Difúze a osmóza. Osmotický tlak, van't Hoffův zákon. Osmolalita a osmolarita biologických tekutin. Role osmózy v biologických systémech. Osmotický tlak. Osmolalita a osmolalita Nádory penisu: příznaky, léčba

Osmóza je jednosměrný pohyb rozpouštědla (vody) přes polopropustnou membránu, oddělující dva roztoky s různými koncentracemi rozpuštěných látek (osmoticky aktivních látek), směrem k roztoku s vysokou koncentrací.
Osmoticky aktivními látkami jsou sodné ionty (Na+), chlorid (CL-) a hydrogenuhličitan (HCO3-), dále glukóza, močovina a bílkoviny.
Sodík, draslík a glukóza nemohou difundovat (procházet) buněčnou membránou, proto při patologických změnách jejich koncentrací dochází k výrazné změně osmolarity krve a s tím spojenými komplikacemi.
Látky jako močovina a etanol volně difundují buněčnou membránou, a proto nemají významný vliv na osmolaritu krve.
Osmolarita – osmoticky aktivní látky rozpuštěné v 1 litru roztoku (vody). Jednotkou měření je miliosmol na litr (mOsm/L).
Osmolalita je koncentrace stejných částic rozpuštěných v kilogramu vody. Jednotkou měření je miliosmol na kilogram roztoku (mOsm/kg).
Osmolaritu krve a moči lze měřit pomocí přístrojů nebo ji lze vypočítat pomocí matematického vzorce (teoretická osmolarita).
Osmotické okno je rozdíl mezi skutečnou (naměřenou) a teoretickou osmolaritou (viz níže). Pro výpočet teoretické osmolarity je nutné provést testy na sodík, draslík, glukózu a močovinu v krvi.

Indikace

Diagnóza hyponatremie (nízký obsah sodíku) nebo hypernatremie (vysoký obsah sodíku).
Diagnóza diabetes insipidus nebo primární polyurie (velký objem moči).
Stanovení osmotického okna se používá k posouzení přítomnosti osmoticky aktivních látek, které nejsou zohledněny ve vzorci pro výpočet teoretické osmolarity (viz dále), např. v toxikologii. Osmoticky aktivními látkami jsou také: ethanol, metanol, etylenglykol, isopropanol, dichlormethan, laktát, ketolátky atd.
Osmolarita moči se také používá k diagnostice hypo- nebo hypernatremie.

Metody (osmometry různých modifikací)

Metoda snížení bodu tuhnutí (čím vyšší osmolarita, tím nižší bod tuhnutí roztoku).
Způsob zvýšení bodu varu (čím vyšší osmolarita, tím vyšší bod varu).

Materiál

Sérum nebo krevní plazma, denní nebo ranní (spontánní) moč.

Referenční hodnoty (normální limity)

Jednotky měření - mOsm/l = mOsm/kg.
Referenční hodnoty převzaty z Thomas L. Labor und Diagnose 2012.

d = dny po narození; m. = měsíc; l. = roky

Stanovení osmotického okna

Osmolaritu séra (OSM) lze vypočítat pomocí následujícího vzorce.
Teoretická TMR v krvi = 1,86 x sodík (mmol/l) + glukóza (mmol/l) + močovina (mmol/l) + 9.

Osmotické okno v krvi (mOsm/kg) = aktuální OSM (měřeno pomocí přístrojů) mínus teoretické OSM. Například osmotické okno = 285-282 = 3 mOsm/kg.

Interpretace výsledků osmolarity krve (BOS).

TSC se mění paralelně s koncentrací sodíku v krvi. Interpretace závisí na hyponatrémii nebo hypernatrémii.
Zvýšení osmolarity krve >290 mOsm/kg aktivuje pocit žízně v důsledku sekrece antidiuretického hormonu.
Zvýšená TSC o 40-60 mOsm/kg v důsledku ztráty vody nebo v důsledku zvýšení sodíku nebo glukózy může vést k mozkovému edému a smrti.
Snížená osmolarita krve
Osmotické okno

>10 mOsm/kg - otrava etanolem, metanolem nebo jinými látkami.
Při těžkém krvácení je osmotické okno >15 mOsm/kg bez detekce jakýchkoli osmoticky aktivních látek.

Interpretace výsledků osmolarity moči (UOS).

Změny osmolarity moči, viz také diagnóza hypo- nebo hypernatremie.
Osmolarita moči
Osmolarita moči
Osmolarita moči >400 mOsm/kg svědčí pro osmotickou diurézu (vysoká koncentrace osmoticky aktivních látek v moči), tělo se snaží odstranit přebytek sodíku, glukózy, močoviny atd.
Test na suchou stravu by měl být proveden, když je osmolarita moči 150-400 mOsm/kg, aby bylo možné odlišit diabetes insipidus od jiných onemocnění.

Osmolalita versus osmolarita

Osmolalita a osmolarita jsou jednotky měření. Osmolalita je počet osmolů rozpuštěné látky v kilogramu rozpouštědla a osmolarita je počet osmolů rozpuštěné látky v litru roztoku. Osmol je jeden mol jakékoli neštěpitelné látky. Bude obsahovat 6,02 × 1023 částic.

Osmolarita je koncentrace osmotického roztoku. To se obvykle měří v osmolech. Osmolarita se také používá k určení některých onemocnění, jako jsou rozpuštěné částice v moči. Objem roztoku se bude měnit s přidáním rozpuštěných látek a s každou změnou teploty nebo tlaku. Proto je někdy obtížné určit osmolaritu.

Osmolalita se zabývá koncentrací částic, které se rozpouštějí v kapalině. V lékařské vědě se osmolalita používá k určení několika stavů, jako je cukrovka, dehydratace a šok. K detekci těchto stavů se testuje osmolalita séra, která je známá jako osmolalita plazmy. Vypočítejte koncentraci látek, jako je chlorid, sodík, draslík, glukóza a močovina.

Objem rozpouštědla zůstává stejný bez ohledu na jakékoli změny tlaku nebo teploty, takže osmolalitu lze poměrně snadno určit. Z tohoto důvodu je osmolalita běžnou metodou měření v osmometrii.

Osmolalita měří počet částic na jednotku hmotnosti rozpouštědla a je nezávislá na tvaru, velikosti nebo hmotnosti částic. Vlastnosti, na základě kterých se měří koncentrace částic, jsou známé jako koligativní vlastnosti. Vlastnosti jsou snížení tlaku par, snížení bodu tuhnutí, zvýšení bodu varu a osmotický tlak.

Typicky je osmolarita vyjádřena jako Osm/L a osmolalita jako Osm/Kg. K měření osmolality se používá přístroj známý jako osmometr, který pracuje metodou mrazové deprese.

Rozdíl mezi vypočítanou osmolaritou a naměřenou osmolalitou je známý jako osmolární mezera. Hodnoty jsou uvedeny v různých jednotkách, což je způsobeno rozdílem ve způsobu výpočtu a měření. Zkratka pro naměřenou osmolalitu je MO a pro vypočtenou osmolaritu CO. Osmolární mezera je reprezentována jako OG. Pokud je koncentrace rozpuštěných látek v dané tekutině velmi nízká, pak se osmolalita a osmolalita považují za ekvivalentní.

1. Jestliže osmolalita je počet osmolů rozpuštěné látky v kilogramu rozpouštědla, pak osmolarita je počet osmolů rozpuštěné látky v litru roztoku. 2. Osmolarita se zabývá koncentrací osmotického roztoku, zatímco osmolalita se zabývá koncentrací částic v kapalině. 3. Je snazší určit osmolalitu než osmolaritu. 4. Osmolarita je vyjádřena jako Osm/L a osmolalita je vyjádřena jako Osm/kg. 5. Osmolalita se používá ke stanovení zdravotních stavů, jako je diabetes, šok a dehydratace, a osmolarita se používá ke stanovení koncentrace rozpuštěných částic v moči. 6. Osmolalita je široce používaná metoda měření v osmometrii. 7. Když je koncentrace rozpuštěných látek velmi nízká, osmolalita a osmolarita jsou podobné.

Osmolalita je míra koncentrace roztoku (vyjádřená v osmolech), která je určena množstvím rozpuštěné látky na kilogram rozpouštědla nebo samotného roztoku. Osmolalita se měří přímo pomocí osmometru nebo se vypočítá pomocí vzorce. Osmol je molekulová hmotnost látky dělená počtem iontů nebo částic, které se tvoří, když se látka rozpouští. Osmolarita je míra koncentrace roztoku (vyjádřená v osmolech), která je určena množstvím rozpuštěné látky v litru roztoku nebo vlastností roztoku, která závisí na koncentraci rozpuštěné látky v celkovém objemu rozpouštědla. .

Normální interval

Osmolalita séra: 280-300 mOsmol/kg vody.
Osmolalita moči: 100-1200 mOsmol/kg vody.
Moč během těhotenství: 1,001-1,035 mOsmol/kg vody.

aplikace

Diagnóza neketotického hyperglykemického kómatu. Řízení rovnováhy voda-elektrolyt

Identifikujte abnormální hladiny vody v séru a vyhodnoťte hyponatrémii
Měření osmolality plazmy a/nebo moči je pro posouzení stavu hydratace cennější než změny hematokritu, urey nebo plazmatických proteinů, protože závisí na mnoha dalších faktorech.

povýšení

Hyperglykémie.

Diabetická ketoacidóza (u dekompenzovaného diabetes mellitus by měla být neustále stanovována osmolalita).

Neketotické hyperglykemické kóma.

Hypernatrémie s dehydratací

Průjem, zvracení, horečka, hyperventilace, nedostatečný příjem vody.
Necukr cukrovka- centrální.
Nefrogenní diabetes insipidus - vrozený nebo získaný (hyperkalcémie, hypokalémie, chronické onemocnění ledvin, srpkovitá anémie, účinky některých léků).
Osmotická diuréza - hyperglykémie, podávání mannitolu.

Hypernatrémie s normální hydratací – vzniká při poškození hypotalamu.

Porucha citlivosti osmoreceptorů (primární hypernatrémie) - vodní zátěž nevede k normalizaci osmolarity; Chlorpropamid může snížit hladiny sodíku na téměř normální hodnoty.
Zhoršená žízeň (hypodipsie) – rychlé pití vody vrátí hladinu sodíku do normálu.

Hypernatrémie s nadměrnou hydratací – iatrogenní a náhodná (např. děti krmené dietou s vysokým obsahem sodíku a vodou nebo KPR se sodou). Pití alkoholu; alkoholické kóma s hyperosmolárním stavem. Snížená (ekvivalentní hyponatrémii) Hyponatrémie s hypovolémií (sodík v moči obvykle >20 mEq/l)

Adrenální insuficience (například vrozené formy adrenální hyper- a hypoplazie se ztrátou sodíku, nadledvinové krvácení, nedostatečná léčba kortikosteroidy).
Renální ztráty (osmotická diuréza, proximální renální tubulární acidóza, nefropatie se ztrátou sodíku, pyelonefritida, onemocnění ledvinové dřeně, polycystické onemocnění ledvin).
Ztráty gastrointestinálním traktem (průjem, zvracení).
Jiné ztráty (popáleniny, zánět pobřišnice, zánět slinivky břišní).

Hyponatremie s normálním objemem nebo hypervolemie (diluční syndrom)

) a jako osmolalita (osmol na kg rozpouštědla).

Osmol- jednotka osmotické koncentrace rovna osmolalitě získané při rozpuštění jednoho molu neelektrolytu v jednom litru rozpouštědla. V souladu s tím má neelektrolytový roztok s koncentrací 1 mol/l osmolaritu 1 osmol/litr.

viz také

Nadace Wikimedia. 2010.

Podívejte se, co je „osmotická koncentrace“ v jiných slovnících:

Nejdůležitější párové vylučovací orgány obratlovců a člověka, podílející se na homeostáze voda-sůl, tedy na udržování stálé koncentrace osmoticky aktivních látek ve vnitřních tekutinách (viz Osmoregulace), ... ... Velká sovětská encyklopedie

Osmoreceptor je receptor, který snímá změny osmotické koncentrace okolní tekutiny. U obratlovců jsou osmoreceptory obvykle interoreceptory, u hmyzu se mohou nacházet na ústních končetinách a... ... Wikipedia

erytrocyty- (z řeckého erythros červená a kytos buňka), červené krvinky, zvláštně upravené buňky, které tvoří většinu vytvořených elementů krve a dodávají jí obvyklou barvu. Množství E. se obvykle stanovuje na 1 mm3 krve. a...

POTENCIÁL- POTENCIÁLNÍ. Množství jakéhokoli druhu energie lze vyjádřit jako součin dvou různých veličin, z nichž jedna charakterizuje „hladinu energie“ a určuje směr, kterým má její přechod probíhat; tak např těžké tělo...... Velká lékařská encyklopedie

OSMOTICKÝ TLAK- OSMOTICKÝ TLAK, tlak, kterým působí molekuly rozpuštěné látky na polopropustné stěny nádoby^ Teorie O. d. Pokud jsou čistá voda a jakýkoli roztok odděleny přepážkou, která zadržuje rozpuštěné molekuly, a pak umožňuje.. .... Velká lékařská encyklopedie

OTOK- (edém), nahromadění vodnaté tekutiny (transudát) v tkáních (viz Kapka). Edém může být lokální nebo celkový, rozšířený (viz Anasarca). Složení hydrokély (viz Transudat) podléhá značným výkyvům v různých případech O. ... ... Velká lékařská encyklopedie

PROPUSTNOST- PROPUSTNOST, schopnost přepážky nebo membrány umožnit průchod rozpuštěným látkám. Pokud membrána propouští některé látky, jiné zadržuje, nazývá se polopropustná. Typicky polopropustné membrány umožňují rozpouštědlu (např. vodě) procházet... Velká lékařská encyklopedie

I Choleretika jsou léky, které aktivují exokrinní funkci jater a zvyšují sekreci žluči do duodena. J. s. podmíněně rozdělena na choleretické, tzn. zvýšení sekrece žluči hepatocyty a... ... Lékařská encyklopedie

DIURÉZA- DIURÉZA. Obsah: Fyziologie D. Vymezení pojmu a role D. v organismu 374 Vývoj nauky o D............. 375 Práce ledvin a jejich spotřeba kyslíku 380 Chemické složení krve a D...... .. 381 Extrarenální regulátory D....... 383… … Velká lékařská encyklopedie

RETICULO- ENDOTELIÁLNÍ APARÁT, retikuloendoteliální systém, retikuloendotel. 1. Historické informace. Faktický materiál, který následně tvořil základ doktríny R. e. A. shromážděné mnoha autory pro různé účely od 70. let... ... Velká lékařská encyklopedie

Osmolarita krve je ukazatel poměru všech aktivních mikroelementů v krvi, které se stanoví na litr krve. Pomocí tohoto indikátoru můžete posoudit zdraví člověka a také správnost metabolických procesů v těle. Existuje několik metod pro výpočet tohoto ukazatele, ale bez speciální přípravy pacienta nebude možné získat přesné výsledky. Co ukazuje osmolarita krve, jak se určuje a proč dochází k odchylkám od normy, budeme dále zvažovat.

Koncentrace jednotlivých složek krevní plazmy kontrolované antidiuretickým hormonem. Voda, která je přírodním rozpouštědlem, hraje klíčovou roli v koncentraci všech mikročástic plazmy. Spolu s potem, močí a vydechovaným vzduchem se obsah tekutin neustále snižuje, což diktuje potřebu pít.

Velké ztráty tekutin v nepřítomnosti potřebného příjmu vody vyvolávají snížení objemu a nárůst hmoty plazmy, zatímco nadbytek tekutiny činí plazmu tekutější a snižuje osmolaritu.

Vzhledem k této vlastnosti regulace koncentrace plazmatické tekutiny, můžete nastavit spoustu odchylek a onemocnění, která se vyskytují v latentní formě. Tyto zahrnují:

primární polyurie v nepřítomnosti ledvinových patologií;
diabetes insipidus;
kontrola vodní bilance a prevence kritických stavů způsobených nadměrnou hydratací a dehydratací;
výpočet úrovně produkce antidiuretického hormonu, která indikuje účinnost hypotalamu;
intoxikace škodlivými látkami;
metabolické procesy sodíku, draslíku, močoviny a glukózy v krvi.

Vlastnosti osmolarity

Všechno v lidském těle je propojeno, takže zvýšená osmolarita krve znamená sníženou osmolaritu moči. Všechny výsledky výzkumu jsou založeny na této klíčové definici, podle které lze posuzovat ledvinové patologie, metabolické procesy a distribuci všech mikročástic biologicky aktivní tekutiny.

Rovnováha voda-sůl, která řídí fungování celého těla, je udržována neustálým uvolňováním a vstřebáváním vody. Pokud není dostatek tekutin, zpomalí se všechny metabolické procesy v těle a krevní plazma je přesycena mikroelementy.

Neméně nebezpečný je i přebytek vody, který podporuje zvýšené vylučování z těla a bere s sebou důležité soli a minerály.

Příprava na analýzu a co může ovlivnit výsledek?

Pro získání co nejpřesnějšího výsledku před odběrem krve potřeba se připravit:

Položte svůj dotaz lékaři klinické laboratorní diagnostiky

Anna Poniaeva. Vystudovala lékařskou akademii v Nižním Novgorodu (2007-2014) a stáž v klinické laboratorní diagnostice (2014-2016).