Chronická salpingooforitida. Léčba salpingooforitidy: proč dochází k zánětu a jak se vyhnout nebezpečným následkům Bilaterální salpingooforitida

Obsah

Mezi nejčastější zdravotní problémy u žen lékaři nazývají zánětlivé procesy v pánevních orgánech. Úspěch jejich léčby závisí na tom, jak rychle byla zjištěna dysfunkce genitourinárního systému. Jednou z nebezpečných chorob vedoucích k těžko zvratným následkům, jako je neplodnost, je salpingooforitida. Co potřebujete vědět o této patologii, abyste zabránili jejímu rozvoji?

Co je salpingooforitida

Zánět děložních přívěsků (trubice a vaječníky) se nazývá salpingooforitida nebo adnexitida. Původci onemocnění jsou patogenní mikroorganismy, které pronikají do vejcovodů, vaječníků z pochvy nebo dělohy jak vzestupnou cestou, tak i celkovým krevním řečištěm. Za rys salpingooforitidy je považována běžná patogeneze, podobné příznaky a společný vývoj exsudátu ve vejcovodech a vaječnících.

Patologie pochází z endosalpinxu, přechází do svalové, serózní membrány trubice a poté se šíří do epitelu vaječníků. V důsledku aktivity infekce se fimbriální oblast slepuje a tvoří se adheze v ampulární části přívěsků, což vyvolává výskyt vakovitých sloučenin s purulentním (pyosalpinx) nebo serózním (hydrosalpinx) složením. Při prasknutí abscesu v přívěscích se uvolněná tekutina dostává do dutiny břišní a způsobuje pelvioperitonitidu s tvorbou abscesů v prohlubni mezi pochvou a konečníkem.

Příčiny

Hlavním zdrojem onemocnění je patogenní mikroflóra, která vstupuje do vejcovodů a vaječníků. Mezi nejčastější patogeny patří stafylokoky, streptokoky, gonokoky, mycobacterium tuberculosis, trichomonas, E. coli, chlamydie, ureaplasma, nesporotvorné anaeroby a další bakterie. Lékaři identifikují několik faktorů, které přispívají k rozvoji salpingooforitidy:

oslabená imunita;
přepracování;
chronická únava;
častá změna sexuálních partnerů;
poruchy příjmu potravy;
stres;
podchlazení;
infekce.

Patogen se může dostat do pánevní oblasti z jiných orgánů, kde je ohnisko zánětu. Adnexitida se často vyskytuje jako komplikace po prodělaném hnisavém bolesti v krku, zápalu plic, sinusitidě a dalších infekcích na pozadí slabé imunity. Mikroby se přenášejí během pohlavního styku (často během menstruace), po potratu nebo intrauterinním zákroku. Průnik do tkáně přívěsků se provádí pomocí:

krev (hematogenní cesta);
lymfa;
vzestupná cesta - z pochvy do děložní dutiny přes cervikální kanál;
sestupná cesta - od céka, sigmoidálního tračníku přes pobřišnici.

Etapy a typy

Salpingo-ooforitida je běžný zánět, který postihuje ženy jakékoli věkové kategorie, ale většinou jde o mladé pacientky, které jsou sexuálně aktivní. Podle charakteru klinického průběhu se rozlišují tři stadia adnexitidy:

Akutní, vyznačující se výraznými příznaky. Při absenci včasné léčby nabývá onemocnění složitější formu.
Subakutní salpingooforitida, vyskytující se s nejasnými příznaky. Proces se vyvíjí ve vejcovodech a vaječnících.
Chronické, trvající přes 2 měsíce, doprovázené exacerbacemi a remisemi. Nebezpečný stav, který vyvolává vážné poruchy ve fungování ženského reprodukčního systému.

Doba trvání a intenzita každé fáze patologie závisí na individuálních charakteristikách organismu a přítomnosti faktorů přispívajících k růstu patogenní flóry. Kromě toho lékaři klasifikují onemocnění do typů v závislosti na umístění infekce:

pravostranný– ohnisko zánětu je soustředěno na pravé děložní přívěsky;
levák– vzniká při poškození levého vejcovodu a vaječníku;
bilaterální– pozorováno, když jsou infikovány přívěsky na obou stranách dělohy.

Mezi nejzávažnější formy onemocnění patří chronická bilaterální salpingooforitida. Za jeho specifický příznak se považují zvětšené vejcovody. Progrese tohoto typu adnexitidy značně komplikuje proces početí dítěte. Těhotenství může nastat až po úplném zotavení, proto se doporučuje okamžitě konzultovat gynekologa. Pokročilé případy onemocnění se léčí chirurgicky.

Příznaky

Výrazné projevy salpingooforitidy jsou charakteristické pro počáteční fázi léze. Jak onemocnění postupuje, příznaky se stávají méně intenzivní a oblast pokrytí se rozšiřuje. Lékaři nazývají běžné příznaky zánětu:

neustálá únava;
zvýšená tělesná teplota;
svalová slabost;
onemocnění močového systému (pyelonefritida, cystitida);
výskyt kolitidy, enteritidy a dalších zažívacích problémů.

Každá fáze zánětlivého procesu má své vlastní charakteristiky příznaků, což pomáhá lékaři stanovit přesnou diagnózu a předepsat adekvátní terapii. Mezi místní signály indikující salpingooforitidu patří:

menstruační nepravidelnosti;
bolestivá bolest v podbřišku, vyzařující do bederní a sakrální páteře;
serózní nebo purulentní výtok žluté, hnědé barvy se štiplavým zápachem;
zvětšené lymfatické uzliny.

Chronická salpingooforitida

Akutní adnexitida může mít formu chronického zánětu a trvat několik let. Tato forma onemocnění je charakterizována rozmazaným klinickým obrazem. Pacient má nízkou nebo normální teplotní reakci. Bolest je lokalizována v oblasti třísel, kříže a má charakter tupého pocitu bolesti. Existují stížnosti na bolest při pohlavním styku, špatné zdraví a narušení menstruačního cyklu. Začínají problémy s početím, končí neplodností, samovolným potratem nebo mimoděložním těhotenstvím.

Při bimanuálním vyšetření dutý orgán hladkého svalstva a přívěsky vykazují nízkou pohyblivost, palpace za děložním čípkem je bolestivá. Krevní test ukazuje znatelné zvýšení ESR (rychlost sedimentace erytrocytů). Když se proces zhorší, dochází k významným změnám ve struktuře krve. Chronickou adnexitidu je třeba odlišit od endometriózy, nádorů, ovariálních cyst, patologií střev a nervových plexů.

Pikantní

Prvním projevem salpingooforitidy je silná bolest v podbřišku, která může být doprovázena horečkou, zimnicí, slabostí a zažívacími potížemi. Zaznamenává se stav intoxikace střední závažnosti, charakterizovaný migrénou, sníženou chutí k jídlu a dyspepsií. Při vyšetření gynekologickým zrcátkem se zjistí endocervicitida (zánět sliznice cervikálního kanálu), serózně-hnisavý sekret. Vyšetření vejcovodů je extrémně bolestivé kvůli jejich otoku.

Laboratorní krevní testy ukazují posun počtu leukocytů doleva a zvýšení hladiny ESR. Výsledky proteinogramu odhalují dysproteinémii s nadbytkem globulinových frakcí a zvýšením C-reaktivních proteinů. V počáteční fázi salpingooforitidy je důležité podstoupit včasnou léčbu, aby se zabránilo rozvoji zánětlivého procesu a obnovilo zdraví.

Exacerbace salpingooforitidy

Při opakovaném osídlení bakteriemi a oslabení ochranné funkce organismu v důsledku hypotermie, emočního šoku, fyzické aktivity nebo nachlazení dochází k relapsu adnexitidy. K exacerbaci chronické salpingooforitidy dochází kdykoli, ale častěji v chladném období. Příznaky tohoto stavu jsou podobné akutnímu stadiu patologie - bolest v oblasti třísel, horečka, hnisavý výtok z genitálního traktu. Žena pociťuje bolest při pohlavním styku a pocit pálení při močení.

V období exacerbace dochází k narušení struktury sliznice, svalových vláken a proliferaci pojivové tkáně, což vede k neprůchodnosti vejcovodů. Při palpaci se zjišťuje snížení pohyblivosti dělohy spojené s přítomností adhezí. Nebezpečí akutního období spočívá v tvorbě nekrotických oblastí na orgánech reprodukčního systému.

Salpingooforitida a těhotenství

V přítomnosti adnexitidy je extrémně obtížné otěhotnět a mít dítě. Nedostatek zvýšené pozornosti problému a adekvátní léčby často vyvolává neplodnost. Oplodnění vajíčka se salpingooforitidou je možné pouze s jednostranným poškozením vejcovodů, aniž by byla ohrožena jejich průchodnost. Odborníci uvádějí vysoké riziko vzniku mimoděložního těhotenství u žen trpících zánětem vaječníků a přívěsků.

Šance na početí se s progresí onemocnění snižuje. Kvůli nízké aktivitě žlutého tělíska a nedostatku ovulace, kterou tato patologie vyvolává, dochází k poruchám menstruačního cyklu. Oddalováním návštěvy lékaře žena vážně riskuje své zdraví. Konzervativně lze léčit pouze počáteční stadia salpingooforitidy, v pokročilých případech se používá nucené opatření - chirurgické odstranění vejcovodu nebo vaječníků, což nevyhnutelně vede k neplodnosti.

Diagnostika

Je důležité zabránit rozvoji adnexitidy a kontaktovat specialisty při prvním podezření na problém. Včasná diagnóza pomůže zastavit šíření škodlivých mikroorganismů a obnovit reprodukční systém. Během vyšetření musí odborník vzít v úvahu informace o anamnéze, potratech, chirurgických zákrocích na genitourinárních orgánech a přítomnosti hormonální nerovnováhy. K objektivnímu posouzení stavu pacienta lze přijmout následující opatření:

bimanuální vyšetření;
obecný krevní test, test moči;
bakterioskopické studium biomateriálu z močové trubice, pochvy, cervikálního kanálu na mikroflóru a citlivost na antibiotika;
stěr pro onkocytologii;
tuberkulinový test na rozsáhlý zánět v pánvi;
ultrazvukové vyšetření (ultrazvuk) vnitřních pohlavních orgánů;
laparoskopie.

Léčba

U akutní a subakutní formy adnexitidy je indikována hospitalizace s klidem na lůžku a neustálým dohledem specialistů. Léčba salpingooforitidy antibiotiky je předepsána s přihlédnutím k typu patogenu, přítomnosti mikrobiálních asociací, anaerobních patogenů a jejich citlivosti na specifické léky. V kombinaci používají:

desenzibilizující léky - Astemizol, Betamethason, Tavegil;
infuzní terapie;
imunomodulátory – Imudon, Galavit;
analgetika – Paracetamol, Analgin;
vitamíny A, E, C, B1;
prostředky pro prevenci dysbakteriózy - Lactobacterin, Linex;
nesteroidní protizánětlivé léky - Diclofenac, Naproxen, Nimesulid.

Skupiny antibakteriálních léčiv účinných v léčbě adnexitidy zahrnují peniciliny (Ampicillin, Unazin, Ampiox), tetracykliny (Doxycyklin), cefalosporiny (Cefazolin, Cefotaxim), aminoglykosidy (Gentamicin), azolidy a makrolidy (Azitfurhromycin), fluorochinolonové přípravky (Ofloxacin) (Furazolidon). Následující léky jsou široce používány, kombinované hlavně s metronidazolem:

Ampicilin– má baktericidní účinek, potlačuje syntézu mikrobiálních buněk. Aktivní proti stafylokokům, streptokokům, gramnegativním anaerobům. Hlavní složkou je ampicilin trihydrát. Indikace k použití jsou infekce vnitřních orgánů a kůže. Kontraindikace – individuální nesnášenlivost léčivých látek, jaterní dysfunkce. Dávkovací režim - 500 mg 4krát denně. Průběh léčby je 5-20 dní. Pro: minimum vedlejších účinků, nízká cena.
Cefazolin- širokospektrální antibiotikum. Bojuje s grampozitivními a gramnegativními mikroorganismy. Aktivní složka cefazolinu, sodná sůl, inhibuje buněčnou funkci patogenů. Lék je indikován pro infekční onemocnění měkkých tkání, močových cest, zápal plic, zánět pobřišnice. Mezi kontraindikace patří těhotenství, kojení a alergie na složky přípravku. Podávání se provádí intravenózně nebo intramuskulárně, 1 g 2krát denně po dobu 7-10 dnů. Nevýhody – nepůsobí na prvoky, viry, houby.
azithromycin– bakteriostatická látka, která inhibuje peptidovou translokázu ve fázi translace, čímž zpomaluje růst a vývoj mikroorganismů. Účinné proti grampozitivním bakteriím a anaerobům. Neovlivňuje mikroby odolné vůči erythromycinu. Antibiotikum je předepsáno pro infekční patologie způsobené patogeny citlivými na léky. Je zakázáno užívat těhotné, kojící ženy, děti do 12 let nebo s poruchou funkce jater nebo ledvin. Dávkovací režim: 1. den – 1 g 1x, 2.–7. den – 0,5 g 1x denně.
Ofloxacin– antimikrobiální prvek, který destabilizuje řetězce bakteriální DNA. Škodí rychle rostoucím atypickým mykobakteriím a mikrobům, které produkují β-laktamázy. Relevantní pro léčbu infekčních a zánětlivých procesů dýchacích cest, urogenitálního systému, kůže a kostního aparátu. Látka je kontraindikována při epilepsii, deficitu glukózo-6-fosfátdehydrogenázy, těhotenství, kojení au dětí do 18 let. Doporučená dávka je 200-400 mg dvakrát denně po jídle po dobu 1-2 týdnů.

V případě rozvoje peritonitidy nebo výskytu vředů v děložních přívěscích se používá chirurgická intervence. K tomu se pomocí specializovaného zařízení provádí laparoskopická operace, která vede 2-3 cm řez na přední břišní stěně se zavedením antiseptika (ampicilin s fyziologickým roztokem). Bolest a otok se zmírňují aplikací chladu na suprapubickou oblast. V pooperačním období je zakázáno používat vyhřívací podložku.

Léčba chronické salpingooforitidy se provádí v akutní fázi. Antibiotika jsou předepisována podle jednotlivých indikací, pokud jsou v testech zjištěny patogeny. Proces rekonvalescence urychluje lokální terapie, gynekologické masáže, fyzioterapie a rehabilitace sanatoria. Terapeutický režim zahrnuje použití následujících farmakologických látek:

léky na zlepšení imunity - Galavit;
protizánětlivé léky – Voltaren, Diclofenac;
biostimulanty – Plazmol, Polybiolin;
vitamínové komplexy;
léky na detoxikaci těla - chlorid vápenatý, antihistaminika;
inhibitory enzymů - Lidaza, Serta.

Lokální léčba

Lokální terapie pomocí čípků, léčivých tamponů a výplachů prokázala vysokou účinnost v boji proti zánětlivému exsudátu ženského reprodukčního systému. Lokální prostředky jsou použitelné pouze v kombinaci se základními léky, gynekologickou masáží a fyzioterapií. Místní režim léčby adnexitidy zahrnuje:

Výplach pochvy bylinným odvarem(heřmánek, šalvěj, dubová kůra, akát) nebo roztok Miramistin, Citeal, Romazulan, Vagotil. Teplota směsi 40 °C. Procedura se provádí před spaním po dobu 10 dnů.
Zavedení vaginálních čípků(Dalacin, Fluamisin, Clindamycin) nebo stylový tampon s 5 ml dimexidu zředěného 15 ml převařené vody.

Dalatsinové čípky jsou široce používány u gynekologů jako lokální antibiotikum. Účinná látka klindamycin inhibuje syntézu proteinů v mikrobiální buňce, což vede k její smrti. Indikace: bakteriální vaginóza. Použití čípků není praktikováno u dětí mladších 18 let s anamnézou přidružené kolitidy nebo nesnášenlivostí jakékoli složky léku. Mezi vedlejší účinky patří svědění, zažívací potíže a kandidóza.

Doporučená dávka je 1 torpédo intravaginálně v noci. Délka léčby: 3 dny. Mezi výhody léku patří bezpečnost, a proto se používá k léčbě těhotných a kojících pacientů. Hlavní nevýhodou Dalatsinu je schopnost účinné látky podporovat růst necitlivých mikroorganismů, kvasinkovitých hub. Přímým analogem léku je klindamycin.

Fluamisin vaginální tablety obsahují protiplísňovou a antimikrobiální sloučeninu - dequaliniumchlorid, který působí proti gramnegativním a grampozitivním patogenům, houbám rodu Candida a prvokům. Indikováno pro vaginitidu různé etiologie. Zakázáno pro použití před začátkem sexuální aktivity, v přítomnosti ulcerózních lézí vaginální sliznice a cervikálního epitelu.

Terapeutická kúra trvá 6 dní se zavedením 1 čípku do pochvy před spaním. Mezi několik vedlejších účinků patří svědění, zarudnutí a podráždění. Pozitivními aspekty Fluamisinu je možnost jeho užívání v těhotenství, kojení, dobrá snášenlivost a nízká absorpce do systémového oběhu. Nebyly zjištěny žádné nedostatky.

Gynekologická masáž

Zákrok provádí kvalifikovaný odborník ve zdravotnickém zařízení. Po manipulaci dochází ke zlepšení krevního a lymfatického oběhu, metabolismu a resorpci srůstů. Gynekologická masáž u chronické adnexitidy pomáhá obnovit pohyblivost úponů a zmírnit jejich bolestivost. Je zakázáno používat tuto techniku během těhotenství, akutní a subakutní formy zánětu, v přítomnosti nádorů a tubovariálních cyst, hydrosalpinx. Postup při provádění masáže:

Pacientka je umístěna na gynekologické křeslo nebo speciální stůl.
Specialista opatrně vloží jeden nebo dva prsty do genitálního traktu a opře si loket o stehno. Noha stojí na stojanu.
Opatrnými pohyby je děloha při retroflexi vytahována do přední části nebo při lateropozici orgánu do středu těla.
Druhou rukou masážní terapeut vyvíjí mírný tlak, tře břišní stěnu a jde hlouběji směrem k prstům umístěným uvnitř.
Spojením prstů obou rukou lékař pomalu roztahuje srůsty, čímž se děloha vyrovnává do její přirozené fyziologické polohy.

Všechny akce vyžadují extrémní opatrnost, aniž by došlo k bolestivé reakci. První sezení trvá 3-5 minut, poté se doporučuje pečlivě sledovat pohodu ženy po dobu 2-3 dnů a sledovat krevní obraz. Pokud je dobře snášen, masáž pokračuje každý druhý den po dobu 5-10 minut. Regenerační kurz je určen pro 10-15 procedur.

Fyzioterapie

Kromě medikace se u salpingooforitidy široce používají terapeutické fyzikální faktory. Procedury zvyšují účinek antibakteriálních látek, zmírňují záněty a podporují resorpci srůstů. Pro každou formu adnexitidy je poskytován samostatný terapeutický režim:

	Subakutní	Chronický
Chlad na podbřišek po dobu 10 minut, každou hodinu, dokud bolest nezmizí	Elektroforéza s hořčíkem, zinkem, jódem na oblast vejcovodů po dobu 20-30 minut každý den, č. 10	Elektroforéza oblasti úponu salicylátem sodným, amidopyrinem, voltarenem, aloe, plasmolem, 20 minut denně, č. 15
Ultravysokofrekvenční terapie v oblasti děložních přívěsků, elektrické pole do 30 W po dobu 10 minut, 5-8 dní	Induktotermie pro zmírnění zánětu, normalizaci metabolických procesů, zlepšení zásobování krví	Magnetoterapie, střední tepelná expozice, 15-20 minut, č. 10
Ultrafialové záření podle Zhelohovtseva – 6 sezení	Ultrazvuk v pulzním režimu s hydrokortisonem, troxevasinem, heparinem, č. 10	Ultrafonoforéza akcesorické zóny indometacinem, apilakem, heparinem, hydrokortizonem (v mastech), do 8 minut denně, č. 15
Autotransfuze krve ozářené UV zářením, až 10 procedur s přestávkou 2-3 dny		Výplach pochvy oxidem uhličitým, sirovodíkem nebo směsí radonu, obden, č. 10-12
IV laserové ozařování krve pomocí sklolaminátového mikrosvětlovodu po dobu 30-60 minut denně, v průběhu 3-5krát		Zevní ošetření ileální zóny helio-neonovým laserem, průběh 10-20 sezení po 5-10 minutách
Včasná ultravysokofrekvenční terapie s expozicí až 40 W po dobu 15 minut třikrát denně po dobu 4-5 dnů		Hardwarová bioptronická reflexologie, 18-24 minut, č. 16
		Bahenní ošetření oblasti „kalhotek“ nebo „kalhot“, vaginální tampony, teplota do 42°C, obden, č. 10-15

Lidové léky

Salpingo-ooforitida je závažné onemocnění, které by mělo být léčeno s plnou odpovědností. Je velmi obtížné a nebezpečné léčit ji bez příslušné diagnostiky a kompetentního specialisty. Recepty nabízené alternativní medicínou lze použít jako pomocnou složku hlavní terapie. Mezi účinné lidové léky na adnexitidu patří:

Bramborová šťáva. K jeho přípravě budete muset nastrouhat 2-3 hlízy na jemném struhadle a výslednou hmotu vyždímat přes tenkou vrstvu. Výslednou tekutinu dobře promíchejte. Čerstvou šťávu se doporučuje pít na lačný žaludek. Musíte pokračovat v užívání léku, dokud příznaky onemocnění nezmizí.
Bylinná infuze. Smíchejte elecampane, kermek, lučinu s růžovou radiolou, kořenem marina (100 g každé složky). Směs rozdělte na tři stejné díly. Jednu hromádku naplňte 50% alkoholem v objemu 500 ml, nechte 8 dní na tmavém místě. Bez namáhání tekutiny užívejte 1 polévkovou lžíci dvakrát denně, půl hodiny před jídlem. Délka léčby je tři cykly.
Tinktura z jalovce. Léčivá droga se připravuje z jehličí ve vodce v poměru 1/20. Denní dávka je 10 kapek, zředěných 1 polévkovou lžící vody, třikrát denně. Pijte, dokud se příznaky salpingooforitidy neodstraní.

Při adnexitidě se doporučuje ranní sprchování bylinnými odvary z heřmánku a měsíčku. Vysokých výsledků dosahují svíčky připravené na bázi propolisu, kakaového másla a rakytníku. Alkoholové obklady v oblasti úponu pomáhají zmírnit bolest. Užívání nelékových léků je vhodné koordinovat s gynekologem. Nekontrolované používání lidových receptů může vyvolat komplikace.

Prevence

Nejlepší prevencí salpingooforitidy je provádění preventivních opatření zaměřených na podporu imunitního systému a udržení funkčnosti ženského reprodukčního systému. Odborníci jmenují několik důležitých pravidel, která jsou klíčem ke zdraví:

vysoce kvalitní antikoncepce snižující riziko nechtěného těhotenství;
odmítnutí příležitostných sexuálních kontaktů;
včasná léčba infekcí;
dodržování osobní hygieny, nošení pohodlného bavlněného spodního prádla;
odstranění dysbakteriózy;
správná výživa a odpočinek;
pravidelné návštěvy gynekologa;
prevence stresu, hypotermie, těžké fyzické aktivity.

Video

Našli jste chybu v textu?
Vyberte jej, stiskněte Ctrl + Enter a my vše opravíme!

Infekce se může dostat do pánevních orgánů dvěma způsoby: hematogenně (krevním řečištěm, z orgánů, kde jsou ložiska zánětu) a ze zevních pohlavních orgánů přes dutinu děložní.

Podle statistik se patologie vyskytuje u každé čtvrté ženy v reprodukčním věku. Zvláště nebezpečné jsou komplikace salpingooforitidy - narušení vaječníků, nepravidelný menstruační cyklus, srůsty, neprůchodnost vejcovodů, mimoděložní těhotenství, neplodnost, jejíž léčba trvá déle. Na klinice AltraVita se můžete nechat vyšetřit a podstoupit terapii.

Příčiny

Hlavními příčinami salpingooforitidy jsou patogenní mikroflóra. Může to být buď banální kokální flóra (streptokoky, stafylokoky) nebo sexuálně přenosné infekce - ureaplasma, mykoplazma, chlamydie, gonokoky, trichomonas.

Akutní salpingooforitida se obvykle vyvíjí na pozadí systémové patologie v důsledku snížení imunitní funkce těla. Provokujícími faktory mohou být v tomto případě silný stres, hypotermie, nedodržování pravidel intimní hygieny, nechráněný pohlavní styk a řada dalších, na první pohled nevýznamných bodů.

Chronická salpingooforitida je zpravidla důsledkem neúplné nebo nesprávné léčby akutní formy onemocnění nebo relapsů, pokud se výše uvedené provokující faktory neustále opakují. Tato forma onemocnění je zvláště nebezpečná kvůli pomalému průběhu a tendenci k rozvoji komplikací.

Z perinea a pochvy se patogenní mikroorganismy dostávají do dutiny děložní a vejcovodů. Intenzivním množením bakterie a jejich metabolické produkty poškozují sliznici a vyvolávají zánětlivý proces. Toxiny uvolněné do krve způsobují syndrom intoxikace.

Pokud se salpingooforitida vyvine jako sekundární proces, infekce vstoupí do příloh s krví. Další mechanismus vývoje se neliší od mechanismu během vzestupného procesu.

Nechte si vypracovat znalecký posudek

Zanechte svůj e-mail a my vám řekneme, jak se nechat řádně vyšetřit a zahájit léčbu

Příznaky a symptomy

Příznaky akutní a chronické salpingooforitidy jsou poněkud odlišné, ale celkový klinický obraz onemocnění je zcela typický a nezpůsobuje potíže v diagnostice.

V akutní formě onemocnění jsou pozorovány následující klinické příznaky:

celková malátnost a slabost;
selhání cyklu;
zvýšená tělesná teplota;
vaginální výtok;
svědění a pálení ve vnějších genitáliích;
silná bolest v dolní části zad a dolní třetině břicha.

Závažnost klinických projevů se velmi liší v závislosti na formě onemocnění a závažnosti jeho průběhu.

V těžkých případech dosahuje tělesná teplota febrilních hodnot, malátnost je velmi závažná, není chuť k jídlu, pocení je obtěžující. Bolest je lokalizována v dolní části břicha a dolní části zad, s jednostranným procesem - více vpravo nebo vlevo, konstantní, akutní. U hnisavé formy se přidávají známky zánětu pobřišnice.

Pravidelnost menstruace závisí na funkci vaječníků. Pokud je mírně narušen, pacient udržuje pravidelný cyklus, množství výtoku nepřesahuje normu. Při výrazné hormonální nerovnováze je možné zpoždění menstruace, intermenstruační krvácení, zvýšení množství špinění a zvýšená bolest.

Povaha a množství poševního výtoku jsou určeny etiologickým faktorem. Ve většině případů je pozorováno velké množství slizničního nebo mukopurulentního výtoku. Gonokoková flóra dává výtoku zelený nádech, s trichomoniázou je pěnivý.

Svědění a pálení ve vnějších genitáliích jsou pozorovány pouze u vzestupného typu onemocnění. Tyto příznaky naznačují infekční lézi dolního genitálního traktu a šíření infekce směrem nahoru, do dutiny děložní, vejcovodů a vaječníků.

U subakutního procesu nejsou klinické projevy tak výrazné. Tělesná teplota je nízká, bolesti břicha a celková malátnost jsou mírné. Často v takových případech ženy nekonzultují lékaře a po několika dnech se jejich stav zlepší. Ve skutečnosti se nemoc stává chronickou.

Příznaky chronické salpingooforitidy:

nepravidelná bolest v dolní třetině břicha, která se zesiluje při pohlavním styku nebo při hypotermii;
menstruační nepravidelnosti;
rozvoj tubární neplodnosti (kvůli vzhledu adhezí v Eustachových trubicích).

Charakteristickým znakem chronické salpingooforitidy je střídání období exacerbace a remise. Během fáze remise nejsou žádné stížnosti, pacient se cítí téměř zdravý. Někdy dochází k nepravidelnému menstruačnímu cyklu. Období exacerbace jsou charakterizována zvýšením závažnosti příznaků, pacient je nucen konzultovat lékaře, aby podstoupil léčbu.

Zvláště nebezpečná je latentní forma patologie. Pomalý zánětlivý proces může probíhat několik let, aniž by se projevil. O onemocnění se dozví až po rozvoji komplikací salpingooforitidy, zejména neplodnosti nebo mimoděložního těhotenství.

Diagnostika

Diagnostika salpingooforitidy na klinice AltraVita začíná konzultací s gynekologem. Na schůzce lékař nejprve vyzpovídá pacienta. Lékař se ptá, zda má žena chronická onemocnění, jaké patologie genitourinárního systému měla pacientka v minulosti a tak dále. Následuje vyšetření v gynekologickém křesle.

Po dokončení vyšetření se pro potvrzení diagnózy provedou následující postupy:

Ultrazvuk pánevních orgánů;
odběr gynekologických nátěrů na flóru, přítomnost infekcí;
obecný rozbor krve;
biochemický screening.

Ultrazvukové vyšetření umožňuje vyšetřit vnitřní pohlavní orgány, identifikovat známky akutního nebo chronického zánětlivého procesu a posoudit stav vejcovodů a vaječníků.

Na klinice AltraVita se ultrazvuk provádí transabdominálně a transvaginálně. V prvním případě se vyšetření provádí přes spodní část přední břišní stěny. Aby bylo zajištěno, že vnitřní pohlavní orgány jsou na obrazovce jasně viditelné, měla by žena hodinu před zákrokem vypít několik sklenic vody. Naplněný měchýř bude sloužit jako jakési akustické okno, které vede ultrazvukové vlny hluboko do pánve.

Během transvaginálního vyšetření se do pochvy zavede senzor. Tato technika je informativnější a nevyžaduje přípravu. Aby se zabránilo šíření infekce, je přes senzor umístěn kondom.

Mikroskopické a bakteriologické vyšetření výtoku nám umožňuje identifikovat skutečné příčiny salpingooforitidy, určit citlivost bakterií na antibakteriální látky a zvolit léčbu nejúčinnějšími léky.

Obecný a biochemický krevní test umožňuje posoudit celkový stav těla pacienta, u kterého byla diagnostikována tato nemoc, identifikovat doprovodná onemocnění, abnormality ve fungování vnitřních orgánů a systémů.

Podle indikací pacienta se stanoví hladina hormonů v krvi, provede se CT a MRI a hysteroskopie. Komplexní diagnostika salpingooforitidy umožňuje přesně určit formu a povahu onemocnění, což výrazně zvyšuje šance na dobrý klinický výsledek.

Terapie

Léčba akutní salpingooforitidy nebo během exacerbací se provádí ve specializované nemocnici. Terapie zahrnuje předepisování antibakteriálních léků, které se provádí s ohledem na citlivost flóry na ně a typ původce onemocnění.

Současně s antibakteriální terapií je předepsána detoxikační terapie, při které se používají speciální protizánětlivé čípky, které snižují teplotu, zmírňují zánět a působí analgeticky na postižené pánevní orgány.

Po zmírnění zánětlivého procesu jsou pacientovi předepsány vstřebatelné léky a fyzioterapeutické procedury. Zabraňují vzniku srůstů ve vejcovodech, snižují riziko neplodnosti a mimoděložního těhotenství v budoucnu.

Pokud konzervativní léčba nepřináší výsledky, je indikován chirurgický zákrok, obvykle laparoskopie. Rozsah operace je stanoven individuálně. Pokud vznikne absces, odstraní se vejcovod jako zdroj infekce. Pro obnovení průchodnosti přídavků jsou srůsty řezány a drsné jizvy jsou odstraněny.

Chronická salpingooforitida během období exacerbace se léčí podobně jako akutní. Během fáze remise je indikováno použití fyzioterapie. Vhodnost předepisování konkrétní techniky určuje ošetřující lékař v závislosti na závažnosti menstruačních nepravidelností, přítomnosti srůstů a příznacích onemocnění.

Léčba zahrnuje techniky jako je ultrazvuk, magnetická pole, pulzní proudy, reflexní terapie, minerální vody, bahno ve formě aplikací, výplachy, koupele. Tyto procedury příznivě ovlivňují celkovou i lokální imunitu, zlepšují prokrvení pánevních orgánů, podporují regenerační procesy a obnovují hormonální rovnováhu.

Pokud se patologie stala příčinou neplodnosti, je indikován postup IVF. Tato technika umožňuje porodit dítě i těm ženám, které mají v anamnéze hormonální nebo tubární neplodnost.

Těhotenství po IVF obvykle probíhá normálně. Hormonální podpora je zřídka nutná, aby se zabránilo spontánnímu potratu.

Domluvte si schůzku hned teď

Zánětlivý proces ve vejcovodech a vaječnících se může vyskytovat v různých formách. Chronická salpingooforitida se může periodicky zhoršovat a způsobovat extrémně bolestivé stavy. Proto musí být boj s nemocí zahájen co nejdříve, aby se zachovalo zdraví žen a zabránilo se neplodnosti. Salpingo-ooforitida je údělem žen všech věkových kategorií.

Přečtěte si v tomto článku

Důvody pro přechod salpingo-ofitidy do chronické formy

Je důležité rychle a přesně diagnostikovat jakýkoli problém související s reprodukčním zdravím. Salpingo-ooforitida se stává běžnou příčinou neprůchodnosti vejcovodů a v důsledku toho brání normálnímu nástupu. Při postižení přívěsků může být lokalizován pouze na jedné straně nebo rozšířen na obě strany najednou.

Bilaterální salpingooforitida je považována za závažnější. Je obtížnější léčit a rychle se stává chronickým.

Chronicita salpingooforitidy se zpravidla vyskytuje v důsledku toho, že její akutní forma nebyla řádně vyléčena. Příčina zánětlivého procesu zůstává v ženském těle a čeká na správný okamžik k aktivaci.

Nejčastějšími komplikacemi chronické adnexitidy jsou tubární obstrukce a hydrosalpinx

Salpingo-ooforitida může být způsobena patogeny, které nevyžadují stálý přístup vzduchu. Například strepto-, stafylo- a gonokoky, Koch a kolibacil, chlamydie, trichomonas a další, které se dostaly do genitálního traktu při nechráněném pohlavním styku nebo se dostaly do reprodukčních orgánů z vnitřního zdroje infekce.

Stává se, že salpingooforitida se stává důsledkem těžké bronchitidy a zápalu plic, bolesti v krku, střevních potíží a apendicitidy, stejně jako další onemocnění, které postihuje ženské tělo. Nejčastěji však původce akutní a následně chronické salpingooforitidy stoupá do vejcovodů z dolních částí urogenitálního systému. Přeprava může být několika způsoby:

s pomocí trichomonas a mužských zárodečných buněk (na které se infekce doslova nalepí);
mechanicky během gynekologických manipulací (při potratu, instalaci a odstranění IUD, traumatické diagnostické studie).

Navzdory skutečnosti, že salpingooforitida je nejčastěji diagnostikována u žen v reprodukčním věku, mohou se s ní setkat i velmi mladé dívky, které nemají žádné sexuální zkušenosti. V tomto případě se zvyšuje riziko, že se onemocnění stane chronickým, protože zdroj infekce a způsob jejího přenosu nebudou příliš zřejmé.

Příznaky exacerbace onemocnění

Vleklý průběh salpingooforitidy je nebezpečný, protože dočasné zlepšení bude stále nahrazeno zhoršením stavu v důsledku narušení reprodukčních orgánů. Vzhledem k tomu, že období remise v chronické formě onemocnění se málo projevuje, je pro ženu obtížné pochopit, jaké změny probíhají v přílohách. V tuto chvíli je následující téměř asymptomatické:

porušení sliznice a vnitřní vrstvy pohlavních orgánů;
pojivová tkáň roste s rozvojem adhezí;
lumen vejcovodu klesá;
objevují se problémy s krevním oběhem;
Dochází k poruchám ve fungování vaječníků, které ovlivní trvání menstruace (učiní ji hojnou nebo naopak slabou).

Salpingo-ooforitida nikam nezmizí a při výskytu nepříznivých faktorů se okamžitě projeví obnoveným zánětem. Jakákoli situace, která snižuje úroveň ochranných sil, může vyvolat exacerbaci. Ženské tělo se stává nejzranitelnějším vůči relapsu salpingooforitidy na pozadí:

nástup premenstruačního období;
nachlazení;
psychické vyčerpání;
emoční přetížení;
nadměrná fyzická nebo sportovní aktivita;
přísná dieta pro hubnutí;
nedodržení teplotních podmínek.

Po takovém „zatlačení“ žena okamžitě pocítí nepohodlí. Příznaky salpingooforitidy zesílí. Objeví se intenzivnější hnisavý výtok se nažloutlým nádechem z pochvy, tupá bolest v podbřišku nebo kříži, stoupá teplota, objevuje se slabost nebo jiné projevy intoxikace.

To ovlivňuje emocionální stav a sexuální život něžného pohlaví. Žena se stává podrážděnou a nervózní a jakékoli pokusy o intimitu přinášejí nepříjemné pocity.

Obvykle je nemožné odstranit příznaky sami, takže ke zmírnění stavu je třeba se poradit s lékařem.

O příčinách a příznacích adnexitidy se podívejte na toto video:

Diagnostické metody

Pro zjištění příčiny obtíží, které pacienta obtěžují, je nejprve nutné shromáždit anamnézu. Chcete-li přesně diagnostikovat salpingooforitidu, potřebujete vědět:

intenzita sexuálního života;
způsoby ochrany;
přítomnost jakýchkoli onemocnění pánevních orgánů (i v minulosti);
zkušenosti s používáním nitroděložního tělíska;
zda došlo k těhotenství;
zda byly provedeny potraty nebo jiné chirurgické zákroky.

Poté se provede vyšetření na židli. Pokud se návštěva gynekologa shoduje s obdobím exacerbace chronické salpingooforitidy, bude v této fázi onemocnění indikováno specifickým výtokem a bolestí přívěsků při palpaci. Proto K potvrzení podezření a identifikaci patogenu jsou předepsány testy:

krev (obecná nebo rozšířená);
bakteriální kultura sekretů (k určení patogenního mikroorganismu a léku, který lze použít k jeho odstranění);
PCR (pokud není možné zjistit původce salpingooforitidy pomocí jiných studií).

PCR diagnostika

Během remise salpingooforitidy však mohou být všechny tyto manipulace neinformativní. Jako další metody se doporučuje provést:

Studie (kultivace) menstruační tekutiny v prvních dnech cyklu (k identifikaci patogenů, které jsou uvnitř vejcovodů).
Provokace. Jedná se o speciální postup, který potlačuje lokální imunitu a umožňuje aktivaci patogenů.
Ultrazvuk před očekávaným obdobím ovulace. Před kritickými dny mohou být přívěsky z fyziologických důvodů bolestivé, což lze snadno zaměnit se zánětem.

Při silném podezření na komplikovaný průběh chronické bilaterální salpingooforitidy bude potřeba závažnějších výkonů (laparoskopie, MRI).

Léčba jednostranné a oboustranné chronické salpingooforitidy

Terapie dlouhodobého patologického procesu v oblasti přívěsků vyžaduje komplexní profesionální přístup. Chronický průběh salpingooforitidy je přitěžující okolností při výběru metody eliminace zánětu.

Stav je charakterizován nestabilitou a vysokým rizikem získání nepřesných výsledků při laboratorních testech. To může být důvodem, proč je úplné zotavení a obnovení normálního fungování všech postižených oblastí orgánů po salpingooforitidě dosaženo velmi zřídka.

Diagnóza chronické salpingooforitidy však není rozsudkem smrti. Ženy s tímto onemocněním v anamnéze se po adekvátní a kompetentní léčbě stávají matkami. Často je takové těhotenství výsledkem postupu IVF.

Hlavní podmínkou pro dosažení dobrého a trvalého výsledku u chronické salpongooforitidy je důsledné dodržování doporučení odborníka a dodržování všech pokynů.

Po identifikaci původce salpingooforitidy lékař předepisuje léky, které s ní budou aktivně bojovat. Jsou to antibiotika, antivirotika nebo antimykotika a také analgetika. Společně to pomůže zastavit zánětlivý proces a ulevit ženě od bolestivých pocitů.

Podle indikací jí mohou být v případě exacerbace salpingooforitidy předepsány postupy pro vaginální sanitaci. Týden i déle je třeba podávat čípky, sprchovat nebo zavádět tampony napuštěné antiseptiky.

Po odeznění zánětu začíná terapie k obnovení imunitního systému a odstranění následků patologického procesu v přílohách.

Při remisi jednostranné i oboustranné chronické salpingooforitidy budou hlavní postupy zaměřeny na snížení proliferace pojivové tkáně, zlepšení krevního oběhu a lymfatické drenáže v oblasti vejcovodů a vaječníků. K tomu může gynekolog předepsat biostimulanty a specifické léky na řešení adhezí.

Kromě toho jsou kurzy fyzioterapie účinné pro salpingooforitidu. V každém konkrétním případě chronicity je předepíše odborný lékař. V boji proti salpingooforitidě se nejlépe osvědčily následující:

reflexní terapie;
magnetoterapie;
UFO pánevních orgánů;
UHF s léčivými mastmi;
Gynekologická masáž;
léčivé koupele;
aplikace bahna;
Lázeňská léčba.

Ve velmi závažných případech, kdy onemocnění neustupuje a časté recidivy slouží jako zdroj dalších komplikací (například hydrosalpinxy), může být léčba chronické salpingooforitidy chirurgická. Zpravidla se úponek odstraňuje, až když je průsvit vejcovodu již zcela obliterován a těhotenství nemůže nastat přirozenou cestou.

Prevence relapsu

Aby se zánětlivému procesu nedala příležitost vzplanout s obnovenou silou, je důležité, aby se ženy s chronickou salpingooforitidou léčily opatrně. Frekvence jejích návštěv u lékaře k léčbě relapsů bude záviset na tom, jak moc si žena váží svého zdraví.

Nejlepším způsobem, jak se chránit před dlouhým průběhem onemocnění, je včasná léčba akutní salpingooforitidy. Pokud se ale v této době něco pokazilo (lidský faktor v medicíně bohužel stále hraje důležitou roli), je třeba vynaložit úsilí na posílení vlastní obranyschopnosti. Tradiční doporučení v tomto případě by byla:

zdravý životní styl;
mírná sportovní aktivita;
správná a vyvážená výživa;
preventivní příjem vitaminových komplexů;
hygiena těla a domova.

A aby se provokatér salpingo-ooforitidy (akutní a poté chronické) nedostal do ženského těla, stojí za to chránit váš intimní život. Jeden sexuální partner a bariérová antikoncepce eliminují potřebu léčby reprodukčních orgánů.

Chronická salpingoforitida je dnes považována za jednu z hlavních příčin neplodnosti. Aby se žena nepřipravila o možnost otěhotnět, porodit a porodit dítě, je důležité, aby byla sama zdravá. Léčba salpingooforitidy a jejích následků může trvat několik měsíců až let. Návštěvu lékaře proto raději neodkládejte, když se objeví první varovné příznaky.

Užitečné video

Informace o léčbě a prevenci salpingooforitidy naleznete v tomto videu:

Podobné články

Akutní adnexitida se vyvíjí v důsledku hypotermie, bakterií a dalších důvodů. Příznaky mohou být buď skryté, nebo se projevují jako silná bolest. Léčba může být prováděna v nemocnici nebo doma.

Salpingo-ooforitida, nebo jak se také nazývá adnexitida, je běžné ženské onemocnění. V důsledku infekce nebo pod vlivem jiných nepříznivých faktorů se začnou vyvíjet přívěsky.

Následně zánět postihuje jeden (jednostranná salpingooforitida) nebo oba vaječníky (oboustranná adnexitida). Léčba chronické salpingooforitidy je dlouhá a ne vždy vede k úplnému uzdravení. Mezitím je patologie často doprovázena adhezemi v přílohách a vejcovodech, což způsobuje neplodnost.

Hlavní příčinou chronické adnexitidy je infekce přes genitálie, která v kombinaci s nízkou imunitou a narušeným prokrvením vaječníků a dělohy přispívá k rozvoji zánětu.

Provokujícími faktory jsou také:

sexuální aktivita bez použití kondomů;
sexuální kontakty během menstruačního cyklu;
sedavý životní styl;
podchlazení
období těhotenství a porodu;
poškození stěn dělohy antikoncepcí nebo lékařským zákrokem;
častá zácpa;
přepracování a stres;
stlačení pánevních orgánů těsným oblečením;
hormonální nerovnováha a onemocnění endokrinního systému;
infekce genitourinárního systému.

Nízká tělesná odolnost a překrvení v pánvi znesnadňují léčbu onemocnění, což často vede k rozvoji chronické formy onemocnění.

Onemocnění začíná akutně a je doprovázeno výraznými příznaky.

Pokud je léčba zahájena včas, lze akutní formu salpingooforitidy úspěšně vyléčit.

V opačném případě onemocnění po několika týdnech přechází do subakutního a poté do chronického stadia.

Na začátku vývoje zánětu jsou zaznamenány následující příznaky:

teplota 38-39 stupňů;
bolest v břišní oblasti nejasné lokalizace a vyzařující do řitního otvoru a dolní části zad;
objeví se hnisavý výtok;
objevuje se ztráta chuti k jídlu a záchvaty nevolnosti;
jsou pozorovány bolesti hlavy a zimnice;
objevuje se plynatost.

Příznaky chronické salpingooforitidy jsou méně intenzivní a někdy zcela chybí.

Lze pozorovat následující jevy:

bolest v tříslech a podbřišku, která se zesiluje během menstruace a po hypotermii;
bolest při pohlavním styku, která vede ke snížení sexuální aktivity;
je pozorována purulentní leucorrhoea;
nepravidelný silný menstruační tok;
krvácení mezi menstruačními cykly.

Za známku chronické salpingooforitidy lze považovat i neplodnost, neboť v důsledku zánětu se ve vejcovodech tvoří srůsty, které znesnadňují početí.

Co je bilaterální chronická salpingooforitida

Při bilaterální salpingooforitidě jsou postiženy dvě děložní přívěsky a oba vaječníky. Tato patologie je mnohem méně častá než jednostranná adnexitida.

V případě zánětu vejcovodu a vaječníku na jedné straně zůstává druhá část reprodukčních orgánů zdravá a může dojít k otěhotnění.

Při oboustranném poškození jsou oba vejcovody ucpány srůsty a výrazně se snižuje pravděpodobnost početí, až do úplné neplodnosti.

Léčba

Taktika léčby se volí v závislosti na formě onemocnění a stavu pacienta.

Terapie v nemocničním prostředí se provádí u akutních forem salpingooforitidy, během těhotenství pacientky a u nepotvrzené diagnózy se závažnými příznaky.

Při léčbě akutní adnexitidy se používají následující léky:

Antibakteriální léky řady penicilin, tetracyklin, cefalosporin ve formě tablet nebo injekcí. Pro léčbu těhotných žen je antibiotický režim vybrán s ohledem na období.
Spazmolytika a stimulanty regenerace.
Antifungální látky pro obnovu vaginální mikroflóry.
Léky na posílení imunity a antihistaminika.

Používá se lokální použití antiseptik ve formě výplachů, čípků nebo mastí. Provádí se laparoskopické vyšetření se současným odstraněním srůstů a nahromaděním hnisu.

Při chronické salpingooforitidě se antibakteriální léky používají pouze během exacerbace.

Kromě léčby drogami se přidávají fyzioterapeutické postupy:

elektroforéza
magnetoterapie
léčba ultrazvukem;
fonoforéza
sirovodíkové a radonové koupele;

V komplikovaných případech se provádí chirurgické odstranění srůstů a odstranění neprůchodnosti vejcovodů pomocí plastické chirurgie.

Léčba chronické salpingooforitidy lidovými léky

Zánět vaječníků lze léčit sprchováním, léčivými koupelemi a odvary z léčivých bylin. Ale vzhledem k závažnosti onemocnění, délce léčby a pravděpodobnosti závažných komplikací by mělo být použití tradiční medicíny prováděno po schválení lékařem a kombinováno s předepsanou lékovou terapií.

Infuze a odvary

Ráno před jídlem vymačkejte šťávu ze dvou neoloupaných bramborových hlíz a vypijte. Ošetření provádějte každý den až do vyléčení.

Smíchejte třezalku, kopřivu a řebříček po lžíci a tymián, podběl, kořen proskurníku, po 2 polévkových lžících. Litr přelijte 3 lžícemi vroucí vody. l. směs a nechte několik hodin. Ráno, odpoledne a večer užívejte 100 ml nálevu po dobu 2 měsíců.

2 polévkové lžíce. l. Rozdrťte a smíchejte jahodové a březové listy, kukuřičné hedvábí, provázek a řebříček. Dvě polévkové lžíce směsi zalijte 1,5 litrem vroucí vody a nechte 5-6 dní louhovat. Pijte 100 ml 3x denně po dobu 30 dnů.

Vezměte pár lžic ze směsi stejných dílů měsíčku, sladkého jetele a květů heřmánku, centaury a podbělu. Zalijte dvěma sklenicemi vroucí vody a nechte 2 hod. Pijte 50 ml 5-6x denně po dobu 30 dnů. Po dobu léčby se vyhněte sexuální aktivitě. Pokud se objeví nevolnost, snižte dávku.

Podle Čl. l. smíchejte tymián, třezalku, zázvor, kořeny kozlíku lékařského, kalamus, lékořici. Přidejte pár lžic křídlatky, březové listy a oregano a tři lžíce pelyňku. 2 polévkové lžíce. l. Směs povařte ve 3 sklenicích vody 20 minut a nechte 2 hodiny stát. Pijte 3-4 doušky několikrát denně od 1 do 8 měsíců, s výjimkou menstruace.

Udělejte si sbírku jeřabin, máty, pastýřského měšce, tansy a kořene lékořice, každý pár lžic. Přidejte směs 4 lžic šípku, 3 lžic kopřivy a lžíce kukuřičného hedvábí a měsíčku. Pár polévkových lžic směsi vařte ve 2 sklenicích vody asi 30 minut, přikryjte pokličkou. Nalijte do termosky a nechte 8 hod. Pijte půl sklenice několikrát denně od 1 měsíce do 8. Po 30 dnech klidu kúru opakujte. Nálev můžeme osladit medem nebo marmeládou. Nepoužívejte přípravek během menstruace.

Lžičku borůvky zalijte sklenicí vroucí vody, přikryjte pokličkou a nechte 20 minut působit. Pijte několik velkých lžic 4-5krát denně, přidejte trochu medu pro chuť. Pro nejlepší účinek kombinujte s koupelemi z nálevu z ostružiníku.

Koupele a sprchování

2 polévkové lžíce. l. lipové květy a 3 polévkové lžíce. l. nalijte dubovou kůru do termosky a přidejte 1 litr vroucí vody. Nechte louhovat 30 minut. Sprchujte se nálevem dvakrát denně.

Nasekejte větve a bobule jalovce a nalijte vroucí vodu do kbelíku. Nechte 2-3 hodiny. Sceďte a nálev nalijte do horké lázně. Posaďte se na 15 minut do léčivé vody.

Namelte pár velkých lžic řebříčku a listů eukalyptu. 2 polévkové lžíce směsi louhujte dvě hodiny v litru převařené vody. Provádějte sprchování jednou denně po dobu 14 dnů.

Připravte si směs ze 2 lžic dubové kůry, 5 lžic květů heřmánku a 3 lžic šalvěje. 2 polévkové lžíce směsi zalijte litrem vroucí vody a nechte vychladnout. Osprchujte se přecezeným nálevem nebo navlhčete gázový tampon a zaveďte do pochvy.

100 g merlíku povaříme 15 minut ve 2 litrech vody. Vývar přecedíme a vlijeme do vany. Sedněte si v něm na 20 minut.

Vanga doporučila tento lék. Lesní nebo obyčejné seno nasypte do široké nádoby s 5 litry vroucí vody, přikryjte pokličkou s otvorem a posaďte nad páru. Pokud není seno, můžete čerstvé listy zelí uvařit v mléce a použít je na parní lázeň.

Rozdrťte pár oloupaných stroužků česneku na pastu. Přidejte lžičku vody a 5 kapek celandinové šťávy. Navlhčete ve směsi gázový tampon a vložte jej na tři hodiny do pochvy. Tento postup opakujte dvakrát týdně.

1 lžička Zahřívejte propolis a med po dobu 5 minut na mírném ohni. Namočte gázový tampon do medové směsi a vložte jej přes noc do pochvy. Pokud není propolis, můžete použít rakytníkový olej.

Závěr

Úspěch léčby jakékoli nemoci přímo závisí nejen na včasné a kompetentní terapii, ale také na postoji pacienta k úspěšnému výsledku. Pro optimisty je zotavení vždy rychlejší a jednodušší a prakticky bez komplikací. A pacienti, kteří od léčby neočekávají nic dobrého a jsou si předem jisti její neúčinností, dostávají odpovídající výsledek.

Chronická salpingooforitida je závažné onemocnění, které při zanedbávání připravuje ženu o možnost stát se matkou. Pokud není ovlivněn jeden vejcovod a vaječník, je těhotenství docela možné. Pokud je detekován oboustranný zánět, pak je příliš brzy na to zoufat.

Moderní medicína umožňuje chirurgickou intervenci k obnovení průchodnosti ve vejcovodech a zvýšení šance na úspěšné početí.

Nejdůležitější je neublížit si. Samoléčba akutní formy salpingo-ooforitidy doma neodstraní zánět, ale oddálí vyhledání lékařské pomoci a umožní onemocnění přejít do chronického stadia. Léčba lidovými léky je možná pouze u chronické formy onemocnění během remise a pouze po konzultaci s lékařem.

Upozorňujeme na video, které vysvětluje, co je chronická salpingooforitida a jaké jsou vlastnosti její léčby:

V kontaktu s

Co znamená pojem „salpingooforitida“ (adnexitida)? Jedná se o zánětlivý proces děložních přívěsků - vaječníků a vejcovodů.

Když říkají „bilaterální salpingooforitida“, znamená to, že léze se vyvíjí na obou stranách najednou.

Tato nemoc je poměrně nepříjemná a nebezpečná, protože žena nejen pociťuje bolest v břiše a kříži, ale může se stát i neplodnou.

Nejčastěji se nemoc začíná rozvíjet ve vejcovodech a z nich se zánět šíří do vaječníků.

Složitost onemocnění spočívá v tom, že je často doprovázeno dalšími gynekologickými patologiemi, například endometritida poměrně často doprovází zánět přívěsků.

Příčiny a způsoby infekce

Příčinou salpingooforitidy jsou infekční mikroorganismy, které pronikají do příloh spolu s průtokem krve z jiných infikovaných orgánů.

Nejčastěji však vzestupnou cestou z pochvy a močové trubice.

Patogenní mikroby vstupují do pochvy během pohlavního styku nebo se vyvíjejí samostatně u těch žen, které zanedbávají postupy hygieny genitálií.

To však nejsou všechny důvody, které mohou vést k zánětu příloh.

Další způsoby infekce:

podchlazení;
potraty;
gynekologické operace;
infekce jiných pánevních orgánů;
nitroděložní tělíska;
stres a přepracování.

Je typické, že i anamnéza dospívající dívky může obsahovat toto onemocnění. Mezitím nemoc negativně ovlivňuje ženskou plodnost a ztěžuje otěhotnění. Kromě toho je to také extrémně nebezpečná nemoc.

Se salpingooforitidou není možné normálně žít, protože žena zažívá nesnesitelnou bolest v podbřišku.

Akutní a subakutní salpingooforitida - anamnéza

Subakutní a akutní salpingooforitida mají téměř stejné příznaky, ale pouze různé stupně jejich závažnosti.

Nemoc se vyvíjí rychle a vyžaduje hospitalizaci pacienta v nemocnici.

To je způsobeno skutečností, že patologie může vést k prasknutí vaječníku, což vyvolá krvácení a peritonitidu - život ohrožující stav.

Anamnéza pacientky s oboustranným zánětem přívěsků obsahuje na základě stížností samotné ženy a laboratorních údajů následující příznaky:

bolest v dolní části břicha na obou stranách;
při palpaci se v břiše objeví ostrá bolest a lékař si všimne nadýmání;
žena pociťuje celkovou malátnost a únavu;
tělesná teplota stoupá na 38 stupňů;
někdy existují známky obecné intoxikace těla;
hojný vaginální výtok, který může být hnisavý.

Bilaterální salpingooforitida – chronické stadium

Vysvětlení je velmi jednoduché: vazivová tkáň mezi dělohou a vejcovodem se zjizve a zesílí, lumen vejcovodu se velmi zúží a jeho slizniční vrstva odumře. To vede ke slepení stěn trubek - vytvoří se překážka.

Taková anamnéza může být později doplněna mimoděložním těhotenstvím, které vyžaduje chirurgický zákrok s odstraněním části vejcovodu.

Navíc žena často zažívá exacerbaci chronické adnexitidy se všemi jejími nepříjemnými příznaky.

Chronická salpingooforitida však nemusí být patrná po několik let, ale může se projevit pouze mírnými příznaky:

zvýšení přídavků, které si žena nevšimne;
nepravidelnost menstruačního cyklu;
otravná drobná bolest v podbřišku.

Chronická adnexitida je důsledkem akutní adnexitidy, pokud byla její léčba neúplná nebo nesprávná.

Některé ženy pociťují bolest nejen v břiše, ale také v kříži, tříslech a pochvě. Čas od času se vyvine exacerbace, která vyžaduje léčbu onemocnění v nemocnici.

Menstruační nepravidelnosti narušují normální ovulaci. Buď zcela chybí, nebo je funkce vaječníků tak nízká, že vajíčko nedozraje, v důsledku čehož žena nemůže počít dítě.

Chronická adnexitida se vyznačuje nepravidelnou, silnou a bolestivou menstruací, často s velkými krevními sraženinami.

Doba trvání procesu se také může prodloužit. Obrázek však může být zcela opačný: krev se uvolňuje střídmě a samotná období netrvají déle než 2 dny.

Diagnostika a léčba onemocnění

Diagnóza onemocnění se provádí na základě stížností pacienta, symptomů, povahy bolesti, hardwaru a laboratorních údajů:

Ultrazvuk, MRI;
kultury vaginálního hlenu;
biochemický krevní test na hormonální hladiny.

Léčba chronické salpingooforitidy se poněkud liší od terapeutického režimu pro akutní formu onemocnění.

Bilaterální chronická adnexitida vyžaduje použití dlouhodobých antibakteriálních léků.

Léčba onemocnění má následující cíle:

eliminace patogenní mikroflóry;
resorpce jizevnaté tkáně;
zbavit se hlavních příznaků patologie.

Pokud je onemocnění pokročilé, může být léčba chirurgická, protože v tomto případě nelze srůsty vyřešit konzervativními metodami.

Mezitím akumulace hnisavého exsudátu v přílohách představuje přímou hrozbu pro život pacienta. Operace se nazývá „laparoskopie“ a je minimálně traumatická.

Chirurg pod kontrolou přístrojů odstraňuje hnisavý zánět a dezinfikuje adnexální dutiny. Lékař dělá řezy v místě, kde se podle ultrazvuku nachází zdroj zánětu.

Jak bylo uvedeno výše, léčba akutní salpingooforitidy probíhá v nemocnici intravenózním podáváním antibakteriálních léků. Léčba chronického onemocnění vyžaduje vyšší dávky a integrovaný přístup.

Kromě antibiotik pro chronickou adnexitidu jsou předepsány následující:

analgetika;
protizánětlivé léky;
imunomodulátory;

Antibiotika je třeba vybírat tak, aby působila na patogenní původce zánětu a nezničila vlastní mikroflóru ženy.

To někdy vyžaduje předepsání ne jednoho, ale několika antibiotik najednou.

Naštěstí dnes existuje obrovský výběr léků, které poskytují široké spektrum účinku. Tyto zahrnují:

Ciprofloxacin.
Cefamezin.
Zanotsin.
Doxycyklin a další léky.