Nedostatek testosteronu v těle u žen. Co ukazuje nízká a zvýšená hladina testosteronu během menopauzy u žen? Odvar vyrobený z pastináku

Testosteron je hlavní pohlavní hormon, androgen, který určuje fungování mužského těla. Testosteron je zodpovědný za virilizaci chlapců, tedy maskulinizaci, vznik mužských vlastností u mužů. Komplex příznaků mužské postavy a vzhledu je výsledkem aktivity testosteronu. Tento hormon je zodpovědný za určitý typ mužského těla, růst chlapcovy kostry a svalů, expanzi ramenního pletence, vývoj penisu, vzhled mužského ochlupení, vznik specifického mužského zabarvení hlasu. , zvětšení čelisti a tak dále. Testosteron je produkován u mužů v Leidingových buňkách varlat a v kůře nadledvin, ale v menším množství a je produktem periferního metabolismu.

Příznaky nedostatku testosteronu

Příznaky nedostatku testosteronu jsou závažnější u mužů než u žen, protože tento hormon je hlavním mužským pohlavním hormonem. Příznaky nedostatku testosteronu v mužském těle lze rozdělit do několika skupin:

Vegetativně-vaskulární poruchy:
- zvýšená srdeční frekvence,
- výskyt návalů horka,
- výskyt kardialgie,
- výskyt anémie,
- vzhled zvýšeného pocení.
Poruchy endokrinního systému:
- výskyt obezity,
- výskyt gynekomastie - růst mléčných žláz,
- snížení množství ochlupení na obličeji, stydké oblasti a podpaží.
Poruchy pohybového aparátu:
- výskyt osteoporózy a snížení celkové úrovně hustoty kostí,
- výskyt bolesti kostí,
- snížení celkové svalové hmoty,
- snížení fyzické síly.
Psycho-emocionální poruchy:
- sklon k častým změnám nálady,
- sklon k častým depresím,
- výskyt rychlé únavy,
- pocit neustálé únavy,
- výskyt poruch paměti,
- výskyt různých poruch spánku, výskyt nespavosti,
- nízká úroveň kreativní produktivity,
- neschopnost soustředit se po dlouhou dobu.
Trofické poruchy:
- vzhled suché pokožky,
- vzhled vrásek.
Genitourinární a sexuální poruchy:
- snížené hladiny libida, snížené pocity během orgasmu,
- výskyt zrychlené ejakulace,
- výskyt erektilní dysfunkce,
- snížení počtu nedobrovolných erekcí,
- výskyt častého nutkání vyprázdnit močový měchýř,
- zmenšení velikosti varlat.

Příznaky nedostatku testosteronu u žen jsou méně výrazné než u mužů, protože tento hormon není hlavním ženským pohlavním hormonem. Příznaky nedostatku testosteronu v ženském těle jsou následující:

Nízké libido, tedy nedostatek touhy mít sex.
Necitlivost genitálií a jiných erotogenních zón při sexu a neschopnost získat potěšení při styku.
Menstruační nepravidelnosti, projevující se nedostatečnou pravidelností menstruačního krvácení.
Zvýšené pocení těla.
Zvýšená suchost pokožky a výskyt vrásek.
Zvýšená suchost a lámavost vlasů.
Vzhled neustálé únavy a únavy.
Snížená celková výkonnost a fyzická síla.
Vzhled poruch paměti a pozornosti.

formuláře

Nedostatek testosteronu u mužů

Nedostatek testosteronu u mužů může být způsoben genetickými chorobami, změnami souvisejícími s věkem nebo celkovými chorobami, které ovlivňují množství testosteronu v krvi.

Snížení testosteronu související s věkem je považováno za normální fyziologický jev. K tomuto procesu dochází po třiceti pěti letech, blíže ke čtyřiceti letům. Dochází přitom k plynulému, pozvolnému, ale neustálému poklesu hladiny testosteronu v krvi v průměru v množství od jednoho do dvou procent ročně. U všech mužů středního a staršího věku dochází k pomalému poklesu testosteronu, ale jsou chvíle, kdy množství tohoto hormonu prudce klesne pod normální hodnoty.

Odborníci se domnívají, že pokud v těle nejsou žádné příznaky charakteristické pro nedostatek testosteronu, nemá smysl ani provádět testy, natož předepisovat léčbu. Existuje názor, že při absenci těchto příznaků může být terapie neúčinná.

Ale když se objeví příznaky nedostatku testosteronu, musí být nasazena medikamentózní terapie. Nízká hladina testosteronu, mnohem nižší než normálně, totiž výrazně ovlivňuje zhoršování mužského zdraví. Navíc léčba tohoto problému jistě povede ke zlepšení stavu pacienta.

Nedostatek testosteronu v těle nastává, když jeho množství klesne na 300 nanogramů nebo méně na decilitr krve. Za přítomnosti takového problému se kvalita života mužů výrazně zhoršuje, protože se objevuje velké množství onemocnění a nemocí. Někteří zástupci silnějšího pohlaví zaznamenávají neustálou únavu a sníženou schopnost pracovat, sníženou fyzickou sílu, neustálé změny nálady, sklon k depresi, špatný spánek nebo nespavost, sníženou nebo chybějící sexuální touhu, erektilní dysfunkci a ejakulaci atd. Na odborníky se ale obracejí o pomoc jen dvě třetiny mužů, kteří mají podobné problémy.

Stává se, že zástupci silnějšího pohlaví mají příznaky nedostatku testosteronu, ale těmto příznakům nevěnují pozornost, a proto nedostávají včasnou léčbu.

Nedostatek testosteronu u mužů ve středním a starším věku vede k následujícím onemocněním: osteoporóza, endokrinní poruchy, anémie, obezita, onemocnění ledvin, hypertenze, kardialgie, dušnost, prostatitida atd.

Nedostatek testosteronu u chlapců a dospívajících, způsobený nemocemi nebo genetickými poruchami prodělanými v dětství, vede k nedostatečné virilizaci, tedy nedostatečnému rozvoji mužského typu u adolescenta. Dochází k poklesu růstu ochlupení podle mužského typu, postava teenagera získává ženské obrysy, zmenšuje se šířka ramen, ubývá množství svalové hmoty, tuková vrstva je rozmístěna po těle podle ženského typu, mléčné žlázy se zvětšují, témbr hlasu získává ženské intonace, typ chování se posouvá k ženským projevům. Dále se zvyšuje křehkost kostí a sklon k osteoporóze, jsou pozorovány endokrinní a vegetativně-vaskulární poruchy, dochází k anémii, objevují se závažné formy akné, snižuje se libido a erektilní funkce, může se objevit neplodnost, klesá fyzická síla, je pozorována psychická nestabilita, objevuje se sklon k depresím.a tak dále.

Nedostatek testosteronu u žen

Testosteron je hlavním hormonem, který ovlivňuje ženské libido. Normální množství testosteronu v ženském těle přispívá ke vzniku sexuální touhy u žen. Studie, které byly v této oblasti provedeny, nalezly jasný vztah mezi hladinou testosteronu v krvi a hladinou sexuální touhy, stejně jako normální citlivostí genitálií a frekvencí sexu.

Nedostatek testosteronu u žen výrazně snižuje hladinu libida, což vede ke ztrátě touhy mít sex, stejně jako ke snížení celkové genitální citlivosti a potěšení při sexu. Může dojít k úplné absenci orgasmu s nízkou hladinou testosteronu.

Testosteron hraje důležitou roli při zrání folikulů ve vaječnících. U dospívajících dívek se v buňkách dozrávajícího vajíčka přeměňuje mužský hormon testosteron na ženský hormon estrogen, který v tomto období ovlivňuje vývoj mléčných žláz. Během puberty se množství testosteronu v dívčích tělech zvyšuje, což souvisí s počtem přeměn, které musí v dívčině těle nastat.

Pokud je množství testosteronu sníženo, pak může taková porucha vést k neplodnosti dívek a žen. Nedostatečná hladina testosteronu může u dívek vést k nedostatku estrogenu, což se projeví na nedostatečné tvorbě jejich sekundárních pohlavních znaků.

Testosteron je také zodpovědný za normální činnost kostní dřeně a mazových žláz a také za vývoj kosterních kostí. Nízké množství testosteronu v ženském těle ovlivňuje pevnost kostí a dostatečnou úroveň jejich vývoje.

Zvýšený emocionální tonus a dobrá nálada ženy jsou spojeny s normálním množstvím testosteronu v krvi. Snížená hladina testosteronu ovlivňuje zhoršení nálady a pohody, zvyšuje výkyvy nálady směrem k depresivním stavům. Žena s nedostatkem testosteronu pociťuje neustálou letargii a únavu.

Je zde také nízká odolnost vůči stresovým faktorům a minimální psychická stabilita.

Nedostatek testosteronu u žen také ovlivňuje úbytek celkové svalové hmoty a snížení fyzické síly.

Diagnóza nedostatku testosteronu

Vznik velkých zvětšení v oblasti sella turcica, stejně jako existující důkazy o vlivu záření na oblast sella turcica, stejně jako přítomnost dalších chorob v oblasti sella turcica.
Závažná ztráta hmotnosti způsobená infekcí HIV.
Užívání léků ze skupiny glukokortikoidů, opioidů a ketokonazolů.
Přítomnost konečného selhání ledvin.
Provádění hemodialýzy, konkrétně extrarenální čištění krve, která se používá u akutních a chronických forem selhání ledvin.
Přítomnost onemocnění střední a těžké závažnosti obstrukční povahy v těle.
Historie neplodnosti.
Přítomnost osteoporózy nebo zlomenin kostí v důsledku drobných poranění.
Diabetes mellitus 2. typu v anamnéze.

Existují další příznaky, které vyžadují analýzu množství testosteronu v krvi:

Snížené libido - sexuální touha - u mužů a žen.
Stanovení diagnózy primárního nebo sekundárního hypogonadismu.
Různé sexuální dysfunkce u mužů - snížená potence, závažné projevy mužské menopauzy.
Závažné menstruační nepravidelnosti u žen, například s oligomenoreou nebo anovulací.
Existující chronická prostatitida u mužů.
Závažné kožní vyrážky, jako je akné - akné, červené pupínky u mužů a žen.
Projev osteoporózy u obou pohlaví.
Existující těžká plešatost u mužů.
Příznaky obezity u obou pohlaví.
Vznikající nádory varlat u mužů.
Diagnóza byla stanovena na nedostatečnou funkci hypofýzy, která vede k poruše růstu – hypolituitarismu – u obou pohlaví.
Genetická onemocnění u chlapců, například Klinefelterův syndrom, které vedou k narušení sexuálního vývoje.
Snížené množství albuminu v těle, který má funkci vazby pohlavních hormonů.
Vylučování určitého množství nestráveného škrobu stolicí, které je doprovázeno zvýšenou intestinální motilitou - amilorrhea u žen.
Benigní formace ve svalové vrstvě dělohy - s děložními fibroidy u žen.
Pro syndrom polycystických vaječníků u žen.

Diagnostika nedostatku testosteronu se provádí v laboratorních podmínkách. K provedení testu na stanovení hladiny testosteronu je potřeba darovat krev ze žíly, která se umístí do zkumavky. Současně jsou registrovány údaje o pacientovi, které uvádějí jeho příjmení, jméno, patronymii, pohlaví a věk. Pokud do této doby pacient již podstupuje hormonální léčbu, pak je indikováno, jaké hormonální léky užívá. Výsledky testů lze obvykle zjistit během několika hodin.

Krevní test ke stanovení hladiny testosteronu se provádí v krevním séru. Musí se užívat nalačno, od sedmi do jedenácti hodin ráno, kdy je hladina testosteronu v krvi maximální. Před provedením testu se musíte omezit na:

při kouření - hodinu před zákrokem nekuřte cigarety,
ve stresových situacích a úzkostech,
různé další faktory, které ovlivňují kolísání hladiny testosteronu.

Hladinu testosteronu ovlivňuje i užívání některých léků – například hormonálních léků, léků obsahujících barbituráty. Tyto léky zvyšují hladinu testosteronu. Snížení množství testosteronu je způsobeno užíváním léků na srdce - glykosidů, například digoxinu; antipsychotika, jako je fenothiazin; diuretika, stejně jako alkoholické nápoje.

Proto je nutné se den před vyšetřením vyvarovat konzumace alkoholu, ale i výše uvedených léků. Výjimkou jsou léky, které se užívají v kurzech nebo jsou indikovány pro životní nutnost, jejichž užívání nelze přerušit. V každém případě byste se před provedením testu měli poradit s lékařem o lécích, které užíváte.

Je známo, že hladina testosteronu v těle se ráno zvyšuje a večer klesá. Také různá roční období ovlivňují množství testosteronu v krvi. Například na podzim je pozorován maximální obsah testosteronu v těle. Proto je třeba se poradit s odborníky o optimální době, kdy podstoupit testování na stanovení hladiny testosteronu.

Ukazatele hladiny testosteronu klesají při stávající vegetariánské stravě, léčebném hladovění a při zvýšených teplotách.

Při analýze dat testů na testosteron se bere v úvahu hladina celkového a odhadovaného volného testosteronu. Tyto parametry jsou určeny výpočtem hladiny celkového testosteronu a globulinu, který váže pohlavní hormon.

Je známo, že minimální hladina testosteronu v těle není u všech mužů konstantní a závisí na více faktorech. Například etnická příslušnost a geografická poloha ovlivňují minimální hladinu testosteronu u osoby. Oficiální medicína však stanovila nejnižší práh množství testosteronu v mužském těle, pod nímž je nutná speciální hormonální léčba. Takže minimální hladina celkového testosteronu u muže je považována za 12 nmol/l nebo 346 ng/dl a volný testosteron je 250 lmol/l nebo 72 lg/ml. Když je hladina celkového testosteronu definována jako 8 nmol/l nebo 231 lg/ml a volný testosteron je 180 nmol/l nebo 52 lg/ml, musí být nasazena hormonální léčba.

Stojí za zvážení, že opakované testy na zjištění hladiny testosteronu ve třiceti procentech případů ukazují normální množství testosteronu. Nutno podotknout, že u patnácti procent zdravých mladých mužů dochází během dne k poklesu množství testosteronu pod normální hodnoty. Proto, aby se vyloučily diagnostické chyby, je nutné provést opakované studie.

U mužů se za normální považuje hladina celkového testosteronu v množství 2,6 – 11 ng/ml. Hladina volného testosteronu u mužů do dvaceti let je 0,2 – 42,5 lg/ml; od dvaceti do padesáti devíti let – 6,6 – 30 lg/ml a nad šedesát let – 4,9 – 21,6 lg/ml.

U žen je normální hladina testosteronu 0,7 - 3 nmol/l. Množství testosteronu se zvyšuje v době ovulace a snižuje se během menopauzy. Nejlepší čas pro ženy na testování na testosteron je šestý nebo sedmý den cyklu.

Léčba nedostatku testosteronu

Nedostatek testosteronu u mužů se léčí hormonální substituční terapií. Léky, které obsahují testosteron, se používají jako monoterapie nebo v kombinaci s jinými léky.

Monoterapie je účinná léčba erektilní dysfunkce. Ale užívání pouze testosteronových léků ovlivňuje spíše zvýšenou sexuální touhu než obnovení erekce. Při takové terapii dochází u mužů ke zvýšení úrovně sexuální aktivity, častěji přemýšlejí a fantazírují o sexu, pravděpodobněji působí erotické podněty a zvyšuje se počet a délka nočních erekcí.

Růst vlasů se také zvyšuje v oblastech těla, které závisí na hladinách androgenů. Dochází k nárůstu svalové hmoty a úbytku tukové tkáně. Současně se zvyšuje hustota kostních minerálů.

Monoterapie testosteronovými léky zlepšuje náladu. Dochází k výbuchům energie a pocitu psychického pohodlí a spokojenosti se životem. V některých případech má monoterapie testosteronem vliv na zlepšení zrakového vnímání, verbální paměti a svobodu řeči.

Můžeme říci, že léčba testosteronovými léky u mužů pomáhá udržovat sekundární sexuální charakteristiky, aktivuje sexuální funkce, zlepšuje pohodu a náladu, udržuje požadovanou úroveň kostní minerální hustoty, to znamená, že upravuje hlavní příznaky nedostatku testosteronu.

Při monoterapii je uspokojivým výsledkem léčby zvýšení množství testosteronu na průměrnou úroveň v normálním rozmezí.

K léčbě nedostatku testosteronu u mužů se používají následující léky na testosteron:

Léky pro intramuskulární injekci.
Subdermální přípravky.
Transdermální léky.
Perorální léky ve formě tablet.
Bukální tablety.

Stručný popis užívání testosteronových léků je následující:

Intramuskulární injekční léky

Existují tři skupiny injekčních přípravků testosteronu:

krátkodobě působící léky – testosteron propionát,
Středně působící léky – testosteron enanát, testosteron cypionát, sustanon,
dlouhodobě působící léky - testosteron undekanoát a testosteron bucyclát.

Používané léky jsou testosteron enanthate a testosteron cypionate, které jsou si podobné ve svých farmakologických projevech. Léky se podávají v týdnech, obvyklá dávka na den je 100 mg. Každé dva až tři týdny se užívá 200–300 mg drogy. Maximální množství testosteronu je pozorováno po pěti dnech, ale po deseti až čtrnácti dnech se vrátí na normální hladinu.

Výhodou těchto léků je jejich nízká cena a také schopnost dosáhnout vysokého množství testosteronu v krvi. Nevýhody této skupiny léků zahrnují výskyt bolesti v místě vpichu, stejně jako neustálé návštěvy lékaře pro opakované injekce.

Nedávno byl vytvořen nový lék testosteron undekanoát (nebido), který umožňuje dosáhnout trvalého účinku jeho užívání. Po podání dvou počátečních dávek 1000 mg léku v šestitýdenním odstupu by měly být další injekce podávány každých dvanáct týdnů. Stává se, že intervaly mezi injekcemi mohou být zvýšeny na čtrnáct týdnů, protože se normalizuje hladina testosteronu v krvi.

Subdermální léky nebo subdermální testosteronové implantáty

Jedním z prvních způsobů léčby nedostatku testosteronu je implantace pelet obsahujících testosteron pod kůži. Když byly vynalezeny testosteronové přípravky pro intramuskulární injekce, ztratila tato forma léčby nedostatku testosteronu svůj význam. Ale v některých zemích, jako je Spojené království a Austrálie, jsou tyto léky stále dostupné k použití.

Subdermální implantáty jsou testosteronový hormon, který je stlačen do válcového tvaru. Najednou se vstříknou tři až šest válců, z nichž každý obsahuje dvacet gramů testosteronu. Lék se podává v lokální anestezii pomocí trokaru malým řezem v kůži do podkožní vrstvy tuku v přední břišní stěně. Po dobu šesti měsíců poskytuje lék tělu potřebné množství testosteronu. Například lék testopel se aplikuje subkutánně v dávce 1200 mg každých šest měsíců.

U této metody léčby nedostatku testosteronu dochází k nežádoucím účinkům, které jsou spojeny s vytěsněním a vypuzením pelet, tvorbou modřin a různých hematomů v místě implantace a také s možností infekce.

Transdermální léky

Transdermální formu léků zvyšujících hladinu testosteronu představují náplasti a gely. Aby účinek těchto léků byl trvalý, musíte je používat každý den. Při této metodě zvyšování testosteronu je denní dávka pět až deset gramů látky. Náplasti jsou připevněny k tělu nebo přímo k šourku, aby byl zajištěn blízký přístup k varlatům.

Výhodou těchto léků je zajištění stálé hladiny testosteronu v těle během užívání léků.

Mezi vedlejší účinky používání náplastí patří podráždění v místě aplikace. Takové vedlejší účinky nejsou pozorovány při použití gelů.

Je možné, že denní dávka léku by měla být zdvojnásobena kvůli povaze absorpce účinné látky kůží pacienta.

Perorální léky ve formě tablet

Existují tři skupiny perorálních léků, které se liší svou chemickou strukturou:

sedmnáct alfa-alkylovaných androgenů – methyltestosteron, fluximesteron, oxymetholon,
léky podobné dihydrosteronu - mesterolon,
přípravky obsahující přírodní molekuly testosteronu - testosteron undekanoát.

Lék testosteron undekanoát (andryop) má dobrou absorpci. Ale vzhledem k rychlému metabolismu a eliminaci léku játry není možné optimálně udržovat dostatečnou hladinu testosteronu v těle.], ,

Bukální tablety

Bukální tablety se vstřebávají do úst a umísťují se nad horní ret. Například lék Striant je předepsán pro použití v dávce třicet mg třikrát denně. Jiné léky jsou předepsány pro použití dvakrát denně. Tyto léky jsou vhodné pro pacienty, kteří potřebují podávání testosteronu po krátkou dobu a kteří měli nežádoucí reakce na transdermální léky.

Nežádoucí účinky léků se projevují ve formě změn chuťových vjemů a podráždění sliznice dásní. Také vedlejší účinky užívání drogy zahrnují možnost přenosu testosteronu na partnera prostřednictvím slin.

Při předepisování lékové terapie nedostatku testosteronu mohou nastat komplikace, jako je přítomnost kontraindikací. V těchto případech je nutné uchýlit se k rychlému vysazení léku, proto se v pozdních stádiích nedostatku testosteronu doporučuje užívat léky s krátkou dobou účinku, a to perorální, bukální a transdermální léky.

Obsah

Takový typicky mužský hormon, jako je testosteron, je také přítomen v ženském těle. Je produkován vaječníky a nadledvinami. Testosteron u žen je zodpovědný za tak důležité tělesné funkce, jako je tvorba a udržování svalové hmoty, regulace funkce mazových žláz a fungování nervového systému. Tento hormon reguluje proces zrání folikulů, je zodpovědný za růst mléčných žláz a ovlivňuje ženskou sexualitu.

Jaká je normální hladina testosteronu u žen?

Na rozdíl od mužského těla podléhá hormonální pozadí u žen neustálým změnám, vyjádřeným kolísáním. Pokud jsou tyto odchylky od normy v přijatelném rozmezí, nic neohrožuje zdraví žen. Hladinu testosteronu v krvi ovlivňuje věk a těhotenství: během těhotenství se hladina testosteronu zvyšuje dvakrát až třikrát. V medicíně se používají dva ukazatele hormonálních hladin:

Volný testosteron. Tento termín označuje množství volné látky nevázané na proteiny. Normální obsah volného testosteronu je 0,25 – 1,25 ng/ml.
Celkový testosteron. Tento termín označuje celkové množství hormonu v těle. K určení hladiny obsahu hormonů je nutné provést testy v laboratořích lékařských institucí. Pokud máte pochybnosti o výsledcích, doporučujeme zkontrolovat hladinu hormonů v jiné laboratoři.

Podrobné údaje o obsahu hormonů jsou uvedeny v tabulce:

Během těhotenství

Během těhotenství se hladina testosteronu několikrát zvýší a toto zvýšení je považováno za normální. Množství hormonu se zvyšuje v důsledku skutečnosti, že v těle těhotné ženy je placenta spojena s produkcí testosteronu. Nadbytek hormonu je také způsoben tím, že ho plod začíná produkovat: jeho obsah je zvláště vysoký, pokud je žena těhotná s chlapcem.

Ve třetím semestru je testosteron u žen na nejvyšší úrovni. Za normální se považuje, pokud se jeho obsah v těle zvýší třikrát až čtyřikrát nebo vícekrát. Odborníci považují za obtížné vyjádřit přesné údaje. U některých žen může být zvýšení hladiny hormonů způsobeno nejen těhotenstvím, ale také ovulací.

Příčiny nerovnováhy testosteronu

Příčinu hormonálních poruch spolehlivě určí lékař, který se bude spoléhat na informace získané během lékařského výzkumu. Existuje několik příčin porušení různé povahy. Pokud máte podezření na nedostatek nebo nadbytek hormonu, doporučujeme neváhat a vyhledat lékařskou pomoc. Jsou známy následující důvody zvýšené hladiny testosteronu:

Nemoci, poruchy vaječníků a dělohy: polycystické onemocnění, endometrióza, myomy, nádorová onemocnění.
Dědičný faktor – hormonální poruchy se dědí.
Poruchy spojené s nesprávnou funkcí nadledvin.
Patologie hypofýzy.

Hlavním faktorem ovlivňujícím zvýšení hladiny testosteronu je nesprávná funkce kůry nadledvin. Za častou příčinu hormonální nerovnováhy jsou považována i různá onemocnění pohlavních orgánů. Mezi důvody, které způsobují nízké hladiny hormonů u žen, odborníci jmenují následující faktory:

Alkoholismus.
Špatná výživa – nedostatek dostatečného množství sacharidů ve stravě.
Půst, dieta založená na omezeném příjmu tuků.

Příznaky vysoké hladiny testosteronu

Žena uhodne, že patologické hormonální změny v těle probíhají vnějšími příznaky. Tyto příznaky svědčí o vážných onemocněních, takže pokud se objeví níže uvedené příznaky, je lepší poradit se s odborníkem. Čím dříve zjistíte a odstraníte příčinu hormonální nerovnováhy, tím rychleji přijde uzdravení. Existují následující příznaky vysoké hladiny testosteronu v těle:

Zrychlený vzhled vlasů - a to nejen nad horním rtem, ale i na jiných částech obličeje, na hrudi. Stávající chloupky na nohou a pažích zesílí a objeví se mnoho nových chloupků. Vlasy na hlavě se rychle mastí.
Suchá, šupinatá a popraskaná kůže, objevuje se akné.
Hlas zhrubne a zní jako mužský.
Tělo se stává podobným tělu muže, nabírá se svalová hmota a váha se zvyšuje.
Existuje touha zvýšit fyzickou a sexuální aktivitu.
Objevují se známky agrese, a to bez zjevného důvodu.

Jak přejít na nižší verzi?

Nejlepší výsledky prokazuje kombinace několika opatření ke snížení hormonu. Odborníci doporučují pečlivě prostudovat svůj jídelníček a v případě potřeby jej upravit. Budete muset dočasně opustit dietu, měli byste do svého jídelníčku zahrnout všechny látky nezbytné pro život: bílkoviny, tuky, sacharidy. Kromě zeleniny byste měli konzumovat potraviny jako maso, ryby, mořské plody, které obsahují vitamíny, mikroelementy, fosfor, železo, vápník a draslík.

Chcete-li normalizovat hladiny hormonů, lékaři doporučují sportovat - fitness, jóga. To je užitečné zejména v případě, že se musíte vzdát diety: pohyb vám umožní spálit kalorie navíc, aniž byste uškodili tělu. Pravidelné kurzy jógy a fitness pomohou obnovit hormonální rovnováhu bez použití léků.

Pokud není možné snížit produkci hormonu pomocí výše popsaných metod, lékaři předepíší léčbu lidovými léky. V některých případech je nutné uchýlit se k hormonální terapii. Je dokázáno, že léčivé byliny, jako je vitex, černá rasca, kořen lékořice, pupalka a další, mohou normalizovat hormonální rovnováhu v ženském těle.

Známky nízké hladiny testosteronu

Pokud je testosteron u žen obsažen v malém množství, pociťují svalovou a psychickou únavu a tyto jevy začínají být chronické. Zvláště trpí intimní sféra: kvůli hormonální nerovnováze žena přestává produkovat poševní sekret: sex začíná přinášet nepříjemné pocity. Kromě toho jsou pozorovány následující příznaky nízké hladiny testosteronu:

Snížení množství vlasů po celém těle.
Snížení svalové hmoty, neustálý pocit slabosti.
Zvýšení tukové vrstvy pod kůží.
Suchá kůže.
Nedostatek sexuální touhy.
Špatná nálada přecházející v depresi.

Jak zvýšit, když je nedostatek?

Pokud máte podezření na nedostatek testosteronu, neměli byste sami začít užívat hormonální léky, je to nebezpečné pro vaše zdraví. Pokud je to nutné, lékař předepíše léky, jako je propionát nebo jakýkoli jiný obsahující dostatek biologicky dostupného testosteronu. Předtím však lékař určitě předepíše potřebné testy, na základě jejichž výsledků bude předepsána terapie. Pro normalizaci hormonální rovnováhy také doporučujeme provést následující opatření:

Jezte potraviny obsahující velké množství zinku – mořské plody, ořechy, dietní kuřecí maso.
Jezte potraviny, které obsahují tuky a aminokyseliny, které vaše tělo potřebuje – mořské plody, rostlinný olej, ořechy, semena, olivy.
Pokuste se zbavit přebytečného tuku.
Snižte obsah estrogenu a xenoestrogenů v těle. K tomu se snažte jíst potraviny přírodního původu, bez pesticidů a hormonů.

Je možná léčba bez hormonů?

Léčba nedostatku nebo nadbytku testosteronu závisí na příčině onemocnění. Často se tedy vyskytují případy, kdy je hormonální nerovnováha způsobena špatnou výživou, přísnými dietami a alkoholismem. Pokud se začnete správně stravovat, zařadíte do jídelníčku zdravé látky a vyloučíte ty škodlivé, existuje určitá šance na zvýšení nebo snížení hladiny testosteronu v těle. V mnoha případech užívání pilulek a jiných přírodních léků pomůže napravit hormonální nerovnováhu. Ale v některých případech se to bez užívání hormonů neobejde.

Hormonální pozadí se v této době výrazně mění, a to se odráží ve všech systémech podpory života ženy. Mnoho lidí si myslí, že ženy mají v těle ženské hormony a muži zase mužské, ale to zdaleka není pravda. A s blížící se menopauzou začíná měnit svou hladinu nejen ženský hormon estrogen, ale i testosteron u žen v období menopauzy. Abychom porozuměli lékařským termínům, řekněme si něco o podstatě hormonů obecně.

Hormony jsou biologicky aktivní látky, které jsou produkovány v určitých orgánech těla: hypotalamu, hypofýze, příštítných tělíscích, slinivce břišní a pohlavních orgánech. Tyto látky umožňují normální fungování celého těla a obnovují dysfunkci z různých důvodů.

Každý orgán má svůj vlastní typ hormonu a vzájemně se neomylně rozeznávají, když tyto signalizační látky dávají povel k různým procesům, aby proběhly ve všech systémech těla a pohybovaly se z míst jejich produkce podél krevního řečiště do svých míst určení.

Jaké jsou funkce hormonů?

způsobit růst těla nebo jeho částí, jiné hormony růst potlačují;
ovlivnit emoce;
stimulovat nebo inhibovat fyziologickou buněčnou smrt, ke které dochází v průběhu života;
posílit nebo snížit imunitu;
kontrolovat metabolismus v těle;
připravit tělo na pohlavní styk, na pohyb, na fyzickou námahu;
připravit tělo na globální změny - puberta, porod, menopauza;
kontrolovat reprodukční cykly;
dát pocit hladu a sytosti;
způsobit sexuální touhu;
ovlivňují produkci a hladiny dalších hormonů.

Testosteron a ženy

Testosteron je hlavní mužský pohlavní hormon, produkovaný ve varlatech mužů, ve vaječnících žen a v kůře nadledvin u obou pohlaví. V těle muže je tato látka zodpovědná za vlastnosti charakteristické pro silnější pohlaví, ale pro ženy je testosteron velmi důležitý pro jejich zdraví, ačkoli u slabšího pohlaví je hladina tohoto hormonu čtyřikrát nižší než u mužů. V ženském těle je jeho největší množství přítomno brzy ráno a jeho hladina se zvyšuje také během ovulace a v posledním trimestru těhotenství. A přestože tato látka patří k androgenům, hraje velkou roli v těle žen a ovlivňuje mnoho procesů:

Napomáhá vývoji folikulů (nádobek vajíček) ve vaječnících. Zvýšené hladiny testosteronu během ovulace způsobují, že žena cítí sexuální touhu;
Mužský hormon má velký význam pro růst a správnou tvorbu kostí v souladu s pohlavím člověka v období dospívání; Testosteron u ženy během menopauzy udržuje pevnost kostní struktury. Narušení její rovnováhy může vést k onemocněním, jako je osteoporóza;
tento androgen pomáhá formovat svaly těla v souladu s pohlavím, i když žena tvrdě dře v posilovně a jí hodně bílkovin, aby napumpovala svaly. V tomto ohledu jsou kulturistky nuceny používat steroidy ke zvýšení svalové hmoty;
V tukové vrstvě těla dochází k tvorbě, ukládání a vzájemné výměně mnoha hormonů zapojených do procesu lidské reprodukce, včetně testosteronu, který se přeměňuje na estrogen, ženský hormon. Při nedostatku mužského hormonu dochází k abdominální obezitě - nadměrnému nárůstu tuku v pase, kterého se jen velmi těžko zbavujete, ať jste muž nebo žena;
androgenní hormon také pomáhá zbavit se nevědomé úzkosti, strachu a deprese. Výzkumy vědců prokázaly, že ženy s vysokou hladinou testosteronu vykazují vyšší úroveň myšlení a paměti než zástupkyně něžného pohlaví, které mají hladinu tohoto hormonu sníženou. Ale s jeho velkými objemy se žena může stát mužným charakterem, agresivní, sebevědomá, přehnaně vytrvalá v prosazování svého, usilující o dominanci ve vztazích a kariérní růst. Stává se náchylnou k závislosti na chemikáliích a hazardních hrách, zatímco u žen s nízkou hladinou testosteronu takové projevy nebyly zjištěny.

Rizikové faktory pro nedostatek testosteronu u žen

Normální hladiny androgenů jsou velmi důležité pro zdraví a pohodu něžného pohlaví.

Hormonální normy pro ženy nad 18 let a ve fertilním věku: 0,31 - 3,78 nmol/l. V postmenopauze se za normální považuje obsah 0,42 - 4,51 nmol/l. Je důležité si uvědomit, že množství přímo závisí na stavu lidského těla.

Ale z různých důvodů se jeho množství může snížit a my se s nimi seznámíme.

Vnější faktory ovlivňující redukci hormonů

přísné diety, syrová strava, konzumace pouze rostlinné stravy, půst;
přebytek sacharidových potravin ve stravě;
potraviny s překročenými normami mikroprvků Mg, Zn;
vedlejší účinek léků (antikoncepce, antimykotika, spazmolytika, imunosupresiva, antiulceróza);
léčivé byliny, jako je máta, černá rasca, lékořice, trpasličí palma;
nedostatek fyzické aktivity nebo nadměrné cvičení;
úplnost;
těžké otřesy;
alkoholismus;
nedostatek solární léčby;
nedostatek sexuálního života.

Vnitřní důvody

genetické problémy;
narušení hypotalamu nebo hypofýzy;
endokrinní problémy;
autoimunitní poruchy;
selhání nadledvin;
nádory vaječníků;
menopauza.

Lékařský výzkum zjistil zajímavou skutečnost: zdravotní stav nezávisí na množství androgenu, ale na tom, jak citlivé jsou jeho receptory. Ženské tělo má sice méně testosteronu, ale citlivost jeho receptorů je mnohem výraznější než u mužského těla a nedostatek androgenu je kompenzován estrogenem.

Příznaky nízkého testosteronu u žen během menopauzy

V ženském těle je mnoho příznaků nízkého androgenu a téměř všechny jsou přítomny v příznacích menopauzy, kdy sexuální funkce začínají mizet:

zájem o sex mizí, protože testosteron je zodpovědný za sexuální vzrušení;
tělesná hmotnost se zvyšuje; androgen udržuje rovnováhu svalové a tukové tkáně v rovnováze a během menopauzy svaly ochabují a atrofují, ale tuková vrstva začíná růst. Postava se stává neženskou, tělo ochabuje;
Cholesterol se hromadí v cévách, jeho přeměna na užitečné formy se zastaví, protože k tomu není dostatek estrogenu. Testosteron místo užitku začíná škodit: vytváří usazeniny nahromaděného cholesterolu v cévách a krev se stává hustší, kapiláry se zmenšují a stávají se křehkými. V důsledku toho se zvyšuje krevní tlak, objevují se návaly horka, objevují se bolesti hlavy, mohou se objevit srdeční a cévní onemocnění a riziko mrtvice;
vlasy mohou řídnout jak na hlavě, tak po celém těle kvůli obnově vlasů;
kůže se stává suchou, loupe se a začínají se vrásky, protože testosteron ovlivňuje produkci kolagenu, díky kterému je pokožka elastická. Kůže navíc potřebuje ke svému mládí mazové žlázy a ke své práci potřebují progesteron, který se v ní syntetizuje při reakci androgenu s estrogenem;
rychlý nástup únavy při fyzické aktivitě, nedostatek látky vede k slabosti a ospalosti. Proces myšlení klesá, paměť se zhoršuje;
Když dojde k hormonálnímu deficitu, bezdůvodně začnou psychické zhroucení a deprese. Stres vede k poklesu mužského hormonu a to pak vede k bezpříčinnému stresu. Ukazuje se, že je to začarovaný kruh;
poruchy spánku, zejména v premenopauze, kdy hormon buď klesá, nebo stoupá. Pokud dojde k uvolnění androgenu večer, nebudete mít v noci dobrý odpočinek. Tento hormon vzrušuje nervový systém a způsobuje noční můry;
snížení pevnosti kostí. Estradiol chrání kostní tkáň před vyplavováním vápníku a testosteron pomáhá při výrobě stavebního materiálu pro kostru. Při nedostatku hormonů se kosti stávají křehkými;
Malé množství androgenu, ženského hormonu a progesteronu vede k nedostatečné lubrikaci při pohlavním styku a v důsledku toho se sex pro ženu stává mučivým kvůli bolesti.

Důsledky nízké hladiny androgenu

Snížení hladiny mužské látky vede k onemocněním, jako jsou:

endometrióza (změny děložního epitelu);
rakovina prsu;
diabetes;
onemocnění srdce a cév;
osteoporóza.

Jak zvýšit hladinu mužských hormonů?

Pokud se objeví příznaky, žena by měla navštívit lékaře a bude jí předepsán soubor terapeutických opatření:

hormonální substituční terapie - léky jako Omnadren, Paritet, Testosteron propionát;
léčba bylinnými infuzemi;
racionální zdravá strava; produkty, které obsahují Zn - mořské plody, kuřecí maso, ořechy; ovoce a zelenina, tučné ryby, olivový olej, avokádo;
tělesná výchova, pohybová aktivita;
odstranění stresu, dostatečný a včasný odpočinek;
odstranění špatných návyků, sladká soda, produkty rychlého občerstvení.

Teprve po absolvování testů lze stanovit správnou diagnózu, aby nedošlo k záměně příznaků nedostatku mužských hormonů s indikátory jiných onemocnění.

Analýza hormonů

Ke zjištění hladiny testosteronu v krvi se ženě odebírá krev ze žíly. Test musíte absolvovat v určitý den menstruačního cyklu, ve stanovený čas, nalačno, s výjimkou kouření, alkoholu a sexu den předem. Bez přípravy budou hormonální hladiny nesprávné.

Příčiny vysoké hladiny androgenů u žen

Navzdory skutečnosti, že testosteron je pro tělo něžného pohlaví nesmírně důležitý, jeho nadbytek vede k horším výsledkům než jeho nedostatek. Zvýšený testosteron je způsoben řadou důvodů:

diabetes mellitus se zvýšeným inzulínem;
hladiny estrogenu vyšší než progesteron způsobují nárůst mužského hormonu;
nedostatek pohybu a fyzické aktivity, které jsou navrženy tak, aby pomohly snížit testosteron, když je inzulín vysoká;
onemocnění nadledvin, při kterých jsou všechny hormony abnormální;
Vysoká hladina hormonu leptinu brání tělu spalovat tuky. Leptin je určen k regulaci chuti k jídlu a kontrole produkce testosteronu. Zvýšení leptinu vede ke zvýšení androgenu v krvi;
hormonální léky;
chemické přísady do potravin;
genetické poruchy;
Obezita: Tuk zvyšuje hladinu androgenů.

Známky vysokého testosteronu

váha se rychle získává a žena nemůže zhubnout;
řídnutí vlasů mužského typu, knír;
akné, mastná pleť a vlasy;
emoční zhroucení, časté změny nálady, úzkost;
nerovnováha jiných hormonů odhalená testy;
spánek je narušen.

Důsledky zvýšeného testosteronu

Zvýšení míry tohoto jevu vede k vážným důsledkům, takže by to ženy neměly ignorovat.

Mohou se objevit následující zdravotní problémy:

onemocnění vaječníků;
menstruační nepravidelnosti;
diabetes mellitus ve stáří;
v plodném věku může tento jev vést k neplodnosti nebo potratům.

Léčba zvýšeného androgenu

Než vám budou předepsány lékové formy, musíte zjistit, jaký důvod vedl ke zvýšení tohoto hormonu, a podle toho léčit:

Při vysokém inzulinu je třeba intenzivně cvičit, omezit příjem sacharidů, užívat hormon T3 na urychlení metabolismu, Metmorfin, GLP-1 a další formy, biologické doplňky Berberin, Kyselina alfalipoová, Mg, Cr.
Při nerovnováze ženských hormonů byste měla v menopauze užívat směs ženských hormonálních složek, doplňky stravy, vitamín B12, 5-MTHF, DIM, bylinku ostropestřce mariánského, síru lékařskou a rostlinný progesteron.
Při onemocnění nadledvin je předepsáno zvýšit spotřebu mořské soli, zbavit se stresu meditací a procházkami v přírodě, pít méně kávy a alkoholu a omezit užívání léčivých stimulantů (amfetamin). Dále potřebujete 8 hodin spánku v noci, bez klidné hodiny, v noci se nepřejídat, doplňky stravy - adaptogeny a hormony nadledvin, vitamíny B6 a C, melatonin na usínání.
Při nadbytku leptinu se používá následující léčba - léčebná výživa a dávkované hladovění, snížení sacharidů ve stravě včetně ovoce, zvýšená fyzická aktivita, léky Byetta, Victoza, Bydureon, Vitamin D3, Zn, Leucin.

Nejdůležitějším řešením je najít přesný důvod, proč je testosteron u žen vysoký nebo nízký. A v tomto případě léčba nebude trvat dlouho, normalizuje tento hormon v těle.

Pokud se u vás objeví některé z výše popsaných příznaků, měli byste kontaktovat odborníka, aby vám mohla být předepsána kvalifikovaná léčba. Neměli byste se léčit sami: bez hloubkového vyšetření nepochopíte příčinu narušení hormonálního zdraví. Dokonce i někteří lékaři se domnívají, že množství testosteronu během menopauzy nehraje velkou roli, jako nedostatek ženských hormonů. Ale spojení androgenu s estradiolem a progesteronem má obrovský dopad na celé ženské tělo. Navštivte svého lékaře včas, dodržujte jeho doporučení a buďte zdraví!

Vzdělávací video na toto téma:

Testosteron je steroidní hormon ze skupiny androgenů, který se nachází v mužském i ženském těle, i když ve výrazně, 4-12krát menším množství. Odchylka hladiny hormonů od normy významně ovlivňuje nejen zdraví ženy, ale také její vzhled.

Funkce

Testosteron je produkován v kůře nadledvin a vaječnících. Jeho minimální množství se tvoří v placentě a kůži. Regulaci produkce hormonů provádí hypotalamo-hypofyzární systém. Androgynní hormon u žen je zodpovědný za:

velikost, anatomická poloha a funkce reprodukčního systému,
generativní funkce vaječníků (tvorba vajíčka),
sexuální přitažlivost,
tvorba kostry,
hustota kostí,
objem a hmotnost svalů,
vývoj tukové tkáně,
funkce mazových žláz,
stav kůže,
metabolismus dusíku a fosforu,
zvyšuje syntézu a odbourávání bílkovin,
s rizikem kardiovaskulárních onemocnění a zejména aterosklerózy,
anabolické účinky (syntéza bílkovin, inzulín, endorfiny),
podílí se na syntéze lipoproteinů v játrech,
vstřebávání minerálů a vody tělem,
kontrola krevního cukru,
odolnost vůči stresu,
vytrvalost,
vliv na kognitivní funkce.

Hladina hormonů

Hladiny testosteronu podléhají endogenním (vnějším) a exogenním (vnitřním) vlivům.

Hladina hormonu se u žen mění nejen v průběhu života, ale i v průběhu měsíce a roku. Dochází také ke každodenním výkyvům v množství testosteronu. Za normální hladinu tohoto hormonu u žen se považuje 0,36-1,97 nmol/l. Tato norma je však indikována pro ženské tělo starší 13 let a do 45-50 let. Ale i v tomto věkovém rozmezí hladiny hormonů výrazně kolísají. V průběhu měsíce je normální hladina testosteronu u žen v plodném věku:

přípustné normální limity – 0,45 – 3,75 nmol/l
průměrná hodnota – 0,29-3,18 pg/ml
ve fázi tvorby folikulů (1-7 dní menstruačního cyklu) – 0,45-3,17 pg/ml;
ve fázi ovulace – 0,46-2,48 pg/ml;
po skončení cyklu – 0,29-1,73 pg/ml.

Během těhotenství se hladina hormonu zvyšuje o třetí trimestr a může překročit stanovenou normu 3-4krát. Během menopauzy se množství testosteronu snižuje a je 0,28-1,22 nmol/l. Před pubertou nepřesahuje testosteron v tělech dívek 0,98 nmol/l. Maximální hodnota hladiny hormonu je pozorována ráno, minimální večer.

Volný a vázaný testosteron

Testosteron se v krevní plazmě váže na transportní proteiny – konkrétně na globulin a nespecificky na albumin. Navíc pouze 1-2 % hormonu je ve volném (nevázaném) stavu. Testosteron vázaný na bílkoviny tvoří rezervu (pool) hormonu, který nepodléhá metabolismu a clearance.

Míra volné látky se také v průběhu života mění. Minimální referenční (v normálních mezích) hodnota volného hormonu je pozorována u dívek do 9 let věku (0,06-1,7 pg/ml). Maximální množství volného testosteronu se nachází v krevní plazmě dívek v postpubertálním (od 13 do 18 let) období a je 4,1 pg/ml. Normální hladina volného testosteronu u těhotných žen nebyla stanovena, ale také se zvyšuje ve třetím trimestru.

Při stanovení množství celkového testosteronu se bere v úvahu množství hormonu ve vázaném a volném stavu. Její referenční hodnota pro ženy nad 18 let je 0,24-2,7 nmol/l. Laboratorní studie berou v úvahu oba stavy testosteronu, protože poměr hormonálních frakcí se mění za různých podmínek těla a může se stát informativním ukazatelem patologie.

Proto, aby bylo možné správně posoudit množství hormonu, je nutné vzít v úvahu mnoho faktorů.

Faktory ovlivňující hladinu testosteronu

Snížení hladiny testosteronu v krevní plazmě ženy je ovlivněno:

1. Endogenní (vnější) ovlivňující faktory:

porušování režimu a kvality výživy (půsty, syrové stravování, vegetariánství, diety atd.);
velké množství sacharidů;
potraviny bohaté na Mg, Zn;
některé léky (hormonální, perorální antikoncepce, antimykotika, antikonvulziva, imunosupresiva, antiulceróza atd.);
některé léčivé rostliny (máta peprná, černá cohosh, lékořice, palma trpasličí);
nízká nebo vysoká fyzická aktivita;
obezita;
stres;
alkoholismus;
vzácné vystavení slunci;
nízká sexuální aktivita.

2. Exogenní (vnitřní faktory):

genetika;
patologie hypotalamu nebo hypofýzy;
onemocnění endokrinního systému;
některá autoimunitní onemocnění;
patologie nadledvin;
novotvary ve vaječnících;
přirozené změny související s věkem.

Vědci tvrdí, že stav těla neovlivňuje hladina hormonů, ale citlivost androgenních receptorů. I přes nižší koncentraci oproti hladině hormonu u mužů jsou receptory ženského těla citlivější, což vysvětluje velký význam testosteronu u žen. Nízké hladiny hormonů jsou zesíleny produkcí estrogenu.

Příznaky nízké hladiny

Při poklesu hladiny testosteronu jsou pozorovány následující příznaky:

tukové zásoby v podbřišku, pažích a krku;
kůže se stává suchou a tenkou;
vlasy se stávají křehkými, štěpí se, vypadávají, ztrácejí lesk;
snížená nebo chybějící sexuální touha;
hlasivky slábnou, barva a síla hlasu se mění;
zvýšená únava, únava, apatie;
podrážděnost, plačtivost;
Deprese;
křehkost kostí;
neplodnost;
zvýšené pocení;
"příliv";
porucha spánku;
rychlý puls;
snížená svalová hmota;
zhoršení kognitivních schopností (paměť, koncentrace, myšlení, porozumění, prostorová orientace atd.).

Nízká hladina testosteronu vyvolává snížení množství lubrikace, takže pohlavní styk způsobuje nepohodlí a vede k vyhýbání se sexuálním kontaktům. Vliv stresu na tělo vede ke snížení hladiny testosteronu, což má zase škodlivý vliv na psychický stav ženy. Vzniká začarovaný kruh.

Pokles hladiny testosteronu v krevní plazmě může vést k řadě závažných onemocnění.

Nemoci

Nízký testosteron vyvolává:

endometrióza;
maligní novotvary prsu;
diabetes;
patologie kardiovaskulárního systému;
osteoporóza.

Snížené hladiny hormonů nejsou rozsudkem smrti. Lze ji zvýšit komplexní léčbou, hormonální substituční terapií, bylinnými léky, normalizací výživy a fyzické aktivity. Nízký testosteron můžete zvýšit odstraněním stresových faktorů, normalizací plánu odpočinku a odstraněním špatných návyků. Příznaky odpovídající nízkým hladinám testosteronu mohou naznačovat další zdravotní stavy. Objektivní informace tedy poskytne pouze laboratorní diagnostika. Výsledky testu byste neměli dešifrovat sami, protože pouze zkušený odborník vezme v úvahu všechny faktory a vyvodí adekvátní závěry - ať už je nízký testosteron patologie nebo z přirozených příčin.

V lidském těle je tvorba, vývoj a fungování reprodukčního systému určováno speciální třídou látek - pohlavními steroidy. Tyto hormony jsou produkovány v gonádách (varlata u mužů, vaječníky u žen). Malé množství pohlavních steroidů je také vylučováno kůrou nadledvin.

Estrogeny a gestageny jsou zodpovědné za přítomnost primárních a sekundárních sexuálních charakteristik, sexuální touhy a plodnosti u žen a androgeny u mužů. Všechny tyto hormony jsou v určitém množství přítomny v krvi každého člověka. Pohlavní rozdíly jsou pozorovány na úrovni poměru mezi estrogeny a androgeny.

Běžně se u žen zjišťuje v krvi pouze minimální hladina androgenů.

Androgeny u zdravých žen

Androgeny v ženském těle jsou produkovány pod vlivem tropických hormonů hypofýzy. V této centrální endokrinní žláze se syntetizují 2 hlavní faktory působící tímto směrem – luteinizační a adrenokortikotropní hormony (LH a ACTH).

U zdravé ženy v reprodukčním věku se v krvi stanovují androgeny (testosteron, dihydrotestosteron) a prohormony (androstendion, dihydroepiandrosteron /DHEA/, dihydroepiandrosteron sulfát /DHEA-S/). Prohormony uplatňují svůj muskularizační účinek až po aktivaci, tedy po přeměně na testosteron.

Téměř 100 % DHEA vstupuje do krve z buněk retikulární vrstvy nadledvin. Mírná sekrece tohoto hormonu je také pozorována v buňkách theca vaječníků.

Aktivní testosteron u žen je produkován:

ve vaječnících (25 %);
v nadledvinách (25 %);
v tukové tkáni (50 %).

Buňky tukové tkáně nesyntetizují androgeny. Ale právě v podkožním tuku dochází k přeměně prohormonů na testosteron. Pokud jste obézní nebo máte podváhu, může být tento proces narušen. Navíc se bilance někdy posouvá směrem k nedostatku hormonů a někdy k hyperandrogenismu.

Žena v reprodukčním věku produkuje v těle asi 300 mcg testosteronu každý den. Toto množství lze považovat ve srovnání s muži za nevýznamné. Zástupci silnějšího pohlaví produkují denně v průměru 20krát více testosteronu.

S věkem produkce androgenů u žen klesá. Na rozdíl od estrogenů není tento pokles náhlý. Po třicítce klesá produkce hormonů o několik procent každý rok. Ve věku 45 let mají ženy pouze poloviční koncentraci androgenů v krvi ve srovnání s těmi dvacetiletými.

Androgeny normálně hrají u žen několik rolí. Tyto hormony mohou být přeměněny na estrogeny (ve vaječnících a tukové tkáni). Testosteron samotný ovlivňuje nervový a reprodukční systém, svalovou tkáň, psychickou sféru a metabolismus u žen.

Působení androgenů:

zvýšit růst kosterních svalů;
podporovat mineralizaci kostní tkáně;
snížit riziko anémie;
aktivovat nervový systém;
zlepšit logické myšlení;
zvýšit libido;
odstranit depresi.

Ženy s nízkou hladinou mužských pohlavních steroidů jsou častěji nespokojené se svým zdravím, mají problémy s osobností a zažívají malé potěšení ze svého sexuálního života. U žen po menopauze mají takové pacientky vyšší riziko osteoporózy a zlomenin, anémie a těžkých depresí.

Androgenní nerovnováha

Nadměrná produkce testosteronu a jeho prekurzorů vede u žen ke vzniku mužských vlastností. Pokud je během vývoje plodu pozorována zvýšená koncentrace androgenů, pak se dívka rodí s abnormálně vyvinutými vnějšími genitáliemi. Takový novorozenec má zvětšený klitoris a velké stydké pysky jsou srostlé. Zevně se pohlavní orgány svou strukturou podobají pohlavním orgánům mužů. Někdy je nutné vyšetření k určení pohlaví dítěte.

U dívek může nadbytek testosteronu způsobit heterogenní rané dozrávání. Takové děti vstupují do puberty brzy. Rozvíjejí se u nich znaky opačného pohlaví (charakteristický typ postavy, nadměrné ochlupení na obličeji a těle, snížená barva hlasu).

U dospělých žen vyvolává hyperandrogenismus:

redistribuce tukové tkáně;
hypotrofie mléčných žláz;
hirsutismus (růst vlasů v androgen-dependentních oblastech);
plešatost;
akné;
seborrhea;
menstruační nepravidelnosti;
neplodnost;
potrat;
dyslipidémie.

Poměrně často jsou projevy zvýšené hladiny testosteronu nenápadné.Ženy považují nadměrné ochlupení a problematickou pleť pouze za kosmetický problém.

Pokud má dívka před pubertou nízkou hladinu androgenů, pak může být její fyzický vývoj poněkud opožděn. Tyto děti rostou pomalu a nemají dostatečnou váhu a svalovou sílu.

Nedostatek testosteronu u žen v reprodukčním věku vede k:

snížená sexuální touha;
zhoršení kvality života;

snížení svalové hmoty;
chronická únava.

U žen po menopauze mají takové pacientky vyšší riziko osteoporózy a zlomenin, anémie a těžkých depresí.

Hlavní příčiny hyperandrogenismu (zvýšené)

Nadbytek testosteronu v ženském těle může být způsoben nádorovými procesy, vrozenými anomáliemi, fermentopatií a obezitou.

Hlavní důvody zvýšené hladiny hormonů:

vrozená dysfunkce kůry nadledvin;
syndrom polycystických vaječníků;
adenomy nadledvin (androsterom);
nádory hypofýzy, hypotalamu, nadledvinek, vaječníků;
zvýšený LH;
Itsenko-Cushingova choroba;
hypotyreóza;
obezita.

Při vrozené dysfunkci kůry nadledvin je u ženy narušena syntéza steroidů. Tělo zažívá jasný nedostatek životně důležitých glukokortikoidů (především kortizolu). Z tohoto důvodu je v hypofýze aktivována syntéza ACTH. Tento tropický hormon zvyšuje syntézu testosteronu a jeho prekurzorů v kůře.

Syndrom polycystických ovarií vzniká v důsledku vrozené inzulínové rezistence. Nejčastěji se tato patologie projevuje u žen s nadváhou, hypertenzí, vysokým cholesterolem a poruchou glukózové tolerance. V tomto případě se ve vaječnících produkuje nadbytek testosteronu.

Maligní a benigní nádory endokrinních tkání jsou někdy příčinou hyperandrogenismu. Novotvary mohou být lokalizovány v nadledvinkách, vaječnících a hypotalamo-hypofyzární oblasti.

Nerovnováha LH vede ke zvýšení hladiny testosteronu ve druhé fázi menstruačního cyklu (po ovulaci).

Itsenko-Cushingova choroba je charakterizována stabilní hypersekrecí ACTH a glukokortikosteroidů. Pacienti pociťují redistribuci tukové tkáně, strie, hypertenzi a steroidní diabetes. Nadbytek testosteronu se v tomto případě objevuje v důsledku nadměrné aktivity zona reticularis kůry nadledvin.

Při hypotyreóze zůstává celkový testosteron u žen často normální, ale zvyšuje se koncentrace jeho biologicky aktivní formy. K tomu dochází v důsledku snížení produkce speciálního nosného proteinu (globulinu vázajícího pohlaví) v játrech.

Příčiny hypoandrogenismu (snížené)

Nedostatek testosteronu u žen může zůstat po dlouhou dobu nediagnostikován. Snížené hladiny testosteronu a jeho prekurzorů se vyskytují u:

ovariální patologie (vyčerpání vaječníků atd.);
závažná chronická onemocnění (srdeční selhání, selhání ledvin atd.);
endokrinopatie (panhypopituatrismus, sekundární hypogonadismus, adrenální insuficience atd.);
léčba některými léky.

Diagnostika a léčba

Diagnostiku hladiny testosteronu u žen provádějí endokrinologové a gynekologové.

Součástí vyšetření je:

shromažďování informací o stížnostech, dědičnosti atd.;
všeobecné vyšetření;
gynekologické vyšetření;
testy krve a moči na testosteron a jeho metabolity;
studium hladiny dalších hormonů: gonadotropiny, ACTH, thyrotropin, kortizol, estrogeny;
Ultrazvuk pánve;
Ultrazvuk nadledvinek.

Je známo, že nejpřesnější analýzou pro identifikaci hyperandrogenismu je studium volného testosteronu. Tento indikátor ukazuje koncentraci aktivního hormonu, nikoli jeho vázanou formu.