, kurią ne taip lengva išspręsti. Galų gale montuojant tiltus reikia dviejų atramų - iš abiejų pusių. O galinio defekto atveju dantys išsaugomi tik iš vienos pusės, tai yra, yra tik viena atrama protezui (ir net tada, jei gyvų dantų būklė leidžia ant jų pritvirtinti dirbtinius dantis). Todėl pacientai gali turėti tik keletą problemų sprendimo būdų:

nuimamas protezas: protezas gali būti pagamintas iš akrilo, iš minkšto plastiko (nailono, akrifrilo, quadrotti), jis gali būti tvirtinamas vienoje pusėje ant išsaugotų dantų, o kita vertus - tik ant dantenų, jie tiesiogine to žodžio prasme prilips arba prilips prie jų, taip pat gali būti. buvo pagamintas užsegimo protezas;
dantų implantacija: dviejų ir vieno etapo. Tai yra geriausias būdas pašalinti galinio defekto problemą nepažeidžiant gretimų dantų.

Implantacijos pranašumai

visiškai atkurti kramtomąją funkciją: dantis atkuriamas kartu su šaknimi, naudojant ypač tvirtas medžiagas, o tai leidžia atkurti normalią kramtymo funkciją;
apsaugo nuo kaulų atrofijos: skirtingai nuo nuimamų protezų, implantai stimuliuoja natūralius medžiagų apykaitos procesus kaulų ląstelėse, todėl kaulas nenusileis, o įkandimas išliks teisingas;
paciento komfortas: nauji dantys ant implantų jaučiasi kaip natūralūs, skirtingai nuo išimamų protezų, jie nejuda burnos ertmėje, neturi dirbtinių dantenų, nepažeidžia gleivinės, taip pat nesukelia dikcijos pokyčių;
puiki estetika: dantų vainikėliai ant implantų praktiškai nesiskiria nuo natūralių dantų;
ilgas tarnavimo laikas: Dantų implantai gali tarnauti dešimtmečius, o nuolatiniai vainikėliai - 15–20 metų, atsižvelgiant į medžiagą. Norint maksimaliai padidinti dantų vainikėlių tarnavimo laiką ant implantų, būtina laikytis higienos taisyklių ir atsargiai tvarkyti vainikėlius;
atstatomi tik trūkstami dantys, o šalia esantys sveiki dantys nėra sužeistiskirtingai nei tiltiniai ar nuimami protezai.

Kramtomų dantų implantacijos etapai ir būdai:

Pirmasis etapas yra vizitas pas odontologą, jis apžiūri burnos ertmę ir analizuoja vaizdus, \u200b\u200bkad įvertintų kaulinio audinio būklę ir nustatytų visas burnos ertmės problemas, kurios neleidžia implantuoti. Taip pat implantologas klausia paciento apie jo sveikatos būklę, kad nustatytų galimas kontraindikacijas. Remiantis vizito rezultatais sudaromas gydymo planas, parenkama implantų sistema, diegimo būdas ir dantų vainikėlių rūšis ant implantų;

Paruošimo etape būtina pašalinti visas santykines kontraindikacijas, taip pat atlikti higieninį dantų valymą, kad būtų išvengta atmetimo dėl patogeninių mikrobų buvimo burnos ertmėje. Sėkmingai paruošę, galite pereiti prie tiesioginio dantų implantavimo, atsižvelgiant į pasirinktą metodą.