Na začátku vývoje hnisavého procesu se objevuje zánětlivý infiltrát, což je akumulace velkého počtu buněčných prvků, zejména segmentovaných leukocytů, v místě infekce. Podráždění ze zánětlivého ohniska se přenáší do nejbližších páteřních center a uzlů; existuje reakce centrálního nervového systému, která způsobuje odpovídající biochemické změny v samotném zánětlivém zaměření.

Biochemické procesy v těle jsou vždy doprovázeny acidózou - zvýšení kyselosti v tkáních. Acidóza v akutním hnisavém procesu je vyjádřena tak ostře, že ji lze často stanovit hrubými ukazateli, například lakmusovým testem. Vlivem acidózy se cévní stěny rozšiřují a zvyšuje se jejich propustnost, v důsledku čehož mohou leukocyty procházet cévními stěnami a infiltrovat okolní tkáně. Infiltrace je tak intenzivní, že imigrované buňky začnou zaplavovat a silně komprimovat místní tkáňové buňky.

Kyselá reakce tkáňového prostředí a oběhové poruchy jsou nevyhnutelně doprovázeny zhoršeným metabolismem, buněčnou smrtí a tvorbou toxických produktů rozkladu tkáně. Toxiny vytvářené v důsledku vitální aktivity mikrobů dále přispívají k buněčné nekróze a proteolytické enzymy uvolňované z buněk, zejména ze segmentovaných leukocytů, - k roztavení mrtvých buněk a tkání. Čím vyšší je kyselost v zánětlivém hnisavém fokusu, tím dříve se vyskytuje exsudace, emigrace leukocytů a smrt buněk. Vznikají toxičtější chemické produkty rozkladu tkáňových bílkovin, proteolytických enzymů a toxinů, čím dříve dochází k nekróze a tání tkání.

Nakonec se ve středu zánětlivého ohniska vytvoří dutina naplněná hnisem a po obvodu ohniska se vytvoří demarkační zóna nebo tzv. Pyogenní membrána. Ten je vrstvou granulační tkáně různé tloušťky, která je stěnou abscesu a ohraničuje jeho dutinu od okolní zdravé tkáně. S tvorbou pyogenní membrány končí tvorba abscesu.

Hnis

Purulentní exsudát nebo hnis vyplňující dutinu abscesu je v morfologickém složení extrémně různorodý. V počáteční fázi zánětlivého procesu obsahuje hnis mikroby a obrovské množství živých segmentovaných leukocytů. Tyto buňky fagocytují mikroby a jsou tedy skutečnými mikrofágy.

Při zkoumání hnisu pod mikroskopem je snadné zjistit, že segmentované leukocyty jsou v různých fázích aktivity a ničení. Některé buňky jsou zcela vyloženy mikroby, jiné obsahují ve velkém množství. Vznik abscesu je vždy doprovázen degenerací a táním buněk mrtvé lokální tkáně pod vlivem proteolytických enzymů vylučovaných mikroby, leukocyty a umírajícími tkáňovými buňkami. „Starý“ hnis dále obsahuje mladé buňky pojivové tkáně - fibroblasty.

Spolu s uvedenými buněčnými prvky se v hnisu nacházejí lymfocyty a červené krvinky; jejich počet je však ve srovnání se segmentovanými leukocyty zanedbatelný. Je charakteristické, že uprostřed zánětlivého procesu hnis neobsahuje monocyty ani eosinofily, ale je plný živých a mrtvých leukocytů - neutrofilů. V první fázi tedy výše uvedené segmentované leukocyty převládají v hnisu.

Pokud má tělo velkou rezistenci a mikroby jsou málo virulentní, zánětlivé jevy ustupují. Reakce se tedy mění a buněčné složení hnisu. Počet segmentovaných leukocytů klesá a zvyšuje se počet buněk retikuloendoteliálního systému (histiocyty, polyblasty, makrofágy) a lymfocytů.

Když se otevřený absces uzdraví, hnis obsahuje mnoho nedegenerovaných segmentovaných leukocytů, lymfocytů, polyblastů a makrofágů. Kromě toho jsou v hnisu monocyty a profibroblasty a objevují se také eozinofily. Bakterie ztrácejí virulenci a jsou částečně zničeny jak v hnisavém séru, tak ve fagocytárních buňkách. Někdy dochází v důsledku bakteriolýzy k úplnému roztavení mikrobů.

Purulentní sérum obvykle neobsahuje fibrin. Objevuje se pouze v případech, kdy se po traumatu vyvinul absces doprovázený krvácením do tkáně. Absence fibrinu znemožňuje srážení hnisu. Hnis je nejčastěji neutrální a velmi zřídka kyselý.

Makroskopicky je hnis zakalená tekutina krémové nebo tekuté konzistence, šedavě bílé, žlutavě šedé nebo šedozelené barvy. Konzistence a barva hnisu závisí na věku procesu, specifických vlastnostech patogenu, struktuře poškozených tkání a druhu zvířete. Tak například na začátku, kdy převažují exsudativní jevy, je hnis kapalný a když začíná regenerační proces, hnis je hustý. Brucelózy abscesy u koní obsahují hnisavou krvavou tekutinu, někdy s příměsí bělavě žlutého zkřiveného hnisu. V budoucnu se hnisavý výpotek stane mastným a zaujme šedavě žlutý nádech.

Při infikování hemolytickým streptokokem je hnis obvykle tekutý, nažloutlý, s krvavým nádechem. Abscesy z infekce E. coli obsahují útočný nahnědlý hnis. Abscesy způsobené infekcí Salmonella abortus equi obsahují krémově konzistenci hnisu. Infekce Pseudomonas aeruginosa je obvykle doprovázena tvorbou hustého, bledého nebo šedozeleného hnisu a nekrotická tkáň je zbarvena smaragdově zeleně. U stafylokokových infekcí abscesy obsahují hustý hnisavý hnis, nažloutlý nebo bílý.

Hlízovitý hnis, obvykle tenký, obsahuje vločky a sražené hmoty. Při infekci hnilobnými bakteriemi se vytvoří tenký, páchnoucí, špinavý zelený nebo čokoládový hnis (ichor).

U králíků abscesů je hnis bílý, má konzistenci masti nebo husté zakysané smetany. U kuřat je hnis šedavě bílou sýrovou hmotou.

Absces vytvořený v místě injekce terpentýnu obsahuje hnis bílé krémové konzistence.

Hnis někdy má specifický zápach. Vzhled zápachu závisí na: 1) vývoji zhoubného procesu v kostech nebo nekrotického procesu v aponeurózách a kostech; 2) přítomnost hnilobné infekce nebo konečně 3) přítomnost sairofytů. Jak víte, saprofyty žijí pouze na odumřelých tkáních a nepoškozují pacienta, ale jejich přítomnost v jakýchkoli sekretech je vždy doprovázena silným zápachem naznačujícím úpadek. "Qui pue, ne tue (smrdí, ještě nezabije) francouzští chirurgové říkali za starých časů."

Jaké bakterie jsou v hnisu?

Hnis je často výsledkem infekce a obvykle se skládá z odumřelých bílých krvinek, zbytků jiných poškozených tkání a bakterií. Buňky, nazývané neutrofily, mohou zabíjet útočníky, ale často v tomto procesu umírají, proto se bakterie v hnisu někdy nazývají hnisavé.

Často je to - koky, což jsou kulové organismy se silnými buněčnými stěnami a zahrnují následující typy:

1. Stafylokok
2. Streptococcus

Bakterie Staphylococcus epidermidis obvykle žijí na kůži a někdy zabraňují plísňovým infekcím. Zřídka způsobují nemoc, ale druh aureus je běžný v ranách, vařích a pupíncích.

Bakterie v hnisu mohou být organismy, které způsobují strep krku a angíny. Streptokoky jsou přítomny v mnoha kožních infekcích. Obvykle způsobují hnisavé infekce, které vedou k tvorbě hnisu. Některé infekce, které způsobují tuto reakci, vedou k onemocněním, jako je revmatická horečka, a některé bakterie uvolňují toxiny, které způsobují šok nebo šarlatovou horečku. Zda je bakterie způsobující onemocnění nebo neškodná, závisí na její genetice, chemii a strukturálním složení.

Streptococcus pneumoniae Je organismus, který běžně způsobuje bakteriální pneumonii a je přítomen při infekcích středního ucha. Tyto bakterie mají vnější obal, který zabraňuje buňkám vstřebávat se a ničit imunitním systémem. Zapouzdřené formy mohou někoho nemocit, ale když bakterie není zapouzdřena, může být obvykle odstraněna krevními buňkami. Tento typ se nazývá nevirulentní, protože obvykle nezpůsobuje nemoc.

cced.cdeworld.com

Mezi další druhy bakterií v hnisu patří Neisseriaecož způsobuje meningitidu a kapavku. Mnoho z těchto typů žije normálně ve sliznicích těla, ale některé jsou nebezpečné a dokonce fatální. Barva hnisu se může pohybovat od žluté po bělavou žlutou až žlutohnědou v závislosti na typu bakterií a dalších přítomných buněčných materiálů. Některé bakterie mají pigmenty, které způsobují, že hnis je modrozelený, a některé bílé krvinky mohou vylučovat proteiny, které ničí organismy přidáním výrazné zelené barvy.

Bakterie v hnisu jsou ve většině případů patogeny... Hnis se může tvořit jak na kůži, tak uvnitř těla. Zkoumáním vnitřku břicha chirurgové diagnostikují infekce orgánů, jako jsou játra nebo pankreas. Jiné bakterie infikují močový měchýř nebo dokonce plíce. Obecně mohou bakterie infikovat člověka jakýmkoli řezem kůže a hnis často narušuje proces hojení. Hematomy, gangréna nebo zanícené lymfatické uzliny jsou výsledkem patogenů.

Příčinný činitel	Hnis
Stafylokoky	Bledě žlutá, krémová, někdy s příměsí fibrinových vloček
Streptococci	Kapalná, útočná, šedo-žlutá barva, když se erytrocyty dostanou do šedo-hnědé barvy
Colibacillus	Tekutá, zelenohnědá barva se specifickým nepříjemným žluknutým zápachem
Pseudomonas aeruginosa	Silný, bledý nebo šedozelený s nepříjemným zápachem
Tubercle bacillus	Tekutý, s bělavými vločkami, tzv. Sýrový hnis
Brucella	S příměsí exsudátu, šedo-žluté, mastné
Actinomycetes	Silný, krémový, nezanechává skvrny na hmatu, bez zápachu. Při hmatu jsou zrna pociťována v hnisavé hmotě (jedná se o drusy houby produkující hnis)

Purulentní kostní metastázy (obr. 28).

Purulentní exsudát má řadu vlastností, které určují biologický význam této formy zánětu. Zejména obsahuje různé enzymy, zejména proteázy, schopné štěpit odumřelé a dystoficky změněné struktury v ložisku léze, včetně kolagenu a elastických vláken. Spolu s leukocyty, které jsou schopné fagocytózy a ničí mikroby, exsudát obsahuje různé baktericidní faktory, které jsou vylučovány životaschopnými leukocyty, vznikají během rozkladu odumřelých leukocytů a vstupují do exsudátu s prvky krevní plazmy - imunoglobuliny, komplementové složky atd. V tomto ohledu se zpoždění hnisu růst bakterií, možná i jejich úplné zničení v něm. Polymorfonukleární leukocyty hnisu (i když někdy obsahuje mnoho lymfocytů, eozinofilních granulocytů) mají různou strukturu, která je spojena s různými časy jejich vstupu z krve do hnisavého pásma. Po 8 až 12 hodinách se polymorfonukleární leukocyty ve hnisu změní na hnisavá těla.

Hnis může být benigní nebo maligní. Kvalitu a malignitu hnisu určuje poměr purulentních těl a purulentního séra. Pokud existuje více hnisavých těl, pak hnis je neškodný, je obvykle velmi silný. Pokud je méně hnisavých těl než sérum, pak hnis je maligní. Má kapalnou konzistenci, obsahuje nečistoty fibrinu a erytrocyty.

Hnisavý zánět se vyznačuje lýzou tkáně. Příčinou tohoto zánětu jsou pyogenní mikroby - stafylokoky, streptokoky, gonokoky, meningokoky, Frenkelovy diplocoky, tyfusové bacily atd. Hnisavý zánět se vyskytuje téměř v jakékoli tkáni a ve všech orgánech. Jeho průběh může být akutní a chronický.

Hlavními formami hnisavého zánětu jsou absces, flegmon, empyém, hnisavá rána.

Absces - ohraničený hnisavý zánět doprovázený tvorbou dutiny (kulatého nebo komplexního tvaru), vyplněné hnisavým výpotkem. Vyskytuje se buď v již mrtvých tkáních, ve kterých rostou mikrobiologicko-chemické procesy autolýzy (například během traumatu), nebo v životaschopných tkáních, které jsou silně vystaveny mikrobům (například během infekcí) (obr. 31). Po obvodu je tato akumulace hnisu obklopena dříkem granulační tkáně, skrz cévy, do kterých leukocyty (hlavně polymorfonukleární) vstupují do dutiny abscesu a z ní se částečně odstraní produkty rozkladu.

Obr. 31 Absces v medulla oblongata u krávy s listeriózou.

Tato granulační tkáň, která vymezuje dutinu abscesu od okolních tkání, se nazývá pyogenní kapsle. Je třeba poznamenat, že vymezení hnisu v abscesu je nestabilní, existuje tendence k postupnému tání okolních tkání. Současně, pokud absces získává chronický průběh, tvoří se v pyogenní membráně dvě vrstvy: vnitřní, obrácená do dutiny a sestávající z granulací, a vnější, která se vytváří v důsledku zrání granulační tkáně a její přeměny na zralou pojivovou tkáň.

Skrze fistulous pasáž (fistula), hnis vytéká, například, s pararectal flegmon nebo absces u koček, psů, nebo s chronickou hnisavou bursitis kohoutkem u koní.

Phlegmon (obr. 32) - hnisavý, neomezený difúzní zánět, při kterém hnisavý výpotek nasákne a rozvrství tkáně. Tvorba flegmonu závisí na patogenitě patogenu, stavu obranných systémů těla, jakož i na strukturálních vlastnostech tkání, ve kterých vznikl, a kde existují podmínky pro šíření hnisu, proto se flegmon obvykle tvoří v podkožní tukové tkáni, mezikulární vrstvě atd.

Necrophlegmon kostní dřeně (obr. 32).

Nazývá se flegmon vláknité a tukové tkáně celulitida... Flegmon může být měkký, pokud v tkáních, které podstoupily zánět plic, zánět nekrózy, a tvrdý, když se v hlenu vyskytuje koagulační nekróza tkání, která není podrobena lýze, ale je postupně odmítána.

Flegmonální zánět může být komplikován trombózou krevních cév a dochází k nekróze postižených tkání.

V případě jejich kontaktu s vnějším prostředím hovoří o sekundární gangréně. Hnisavý zánět se může rozšířit do lymfatických cév a žil a v těchto případech se vyskytuje hnisavá tromboflebitida a lymfangitida. Proces hojení flegmonálního zánětu začíná jeho delimitací, následovanou tvorbou hrubé jizvy pojivové tkáně. S nepříznivým výsledkem může dojít k generalizaci infekce s rozvojem sepse.

Nazývá se hnisavý zánět tělních dutin nebo dutých orgánů empyém... Důvodem vzniku empyému je přítomnost ložisek hnisavého zánětu v sousedních orgánech (s abscesem plic) a porušení výtoku hnisu s hnisavým zánětem dutých orgánů - žlučníku, vejcovodu, močovodu, kloubu atd. V tomto případě dochází k porušení místních ochranných mechanismů , které zahrnují neustálé obnovování obsahu dutých orgánů, jakož i udržování normálního nitrolitárního tlaku, který určuje stav krevního oběhu ve stěně dutého orgánu, produkci a sekreci ochranných látek, včetně sekrečních imunoglobulinů. S prodlouženým průběhem empyému jsou sliznice, synoviální nebo serózní membrány nekrotické, místo toho se vyvíjí granulační tkáň, která, když je zralá, způsobuje tvorbu kotev nebo zúžení dutin.

Zvláštní forma hnisavého zánětu je hnisavá rána, ke kterému dochází buď v důsledku hnisání traumatické, včetně chirurgické nebo jiné rány, nebo v důsledku otevření ohnivého zánětu a vytvoření zraněného povrchu do vnějšího prostředí. Rozlišovat primární a sekundární hnisání v ráně.

Hlavní nastává okamžitě po zranění a traumatickém edému, sekundárníje relaps hnisavého zánětu. Účast bakterií na hnisání je součástí biologického čištění rány. V případech, kdy existuje poraněný kanál, mohou na jeho průběhu vzniknout abscesy, jejichž vznik je spojen s porušením odtoku obsahu poraneného kanálu. Zvláštním procesem jsou hnisavé odchylky raněného kanálu, ke kterým dochází, když v něm je fragment nebo střela. Ten vyvíjí tlak na sousední tkáně, které způsobují jejich nekrózu, následuje šíření hnisání v tomto směru, v jehož průběhu se pod vlivem vlastní gravitace přemístí samotný projektil.

Pyémie... Vyskytuje se v důsledku pronikání pyogenních mikroorganismů do krve (druh sepse) s tvorbou mnohočetných metastatických abscesů v orgánech a tkáních. U zvířat je poporodní pyémie často nalezena jako komplikace hnisavého zánětu v genitáliích.

Fistula - osumkovy průběh, který spojuje hluboce zakořeněný ohnivý zánět s vnějším prostředím.

Furuncle - hnisavý zánět vlasových folikulů, mazových žláz, okolní volné pojivové tkáně. Onemocnění projevující se opakujícími se vary se nazývá furunkulosa. U krav je pozorována falešná furunkulosa, u pracujících koní kohoutek,

Karbunkl - je tvořeno fúzí několika varů. Vzniká pronikáním patogenních stafylokoků z povrchu kůže s oděrem, odřením a snížením obecné rezistence živočišného organismu.

Důsledky hnisavého zánětu jsou redukovány na přirozené nebo operativní otevření abscesu, následnou regeneraci tkáně a tvorbu jizev. Může mít chronickou podobu s vývojem granulační tkáně kolem léze. Hnis zahušťuje srážením krystalů cholesterolu.

Putrid, nebo ichorous , zánět se vyvíjí hlavně, když mikroflóra (nejčastěji klostridie) vstoupí do ohnisku zánětlivého zánětu s výraznou nekrózou tkáně. Obvykle se tento typ zánětu vyskytuje u oslabených zvířat s rozsáhlými, dlouhodobými nehojícími se ranami nebo chronickými abscesy. V tomto případě hnisavý exsudát získává nepříjemný zápach, někdy s nádechem sirovodíku nebo amoniaku. Na morfologickém obrázku převládá progresivní nekróza tkání a bez tendence k vymezení. Nekrotická tkáň se mění na plodovou hmotu, která je doprovázena zvyšující se intoxikací, na kterou zvířata obvykle umírají.

Hemoragický zánět (obr. 33, 34, 35) jako forma serózního, fibrinózního nebo purulentního zánětu je charakterizována přimísením erytrocytů k exsudátu (například serózní hemoragický nebo purulentně hemoragický zánět). S rozpadem erytrocytů v exsudátu a zvláštními proměnami hemoglobinu během tohoto může exsudát zčernat.

Obr. 34 Hemoragická pneumonie. Obr. 35 Hemoragická pneumonie selat s pasteurelózou.

Interpretace exsudátu obsahujícího směs krve jako projevu hemoragického zánětu není vždy snadný úkol. Hemoragický zánět je tedy typický pro klasický a africký mor prasat, erysipelas, pasteurelózu, antrax, neštovice a také pro těžké formy chřipky, charakterizované prudkým zvýšením propustnosti cévních stěn mikrovaskulatury. Současně s hnisavým zánětem je možná koroze krevních cév a krvácení, to však neznamená, že takový zánět se stane hemoragickým. V případě přidání hemoragického zánětu se průběh onemocnění obvykle zhoršuje, jehož výsledek závisí na příčině, která ho způsobila.

Katarální zánět (obr. 36) (jako hemoragické) není nezávislou formou zánětu. Vyvíjí se na sliznicích a je charakterizován příměsí hlenu k jakémukoli exsudátu. Příčinou katarálního zánětu mohou být různé infekce, produkty zhoršeného metabolismu, alergické dráždivé látky, tepelné a chemické faktory. Například u alergické rýmy je hlen smíchán se serózním exsudátem.

Obr. 36. Katarální sinusitida.

Často se vyskytuje hnisavý katar sliznice průdušnice a průdušek, někdy - sliznice nosu (rýže) a konečníku. Je třeba poznamenat, že vylučování hlenu za fyziologických podmínek je ochranná reakce, která při působení patologického podnětu získává výrazný charakter.

Průběh katarálního zánětu může být akutní a chronický. Akutní katary trvají 2 až 3 týdny a na konci obvykle nezanechávají stopy. V důsledku chronického katarálního zánětu se mohou na sliznici objevit atrofické nebo hypertrofické změny. Důležitost katarálního zánětu pro tělo je dána jeho lokalizací a povahou průběhu.

Smíšené formy záněty jsou pozorovány v případech, kdy je k jednomu typu připojen jiný typ exsudátu. V důsledku toho dochází k zánětlivému nebo hnisavému-fibrinálnímu zánětu nebo jakékoli jiné kombinaci. Takové formy se obvykle vyvíjejí, když se nová infekce spojí s již probíhajícím zánětem.

5.3 Produktivní zánět.

Produktivní (proliferativní zánět). S tímto zánětem převládá fáze
proliferace.
Příčiny jsou různé - stejné biologické, fyzikální a chemické faktory jako u jiných typů zánětů. Jednou z hlavních podmínek výskytu proliferačního zánětu je stabilita škodlivých faktorů ve vnitřním prostředí těla, schopnost setrvat v tkáních. Škodlivé faktory mohou být samy o sobě reprezentovány inertními látkami krystalické povahy, dřevěnými částicemi, které se nejčastěji při traumatu vdechují do těla. Je obtížné je čistit, protože jsou prakticky nerozpustné ve vodě.

Na druhé straně biologické škodlivé faktory mohou mít ochranné systémy, vlastnosti - například tobolky, které nelze zničit (mycobacterium tuberculosis). Ochrana může být zajištěna také patogenními enzymy, které patogeny mají (hemolytický streptokok, jehož toxiny ničí ochranné buňky těla). Při slabé imunitní reakci je obrana těla nedokonalá. Slabá imunitní odpověď může být přirozeně naprogramována během evoluce, jako výsledek genetických chyb v kódovacím systému, který určuje imunitní odpověď (tzv. HLA systém).

Pokud zvířeti dominují protilátky hlavního histokompatibilního komplexu HLA patřícího do třídy D, u některých patogenů se často vyvíjí nedostatečná slabá imunitní odpověď).
Vlastnosti proliferačního zánětu.

Hypertrofické formace se liší od nádorů přítomností zánětlivé infiltrace v jejich stromě. Hypertrofické formace jsou chirurgicky odstraněny, je důležité léčit základní onemocnění.
Specifický zánět... Specifická je zvláštní varianta produktivní
granulomatózní zánět, který je způsoben speciálními patogeny a vyvíjí se na imunitní bázi. Mezi specifické patogeny patří mycobacterium tuberculosis, bledý treponém, houby - aktinomycety, mykobakteriální malomocenství, původci rinosclerózy.
Vlastnosti specifického zánětu:
1. chronický zvlněný průběh bez sklonu k samoléčení.
2. Schopnost patogenů vyvolat všechny 3 typy zánětů v závislosti na stavu
reaktivita těla.
3. Změny v zánětlivých tkáních v důsledku změn imunitní reaktivity organismu.
4. Z morfologického hlediska je zánět charakterizován tvorbou specifických
granulomy s charakteristickou strukturou v závislosti na patogenu.
5. Tendence specifických granulomů k nekróze.

Hnisání je forma zánětu, která je doprovázena tvorbou hnisu, sestávajícího ze živých a mrtvých bakterií, tekutin bohatých na proteiny a odumřelých bílých krvinek (bílé krvinky).

Zánět je obranná reakce těla na různé poškození tkáně. Pokud je poškození způsobeno požívanou bakteriální infekcí, je zánět (během kterého bílé krvinky bojují s patogeny) obvykle doprovázen hnisáním. Nejčastěji je hnisání způsobeno tzv. Pyogenními bakteriemi.

Důvody vzniku hnisu nebo proč dochází k hnisání?

Nachlazení obvykle začíná bolestmi v krku nebo bolestmi v krku a ucpaným nosem; následované kýcháním, rýmou a neklidem.

V tomto případě může dojít k silnému žlutému výtoku z ucha nebo nosu, který je často doprovázen bolestí očí, bolesti hlavy a horečky.

Je to způsobeno pronikáním virové infekce do těla nejprve, ovlivněním sliznice v krku a nosu, a poté bakteriální infekcí, která způsobí, že se rozpadne. Antibiotika se používají k léčbě bakteriálních infekcí.

Hnisání může být výsledkem patogenů vstupujících do rány během operace. Ačkoli se v operačních sálech používají sterilní nástroje, v prostředí jsou stále přítomny bakterie a navzdory použití antibiotik dochází k hnisání rány. Někdy se objeví jeden až dva týdny nebo dokonce několik měsíců po operaci. Hnis je obvykle chirurgicky odstraněn.

Komplikace hnisání nebo důsledky tvorby hnisu

Hromadění hnisu v těle často vede k nežádoucím následkům. Pacient cítí obecnou nevolnost, jeho chuť k jídlu zmizí, postupně zhubne. V důsledku toho se může vyvinout anémie, jejíž příčinou je závažné vyčerpání těla.

Udržování sterility v operačních sálech výrazně snižuje riziko hnisání rány během operace.

Je prodloužené hnisání rány nebezpečné?

Pokud je člověk zdravý a schopný odolat infekci, hnisání obvykle rychle zmizí. Pokud je však pacientovo tělo oslabeno (například nemocí), může prodloužené hnisání vést k obecné malátnosti, úbytku hmotnosti nebo dokonce anémii.

Co jsou abscesy?

Absces je omezený hnisavý zánět tkání. Obranná reakce těla se projevuje ve formě kapsle, která zabraňuje dalšímu šíření mikrobů do zdravých tkání těla. Navíc, čím silnější je obrana těla, tím více se tvoří hnis. V případě slabého imunitního systému se vytvoří jen malý absces.

Absces blízko povrchu kůže nebo sliznice je charakterizován zarudnutím a bolestivým otokem. U hluboce lokalizovaných abscesů jsou funkce postiženého orgánu narušeny, tělesná teplota stoupá a dochází k bolesti. Infekce v celém těle je často zaměřena na nepovšimnutý hluboký absces.

Ošetření abscesu: drenáž abscesu

Po odstranění hnisu se stav pacienta zpravidla zlepšuje. Často absces prochází bez jakéhokoli ošetření: praskne sám a jeho obsah se vylije. Někdy jsou na poškozenou oblast aplikovány obklady, aby se urychlilo "zrání". Pro zmírnění bolesti a urychlení hojení je absces otevřen a vyčerpán. Tuto operaci provádí chirurg v nemocnici a v případě potřeby v lokální anestézii.

Abscesy se mohou vyvíjet v jakékoli části těla, včetně plic, úst, konečníku a svalů. Někdy se stagnací hnisu se absces stává chronickým nebo chladným (bez projevů zánětlivé reakce) a tlačí na blízké orgány. Tento stav vyžaduje chirurgické ošetření. Po vypuštění velkého abscesu je ponecháno prázdné místo pro lékaře, aby dočasně umístil gázovou podložku. Někdy je nutné dočasné umělé odtoky (tenké plastové trubky) zcela odstranit hnis.

V našich dalších publikacích si přečtěte více o abscesu (absces) - hlavním faktoru při tvorbě hnisu.

PUS - žluto-zelený nebo šedivý výpotek; vytvořené s hnisavým zánětem.

Hnis (purulentní exsudát) je zakalený exsudát způsobený hnisavým nebo serózně purulentním zánětem tkáně. Proces tvorby hnisu se nazývá hnisání. Barva hnisu je často žlutá, žlutá-zelená, ale může být namodralá, jasně zelená, špinavá šedá.

Konzistence čerstvého hnisu je tekutá a postupem času zhoustne. Barva, konzistence a vůně hnisu jsou velmi proměnlivé v závislosti na umístění, postižených tkáních, komunikaci s dutými orgány, patogenu. V hnisu se téměř vždy vyskytují mikroorganismy, které jsou příčinou hnisání. Mikroorganismy někdy nejsou detekovány v hnisu, což může být spojeno s lýzou bakterií nebo nemikrobiální etiologií zánětu.

Proč se hnis tvoří? Příčiny a typy hnisání. Jak je hnisání ošetřeno?

Hnisové přípravky se zkoumají mikroskopicky po obarvení podle Grama nebo speciálními metodami. Je nutný volný výtok hnisu z místa infekce nebo jeho odstranění (například chirurgickým zákrokem). PUS - manžel. produkt hnisání, tekutina oddělující se v těle zvířete a osoby od rány, vředů a abscesu.

Z abscesu vyšlo hodně hnisu. Ushakovův vysvětlující slovník. PUS - PUS, nažloutlá kapalina, která se vytváří v důsledku reakce těla na bakteriální infekci. Hnis - m. Hustá nažloutlá nazelenalá kapalina, obvykle se zápachem, vytvářená v tkáních živého organismu během zánětu, rozpadu. Dahlův slovník živého velkého ruského jazyka je nejslavnějším ruským vysvětlujícím slovníkem.

Hnisání je forma zánětu, která je doprovázena tvorbou hnisu, sestávajícího ze živých a mrtvých bakterií, tekutin bohatých na proteiny a odumřelých bílých krvinek (bílé krvinky). Hromadění hnisu v těle často vede k nežádoucím následkům. Navíc, čím silnější je obrana těla, tím více se tvoří hnis. Po odstranění hnisu se stav pacienta zpravidla zlepšuje. Často absces prochází bez jakéhokoli ošetření: praskne sám a jeho obsah se vylije.

Někdy se stagnací hnisu se absces stává chronickým nebo chladným (bez projevů zánětlivé reakce) a tlačí na blízké orgány. Někdy je nutné dočasné umělé odtoky (tenké plastové trubky) zcela odstranit hnis.

Barva hnisu závisí na příčině. Čerstvý hnis je mnohem silnější než starý hnis. Nejčastěji vůně hnisu není silná, pouze trochu specifická, ale když dojde k hnilobnému zánětu, může být její vůně velmi silná. Mikroorganismy, které způsobily vývoj hnisání, lze téměř vždy nalézt v hnisu. Příčinou tohoto procesu jsou obvykle pyogenní bakterie.

V tomto případě může být proces tvorby hnisu výsledkem aktivity v tkáních a orgánech jiných bakterií, například Candida, Salmonella, pneumokoků, mykobakterií atd. V tomto případě mohou nastat případy, kdy nejsou detekovány mikroorganismy v hnisu.

Hnis podléhá povinnému výzkumu, jako je krev, moč a další tělesné tekutiny, zejména s velkou akumulací v dutinách. V případech, kdy je hromadění hnisu v otevřených dutinách, je plot vytvořen z hloubky ostrosti, když je v uzavřených dutinách proveden proražení.

Je to nažloutlá, nažloutlá zelená kapalina se specifickým nepříjemným zápachem, hustou nebo kapalnou konzistencí a alkalickou (zřídka neutrální nebo kyselou) reakcí. Obsahuje proteiny, rozkládající se bílé krvinky, bakterie a produkty rozkladu tkání.

shutterstock.com

Zakalený, nažloutlý zelený exsudát, sestávající z kapaliny bohaté na bílkoviny, rozpadajících se bílých krvinek, mrtvých buněk zanícené tkáně a patogenních mikroorganismů.

Zánětlivá hnisavá onemocnění neztratila na významu v moderní lékařské praxi. Purulentní proces se může vyvinout v absolutně všech orgánech a tkáních. K léčbě zánětlivých hnisavých onemocnění existují různé přístupy. Jaké jsou důvody výskytu hnisu, z čeho se skládá hnis, jaké jsou názvy chorob, které se vyskytují při tvorbě hnisu, a jak je léčit? O tomto všem se dozvíte z tohoto článku.

V průběhu našeho života se každý z nás, do té či oné míry, setkal s hnisem. Zánětlivý proces vede k tvorbě hnisu. Vznikající ochranná reakce těla na infekci, která do ní vstoupila, je v podstatě přirozená. Vznik hnisu je výsledkem tohoto zánětu.

Oční choroby jsou léčeny oftalmologem. V případě detekce hnisu v očích musíte kontaktovat tohoto specialistu.

Hnis v krku

Hnis v krku se může tvořit v důsledku různých onemocnění. Nejběžnější jsou:

• Zánětlivá hnisavá onemocnění dutin (sinusitida, sinusitida atd.). U nemocí nosní dutiny a dutin vstoupí hnis do hrdla v důsledku vypouštění hnisu z přirozených anatomických důvodů.
• Zánětlivá hnisavá onemocnění sliznice krku (faryngitida)
• Angina neboli angína

Purulentní zánět středního ucha vede k rozvoji následujících komplikací:

• Ztráta sluchu s pokročilým hnisavým zánětem středního ucha může dojít ke ztrátě sluchu
• Přechod média akutní otitidy do chronické fáze
• Porušení integrity sluchadla: prasknutí bubínkové membrány, lýza zvukových kostí
• Šíření hnisavé infekce do kostí lebky, vnitřního ucha, výstelky mozku

Následující podmínky nejčastěji vedou k výtoku hnisu z nosu:

• Purulentní rýma je zánět nosní sliznice, doprovázený výskytem výtoku z nosu s příměsí hnisu.
• Purulentní sinusitida - zánět dutin, hromadění a vypouštění hnisavého obsahu z nich.
• Furuncle

Rýma nebo rýma se vyvíjí v důsledku zánětlivé reakce nosní sliznice. Příčiny rýmy jsou různé: viry, bakterie, alergické reakce atd. Sliznice nosu se podílí na procesu zánětu, bobtná, epitel vylučuje sliznice (sliz). V případě zdlouhavého a komplikovaného průběhu rýmy na pozadí snížené imunity se může s výtokem hnisu z nosu vyvinout hnisavá rinitida. Hlavním příznakem hnisavé rýmy je přítomnost hnisu ve výtoku ze sliznice z nosu. Také ucpaný nos, otok sliznice je oteklý, příznaky intoxikace (bolesti hlavy, horečka, slabost). Při léčbě hnisavé rýmy je lepší nezdržovat se a okamžitě kontaktovat specialistu. Otorinolaryngolog nebo ORL lékař se zabývá léčbou nemocí nosu. Purulentní rýma může vést k řadě komplikací, jako jsou: atrofie nosní sliznice, šíření purulentní infekce do sousedních anatomických oblastí. Léčba bude zahrnovat jmenování antibakteriálních, protizánětlivých léků, vypláchnutí nosní dutiny antiseptickými roztoky, lokální vazokonstrikční látky.

Průběh sinusitidy může být také doprovázen hnisavým výtokem. Sinusitida je zánět dutin. Purulentní sinusitida je charakterizována následujícími příznaky:

• Vypouštění mukopurulentních sekretů z nosu
• Syndrom bolesti, včetně bolesti hlavy, bolesti zubů, bolesti
• Nepohodlí v obličeji
• Příznaky intoxikace: slabost, horečka

V závislosti na lokalizaci je sinusitida rozdělena do následujících typů:

• Zánět čelních dutin - čelní sinusitida
• Zánět dutin horní čelisti - sinusitida
• Zánět sphenoidální sinus - sphenoiditida
• Zánět etmoidní sinus - etmoiditida

Do zánětlivého procesu může být zapojeno několik dutin. Existuje dokonce pojem „pansinusitida“, kdy jsou všechny tyto dutiny zapojeny do zánětlivého procesu.

Léčba hnisavé sinusitidy by měla být komplexní a zaměřená na:

• Boj a prevence infekce
• Bojujte se zánětem
• Zkapalňování a odstranění nashromážděných mukopurulentních sekretů
• Regrese otoků a obnovení průchodnosti nosní dutiny a dutin
• Zlepšení obecných a lokálních imunitních procesů

Furuncles mohou být lokalizovány v nose, protože tam jsou vlasové folikuly před nosem. Vypouštění hnisu z nosu s vředy je epizodické, když je otevřeno hnisavé zaostření. Léčba chlupatého nosu je podobná léčbě jakéhokoli jiného lokalizace.

Hnis na prst

Poměrně často se v chirurgické praxi setkávají pacienti s hnisavými lézemi prstu. Vzhled hnisu na prstu se nazývá panaritium. Hnis na prstu je tvořen pod vlivem škodlivých faktorů a přidání bakteriální infekce. Škodlivým faktorem může být zranění, poranění, střepina, vpíchnutí jehlou, zarostlý hřebík, kalus atd. Panaritium na prstech se nejčastěji vyvíjí u lidí, jejichž pracovní činnosti jsou spojeny s manuální prací. Toe panaritium je nejčastěji spojeno s zarostlým nehetem, který nosí nepohodlné boty. Diabetes mellitus a stavy imunodeficience zhoršují průběh panaritia.

V závislosti na lokalitě existují různé typy panaritií:

• Kožní - hnisavý proces je lokalizován v kůži. Navenek to vypadá jako lahvička s hnisavým obsahem. Po otevření se uvolní určité množství hnisu. S postupem se hnisavý proces může přesunout do hlubších vrstev prstu.
• Subkutánní - purulentní proces je lokalizován v podkožní tkáni. Postižený prst je oteklý, projevuje se syndrom bolesti. Zpočátku dochází k subkutánnímu panaritiu, když infekce vstoupí na kůži, například jehlou. Samootevření podkožního panaritia směrem ven je obtížné, protože kůže prstu je poměrně hustá a šíření purulentního procesu se často vyskytuje hluboko do tkání.
• Šlacha - hnisavý proces ovlivňuje šlachu prstu a okolní tkáně. Šlacha panaritia pokrývá celý prst, hnisavý proces se snadno šíří do ruky za vzniku hlenu. Bolest a otok prstu jsou výrazné, funkce ruky jsou silně narušeny.
• Artikulární - prstový kloub je zapojen do hnisavého procesu. Funkce postiženého kloubu je narušena, projevuje se syndrom bolesti. Kloubní panaritium není tak běžné, vyskytuje se buď s přímým poraněním kloubu, nebo jako komplikace již existujícího panaritia v blízkosti kloubu.
• Paronychie - hnisavý proces ovlivňuje periunguální váleček. Mikrotrauma periungualní oblasti vede ke vzniku tohoto typu panaritia.
• Subungual - hnisavý proces je umístěn pod nehtovou deskou. Příčinou je zpravidla střepina nebo jehla zachycená pod nehtem.
• Kost - hnisavý proces se šíří do kosti. Vyvíjí se, když jsou zlomeny kosti prstu nebo když se infekce šíří hluboko do prstu.

Příznaky panaritia jsou bolest, otok prstu, zvýšení regionálních lymfatických uzlin, obecná nebo lokální zánětlivá reakce, při těžkých formách panaritia, funkce prstu a ruky je ztracena.

Mezi komplikace panaritia patří šíření hnisavé infekce do hlubších tkání prstu, ruka s tvorbou flegmon, sepse a sekundární komplikace spojené se sepsou.

Léčba panaritia lokalizací kůže a počátečních stádií je možná pomocí konzervativních prostředků, avšak s hlubokou lokalizací a rozšířenou povahou nemoci je nutné provést chirurgické otevření panaritia s evakuací hnisavého obsahu a sanace zaměření infekce.

Prevence panaritia spočívá v udržování osobní hygieny, nošení pohodlné obuvi, dodržování bezpečnostních pravidel při práci a prevenci traumatického poranění prstů.

Hnis na noze se může tvořit ve formě abscesů, flegmonů, varů, karbunků, panaritií atd. Rozvoj purulentního procesu v dolních končetinách je usnadněn doprovodnými faktory:

• HIV, diabetes mellitus a další patologie, které snižují celkovou imunitu těla.
• Patologie cév dolních končetin, například zahlcení aterosklerózy, při níž je narušena dodávka krve do distálních částí dolních končetin, přispívá k rozvoji zánětlivých hnisavých nemocí a dokonce i gangrény.
• Podchlazení. Dolní končetiny jsou zvláště citlivé na podchlazení. Delší období podchlazení může vést k omrzlinám distálních dolních končetin.
• Nedostatek osobní hygieny. Nohy musí být udržovány čisté a suché.
• Nošení nepohodlné obuvi může mít za následek mikro poranění a otoky chodidel. Také nepříjemné boty mohou vyvolat zarostlý nehet.
• Traumatické zranění dolních končetin.
• Samoléčení již vyvinutých hnisavých zánětlivých procesů, například varu.

Léčba nemocí doprovázených výskytem hnisu na noze by se neměla provádět samostatně. Někdy je k léčbě takové patologie vyžadován integrovaný přístup. Je nutné nejen identifikovat a dezinfikovat samotné purulentní zaměření, ale také identifikovat příčinu jeho výskytu, opravit souběžnou patologii a zabránit možným komplikacím.

Mandle v hnisu

Mandle v hnisu jsou jedním z hlavních příznaků, s nimiž pacienti s anginou mandlí přicházejí k lékaři. Mandle samy plní imunitní roli a chrání tělo před infekcí. Někdy se vyskytuje zánět mandlí, který se nazývá „angína“. Přiřazte akutní tonzilitidu nebo tonzilitidu a chronickou tonzilitidu.

U anginy pectoris dochází k akutnímu zánětlivému procesu, doprovázenému bolestí v krku, zhoršenou polykáním, projevy obecné zánětlivé reakce, horečka, slabost, zvýšení blízkých lymfatických uzlin. Místo anginy se projevuje otokem a zarudnutím mandlí. Na mandlích může být plaketa, která je specifická pro různé formy anginy. Mandle v hnisu jsou charakteristickým příznakem lakunární tonzilitidy, která pokračuje s tvorbou hnisavého výpotku. U lacunar anginy jsou předepisována antibakteriální léčiva. Hnis je také charakteristický pro flegmonální tonzilitidu, při které se v tkáni poblíž mandlí tvoří hnisavé ohnisko (absces). Tato forma bolestí v krku vyžaduje otevření a sanaci dutiny abscesu, jmenování komplexní antibiotické terapie.

Chronická tonzilitida může být výsledkem nedostatečně účinné léčby anginy pectoris. Mezi místní příznaky chronické angíny patří:

• Zvýšené regionální lymfatické uzliny
• Hnis se nachází v mezerách mandlí
• Otok a zvětšení mandlí
• Mezi palatinovým obloukem a mandlí se mohou tvořit adheze
• Tonsilová tkáň získá kompaktní konzistenci

Chronická tonzilitida může vést k recidivě bolestí v krku. Léčba chronické angíny může být konzervativní (mytí antiseptickými roztoky, inhalace, antibiotika atd.) A funkční. Pokud konzervativní opatření nepřinesou požadovaný výsledek, mandle se odstraní (tonzilektomie).

V diagnostice zánětlivých hnisavých nemocí hraje hlavní roli detekce přítomnosti hnisu. Pokud se v důsledku zánětlivé reakce v postižené oblasti začne tvořit hnis, je to nepříznivé znamení. K většině zánětlivých reakcí dochází zpravidla bez hnisavých komplikací. Někdy se vytvoří hnis, ale jeho evakuace z purulentního ohniska není obtížná a zánětlivý proces končí po očištění rány od hnisu, k tomu dochází například po otevření varu, kožního panaritia. Diagnóza onemocnění je zde zřejmá a přítomnost hnisu přesně hovoří o zánětlivém hnisavém procesu. Jiná situace se objeví v případě subkutánní nebo hlubší lokalizace zaměření hnisavého zánětu. Počáteční hodnocení zánětlivé povahy onemocnění pak může být: horečka, obraz intoxikace, bolestový syndrom, zvýšení hladiny leukocytů v krvi. Rádiologické metody a ultrazvuk budou velmi užitečné. Tyto metody pomohou identifikovat lokalizaci zaměření hnisavého zánětu, posoudit jeho velikost a objem. Hlavním závěrečným stadiem diagnostiky bude vpich z purulentního zaměření (absces). Pokud se v punkci získá hnis, je v tomto případě zřejmý zánětlivý purulentní proces.

Vůně hnisu

O vůni hnisu můžete mluvit po dlouhou dobu a podrobně. Text, který čteme, však nedokáže plně vyjádřit vůni hnisu. Samozřejmě pro každý patogen je vůně specifická, vůně hnisu se stafylokokovou infekcí se liší od vůně hnisu s Pseudomonas aeruginosa. Zároveň každý člověk voní jinak, pocit vůně je docela subjektivní a popis stejného zápachu se může u každého člověka lišit. Zápach hnisu je také docela nepříjemný, tento zápach se vytváří v důsledku rozkladu buněk a tkání v ohnisku purulentní infekce. Každý, kdo se kdy setkal s hnisem, nezapomene, jak to voní. Chcete-li cítit vůni hnisu v plné míře, je nutné pracovat v šatně purulentního oddělení chirurgické nemocnice.

Jak zjistit, zda hnis přichází

Stanovení skutečnosti, že je hnis, je celkem jednoduché. Pokud na pozadí zánětlivého procesu dojde k zakalenému výboji, často s štiplavým zápachem, viskózní konzistencí, někdy se nažloutlým nebo nazelenalým nádechem, pak s největší pravděpodobností je to hnis. V některých případech se výtok hnisu vyskytuje hojně, například s plicním abscesem, který se otevřel průduškem. S jedním varem, tam je malý hnis. Pokud osoba čelí skutečnosti, že hnis pochází z rány, je to důvod k vyhledání lékařské pomoci. Vypouštění hnisu naznačuje aktivní infekci v ráně, která vyžaduje kvalifikované lékařské ošetření.

Od starověku existuje axioma pro léčbu hnisavých procesů: „Ubi pus, ibi evacua“. V překladu do ruštiny znamená tato věta následující: „tam, kde je hnis, očistěte ji“. V současné době zůstává toto pravidlo prioritou v léčbě zánětlivých hnisavých nemocí. Pokud existuje hnisavé zaměření, které musí být odstraněno, hnis musí být odstraněn z těla pacienta a teprve po tomto zotavení je možné. Způsoby léčby zánětlivých hnisavých nemocí se mohou lišit v závislosti na povaze onemocnění a jeho umístění. Pokud je hnisavé ohnisko představováno abscesem nebo hlenem měkkých tkání, pak se ošetření provádí chirurgicky. Pokud je purulentní proces přítomen ve formě varu nasolabiálního trojúhelníku, musí se s ním zacházet konzervativně. Při léčbě hnisavých ran se široce doporučují místní antiseptika, přípravky na bázi jodu, manganu, hypertonických solných roztoků a antibakteriální masti. Používání antibiotik pro hnisavé infekce se rozšířilo. Tyto léky prokázaly svou účinnost, ale ošetřující lékař je zodpovědný za předepsání kurzu antibiotické terapie. Pokud jde o hnisavou infekci, neměli byste se sami medikovat.

Hnisová masti

Hlízovitý hnis, obvykle tenký, obsahuje vločky a sražené hmoty. Při infekci hnilobnými bakteriemi se vytvoří tenký, páchnoucí, špinavý zelený nebo čokoládový hnis (ichor).

U králíků abscesů je hnis bílý, má konzistenci masti nebo husté zakysané smetany. U kuřat je hnis šedavě bílou sýrovou hmotou.

Absces vytvořený v místě injekce terpentýnu obsahuje hnis bílé krémové konzistence.

Hnis někdy má specifický zápach. Vzhled zápachu závisí na: 1) vývoji zhoubného procesu v kostech nebo nekrotického procesu v aponeurózách a kostech; 2) přítomnost hnilobné infekce nebo konečně 3) přítomnost sairofytů. Jak víte, saprofyty žijí pouze na odumřelých tkáních a nepoškozují pacienta, ale jejich přítomnost v jakýchkoli sekretech je vždy doprovázena silným zápachem naznačujícím úpadek. "Qui pue, ne tue (smrdí, ještě nezabije) francouzští chirurgové říkali za starých časů."

Vývoj ve tkáních. Proces výroby hnisu se nazývá „hnisání“. Nazývá se hnisání kostí. Hnis tvoří purulentní „sérum“, které obsahuje velké množství složek - albumin, globuliny, mikrobiální a leukocytové enzymy, cholesterol, lecitin, tuky, mýdla, příměs DNA. Kromě toho existují produkty rozkladu tkání a buněk jsou živé nebo zničené mikroorganismy a leukocyty.

Barva hnisu je žlutá, zelená, namodralá, špinavě šedá.... Barva může také říci důvod jejího vzniku. Čerstvý hnis je tenký, ale postupem času se zvyšuje jeho viskozita. Vůně není silná, zvláštní, ale s hnusným zánětem se stává plodným.

V hnisu jsou mikroorganismy téměř vždy nalezeny příčina hnisání... Nejčastěji se jedná o stafylokoky, gonokoky, meningokoky, Escherichia coli, Proteus, Klebsiella, Pseudomonas a také hniloby anaerobních klostridií. Suppurace může také způsobit další mikroby, jako je salmonella, shigella, brucella, pneumokok, candida. Existují případy, kdy se mikroorganismy nenacházejí v hnisu, což je spojeno s nemikrobiálním zánětem.

Pokud hnis je živým svědkem zánětlivých procesůvyskytující se v těle, musí být podrobena nezbytné mikrobiologické studii. Odebírá se před otevřením léze a v případě otevřených lézí - z hloubky a studie by měla být provedena co nejdříve.

Hnisavé rány jsou plné, a proto vyžadují zvláštní ošetření. Sepse může být způsobena anaerobními nebo aerobními bakteriemi. Hnis musí být umožněn volný odtok, jinak musí být místo infekce chirurgicky odstraněno.

Purulentní výtok v těle

Absces je tvorba hnisu v tkáních, ovlivňuje kosti, svaly a podkožní tkáň.
Stává se to také studený absceskdyž se v organickém prostoru vytvoří hnis bez zánětu.
Netěsný absces se vyznačuje nepřítomností akutního zánětu.
Retrofaryngeální absces se vyskytuje v důsledku hnisání lymfatických uzlin. Infekce vstupují do těla lymfatickými cestami ze sluchové trubice a nosní dutiny.
Subfrenický absces je produkce hnisu pod bránicí.

Peri rektální absces zánětlivý proces ve vlákně v mandlích
Příznaky abscesu jsou hojný exodus hnisu, který může vést ke komplikacím, když proniká do podkožní tkáně nebo krve. Tento proces je doprovázen zvýšením teploty, bolesti hlavy, zimnice, oteklých lymfatických uzlin a dysfunkce zanícených orgánů.

Důvody výskytu abscesu je neprofesionální léčba ran, cizí tělesa, problémy se průchodností žlučových cest nebo močových cest, koncentrace krve v orgánech a tkáních, chronický zánět, infekce při poranění.