Alveolitas po danties ištraukimo - simptomai, gydymas ir profilaktika
7 (499) 519-30-24
Vieno gydytojo priėmimo numeris
Dantų šalinimas – sudėtinga ir atsakinga procedūra, dažnai sukelianti tam tikrų komplikacijų. Vienas iš jų – alveolitas arba ištraukto danties lizdo sienelių uždegimas. Gydytojo kėdėje pacientas nejaučia skausmo, veikiamas anestezijos.
Jei praėjus kelioms dienoms po danties ištraukimo, skylė nepradeda gyti ir jaučiamas ryškus skausmo sindromas, patariame nedelsiant kreiptis į gydytoją. Nuolat gerti nuskausminamųjų nerekomenduojama, nes anksčiau ar vėliau prie jų pripras.
Alveolitas po ištraukimo yra grynai uždegiminis procesas, todėl galima daryti prielaidą, kad jį sukelia bakterijos ir mikrobai, patekę į ištraukto danties lizdą. Tačiau alveolitą ne visada sukelia mikrobų patekimas ir plitimas.
Esant palankioms ligos atsiradimo sąlygoms, ji netruks pasirodyti. Tarp pagrindinių priežasčių, sukeliančių alveolitą pašalinus išminties dantį ar kitą dantį, yra šios:
Kraujo krešulio vientisumo pažeidimas. Pašalinus dantį, lizde susidaro kraujo krešulys, kuris atlieka apsauginę funkciją. Jei krešulys sutrinka ar išplaunamas, infekcija patenka į periodonto audinį ir greitai išplinta burnos ertmėje.
Dantų akmenų ar apnašų patekimas į lizdą. Tai gali atsitikti tiek operacijos metu, tiek vėlesnėmis reabilitacijos dienomis. Svetimkūniai žaizdoje yra viena iš pagrindinių alveolito išsivystymo priežasčių.
Netinkamas odontologo atliktas lizdo išvalymas. Dantų instrumentų valymo nepaisymas, prastas ištraukto danties įdubos valymas ir pūlingo turinio patekimas į įdubą yra didelė alveolito atsiradimo ir tolesnio išsivystymo tikimybė.
Avuliacija arba didelis dantenų dalies pažeidimas. Tai dažnai atsitinka operacijos metu. Kartais būna žandikaulio kaulo lūžiai, dėl kurių išsivysto alveolitas.
Odontologo rekomendacijų pažeidimas. Po danties ištraukimo kiekvienam pacientui pateikiamos rekomendacijos, kaip prižiūrėti lizdą. Banalus šių rekomendacijų nepaisymas dažnai sukelia greitą alveolito ir kitų komplikacijų vystymąsi.
Sumažėjęs imunitetas.
Kaip atpažinti alveolitą
Pirmieji alveolito simptomai pradeda ryškėti praėjus kelioms dienoms po danties ištraukimo. Pasireiškusius simptomus sunku supainioti su kitų ligų pasireiškimu. Jie apima:
skausmas danties srityje;
didėjantis skausmas ir lokalizacija šalia skylės;
temperatūros padidėjimas iki 39 laipsnių;
bendras sveikatos pablogėjimas;
Blogas kvapas;
susidariusio kraujo krešulio nebuvimas lizde;
dantenų patinimas;
veido patinimas;
Iš skylės gali ištekėti pūliai.
Tokie alveolito požymiai po danties ištraukimo reikalauja privalomo vizito pas gydytoją pagalbos.
Jei atsiranda nors keletas požymių, vizitas pas gydytoją yra neišvengiamas. Pirmieji simptomai, pasireiškiantys patinimu ir nedideliu skausmu, rodo pradinę alveolito formą. Pūlių išsiskyrimas, aukšta temperatūra ir stiprus patinimas rodo, kad liga pasiekė sudėtingą stadiją.
Serozinis alveolitas: bendra informacija
Seroziniam alveolitui būdingas nuolatinis skausmingas skausmas, kuris gali sustiprėti valgant. Kūno temperatūra palaikoma priimtinų verčių ribose, o bendra žmogaus būklė negali pasakyti apie galimus nukrypimus ir sunkumus.
Tiriant danties įdubos būklę po ištraukimo, dažnai aptinkamas pažeistas kraujo krešulys. Seilių skystis ir maisto likučiai, įstrigę lizde, sukelia pradinę alveolito formą.
Serozinis alveolitas išsivysto per 72 valandas nuo danties ištraukimo. Tai gali trukti iki 1 savaitės. Laiku negydant, serozinis alveolitas išsivysto į pūlingą formą.
Pūlingas alveolitas
Pūlingam skylės alveolitui po danties ištraukimo būdingas tvinkčiojantis ir nenumaldomas skausmas trišakio nervo srityje. Iš burnos atsiranda nepakeliamas pūlingas kvapas. Kūno temperatūra pakyla iki 39 laipsnių, jaučiamas bendras negalavimas. Kai kuriems pacientams dėl pūlingo alveolito oda gali pabalti.
Dėl stipraus skausmo pacientai praranda apetitą. Veido asimetrija atsiranda dėl minkštųjų audinių patinimo. Neįmanoma plačiai atverti burnos. Gydymas namuose neduoda pastebimo teigiamo poveikio.
Tirdami pacientus, sergančius pūlingu alveolitu, odontologai užfiksuoja pilką dangą ant lizdo sienelių, hiperemiją ir puvimo kvapą, kuris netiesiogiai patvirtina pūlingos ligos formos išsivystymą.
Skylės palpacijos metu jaučiamas nepakeliamas ir deginantis skausmas.
Hipertrofinis alveolitas (lėtinė pūlinga forma)
Alveolito perėjimą po danties ištraukimo į lėtinę formą lydi laipsniškas skausmo sumažėjimas ir kūno temperatūros sumažėjimas iki normalaus lygio. Sumažėja uždegiminių limfmazgių dydis. Taip pat pagerėja bendra paciento sveikata.
Tokių pacientų apžiūros metu pastebimas ryškus granuliacijų gausėjimas danties įduboje. Iš skylės vis dar išsiskiria nedidelis kiekis pūlingos masės. Pūliai turi melsvą atspalvį.
Lėtinė pūlinga alveolito forma sunkiai toleruojama diabetu sergantiems pacientams.
Ligos vystosi lygiagrečiai su abipusio naštos sindromu, todėl gydymo procesas vilkinamas savaitėmis.
Alveolito diagnozė
Galutinę „danties įdubų alveolito“ diagnozę gali nustatyti tik patyręs odontologas, ne kartą turėjęs galimybę tokius pacientus ir jų ligos eigą stebėti.
Diagnostinis procesas apima danties įdubos palpaciją, bendros burnos higienos būklės tyrimą, taip pat uždegiminio proceso atsiradimo vietos tyrimą.
Alveolito gydymas namuose po danties ištraukimo dažnai tik pablogina paciento būklę, o retais atvejais jį lydi apsinuodijimas krauju.
Gydytojo nurodymu pacientams gali būti paskirti papildomi tyrimai ir tyrimai, padedantys nustatyti tikslesnį klinikinį ligos vaizdą ir nustatyti tikslią diagnozę.
Alveolito gydymas
Alveolitas po protinio danties pašalinimo turėtų prasidėti iškart po pirmųjų simptomų atsiradimo, o ne po savaitės pragariškų kančių ir skausmo, kai jų ištverti tiesiog neįmanoma. Jei gydymas bus atidėtas, atsikratyti ligos bus gana brangu ir sunku.
Pacientams siūlomi keli pagrindiniai gydymo būdai, kurių kiekvienas tinka tik tam tikrai alveolito formai ir stadijai.
Antibiotikai
Antibiotikams, vartojamiems alveolitui gydyti, galioja privaloma taisyklė: jie turi gerai prasiskverbti į minkštuosius burnos ertmės ir kaulo audinius, taip pat išlaikyti ilgalaikį priešuždegiminį poveikį pažeistai vietai (danties įdubai).
Tarp šių antibiotikų yra:
Aminoglikozidai (amikacinas);
Linkozamidai (klindamicinas ir linkomicinas);
Makrolidiniai antibiotikai (sumamed, azitral, josamicinas);
Fluorochinolonai (ciprofloksacinas).
Antiseptikai
Antiseptinės priemonės naudojamos tik ištraukto danties įdubai plauti, siekiant pašalinti infekciją. Šiems tikslams galima naudoti:
Hexoral;
Stomatidinas;
Furacilinas.
Miramistinas;
Priešuždegiminiai vaistai
Pagrindinė priešuždegiminių vaistų paskirtis – sumažinti skausmą sergantiesiems alveolitu, taip pat sumažinti danties įdubos patinimą. Vaistai, kuriuos galima vartoti:
Ibuprofenas;
Nimesulidas;
Indometacinas;
Atkreipkite dėmesį, kad ilgai vartojant išvardytus vaistus nuo uždegimo, kartu reikia vartoti omeprazolą, kad būtų išvengta gastropatijos.
Daugelis pacientų patiria trišakio nervo uždegimą dėl alveolito komplikacijų, todėl jiems rekomenduojama vartoti Finlepsin. Tai padeda sumažinti neurologinį skausmą, dėl kurio daugelis pacientų kurį laiką negali gyventi įprasto gyvenimo būdo.
Vietiniai anestetikai
Vietiniai anestetikai gydant alveolitą po danties ištraukimo jau naudojami chirurginės intervencijos atveju. Tokiu atveju, siekiant sumažinti skausmą, papildoma skylės anestezija atliekama novokainu arba lidokainu.
Gydymo etapas apima visišką skylės išvalymą nuo susikaupusių maisto dalelių, pažeisto paviršiaus dezinfekciją, taip pat pūlių ir nekrozinio audinio pašalinimą.
Atminkite, kad kuo greičiau pradedamas alveolito gydymas po danties ištraukimo su ryškiais simptomais, tuo didesnė tikimybė susidoroti su juo per trumpiausią įmanomą laiką. Tai ypač aktualu, kai vaikui išsivysto alveolitas.
Prevenciniai veiksmai
Pagrindinis prevencinių priemonių sąrašas tenka pačiam pacientui. Būtinai laikykitės gydytojo patarimų, kad alveolitas po danties ištraukimo nesukeltų daug rūpesčių:
Po danties ištraukimo dažnai neskalaukite burnos. Dėl to kraujo krešulys gali būti išplautas iš lizdo ir vėlesnė infekcija.
Nevalgykite per karšto ar šalto maisto, kol nesugijo ištraukto danties įduba. Tai yra papildomas aspektas, provokuojantis uždegiminį procesą.
Nelieskite skylės rankomis ar valymo priemonėmis, kol ji visiškai neužgis.
Visos prevencinės priemonės ir odontologų patarimai yra skirti kraujo krešuliui išlaikyti skylėje, kol jis užgis.
Išvada
Alveolito gydymas namuose po danties ištraukimo turėtų būti atliekamas po specializuotos odontologo konsultacijos. Jis padės pasirinkti individualų gydymo metodą, kad kuo greičiau pasveiktumėte ir atsigautumėte.
Ligos simptomai gali pasireikšti įvairiai, tačiau supainioti su kitomis ligomis jų beveik neįmanoma. Laiku negydant alveolito, gali atsirasti nemaloniausių komplikacijų, įskaitant apsinuodijimą krauju.
