Dantų skirtukas vainikui, savybės, kainos Maskvoje

Jei dantis nėra visiškai sunaikintas, jį galima atkurti smeigtuku ir kompozitine medžiaga. Tačiau kai iš jo lieka tik viena šaknis, šio metodo naudoti neįmanoma, nes veikiant kramtymo apkrovai danties šaknis gali įtrūkti. Jei natūralių audinių atkurti nepavyksta, po vainikėliu naudojamas danties įklotas – struktūra, kuri gali tapti atrama protezui.

Po vainiku dedami kelmų skirtukai. Tai produktai, susidedantys iš dviejų dalių - šaknies ir virššaknies (kelmo), ant kurių pritvirtinamas vainikas. Tokios konstrukcijos gali būti sulankstomos ir nesuardomos. Pirmieji yra skirti dantims su viena ar keliomis šaknimis, bet lygiagrečiai. Sulankstomos naudojamos, jei yra keli vingiuoti kanalai, nes tokiu atveju labai problematiška sumontuoti vientisą konstrukciją nepažeidžiant aplinkinių audinių.

Be to, tokios konstrukcijos skiriasi medžiagomis, iš kurių jos pagamintos. Kad ir kokią medžiagą pasirinktų gydytojas ir pacientas, ji turi atitikti keletą reikalavimų:

  • bioinertiškumas, tai yra jokio poveikio dantį supantiems audiniams ir visam kūnui;
  • didelis mechaninis stiprumas;
  • minimalus susitraukimas;
  • mažas šilumos laidumas.

Cirkonio oksido įklotai beveik nesiskiria nuo natūralaus emalio.

Dantų įklotų gamybai odontologija naudoja šias medžiagas:

  1. Cirkonis- medžiaga, kuri labiau atitinka reikalavimus. Pasižymi maksimaliu bioinertiškumu, natūralia spalva ir nesitraukia. Jei pacientas kenčia nuo alergijos, vienintelis tinkamas sprendimas yra cirkonis.
  1. Auksas yra biologiškai suderinamas, nealergizuoja, nerūdija. Odontologijoje auksas naudojamas ne tradiciniame 585 standarte, o aukštesnės kokybės – vadinamasis lapelis (daugiau nei 900 standartas). Kitas medžiagos privalumas – palyginamasis minkštumas, dėl kurio patogu dirbti su ja ir gaminti gaminius, nepaliekančius tarpo tarp įkloto ir aplinkinių audinių.
  1. kermetas. Medžiagos pranašumas yra maža kaina ir pakankamas stiprumas. Tačiau tokie skirtukai gali būti nestabilūs. Taip yra dėl metalo ir keramikos šiluminio plėtimosi koeficiento skirtumo.
  1. Chromo ir kobalto lydinys. Medžiaga turi labai didelį kietumą, todėl iš jos gaminami įklotai šoniniams dantims, kurie atlaiko pagrindinę kramtymo apkrovą. Tačiau šie produktai tinka ne visiems pacientams, nes gali sukelti stiprią alerginę reakciją.
  1. Kiti metalai(sidabras, kobaltas, paladis, titanas, nikelis). Vienas iš populiariausių variantų dėl prieinamos kainos. Tuo pačiu metu jie nepasižymi aukšta estetika, nes gali šviesti per karūną, todėl pageidaujama jų įrengimo vieta yra kramtymo vieta.

Renkantis medžiagą svarbu atsižvelgti į tai, kad optimalus derinys yra tada, kai ir vainikėlis, ir įklotas yra pagaminti iš tos pačios medžiagos.

Dantų įklotų gamyba ir montavimas

Karūnoms gaminti naudojami šie metodai:

  1. tiesioginis kelias, kuriame vaško modelis pagamintas tiesiai burnos ertmėje. Anksčiau paruoštas dantis yra apsaugotas voleliais. Pašildytas vaškas įspaudžiamas į ertmę taip, kad perteklius išeitų už jos ribų. Pacientas įkando vašką, kad susidarytų antagonistų įspūdį, tada mentele formuojami išoriniai kontūrai. Skirtukas atsargiai išimamas iš ertmės, po to perkeliamas į laboratoriją, kur tinkuojamas ir liejamas.
  1. Netiesioginis būdas, kuris apima laboratorinį modeliavimą. Paruošus ertmę, gydytojas paima atspaudą su silikonine medžiaga, paima atspaudus ir registruoja sąkandį. Skirtuko šabloną jau ruošia dantų technikas.
  1. CEREC technologija naudojant CAD / CAM sistemą, kuri leidžia padaryti įklotus vieno vizito metu nesikreipiant į odontologijos laboratoriją. Procedūra atliekama pagal šį algoritmą:
  • Po dantų paruošimo ir paruošimo sukuriamas kompiuterinis ertmės modelis, kuriame bus montuojama konstrukcija. Tai atliekama naudojant specialų skenavimo įrenginį, kuris nustato trimatę geometriją.
  • Pagal gautą vaizdą suformuojamas kompiuterinis būsimo protezo modelis.
  • Pagal dydį ir spalvą parenkamas medžiagos blokas, iš kurio bus gaminamas skirtukas.
  • Ruošinys įkišamas į frezavimo stakles, sujungtas su kompiuteriu ir su keliomis frezomis.
  • Pagaminta konstrukcija apdirbama pagal trimatį modelį.
  • Mechaniškai apdorotas dizainas yra išbandytas ir pataisytas.

Yra keletas CEREC sistemos atmainų. Vieni gali dirbti tik su keramika (jei frezoje sumontuotos deimantinės frezos), kiti tinkami titano ir kito metalo dantų įklotams gaminti.

Privalumai ir trūkumai

Skirtukas primena įprastą įdarą.

Kelmų skirtukų montavimas turi daug naudos:

  • Ši konstrukcija yra daug patikimesnė nei užpildo medžiagos ir kaiščio derinys; jis gali atlaikyti nemažą kramtymo apkrovą.
  • Tinkamai pagamintas produktas apsaugo kanalus nuo ėduonies ir uždegimų, nes juos hermetiškai uždaro.
  • Skirtuko pakeisti negalima, net jei vainikėlis subyrėjo. Esant tokiai situacijai, pakanka pakeisti tik karūną.
  • Idealus sprendimas sudėtingoms šaknims – nepraeinamoms, vingiuotoms.
  • Šis dizainas, be kita ko, gali būti naudojamas kaip dantų tilto atrama.

Tačiau ši technologija, kaip ir bet kuri kita, turi trūkumai:

  • gana didelė kaina;
  • dažniausiai pas odontologą teks apsilankyti kelis kartus, jei nekalbame apie CEREC sistemos naudojimą;
  • montavimas reikalauja rimto išankstinio pasiruošimo;
  • kai kuriais atvejais kaulas turi būti pašalintas, kad būtų pasiektas tobulas prigludimas.

Be to, skirtukas gali būti įdiegtas ne visiems pacientams, nes procedūra turi kontraindikacijos:

    • pažeistos šaknys, su lūžiais ar įtrūkimais;
    • dantenų ligos toje vietoje, kur bus sumontuota konstrukcija;
    • granulomų ir cistų buvimas;
    • padidėjęs dantų mobilumas;
    • danties sienelių storis mažesnis nei 1 mm (tokiu atveju fiksuojant skirtuką jos gali įtrūkti);
    • stipriai išlenktos šaknys ar labai plonos sienelės – santykinė indikacija, sprendimą dėl procedūros galimybės tokioje situacijoje priims gydytojas.

Kainos Maskvoje

Dantų įkloto vainikėliui kainą lemia keli faktoriai:

  • medžiaga, iš kurios jis bus pagamintas;
  • dizainas (sulankstomas arba vientisas);
  • naudojama technologija;
  • gydytojo kvalifikacija ir klinikos kainų politika.

Apytikslė Maskvai būdinga kaina parodyta lentelėje (dolerius):


Atskirai prasminga nurodyti, kiek kainuoja naudoti CEREC sistemą, nes toli gražu ne visose klinikose yra įranga ir specialistai:

Jei nebuvo laikomasi dirbtinių konstrukcijų įrengimo protokolo, galimos komplikacijos – pavyzdžiui, pulpitas dėl netinkamo kanalų gydymo. Todėl turėtumėte atidžiai apsvarstyti klinikos ir gydytojo (odontologo, ortopedo), kuris atliks procedūrą, pasirinkimą.

Šaltiniai:

  1. Kopeikinas V.N. Ortopedinė odontologija. Maskva, 1988 m.
  2. Sirona, oficiali svetainė (CEREC sistemų gamintojas).
  3. Oficialios Maskvos stomatologijos centrų svetainės.


mob_info