ახალშობილთა ანესთეზიის შედეგები. რამდენი დაშორებულია ზოგადი ანესთეზიიდან. ანესთეზიის მომზადება და აუცილებელი ტესტები

მიხნინა ა.ა.

თანამედროვე საზოგადოების განვითარებით, მაღალი ტექნოლოგიების მოსვლასთან და კერძოდ მედიცინაში მათი შეღწევადობით, პოპულარული გახდა სამედიცინო პროცედურების მოთხოვნა არა მხოლოდ დაავადებებისგან თავის დაღწევა, არამედ მათი დისკომფორტის მინიმალური შემცირება. მის მოლოდინთან დაკავშირებული ტკივილისა და ფსიქოლოგიური სტრესის აღმოსაფხვრელად, თანამედროვე მედიცინა მზადაა შემოგთავაზოთ ანესთეზიის გამოყენება სხვადასხვა ფორმით - მარტივი ადგილობრივი ანესთეზიიდან ღრმა მედიკამენტური ძილით (ანესთეზია). სერიოზული დაავადებების სამკურნალოდ ფართო ოპერაციების ჩატარებისას აშკარაა ანესთეზიის საჭიროება.

ამასთან, არსებობს სხვა სიტუაციებიც: გვსურს, რომ მშობიარობის გარეშე დავიბადოთ და კბილები შიშის გარეშე მოვიქცეთ, და გავაუმჯობესოთ გარეგნობა უსიამოვნო შეგრძნებების გარეშე. ამასთან, არ არსებობს სრულიად უსაფრთხო სამედიცინო ჩარევები და მედიკამენტები.

  და აქ ძალზე მნიშვნელოვანია რისკის გაზომვა რეალურ საჭიროებასთან ერთად.  თავად სამედიცინო პროცედურის შედეგად გართულებების რისკის ან სხეულის გამწვავების გამო, ორგანიზმში ჩარევის გამო, არ უნდა დავივიწყოთ ანესთეზიიდან მავნე ზემოქმედების არსებული რისკიც. განსაკუთრებით მნიშვნელოვანია ამის გახსენება, როდესაც საქმე ეხება ჩვენს შვილებს, ვისთვისაც ჩვენ, მშობლები, ვიღებთ გადაწყვეტილებებს მათ ჯანმრთელობასთან დაკავშირებით.

ახლახან, მშობლების ფორუმზე, დედაჩემის მესიჯი წავიკითხე, რომელმაც 1.5 წლის ბავშვისთვის ოპერაცია ჩაუტარდა, რათა ანესთეზიის ქვეშ მოექცია ჰიპოიდული ფენუმი. გულწრფელად გითხრათ, მე გარკვეულწილად იმედგაცრუებული ვიყავი ამგვარი სისულელეებით - ბავშვისთვის ანესთეზია, რადგან, ჩემი აზრით, ასეთი ნაკლებად ტრავმული და სწრაფი პროცედურებით ანესთეზიის საჭიროება სრულიად არ არსებობს. ეს იგივეა, რაც ზოგადი ანესთეზიის ქვეშ თითისგან სისხლის შეწირვა! ეს შენთვის ხდება? ამასთან, ამ ფორუმზე დისკუსიის ბევრმა მონაწილემ ასევე ვერაფერი შეამჩნია სამარცხვინო აღწერილი სიტუაციაში.

სინამდვილეში, ეს შემთხვევა იყო ანესთეზიის საფრთხეების შესახებ გარკვეული გამოკვლევების ჩატარების მიზეზი. მაინტერესებდა, ის ხომ ასე საშინელი და საშიში იყო მისი შედეგებით, როგორც ზოგჯერ გესმით. შეიძლება ანესთეზია სერიოზულად დააზიანოს ბავშვმა?

ამ ჩანაწერის დაწერის დასახმარებლად სპეციალისტებს მივმართე: უმაღლესი კატეგორიის ქირურგი, სამედიცინო მეცნიერებათა დოქტორი, პროფესორი, ონკოლოგიის კვლევითი ინსტიტუტის თანამშრომელი დაასახელა პროფ. ნ.ნ. პეტროვა მიხნელუ ა.  და უმაღლესი კატეგორიის ანესთეზიოლოგი-რეანიმატორი, ინტენსიური თერაპიის განყოფილების თანამშრომელი და ახალშობილთა ინტენსიური თერაპია სანქტ-პეტერბურგის 11 ბავშვთა საქალაქო საავადმყოფოში, ნაუმოვი დ.უ.

რა არის ანესთეზია და რატომ არის აუცილებელი?
  ანესთეზია არის ადგილობრივი და ზოგადი. მეორე შემთხვევაში, ჩვეულებრივია ვისაუბროთ ანესთეზიაზე. ადგილობრივი ანესთეზიით, პრეპარატი შეჰყავთ ქსოვილებში უშუალოდ სამედიცინო ჩარევის მიდამოში, ან ნერვულ დაბოლოებებში, რომლებიც პასუხისმგებელნი არიან ტკივილის იმპულსების ჩატარებას ამ მიდამოდან და მიმდებარე (ზოგჯერ ვრცელი) ტერიტორიებიდან ტვინამდე. თუმცა, მას არ აქვს მნიშვნელოვანი გავლენა სხეულზე, როგორც მთლიანზე (გარდა საშიში შემთხვევისა, ალერგიული რეაქციის ანალგეტიკებზე). ასე რომ, ჩვენ ვმკურნალობთ კბილებს, ვხსნით პაპილომას, ვაკეთებთ პირსინგებს. ადგილობრივი ეპიდურული ან ზურგის ანესთეზია, რომელიც გამოიყენება მშობიარობის დროს.

ზოგადი ანესთეზია (ზოგადი ანესთეზია, ანესთეზია) არის ფარმაკოლოგიური აგენტების მიერ გამოწვეული მდგომარეობა და ხასიათდება ცნობიერების კონტროლირებადი გამორთვით და მგრძნობელობის დაკარგვით, რეფლექსური ფუნქციების დათრგუნვით და გარე სტიმებზე რეაქციების გამოკლებით, რაც საშუალებას იძლევა ქირურგიული ჩარევების ჩატარება ორგანიზმისთვის საშიში შედეგების გარეშე და პერიოდის სრული ამნეზიით. ოპერაციები. ტერმინი "ზოგადი ანესთეზია" უფრო სრულყოფილია ვიდრე ტერმინი "ანესთეზია", ასახავს იმ მდგომარეობის არსს, რომელიც უნდა მოხდეს ქირურგიული ოპერაციის უსაფრთხო შესრულებისთვის. მთავარია მტკივნეული სტიმულებზე რეაქციის აღმოფხვრა, ხოლო ცნობიერების დეპრესია ნაკლებად მნიშვნელოვანია. (საყოფაცხოვრებო ფრაზა "ზოგადი ანესთეზია" არასწორია, მისი ეკვივალენტი არის "ნავთობის ზეთი").

მიხინ ალექსანდრე ევგენევიჩი:  ”მართალია. ზოგადი ანესთეზიის მთავარი ამოცანაა სხეულის ისეთი საშიში მდგომარეობის თავიდან აცილება, როგორიცაა ტკივილის შოკი, რამაც შეიძლება გამოიწვიოს სიკვდილი. მნიშვნელოვანია პაციენტის თვისებრივი ანესთეზიით ჩატარება, ამასთან, ის შეიძლება იყოს შეგნებულიც (შესრულებული ოპერაციის ტიპზე დამოკიდებულია). ასეთი ეფექტი მიიღწევა, მაგალითად, ეპიდურული ანესთეზიით. ანესთეზიის კიდევ ერთი მნიშვნელოვანი ამოცანაა კუნთების სრული რელაქსაცია, რაც ხელს უწყობს შინაგანი ორგანოების დაშვებას. ”

იმ სიტუაციაში, როდესაც ბავშვის მკურნალობა ხდება, ხშირად ანესთეზიის გამოყენების მიზნები ცვლის მათ პრიორიტეტს, ხოლო ცნობიერების გამორთვისა და მცირე პაციენტის იმობილიზაციის აუცილებლობა შეიძლება აღმოჩნდეს.

მიხინ ალექსანდრე ევგენევიჩი:  ”ეს ყველაფერი ასეა. მაგრამ, მიუხედავად ამისა, არსებობს მნიშვნელოვანი წესი, რომელიც დაფუძნებულია საღი აზროვნების საფუძველზე, და რომელსაც მე, როგორც ქირურგი, ყოველთვის ვიცავ, როგორც ზრდასრულ, ისე ძალიან ახალგაზრდა პაციენტებს. მისი არსი იმაში მდგომარეობს, რომ ანესთეზიის საშიშროება არ უნდა აღემატებოდეს სამედიცინო მანიპულირების რისკს, რისთვისაც პაციენტს ეძლევა ანესთეზია. ”

არსებობს მოსაზრება, რომ ანესთეზია ამცირებს სიცოცხლეს. თუმცა, სამედიცინო კლინიკების ვებსაიტებზე ძალიან ბევრი მასალა წავიკითხე, რომ ზოგადი ანესთეზიის სამკურნალო საშუალებები და ორგანიზმში მათი დანერგვის ტექნოლოგიები მნიშვნელოვნად შეიცვალა მათი პრაქტიკული გამოყენების დიდი ხნის განმავლობაში (პირველად მოხდა ეთერის ანესთეზია 1846 წელს გამოყენებული). კლინიკური კვლევების მსვლელობისას, შეიქმნა ახალი მედიკამენტები და ანესთეზია ახლა პრაქტიკულად უსაფრთხო გახდა. ბოლოს და ბოლოს, რისი უნდა შეგვეშინდეს ზოგადი ანესთეზიის გამო?

ნაუმოვი დიმიტრი იურიევიჩი:  ”რა თქმა უნდა, ანესთეზია არ ამცირებს ცხოვრებას. წინააღმდეგ შემთხვევაში, ბევრი პაციენტი, რომელსაც ვიცნობდი, გარდაიცვალა მისი შედეგებისგან, იტანჯებოდა ფუძემდებლური დაავადებით და მართლაც ჯანმრთელი ადამიანი. ანესთეზიის განვითარების საშიშროება მართლაც ერთის მხრივ მდგომარეობს გამოყენებული მედიკამენტების ტოქსიკურობაში, რაც განსაკუთრებით აქტუალური იყო წამლის ანესთეზიის ეპოქის გარიჟრაჟზე, როდესაც გამოყენებული იქნა სხვადასხვა ნივთიერებები, მათ შორის, მათი გრძელვადიანი შედეგებისთვის საშიში ნივთიერებების ჩათვლით, ანალგეზიის აუცილებლობის დონე და სხეულის დასვენების უნარი მიღწეული იქნა უაღრესად ტოქსიკური ხანგრძლივობის შენარჩუნების გამო. პრეპარატის დოზები პაციენტის სისხლში და, მეორეს მხრივ, რისკების განსაზღვრა ხდება ანესთეტიკოსის უნარის დონის მიხედვით.

ანესთეზიის უარყოფითი შედეგების უმეტესი ნაწილი დაკავშირებულია ზუსტად ადამიანის ფაქტორთან: პირველ რიგში და ძირითადად პაციენტის სხეულის მახასიათებლებთან, რამაც შეიძლება გაუთვალისწინებელი რეაქცია მოახდინოს და ამისათვის გამოსაყენებლად მზად უნდა იყოს; მეორეც, თავად ანესთეზიოლოგის კვალიფიკაციით, როდესაც იგი ბოლომდე არ ესმის კომბინირებული ანესთეზიის თანამედროვე ტექნოლოგიებს, მან არ დაიყო პაციენტის ანესთეზიის ქვეშ მყოფი სხეულის ზოგიერთი სასიცოცხლო პარამეტრი ან არ მიიღო ზომები ზომების მისაღებად პაციენტის მდგომარეობის შენარჩუნებისა და გამოსწორების მიზნით, დროულად ვერ შევამჩნიე ალერგია გამოყენებული მედიკამენტების მიმართ (ეს, რა თქმა უნდა, კრიმინალური უკიდურესია).

დღეს, ზოგადი ანესთეზიის მიზნით, გამოიყენება თანამედროვე მედიკამენტები, რომლებსაც არ აქვთ გრძელვადიანი ეფექტები და სწრაფად ამოღებულნი არიან სხეულიდან (მაგალითად, სევოფლორანი, რემფენტანილი). ანესთეზია ხორციელდება სხვადასხვა ნივთიერებებისა და მათი გამოყენების მეთოდების ერთობლიობით: ინტრავენურად, ინტრამუსკულურად, ინჰალაციით, რექტალურად, ტრანსნაზალურად. დოზის შემცირების მიზნით, ორი ან მეტი წამლის კომბინირებული გამოყენება ტარდება და, შესაბამისად, თითოეული მათგანის ტოქსიკურობა, ანესთეზიის ყველა აუცილებელი კომპონენტის მიწოდება, შერჩევითი თვისებების მქონე სახსრების ხარჯზე, ცენტრალური ნერვული სისტემის ღრმა დარღვევის გარეშე.

ამის მიუხედავად, არ უნდა დაგვავიწყდეს, რომ ანესთეზიისთვის ყველაზე უსაფრთხო წამლებიც კი აქვთ სხეულის გარკვეული ტოქსიკურობა. შემთხვევითი არ არის, რომ ანესთეზიას სამედიცინო კომასაც უწოდებენ. ”

ასე რომ, ანესთეზიის გამოყენებასთან დაკავშირებული გარკვეული შედეგები, თუნდაც თანამედროვე და მაღალი ხარისხის, რომელიც შესრულებულია კომპეტენტური და გამოცდილი ანესთეზიოლოგის მიერ, შეიძლება მაინც იყოს, როგორც ნებისმიერი სამედიცინო პროცედურისგან.   რა არის ისინი და რა ხარისხის ალბათობით შეიძლება მოხვდეს ერთი ან სხვა გართულება?

ნაუმოვი დიმიტრი იურიევიჩი”არსებობს რესპირატორული, გულ-სისხლძარღვთა და ნევროლოგიური გართულებები ანესთეზიის, ანაფილაქსიური შოკი.
  რესპირატორული გართულებები მოიცავს რესპირატორულ დაპატიმრებას ზოგადი ანესთეზიის დროს (აპნოე) ან ანესთეზიიდან გამოსვლის შემდეგ, პაციენტის სუნთქვის სრულად აღდგენის შემდეგ (განმეორება), ბრონქების სპაზმი, ლარინგოსპაზმი.
  ამ ტიპის გართულებების მიზეზები მრავალფეროვანია: ზოგადი ანესთეზიის პროცედურის დროს მექანიკური დაზიანებებისგან (ლარინგოსკოპიით დაზიანებები, უხეში ინტუბაცია, სხვადასხვა მტვერი, უცხო სხეულები და ღებინება სასუნთქი გზებში მოხვედრის დროს და ა.შ.), მედიკამენტების ინდივიდუალურ რეაქციამდე და პაციენტის ზოგადი სერიოზული მდგომარეობით. . ამგვარი გართულებების გაზრდილი რისკია რესპირატორული სისტემის დაავადებების მქონე ადამიანებში. ასე რომ, ბრონქული სპაზმი (მთლიანი ან ნაწილობრივი) შეიძლება მოხდეს ბრონქებისა და ფილტვების სიმსივნის, ბრონქული ასთმისა და ალერგიული რეაქციებისადმი მიდრეკილების მქონე პაციენტებში. ლარინგოსპაზმი ხშირად ვითარდება შარდის სეკრეციის დაგროვებით, განსაკუთრებით პაციენტებში ფილტვის ტუბერკულოზით. (ავტორის შენიშვნა - ასეთი გართულებების სიხშირე საშუალოდ 25% -ს შეადგენს (ძირითადად კუჭის შინაარსის რეგურგიტაციის შედეგად) (1)).
გულ-სისხლძარღვთა გართულებები მოიცავს არითმიებს, ბრადიკარდიას, გულის დატვირთვას. ყველაზე ხშირად, ისინი წარმოიქმნება ზოგადი ანესთეზიის არასაკმარისი მენეჯმენტი (გარკვეული წამლების დოზის გადაჭარბება), ჰიპოქსიის ნიშნების არასაკმარისი აღმოფხვრა, დროული ან არაეფექტური რეანიმაციული ღონისძიებები, რომლებიც შესრულებულია პაციენტზე ჩატარებული ქირურგიული ოპერაციის შედეგების გამოსწორების მიზნით (რეფლექსოგენური ზონების ძლიერი გაღიზიანება, მასიური სისხლის დაკარგვა და ა.შ.). .
  რისკის ფაქტორი აქ ასევე არის პაციენტის ანამნეზში გულ-სისხლძარღვთა სისტემის დაავადებების არსებობა. ასეთი გართულებების სიხშირე საშუალოდ 1: 200 რისკის ტოლია.
  ნევროლოგიური გართულებები მოიცავს კრუნჩხვებს, კუნთების ტკივილს, გაღვიძების დროს ტრავმებს, ჰიპერერთმიას, რეგურგიტაციას და პირღებინებას. ამ ტიპის გართულებების მიზეზები ასევე არის რეაქცია სხვადასხვა მედიკამენტებზე, რომლებიც გამოიყენება ოპერაციის დროს, ცენტრალური ნერვული სისტემის თანმდევი დაავადებები (ტვინის სიმსივნე, ეპილეფსია, მენინგიტი), არასაკმარისი წინასაოპერაციო მომზადება. არსებობს კატეგორიის პაციენტები, რომლებსაც აქვთ ისეთი უსიამოვნო და საშიში მოვლენა ანესთეზიის დროს, როგორიცაა ღებინება, რამაც შეიძლება გამოიწვიოს სასუნთქი გზების ობსტრუქცია, ბრონქოსპაზმი და ფილტვების ვენტილაციის დაქვეითება და ჰიპოქსია ოპერაციის დროს, აგრეთვე პნევმონია, ოპერაციის შემდგომი პერიოდის განმავლობაში. თვალსაჩინო მიზეზები.
  უკიდურესად საშიში გართულება, ჩატარებული ოპერაციების დროს, როგორც ზოგადი ანესთეზიის ქვეშ, ასევე ადგილობრივი ანესთეზიის ქვეშ, არის ანაფილაქსიური შოკი, რომელიც მედიკამენტების ინდივიდუალური ალერგიული რეაქციაა, რაც ვლინდება არტერიული წნევის მკვეთრი მოულოდნელი დაქვეითებით, გულ-სისხლძარღვთა და რესპირატორული სისტემების მოშლით. ალერგენები შეიძლება იყოს როგორც თავად ნარკოტიკული საშუალებები, ასევე ქირურგიის დროს გამოყენებული ნარკოტიკები და გადაწყვეტილებები. ხშირად ეს გართულება სიკვდილით მთავრდება, რადგან ანაფილაქსიური რეაქცია რთულია და რთულია მკურნალობა, თერაპიის საფუძველია ჰორმონალური პრეპარატები. (ავტორის შენიშვნა - ასეთი გართულებების სიხშირე საშუალოდ 1: 10,000 შემთხვევაა. (2))
  სხეულის ასეთი რეაქციის შესაძლებლობის გამორიცხვის მიზნით, ანესთეზიოლოგმა ფრთხილად უნდა შეისწავლოს პაციენტის სამედიცინო ისტორია და ინფორმაცია მედიკამენტებზე ალერგიული რეაქციების არსებობის შესახებ, კერძოდ, სხვადასხვა ანესთეტიკებზე, რათა არ მოხდეს მათი გამოყენება. ამ შემთხვევაში, ძალზე მნიშვნელოვანია, რომ თავად პაციენტებმა უზრუნველყონ სანდო და სრული ინფორმაცია საკუთარი თავის შესახებ, ექიმების მიერ დასმულ კითხვებზე პასუხის გაცემისას.
ასევე მნიშვნელოვანია აღინიშნოს, რომ ანესთეზია მოქმედებს მეხსიერებაზე. მძიმე ანესთეზიის დროს, მეხსიერებასთან დაკავშირებული ტვინის ფუნქცია გაუარესდება. ზოგჯერ შეუქცევადი ”.

მიხინ ალექსანდრე ევგენევიჩი”ოპერაციის უსაფრთხოების მაქსიმალურად გაზრდის მიზნით და პაციენტის ანესთეზიის მდგომარეობაში დანერგვასთან დაკავშირებული რისკების მინიმუმამდე შემცირებისთვის, ძალიან მნიშვნელოვანია პაციენტის მაღალი ხარისხის წინასაოპერაციო მომზადება, მათ შორის სხვადასხვა სხეულის სისტემების საქმიანობაში დარღვევების კორექცია, ქრონიკული დაავადებების გამწვავებების მოცილება, დიეტის დაცვა და ოპერაციის წინა დღეს. კერძოდ, ანესთეზიის ქვეშ ოპერაციამდე 4-6 საათით ადრე, საკვების და სითხეების მიღება აკრძალულია ღებინების რისკის აღმოსაფხვრელად. ამ უკანასკნელ მოთხოვნასთან შესაბამისობა უმეტესად პაციენტის სინდისზეა დამოკიდებული და მან უნდა გააცნობიეროს მისი დარღვევის შესაძლო შედეგების სერიოზულობა. ოპერაციისთვის მზადება შეიძლება გაგრძელდეს 1 დღიდან. 1-2 კვირამდე. "

ქვემოთ ჩამოთვლილი გართულებებიდან რომელი ყველაზე ხშირად შეიძლება მოხდეს ბავშვებში ანესთეზიის დროს? არსებობს რაიმე თვისებები ზრდასრულ პაციენტებთან შედარებით?

ნაუმოვი დიმიტრი იურიევიჩი: ”ბავშვებში ზოგადი ანესთეზიის გამოყენების სპეციფიკა დაკავშირებულია ბავშვის სხეულის მახასიათებლებთან. ასე რომ, ახალშობილებში, გარკვეული ნარკოტიკული ნივთიერებებისადმი მგრძნობელობა მცირდება, ამიტომ ზრდასრულ პაციენტებთან შედარებით მათი კონცენტრაცია სისხლში ზოგჯერ საჭიროა 30% -ით მეტი. ეს ზრდის დოზის გადაჭარბებისა და რესპირატორული დეპრესიის ალბათობას და ჰიპოქსიის შედეგად. არსებობს უამრავი ნარკოტიკი, რომლებიც არასდროს გამოიყენება ბავშვებში ანესთეზიის დროს.
  ჟანგბადი ნებისმიერი ინჰალაციის ანესთეზიის განუყოფელი ნაწილია. ამასთან, დღეს ცნობილია, რომ ნაადრევი ჩვილებში ჰიპერქსიგენიზაციამ (100% ჟანგბადის მოხმარება) შეიძლება გამოიწვიოს გაუაზრებელი ბადურის გემების მკვეთრი ვაზოკონსტრიქცია, რაც იწვევს რეტოლენტურ ფიბროპლაზიასა და სიბრმავეს. ცენტრალურ ნერვულ სისტემაში, ეს იწვევს თერმორეგულაციისა და გონებრივი ფუნქციების დარღვევას, კრუნჩხვითი სინდრომის დარღვევას. ფილტვებში ჰიპერქსია იწვევს სასუნთქი გზების ლორწოვანი გარსის ანთებას და სურფაქტანტის განადგურებას. ყველა ეს თვისება ანესთეზიოლოგმა უნდა იცოდეს და გაითვალისწინოს.
ბავშვობაში, თერმორეგულაციის სისტემა არასრულყოფილია, ამიტომ განსაკუთრებული ყურადღება უნდა მიექცეს სხეულის მუდმივი ტემპერატურის შენარჩუნებას და არ დაუშვას როგორც ზედმეტი დაბინძურება და გადახურება, რამაც შეიძლება გამოიწვიოს სიცოცხლისთვის საშიში გართულება - ჰიპერერთმია (ამ გართულების სიხშირე იშვიათია, დაახლოებით 1: 100 000 შემთხვევა, ეს უფრო საშიშია, თუ ის უცბად ჩნდება. ანესთეტიკოსები, როგორც წესი, არ არიან მზად მსგავსი პრობლემის მოსაგვარებლად, რადგან ეს მათ ჩვეულებრივ პრაქტიკაში არ ჰქონიათ). აგრეთვე, ბავშვებში ზოგადი ანესთეზიის სპეციფიურ გართულებებს შორისაა კრუნჩხვები, რომელთა განვითარება შეიძლება ასოცირებული იყოს ჰიპოკალციემიასთან, ჰიპოქსიასთან, აგრეთვე სუბლინგვური ხორხის შეშუპებით. სხვადასხვა ქრონიკული დაავადებების თანდასწრებით, ბავშვებში, ისევე როგორც მოზრდილებში ანესთეზიის სხვადასხვა გართულების დაწყების ალბათობა, იზრდება ამ თანმდევი დაავადებების მახასიათებლების მიხედვით. აქ ყველაფერი ინდივიდუალურია. ”

მიხინ ალექსანდრე ევგენევიჩი”ხანდაზმულ და პედიატრიულ პაციენტებში, ანესთეზიის ქვეშ ოპერაციისთვის მზადება აუცილებლად უნდა მოიცავდეს ფსიქოლოგიურ კომპონენტს და წინასაოპერაციო ემოციური სტრესის სრულად მოცილებას. ასეთ პაციენტებში ნერვული სისტემა არასტაბილურია, ხოლო ფსიქოგენური ნევროლოგიური დარღვევების მაღალი ხარისხი, რამაც შეიძლება გამოიწვიოს ზოგადი ანესთეზიის გართულებები, როგორც ცენტრალურ ნერვულ სისტემაში, ასევე გულ-სისხლძარღვთა სისტემის მხრივ. ”ძალზე მნიშვნელოვანია ახლო ნათესავების ახლო ყოფნა და ფსიქოლოგიური მხარდაჭერა ხანდაზმული პაციენტებისა და ბავშვების მშობლებისთვის, ბავშვთა პაციენტებისთვის ოპერაციის მომზადების პერიოდში და ანესთეზიის შემოღებისთანავე.”

ამრიგად, თანამედროვე ანესთეზია მინიმალური ტოქსიკურია, ძალზე ეფექტური და საკმარისად უსაფრთხოა, თუ ის გამოცდილი ანესთეტიკოსის მიერ არის შესრულებული. ეს შეიძლება განხორციელდეს არაერთხელ, პაციენტის ჯანმრთელობაზე ზიანის მიყენების გარეშე, თუ არ არსებობს რაიმე გართულება. თანამედროვე პერსონალის კლინიკებში მაღალკვალიფიციური პერსონალისთვის მათი ალბათობა არც თუ ისე დიდია. მიუხედავად ამისა, ყოველთვის რჩება ადგილი რისკისთვის, რომელიც დაკავშირებულია თითოეული ადამიანის ინდივიდუალურ მახასიათებლებთან, აგრეთვე ანესთეზიოლოგის არასაკმარისი კვალიფიკაციის შესახებ, რომელზედაც ანესთეზიის ქვეშ ჩატარებული ოპერაციის დროს მთლიანად დამოკიდებულია პაციენტის სხეულის სასიცოცხლო საქმიანობა.

აქ მოცემულია ციტატა ერთი ძალიან გონივრული რესურსისგან, onarkoze.ru: ”რა არის რუსეთის ფედერაციაში ანესთეზიით გარდაცვალების ალბათობა? ამ კითხვაზე ცალსახა პასუხის მიცემა შეუძლებელია რაიმე დამაჯერებელი სტატისტიკის არარსებობის გამო. ჩვენს ქვეყანაში საოპერაციო მაგიდაზე სიკვდილის ყველა ფაქტი ყურადღებით დუმს და იმალება. ”

თქვენი შვილის სამედიცინო ძილის მდგომარეობაში დანერგვით, თქვენ მთლიანად ენდობით მის ცხოვრებას ანესთეტიკოსს.

ჩემი ერთ-ერთი ნაცნობი, ესთეტიკური მედიცინის პრესტიჟული კლინიკის კოსმეტოლოგი, რომელსაც ხშირად უწევს ურთიერთობა იმ ადამიანებთან, რომლებიც უპირატესობას ანიჭებენ თავიანთ გარეგნობას, ამასთან დაკავშირებით, რომელთან დაკავშირებითაც ისინი ხშირად მიმართავენ პლასტიკური ქირურგების მომსახურებას, ერთხელ თქვა, რომ, თუნდაც თავად კულტურის მიმდევარია. სილამაზით, ღრმად არ ესმის ხალხის ასეთი უვარგისი მზადყოფნა სასიცოცხლო მითითებების გარეშე ანესთეზიაში ჩასაგდებად. ყოველივე ამის შემდეგ, ყოველთვის არის შანსი, რომ არ დატოვოს იგი და კვდება. უფრო მეტიც, მან თავად განსაზღვრა 50/50-ის ეს ალბათობა, რაც, რა თქმა უნდა, სტატისტიკის თვალსაზრისით არის გაზვიადება, მაგრამ თითოეული ჩვენგანის, ზოგადი გაგების თვალსაზრისით, ალბათ არა. ყოველივე ამის შემდეგ, ცხოვრება ყველაზე ფასეულია. ღირს რისკების გატანა აშკარა აუცილებლობის გარეშე, თუნდაც სიკვდილის შანსი მილიონი იყოს ერთი, ყველამ გადაწყვიტოს საკუთარი თავისთვის.

ცნობები:
  1. ლევიჩევ ედუარდ ალექსანდროვიჩი, დისერტაცია სამედიცინო მეცნიერებათა კანდიდატის ხარისხის მისაღებად სპეციალობა „ანესთეზიოლოგია და ინტენსიური თერაპია“ თემაზე: ”რეგურგიტაციის და ასპირაციის პროფილაქტიკა ზოგადი ანესთეზიის დროს გადაუდებელ პაციენტებში”, 2006 - გვ. 137
  2. ვლადიმერ კოჩკინი, ჟურნალი "დედა და ბავშვი", 22, 2006 წ

  (ჯერ არ არის შეფასებები)

ამ ჩანაწერში იყო გამოკრული და მონიშნულია. მონიშნეთ.

116 მოსაზრება თემაზე: "ბავშვის ანესთეზია"

დღეს ყველაზე ქირურგიული ოპერაციების ჩატარება წარმოუდგენელია, სათანადო ანესთეზიის გარეშე. იმისდა მიუხედავად, რომ ზოგადი ანესთეზია წარმატებით იქნა გამოყენებული პედიატრიაში დიდი ხნის განმავლობაში, მშობლები შეშინებულები არიან პატარა ბავშვის გაჩენის პერსპექტივით - მათ ეშინიათ ოპერაციის შემდეგ შესაძლო საფრთხეებისა და გართულებების გამო, კითხვა ეხება ბავშვის შედეგებს. მშობლებმა უნდა იცოდნენ პროცედურის სირთულეები და მასზე უკუჩვენებები.

ბავშვთან გარკვეული მანიპულაციების ჩატარება შეუძლებელია ზოგადი ანესთეზიის გარეშე

ზოგადი ანესთეზია არის სხეულის განსაკუთრებული მდგომარეობა, რომლის დროსაც, სპეციალური მედიკამენტების ზემოქმედების შედეგად, პაციენტი მიდის ძილში, ცნობიერების სრულ დაკარგვასა და მგრძნობელობის შეზღუდვაზე. ბავშვები არ მოითმენს რაიმე სამედიცინო მანიპულაციებს, ამიტომ სერიოზული ოპერაციების დროს აუცილებელია ბავშვის გამორჩევის გამორთვა, რათა მან არ იგრძნოს ტკივილი და არ ახსოვდეს რა ხდება - ეს ყველაფერი შეიძლება გამოიწვიოს ძლიერი სტრესი. ექიმს ასევე სჭირდება ანესთეზია - ბავშვის რეაქციის მოშორებამ შეიძლება გამოიწვიოს შეცდომები და სერიოზული გართულებები.

ბავშვის სხეულს აქვს თავისი ფიზიოლოგიური და ანატომიური თვისებები - სიმაღლეზე, წონასა და სხეულის ზედაპირის ფართობზე თანაფარდობა მნიშვნელოვნად იცვლება, როგორც ის იზრდება. სამი წლამდე ასაკის ბავშვებს უნდა მიეწოდონ პირველი წამალი ნაცნობ გარემოში და მათი მშობლების თანდასწრებით. სასურველია ამ ასაკში ინდუქციური ანესთეზიის ჩატარება, სპეციალური ნიღბის სათამაშოს გამოყენებით, ყურადღების გამახვილება დისკომფორტისგან.

ნიღაბი ანესთეზია ბავშვისთვის

როდესაც ისინი იზრდება, ბავშვი უფრო მშვიდად მოითმენს მანიპულაციებს - 5-6 წლის ბავშვი შეიძლება ჩაერთოს ანესთეზიის ინდუქციის პროცესში - მაგალითად, მოიწვიეთ ბავშვი, რომ ხელები გაატაროს ან ხელი ააფეთქოს საანესთეზიო ნიღბით - ექსჰალაციის შემდეგ, წამლის ღრმა სუნთქვა მოჰყვება. მნიშვნელოვანია აირჩიოს პრეპარატის სწორი დოზა, რადგან ბავშვის სხეული მგრძნობიარე რეაგირებს ჭარბი დოზების მიმართ - იზრდება გართულებების ალბათობა რესპირატორული დეპრესიისა და დოზის გადაჭარბების სახით.

ანესთეზიის მომზადება და აუცილებელი ტესტები

ზოგადი ანესთეზია მოითხოვს მშობლებს ყურადღებით მოამზადონ ბავშვი. თქვენ უნდა შეისწავლოთ ბავშვი წინასწარ და ჩააბაროთ საჭირო ტესტები. როგორც წესი, საჭიროა სისხლის და შარდის ზოგადი ტესტირება, კოაგულაციის სისტემის შესწავლა, ელექტროკარდიოგრაფი და პედიატრის მოსაზრება ჯანმრთელობის ზოგადი მდგომარეობის შესახებ. ოპერაციის წინა დღეს სავალდებულოა კონსულტაცია ანესთეტიკოსთან, რომელიც ჩაატარებს ზოგად ანესთეზიას. სპეციალისტი შეამოწმებს ბავშვს, გაარკვევს უკუჩვენებების არარსებობას, გაარკვევს ზუსტი სხეულის წონის სასურველი დოზის გამოთვლისთვის და უპასუხებს ყველა იმ კითხვას, რაც მშობლები აინტერესებთ. მნიშვნელოვანია დარწმუნდეთ, რომ არ არსებობს runny ცხვირი - ცხვირის შეშუპება არის ანესთეზიის უკუჩვენება. ანესთეზიის კიდევ ერთი მნიშვნელოვანი უკუჩვენებაა ცხელება აუხსნელი მიზეზების გამო.

ზოგადი ანესთეზიის ჩატარებამდე ბავშვი უნდა შემოწმდეს ექიმების მიერ

ანესთეზიის დროს ბავშვის მუცელი მთლიანად უნდა იყოს ცარიელი. ზოგადი ანესთეზიის დროს ღებინება საშიშია - ბავშვებს აქვთ ძალიან ვიწრო სასუნთქი გზები, ამიტომ გართულებების ალბათობა ღებინების ასპირაციის სახით ძალიან მაღალია. ახალშობილები და ერთ წლამდე ასაკის ჩვილები იღებენ ბოლო მკერდს ოპერაციამდე 4 საათით ადრე. 1 წლამდე ასაკის ბავშვებს, რომლებიც ხელოვნურად იკვებებიან, შეუძლიათ გაუძლოს მშიერი პაუზა 6 საათზე. 5 წელზე უფროსი ასაკის ბავშვები საკვებს ბოლო დროს ღამით იღებენ, ხოლო ანესთეზიამდე 4 საათით ადრე უკუნაჩვენებია ჩვეულებრივი წყლის დალევა.

როგორ უნდა ჩატარდეს ბავშვებში ანესთეზია

ანესთეზიოლოგი ყოველთვის ცდილობს შეამციროს ბავშვისთვის ანესთეზიის დისკომფორტი. ამისათვის პრემედიკაცია ხორციელდება ოპერაციამდე - პატარას სთავაზობენ სედატივებს, რომლებიც ათავისუფლებს შფოთვას და შიშს. სამი-ოთხი წლამდე ასაკის ბავშვები უკვე იმყოფებიან პალატაში, იღებენ წამლებს, რომლებიც მათ ძილიანობასა და სრულ დასვენებაში ატარებს. 5 წლამდე ასაკის მცირეწლოვანი ბავშვები ძალიან მტკივნეულია მშობლებთან ერთად გასვლის დროს, ამიტომ მიზანშეწონილია ბავშვთან დარჩენა სანამ არ დაიძინებს.

6 წელზე უფროსი ასაკის ბავშვები, როგორც წესი, კარგად მოითმენს ანესთეზიას და შეგნებულად შედიან საოპერაციო ოთახში. ექიმმა გამჭვირვალე ნიღაბი მიიტანა ბავშვის სახეზე, რომლის საშუალებითაც ჟანგბადი და სპეციალური გაზი მიეწოდება, რაც ბავშვებში ანესთეზიას იწვევს. როგორც წესი, ბავშვი პირველი ღრმა სუნთქვის შემდეგ ერთი წუთის განმავლობაში იძინებს.

ანესთეზიის დროს შესავალი განსხვავებულია ბავშვის ასაკის მიხედვით

ძილის დროს ჩაყრის შემდეგ ექიმი არეგულირებს ანესთეზიის სიღრმეს და ყურადღებით აკონტროლებს სასიცოცხლო ნიშნებს - ზომავს წნევას, აკონტროლებს ბავშვის კანის მდგომარეობას და აფასებს გულის მუშაობას. იმ შემთხვევაში, როდესაც ზოგადი ანესთეზია ტარდება ახალშობამდე ერთ წლამდე, მნიშვნელოვანია, რომ თავიდან იქნას აცილებული ბავშვის ზედმეტი გაგრილება ან გადახურება.

ანესთეზია ერთი წლამდე ბავშვებისთვის

ექიმების უმეტესობა ცდილობს მაქსიმალურად გადადოს ბავშვისთვის ზოგადი ანესთეზიის შეყვანის მომენტი. ეს გამოწვეულია იმით, რომ სიცოცხლის პირველ თვეებში არსებობს ორგანოებისა და სისტემების უმეტესობა (ტვინის ჩათვლით) აქტიური განვითარება, რომლებიც ამ ეტაპზე დაუცველია უარყოფითი ფაქტორების მიმართ.

1 წლის განმავლობაში ბავშვის ზოგადი ანესთეზიის ჩატარება

მაგრამ მწვავე საჭიროების შემთხვევაში, ანესთეზია ასევე კეთდება ამ ასაკში - ანესთეზია უფრო მეტ ზიანს აყენებს, ვიდრე აუცილებელი მკურნალობის არარსებობა. ერთ წლამდე ბავშვებში ყველაზე დიდი სირთულეები დაკავშირებულია მშიერი პაუზის დაცვასთან. სტატისტიკის თანახმად, ერთ წელზე უფროსი ასაკის ჩვილები კარგად მოითმენენ ანესთეზიას.

ბავშვებში ანესთეზიის შედეგები და გართულებები

ზოგადი ანესთეზია საკმაოდ სერიოზული პროცედურაა, რომელიც გართულებებისა და შედეგების განვითარების გარკვეულ რისკს ატარებს, თუნდაც უკუჩვენებების გათვალისწინებისას. ითვლება, რომ ანესთეზიას შეუძლია დააზიანოს ნერვული კავშირები თავის ტვინში, ხელს უწყობს ინტრაკრანიის ზრდას. უსიამოვნო შედეგების რისკის პირობებში განიხილება 2-3 წლამდე ასაკის ბავშვები და უმცროსი, განსაკუთრებით კი ნერვული სისტემის დაავადებები. ამასთან, უნდა აღინიშნოს, რომ ამგვარი სიმპტომები უმეტეს შემთხვევაში ვითარდება ანესთეზიის მიზნით მოძველებული წამლების შემოღებით, ანესთეზიის თანამედროვე მედიკამენტებთან კი აქვს მინიმალური გვერდითი მოვლენები. უმეტეს შემთხვევაში, უსიამოვნო სიმპტომები გაქრა ოპერაციის შემდეგ გარკვეული პერიოდის განმავლობაში.

2-3 წლამდე ასაკის ბავშვებს უჭირთ ანესთეზიის მოწევა.

შესაძლო გართულებებიდან ყველაზე საშიშია ანაფილაქსიური შოკის განვითარება, რომელიც გვხვდება ალერგიით, ადმინისტრირებული პრეპარატის მიმართ. კუჭის ასპირაცია არის გართულება, რომელიც უფრო ხშირად გვხვდება გადაუდებელი ოპერაციების დროს, როდესაც დრო არ იყო შესაბამისი მომზადებისთვის.

ძალზე მნიშვნელოვანია აირჩიოს კომპეტენტური ანესთეზიოლოგი, რომელიც შეაფასებს უკუჩვენებებს, მინიმუმამდე დავაყენებთ არასასიამოვნო შედეგების განვითარების რისკებს, შეარჩიეთ სწორი პრეპარატი და მისი დოზირება, ასევე სწრაფად მიიღოთ ზომები გართულებების შემთხვევაში.

უმეტეს შემთხვევაში დაახლოებით ანესთეზია  ჩვენ მხოლოდ ვიცით, რომ მისი გავლენის ქვეშ მყოფი ოპერაცია უმტკივნეულოა. მაგრამ ცხოვრებაში შეიძლება მოხდეს, რომ ეს ცოდნა არ იყოს საკმარისი, მაგალითად, თუ თქვენი ქირურგიის საკითხია ბავშვი. რა უნდა იცოდეთ ამის შესახებ ანესთეზია? ნარკოზი   ან ზოგადი ანესთეზია   - ეს არის შეზღუდული წამლის ეფექტი სხეულზე, რომლის დროსაც პაციენტი იმყოფება არაცნობიერი მდგომარეობაში, როდესაც მას ტკივილგამაყუჩებლები ინიშნება, რასაც მოჰყვება ცნობიერების აღდგენა, ოპერაციის არეში ტკივილის გარეშე. ანესთეზია შეიძლება შეიცავდეს პაციენტს ხელოვნური სუნთქვის ჩატარებას, კუნთების რელაქსაციის უზრუნველყოფას, დრუპერების დანიშვნას, ინფუზიური ხსნარების გამოყენებით მუდმივი შინაგანი გარემოს შენარჩუნების მიზნით, სისხლის დაკარგვის მონიტორინგსა და კომპენსაციას, ანტიბიოტიკოთერაპიის პროფილაქტიკისთვის, პოსტოპერაციული გულისრევისა და პირღებინების პრევენციას და ა.შ. ყველა მოქმედება მიმართულია იმის უზრუნველსაყოფად, რომ პაციენტი ოპერაციის შემდეგ გაივლის ოპერაციას და "იღვიძებს", დისკომფორტის მდგომარეობის გარეშე.

სახეობები ანესთეზია

მეთოდიდან გამომდინარე ანესთეზია  ის არის ინჰალირებული, ინტრავენურად და ინტრამუსკულურად. მეთოდის შერჩევა ანესთეზია ემყარება ანესთეტიკოსს და დამოკიდებულია პაციენტის მდგომარეობაზე, ქირურგიული ჩარევის ტიპზე, ანესთეტიკოსისა და ქირურგის კვალიფიკაციაზე და ა.შ., რადგან სხვადასხვა ზოგადი ანესთეზია შეიძლება დაინიშნოს იმავე ოპერაციისთვის. ანესთეტიკოსს შეუძლია შეურიოს სხვადასხვა ტიპები ანესთეზია, ამ პაციენტის სრულყოფილი კომბინაციის მიღწევა. ნარკოზი პირობითად იყოფა "მცირე" და "დიდ", ეს ყველაფერი დამოკიდებულია სხვადასხვა ჯგუფის ნარკოტიკების რაოდენობაზე და კომბინაციაზე. "პატარები" ანესთეზია  შეიძლება მივაკუთვნოთ ინჰალაცია (ტექნიკის ნიღაბი) ანესთეზია  და კუნთოვანი ანესთეზია. ტექნიკის ნიღაბი ანესთეზია ბავშვი  იღებს საანესთეზიო ფორმას ინჰალაციის ნარევი სპონტანური სუნთქვით. ტკივილის მედიკამენტებს, რომლებიც ინჰალაციის გზით ორგანიზმში შეჰყავთ, ეწოდება ინჰალაციური ანესთეტიკა ( ფლუოროტანი, იზოფლურანი, სევოფლურანი) ამ ტიპის ზოგადი ანესთეზია გამოიყენება ნაკლებად ტრავმული, მოკლევადიანი ოპერაციებისა და მანიპულაციებისთვის, ასევე სხვადასხვა ტიპის გამოკვლევებისთვის, როდესაც საჭიროა ცნობიერების მოკლევადიანი გამორთვა. ბავშვი. ამჟამად ინჰალაცია ანესთეზია  ყველაზე ხშირად შერწყმულია ადგილობრივ (რეგიონალურ) ანესთეზიასთან, როგორც მონო ფორმაში ანესთეზია  არ არის საკმარისი. ინტრამუსკულური ანესთეზია  ახლა ეს პრაქტიკულად არ გამოიყენება და წარსულის საგნად იქცევა, რადგან მოქმედება ხდება პაციენტის სხეულზე ანესთეზია  ანესთეტიკოსი აბსოლუტურად ვერ აკონტროლებს. გარდა ამისა, პრეპარატი, რომელსაც ძირითადად იყენებენ ინტრამუსკულური ფორმით ანესთეზია - ქეთამინიბოლო მონაცემებით, პაციენტისთვის ეს არც თუ ისე საზიანოა, ის გამორთავს გრძელვადიან მეხსიერებას ხანგრძლივი პერიოდის განმავლობაში (თითქმის ექვსი თვის განმავლობაში), რაც ხელს უშლის სრულ განვითარებას. ბავშვი. "დიდი" ანესთეზია  - ეს არის მრავალკომპონენტიანი ფარმაკოლოგიური მოქმედება სხეულზე. იგი მოიცავს ნარკოტიკების ანალგეტიკების გამოყენებას, მაგალითად, ნარკოტიკების ანალგეტიკები (არ უნდა იყოს დაბნეული ნარკოტიკებით), კუნთების დამამშვიდებელი საშუალებები (ნარკოტიკები, რომლებიც დროებით ამშვიდებს ჩონჩხის კუნთს), საძილე აბები, ადგილობრივი ანესთეტიკები, ინფუზიური ხსნარების კომპლექსი და, საჭიროების შემთხვევაში, სისხლის პროდუქტები. მედიკამენტები ინიშნება როგორც ინტრავენურად, ასევე ფილტვების ინჰიბირებით. ოპერაციის დროს პაციენტი გადის მექანიკურ ვენტილაციას (IVL).

ზოგიერთი ტერმინოლოგია პრედიკაცია  - პაციენტის ფსიქოემოციური და სამედიცინო მომზადება მომავალი ოპერაციისთვის, იწყება ოპერაციამდე რამდენიმე დღით ადრე და სრულდება ოპერაციის დაწყებამდე. პრედიდიკაციის მთავარი ამოცანაა შიშის შემსუბუქება, ალერგიული რეაქციების რისკის შემცირება, ორგანიზმის მომზადება მოსალოდნელი სტრესისთვის, სიმშვიდისთვის ბავშვი. მედიკამენტების მიღება პირის ღრუს საშუალებით შეიძლება სიროფის სახით, ცხვირის სახით სპრეის სახით, კუნთურად, ინტრავენურად, აგრეთვე მიკროკლიტერების სახით. ვენის კათეტერიზაცია  - კათეტერის პერიფერიულ ან ცენტრალურ ვენაში მოთავსება ოპერაციის დროს ინტრავენური მედიკამენტების განმეორებით მიღების მიზნით. ეს მანიპულირება ხორციელდება ოპერაციამდე. მექანიკური ვენტილაცია  (IVL) ფილტვებში ჟანგბადის მიწოდების მეთოდია და შემდგომში სხეულის ყველა ქსოვილში, ხელოვნური სავენტილაციო აპარატის გამოყენებით. ოპერაციის დროს, მექანიკური ვენტილაცია იწყება კუნთების დამამშვიდებელი საშუალებების დანერგვისთანავე - ნარკოტიკები, რომლებიც დროებით ამშვიდებენ ჩონჩხის კუნთებს, რაც აუცილებელია ინტუბაციისთვის. ინტუბაცია  - ოპერაციის დროს მექანიკური ვენტილაციისთვის ტრაქეის ენდომეტრაზიური მილის შეყვანა. ანესთეტიკოსის ეს მანიპულირება მიზნად ისახავს ფილტვებზე ჟანგბადის მიწოდებას და პაციენტის სასუნთქი გზების დაცვას. საინფუზიო თერაპია  - სტერილური გადაწყვეტილებების ინტრავენურად შეყვანა სხეულის მუდმივი წყლის ელექტროლიტური ბალანსის შესანარჩუნებლად, სისხლძარღვებში სისხლის მიმოქცევის მოცულობა, სისხლძარღვთა ქირურგიული დაკარგვის შედეგების შესამცირებლად. ტრანსფუზიური თერაპია  - შეუცვლელი სისხლის დაკარგვის კომპენსაციისთვის პაციენტის სისხლით ან დონორის სისხლით (ერითროციტების მასა, ახლად გაყინული პლაზმური და ა.შ.) ინტრავენური შეყვანა. ტრანსფუზიური თერაპია თავისთავად წარმოადგენს ოპერაციას უცხო ნივთიერებების იძულებითი შეყვანის ორგანიზმში, იგი გამოიყენება მკაცრი სასიცოცხლო მითითებების მიხედვით. რეგიონალური (ადგილობრივი) ანესთეზია  - სხეულის გარკვეული ნაწილის ანესთეზიური მეთოდი ადგილობრივი საანესთეზიო საშუალების (საანესთეზიო საშუალების) ხსნარით დიდი ნერვული საყრდენების მიღებამდე. რეგიონალური ანესთეზიის ერთ-ერთი ვარიანტია ეპიდურული ანესთეზია, როდესაც ადგილობრივი ანესთეზიური ხსნარი შეჰყავთ პარვერთობალურ სივრცეში. ეს არის ერთ-ერთი ყველაზე რთული მანიპულირება ანესთეზიოლოგიის ტექნიკური შესრულებისას. ყველაზე მარტივი და ყველაზე ცნობილი ადგილობრივი ანესთეტიკაა ნოვოკაინიდა LIDOKAINდა თანამედროვე, უსაფრთხო და გრძელი მოქმედებით - ROPIVACAINE.

არსებობს რაიმე უკუჩვენება?

უკუჩვენებები ანესთეზია  არა, გარდა პაციენტის ან მისი ახლობლების უარის თქმისა ანესთეზია. თუმცა, მრავალი ქირურგიული ჩარევა შეიძლება შესრულდეს გარეშე ანესთეზიაადგილობრივი ანესთეზიის ქვეშ (ანესთეზია). როდესაც ოპერაციის დროს პაციენტის კომფორტულ მდგომარეობაზე ვსაუბრობთ, როდესაც მნიშვნელოვანია ფსიქო-ემოციური და ფიზიკური სტრესის თავიდან აცილება, აუცილებელია ანესთეზია, ანუ საჭიროა ანესთეტიკოსის ცოდნა და უნარები. და საერთოდ არ არის აუცილებელი ანესთეზია  ბავშვებში იგი გამოიყენება მხოლოდ ოპერაციების დროს. ანესთეზია შეიძლება საჭირო გახდეს მრავალი სადიაგნოსტიკო და თერაპიული ზომებისთვის, სადაც აუცილებელია შფოთვის მოცილება, ცნობიერების გამორთვა, საშუალებას მისცემს ბავშვს არ ახსოვდეს დისკომფორტის შესახებ, მშობლების არყოფნის შესახებ, იძულებითი გრძელი პოზიციის შესახებ, მბზინავი ხელსაწყოებითა და წვრთნით სტომატოლოგების შესახებ. სადაც საჭიროა სიმშვიდე ბავშვი, საჭიროა ანესთეზიოლოგი - ექიმი, რომლის ამოცანაა პაციენტის დაცვა ოპერაციული სტრესისგან. დაგეგმილ ოპერაციამდე, მნიშვნელოვანია გავითვალისწინოთ შემდეგი წერტილი: თუ ბავშვი  თუ არსებობს თანმდევი პათოლოგია, სასურველია, დაავადება გამწვავების გარეშე იყოს. თუ ბავშვი  ავად იყო მწვავე რესპირატორული ვირუსული ინფექციით (ARVI), გამოჯანმრთელების პერიოდი მინიმუმ ორი კვირაა და სასურველია არ ჩატარდეს დაგეგმილი ოპერაციები ამ პერიოდის განმავლობაში, რადგან პოსტოპერაციული გართულებების რისკი მნიშვნელოვნად გაიზარდა და სუნთქვის პრობლემები შეიძლება აღმოჩნდეს ოპერაციის დროს, რადგან რესპირატორული ინფექცია პირველ რიგში რიგი გავლენას ახდენს სასუნთქი გზებზე. ოპერაციის დაწყებამდე, ანესთეზიოლოგი გესაუბრება ოპერაციიდან აბსტრაქტულ თემებზე: სად დაიბადა ბავშვიროგორ დაიბადა, გაიცა თუ არა ვაქცინები და როდის, როგორ გაიზარდა, როგორ განვითარდა, როგორ დაავადდა, თუ არის ალერგია, ის გამოიკვლევს ბავშვიგაეცანით სამედიცინო ისტორიას, სკრუპულოზურად შეისწავლეთ ყველა ტესტი. ის გეტყვით, რა მოუვა თქვენს შვილს ოპერაციამდე, ოპერაციის დროს და დაუყოვნებლივი ოპერაციის შემდგომ პერიოდში.

ჩვენ ვამზადებთ ბავშვს ანესთეზიისთვის

ყველაზე მნიშვნელოვანი ემოციური სფეროა. ყოველთვის არ არის აუცილებელი ბავშვისთვის სათქმელი მოახლოებული ოპერაციის შესახებ. გამონაკლისი არის შემთხვევები, როდესაც დაავადება ერევა ბავშვთან და მას შეგნებულად სურს მოშორება. მშობლებისთვის ყველაზე უსიამოვნო რამ არის მშიერი პაუზა, ე.ი. ექვსი საათით ადრე ანესთეზია  ვერ იკვებება ბავშვიოთხი საათის განმავლობაში თქვენ წყალსაც კი ვერ სვამთ, ხოლო წყლის ქვეშ იგულისხმება მკაფიო, გაზიანი სითხე, რომელსაც სუნი და გემო არ აქვს. ახალშობილის ძუძუთი კვება შეიძლება ბოლო დროს ოთხი საათით ადრე ანესთეზიადა, ამისთვის ბავშვიხელოვნურ კვებაზე მყოფი ამ პერიოდის ხანგრძლივობა გრძელდება ექვს საათამდე. მშიერი პაუზა თავიდან აიცილებს ამ გართულებას დაწყების დროს ანესთეზიაროგორც ასპირაცია, ე.ი. კუჭის შინაარსი სასუნთქ გზებში შესვლისას (ამაზე მოგვიანებით განვიხილავთ). ოპერაცია გაუკეთეთ ანამნეზს, ან არა? ოპერაციის დაწყებამდე უნდა დაიცვას პაციენტის ნაწლავები ანესთეზია არ ყოფილა სკამზე უნებართვო გამგზავრება. უფრო მეტიც, ეს მდგომარეობა უნდა დაფიქსირდეს ნაწლავის ოპერაციების დროს. ჩვეულებრივ, ოპერაციამდე სამი დღით ადრე, პაციენტს ინიშნება დიეტა, რომელიც გამორიცხავს ხორცპროდუქტებს და მცენარეულ ბოჭკოს შემცველ პროდუქტებს, ზოგჯერ ამოსახველს ემატება ოპერაციის წინა დღეს. ამ შემთხვევაში, ანამნეზი არ არის საჭირო, თუ ქირურგი არ მოითხოვს ამას. ანესთეზიოლოგის არსენალს ბევრი მოწყობილობა აქვს ყურადღების მისაქცევად. ბავშვი  მომავალიდან ანესთეზია. ეს არის სუნთქვის ჩანთები სხვადასხვა ცხოველების გამოსახულებით, და სახის ნიღბები მარწყვისა და ფორთოხლის სუნით, ეს არის ელექტრონული ელექტროდები, თქვენი საყვარელი ცხოველების საყვარელი სახეების გამოსახულებით, ანუ ყველაფერი კომფორტული ძილისთვის. ბავშვი. მაგრამ, მიუხედავად ამისა, მშობლები უნდა იყვნენ შვილთან ერთად, სანამ ის არ დაიძინებს. და ბავშვი უნდა გაიღვიძოს მშობლების გვერდით (თუ ბავშვი  ოპერაციის შემდეგ არ გადავიდა ინტენსიური თერაპიის განყოფილებაში და ინტენსიური თერაპია).

ოპერაციის დროს

მას შემდეგ ბავშვი  დაიძინა ანესთეზია  ჩაღრმავდება ე.წ. "ქირურგიული სტადია", რომლის მიღწევის შემდეგაც ქირურგი იწყებს ოპერაციას. ოპერაციული ძალების დასასრულს ანესთეზია  მცირდება ბავშვი  იღვიძებს. რა ხდება ბავშვისთვის ოპერაციის დროს? მას სძინავს ყოველგვარი შეგრძნებების, კერძოდ, ტკივილის გარეშე. მდგომარეობა ბავშვი  ანესთეზის მიერ კლინიკურად შეფასებული კანის, ხილული ლორწოვანი გარსების, თვალების საშუალებით, ის უსმენს ფილტვებსა და გულისცემას ბავშვი, გამოიყენება ყველა სასიცოცხლო ორგანოებისა და სისტემის მუშაობის მონიტორინგი (დაკვირვება), საჭიროების შემთხვევაში, ტარდება ლაბორატორიული სწრაფი ტესტები. თანამედროვე მონიტორინგის მოწყობილობა საშუალებას გაძლევთ თვალყური ადევნოთ გულისცემა, არტერიული წნევა, სუნთქვის სიხშირე, ჟანგბადის შემცველობა, ნახშირორჟანგი, ინჰალაციური ანესთეტიკა ინჰიბირებულ და ამოწურულ ჰაერში, ჟანგბადის გაჯერება პროცენტულად, ძილის სიღრმის და ანესთეზიის ხარისხი, კუნთების რელაქსაციის დონე, ტკივილის იმპულსების შესაძლებლობა. ნერვული მაგისტრალის გასწვრივ და მრავალი სხვა. ანესთეტიკოსი ატარებს ინფუზიას და, საჭიროების შემთხვევაში, ტრანსფუზიურ თერაპიას, გარდა წამლებისა ანესთეზია  ინერგება ანტიბაქტერიული, ჰემოსტატიკური, ანტიემეტური საშუალებები.

გამოსავალი ანესთეზიიდან

გასვლის პერიოდი ანესთეზია  გრძელდება არაუმეტეს 1.5-2 საათისა, ხოლო სამკურნალო საშუალებების მიღებისთვის ანესთეზია  (ნუ შეერიოთ პოსტოპერაციულ პერიოდს, რომელიც გრძელდება 7-10 დღე). თანამედროვე მედიკამენტებს შეუძლიათ შეამცირონ გასვლის პერიოდი ანესთეზია  15-20 წუთამდე, თუმცა, ტრადიციის თანახმად ბავშვი  უნდა ჩატარდეს ანესთეტიკოსის მონიტორინგი 2 საათის შემდეგ ანესთეზია. ეს პერიოდი შეიძლება გართულდეს თავბრუსხვევით, გულისრევა და ღებინება, ტკივილი ოპერაციის შემდგომი ჭრილობის მიდამოში. სიცოცხლის პირველი წლის ბავშვებში ჩვეულებრივი ძილი და სიფხიზლის რეჟიმი შეიძლება შეწყდეს, რაც აღდგენილია 1-2 კვირაში. თანამედროვე ანესთეზიოლოგიისა და ქირურგიის ტაქტიკა კარნახობს პაციენტის ადრეულ გააქტიურებას ოპერაციის შემდეგ: რაც შეიძლება ადრე ადექით საწოლიდან, დაიწყეთ დალევა და ჭამა რაც შეიძლება მალე - ერთი საათის შემდეგ, მოკლე, ნაკლებად ტრავმული, გაურთულებელი ოპერაციიდან და უფრო სერიოზული ოპერაციის შემდეგ სამიდან ოთხ საათში. თუ ბავშვი  ოპერაციის შემდეგ გადადის ინტენსიური თერაპიის განყოფილებაში და ინტენსიური თერაპიის განყოფილებაში, შემდეგ მდგომარეობის შემდგომი მონიტორინგი ბავშვი  რეანიმატორი საკუთარ თავზე ზრუნავს და აქ მნიშვნელოვანია პაციენტის ექიმის ექიმთან გადაყვანის უწყვეტობა. როგორ და რა უნდა მოხდეს ანესთეზიის გაკეთება ოპერაციის შემდეგ? ჩვენს ქვეყანაში, ტკივილგამაყუჩებლების დანიშვნას ახლავს დამსწრე ქირურგი. ეს შეიძლება იყოს ნარკოტიკული ანალგეტიკები ( MEDEDOL), ნარკოტიკული ანალგეტიკები ( TRAMAL, MORADOL, ANALGIN, BARALGIN), არასტეროიდული ანთების საწინააღმდეგო ( KETOROL, KETOROLAC, IBUPROFEN) და ანტიპრეზიული საშუალებები ( PANADOL NUROFEN).

შესაძლო გართულებები

თანამედროვე ანესთეზიოლოგია ცდილობს შეამციროს მისი ფარმაკოლოგიური აგრესია, ამცირებს წამლების მოქმედების ხანგრძლივობას, მათ რაოდენობას, სხეულისგან წამლის ამოღებას თითქმის უცვლელი ( SEVOFLURAN) ან მთლიანად ანადგურებს მას სხეულის სხეულის ფერმენტებით ( რემიფენტანილი) სამწუხაროდ, რისკი კვლავ რჩება. მიუხედავად იმისა, რომ მინიმალურია, გართულებები მაინც შესაძლებელია. გარდაუვალი კითხვაა: რა გართულებები  შეიძლება მოხდეს დროს ანესთეზია  და რა შედეგები შეიძლება მოჰყვეს მათ? ანაფილაქსიური შოკი -ალერგიული რეაქცია წამლების მიღებაზე ანესთეზია, სისხლის პროდუქტების გადასხმისთვის, ანტიბიოტიკების დანერგვით და ა.შ. ყველაზე ძლიერი და არაპროგნოზირებადი გართულება, რომელიც შეიძლება მყისიერად განვითარდეს, შეიძლება მოხდეს ნებისმიერ ადამიანში ნებისმიერი წამლის შეყვანის საპასუხოდ. ეს ხდება სიხშირით 1 10,000-ში ანესთეზიაოვ. ახასიათებს არტერიული წნევის მკვეთრი ვარდნა, გულ-სისხლძარღვთა და რესპირატორული სისტემების მოშლა. შედეგები შეიძლება იყოს ყველაზე ფატალური. სამწუხაროდ, ამ გართულების თავიდან აცილება შესაძლებელია მხოლოდ იმ შემთხვევაში, თუ პაციენტს ან მის უშუალო ოჯახს ადრე ჰქონდა მსგავსი რეაქცია ამ პრეპარატზე და ეს უბრალოდ გამორიცხულია ანესთეზია. ანაფილაქსიური რეაქცია რთული და რთულია მკურნალობა, თერაპიის საფუძველია ჰორმონალური პრეპარატები (მაგალითად, ე.წ. ადრენალინი, პრედნიზოლონი, დექსამეტაზონი) კიდევ ერთი საშინელი გართულება, რომლის თავიდან აცილება და პრევენცია თითქმის შეუძლებელია   ავთვისებიანი ჰიპერთერმია  - მდგომარეობა, რომელშიც, ინჰალაციური ანესთეტიკისა და კუნთების დამამშვიდებლების შემოღების საპასუხოდ, სხეულის ტემპერატურა მნიშვნელოვნად იზრდება (43 გრადუსამდე გრადუსამდე), ყველაზე ხშირად ეს თანდაყოლილი მიდრეკილებაა. დამამშვიდებელია, რომ ავთვისებიანი ჰიპერერთმიის განვითარება ძალზე იშვიათი მდგომარეობაა, 1 100000 ზოგადი ანესთეზიის დროს. მისწრაფება  - კუჭის შინაარსის შეყვანა რესპირატორულ ტრაქტში. ამ გართულების განვითარება ყველაზე ხშირად შესაძლებელია გადაუდებელი ოპერაციების დროს, თუ პაციენტთან ბოლო კვებაზე ცოტა დრო არ გასულა და კუჭის სრული დაცლა არ მომხდარა. ბავშვებში ასპირაცია შეიძლება მოხდეს ნიღბის დროს ანესთეზია  კუჭის შინაარსის პასიური გაჟონვით პირის ღრუში. ეს გართულება საფრთხეს უქმნის მძიმე ორმხრივ პნევმონიას, რომელიც გართულებულია სასუნთქი გზების დამწვრობით კუჭის მჟავე შინაარსით. რესპირატორული უკმარისობა  - პათოლოგიური მდგომარეობა, რომელიც ვითარდება ფილტვებში ჟანგბადის მიწოდების დარღვევით და ფილტვებში გაზის გაცვლის შედეგად, რომელშიც არ არის შენარჩუნებული სისხლის ნორმალური გაზის შემადგენლობა. თანამედროვე მონიტორინგის მოწყობილობა და ახლო მონიტორინგი ხელს უწყობს ამ გართულების თავიდან ასაცილებლად ან დროულად დიაგნოზირებაში. გულ-სისხლძარღვთა უკმარისობა  - პათოლოგიური მდგომარეობა, რომელშიც გული ვერ შეძლებს ორგანოების სათანადო მიწოდებას. როგორც დამოუკიდებელი გართულება, ეს ბავშვებში ძალზე იშვიათია, ყველაზე ხშირად, სხვა გართულებების შედეგად, მაგალითად, ანაფილაქსიური შოკი, სისხლის მასიური დამარცხება და არასაკმარისი ტკივილი. რეანიმაციული ღონისძიებების მთელი რიგი ხორციელდება შემდგომი გრძელვადიანი რეაბილიტაციით. მექანიკური დაზიანება  - გართულებები, რომლებიც შეიძლება წარმოიშვას ანესთეზიოლოგის მანიპულაციის დროს, იქნება ეს ტრაქეალური ინტუბაცია, ვენების კათეტერიზაცია, კუჭის მილის ან საშარდე კათეტერის დადგმა. უფრო გამოცდილი ანესთეტიკოსი ამ გართულებებს ნაკლები აქვს. თანამედროვე მედიკამენტები ანესთეზია  გაიარა მრავალი კლინიკურ და კლინიკურ კვლევებში - პირველად მოზრდილ პაციენტებში. და მხოლოდ რამდენიმე წლის უსაფრთხო გამოყენების შემდეგ ისინი დაიშვებიან ბავშვთა პრაქტიკაში. თანამედროვე წამლების მთავარი მახასიათებელია ანესთეზია  - ეს არის გვერდითი რეაქციების არარსებობა, ორგანიზმიდან სწრაფი აღმოფხვრა, მიღებული დოზისგან მოქმედების ხანგრძლივობის პროგნოზირება. აქედან გამომდინარე, ანესთეზია უსაფრთხო, არ აქვს გრძელვადიანი ეფექტები და შეიძლება განმეორდეს არაერთხელ. ეჭვგარეშეა, რომ ანესთეტიკოსს დიდი პასუხისმგებლობა ეკისრება პაციენტის სიცოცხლეს. ქირურგთან ერთად ის ცდილობს თქვენს შვილს დაეხმაროს გაუმკლავდეს დაავადებას, ზოგჯერ მხოლოდ პასუხისმგებელია სიცოცხლის გადარჩენაზე.

მრავალრიცხოვანი ჭორები და მითები ამ თემასთან დაკავშირებით, ხელს უშლის მათ ადეკვატური გადაწყვეტილების მიღებაში. რომელი მათგანი მართალია და რომელია სპეკულაცია? პედიატრიული ანესთეზიის ერთ-ერთ წამყვან ექსპერტს ვთხოვეთ კომენტარის გაკეთება ამ დარგის ერთ-ერთ წამყვან ექსპერტთან, მოსკოვის კვლევის ინსტიტუტის პედიატრიის და პედიატრიულ ქირურგიის ინსტიტუტის ანესთეზიოლოგიისა და თერაპიის განყოფილების უფროსის, პროფესორის, მედიცინის მეცნიერებათა დოქტორის ანდრეი ლეკმანოვის შესახებ.

მითი: ”ანესთეზია საშიშია. რა მოხდება, თუ ჩემი ბავშვი ოპერაციის შემდეგ არ გაიღვიძებს? ”

ფაქტობრივად: ეს ხდება იშვიათად. მსოფლიო სტატისტიკის თანახმად, ეს ხდება 100 ათასიდან დაგეგმილი ოპერაციიდან 1-ში. ამ შემთხვევაში, ყველაზე ხშირად, ფატალური შედეგი არ უკავშირდება ანესთეზიის რეაქციას, არამედ თავად ქირურგიულ ჩარევას.

იმისათვის, რომ ყველაფერი ნორმალურად წარიმართოს, ნებისმიერი ოპერაცია (გარდა გადაუდებელი შემთხვევებისა, როდესაც კანონპროექტი საათებით ან თუნდაც წუთებით გადის) წინ უძღვის საფუძვლიან მომზადებას, რომლის დროსაც ექიმი აფასებს პატარა პაციენტის ჯანმრთელობის მდგომარეობას და მის მზადყოფნას ანესთეზიის დროს, აქცენტს აკეთებს ბავშვის სავალდებულო შემოწმებაზე. და კვლევები, მათ შორის: ზოგადი სისხლის ტესტი, სისხლის კოაგულაციის ტესტი, ზოგადი შარდმჟავა, ეკგ და ა.შ., თუ \u200b\u200bბავშვს აქვს ARVI, ცხელება, თანდაყოლილი დაავადების გამწვავება, დაგეგმილი ოპერაცია დაგვიანებულია, როგორც მინი დედა ერთი თვის განმავლობაში.

მითი: ”თანამედროვე ანესთეტიკა კარგად ახდენს, მაგრამ ცუდად ახდენს ანესთეზირებას. ბავშვმა შეიძლება იგრძნოს ყველაფერი ”

ფაქტობრივად: ანალოგიური ვითარება გამორიცხულია საოპერაციო საანესთეზიო დოზის დოზის ზუსტი შერჩევით, რომელიც გამოითვლება ბავშვის ინდივიდუალური პარამეტრების საფუძველზე, რომელთაგან მთავარია წონა.

მაგრამ ეს ასე არ არის. დღეს, არანაირი ოპერაცია არ ხორციელდება პატარა პაციენტის მდგომარეობის მონიტორინგის გარეშე, მის სხეულზე მიმაგრებული სპეციალური სენსორების გამოყენებით, რომლებიც იზომება პულსი, სუნთქვის მაჩვენებელი, არტერიული წნევა და სხეულის ტემპერატურა. ჩვენს ქვეყანაში ბევრ ბავშვთა საავადმყოფოებს აქვთ ყველაზე თანამედროვე აპარატურა, მათ შორისაა მონიტორები, რომლებიც ანესთეზიის სიღრმეზე ზომავს, პაციენტის რელაქსაციის (კუნთების რელაქსაციის) ხარისხს და, რაც საშუალებას იძლევა მაღალი სიზუსტით თვალყურის დევნება მცირედი გადახრები ოპერაციის დროს მცირე პაციენტის მდგომარეობაში.

ექსპერტები არ დაიღალა განმეორებით: ანესთეზიის მთავარი მიზანია ბავშვის საკუთარი ოპერაციის ჩატარების უზრუნველყოფა, იქნება ეს გრძელვადიანი ქირურგიული ჩარევა, თუ პატარა, მაგრამ ტრავმული დიაგნოსტიკური შესწავლა.

მითი: ”ინჰალაციის ანესთეზია არის გუშინ. ყველაზე თანამედროვე - ინტრავენური "

ფაქტობრივად: ბავშვებში ქირურგიული ჩარევების 60-70% ხორციელდება ინჰალაციის (აპარატურა-ნიღაბი) ანესთეზიის გამოყენებით, რომლის დროსაც ბავშვი იღებს საანესთეზიო საშუალებას ინჰალაციის ნარევის სახით, სპონტანური სუნთქვით. ამ ტიპის ანესთეზია აღმოფხვრის ან მნიშვნელოვნად ამცირებს ძლიერი ფარმაკოლოგიური აგენტების კომპლექსური ერთობლიობების გამოყენების აუცილებლობას, რომლებიც დამახასიათებელია ინტრავენური ანესთეზიისთვის და ბევრად უფრო შეუძლია მანევრირება ანესთეზიოლოგისთვის და ანესთეზიის სიღრმეზე უკეთესი კონტროლისთვის.

მითი: ”თუ ასეთი შესაძლებლობა არსებობს, უმჯობესია ამის გაკეთება ანესთეზიის გარეშე. ნებისმიერ შემთხვევაში, სტომატოლოგიური პროცედურების დროს ”

ფაქტობრივად: არ არის საჭირო იმის შიში, რომ ბავშვის კბილები მკურნალობა ანესთეზიის ქვეშ. თუ მკურნალობა ასოცირდება ქირურგიულ ჩარევასთან (კბილების მოცილება, აბსცესები და ა.შ.), დიდი მოცულობის სტომატოლოგიური პროცედურების ჩატარება (მრავალჯერადი კარიესის მკურნალობა, პულპიტი, პერიოდონტიტი და ა.შ.), აღჭურვილობისა და ინსტრუმენტების გამოყენებით, რამაც შეიძლება შეაშინოს ბავშვი, გარეშე ანესთეზია არ არის საკმარისი. გარდა ამისა, ეს საშუალებას აძლევს სტომატოლოგს, ყურადღება დაუთმოს მკურნალობას, მცირე ავადმყოფის მხრიდან დარწმუნების გარეშე.

ამასთან, მხოლოდ კლინიკას, რომელსაც აქვს ანესთეზიოლოგიისა და ინტენსიური თერაპიის სახელმწიფო ლიცენზია, რომელიც აღჭურვილია ყველა საჭირო აპარატურით და ჰყავს გამოცდილი, გამოცდილი პედიატრიული ანესთეტიკოსების პერსონალი, უფლება აქვს გამოიყენოს ზოგადი ანესთეზია ბავშვების სტომატოლოგიურ მკურნალობაში. შეამოწმეთ ეს არ არის რთული.

მითი: "ანესთეზია აზიანებს ტვინის უჯრედებს, იწვევს ბავშვში კოგნიტური (შემეცნებითი) ფუნქციების დარღვევას, ამცირებს მის სასკოლო სპექტაკლს, მეხსიერებას და ყურადღებას."

ფაქტობრივად:. და მიუხედავად იმისა, რომ უმეტეს შემთხვევაში ეს გავლენას არ ახდენს მეხსიერებაზე, ხშირად ეს არის ზოგადი ანესთეზია, რომელიც ასოცირდება ბავშვებში და მოზრდილებში შემეცნებითი ფუნქციების დარღვევასთან, რომლებმაც გაიარეს ფართო, დროული ოპერაცია. ჩვეულებრივ, კოგნიტური შესაძლებლობები აღდგება ანესთეზიიდან რამდენიმე დღეში. და აქ ბევრი რამ არის დამოკიდებული ანესთეტიკოსის უნარზე, იმაზე, თუ რამდენად ადეკვატურად ჩაატარა მან ანესთეზია, ასევე პატარა პაციენტის ინდივიდუალურ მახასიათებლებზე.

სტატიას შემოწმდა ანესთეზიოლოგი-რეანიმატორი.

21.05.2019

  203 კომენტარი

ნებისმიერ ადამიანს ეშინია არა იმდენად ოპერაციის, როგორც ანესთეზიის.

ყველა მისი ფორმით, ხელოვნურად გამოწვეული შექცევადი მდგომარეობაა ნერვული სისტემის ინჰიბიციისთვის - ცენტრალური ნერვული სისტემა - ჩნდება, ძილი დგება, ტკივილის შემსუბუქება, კუნთების რელაქსაცია და ზოგიერთი რეფლექსი ჩახშობილია.

ხშირად ადამიანები ეკითხებიან: "ექიმო, გაიღვიძებს?" როგორ ვიქნები? ”

რამდენი დროა საჭირო და როგორ დაშორდნენ ისინი ზოგადი ანესთეზიიდან, რა შეგრძნებებს განიცდიან - ყველაფერი ძალიან ინდივიდუალურია. ეს პირდაპირ დამოკიდებულია პაციენტის საწყის მდგომარეობაზე: მის ასაკზე, წონაზე, სქესზე, თანმდევი დაავადებებზე. განსაკუთრებული ყურადღება უნდა მიექცეს იმ ორგანოს, რომელზეც ისინი მოქმედებენ:

• მუცლის ღრუს: მუცელზე, ნაწლავებზე, აპენდიციტზე და ა.შ.;
• გულმკერდის - ანუ კუჭის ოპერაცია, ფილტვებზე, საყლაპავზე, ტრაქეაზე;
• გულის ოპერაცია;
• ნეიროქირურგიული;
• დამწვრობის დაზიანება;
• პოლიტრუმა შინაგანი ორგანოებისა და კუნთოვანი სისტემის კუნთოვანი სისტემის დაზიანებით.

ასევე უშუალოდ მოქმედებს:

• ოპერაციის ხანგრძლივობა და მისი სირთულე;
• ანესთეზიოლოგის კვალიფიკაცია;
• რა წამლები გამოიყენება.

  რამდენ ადამიანს ტოვებს ზოგადი ანესთეზია მუცლის ღრუს ორგანოებზე არჩევითი ოპერაციის შემდეგ? თუ იგი გაგრძელდება არაუმეტეს ერთ ან ერთსა და ნახევარ საათს, (როგორც წესი) გაკეთდა წინასწარი დიაგნოზი ოპერაციის წინ და დადასტურდა მისი ჩატარების დროს, მაშინ ჩვეულებრივ პაციენტი იღვიძებს, უფრო სწორად, ანესთეტიკოსი იღვიძებს მას უკვე საოპერაციო მაგიდაზე. თუ ყველაფერი ნორმალურია, რეფლექსები აღდგება, სუნთქვა ადეკვატურია, საკმარისია, პაციენტი იბრუნებს ცნობიერებას, შეგნებულად უპასუხებს კითხვებს, არის დროზე და ადგილზე ორიენტირებული, შემდეგ პაციენტი გადადის რეგულარულ ოთახში მედდისა და დამსწრე ექიმის მეთვალყურეობის ქვეშ.

აღდგენა ანესთეზიის შემდეგ

გაღვიძების შემდეგ, საოპერაციო მაგიდაზეც კი, პაციენტი ძილიანია, გარკვეულწილად დათრგუნული, თუმცა ექიმთან კონტაქტის დროს. როდესაც იგი პალატაშია გადაყვანილი, პაციენტი აგრძელებს ე.წ. მშობიარობის შემდგომი ძილის შემდეგ. რამდენი ხანი გრძელდება? ყველას აქვს ძილის განსხვავებული ხანგრძლივობა: ჩვეულებრივ, 1-2 საათი, მაგრამ ზოგჯერ 6 საათი გადის სრულ გაღვიძებამდე.

რამდენი ადამიანი გადადის ზოგადი ანესთეზიისგან? ეს ყველაფერი ჩვეულებრივ ხდება 6-12 საათის შემდეგ. როგორც წესი, ესენი არიან პაციენტები თანმდევი პათოლოგიის, ნორმალური ფიზიკის გარეშე. ჭარბი წონა პაციენტები, სხვა სიტყვებით რომ ვთქვათ, სიმსუქნით, ისევე როგორც ალკოჰოლური ანამნეზით, ნარკოტიკების გამოყენებით, ემოციურად გაუწონასწორებული, ღვიძლისა და თირკმლების ფუნქციის დარღვევით, აღდგება ცოტათი მეტხანს - ორი დღის განმავლობაში. მაგრამ, ისევ და ისევ, ყველაფერი ინდივიდუალურია და თითოეული კონკრეტული შემთხვევა შეიძლება განსხვავდებოდეს, რადგან ჩვენ ყველანი განსხვავებულები ვართ.

სასაცილო და სამწუხარო ფაქტი: ოპერაციის შემდეგ ზოგადი ანესთეზიის გამოსავალი შეიძლება შევადაროთ მრავალი ინტოქსიკური ალკოჰოლის ნაცნობ მდგომარეობას! მათ იგივე გზა დალია, ერთი ”სულელი იყო სულელი”, ხოლო მეორე სწრაფად იძვრებოდა და ”კიტრის მსგავსად”.

როგორ გავაგრძელოთ ანესთეზია?

გაღვიძების ადრეულ პერიოდში პაციენტი გრძნობს:

• ტკივილი ოპერაციის შემდგომი ჭრილობის არეში. ჩვეულებრივ, იგი იგრძნობა ოპერაციის დასრულებიდან 5-6 საათის შემდეგ. ეს არის კარგი და ნორმალური, ეს ნიშნავს ცოცხალი.
• ყელის ტკივილი. ეს არ არის ფატალური და ასევე სრულიად ნორმალური. ყველაფერი 1-2 დღეში მკურნალობის გარეშე გადის! ეს იშვიათობაა, მაგრამ აღინიშნება გაღიზიანება ენდოტრაქეალური მილის საშუალებით, რომელიც ასოცირდება ან ენდოტრაქეული მილის ზომებში შეუსაბამობაა (ქალებისთვის ეს არის 7- 7-8, მამაკაცებისთვის 8- 8-9-10). 5 წელზე უფროსი ასაკის ბავშვებისთვის, არსებობს სპეციალური მილები გასაბერი ტუჩის გარეშე. მიუხედავად იმისა, რომ ბავშვები განსხვავებულები არიან, ამიტომ ყველაფერი ინდივიდუალურია.
• თავბრუსხვევა
• სისუსტე.
• შემცივნება ეს არის თერმორეგულაციის დარღვევა, ანესთეზიის სამკურნალო საშუალებები იწვევს სხეულის ტემპერატურის დაქვეითებას, მაგრამ დღეს ეს იშვიათია.
• იშვიათად, გულისრევა, უფრო იშვიათად, თუნდაც ძალიან იშვიათად, ღებინება. გულისრევა და ღებინება უფრო ხშირად მუცლის ღრუში, მუცელზე, ნაწლავებზე ოპერაციების შემდეგ. ინტენსიური თერაპიის განყოფილებაში ანესთეზიოლოგ-რეანიმატორი შეიძლება ადვილად გაუმკლავდეს გამოღვიძების ყველა ამ მახასიათებელს.

მოქალაქეების სპეციალური კატეგორიებიალკოჰოლიზმის მქონე ადამიანებისთვის, რომლებიც ნარკოტიკებს იყენებენ, პოსტოპერაციულ პერიოდში საკმაოდ ხშირად აღინიშნება აგიტაცია, აგრესიულობა, გარემოზე არაადეკვატური რეაქცია. მაგრამ ეს რეაქციები უშუალოდ არ უკავშირდება ანესთეზიას, ის უფრო აბსტინენციის სინდრომია! ისინი საკმაოდ ადვილად ჩერდებიან სედატივებით და ინფუზიური თერაპიით, ასევე სიმპტომური მკურნალობა.

ოპერაციის შემდეგ

როდის უნდა ადგომა ოპერაციის შემდეგ? ზოგადი წესია რაც შეიძლება მალე!  ნუ ტყუი! მაგრამ, რა თქმა უნდა, ექიმის ნებართვით. გრძელი სიცრუე სავსეა ჰიპოსტატური პნევმონიის განვითარებით, ქვედა კიდურების მწვავე ვენური თრომბოზი, წნევა დაქვემდებარებული მუწუკები ზურგზე, საკრამი და ქუსლები.

საქმე აღწერილია: ახალგაზრდა პაციენტი, 23 წლის, პრაქტიკულად ჯანმრთელია, ჩვეული გაურთულებელი აპენდექტომიის შემდეგ, საწოლზე იწვა და არ სურდა ადგომა (ის, ხედავთ, გტკივა). მესამე დღეს ისევ ავდექი. დედააზრი: ფილტვის ემბოლია - მყისიერი სიკვდილი.

როდის შემიძლია ანესთეზიის შემდეგ ნორმალურ სამუშაოზე დაბრუნება?  ზოგადი ანესთეზიის შემდეგ ადამიანს შეუძლია უკვე გააკეთოს ნორმალური სამუშაო ორ დღეში, იმუშაოს კომპლექსურ მექანიზმებთან, რომლებიც კონცენტრაციას საჭიროებს, მანქანა მართოს! ოპერაციული ქირურგები პაციენტს ათავისუფლებენ 7-8 დღის შემდეგ, როდესაც ნაკერების ამოღება ხდება და ჭრილობა კურნავს. შეგიძლიათ დალიოთ ანესთეზიის შემდეგ, როდესაც რეფლექსები აღდგება, არ არის გულისრევა და ღებინება.

შეგიძლიათ ჭამა უკვე მეორე დღეს, სავსე დიეტა: არ შეიძლება ცხარე, მარილიანი, შემწვარი, დაკონსერვებული საკვები, ძეხვეული, ალკოჰოლი. პევსნერის დიეტას ჩვეულებრივ მოსდევს.

როგორ ტოვებენ ბავშვები ანესთეზიის შემდეგ?

როდესაც ექიმები მუშაობენ მცირეწლოვან ბავშვებთან, ასევე წარმოიქმნება საკუთარი მახასიათებლები:

• ანატომიური, ფიზიოლოგიური და ფსიქოლოგიური (მოახლოებული ოპერაციის შიში).
• 3-4 წლამდე ასაკის ბავშვებთან კონტაქტის სირთულე.
• მოკრძალებული მომატება 8-10 წლის გოგონებში.
• რესპირატორული სისტემის განუვითარებლობა.
• ჰიპერმგრძნობელობა სისხლის ცვენასა და ჰიპერჰიდრატაციაზე.
• სითბოს რეგულირების არასრულყოფილება. სითბოს წარმოება ჩამორჩება სითბოს გადაცემას - კუნთების მასის შეფარდება სხეულის ზედაპირთან შედარებით.

მცირეწლოვანი ბავშვები (3 წლამდე ასაკიდან) კეტამინთან ინტრამუსკულური ანესთეზიის შემდეგ, რომელიც გრძელდება 30-40 წუთი, მშვიდად იღვიძებენ 1-4 საათის შემდეგ.

შემთხვევა პრაქტიკიდან. ბიჭს ვუყურე 5-6 წლის შემდეგ, ინტრამუსკულური ანესთეზიით კეტამინით: როდესაც ის ანესთეზიიდან წავიდა, სინამდვილეში მისი ქცევა ოდნავ წააგავდა "ზრდასრულ ინტოქსიკაციურ მდგომარეობას" - ის იჯდა, ცდილობდა სიარულს, ბევრს ლაპარაკობდა, ეწყინა, იცინოდა, მღეროდა სიმღერებს და ა.შ. სედაქსენის ინტრამუსკულური ადმინისტრირებით ყველაფერი ადვილად შეჩერდა. 15 წუთის შემდეგ, მისი საქციელი ნორმალური გახდა.

სწრაფად გამოჯანმრთელდით ანესთეზიიდან? ჩვენ განვიხილავთ, გვითხარით კომენტარებში.

მე შევქმენი პროექტი, რომლებმაც მარტივად უნდა გითხრათ ანესთეზია და ანესთეზია. თუ თქვენ მიიღო პასუხი კითხვაზე და საიტი თქვენთვის სასარგებლო იყო, მოხარული ვიქნები მხარდაჭერა, ეს ხელს შეუწყობს პროექტის შემდგომი შემუშავებას და მისი შენარჩუნების ხარჯების ანაზღაურებას.

კითხვები თემაზე

ანია 04/18/2019 11:06

გამარჯობა ორიოდე თვის წინ მაჯაზე ოპერაცია გავიკეთე და ამისათვის მათ მთელს მარჯვენა ხელით გავაკეთე რეგიონალური ანესთეზია. ოპერაციის შემდეგ, ხელში სისუსტე ვიგრძენი, მაგრამ შემდეგ გავიდა. ახლა 5 თვის შემდეგ, ზოგჯერ დილაობით იწყებდა სისუსტის გრძნობას ხელიდან, ეს მხოლოდ მასში იყო. იმის შიში მაქვს, რომ ერთ მშვენიერ დღეს ვიღვიძებ და ხელით ვერ მოვიქცევი. ღირს ფიქრი? რატომ ხდება ეს? ერთი საათის შემდეგ, ორი ხელი ნორმალური ხდება))

იულია 03/14/2019 18:55

მე დაგისვით კითხვა 03/04/2019 ... უპასუხოდ დარჩა. სხვანაირად გკითხავთ, შეიძლება თუ არა ჩემი მდგომარეობა 2019 წლის თებერვლის დასაწყისში ჩატარებული ოპერაციის შემდეგ, ტვინის სიმსივნის, კერძოდ, ცერებრალური გემების სპაზმების მოცილების მიზნით, მოახლოებული ოპერაციის გაუარესების პროვოცირება? ეს იქნება ერთ კვირაში, რადგან იქ მოხდა კომპაქტური კრანიოტომია. ახლა აღდგება. ძალიან წუხს

ალექსი 02/25/2019 10:54 PM

გამარჯობა. \\\\ ქმარი. 33 წლის ასაკში. ახლა საავადმყოფოში ვარ რამდენიმე დღის წინ პროქტოლოგიური ოპერაცია გავიკეთე. ქირურგის თქმით, ოპერაცია დაახლოებით 30 წუთი გაგრძელდა. ეს ყველაფერი იქიდან დაიწყო, რომ ოპერის მაგიდაზე მათ შემოიტანეს კათეტერი იდაყვის ძვლის ქვეშ და დაიწყეს წამლის ადმინისტრირება, რადგან ვიცი, რომ ეფექტი უნდა იყოს მყისიერი, გამიკვირდა, რადგან საერთოდ არ ვგრძნობდი თავს. აღმოჩნდა, რომ რაღაც არასწორედ მოხდა. ისინი შევიდნენ არა ძარღვში, არამედ. შედეგად, მეორე კათეტერი მოთავსდა წინამხარში, რის შემდეგაც მე გათიშეთ. სადღაც 7-8 საათის შემდეგ გავიღვიძე პალატაში ჩატარებული ოპერაციიდან ძლიერი ძილიანობა, სხვა შეგრძნებები არ ყოფილა. ზოგმა, როგორც ნათესავებმა თქვეს, დილით მიიღეს. დილით გავიღვიძე, არაფერი მტკივა, არ მინდოდა საუზმე, მაგრამ წყლის დალევის შემდეგ გულისრევა ვიგრძენი, მე ჭამა როგორც კი შეჭამა (ამ ოპერაციის დასრულებიდან 24 საათზე მეტი იყო). საღამოს, გულისრევა გაუჩინარდა, პირღებინება არ გამოჩნდა, მდგომარეობა სტაბილიზირებულია. ჩემმა ქირურგმა მესამე დაგეგმილი გამოკვლევისას მესამე დღეს ავუხსენი, როგორ იყო, ამბობენ, ნუ იდარდებ. შემდეგი კითხვები მაქვს: არის თუ არა სიტუაცია მართლაც უვნებელი და უბრალოდ იღბლიანი? შემიძლია მოვითხოვო ადრე გასვლის ან იმ დროისთვის დოკუმენტაციის გატანა, რომელშიც მითითებული იქნება გამოყენებული რაოდენობა და ნარკოტიკი? რა არის ალბათობა იქ, სადაც მითითებულია ვითარება? რა უნდა იყოს ქცევის სწორი ტაქტიკა? ორმაგად იმედგაცრუებულია იმით, რომ ანესთეზიის გადახდა ხდება ჯიბიდან

იულია 02/17/2019 15:43

გამარჯობა 5 წელზე უფროსი ასაკის ბავშვი სევორანის ქვეშ, მკურნალობდა 5 კბილი + 1 ექსტრაქტით. (გამოვლინდა ადგილობრივი ანესთეტიკების მიმართ ალერგია: ულტრაბგერითი, სკანდინეტი, უბისტეინი, მესპივაინი, ბრილოკინი), 1,5 წელი გავიდა და კბილების პრეტენზია აქვთ. ინსპექციამ აჩვენა: 2 კბილი სამკურნალოდ და 1 მოპოვება. ექიმები კვლავ ურჩევენ სევორანს. მე, როგორც დედა, ძალიან ვნერვიულობ, რომ პატარა ბავშვს კვლავ გადაეცემა ზოგადი ანესთეზია. მინდა მოვისმინოთ რეანიმატორი. გასაგებია, რომ სტომატოლოგისთვის ადვილია ყველაფრის გაკეთება იმ დროს, როდესაც ბავშვი აღელვებული არ არის და ა.შ. მაგრამ, ბავშვი იზრდება და რა ზიანს აყენებს წლიურ ანესთეზიას მის სხეულს, მხოლოდ წარმოსადგენია. (სისხლის ნიმუშებმა აჩვენა IgE კლასის 1 შედეგი, რომელთა შედეგადაც ოდნავ აღემატება 1). ჩემი თხოვნით, ალერგიის ტესტი უნდა განმეორდეს და მისი შედეგების საფუძველზე, სედაციაზე უარი თქვეს. მხოლოდ სევორანი! სხვა ვარიანტი ნამდვილად არ გვაქვს? რა არის ბავშვისთვის ყველაზე ნაკლებად მავნე მეთოდი?

ვალენტინი 01/09/2019 20:56

გამარჯობა ბავშვი 3G. 5 თვე ადენომექტომია და წინადაცვეთა განპირობებულია სამედიცინო მიზეზებით (ციკარტრიული ფიმოზი). შესაძლებელია ამ ოპერაციების გაკეთება ერთდროულად. მითხარი, ღირს მათი გაერთიანება ან ჯობია დროულად გამოვყოთ ისინი. თუ კომბინირებულია, მაშინ გაიზრდება ანესთეზიის ქვეშ მყოფი ბავშვის მიერ გატარებული დრო? თუ ორივე ოპერაციას ერთდროულად არ აკეთებთ, მაშინ რა პერიოდის შემდეგ შეგიძლიათ გააკეთოთ მეორე? გმადლობთ!

ოქსანა 08/16/2018 17:56

კარგი შუადღე რამდენჯერმე გამოკვლეული მაქვს (გასტროსკოპია, კოლონოსკოპია) პროპოფოლთან სედაციის ქვეშ. და ყოველ ჯერზე პრობლემები გაუჩნდა ანესთეზიიდან გამოღვიძებას და გამოჯანმრთელებას. ჩვეულებრივ, მათ არ შეუძლიათ 10-15 წუთის განმავლობაში გაღვიძება, შემდეგ კი 3-4 საათის განმავლობაში ვგრძნობ თავბრუსხვევას და ძლიერ სისუსტეს. უფრო მეტიც, პროპოფოლის დოზა სტანდარტულია. პროცედურა დაუყოვნებლივ, წნევა ჩვეულებრივ მცირდება, მაგრამ ნახევარი საათის შემდეგ იგი მკვეთრად იზრდება 160-ზე 110-ზე. მე ვარ 51 წლის, BMI 21. უფრო მეტიც, ექიმები ყოველ ჯერზე გაკვირვებულები არიან ასეთი უცნაური რეაქციით, მაგრამ ვერავინ ვერ იტყვის მართლა. მალე სედაციის ქვეშ კიდევ ერთი პროცედურა მექნება. გთხოვთ მითხრათ, თუ როგორ შეგიძლიათ თავიდან აიცილოთ ან შეამციროთ ეს რეაქცია ანესთეზიაზე. შეიძლება ამით დავუშვათ?

ადელა 07/30/2018 11:09

კარგი შუადღე ზუსტად სამი კვირის განმავლობაში ბავშვის (გოგონა, 4,5 წლის) ადენოიდების ამოღება მოხდა. ძალიან ცუდად გაემგზავრა ადგილობრივი ანესთეზიიდან (ნიღბის საშუალებით) ერთი დღის განმავლობაში. შემდეგ ის ჩანდა, რომ მოშორებით წავიდა, მაგრამ 3 კვირის შემდეგ მან დღეში რამდენჯერმე დაიწყო პრეტენზია, რომ ავად იყო, გულმა ხშირად დაიწყო ცემა. შეიძლება დაკავშირებული იყოს ეს მდგომარეობა ანესთეზიის შემდეგ?

ალექსანდრა 05/11/2018 11:46

კარგი შუადღე არასოდეს მქონია პრობლემები ანესთეზიასთან დაკავშირებით. მთელი ჩემი ცხოვრება ერთ ექიმთან მივდივარ. დღეს, პროცედურის დასრულებიდან ერთი საათის შემდეგ, ვგრძნობდი, რომ ოდნავ გულისრევა მქონდა, ხელები ვიცურე და ცუდად კონცენტრირებული ვიყავი. ზოგადად, არ არის ძლიერი პრობლემა, მაგრამ უსიამოვნოა. მინდა იცოდეთ ეს ნორმაა?

დიმა 05/05/2018 01:32

კარგი დღე. რამდენად ცუდია კუნთების ანესთეზია? მე მინდა რინოპლასტიკა გავაკეთო და ანესთეზია აირჩიოს. მე მაქვს მიოპათია Landusi-Degerino. თუ ეს რთული არ არის, ჩათვალეთ საკითხი 2) 2. რა შეიძლება გაკეთდეს კუნთების დაზიანების შემცირებისა და ტკივილის თავიდან ასაცილებლად. გილოცავთ დღესასწაულს!

დიმიტრი 03/29/2018 00:00

გამარჯობა დედა 57 წლისაა, ოპერაცია ჩაუტარდა, რომ ნაღვლის ბუშტი ამოიღონ, 3 კვირის შემდეგ მათ ოპერაცია ჩაუტარდათ საშვილოსნოს და ტექნიკურად მოსაშორებლად, 7 საათის განმავლობაში ის არ გამოღვიძებია ანესთეზიის შემდეგ, ექიმები ამბობენ, რომ ყველაფერი კარგადაა. მითხარი, ეს ნორმალურია? გმადლობთ!

მარინა 03/26/2018 10:25 PM

კარგი დღე! ჩემი შვილი (6 წლის) დაგეგმილია ენდოსკოპიური ადენოტომია ზოგადი ანესთეზიის ქვეშ. დაინიშნა კლინიკის ექიმის მიერ. როდესაც საავადმყოფოში მივედი რეფერალით, მითხრეს, რომ უმჯობესია ადგილობრივი ანესთეზიის გაკეთება. ამავე დროს, მათ თქვეს, რომ არ არსებობს ოტიტი, და ჩვენ დროულად სამწუხაროდ ისინი გვყავს. გთხოვთ, მითხრათ, საშიშია ზოგადი ანესთეზია? და შესაძლებელია თუ არა ადგილობრივი ანესთეზიით მართვა, მიუხედავად ხშირი ოტიტის მედიისა? როგორც საავადმყოფოში განაცხადეს, ზოგადი ანესთეზიით, სხვა ხელსაწყოთი მუშაობით. და რომ ხშირი ოტიტის დროს, ზოგადი ანესთეზია სასურველია, რადგან სადმე იქნება გასუფთავება. რა შეიძლება იყოს შედეგები ზოგადი ანესთეზიის შემდეგ? და რა სახის ნიღაბი ან ინტრავენურია ის ახლა? წინასწარ მადლობა

ელენა 02/24/2018 09:27

გამარჯობა. 14 დეკემბერს ჩატარდა ოპერაცია საყლაპავის თიაქარისთვის. 7 დღის შემდეგ, განტვირთვის დღეს, 2 საათში სახლში დავრჩი, შემდეგ სასწრაფო დახმარებით წამიყვანეს (დიაბეტი მაქვს). და თუ პირველად ეს იყო "მშიერი აცეტონი", მაშინ შემდგომ პერიოდში, და ეს დაახლოებით 4-10 დღეში (ინტენსიური თერაპიის განყოფილება), ნორმალური დიეტებით და იდეალური შაქრით (საშუალოდ 5.5). მას შემოწმდა გასტროენტეროლოგი, ნეფროლოგი, ქირურგი, ინფექციური დაავადებების სპეციალისტი ... ზოგადად, მათი დაავადებების ჯანმრთელობის მდგომარეობა ნორმალურია. ანალიზები ნორმალურია. ინტერნეტში ვკითხულობ ინფორმაციას, რომ აცეტონი ხდება ზოგადი ანესთეზიის შემდეგ. ხომ არ შეგხვედრიათ ეს და რა შეიძლება გაკეთდეს? დამატება. ინფორმაცია ოპერაციის შესახებ: "ანესთეზია: TVA + IVL. დაეხმარეთ გთხოვთ!

იანვარი 02.16.2018 14:23

კარგი შუადღეა, ჩემს შვილს, 8 წლის, ოპერაციამდე ერთი თვის წინ ჰქონდა გაკეთებული ოპერაცია (ფიმოზი, ტესტის ტორსი), ანესთეზიოლოგმა გამოაცხადა, რომ ბავშვის გარდა, რომელსაც აქვს სუსტი გულისცემა, ოპერაციის არანაირი უკუჩვენება არ არსებობს, ოპერაციის დროს მე დამირეკეს ოპერაციული ოთახიდან ექიმმა და თქვა, რომ ისინი მაინც იპოვნეს პატარა არაყი, რომელიც უნდა მოიხსნას, ბავშვი გამოიყვანეს ოპერაციის შემდეგ ერთ საათში, მიუხედავად იმისა, რომ ყველა ბავშვი მოიყვანეს 20 წუთში, ანესთეზია დავტოვე დაახლოებით ერთი საათის განმავლობაში, გავთავისუფლდი გაზზე, გავიღვიძე და გამორთო, მთელი სხეული მომაკვდავს, მე და ჩემი მეუღლე ძლივს მოვინახულეთ, გავიარეთ ოპერაციიდან ერთი თვის შემდეგ, ბიჭი ძალიან თავბრუსხვევაა, სუსტია, მან გაუკეთა კარდიოგრამა, 56 დარტყმა, მისი გული სცემს, ნორმალური ხომ არ არის ეს რეაქცია ანესთეზიით, და იმათგან, ვინც შეიძლება გაძლიერდეს, დუბლირება თვალებში? (მადლობა)

იმედი მაქვს 02/08/2018 18:40

გამარჯობა, გთხოვთ, მითხრათ, რა შემთხვევებში პაციენტი იღვიძებს ენდოტრაქეული მილით ოპერაციის შემდეგ? მე მივიღე 4 ზოგადი ანესთეზია (ორი ლაპაროსკოპიული ოპერაცია) და მხოლოდ უკანასკნელთან ერთად გამეღვიძა მილის საშუალებით და მეჩვენებოდა რომ სუნთქვა არ შემეძლო. ერთ ხანს ვერ გადავიტანდი, ხელი არ მიბმულიყო. შემდეგ მოვახერხე, რომ ხელი ნიღბთან მიქსერით მივუთითო და ის ამოიღო. როდესაც გავიღვიძე, ისეთი შეგრძნება დამეუფლა, რომ მაწუხებდა.

იმედი მაქვს 01/23/2018 15:39

გამარჯობა გთხოვ გთხოვ. ექთოპტიკური ორსულობის (ზოგადი ანესთეზიის) ჩატარებისას, ლაპაროსკოპია გავატარე, ოპერაციის ხანგრძლივობა იყო 50 წუთი, მე დავიძინე 1,5 საათის განმავლობაში. ოპერაციის შემდეგ, რატომღაც, ჩემი ქუსლები მტკივა. ახლა კი, ისინი numb. მახსოვს, რომ 10 წლის წინ ზოგადი ანესთეზიის ქვეშ ბუშტზე ჩატარებული კიდევ ერთი ოპერაციის შემდეგ, ერთი ქუსლი მივიღე, მგრძნობელობა აღდგა 6 თვის შემდეგ. გთხოვთ მითხრათ რა არის ასოცირებული numbness? მეშინია გართულებების შემდგომი ოპერაციების დროს. პატივისცემით, იმედი მაქვს.

ალინა 12/25/2017 18:59

გამარჯობა დედამ ოპერაცია ჩაუტარდა, რომ ნაღვლის ბუშტის 12/21/17 ამოიღონ. ოპერაციის დაწყებამდე იყო დაბალი ჰემოგლობინი და დაბალი თრომბოციტები, მაგრამ მათ გადაწყვიტეს ოპერაციის გაკეთება. 5 დღე გავიდა, ოპერაცია კარგად ჩაიარა, ზოგადი მდგომარეობა საშინელებაა. პირველი 2 დღის განმავლობაში მან დაკარგა ცნობიერება, გაიზარდა პულსი, tinnitus, თავბრუსხვევა და რთული სუნთქვა, როდესაც სიმპტომები უფრო ხშირად განმეორდა და უფრო ხშირად იგი გადაყვანილ იქნა რეანიმაციაში, სადაც ის სუნთქავდა მოწყობილობის გამოყენებით. იქ მათ გამოიკვლიეს სისხლძარღვები, გული, გააკეთეს MRT, შარდისა და სისხლის ტესტები - ზოგადად, გამოიკვლიეს, შემდეგ მან მოითხოვა პალატაში გადაყვანა და ყველაფერი თავიდანვე დაიწყო, მხოლოდ ცნობიერების დაკარგვა არ ყოფილა, არამედ სიმპტომები: პულსი, წნევის მომატება და ა.შ. თავბრუსხვევა, უკვე შრომატევადი სუნთქვა დარჩა. ჩვენ პანიკაში ვართ, თუ ეს შეიძლება იყოს გართულებები ანესთეზიის შემდეგ.

მარინა 11/19/2017 23:13

გამარჯობა დღეს მე მქონდა განკურნება, ზოგადი ანესთეზიის ქვეშ, ვიყავი გაყინული ორსულობა, ანესთეზიიდან 14.25 საათზე გამეღვიძა და საღამოს, დაახლოებით 21.30 საათზე, ხელები მუწუკიდან მუწუკზე ხელის შეშლა დავიწყე, და მცირე დაძაბულობა ვიგრძენი ხბოს კუნთებში. სხეულის ტემპერატურა 37.4. ეს შეიძლება იყოს ანესთეზიის შედეგები? პასუხი გთხოვთ!

ვასილიზა 11/18/2017 19:32

გამარჯობა 40 წლის ვარ. თვენახევრის წინ მკვდარი ორსულობის განკურნება ვიწექი. და ერთი კვირის წინ, ენდომეტრიუმის ჰიპერპლაზიის კიდევ ერთი კერძი. ორივე ჯერ იყო კეტამინის ანესთეზია, მაგრამ სედაციაში პირველად იყო სიბაზონი, მეორედ პრომედოლი. ასე რომ, პირველად გაღვიძება რბილი იყო. თავის ტკივილი და უძილობა ერთ კვირაში მარტივად მოიხსნა უბრალო ვალერიანმა. მეორედ კოშმარი იყო. დელირიუმის გაღვიძებისას, პანიკის შეტევები, სუნთქვის პრობლემები, ნარკომანები ალბათ ასე გრძნობენ თავს ... პერსონალმა უბრალოდ არ გაითვალისწინა ეს, იქ მთელი დღე იწვა. ახლა დაძინებას თან ახლავს შიშები, პანიკური შეტევები. შეიძლება გამოიწვიოს სედაციის სხვაობამ გავლენა ამდენი გავლენაზე? "ემოციურობის" ისტორიაში)) გამონადენის დროს, ექიმმა თქვა, რომ კეტამინი უბრალოდ არ ჯდება. შესაძლებელია ეს?

ანა 10/30/2017 12:04

კარგი შუადღე შემდეგ მდგომარეობაში დაფიქსირდა 2 ზოგადი ანესთეზიის შემდეგ. პირველი ოპერაცია ჩატარდა აპენდიციტით, 9 თვის შემდეგ ოპერაცია (ექტოპიური ორსულობა). ახლა მე ბოლომდე არ ვაღიარებ საკუთარ თავს. პირველ რიგში, გაჩნდა შეშფოთება, ეს ნულიდან ხდება. გავხდი აგრესიული, ჩემთვის ყოველი სიტყვა და სიტუაცია რთულია, მუდმივი გამოცდილება. ყოველ ჯერზე, ყველაფერი უარესდება. მე მივედი ნევროლოგთან, ის არ დაგვეხმარა. არ ვიცი ნორმალურია ასეთი ჯანმრთელობის მდგომარეობა. ამისათვის თავი მუდმივად ტრიალებს. რას გირჩევთ გააკეთოთ ამ სიტუაციაში, სად და ვის მივმართოთ.

მარინა 10/13/2017 19:13

კარგი საღამო, 4 დღის წინ გაკეთდა ამბულატორიული ოპერაცია, რომ მოხსნა ფიბროიდენომა, ანესთეზია ნამდვილად არ იყო ადგილობრივი, ჯერ ნარკოტიკი ჩაუშვეს ძარღვში, შემდეგ თვალების წინ დავინახე ნიღაბი, შემდეგ გავიღვიძე. კითხვა ასეთია: პირველივე დღეს ყელი საშინლად მტკივნეული იყო (სწორი ჩხუბი, ხველა) ოპერაციის შემდეგ ნახევარი საათის შემდეგ წვიმს ცხვირი (ვაზოკონსტრიქტორები ერთ საათამდე ეხმარებიან), წყლიანი თვალები, ვერ ვუყურებ შუქს, ვსუნთქავ, ეს ყველაფერი გრძელდება მე -4 დღეს. მან ოპერაციაზე სრულიად ჯანმრთელად ჩავიდა.შეიძლება მითხრათ, ეს ალერგიაა ანესთეზიის მიმართ?

ოლგა 10/09/2017 21:32

შესაძლებელია თუ არა შარდისა და სისხლში მეტაბოლიტების მიერ ანესთეზიის შემცველი პრეპარატის დადგენა ოპერაციიდან 5 დღის განმავლობაში? არსებობს ასეთი ანალიზები, მაგალითად, in vitro? სავარაუდოდ, პროპოფოლი და ფენტანილი მიიღეს. საშინელი ეფექტი, ტკივილი არ იგრძნო, მაგრამ როგორც ჯოჯოხეთში, გაკერვა, ტრიალმა, სახელმწიფოს დატოვების შიშით, ძილის ნაცვლად.

ინგა 10/02/2017 17:51

კარგი შუადღე. 2 სექტემბერი იყო ოპერაცია პლაცენტური პოლიპის მოსაშორებლად. ანესთეზია იყო გავრცელებული. ანესთეზიის ჩატარების შემდეგ თავი სწრაფად მომიწია გონს, სწრაფად მომიბრუნდა თავი.მეორე დღეს პირის ღრუში მწარე იყო და შემდეგ ყველაფერი წავიდა. ერთი კვირის შემდეგ ფეხებმა დაიწყო ტკივილი და სიმტკიცე. ამ დრომდე, სიმპტომებმა ფეხები მტკივა, მაგრამ არა ყოველთვის, არამედ თვალებში ჩაწითლებულიც აქვს და თავი ზოგჯერ მტკივა. შეიძლება ეს ყველაფერი ანესთეზიის შედეგი იყოს?

ოქსანა 09/29/2017 16:52

გამარჯობა 22 წლის ვიყავი, ერთი კვირის წინ მე მივიღე მშობიარობა CS- ით, ეპიდურული ანესთეზიის გამოყენებით, ანესთეზიის შემოღების შემდეგ ვიგრძენი ჩემი მარჯვენა ფეხი, გაკეთდა ზოგადი ანესთეზია, მესამე დღეს დავიწყე შეამჩნია რომ არ ვგრძნობდი მარჯვენა ფეხის ქუსლს და დიდ თითს, რა შეიძლება იყოს? მარტო თუ ღირს ექიმთან წასვლა? ანგარიშში მეორე შობადობა იყო, პირველი იყო ასევე CS- ის საშუალებით და ასევე გაკეთდა 2 ანესთეზია (ეპიდურული და ზოგადი), მხოლოდ პირველად მოახერხეს ბავშვის ამოღება, შემდეგ კი მგრძნობელობა დაუბრუნეს, ამიტომ გააკეთეს ზოგადი ანესთეზია!

ტატიანა 08/26/2017 21:05

საღამო მშვიდობისა ბავშვი 3.9 წლისაა.საქართველოს ტესტის შემცირების ოპერაცია აქვს. ძალიან ეშინია ნიღბის ანესთეზიის. ამბობდნენ, რომ ოპერაცია 30-40 წუთს გაგრძელდა. მასტოციტომა გვაქვს მკლავზე. ანესთეზია უკუნაჩვენებია ამ შემთხვევაში? გითხრათ, თუ როგორ მოითმენს ბავშვები უფრო ხშირად ამ ტიპის ანესთეზიას?

მიხეილი 08/07/2017 15:07

გამარჯობა, მე დაგეგმილი ქოლეცისტექტომია გავაკეთე 2 თვის წინ - ოპერაციის შემდეგ ნაღვლის ბუშტის ამოღება, ოპერაციის შემდეგ, მარჯვენა მხრის წვეთამ ბევრი ამოიოხრა ორი თვის შემდეგ, ტკივილი გამიშრა, მაგრამ პრობლემა არ გამქრალა, ნევროლოგმა თქვა, რომ ეს არის ანესთეზიის შედეგები, მაგრამ ჩემთვის ასე არ არის ადვილი, რომ არ გავაკეთო. ძლიერი ტკივილი იზრდება წინამხარში, რომ მკლავზე ჩამოკიდეთ, შეუძლებელია რა უნდა გავაკეთო ........

ვალენტინა 06/20/2017 07:07

კარგი შუადღე ანესთეზიას ძალიან ცუდად ვატარებ, მე არ ვსვამ ალკოჰოლს, არ ვეწევი მოწევა, წამლები და ა.შ., როდესაც ოპერაცია გავუშვი (ვაკუუმი, გაყინული ნაყოფის მოსაშორებლად), მედდა თქვა, რომ როგორც კი მათ ანესთეზია გავუკეთე, ისე მოხდა, თითქოს დემონი დამკვიდრდა. როდესაც მე პალატაში გადამიყვანეს, არ მახსოვს, მაგრამ თანამემამულეებმა მითხრეს, რომ მე ძალიან ბევრს ვცურავდი, ყვიროდა და მთხოვდა, რომ ბავშვი ჩემთან დაბრუნებულიყო. ეს მდგომარეობა შესაძლოა დაკავშირებული იყოს ბავშვის დაკარგვასთან? წინა დროს იყო იგივე სიტუაცია, ასევე გაყინული ორსულობა და ანალოგიური რეაქცია ანესთეზიით.

თამილა 05/22/2017 12:44

კარგი შუადღე 2 კვირის წინ მათ ჩაუტარდათ ოპერაცია მუწუკის ორსულობის ექტოპიური გზით მოხსნის მიზნით. 25 წლის ვარ. ოპერაცია 1 საათსა და 15 წუთს გაგრძელდა. დაკარგული 1.2 ლიტრი სისხლი. იმავე დღეს მათ მიიღეს პლაზმური ტრანსფუზია. ის კარგად გრძნობდა თავს. ახლა კი თავბრუსხვევა, სისუსტე, ძილი. ჰემოგლობინის 105, წნევა ნორმალურია. მითხარი სავარაუდო მიზეზი.

ანასტასია 05/12/2017 23:11

გამარჯობა, თებერვალში მივიღე საკვერცხის ლაპარასკაპია ზოგადი ანესთეზიის ქვეშ. 22 წლის. მე გამეღვიძა არა საოპერაციო მაგიდაზე, არამედ უკვე ინტენსიური თერაპიის განყოფილებაში, პ. (მე მხოლოდ მაშინ გამოვფხიზლდი, როდესაც გაიღვიძა, რამაც ძალიან ავადმყოფი გავხდი). გავიღვიძე, საშინლად შევიკავე, ძალიან ციოდა, ძალიან ავად ვიყავი, ძლივს ვიკავებდი თავს, თვალები წყლიანი იყო, დაჭრილი ... და ასე შემდეგ 4-5 საათის განმავლობაში. მდგომარეობა საშინელი იყო. მაგრამ ყველაზე უარესი ბილიკზე დაიწყო. ოპერაციის შემდეგ, მე ვერ დავიძინე, დაიწყო პანიკის შეტევები. უბრალოდ დაიძინე, დაუყოვნებლივ გადააგდე იგი ძილიდან, მისი გული სცემს, არსებობს შიში, რომ არ დავიძინებ. ოპერაციიდან ორი კვირის შემდეგ, მან ძილი განიცადა. დაიწყო მედიკამენტების მიღება. მითხარი, ეს ჩემი ინდივიდუალური რეაქციაა ანესთეზიაზე, ან უბრალოდ ის იყო, რომ მე ანესთეზიოლოგთან უიღბლო ვიყავი? და ძილის პრობლემები შეიძლება გამოიწვიოს ანესთეზიით? დაგეგმილია კიდევ ერთი ოპერაცია, მაგრამ კიდევ ერთხელ არ გადავრჩები ამ გზით ანესთეზიიდან .. მადლობა.

სერგეი 04/29/2017 22:59

გამარჯობა ნეიროქირურგიული ოპერაცია გავიკეთე მკერდზე. ოპერაციის შემდეგ, მე -2 ან მე –3 დღეს, ავდექი და დავიწყე სიარული. ჩემი ჭრილობის გარდა არაფერი დაშავებულა! ბედნიერი ვიყავი! არ დააზარალებს მხოლოდ ერთი-ორი დღე. შემდეგ მკერდზე ქვემოთ ყველაფერი ამოიოხრა და დღემდე დააზარალებს. მითხარი, შეიძლება თუ არა ზოგადი ანესთეზიის ჩატარება 3-4 დღის განმავლობაში? გმადლობთ ადრე!

სვეტლანა 04/21/2017 10:32

გამარჯობა ერთი კვირით ადრე, ოპერაცია ჩატარდა ზოგადი ანესთეზიის ქვეშ (სეპტოპლასტიკა და ორმხრივი კონქოტომია). კვლავ ინარჩუნებს ტემპერატურას 37.3, ყელის ტკივილი, თავის ტკივილი და ძლიერი სისუსტე. ეს შეიძლება იყოს ანესთეზიის შედეგი?

ალექსანდრე 04/09/2017 11:55

გამარჯობა გასტროენტეროლოგის მიმართულებით ვაკეთებ დიაგნოზს. კოლონიური ვიდეო ენდოსკოპია. იგი ხორციელდება ზოგადი ანესთეზიის ქვეშ. რა არის უმოკლეს დროში, როდესაც მე შემიძლია მართვა? მე მარტო გარეუბნებში ვცხოვრობ. საავადმყოფოში და საკუთარი თავის უკან მანქანის მართვის დროს. 61 წლის ვარ.

სტეპანი 03/12/2017 10:40

გამარჯობა გთხოვთ, მითხრათ, იყო ზურგის ტვინის ანესთეზია, ოპერაციის შემდეგ დავდექი დღეში, როგორც მოსალოდნელი იყო, წამოვდექი მეორე დღეს და საღამოს ჩემი თავი და გულისრევა დაიწყო დააზარალებს, ასე რომ, უკვე 4 დღეა, გულისრევა გამიშვით, მაგრამ თავის ტკივილი დარჩა, თუმც ნაკლებია, მითხარით, წავა ეს მდგომარეობა?

09.03.2017 16:25

ნინა, ჩვეულებრივი აპენდიტომის შემდეგ, თუ ქირურგიის მიერ ოპერაციის დროს არ იყო გართულებები, პაციენტების დიდი უმრავლესობა მეორე დღეს ცხოვრობს და ნორმალურ ცხოვრების წესს უტარებს, ე.ი. წადი, ჭამე, რა არის შესაძლებელი და 5-6 დღის განმავლობაში ნაკერების ამოღების შემდეგ - სახლში. ძნელია თქვენს კითხვაზე რამის თქმა, თქვენს დანახვის გარეშე. თქვენ უნდა იცოდეთ რამდენი წლის ხართ, არსებობს თუ არა თანმდევი დაავადებები. ექიმთან კონსულტაციისთვის.

ზარბაზანი 03/06/2017 12:01

გამარჯობა, დედაჩემს, 77 წლის, ოპერაცია ჩაუტარდა, რათა მოხდეს ნაწლავის სიმსივნის ამოღება, ოპერაციის შემდეგ მან ცნობიერება დაიბრუნა, მაგრამ მესამე დღესვე დაიწყო ცნობიერების დაბნეულობა, ექიმები ამბობენ "ინტოქსიკაცია, სხეულის სისუსტე, დროთა განმავლობაში ნორმალიზდება", მესამე დღეს ასე რომ მითხარით, რამდენ ხანს შეიძლება გაგრძელდეს გამოჯანმრთელების პერიოდი, შეგიძლიათ როგორმე დახმარებას სთხოვს? ექიმების დასწრების საუკეთესო სამკურნალო საშუალებაა ნათესავებთან კომუნიკაცია?

ანდრეი 02/27/2017 17:08

გამარჯობა, ზუსტად ერთი თვის წინ გავიკეთე ლაპარასკოპიული ოპერაცია ზოგადი ანესთეზიის ქვეშ 12 სთ. ტრეიზის შეკვრა უბრალოდ შემცირდა. ის 14 დღის განმავლობაში საავადმყოფოში იმყოფებოდა, ტემპერატურა 35.2 -35.9 იყო და ტემპერატურაზე ნამდვილად არაფერი მაწუხებდა, მე ყურადღება არ მიმიქცევია, თერმომეტრები არ მუშაობდნენ<потом когда приехал домой через пару дней пошел прогуляться и началась слабость и боль в голове и сейчас это все беспокоит)при ходьбе слабость боль в голове легкое головокружение и температура до сих пор от35.2 до 35.9 держится,что это может быть(имею болячку сосудистаю энцелафопатию) это может она обострилась или что то иное и почему температура понижена?

27.02.2017 13:13

ოქსანა, ხანგრძლივი ოპერაციის შემდეგ (2.5 საათი), შესაძლებელია დაგვიანებული გამოღვიძება. არ ვიცი, რომელი ნარკოტიკები გამოიყენეს ანესთეზიისთვის, მაგრამ ასეთი დაგვიანებული გამოღვიძება ხდება, ეს ინდივიდუალურია და ზოგადად, ეს ნორმალურია.

ნიკოლაი 02.20.2017 16:55

გამარჯობა 17 თებერვალს მათ ჩაუტარდათ ოპერაცია, ureter- ში ჩასვეს ორი სტენტი. მათ გააკეთეს ზურგის ანესთეზია, გარდა ამისა, მათ წვეთები დააყენეს ადვილი ძილისთვის. ანესთეზიის შემდეგ დაუყოვნებლივ, მე ძირს ვიწექი და როდესაც ფეხების შეგრძნება დავიწყე, არაფერი მტკივა. მეორე დილითაც გამეღვიძა, არაფერი მტკივა და მათ კიდევ ერთი წვეთი დამიყენეს. ნაშუადღევს მე უკვე გამიშვეს საავადმყოფოდან და როდესაც ვამოძრავებდი, ზურგსუკან ვიწყებდი. შემდეგ საღამო კეთილი იყო და თავმა დააზარალა. და მეორე დღეს დილით მე გამეღვიძა ძლიერი ტკივილი მუწუკში და თავში. განსაკუთრებით თუ წამოვიღებ, იწყება ძლიერი თავბრუსხვევა. ახლა კი ჩემი თავი ისევ მტკივა. მომიყევი ანესთეზიის შედეგები? და რამდენ ხანს შეიძლება გაგრძელდეს ასეთი სიმპტომები?

ალინა 02/19/2017 16:48

გამარჯობა. ანესთეზიის ჩატარების შემდეგ (აპენდიციტი ამოღებულია), ქვედა ტუჩის ნაწილი ნაწილობრივ იყო numb. ერთ კვირაზე მეტი გავიდა და ქერქი არ შორდება. პანიკაში უნდა ჩავიდე?

ნატალია 02/15/2017 06:57

გამარჯობა. ჩემი მეუღლე ოპერაციამ გაიარა ზოგადი ანესთეზიის ქვეშ, მაქსიმალურ – სახის ქირურგიის განყოფილებაში, და ამოიღეს ცხვირის სინუსში დაგროვილი ლორწო. ოპერაციის შემდეგ, მეორე კვირა გავიდა და ამბობს, რომ მან დაკარგა ყოველგვარი მგრძნობელობა. არც გრძნობს და არც გემოვნება, არც სიცივე და არც ტკივილი, არ გრძნობს შინაგან ორგანოებს. თითქოს სხეული არ არის მისი. შეიძლება ეს იყოს ანესთეზიის შედეგები, თუ ასეა, რამდენი ხანი შეიძლება დასჭირდეს?

მაშა 02/14/2017 14:02

გამარჯობა! ჩემს შვილს, 5 წლის, მკურნალობდნენ პროპოფოლური სედაციით. 5 კბილს ვეღარ უძლებს მეხუთე დღეს და არ ჭამა ოთხი დღის განმავლობაში, ნამდვილად ჩივის, რომ ფეხები აქვს კუნთები, არის თუ არა ეს ანესთეზიიდან? და როდემდე დატოვებს მას?

კრისტინა 02/09/2017 16:30

ჩემს ქალიშვილს 3,5 თვეში ჩაუტარდა გულის ოპერაცია, რამდენი საათის განმავლობაში გაგრძელდა, არ ვიცი. ოპერაციის შემდეგ, მან 3 დღე გაატარა ინტენსიური თერაპიის განყოფილებაში, ოპერაციის შედეგი ცუდი იყო. მას კვლავ ოპერაცია გაუკეთეს გულისთვის და მე ასევე არ ვიცი რამდენი საათია. ამის შემდეგ, იგი ძალიან დიდი ხნის განმავლობაში იწვა 2. კვირის ინტენსიური თერაპიის განყოფილებაში, შემდეგ, 2 კვირის განმავლობაში, კვლავ ჩატარდა ჩარევა მის სისხლში პლევრის ღრუში. გარკვეული პერიოდის შემდეგ, მან შეწყვიტა სწავლა ინტენსიური თერაპიის განყოფილებაში დაწერა 10 მილი. მას არ შეეძლო ნარევის დაღვრა. როდესაც იგი თავს უკეთესად გრძნობდა, იგი პალატაში გადაასვენეს, როდესაც მას სახე მოუტანა, ბურთს ჰგავდა, ყველანი უხეშად იყურებოდნენ. ნახევარი წლის შემდეგ, ჩვენ ისევ ოპერაცია გავუკეთეთ მხოლოდ ხმის ამოღებით და ისევ ანესთეზიით. და ნახევარი წლის შემდეგ, კვლავ წავედით გულის ოპერაციისთვის. ოპერაციები ყველანაირი ღიად ხდებოდა. და ისევ ანესთეზია. ახლა ის 6 წლისაა, არ ლაპარაკობს. ეს არის ანესთეზიის შედეგები ??? 3 თვემდე მან კარგად განვითარდა.

სვეტლანა 01/31/2017 21:38

გამარჯობა ქალიშვილებმა (15 წლისამ) გააკეთეს დეტალური ნაწლავის ენდოსკოპია. გამოკვლევის დასრულების შემდეგ, ანესთეზიის დროს გამოსვლისას, მან სცადა ფეხზე წამოყენება დიდი ხნის განმავლობაში (ერთი საათის განმავლობაში), იგი გაცივებული იყო, კიდურები ცისფერ ფერებში გადაიზარდა, მუწუკები ეტყობოდა, გაისროლა, თავი დააზარალებს და ყურებში ეხმიანებოდა ხმები, მისთვის კი აშკარად მკვეთრი, აუტანელი იყო. რა თქმა უნდა, მე თავიდან ავიცილე მისი აწევა, მხრები აიჩეჩა და დავწექი. შედეგად, მას შემდეგ ჰქონდა ტკივილი თავის და კუნთებში. მისი ოპერაციის წინ. როგორ სწორად ავუხსნათ ანესთეტიკოსს რა შედეგები უნდა მოვიცილოთ თავიდან, როდესაც ანესთეზიიდან გამოვალთ? ყოველივე ამის შემდეგ, ზოგი მოითხოვს, რომ სამედიცინო ტერმინოლოგიაში დაასახელოთ თქვენი სურვილები.

ოლგა 01/23/2017 21:15

გამარჯობა დედამ (76 წლის) გადაუდებელი ნაწლავის ოპერაცია ჩაუტარდა (მოხდა წვრილი ნაწლავის პერფორაცია). ახლა უკვე მეექვსე დღეა, რაც მე არაცნობიერი ვარ, ექიმები ამბობენ, რომ ეს სულელურია, იგი არ გამოდის გონს, ჯერ ის მექანიკურ ვენტილაციაზე მიმდინარეობდა, შემდეგ მათ ტრაქეოსტომია დააყენეს, ის თვითონ ინარჩუნებს წნევას. რამდენი ხანი შეიძლება იყოს იგი უგონო მდგომარეობაში და რა შანსი აქვს გამოჯანმრთელებას?

ვიქტორია 01/22/2017 14:14

გამარჯობა, მე ვფიქრობ, რომ ოპერაცია უნდა მოხდეს დიასტაზის აღმოსაფხვრელად. ქირურგმა შემოგვთავაზა ტრაქეალური ანესთეზია (უფრო მარტივად ავუხსენი ეს, მე არ ვიცი პირობები). მოვისმინე შემთხვევები, როგორც ისინი ადგილობრივი ანესთეზიის ქვეშ. ჩემი დიასტაზები თითქმის იწყება გულმკერდიდან და მთავრდება navel, არ თიაქარი ... მითხარით, შესაძლებელია თუ არა ადგილობრივი ანესთეზიის გამოყენება? ან ის იმუშავებს ჩემთვის ასეთი დიასტაზის სიგრძეზე? თავად დიასტაზა, როგორც ქირურგი ამბობს, ერთ თითზეა. გმადლობთ

ნატალია 01/21/2017 15:15

გამარჯობა 2016 წლის თებერვალში მას ოპერაცია ჩაუტარდა, რომ მარჯვენა ფეხიზე ვენები ამოიღონ ზურგის ანესთეზიის ქვეშ. ოპერაციის შემდგომი პერიოდის განმავლობაში აღინიშნა ძლიერი სისუსტე მარჯვენა ფეხიზე, ტკივილი მარჯვენა მხარეს ზირუმის დროს, ტკივილი მენჯ-ბარძაყის სახსრის მიდამოში, მარჯვენა დუნდულოებსა და მუწუკებში (goosebumps) ქვედა ფეხი. ამ თვეების განმავლობაში მან დალია ანთების საწინააღმდეგო საშუალებები, ნეირომიდინი, ფრიდური მილიგამა და მრავალი სხვა. სხვა. რენტგენოლოგიურმა და თეძოს რენტგენოლოგიამ აჩვენა ნორმა. სადღაც 4-5 თვეში მოხდა გაუმჯობესება. ფეხის სიძლიერე იყო, მე თითქმის არ ვგრძნობ მუწუკას ქვედა ფეხიზე, ზიანის ტკივილები მწვავე არ გახდა. მაგრამ ტკივილები და მუწუკები, მარჯვენა ბარძაყსა და დუნდულში წვა, კიდევ უფრო მაწუხებს. განსაკუთრებით გამწვავდა ვარჯიშის შემდეგ (მაგ. სწრაფი სიარული ან გრძელი სიარული). მაქვს პროტრუზია L4 / L5 და L5 / S1 მდე 0.3cm. ოპერაციამდე ზოგჯერ მძიმე ტვირთის შემდეგ თავში იგრძნო სიმძიმე, მაგრამ ფეხში ტკივილი არასდროს ყოფილა. ბევრმა ექიმმა გადალახა. ნეიროქირურგი და ტრავმატოლოგი აცხადებენ, რომ ეს შეიძლება იყოს ანესთეზიის შედეგები. მაგრამ რა უნდა გავაკეთოთ შემდეგ? ვისთან უნდა წავიდე სამკურნალოდ?

ანასტასია 01/20/2017 19:05

საღამო მშვიდობისა 22 წლის ვარ. და მე მაქვს დანის ბიოფსია ზოგადი მოკლევადიანი ანესთეზიის ქვეშ (გინეკოლოგია). მე გამომიწოდა ელექტროკარდიოგრაფი: სინუსის ძლიერი არითმია, გულისცემა 58-104 წელს 1 ". მითხარით, ეს უკუჩვენებაა ზოგადი ანესთეზიისთვის?

ოლგა 01/06/2017 01:57

გამარჯობა მარცხენა ფილტვზე დაგეგმილი ოპერაცია წინ არის (ნეოპლაზმის მოცილება). ფსიქოთერაპევტის მითითებით, მე მივიღე Truxal 1/4 ტაბლეტი (25 მგ ტაბლეტი.) მითხარით, შესაძლებელია თუ არა ზოგადი ანესთეზიის გაკეთება ამ პრეპარატის მიღების დროს?

ალექსანდრე ბ. 12/29/2016 21:48

ნიკოლას: "ალექსანდრე ბ, მე ვკითხულობ თქვენს კომენტარებს და სიცილს ვიღებ. ყოველთვის მხიბლავს შენნაირი ადამიანები, რომლებიც თემას" ესმით "და ამტკიცებენ რამეს ..." - კარგია, თუ იცინი: სიცილი სიცოცხლეს ახანგრძლივებს :) ამიტომ, შენ უნდა ნუ დაადანაშაულებ, მაგრამ მადლობა, რომ იცინი! თქვენ ამის გამო "ბებიები" გიხდით, მოკლედ! .. :( "აი, ექიმმა საკუთარ თავზე აიღო ქსელში კითხვებზე პასუხის გაცემული უმადური ტვირთი და აქ ის" მადლიერია "თქვენნაირი ადამიანებისგან. ჩვეულებრივი ადამიანი, რომელიც თავხედური ფორმით ამტკიცებს მედიცინის" რეგრესი " . რაზეა ლაპარაკი, ბატონო ?? "- რა, მე უკვე დავწერე ჩემი" მესიჯები "ანესთეტიკოს დანილოვზე, თუ წაიკითხავთ მათ! თუმცა, მან უპირატესობა მხოლოდ მათგან თავის დაღვრაზე ამჯობინა და მხოლოდ კონკრეტულ შეკითხვებზე უპასუხა GABA- სა და GHB- ს შესახებ. - და მე უკვე მადლობა გადავუხადე მას ამ განმარტებისთვის! მაგრამ პრობლემის არსი, რომელიც, ზოგადად, მეკითხებოდა, იყო სერგეი ევგენევიჩი მან არ თქვა უარი ეთქვა, რამაც გააკვირვა საკმაოდ ბევრი რამით, რომ ვთქვა, სულ მცირე! .. "თქვენ სასაცილოდ გამოიყურებით - სხვა ექიმი მეჩვენება, რომ უბრალოდ გამომიგზავნით. უკაცრავად, მე არ შემეძლო საკუთარი თავის გამოხატვაში დახმარება." - ისე, არ არის ჩემი ბრალი. არსებობს ასეთი ექიმები რუსეთის ფედერაციაში! :( "მაგალითად, ოპერაციის შემდეგ ძალიან გამიმართლა ანესთეტიკოსი - გამეღვიძა საჭიროებისამებრ საოპერაციო დარბაზში, რისთვისაც მადლობელი ვარ ანესთეტიკოსისა და ქირურგისთვის." - როგორც თქვენ გაუმართლათ, ნამდვილად არ გაუმართლათ ათასობით ადამიანი და ათასობით ადამიანი. პაციენტები, მოზრდილები და ბავშვები, რომლებიც ყოველდღიურად იტანჯებიან ჩვენს ქვეყანაში, მართლაც, ნამდვილად ამაზრზენი შედეგების გამო სხვა ანესთეზიოლოგების მიერ ანესთეზიის ჩატარების შესახებ! :( და მე, შენგან განსხვავებით, არა მხოლოდ საკუთარ თავზე ვფიქრობ! .. ახლა თუ შენ, ნიკოლაი, ისევე, როგორც მრავალი სხვა ღარიბი თანამოაზრე, თქვენი ოპერაციის დროს გაატარეთ საათში გაუთავებელი მილების საშუალებით, დაფიქრდით კედლებზე " მატრიქს-რევოლუციისთვის "3D- ში, მათ წახალისება მოუწოდა გამოიყენონ უტვინო მოლეკულა, ან მიკროჩიპი კომპიუტერში, ან ფანქრით შესრულებული უცხო ენებზე ლაპარაკი (ქეთამინიდან ეს ხდება!), და შემდეგ ისინი მთელ დღეს დაიჭირებოდნენ ველურ ლაქებს. ”, მტკივნეულად ახსოვთ თქვენი სახელი და ვერ ცნობდით, რომ იგი ცარიელი იყო ვინც შენთან ახლოს იყო და ისევ რუსულად ლაპარაკს სწავლობდი, შეირყებდი და დატრიალდებოდი, ძირს იწურებოდი და შენს გარშემო ყველაფერს გადააფარებდი, ერთსა და იმავე დროს განიცდიდი აუტანელ წყურვილს ... - მოკლედ რომ ვთქვათ, თანამედროვე ანესთეზიის ყველა შესაძლო "ხიბლი" არ არის დაითვალეთ, - მაშინ ნაკლებად სავარაუდოა, რომ ჩვენი სიცილი იქნებოდა ასეთი მხიარული მეგობარი და კარგად მიხვდებოდა რას ვკითხულობდი აქ !!!: ((მაგრამ, თუ გინდა სერიოზულად ისაუბრო ამ თემაზე, ჩვენ უკეთესია არ დავამყაროთ ეს ჩვენი დავებით) ფორუმი. - ნება მომეცით ჩემი ელექტრონული ფოსტა გითხრათ აქ და ყველაფერზე კერძო განვიხილავთ! ?

ნიკოლაი 12/29/2016 09:23

ალექსანდრე ბ, მე წავიკითხე შენი კომენტარები და ვიცინი. მე ყოველთვის მესიამოვნა ისეთი პიროვნებები, როგორებიც ხართ თქვენ, ვინც "ესმის" თემა და რაღაცას ამტკიცებს ... ექიმების შრომა და დაბალი ანაზღაურება. აქ ექიმმა საკუთარ თავზე აიღო ქსელის კითხვებზე პასუხის გაცემის უმადური ტვირთი და აქ ის "მადლიერია" თქვენნაირი ადამიანებისგან. არაჩვეულებრივი ფორმით რიგითი ადამიანი ამტკიცებს მედიცინის "რეგრესიას". რას ლაპარაკობთ, ბატონო ?? თქვენ სასაცილოდ გამოიყურებით - მეჩვენება სხვა ექიმი, რომ უბრალოდ გამომიგზავნეთ, მაპატიეთ, უბრალოდ ვერ გამოვიყენე საკუთარი თავის გამოხატვაში. მაგალითად, ოპერაციის დასრულების შემდეგ ძალიან გამიმართლა ანესთეტიკოსი - ოპერაციულ დარბაზში საჭიროებისამებრ გამეღვიძა, რისთვისაც მადლობელი ვარ ანესთეტიკოსისა და ქირურგისთვის. მადლობა სერგეი ევგენევიჩს ხალხისთვის თქვენი დახმარებისთვის. წარმატებებს გისურვებთ თქვენს მძიმე სამედიცინო საქმეში.

ტატიანა 12/29/2016 05:55

კარგი შუადღე ბავშვს მკურნალობდნენ ქვედა უკიდურესი კბილით. ანესთეზიის შემდეგ, ადიდებულმა ლოყის პირი არ იხსნება. ექიმმა ურჩია განვითარება. 7 დღე გავიდა, არანაირი ცვლილებები. გირჩევთ რამის გაკეთება? ან ექიმთან.

ალექსანდრე ბ. 12/27/2016 21:39

დიახ, მადლობა: კონკრეტულად თქვენთან საუბრის უიმედობა ასევე გაირკვა: (მე აღარავის არ შეგაწუხოთ. თქვენ პოპულარულად ავუხსენით, რომ მე უბრალოდ სხვა იდიოტი და უხეში უგულებელყოფა ვარ, რომელმაც ინტერნეტით წაიკითხა "ვნებები") და ცილისმწამებს "სხვისი ხმისგან" მზიანი რუსული რეალობის შესახებ - რა სასარგებლო დიალოგის გაკეთება შეიძლება? .. მე ვეძებოდი სხვა სპეციალისტებს, იქნებ ისინი აგიხსნან რამეს, რაც ჩემთვის ღირებულია !? ბოდიში, თუ მე გიბიძგებთ სედატივის გადაყლაპვას, - ნამდვილად არ მინდოდა ამდენი უბედურების მიზეზი ასეთი გამორჩეული სპეციალისტი რომ! .. :)

ალექსანდრე ბ. 12/27/2016 02:34

ბოდიშს გიხდით მწვავე ემოციების გამო, მაგრამ კედლის მსგავსად ჩემს კითხვებთან ბრძოლა არ არის სასიამოვნო ოკუპაცია! :( გმადლობთ, რა თქმა უნდა, GABA- ს შესახებ მინიმუმ კითხვაზე პასუხის გასაცემად: "ალექსანდრე, მე განმეორებით ავუხსენი ეს - GABA (სინთეზური პრეპარატი ამინონი) ანესთეზიოლოგიაში ნუ გამოიყენებთ, წაიკითხეთ მინიმუმ ერთი სახელმძღვანელო ანესთეზიოლოგიის შესახებ, ან დაუკავშირდით ნებისმიერ ანესთეზიოლოგს ... ”მაგრამ თუ მართალი ხართ, და GABA ვერ გამოიყენებოდა როგორც დამამშვიდებელი ქეთამინით, მაშინ იდიოტები არიან ის ასაკოვანი ექიმები მოსკოვის მოროზოვის საავადმყოფოდან. ასე გავშიფრე რამდენიმე წლის განმავლობაში 1989 წლის საოპერაციო ჟურნალიდან გაკეთებული ჩანაწერი! დაუყოვნებლივ დავწერე მათ შემდეგ: "გამაამამინბუტრიუმის მჟავა"; მე ამ მჟავებსა და ქიმიაში საერთოდ არ მაქვს ბუმი და ასეთი უცნაური სახელები არ შემეძლო უნებურად არ აღრეული! :( "თუ თქვენ გაქვთ ნებისმიერი სხვა შეკითხვა - გთხოვთ, დაუსვით, მაგრამ, თუ ეს შესაძლებელია, მოკლედ და ნათლად. "- ნებისმიერ შემთხვევაში, - შემდეგ მათ გამომიცნეს კეტამინი და დრეპერიდოლი GHB ან GABA, - პრობლემის არსი ის არის, რომ მე მაქვს ასეთი ანესთეზია და სხვა ბავშვებს აბსოლუტურად არ სჭირთ დელირიუმი და სხვა საშინელი გვერდითი მოვლენები, რომლებიც ყველა დროს ხდება თანამედროვე ანესთეზია, ამიტომ მე ვთხოვ კითხვა: რატომ?! რა უშლის ხელს ახლა გაკეთდეს ასეთი ანესთეზიის გაკეთება და არა "კოშმარი" პაციენტები ?: (("ჩვენ შევქმენით ამ პროექტს, რომ ვუპასუხოთ კითხვებს ანესთეზიისა და ანესთეზიის შესახებ, მაგრამ არ განვიხილოთ პაციენტებთან ..." - კარგი, ეს არის სერიიდან: "სახელმწიფო დუმა - არ არის ადგილი განსახილველად! ”, დიახ? მაგრამ თქვენ აქ დაწერე ეს:” დისკუსია ”! .. რატომ არ შეიძლება ჩვენთან განვიხილოთ: თქვენ შეიძლება ფიქრობთ, რომ ჩვენ, ანესთეტიკოსები, ჩვენ ვართ რამდენიმე უსუსური და მუნჯი პირუტყვი, მაგალითად, ვეტერინარი მათი პაციენტები !?: (((

ვიქტორი 12/23/2016 1:10 PM

კარგი შუადღე მე შემომთავაზა ოპერაცია ქვედა ტბის მარცხენა ფილტვის სიმსივნის ამოღების მიზნით. ავთვისებიანი ჯერ კიდევ არ არის დადასტურებული, ციტოლოგია უარყოფითია. მესმის, რომ ყველას აქვს რისკი ნებისმიერი ოპერაციის წინ. მაგრამ მე მსურს განგიმარტოთ, უნდა ვეთანხმები ოპერაციას? მეშინია დანის ქვეშ ჩავვარდე და იქ ვიყო. მაქვს ჰიპერტენზია 3 სტადიის; რისკი 4. IHD. სტაბილური სტენოკარდია 2 FC / მიოკარდიუმის ინფარქტი 1998 წელს. გართულებები: H1 FC 2. აორტის ათეროსკლეროზი

ალექსანდრე ბ. 12/21/2016 02:47

ანესთეზიოლოგი დანილოვი წერს: ”თქვენი შეკითხვაა სერიიდან, რომ” წყალი სველი იყო და ბალახი მწვანეს ”…” - კარგი, შემდეგ უპასუხეთ სპეციალურ კითხვას GABA- სა და GHB- ს პრეპარატების შესახებ, გთხოვთ: რომელი მათგანი იგივეა, თქვენი აზრით, 1989 წელს მე ინტრავენურად მივიღე ქეთამინის თვალის ოპერაციის დროს !? მას შემდეგ რაც 35 წლიანი გამოცდილება გქონდათ, მაშინ უნდა გაითვალისწინოთ იმდროინდელი საანესთეზიო პრაქტიკა ... მე მგონია, რომ ამ საავადმყოფოდან ექიმები არ მატყუებდნენ, მაგრამ GABA ისევ გამოიყენეს, რადგან ის რეალურად დამამშვიდებელი და ბუნებრივია; მართალია, შეაჩერეთ ქეთამინის ნეგატიური თვისებები! .. მაგრამ GHB, ეს გამა – ჰიდროქსიბუტირიუმის მჟავა, ზოგადად, პრეპარატია, რომელიც ღამის კლუბებში ფართოვდება ინტოქსიკაციური და ამაღელვებელი თვისებებით: მისი ქეთამინით აჟიოტაჟი ცეცხლის ჩამოსხმა ჰგავს ბენზინში, მხოლოდ ის უნდა იყოს უარესი მე ვფიქრობ! :( GHB– ის ყველა გვერდითი მოვლენა, მაგალითად, ეიფორია, დისინჰიბირება, გულისრევა, თავბრუსხვევა, ძილიანობა, ფსიქომოტორული აგიტაცია, ამნეზია და ა.შ., მე და სხვა მეზობლები პალატაში, როგორც ვთქვი, სრულიად არ მქონდა ... მაგრამ მე ვიმსჯელებ, როგორც სამოყვარულო, ასე რომ yu თქვენი ავტორიტეტული აზრი :) "ალექსანდრე, თქვენ უკვე კითხულობს ბევრი ჭარბი ქსელში ..." - Okay, ვთქვათ, მე წავიკითხე ძალიან ბევრი, მაგრამ შემდეგ კი ვურჩევ, როგორც ექსპერტი თქვენ უნდა წაიკითხოთ ამ თემაზე? მაგალითად, თქვენი სტატია, რომელიც აღმოჩნდა ძალიან დამაკმაყოფილებელი: უბრალოდ, თურქული აღფრთოვანებულია მარტო! .. მასში აღწერილი მასალისგან ყველაზე დიდი "კანი", "მთვრალი ბიჭის" შესახებ, ჩემთვის ასეა, სულაც არ არის აურზაური: ასე რომ, რა. თუ მან მღეროდა და იცინოდა ანესთეზიის შემდეგ, იქნებ ის თვითონ იყო ასე მხიარული ცხოვრებაში !? რატომღაც, თქვენ მას seduxen დაარწმუნეთ, შვილს ბედნიერი ბავშვობა ჩამოართალეთ! .. :))))), რა თქმა უნდა, თუ თქვენს პაციენტებს ამდენი ზრუნავთ. რაც შეეხება სხვა ანესთეტიკოსების პაციენტებს, რამდენი სხვა ბიჭი და გოგოა, ვინც ანესთეზიის ჩატარების შემდეგ საერთოდ არ იცინის! ისინი არ იცინიან და არ მღერიან, სანამ ყვირიან, ტიროდნენ საშინელებით, ისტერიულად მღელვარე, ჰალუცინატი, არ ცნობენ მათ მშობლებს და ზოგჯერ მათ სახელსაც კი არ ახსენებენ !? :( და არც ექიმები და ექთნები დახმარებას არ უწევენ ისინი არანაირად არ აღელვებენ თავიანთ მდგომარეობას, ყოველივე ამის გათვალისწინებით "ნორმალური"! .. (("მე არ მინდა გითხრათ, რომ ის, რასაც ხალხი ინტერნეტში წერს, ყოველთვის არ შეესაბამება სინამდვილეს ..." - შემდეგ, თუ როგორ ავუხსენი რა ბევრს წერს ამდენი უარყოფითი მიმოხილვა თანამედროვე ანესთეზიის საშინელების შესახებ!? არის ეს ყველაფერი - სხვა სახის ჯაშუშური შეთქმულება CIA– ს, რათა ფართო საზოგადოებაში გაასაჩივრონ ჩვენი რუსული მედიცინის ნათელი სურათი! ? (("... სამედიცინო თემაზე, ზოგადად, ინტერნეტში ნაკლები წაკითხვა ღირს. ნებისმიერი ექიმი გეტყვით." - ისე, არც კი წაიკითხავთ თქვენი კოლეგების შენიშვნები და შენიშვნები პროფესიაში, მაგალითად რუსული ანესთეზიოლოგიის ფორუმი!) ასევე ჯაშუშები, მავნებლები და ჩვენი ჯანმრთელობისთვის შეთქმულების დროს !? .. რა საშინელებაა! :))) ისე, ნამდვილად არ არის გასაკვირი არაფერი მათი ანესთეზიის ხარისხზე! :( "არც მე და არც ჩემს კოლეგებს არ გვაქვს ასეთი სტატისტიკა , რომელიც თქვენ აღწერეთ ... "- უკაცრავად, მაგრამ აქ მე მივაწოდე რაიმე სახის სტატისტიკა!? მე არ შევიკრიბე სტატისტიკა; კარგად იყო საუბარი ამის შესახებ, შემდეგ წმინდა ხელშესახები 80-90% მიმოხილვები ნებისმიერ საიტზე ანესთეზიის შესახებ, ნეგატიურია, სიუჟეტით გრძელი და მტკივნეული ”სულელების” შესახებ. აბა, ყველგან მხოლოდ ცილისმწამებლები და ჯაშუშები არიან, ფიქრობთ? :(

ალექსანდრე ბ. 12/18/2016 01:05

მერსი ანესთეტიკოსმა დანილოვმა, რომ ჩვეული დელიკატურობით მან ასე ზუსტად დაადანაშაულა მე უგულებელყოფაში და ჩემი ნამდვილი ადგილი დამანახა ... :) და მიუხედავად იმისა, რომ პატივცემული ავტორი არ არის მიდრეკილი ჩემთან განხილვაში, მან მაინც დამისვა რამდენიმე პირადი შეკითხვა, რომელიც მე მომწონს თავაზიანი ადამიანი უნდა უპასუხოს: ”პირველი, გთხოვთ, მითხრათ, თუ გაქვთ სამედიცინო განათლება და სად იღებთ ასეთ ინფორმაციას” გაქცეული ”და სხვა საკითხების შესახებ…” - არანაირი განათლება არ არსებობს, მაგრამ არსებობს საღად აზრი, რომ შევადარო ჩემი პიროვნება. გამოცდილება მეგობრების სიუჟეტებთან და იმასთან დაკავშირებით, რასაც ადამიანები აგზავნიან ონლაინ ფორუმებზე ! "მეორე, არა GABA, არამედ GHB ..." - კარგი, აქ მე ვამაგრებ ხელებს: სიმართლე ის არის, რომ არის ეს და ეს, უფრო მეტიც, მსგავსი თვისებებით და ორივე ნივთიერებით შესაძლებელია ანესთეზიის დროს გამოყენება! აქ ვიკიპედიიდან ციტირებით ვკითხულობ: ”გამა ჰიდროქსიბუტრიუმის მჟავა (GHB, 4-ჰიდროქსიბუტანური მჟავა) არის ბუნებრივი ჰიდროქსი მჟავა, რომელიც მნიშვნელოვან როლს ასრულებს პირის ცენტრალურ ნერვულ სისტემაში, აგრეთვე ნახავთ ღვინოში, ციტრუსში და ა.შ., გამა გამა ჰიდროქსიბუტრიუმის მჟავა შეიძლება გამოყენებულ იქნას როგორც საანესთეზიო და სედატიური, მაგრამ ბევრ ქვეყანაში ეს არის უკანონო ... "მაგრამ GABA- ს შესახებ:" გამა-ამინობუტერიუმის მჟავა γ-ამინობუტური მჟავა (GABA, GABA) - ამინომჟავა, ადამიანის და სხვა ძუძუმწოვრების ცენტრალური ნერვული სისტემის ყველაზე მნიშვნელოვანი ინჰიბიტორული ნეიროტრანსმიტერი. ისინი ... "რაც ჩემს შემთხვევაში გამოყენებულ იქნა სპეციალურად გამაAAMINbutyric მჟავასთან (GABA) და არა გამა-OXIMbutyric მჟავასთან (GHB) ერთად, კეტამინთან ერთად, მე თვითონ არ გამოგონებია: ამდენი წლის შემდეგ ამ საავადმყოფოს ქირურგებმა დეკოდირება მოახდინეს ოპერაციულ ჟურნალში. სად ჩატარდა ოპერაცია! - თუ ისინი ერთმანეთში შეერივნენ ერთმანეთს, სინდისზეა დამოკიდებული :( "GHB და Droperidol ფართოდ გამოიყენება მთელ მსოფლიოში და არა იმიტომ, რომ ეს არის იაფი, არამედ იმიტომ, რომ ის ეფექტურია ..." -კარგად, რას გვიშლის ხელს ამის გაკეთებაში გვაქვს ანესთეზია რუსეთის ფედერაციაში? :( "და კიდევ ერთი შეკითხვა - როგორ იცით" ნაგავი ქეტამინის? "... - თქვენ უბრალოდ მომკლავს თქვენს შეკითხვებს, როგორიცაა: როგორ არის ცნობილი, რომ ყველას შიშველია ტანსაცმლის ქვეშ და ა.შ.? ! :( არა მხოლოდ პაციენტების უმეტესობა, არამედ თქვენი კოლეგების ანესთეტიკოსებიც ბევრს საუბრობენ ქეთამინზე; ისე, როგორც უკვე დავწერე, მისი შედეგები მე თვითონ განვიცადე! .. ”” იმისათვის, რომ გავაკეთო ასეთი დასკვნების გაკეთება, მინიმუმ 6 წელია ღირს სამედიცინო აკადემიაში სწავლა, შემდეგ 2 წელი ანესთეზიოლოგის სპეციალობისთვის, შემდეგ მინიმუმ 3 წლის განმავლობაში მუშაობისთვის, ხოლო მუდმივად "ცოდნის" დროს, ანუ ახალი საგნების შესწავლა და უფრო გამოცდილი კოლეგების საუბარი. მინიმუმ ყოველ 5 წელიწადში კვალიფიკაციის გასაუმჯობესებლად ... "- როგორც ვოინოვიჩში" ქუდში ", ვპასუხობ: გავარკვიო, რომ საკვები დამპალია, უბრალოდ 1 ჯერ ვსვამ სუნი, ნაკბენი - კბენა, მაგრამ მე არ უნდა ჭამა ეს ყველაფერი მოწამვლა თქვენს კოლეგებს ინტენსიური თერაპიის დროს! :) "და თქვენს კითხვაზე უფრო მეტი ემოციაა, მეგობრების მიმოხილვა, ინტერნეტიდან გამოსული ხალხი, კონკრეტული ფაქტების მხარდაჭერა არ არის ..." და კარგად, კონკრეტული ადამიანების შთაბეჭდილებები არაა ფაქტები? ”ახლა უამრავი გამოცდილი სპეციალისტია, თანამედროვე წამლები და აღჭურვილობა. დამიჯერეთ…” კარგი, უფრო მეტი კითხვა რჩება: რატომ არის რუსეთში მიმდინარე ანესთეზია ასე ”გაუაზრებელი და უმოწყალე” პაციენტებთან მიმართებაში? ბოლოს და ბოლოს, სერიოზულად მივმართე თქვენ და არა ავადმყოფობის გულისთვის! თუ 35 წლიანი გამოცდილების მქონე პატივცემული სპეციალისტი არ არის საჭირო, რომ ფორუმზე აქ საჯაროდ განიხილოს ეს თემა, იქნებ ის დათანხმდება ამის გაკეთებას პირადად, ელ.ფოსტით? :)

იულიჩი 12/17/2016 16:48

გამარჯობათ, გთხოვთ, მითხრათ, ბებიამ ოპერაცია გააკეთა, სახსარი მოტეხილია, თეძოს კისრის მოტეხილობა დღეს გავიდა, მან დღეს ორი დღე გავიდა, მან იცის რაღაც ხდება თავის თავში, მან თქვა, რომ ყველაფერი კარგადაა, შემდეგ იწყებს რაღაცის თქმას არასწორედ, ძალიან აღფრთოვანებულია, რომ სურს ადგეს, მან დაინახა რაღაც ინექცია ინექციის განყოფილებაში ნატრიუმით რა შეიძლება იყოს და დაბრუნდება თავი ნორმალურად?

ელენა 12/17/2016 10:52

გამარჯობა. დედა 69 წლისაა, სტენოკარდია და ჰიპერტენზია. მუცლის პარკუჭის თიაქარიზე გადაუდებელი ოპერაცია ჩატარდა. კავიტარული, ზოგადი ანესთეზიის ქვეშ. ახლა უკვე მე -4 დღეა. ის მუდმივად სვამს ბეტალოკ 100, ტრიმეტაზიდინს. პულსი 100-მდე სცემს. წნევა ხტომაა. ექიმები მიზეზს ვერ ხედავენ ეკოლოგიაში. მითითებები არ არის, მაგრამ მათ აქვთ ანგარიშები. თქვენ, როგორც ანესთეტიკოსს, შეგიძლიათ უპასუხოთ, არსებობს რაიმე შეშფოთების მიზეზი? რა უნდა გაკეთდეს? გმადლობთ

ალექსანდრე ბ. 12.16.2016 00:03

ახლა კი ანესთეზიოლოგ დანილოვს მინდა დავუსვი შეკითხვა “უკან დაბრუნების” შესახებ :( რატომ ვკითხულობ და მესმის უამრავი ადამიანის მოთხრობები, რომლებიც სულ მცოცავი, გრძელი ნამსხვრევების შესახებ, რომელზეც ნაყოფიერი იყო “გვერდითი მოვლენები”, თუნდაც მოკლე და მარტივი ოპერაციების შემდეგ, როდესაც პაციენტები იქცევიან როგორც სრული იდიოტები , ლუნატიკები, ნარკომანები ან მთვრალები, რომლებიც დელირიუმის ტრენინგის პირობებში არიან !? და მათი უმეტესობა არც კი გაგიკვირდებათ, რა თქმა უნდა; დიახ, და ანესთეტიკოსები გვპასუხობენ და ამბობენ, რომ "ეს ნორმალურია" - ეს ნორმალურია! - ბოლოს და ბოლოს, ყველაფერი არასწორი იყო. ! .. ასე რომ, სტატიის ავტორი აქ წერს: ”პატარა ვუყურე ჩიკა 5-6 წლის შემდეგ ინტრავენური კუნთოვანი ანესთეზიით კეტამინთან ერთად: როდესაც ის ანესთეზიიდან გაიყვანეს, იგი არსებითად უბრალოდ მთვრალი იყო ... ”- მაგრამ 1989 წელს მოსკოვის საავადმყოფოში მინიმუმ ერთი ათეული სხვადასხვა ასაკის ბიჭი დავინახე. კეტამინი, რომელიც თვალში ოპერაციის შემდეგ ინტრავენური ანესთეზიიდან გაემგზავრა, ერთ-ერთი მათგანია: თუმცა, არცერთი ჩვენგანი ნასვამი არ იყო არც არსებითად და არც ფორმით! :( ქეთამინი ჩვენთან ერთად დაინიშნა არა უშუალოდ, არამედ კომბინირებულია დრეიდრიდოლთან და გამა-ამინობუტირულმჟავასთან (GABA). რამაც განეიტრალა ამ წამლის სიმდაბლე, რომელსაც ყველა ლანძღავს რომ ერთი. ასე რომ, ამ ანესთეზიიდან გარედან გამოსვლა ზოგადად უვნებელი იყო - თავიდან, ოპერაციის შემდეგ, ყველამ, უბრალოდ, უგონო მდგომარეობაში ჩააგდო 1-2 საათის განმავლობაში, შემდეგ დაიწყეს რბილად ჩახშობა და ოდნავ გადაადგილება საწოლში, მაგრამ ასე გაგრძელდა მხოლოდ რამდენიმე წუთი, არა საათები და დღეები! შემდეგ კი მათ მიხვდნენ აშკარა ცნობიერებას, ყოველგვარი გვერდითი ეფექტების გარეშე ... მართალია, როდესაც ანესთეზიაში ჩავაბარე და გონება დავბრუნდი, საკმაოდ უსიამოვნო შეგრძნებები მქონდა, რამაც საშინლად შემაშინა, მაგრამ ეს ყველაფერი არის ცა და დედამიწა იმასთან შედარებით, რაც ახლა ბევრს აქვს. გეტყვი !!! ყოველ შემთხვევაში, მე არ განვიცდიდი კოშმარებს, ლოდებს, მილებს, ლაბირინთებსა და გვირაბებს შორის ფრენებს, ”პიროვნების დაკარგვის” შეგრძნებას და სხვა საშინელ ფსიქოდელიებს. და არამარტო მე, არამედ NOBODY, როდესაც მე ვიყავი "სულელი", არ გამოვიმშვიდობე, არ შემიბრალოთ, არ ვყვიროდი, არ ვტიროდი, არ ვტიროდი, არ გეფიცები, არ ჩავირბინე, არ ჩამეძინა, არ დამიმალავს, არ ლაპარაკობდა ენაზე, არ დაურეკავს დედას და მამას, არ გაგიჟებულა. მე არ დაიღალე, არ გამიხუჭებია, არ მოვიწუტე მე და არც ჩხუბი (ეს, პირველ რიგში, მკურნალმა მედდაზე იზრუნა, რომლებმაც ოპერაციის წინ უზარმაზარი ანტენა გააკეთეს :)) ... THIRD, როგორც მახსოვს, არავისთვის განსაკუთრებული არ ყოფილა. ასეთი ანესთეზია არ ყოფილა! და მომავალში, მე არ განვიცდი რაიმე "გვერდითი მოვლენები", როგორიცაა მეხსიერების ხარვეზები, ძილიანობა, თავის ტკივილი ან პანიკის შიში არც საავადმყოფოში, არც მოგვიანებით, გავაგრძელე სწავლა ნორმალურად ... უფრო მეტიც, მე ძალიან კარგად ვიცი, რომ ქეთამინი ჯერ კიდევ ნაგავია და ა.შ. GABA ერთად დრუპირიდოლი არის მარტივი, იაფი ნარკოტიკები. ამასთან, სსრკ-ს დაშლის დროს, მათ როგორღაც იცოდნენ, თუ როგორ უნდა დააკავშიროთ საკმაოდ კარგი, ანესთეზიის მქონე პაციენტები, და დღევანდელ რუსეთში, ბავშვებისა და მოზრდილების ანესთეზია, უბრალოდ, მყარი „კოშმარი ელმ ქუჩაზეა“ !: ((((რას ვაკეთებთ ასეთი მაგარი ». მედიცინის პროგრესი ”ჩვენს ქვეყანაში: მზადება გაუარესდა თუ ექიმები?

იულია 12/15/2016 21:54

გამარჯობა, შვილო, ჩემო, 5 წლის, დღეს გაიარა ოპერაცია, რომ მოხსნა ფიმოზი, ზოგადი ანესთეზიის ქვეშ, დილის ცხრა საათზე, შემდეგ ოპერაციის შემდეგ, მას ორი საათის შემდეგ, ინტენსიური თერაპია მიჰყავდა, ღამის 11 საათზე, იგი მიიყვანეს პალატაში, დაახლოებით 20 წუთის შემდეგ მან მიიღო ღებინება და 11 საათი გავიდა და ის კვლავ ღებინდება ყოველ ჯერზე, როცა სვამს წყალს, მიიღო ანტიმიკულინური გასროლა და ისევ ღებინება, ეს ნორმალურია თუ არა?

ვიაჩესლავ 12/15/2016 12:29

კარგი დღე! მალევე მოვაქცევ ჩემს პატარა ზურგს ოპერაციაზე (ათეროსომის მოცილება) და ის ჩატარდება ადგილობრივი ანესთეზიის ქვეშ. შემდეგი შეკითხვაა, რამდენად ახდენს გავლენას ადგილობრივი ანესთეზია ნერვულ სისტემაზე? ყველა იგივე, მოწყობილობა შემოვა თავში. საინტერესოა საკითხი, რადგან სახლს მანქანით მივხვდები, არ მინდოდა ავარიის დამნაშავე გავხდე ნელი რეაქციის გამო, ან მსგავსი რამ. ღრძილების ანესთეზიით, არსებობს გარკვეული ზოგადი ინჰიბიცია.

გამარჯობა ჩემს შვილს, 2 წლის, 8 თვის განმავლობაში, ოპერაცია ჩაუტარდა, რათა აურის ნაწილის დამატებითი დანართი ამოიღონ. ოპერაციიდან ერთი თვის განმავლობაში, ბავშვს აქვს ცხვირის შეშუპების შეგრძნება, მაგრამ ცხვირიდან არ არის გამონადენი, სასტვენის დროს გამოიყოფა ვისტაცია. ოპერაციის შემდეგ, ის ძალიან ავად იყო, წვიმდა ცხვირი, ხველა. შეიძლება თუ არა ცხვირის შეშუპება ასოცირდეს ანესთეზიასთან, ან არის ეს არანამკურნალევი runny ცხვირი? წინასწარ გმადლობთ!

ვიქტორი 12/06/2016 21:03

გამარჯობა, ჩემს მეუღლეს ჩაუტარდა ოპერაცია (ჰემოროიდები) ზურგის ანესთეზიის გამოყენებით, ამის შემდეგ რამდენიმე დღის განმავლობაში იყო თავის ტკივილი, ძილიანობა და ა.შ. ქირურგი აფრთხილებდა ყველა ამ სიმპტომს. მაგრამ 6 დღის შემდეგ, მოხდა კრუნჩხვის შეტევა, და იგი დაიწყო მარჯვენა ხელით და გადავიდა მთელ სხეულზე, გაგრძელდა რამდენიმე წუთის განმავლობაში, ცნობიერების ნაწილობრივი დაკარგვით. აქამდე არასოდეს ყოფილა ასეთი თავდასხმები, მაგრამ მხოლოდ ადრეულ ბავშვობაში (1 წლამდე). შეიძლება ეს იყოს ანესთეზიის გვერდითი ეფექტი. გმადლობთ

24.10.2016 14:49

კარგი შუადღე მითხარი, ჩატარდეს ანესთეზიის ჩატარების შემდეგ (ოსტეოსინთეზი, ტერფის ორმაგი მოტეხილობა), როგორც ჩანს, დიდი თითების გასროლა ხდება. ნერვს გრძნობს. როდესაც ფეხზე წამოვდექი იატაკზე, თითქოს ნაბიჯ-ნაბიჯ გადავდგი. ოპერაციიდან ორი კვირა გავიდა. გაივლის? წინასწარ გმადლობთ პასუხისთვის.

პრპინა 10/22/2016 11:36

გამარჯობა. ფირფიტა ამოიღეს ტიბია, გაკეთდა ზურგის ანესთეზია. პირველმა ინექციამ არ მისცა სასურველი რეაქცია, 30 წუთის შემდეგ ინექცია განმეორდა. ოპერაციის შემდეგ, დღე ჩაიდო, როგორც რეკომენდებულია. მაგრამ მომდევნო დღეებში განვითარდა ველური ტკივილი თავში, კისერზე, მხრებზე, თავი წამოიწია და აწევა დაიწყო: 4 დღე უკვე გავიდა და თავის ტკივილი მხოლოდ გაუარესდება. გულისრევა დაემატა, მესამე დღეს კი ყური ძლივს მოესმა, ერთი დარჩა. ENT შემოწმდა, არ არის საცობები, ანთება. ეს ყველაფერი ანესთეზიის შედეგია ?? როგორ მოვიქცეთ ყურის მკურნალობა? ძალიან ვწუხვარ. 35 წელი. მარინა

ნახეთ ანესთეზიოლოგის პასუხი

გამარჯობა. მე I ხარისხის ზოგადი ანესთეზია გავიკეთე საშვილოსნოში პოლიპების მოსაშორებლად, ოპერაციის შემდეგ, ერთი საათის შემდეგ სახლში მიშვების საშუალება მომეცა, რადგან ადგილობრივი არ ვიყავი, სახლამდე უნდა მივსულიყავი 4 საათი. ოპერაციიდან 4-5 საათის შემდეგ, ჩემი მზერა მხოლოდ ზემოდან იყო მიმართული, მოგვიანებით დასაწყისმა მობრუნდა ჩემი მარჯვენა მარჯვენა მხარეს. ოპერაციის შემდეგ, მე არ დავისვენე, ძალიან დავიძაბე, სადგურზე ვცდილობდი დაეყვირა, თავი მარჯვნივ გადავხვიე. ეს შეიძლება იყოს ინტოქსიკაცია ანესთეზიისგან. ახლა სასწრაფო დახმარებით მივიყვანე საავადმყოფოში, დავიძინე და ყველა სიმპტომი გამიშვა. მე მივიღე საშვილოსნოს ყელის ხერხემლის რენტგენი (ჯერჯერობით შედეგი არ არის), ელექტროკარდიოგრაფი, კოპი. თამოგრაფია (ყველა უფლება).

ვიაჩესლავი 10.10.2016 10:30

მეშინია, რომ ოპერაციის დროს მომიტევს სიცივე, რომელიც ზოგჯერ მაქვს და ოპერაციის გარეშეც. შემდეგ ჩემს თავს სამ საბანს ვფარავ და ის გადის. როგორ გავაკეთოთ ეს ოპერაციული მაგიდაზე ადგილობრივი ანესთეზიით?

მაქსიმალური 10/18/2016 09:04

თორმეტგოჯა ნაწლავის წყლულის პერფორაციულ წყლულზე ოპერაციის შემდეგ, მე სრულად დავწყურდი დალევის სურვილი. მგონი, ეს ანესთეზიაა. მე 6 წელია არ ვსვამდი. ახლა მე აღარ ვსვამ. მე რა წამალი უნდა გავაუმჯობესო, ასე რომ მე არ დალევა?

დარია 10/12/2016 23:32

გამარჯობა. ადრე, მე დავუსვი შეკითხვები ზოგადი ანესთეზიის გამოყენებასთან დაკავშირებით, მაქვს 1 ტიპის დიაბეტი თანმდევი დაავადებებით, ინსულინის ინექციით. ახლა მივდივარ ექიმების ირგვლივ, ვატარებ ტესტებს ჰოსპიტალიზაციისთვის, ენდომეტრიუმის ჰიპერპლაზიის ოპერაციასთან დაკავშირებით. სისხლის ტესტირებაში ჩემი ჰემოგლობინი ძალიან დაბალია. გინეკოლოგმა თქვა, რომ მიიღოთ მედიკამენტები, რომლებიც ზრდის ჰემოგლობინის ფერლატატს 1 ბოთლს 2 ჯერ დღეში ან სორბიფერში. ენდომეტრიუმის ჰიპერპლაზიის მოხსნის ოპერაცია, სავარაუდოდ, ნოემბრის დასაწყისში იქნება. მაგრამ მე მაქვს ეჭვი დაბალ ჰემოგლობინზე, რომლის მიღება შეიძლება 2 კვირის განმავლობაში მედიკამენტებით, მაგრამ უნდა არსებობდეს ჰემოგლობინის უფრო გრძელი ვადა ნორმალურ დონეზე ოპერაციისთვის, ვიდრე 2 კვირა? არ ვიცი გადავწყვიტე ოპერაცია დაბალი ჰემოგლობინის გამო კიდევ ერთი თვის განმავლობაში, თუ არა გადადება, მე მქონდა მუცლის ღრუს ტკივილების მუდმივი ტოლერანტობა რამდენიმე თვის განმავლობაში გინეკოლოგიის მიხედვით, პერიოდული გამონადენით. დიაბეტთან დაკავშირებული დაავადებებიდან მაქვს ჰიპოქრომული ანემია, ჰიპოტენზია, ქრონიკული პიელონეფრიტი, თირეოიდიტი, ჰიპოთირეოზი.

ვიქტორია 10.10.2016 16:33

გამარჯობა, პარასკევს საშვილოსნო გაიწმინდა ანემბრიონიისთვის, არ ვიცი რა ჩატარდა ანესთეზია, მაგრამ ყელის დანერგვით დაიწყო წვა. ანესთეზიიდან წამოვედი გრძელი და მძიმე, ჰალუცინაციები, პრობლემური, თავბრუსხვევა, პირღებინება (თუმც დილით არაფერი არ მიჭამია). ახლა კი, კვირას, პრობლემები დაიწყო, ტემპი 37-ია, თავში ცუდია, როდესაც თვალების წვერები გვერდზე გადადის, გულისრევა მოდის, მკვეთრი მოძრაობებით ის ჩაბნელდება თვალებში, სისუსტე, ძილიანობა, მცირე თავის ტკივილი და ზოგჯერ ტკივილი თვალებში (იშვიათად). ოპერაციის დაწყებამდე (ხუთშაბათიდან) მათ დაიწყეს ანტიბიოტიკი ლინკომიცინის ინექცია. ახლა მე ისევ საავადმყოფოში ვარ, ექიმი მართლა არაფერს ამბობს, არ იცის ჩემი მდგომარეობის მიზეზები. მითხარი, ეს შეიძლება იყოს ჩემი მდგომარეობა ანესთეზიის გამო?

ნახეთ ანესთეზიოლოგის პასუხი

სამი დღის წინ ჩატარდა ლაპაროსკოპია ექტოპიური ორსულობის (ტუბერკულოზის) მოსაშორებლად. მათ გააკეთეს კომბინირებული ანესთეზია: ზურგის და ზოგადი ანესთეზია. მესამე დღეს აღინიშნება ქვედა ფეხის ტკივილი ფეხით გასვლის შემდეგ. როდესაც თქვენს ზურგზე იტყუება, ტკივილი მიდის. რაზეა ეს ლაპარაკი. მადლობა !!!

ირინა 05/03/2016 23:01

აპენდიციტის ოპერაციის შემდეგ, ექიმმა და ანესთეტიკოსმა განაცხადეს, რომ კონსულტაცია გაიარეს ENT ექიმთან, რადგან არ მესმის ინტუიცია. მე არ მესმის ეს რას ნიშნავს: მე მესმოდა, რომ მათ არ შეეძლოთ მილის ჩასმა ხორცში. მაგრამ როგორ ვსუნთქავდი თავს? და რა შეიძლება იყოს ამის მიზეზი? გმადლობთ!