Z čeho se skládá cholesterol: složení, vlastnosti, vzorec, struktura. Molekulární vzorec cholesterolu Strukturní vzorec cholesterolu

Úloha cholesterolu v lidském těle je velmi důležitá. Hladinu cholesterolu v krvi lze použít k posouzení zdravotního stavu člověka - až donedávna tomuto mýtu věřilo mnoho lidí a lékaři o něm mluvili. To vysvětluje přesvědčení, že slepičí vejce, zejména jejich žloutek, jsou extrémně nebezpečná, jako sádlo a obecně jakékoli tuky živočišného původu, a proto by se měla zlikvidovat.

Cholesterol v krvi – alespoň když je v normálním rozmezí – však tuto pověst nijak nezasloužil.

Mnoho lidí se zajímá o význam cholesterolu, jeho příznivé vlastnosti, působení, strukturu, co ovlivňuje zvýšení cholesterolu v krvi a nemoci, které může vyvolat.

Pokud si ale člověk kontroluje hladinu cholesterolu, nikdy se nebude cítit špatně, naopak. Tato látka není vůbec škodlivá ani nebezpečná, po přečtení tohoto článku se o tom přesvědčíte. Je však důležité zajistit, aby jeho množství nepřekračovalo stanovené normy. Níže je uvedeno, jak to udělat správně a obecně se starat o své blaho.

Volný cholesterol patří do skupiny lipidů – speciálních tukových buněk, které jsou potřebné pro stavbu buněčných membrán. To je dobře známo těm, kteří se podílejí na budování bolesti, a proto sportovci, kteří chtějí budovat svalovou hmotu, musí do své stravy zařadit nejen bílkoviny, ale také lipidy. V tomto případě, pokud zneužíváte tučná jídla, mohou skutečně nastat vážné zdravotní problémy. Nejprve je narušen metabolismus lipidů, pak začnou trpět krevní cévy a nakonec se vyvinou závažné patologie srdce a mozku.

Co je to cholesterol?

Tato látka je ze skupiny lipidů, název pochází ze starověkého Řecka: „chole“ (žluč) a „stereo“ (tuhá, tvrdá). Proč? Protože byl poprvé izolován ze žlučového kamene v přeměněné pevné formě. Prospěšný cholesterol syntetizují jaterní buňky – odtud se ho do krevního oběhu dostává až 80 %. Všechno ostatní je to, co se do těla dostalo s jídlem. Tukové prvky kolují krevním řečištěm, ale najdeme je kromě jater také v mozku a svalech. Pomáhá lépe vstřebávat vitamíny, podílí se na stavbě nových buněk a tvorbě testosteronu, estrogenu a kortizolu. A díky této látce se do tkání dostávají antioxidanty. Cholesterol u mužů se zvyšuje s věkem mnohem častěji než cholesterol u žen.

Ale cholesterol se nenachází v čisté formě, ale ve formě sloučenin. Pokud jsou LDL a HDL v rovnováze a celkový cholesterol je v mezích normy, je vše v pořádku. Pokud je ale rovnováha narušena, začínají zdravotní problémy. To se stává častěji, když je zvýšený špatný cholesterol.

Není to samotný cholesterol, čeho byste se měli bát – bez něj by nebyla možná tvorba žluči, látky nezbytné pro štěpení a vstřebávání tuků – to je benefit cholesterolu. Je třeba se bát změn v poměru mezi LDL (tzv. špatný cholesterol) a HDL (dobrým), stejně jako zvýšení celkového cholesterolu. To může skutečně vést k nejzávažnějším patologiím srdce a krevních cév.

Škodlivé účinky cholesterolu

V roce 1999 bylo ve Spojených státech zaznamenáno asi 530 000 úmrtí na kardiovaskulární onemocnění, z nichž v polovině případů - jak lékaři nevylučují - byla na vině vysoká hladina cholesterolu. Bylo to zvýšení LDL a snížení HDL, které vedlo k srdečním patologiím vedoucím ke smrti.

Obě tyto látky podobné tuku neustále cirkulují v krvi a vzájemně se doplňují ve svých funkcích. To je cholesterol. Pokud se ale naruší rovnováha mezi nimi, na stěnách tepen se ukládá škodlivý cholesterol, ty tuhnou – vznikají nemoci jako ateroskleróza. Zpočátku jsou tukové zásoby volné, ale jak se ukládá stále více LDL, stávají se vláknitými a hromadí se v nich vápenaté soli. V tomto případě může srdce trpět dvojnásobně:

Cévní lumen se zužuje v důsledku hromadění vápenatých solí na stěnách tepen (vědecká kalcifikace) a ztrácí svou elasticitu (stenóza). Do srdce proudí méně krve, což znamená méně kyslíku. Pokud dojde k zúžení věnčitých tepen, rozvíjí se angina pectoris – bolest srdce, dušnost a celkový diskomfort. Pokud je blokáda úplná, může dojít k infarktu myokardu v důsledku nedostatečného prokrvení. K čemu je tedy cholesterol?
Někdy se plaky odlomí – pak se vytvoří hustá sraženina, která cirkuluje spolu s krví a může také ucpat kteroukoli z tepen. Podle toho, které cévy jsou postiženy, má pacient infarkt nebo mrtvici.

Chemický vzorec cholesterolu v krvi

Cholesterol (pro usnadnění dále jen X) je organická sloučenina, která patří do skupiny sterolů. Pro člověka je to jeden z nejdůležitějších steroidů, poprvé byl izolován v pevné formě ze žlučových kamenů. X je bezbarvý krystal s teplotou tání 149 stupňů Celsia a je nerozpustný ve vodě, ale rozpustný v nepolárních organických rozpouštědlech. Navíc se věřilo, že cholesterol v lidském těle je škodlivá látka, které je třeba se zbavit.

Chemický vzorec cholesterolu je:

Jednou z hlavních chemických vlastností této látky je tvorba komplexů s molekulami různých solí, kyselin, aminů, bílkovin, saponinů, vitamínů D3 a některých dalších neutrálních sloučenin. Cholesterol najdeme v těle téměř všech živočichů, v modrozelených řasách a mikroorganismech. Cholesterol u mužů spouští svou činnost častěji a způsobuje různá onemocnění.

Rostliny zpravidla obsahují velmi malá množství X, s výjimkou pylu a semen. Proč potřebujeme cholesterol v krvi? Cholesterolu je u obratlovců nesrovnatelně více, nachází se v tukových buňkách této nervové tkáně, vejcích a semenné tekutině, v játrech, nadledvinách, v mazu a membránách červených krvinek.

Každé tělo ho potřebuje - biologická role cholesterolu - pro normální provádění mnoha metabolických procesů, například pro syntézu pohlavních hormonů. A navíc, většinu vyrábí naše vlastní játra a jen malé množství přichází s jídlem, včetně žloutků. Cholesterol, který se nachází v krevním séru, je ester s vyššími mastnými kyselinami a plní transportní funkce. Téměř všechna zvířata a organismy jiných tříd, kromě žraloků, měkkýšů, kroužkovců a bakterií, syntetizují cholesterol nezávisle na látce zvané skvalen. Jeho základní biochemickou funkcí je přeměna na hormon progesteron v nadledvinách, placentě, varlatech a žlutém tělísku, který stimuluje biosyntézu kortikosteroidů a steroidních pohlavních hormonů.

CS se také podílí na tvorbě žlučové kyseliny a vitaminu D – ale také pouze u obratlovců. Tak dochází k výměně cholesterolu v těle. Reguluje propustnost buněčných membrán a chrání červené krvinky před hemolytickými jedy. Množství hormonu u zvířat je regulováno podle principu zpětné vazby: pokud je dodáván v nadbytku spolu s potravou, začnou ho játra produkovat v menším množství. Ale člověk je stavěn jinak. Normálně by obsah X v krvi dospělých neměl překročit 150-200 mg, ale pokud ve stravě převažují tučná jídla, pak se tyto ukazatele zvyšují.

Hromadění X způsobuje zablokování žlučových cest, ztučnění jaterní tkáně, tvorbu žlučových kamenů a tvorbu cholesterolových plátů na stěnách tepen. Složení cholesterolu: poměr lipoproteinů s nízkou hustotou a lipoproteinů s vysokou hustotou. U zvířat se X vylučuje převážně exkrementy.

Cholesterol je široce používán lékárníky k výrobě steroidních přípravků, surovinou pro to je extrakt z míchy skotu. (podle E.P. Serebryakova).

Význam a funkce cholesterolu v těle

Hlavní význam cholesterolu v krvi spočívá v tom, že bez něj nelze vybudovat téměř všechny buňky, jejich membrány díky němu zůstávají propustné, ale zároveň pevné a elastické. To jsou také jeho blahodárné vlastnosti. Bez účasti cholesterolu je také nemožná tvorba pohlavních hormonů, žluči a částečně vitaminu D a rozvíjejí se různé nemoci.

Pokud se tělo ocitne ve stresové situaci, hladina cholesterolu se zvyšuje a stává se pro tělo prospěšným. To je nezbytné pro obnovu poškozených tkání a buněk. To znamená, že cholesterol také plní ochrannou funkci. Výhody cholesterolu jsou rozsáhlé. pokud je jeho hladina v normě, člověk nemocí jako je ateroskleróza neonemocní. Pokud je jeho hladina dlouhodobě snížena, pak se červené krvinky začínají velmi rychle ničit, ale mnohem pomaleji se doplňují novými. S nedostatkem cholesterolu se zvyšuje riziko vzniku onemocnění, jako je anémie. Vždy zůstává nezbytností.

Výsledky ukazují tyto ukazatele, stejně jako celkový cholesterol. To jsou rozmanité a nenahraditelné funkce a činnosti, které cholesterol v lidském těle vykonává, jakékoli větší či menší poruchy jeho obsahu v krvi vedou k vážným poruchám fungování téměř všech vnitřních orgánů.

Je rozšířená mylná představa, že cholesterol je pro tělo škodlivý a jeho hladina v krvi je jedním z nejdůležitějších ukazatelů lidského zdraví. Mnoho lidí ve snaze udržet si své zdraví dodržuje přísné diety a vylučuje všechny potraviny obsahující cholesterol. Málokdo však ví, že je součástí buněčných membrán, dodává jim pevnost a zajišťuje výměnu látek mezi buňkou a mezibuněčnou látkou a reguluje činnost enzymů. Bez cholesterolu je tedy normální fungování našeho těla nemožné.

I přes význam cholesterolu může nadměrná konzumace tučných potravin živočišného původu vést ke zvýšení hladiny cholesterolu v těle, což negativně ovlivňuje zdraví a může způsobit vážná onemocnění.

Kontrola hladiny cholesterolu pomůže udržet vaše zdraví po mnoho let, zvýší přirozenou odolnost organismu, prodlouží délku života a zlepší jeho kvalitu. V tomto článku vyvracíme nejčastější mýty o roli cholesterolu v našem těle a jeho metabolismu. Podíváme se také na nejúčinnější způsoby, jak kontrolovat hladinu cholesterolu.

Cholesterol (z řeckého chole - žluč a stereo - tvrdý, tvrdý) byl poprvé identifikován ve žlučových kamenech, odtud jeho název. Je to přírodní, ve vodě nerozpustný lipofilní alkohol. Asi 80 % cholesterolu je syntetizováno v těle (játra, střeva, ledviny, nadledviny, pohlavní žlázy), zbývajících 20 % musí pocházet z potravy, kterou konzumujeme.

Kolující v krevním řečišti se cholesterol v případě potřeby používá jako stavební materiál a také pro syntézu složitějších sloučenin. Protože je nerozpustný ve vodě (a tedy v krvi), je jeho přeprava možná pouze ve formě komplexních ve vodě rozpustných sloučenin, které se dělí na 2 typy:

Lipoproteiny s nízkou hustotou (LDL)

Lipoproteiny s vysokou hustotou (HDL)

Obě tyto látky musí být v přesně stanoveném poměru a jejich celkový objem také nesmí překročit normu. To může vést k vážným kardiovaskulárním onemocněním.

Funkce cholesterolu v těle:

— zajištění pevnosti buněčných stěn, regulace jejich propustnosti pro různé molekuly;

— syntéza vitaminu D;

- syntéza steroidních (kortizon, hydrokortison), mužských (androgenů) a ženských (estrogeny, progesteron) pohlavních hormonů v nadledvinách;

- ve formě žlučových kyselin se podílí na tvorbě žluči a vstřebávání tuků při trávení;

- podílí se na tvorbě nových synapsí v mozku, čímž zlepšuje duševní schopnosti a paměť.

Ve skutečnosti neškodí cholesterol jako takový, ale jeho výkyvy mimo normální rozmezí. Zdravotní problémy mohou být způsobeny jak jeho nadbytkem, tak nedostatkem v těle.

Negativní účinky cholesterolu

Podle statistik měli lidé, kteří zemřeli na kardiovaskulární onemocnění, nízké hladiny lipoproteinů s vysokou hustotou, ale vysoké hladiny lipoproteinů s nízkou hustotou.

Lipoproteiny, pokud je jejich poměr nesprávný nebo je jejich obsah v krvi dlouhodobě prodloužen, se mohou usazovat na stěnách cév a způsobovat aterosklerózu.

K tomuto nebezpečnému onemocnění dochází, když se na endotelu cév tvoří plaky, které postupem času stále více rostou a hromadí vápník. V důsledku toho se průsvit cév zužuje, ztrácejí elasticitu (stenóza), což vede ke snížení zásobování srdce a tkání kyslíkem a živinami a rozvoji anginy pectoris (zástava arteriálního průtoku krve do určitých částí srdce v důsledku ucpání koronární tepny, doprovázené bolestí a nepohodlím na hrudi). Často dochází k srdečnímu infarktu nebo infarktu myokardu v důsledku zhoršeného zásobování krví. Vznik cholesterolových plátů vede k poškození vnitřní stěny cév, může se vytvořit krevní sraženina, která následně může tepnu ucpat nebo se odlomit a způsobit embolii. Také céva, která ztratila elasticitu, může prasknout, když se zvýší tlak v krevním řečišti.

Role lipoproteinů

HDL je považován za „dobrý“ lipoprotein díky své schopnosti rozpouštět cholesterolové plaky a odstraňovat je ze stěn tepen; čím vyšší je jeho procento v poměru k LDL („špatnému“ lipoproteinu), tím lépe. LDL transportuje cholesterol z orgánů, které ho syntetizují, do tepen, a když je obsah této sloučeniny zvýšený, tyto velké nerozpustné molekuly se shlukují ve formě tukových plátů, přichycují se k cévám a ucpávají je. Po oxidačních procesech ztrácí cholesterol svou stabilitu a může snadno pronikat do tloušťky stěn tepen.

Proti vzniklému oxidovanému LDL se začnou ve velkém produkovat specifické protilátky, což vede k vážnému poškození stěn tepen. Kromě toho cholesterol pomáhá snižovat hladinu oxidu dusnatého, čímž zvyšuje riziko rozvoje kardiovaskulárních onemocnění.

Oxid dusnatý hraje v těle důležitou roli:

— rozšiřuje cévy, snižuje krevní tlak, zabraňuje tvorbě krevních sraženin v krevním řečišti;

- hraje důležitou roli v boji proti bakteriím a virům, které se dostávají do těla, ničí rakovinné buňky;

— zvyšuje odolnost svalové tkáně;

- podílí se na výměně informací mezi různými buňkami, je neurotransmiterem v synapsích.

HDL nejen odstraňuje cholesterol z krve zpět do jater, ale také zabraňuje oxidaci LDL.

Známky zvýšené hladiny cholesterolu v těle

Zvýšená hladina cholesterolu je spojena s poruchou metabolismu lipidů (tuků). To může být příznakem nejen aterosklerózy, ale také jiných závažných onemocnění:

- játra;

— ledviny (chronické selhání ledvin, glomerulonefritida);

- slinivka břišní (chronická pankreatitida);

- diabetes mellitus (závažné onemocnění spojené s poruchou syntézy Langerhansových ostrůvků beta buňkami slinivky břišní);

— hypotyreóza (snížená syntéza hormonů štítnou žlázou);

- obezita.

Příznaky aterosklerózy jsou způsobeny zúžením průsvitu krevních cév v důsledku déletrvající a přetrvávající zvýšené hladiny cholesterolu a zhoršením krevního oběhu v různých částech krevního řečiště.

Hlavní příznaky:

- angina pectoris (náhlé nepohodlí nebo bolest na hrudi, ke které dochází během fyzické aktivity nebo emočního stresu);

- dušnost;

- arytmie (porucha srdečního rytmu);

- cyanóza a otoky periferních částí těla (prsty, prsty);

- periodické křeče nohou (přerušovaná klaudikace);

- zhoršení paměti, nepozornost;

- snížené intelektuální schopnosti;

- žlutorůžové usazeniny lipidů v kůži (xantomy), nejčastěji pozorované na kůži očních víček a v hlezenních kloubech.

Vliv hladin HDL a LDL na naše zdraví

Přesto panuje názor, že celková hladina lipoproteinů HDL a LDL ovlivňuje zdravotní stav a jejich zvýšení má neblahé důsledky pro fungování celého organismu. Toto tvrzení však není zcela pravdivé. Ano, výše uvedená onemocnění budou provázena zvýšeným obsahem lipoproteinů obecně, ale mnohem důležitější je přesný poměr „dobrého“ HDL a „špatného“ LDL v krvi. Právě porušení tohoto podílu vede ke zdravotním problémům. Při stanovení obsahu lipoproteinů v krvi se berou v úvahu 4 ukazatele: celkové množství cholesterolu, hladina HDL, LDL a triglyceridů.

Normy

Celkový cholesterol v krvi - 3,0 - 5,0 mmol/l;

Při hrozbě aterosklerózy stoupá celkový cholesterol na 7,8 mmol/l;

LDL na muži- 2,25 - 4,82 mmol/l;

LDL u žen- 1,92 - 4,51 mmol/l;

HDL na muži- 0,72 - 1,73 mmol/l;

HDL na ženy- 0,86 - 2,28 mmol/l;

triglyceridyu mužů- 0,52 - 3,7 mmol/l;

triglyceridymezi ženami- 0,41 - 2,96 mmol/l.

Nejvýraznější je poměr HDL a LDL na pozadí hladiny celkového cholesterolu. Ve zdravém těle je HDL mnohem vyšší než LDL.

Nejúčinnější léčba vysokého cholesterolu

Existuje mnoho léků, které snižují hladinu cholesterolu v případech, kdy tento ukazatel vážně ohrožuje zdraví, nebo již na počátku rozvoje aterosklerózy. Je třeba vzdát hold, jehož důležitou součástí je správná výživa. V takových případech dieta a mírná fyzická aktivita pomohou nejen vrátit všechny krevní obraz do normálu, ale také zcela uzdraví a omladí vaše tělo.

Pro rychlejší terapeutický účinek se používají farmakologické léky:

— statiny- nejoblíbenější léky, principem jejich působení je inhibice syntézy cholesterolu v játrech blokováním odpovídajících enzymů. Obvykle se užívají jednou denně před spaním (v této době začíná aktivní produkce cholesterolu v těle). Terapeutický účinek nastává po 1-2 týdnech systematického užívání, dlouhodobé užívání nevyvolává závislost. Nežádoucí účinky mohou zahrnovat nevolnost, bolesti břicha a svalů a ve vzácných případech může dojít k individuální citlivosti. Léky statinové skupiny mohou snížit hladinu cholesterolu o 60 %, ale při dlouhodobém užívání je nutné pravidelně každých šest měsíců provádět testy na AST a ALT. Nejčastějšími statiny jsou cerivastatin, fluvastatin, lovastatin.

— Fibráty stimulovat tvorbu HDL, doporučeno pro hladiny triglyceridů 4,5 mmol/l. Důrazně se nedoporučuje používat se statiny. Nežádoucí účinky se projevují ve formě gastrointestinálních poruch, plynatosti, nevolnosti, zvracení a bolestí břicha. Zástupci této skupiny léků: klofibrát, fenofibrát, gemfibrozil.

— Sekvestranty žlučových kyselin. Tato skupina léků se nevstřebává do krve, ale působí lokálně – váže se na žlučové kyseliny, které se syntetizují z cholesterolu, a odvádí je z těla přirozeně. Játra začínají zvyšovat tvorbu žlučových kyselin, využívají více cholesterolu z krve, viditelný pozitivní efekt se dostavuje měsíc po zahájení medikace, pro zesílení účinku je možné současné užívání statinů. Dlouhodobé užívání léků může vést ke zhoršenému vstřebávání tuků a vitamínů, je možná zvýšená krvácivost. Nežádoucí účinky: plynatost, zácpa. Mezi tyto léky patří: colestipol, cholestyramin.

— Inhibitory absorpce cholesterolu narušují vstřebávání lipidů ze střeva. Léky v této skupině mohou být předepsány lidem, kteří mají kontraindikace k užívání statinů, protože nejsou absorbovány do krve. V Rusku je registrován pouze 1 lék ze skupiny inhibitorů absorpce cholesterolu - ezetrol.

Výše uvedená opatření se používají v pokročilých případech, kdy je nutné rychle snížit hladinu cholesterolu a změna životního stylu nemůže rychle přinést požadovaný efekt. Ale ani při užívání farmakologických prostředků nezapomínejte na prevenci a neškodné přírodní doplňky, které vám při dlouhodobém pravidelném užívání pomohou do budoucna předcházet kardiovaskulárním onemocněním.

Lidové léky, které pomáhají snižovat hladinu cholesterolu v krvi

— Niacin (kyselina nikotinová, vitamín PP, vitamín B3). Mechanismus účinku není plně prozkoumán, ale experimenty ukazují, že již po několika dnech užívání zvýšených dávek vitaminu hladina LDL a triglyceridů v krvi znatelně klesá, ale množství HDL se zvyšuje až o 30 %. Bohužel nesnižuje riziko kardiovaskulárních komplikací a záchvatů. Pro maximální účinnost můžete niacin kombinovat s jinými léčebnými metodami.

— . Obsaženo v rybím tuku a mořských plodech, stejně jako v za studena lisovaných (nerafinovaných) rostlinných olejích. Působí příznivě na nervový systém, zabraňují křivici v období aktivního růstu, pomáhají snižovat cholesterol a krevní tlak, zlepšují krevní oběh, posilují cévy a dodávají jim pružnost, zabraňují jejich trombóze, podílejí se na syntéze hormonů- jako látky – prostaglandiny. Pravidelný příjem zdrojů esenciálních mastných kyselin zázračně ovlivní fungování celého těla, zejména pomůže předcházet rozvoji aterosklerózy.

— vitamín E. Extrémně silný antioxidant, který zabraňuje odbourávání LDL a tvorbě tukových plátů. Aby došlo k pozitivnímu účinku, je nutné vitamín neustále konzumovat v odpovídajících dávkách.

— Zelený čaj obsahuje polyfenoly – látky ovlivňující metabolismus lipidů, snižují hladinu „špatného“ cholesterolu a zvyšují obsah „dobrého“ cholesterolu. Čaj navíc obsahuje antioxidanty.

- Česnek. Čerstvý česnek se doporučuje konzumovat pro snížení hladiny cholesterolu a zabránění tvorbě sraženin v cévách (ředění krve). Aktivními složkami česneku jsou sloučeniny obsahující síru, zejména alliin.

— Sojový protein. Působí podobně jako estrogeny – snižují pravděpodobnost aterosklerózy. Genistein zabraňuje oxidaci LDL díky svým antioxidačním vlastnostem. Sója navíc stimuluje tvorbu žluči, čímž pomáhá odstraňovat cholesterol z těla.

— Vitamíny B 6 (pyridoxin), B 9 (kyselina listová), B 12 (kyanokobalamin). Dostatečné množství těchto vitamínů ve stravě přispívá ke správné činnosti srdečního svalu a výrazně snižuje riziko rozvoje aterosklerózy a ischemické choroby srdeční.

Jaké faktory přispívají ke zvýšení hladiny cholesterolu a rozvoji aterosklerózy?

Nejčastěji ateroskleróza postihuje lidi, kteří dlouhodobě zanedbávali své zdraví. Čím dříve změníte svůj životní styl, tím menší je pravděpodobnost, že se u vás rozvinou vážná onemocnění. Zde jsou 4 hlavní faktory, které přispívají k vysoké hladině cholesterolu v krvi:

— Pasivní životní styl. S nízkou pohyblivostí a nedostatkem fyzické aktivity se zvyšuje hladina „špatného“ cholesterolu, což vytváří hrozbu rozvoje kardiovaskulárních onemocnění.

— Obezita. Poruchy metabolismu lipidů úzce souvisí s vysokou hladinou cholesterolu. Lidé s nadváhou jsou náchylní k různým onemocněním kardiovaskulárního systému.

— Kouření. Vede k zúžení tepen, zvýšené viskozitě krve, trombóze a s sebou nese riziko srdečních onemocnění.

— Konzumace tučných živočišných produktů ve velkém množství vede ke zvýšení LDL.

— Dědičnost. Predispozice k vysoké hladině cholesterolu se přenáší geneticky. Proto by lidé, jejichž příbuzní trpí touto patologií, měli pečlivě sledovat své zdraví.

Zdravý životní styl jako metoda boje proti cholesterolu

Při dodržování zdravé výživy a aktivního životního stylu se snižuje riziko vzniku různých onemocnění. To platí zejména pro ohrožené osoby. Změnou životního stylu zlepšujete fungování celého těla, a to i přes sklony k jakýmkoli patologiím, vnitřní obranné mechanismy si s hrozbou snadno poradí.

Aktivní sporty zlepšují metabolismus, trénují srdeční sval současně s kosterními svaly, podporují lepší prokrvení všech orgánů a systémů (při fyzické aktivitě jde krev z depa do celkového kanálu, což přispívá k lepšímu nasycení orgánů kyslík a živiny).

Sportovní cvičení vedou také k posílení stěn cév a zabraňují rozvoji křečových žil.

Nezapomeňte na důležitost správné výživy. Neměli byste zneužívat přísné diety. Tělo musí přijímat všechny živiny, které potřebuje v optimálním poměru, vitamíny a minerály a vlákninu. Strava by měla obsahovat dostatečné množství zeleniny, ovoce, obilovin, libového masa, mořských a oceánských ryb, nerafinovaných rostlinných olejů, mléka a kysaných mléčných výrobků. Pokud je ve stravě nedostatek jakýchkoli vitamínů, vyplatí se pravidelně užívat léky, které je obsahují, aby se zabránilo nedostatku vitamínů.

Přestat kouřit sníží riziko rozvoje nejen aterosklerózy, ale i řady dalších onemocnění, jako je bronchitida, žaludeční vředy a rakovina.

Sport je nejlepší lék na stres a deprese, posiluje nervový systém. Pravidelná fyzická aktivita, ať už je to běhání v parku nebo 3 hodiny cvičení v posilovně, pomáhá zmírnit negativitu a podráždění, které se nahromadilo během dne; mnoho sportovců zažívá během tréninku euforii. Experimentálně bylo prokázáno, že aktivní lidé jsou mnohem méně náchylní ke stresu než ti, kteří vedou sedavý způsob života.

Závěr

Jak již můžete vidět, cholesterol je nesmírně důležitá sloučenina, která plní řadu životně důležitých funkcí. Pro náš život je nezbytný, ale jeho množství v těle by nemělo překročit běžné meze. Nerovnováha v poměru lipoproteinů s vysokou a nízkou hustotou má vážné důsledky.

Nejlepší metodou léčby je včasná prevence. Nejúčinnější metodou prevence vysoké hladiny cholesterolu v krvi je zdravý životní styl.

Když se vzdáte špatných návyků a začnete dodržovat výše uvedená pravidla, úplně zapomenete na své zdravotní problémy.

Cholesterol. Mýty a podvody.

Výpočet cholesterolu obsahuje několik důležitých ukazatelů – hladiny HDL, LDL a triglyceridů. Změny těchto složek a hladiny celkového cholesterolu mohou ukazovat na rozvoj kardiovaskulárních onemocnění vč. ateroskleróza, akutní virové infekce, onemocnění kloubů, cukrovka atd.

Stojí za zmínku, že cholesterol je organická sloučenina, která je přítomna v buněčné membráně téměř veškerého života na Zemi, kromě prokaryot, hub a rostlin.

Téměř 80 % cholesterolu (cholesterolu) produkuje tělo, a to ledviny, játra, gonády a nadledvinky. Zbývajících 20 % pochází zvenčí spolu s jídlem. Proto se v důsledku nevyvážené stravy může hladina cholesterolu výrazně změnit.

Význam cholesterolu pro organismus

V roce 1769 vědec P. de la Salle objevil bílou organickou sloučeninu, velmi podobnou svými vlastnostmi tuku. V tu chvíli o existenci cholesterolu nevěděl.

Teprve v roce 1789 se díky práci A. Fourcroixe podařilo získat látku v její čisté formě a vědec M. Chevrel dal moderní název „cholesterol“.

Cholesterol nelze rozpustit ve vodě. Ale látka se docela dobře rozkládá v organickém rozpouštědle nebo tuku.

Existuje několik forem organické hmoty:

Lipoprotein s vysokou hustotou (HDL), neboli „dobrý“ cholesterol. Jsou zodpovědné za transport lipidů do buněk, srdečního svalu, krevních cév, tepen jater a mozku, kde dojde k další syntéze žluči. Poté se „dobrý“ cholesterol odbourává a odstraňuje z těla.
Lipoprotein s nízkou hustotou (LDL), neboli „špatný“ cholesterol. Jsou zodpovědné za transport lipidů z jater do všech buněčných struktur těla. Při nadbytku lipidů se hromadí na vnitřních stěnách tepen, což přispívá k tvorbě aterosklerotických plátů.
Triglyceridy nebo neutrální lipidy. Jedná se o deriváty mastných kyselin a glycerolu, které se spojují s cholesterolem za vzniku krevních tuků. Triglyceridy jsou pro tělo zdrojem energie.

Cholesterol je životně důležitá sloučenina pro lidské tělo.

S jeho normálním množstvím jsou poskytovány následující funkce:

Práce centrálního nervového systému. Cholesterol je součástí pochvy nervových vláken, která je chrání před poškozením. Látka také zlepšuje vedení nervových vzruchů.
Odstraňuje toxiny a poskytuje antioxidační účinky. HDL chrání červené krvinky (červené krvinky) před negativními účinky různých toxinů. Jejich antioxidační funkcí je posílení imunity.
Produkce vitamínů a hormonů. Díky HDL se produkují vitamíny rozpustné v tucích, steroidy a pohlavní hormony. Cholesterol se podílí na tvorbě vitaminu D a K, testosteronu, estrogenu, kortizolu a aldosteronu.
Regulace buněčné permeability. „Dobrý“ cholesterol transportuje biologicky aktivní sloučeniny přes buněčnou membránu.

Kromě toho se provádí prevence maligních novotvarů. V přítomnosti benigních nádorů brání HDL jejich zhoubnému bujení.

Stanovení hladiny cholesterolu

Hladina cukru

Lipidogram (test na hladinu cholesterolu) se předepisuje pro kardiovaskulární patologie, vysoký krevní tlak, podezření na cukrovku, dysfunkci jater nebo ledvin a také pro screeningová vyšetření. Na takové studium je nutné se řádně připravit.

9-12 hodin před testem byste neměli nic jíst ani pít (mluvíme o kávě, čaji, alkoholu a dalších nápojích). Během tohoto období můžete pít pouze vodu. Pokud užíváte léky, měl by být tento problém projednán se svým lékařem, protože mohou ovlivnit výsledky studie.

Doporučuje se nechat si vyšetřit cholesterol u svého praktického lékaře. Specialista již zná rodinnou anamnézu, krevní tlak, doprovodné patologie a individuální vlastnosti těla. Pokud je výsledek pozitivní, bude schopen vyvinout účinný léčebný režim.

Cholesterol se vypočítává pomocí ukazatelů, jako jsou HDL, LDL a triglyceridy. K tomu se nalačno odebírá kapilární krev. Normální hladina cholesterolu v krvi v závislosti na pohlaví pacienta je uvedena v tabulce.

Ani vysoká koncentrace celkového cholesterolu nemusí vždy znamenat nějakou patologii. Může to být způsobeno zvýšenou hladinou HDL. Zajímavým faktem je, že u některých žen se hladiny HDL mohou zvýšit v důsledku expozice estrogenu.

Poměr cholesterolu se vypočítá následovně: celkový cholesterol se vydělí HDL. Například celkový cholesterol je 10 mmol/l a HDL je 2 mmol/l, pak je poměr cholesterolu 5:1.

Co ukazuje odchylka od normy?

Pokud vzorec pro výpočet cholesterolu ukázal hodnoty vyšší nebo nižší než v rozmezí 3,61-5,25 mmol/l, může to znamenat rozvoj závažných onemocnění.

Pokud je index celkového cholesterolu mnohem nižší než normální, pacient může trpět akutními virovými infekcemi; chronická onemocnění plic; mentální postižení; různá onemocnění kloubů.

Je třeba poznamenat, že když se člověk postí nebo jí stravu s vysokým obsahem polynenasycených aminokyselin, hladina jeho cholesterolu často klesne pod normální hodnotu. Může to být způsobeno také užíváním některých léků, které spalují cholesterol.

Překročení normy může znamenat přítomnost takových onemocnění nebo stavů:

ateroskleróza;
dysfunkce jater;
selhání ledvin;
diabetes nezávislý na inzulínu;
novotvary pankreatu nebo prostaty;
srdeční ischemie;
intoxikace alkoholem;
období těhotenství;
vývoj dny;
nevyvážená strava.

Nejčastějším důsledkem poruch metabolismu lipidů, kdy dochází k poklesu HDL a zvýšení LDL, je rozvoj aterosklerózy.

Ateroskleróza je patologie, při které je více než polovina tepen ucpaná cholesterolovými plaky. Postupem času tento proces znamená zúžení lumen krevních cév a snížení jejich elasticity.

Nejnebezpečnějším výsledkem progrese onemocnění je poškození aorty a mozkových cév. Zvyšuje se také pravděpodobnost trombózy, srdečního infarktu, mrtvice a ischemické choroby srdeční.

Stojí za zmínku, že deriváty cholesterolu - oxysteroly - představují velké nebezpečí pro lidské zdraví.

Ve velkém množství se nacházejí v tučných mléčných výrobcích, vaječných žloutcích, tučném mase a rybách.

Prevence poruch metabolismu lipidů

Mezi rizikové faktory pro poruchy metabolismu lipidů a rozvoj aterosklerózy patří genetika, chronické patologické stavy, nadměrná tělesná hmotnost, sedavý způsob života, špatné návyky a nevyvážená strava.

Cholesterol je jednou z důležitých látek v těle. Je součástí všech buněčných membrán v tkáních a orgánech. Tato látka je prekurzorem kortikosteroidů a pohlavních hormonů, žlučových kyselin, vitaminu D a dalších.

Cholesterol však může tělu také škodit. Hovoří o „špatném“ a „dobrém“ cholesterolu. Porušení jeho rovnováhy ve složení různých tříd lipoproteinů vede k rozvoji aterosklerózy.

Co jsou to cholesterol a lipoproteiny

Cholesterol se syntetizuje hlavně v játrech a do těla se dostává také s potravou. Při správné výživě se do lidského těla dostává s potravou asi 500 mg cholesterolu denně a přibližně stejné množství se tvoří i v těle samotném (50 % v játrech, 15 % ve střevech, zbytek v kůži).

Molekuly cholesterolu z potravy se vstřebávají ve střevech a dostávají se do krve. Do tkání je transportován jako součást speciálních protein-lipidových komplexů – lipoproteinů. Obsahují bílkoviny – apoproteiny, cholesterol, ale i další lipidové látky – triglyceridy. Čím více cholesterolu je v takovém komplexu, tím nižší je jeho hustota. Na základě tohoto kritéria se rozlišují lipoproteiny s nízkou hustotou (LDL), lipoproteiny s velmi nízkou hustotou (VLDL) a lipoproteiny s vysokou hustotou (HDL).

VLDL je syntetizován v játrech. Z nich se tvoří LDL. Posledně jmenované jsou nejbohatší na cholesterol. Mohou obsahovat až 2/3 celkového cholesterolu v krevní plazmě. LDL hraje hlavní roli v transportu cholesterolu do cévní stěny a při jeho tvorbě.

Je známo, že čím vyšší je potřeba těla stavebního materiálu pro tvorbu nových buněčných membrán, tím větší je potřeba steroidních hormonů, tím nižší je obsah LDL v krvi a tím nižší je pravděpodobnost tvorby aterosklerotických plátů v cévách. .

HDL je syntetizován v játrech. Obsahují méně cholesterolu ve srovnání s LDL. Tyto lipoproteiny provádějí zpětný transport cholesterolu z krevních cév, orgánů a tkání, přeměňují jej na jiné lipoproteiny nebo jej transportují přímo do jater s následným odstraněním z těla žlučí. Čím vyšší je hladina HDL v krvi a čím větší je v nich obsažený podíl cholesterolu, tím nižší je pravděpodobnost rozvoje aterosklerózy a tím větší možnost zpětného rozvoje aterosklerotických plátů.

V lidském těle je asi 70 % cholesterolu obsaženo v LDL, 10 % ve VLDL a 20 % v HDL.

„Špatný“ a „dobrý“ cholesterol

Zvýšení hladiny lipoproteinů s nízkou hustotou v krvi vede k tvorbě aterosklerotických plátů v cévách.

Cholesterol, který je součástí LDL, má aterogenní účinek. V běžné řeči se tento komplex nazývá „špatný“ cholesterol. Naproti tomu HDL cholesterol se nazývá „dobrý“ cholesterol.

Zvýšení hladiny LDL a obsahu cholesterolu v nich na jedné straně a snížení koncentrace HDL a obsahu cholesterolu v nich na straně druhé vytváří podmínky pro tvorbu aterosklerotických plátů a progresi zejména související nemoci.

Naopak pokles hladiny LDL v krvi a zvýšení koncentrace HDL vytváří podmínky nejen pro zastavení rozvoje aterosklerózy, ale i pro její regresi.

Říkali: "Bez cholesterolu není ateroskleróza." S ohledem na velmi důležitou roli, kterou v tomto procesu hrají lipoproteiny, říkají: "Bez lipoproteinů není ateroskleróza."

Hladina cholesterolu je normální a u různých onemocnění

Krevní sérum odebrané nalačno obsahuje cholesterol a tři druhy lipoproteinů - VLDL, LDL a HDL, ve kterých je obsažen a kterými je transportován. Celkový cholesterol je součtem těchto tří složek.

Normální hladina cholesterolu není vyšší než 5,2 mmol/l. Středně těžká hypercholesterolémie (zvýšená koncentrace cholesterolu v krvi) – do 6,5 mmol/l. Za těžkou hypercholesterolémii je považována hladina do 7,8 mmol/l, při níž úmrtnost na ICHS stoupá 5x i vícekrát. Velmi vysoká hypercholesterolémie – více než 7,8 mmol/l.

Normální hladina LDL cholesterolu je 2,3–5,4 mmol/l.

Plazmatické koncentrace cholesterolu jsou obvykle zvýšené u diabetes mellitus, suprimované funkce štítné žlázy (hypotyreóza) a obezity. Zvýšená hladina cholesterolu je nezávislým rizikovým faktorem pro rozvoj aterosklerózy a jejích projevů – ischemické choroby srdeční, obliterující aterosklerózy a cévních mozkových příhod.

Sníženou hladinu cholesterolu v krvi často pozorujeme u infekčních onemocnění, střevních onemocnění s poruchou vstřebávání živin, zvýšené funkce štítné žlázy (hypertyreóza), vyčerpání.

Aterogenní koeficient

Poměr „špatného“ a „dobrého“ cholesterolu lze posoudit pomocí tzv. aterogenního koeficientu (CAT).

CAT = (Cs – HDL Cs)/HDL Cs, kde

Xc – obsah celkového cholesterolu v krevní plazmě;

Ve věku 20–30 let je toto číslo 2–2,8. U osob starších 30 let bez známek aterosklerózy je hodnota CAT 3–3,5. U ischemické choroby srdeční přesahuje hodnota CAT 4, což ukazuje na převahu „špatného“ LDL cholesterolu v celkové frakci.

Dieta hraje důležitou roli v léčbě hypercholesterolémie. V tomto případě je nutné vzít v úvahu obsah cholesterolu v potravinách, aby se omezila jeho konzumace.

Dieta zaměřená na léčbu aterosklerózy by neměla obsahovat více než 300 mg cholesterolu denně. Na základě této tabulky můžete určit, kolik a jaké potraviny můžete jíst v boji proti této vážné nemoci.

Na kterého lékaře se mám obrátit?

Přebytečný cholesterol a škodlivé lipoproteiny získáváme tím, že jíme nezdravá, tučná jídla.

Chcete-li zjistit, jakou máte hladinu cholesterolu, kontaktujte svého místního lékaře a nechte si provést příslušné testy. Pokud jsou koncentrace cholesterolu vysoké, musíte změnit svůj jídelníček, s čímž vám pomůže odborník na výživu. Pokud se ateroskleróza způsobená hypercholesterolémií již klinicky projevila, pak její následky pomohou zvládnout specializovaní specialisté – kardiolog (pro ischemickou chorobu srdeční), neurolog (pro cerebrální aterosklerózu) a cévní chirurg (pro intermitentní klaudikace).

Cholesterol a cholesterol ─ dále, jak správně pojmenovat tuto látku, která hraje důležitou roli v metabolismu. Z hlediska chemie je správné používat první termín, protože ukazuje povahu látky ─ jde o alkohol, i když speciální, mastný. Hydroxylová skupina (znak příslušnosti k alkoholům) však sloučeninu plně necharakterizuje a „cholesterol“ zní známěji i v lékařském prostředí, protože jej lze zařadit i mezi sterol.

Role v těle
Cholesterol je stavebním materiálem buněčných membrán
Tvorba a vstřebávání cholesterolu
Vylučování z těla
Příčina aterosklerózy
Vysoká rizika
Co dělat

Většinu cholesterolu si tělo syntetizuje samo ─ tento cholesterol je považován za endogenní, o něco méně než čtvrtinu získává zvenčí spolu s potravou ─ jde o exogenní cholesterol.

Role v těle

Tělo potřebuje cholesterol pro své normální fungování, a to:

Část buněčných membrán.
Nezbytný pro syntézu žlučových kyselin a hormonů.
Podílí se na tvorbě vitaminu D3.

Vzhledem ke svým fyzikálním vlastnostem je nerozpustný ve vodě, takže vyžaduje speciální transportní formy, které ho přenášejí krevním řečištěm. Tuto roli hrají lipoproteiny různé hustoty.

Cholesterol je stavebním materiálem buněčných membrán

Molekula cholesterolu má následující vlastnosti:

Většina z nich je hydrofobní (nerozpustná ve vodě).
Existuje také hydroxyl (OH-skupina) zodpovědný za interakci s vodou, což jí dává dvojí vlastnosti.

Když se molekuly tohoto polárního lipidu smíchají s vodou, zjistí se, že při vzájemné interakci se seřadí podle určitého vzoru - vytvoří se molekulární dvojvrstva - vrstva tvořená dvěma molekulami, přičemž hydrofilní části jsou obráceny k vodě. , zatímco hydrofobní části molekul jsou uvnitř.

Tělo využívá vlastnost cholesterolu ve složení buněčných membrán, díky tomu buněčné membrány:

Mají malou tloušťku (pouze dvě molekuly, asi 5-10 nm).
Vysoce elastické a pružné.
Selektivně propustné. Dovnitř mohou proniknout pouze nenabité molekuly. Molekuly nesoucí na svém povrchu jakýkoli náboj mohou vstoupit pouze pomocí speciálního nosného proteinu, který je součástí této membrány.

Tvorba a vstřebávání cholesterolu

Cholesterol se v těle tvoří v játrech, tenkém střevě a kůži, ale za jeho nejtěžší cestu se považuje cesta zvenčí – výživou. Při příjmu s jídlem se vstřebává v tenkém střevě a dostává se do jater jako součást chylomikronů. Tam se cholesterol a triacyglycerol sbalí do lipoproteinů o velmi nízké hustotě a dostanou se do krve, s úbytkem triacyglycerolů v jejich složení se z nich stávají lipoproteiny střední hustoty (protože v krvi na tyto transportní komplexy působí speciální enzym - lipáza, která způsobuje hydrolýza tuků na glycerol a mastné kyseliny). Vlivem téže lipázy dochází k další transformaci lipoproteinů zbývajících v oběhu na lipoproteiny s nízkou hustotou. Tyto transportní formy tuků vstupují do jaterních buněk a také do buněk v celém těle, které na svém povrchu obsahují receptory pro lipoproteiny s nízkou hustotou.

Syntéza receptorů pro lipoproteiny s nízkou hustotou a jejich výskyt na buněčném povrchu vyžaduje hormonální regulaci:

Inzulin, pohlavní hormony a hormony štítné žlázy zvyšují počet nově vytvořených receptorů.
Glukokortikosteroidy (kortizol) negativně ovlivňují syntézu receptorů.

Vylučování z těla

Cholesterol nelze rozložit na oxid uhličitý a vodu, než může být vyloučen (ve formě žlučových kyselin) a musí být transportován do jater a zpracován.

Lipoproteiny s vysokou hustotou se podílejí na zachycování přebytečného cholesterolu z buněk a dalších nosičů. Také lipoproteiny s nízkou a střední hustotou se účastní tzv. reverzního transportu cholesterolu.

Příčina aterosklerózy

Pokud tělo funguje jako hodinky a žádný článek v metabolismu lipidů není narušen, pak je vše v pořádku.

Pokud dojde k nějakému rozpadu ─ množství cholesterolu v krvi se zvýší, existuje nebezpečí, že se jeho přebytek bude ukládat na stěnách cév.

Nejčastěji uplyne více než jeden rok, než člověk zaznamená známky vysokého cholesterolu v krvi. Nebezpečí je, že vysoký cholesterol se projevuje velmi nebezpečně, je příčinou aterosklerózy a jejích komplikací:

Ischemická choroba srdeční, infarkty.
Aterosklerotické změny na karotických tepnách, mozkových cévách, cévní mozkové příhody.
Poškození tepen končetin, intermitentní klaudikace s následnou možností rozvoje gangrény.
Změny v renálních tepnách s rozvojem renálního selhání.
Poškození tepen zásobujících trávicí orgány, například stenóza kmene celiakie.

Vysoká rizika

Lidé jsou vystaveni zvýšenému riziku rozvoje aterosklerózy a jejích komplikací:

U těch, jejichž rodinná ateroskleróza nebo její komplikace byly včas identifikovány, pokud existuje podezření na dědičný znak, který zajišťuje maligní charakter průběhu aterosklerózy.
Mít špatné návyky (kouření a zneužívání alkoholu).
Obézní lidé.
Ti, kteří si nehlídají stravu (preferují tučná, uzená jídla, polotovary).
Se souběžnou patologií (arteriální hypertenze, diabetes mellitus a další onemocnění).
Vyšší věk. Riziko aterosklerózy se zvyšuje u žen po 55 letech a u mužů po 45 letech.

Co dělat

Důležitá je kontrola hladiny cholesterolu v krvi, lipidový profil je povinný u mužů po 35 letech au žen po 45 letech.

Při jakýchkoli odchylkách od normy je nutná konzultace s lékařem, který předepíše další vyšetření, dá doporučení k dietě a životnímu stylu k zastavení progrese onemocnění a v případě potřeby předepíše léky.

Hlavní věcí je neodkládat a navštívit lékaře včas, aniž byste čekali na komplikace.