Vaiko burnoje yra baltų opų: darinių priežastys ir gydymas

Jei vaiko burnoje yra baltų opų, tai dažniausiai yra aftinio stomatito pasireiškimas. Jo eiga gali būti ūminė ir lėtinė, kai simptomų išnykimo periodai pakeičiami paūmėjimo laikotarpiais. Pagrindinis šios ligos simptomas yra skausminga pirmoji pavienė opa, o vėliau daugybinės erozijos ant burnos ertmės gleivinės. Aftinio stomatito diagnostika ir gydymu užsiima odontologas, todėl atsiradus pirmiesiems šios ligos požymiams, tėvai turėtų kreiptis į šį gydytoją.

Tėvai taip pat turėtų žinoti, kad baltos aftos (opos) ant gleivinės gali būti kitų daug rečiau pasitaikančių ligų simptomas. Norint suprasti šios patologinės būklės pobūdį, būtina pasikonsultuoti su specialistu.

Dažnai neįmanoma nustatyti priežasčių, dėl kurių atsirado opos. Tai gali būti tiek vietiniai, tiek bendri priežastiniai veiksniai, paprastai lemiantys vaiko sveikatą. Tai yra:

infekcinių agentų- herpetiniai virusai, adenovirusinė infekcija, neląstelinės stafilokokų formos ir kiti mikroorganizmai
alerginė nuotaika vaikas, kurio imuninė sistema sugeba formuoti antikūnus ir citotoksines ląsteles, kurios pažeidžia burnos gleivinės epiteliocitus
Virškinimo sistemos ligos(įskaitant kepenų patologiją), kai sutrinka daugelio medžiagų, reikalingų normaliam epitelio ląstelių dalijimuisi ir diferenciacijai, pasisavinimas (šis procesas vyksta nuolat ir lemia gleivinės būklę, jos savaiminį atsinaujinimą)
Apsunkintas paveldimumas dėl aftinio stomatito (kai kurie genai, lemiantys šios ligos vystymąsi, jau buvo nustatyti)
Sisteminės ligos su jungiamojo audinio pažeidimu(pavyzdžiui, Behceto liga, sisteminė raudonoji vilkligė ir kt.).

Nepriklausomai nuo aftozinį stomatitą sukeliančio veiksnio pobūdžio, pažeidžiami paviršiniai gleivinės sluoksniai. Dėl to vaiko burnoje atsiranda baltos opos kaip pagrindinis ligos simptomas. Paprastai prieš juos atsiranda hiperemija ir pūslelių atsiradimas. Taip yra dėl besivystančios uždegiminės reakcijos.

Aftozinio stomatito simptomai

Ūminio aftinio stomatito eiga praeina trys iš eilės etapai:

Prodromas
Užpakalio formavimo etapas
Epitelio defekto išgydymas.

Prodrominėje stadijoje specifinių ligos požymių dar nėra. Simptomai yra panašūs į ūminę kvėpavimo takų infekciją. Tačiau palaipsniui atsiranda Klinikiniai požymiai Norėdami nustatyti teisingą diagnozę:

Bendras silpnumas
negalavimas
Aukštas karščiavimas (ne nuolatinis simptomas)
Atsisakymas valgyti
Burnos ertmėje galima nustatyti paraudusią vietą
Vietinis limfmazgių padidėjimas (gimdos kaklelio ir pakaušio)
Hiperemijos vietose susidarė raudonos opos. Tada jie virsta baltomis opomis (opomis) - paraudimas išlieka tik jų periferijoje, o centras yra padengtas pilkai balta danga.

Kai kuriais atvejais kampinis stomatitas taip pat gali būti susijęs su aftiniu stomatitu, kai burnos kamputyje atsiranda opų. Žmonėse tai vadinama zaedami. Paprastai šių dviejų tipų uždegiminių procesų derinys rodo vaiko gynybos sumažėjimą. Opos aplink burną vaikui taip pat gali būti A, E ir B12 avitaminozės požymis.

Kampinio stomatito derinys su atrofiniu gastritu rodo cianokobalamino (vitamino B12) trūkumą vaiko organizme. Todėl vienintelis veiksmingas gydymo metodas yra pakaitinė terapija trūkstamo vitamino injekcijomis į raumenis.

Šios ligos pagrindas yra pilies vidinio faktoriaus trūkumas, būtinas cianokobalaminui (išoriniam pilies faktoriui) pasisavinti žarnyne. Trūkumas atsiranda dėl skrandžio ląstelių atrofijos, kurios normaliai turėtų jį sintetinti (formuoti), o ne dėl to, kad šio vitamino nepakanka maiste. Todėl gydymas bus veiksmingas tik tuo atveju, jei vitaminas B12 iš karto pateks į kraują (todėl atliekamos injekcijos į raumenis). Atrofinio gastrito tabletės nėra absorbuojamos, todėl nenaudojamos gydymui.

Netipinės formos

Aftozinis stomatitas ne visada vyksta įprasta forma. Taip pat galimi netipiniai variantai, dėl kurių sunku diagnozuoti.

Netipinis aftozinis stomatitas yra šių tipų:

Opinis randas. Su juo vaikui pakyla temperatūra, burnoje atsiranda opos, kurios yra didelės ir gilios. Gijimas yra labai lėtas, paprastai baigiasi 25 dieną. Bet gleivinė visiškai neatsistato – buvusios opos vietoje susidaro randas
Deformuojantis. Ši rūšis yra dar agresyvesnė nei ankstesnė, nes. patologiniame procese dalyvauja ir pogleivinis sluoksnis. Todėl susidaro tankūs ir gilūs randai, pakeičiantys normalią burnos ertmės anatomiją. Randai pažeidžia minkštąjį gomurį, liežuvį, gomurio lankus. Dėl to vaikas turi rimtų kalbos ir rijimo problemų. Štai kodėl dėl menkiausių aftozinio stomatito požymių (net ir tokio, kuriam būdinga lengva eiga) reikia skubiai pasikonsultuoti su odontologu.
Lichenoidas. Ši rūšis labai panaši į plokščiąją kerpligę, todėl ir gavo savo pavadinimą. Šiai formai būdingas ribotų paraudimo zonų susidarymas, kurių vietoje vėliau atsiranda erozija (raudonos opos), ribojamos baltu voleliu.
Liaukinė, kurioje pažeidžiamos seilių liaukos ir jų šalinimo kanalai. Liauka padidėja, o vėliau jos gleivinė pasidengia aftomis. Išsiskyrimo latakas yra edemiškas, todėl prasiskverbia ir yra aiškiai apibrėžtas.

Galutinė diagnozė

Vaiko burnoje atsiradusias raudonas ar baltas žaizdeles diagnozuoti nesunku. Jie aiškiai matomi atliekant įprastą apžiūrą, todėl tėvai gali juos aptikti savarankiškai. Tačiau paskutinis žodis lieka odontologui, kurio konsultacija sergant aftiniu stomatitu yra privaloma. Gydytojas gali paskirti mikrobiologinį aftų tyrimą. Tai padės nustatyti patogeną ir pasiūlyti veiksmingiausią gydymą. Paprastai mikrobiologija skiriama lėtinei ligos eigai.

Specifinės burnos gleivinės opų rūšys

Herpetinis stomatitas. Su juo ant burnos ir lūpų gleivinės, taip pat ant lūpas supančios odos susidaro daugybinės smulkios žaizdelės. Gleivinė tampa edemiška ir parausta. Aftos gali susijungti, sudarydamos didelius erozuotus plotus. Kartu yra dantenų uždegimas, kurio papilės sustorėja, tampa statinės formos.
Trauminės opos ir erozijos susidaro vaikui įkandus gleivinę. Epitelio defektų kraštai nelygūs. Skausmo sindromas nėra intensyvus, todėl vaikas neatsisako maisto.
Medicininis stomatitas išprovokavo kai kurie antibiotikai ir sulfatų vaistai. Uždegina visa gleivinė, ant kurios susidaro daug opų, erozijų ir pūslelių. Tuo pačiu metu vaiką gali sutrikdyti raumenų ir sąnarių skausmas, dispepsija, odos bėrimai. Visų šių simptomų atsiradimas yra susijęs su ryškiomis antigeninėmis savybėmis, būdingomis antibakteriniams vaistams.

Antibiotikų gebėjimas parodyti antigenines savybes yra viena iš priežasčių, kodėl nereikėtų savarankiškai gydytis. Šios grupės vaistus gali skirti tik gydytojas. Priešingu atveju tai gali sukelti autoimuninių reakcijų kaskadą (joms būdingas imuninės sistemos pažeidimas bet kurioms kūno ląstelėms).

Veiksmingas baltų opų gydymas

Tėvams labai rūpi tema, kaip ir kaip gydyti atsiradusias baltas žaizdeles burnoje. Pažymėtina, kad greitas ir visiškas jų išgijimas įmanomas tik bendromis odontologo ir tėvų pastangomis. Vaiko burnos opų gydymas atliekamas šiose srityse:

Antiseptinis gydymas burną specialiais tirpalais, kurie bus efektyvesni, jei atliks odontologas. Namuose būtina skalauti burnos ertmę antiseptikais ir vaistinių augalų nuovirais.
Vietinė anestezija. Norėdami tai padaryti, burnos ertmės opoms yra naudojami vietiniai anestetikai (novokainas, lidokainas, piromekainas, anestezinas ir kiti).
Antipiretikai skiriamas, kai vaikas karščiuoja. Paprastai kuo jaunesni vaikai, tuo didesnė tikimybė, kad jie karščiuos. Norėdami palengvinti, Nurofen dažniausiai naudojamas žvakutėse arba sirupo pavidalu.
Paskyrimo priežastis yra polinkis į alergines reakcijas antihistamininiai vaistai
Su patvirtinta virusine infekcija, specifinė antivirusiniai vaistai.

Kartu su minėtomis priemonėmis rekomenduojama gydyti ir kariozinius dantis, ir viršutinių kvėpavimo takų ligas. Šios sąlygos gali lemti vietinio imuniteto sumažėjimą ir sukelti patogeninių burnos ertmės mikroorganizmų aktyvavimą.

Tokios opos burnoje išgydys greičiau, jei tuo pačiu metu laikysitės dietinės mitybos principų. Maistas neturėtų būti aštrus, rūgštus, karštas ar per šaltas. Taip pat ribotas šiurkštus maistas, galintis sukelti mechaninį gleivinės pažeidimą.

Vienas iš šiuolaikinių aftozinio stomatito gydymo metodų yra kolageno plėvelių pritaikymas kurių sudėtyje yra vaistinių medžiagų. Kolageno plėvelė uždedama ant opinio defekto, o po 45 minučių ji pradeda savarankiškai lizuoti (tirpti) veikiant seilių fermentams. Per šį laiką suteikiamas gydomasis poveikis (antialerginis, priešuždegiminis ir analgetikas). Tuo pačiu metu afta yra apsaugota nuo dirginančio poveikio iš išorės. Tokiomis sąlygomis jis epitelizuojasi (gyja) daug greičiau.

Vaiko burnoje yra baltų opų: darinių priežastys ir gydymas atnaujinta: 2016 m. balandžio 7 d.: admin