Голям кръвен съсирек след вадене на зъб. Кръвен съсирек след вадене на зъб: какво трябва да знае пациентът. Кръвен съсирек след вадене на зъб

След отстраняване на зъб от раната кървене, след това се появява съсирек и раната започва бавно да зараства. Кръвен съсирек - това е природен феноменкоито лекарите не класифицират като патология.

Кръвен съсирек в гнездото след вадене на зъб

След изваждането на зъб кръвта тече от дупката 20-40 минути, по-рядко час... Тогава през деня започва да се образува съсирек. Какво е? Всъщност това е тъмночервен кръвен съсирек. Може да се сравни с червена топка или торбичка, които стърчат от венеца.

Тромбът предпазва добре от инфекции и вредни бактерии. Освен това ускорява зарастването на рани. Ако го няма, тоест не се е образувал или е повреден, тогава венците се възпаляват и се развива болест, например, алвеолит, който се среща в 3-5% от случаите след загуба на зъби.

Важно! Тромбът не трябва да се докосва, движи, изважда или задълбочава още повече. В противен случай вредните бактерии ще проникнат в тялото през дупката и процесът на възпаление ще започне.

Кръвният съсирек играе важна роля за премахването на зъба на мъдростта. Ако кръвен съсирек не се образува или изпадне, тогава кръвта не може да бъде спряна за дълго време, което е доста опасно за организма. В такива случаи алвеолитът се среща с 30% вероятност.

Заздравяване на дупката: колко дни трае кръвен съсирек

Ами настъпва изцеление в рамките на 5 месеца... В процеса на зарастване на рани тромбът играе важна роля.

  • 1 ден - на мястото на дупката се образува кръвен съсирек.
  • 2-3 ден - на тромба започва да се появява нов епител. Обикновено е бял на цвят. въпреки това ако епителът е сиво-зелен или жълттогава това е оправдание за посещение на зъболекар.
  • 3-4 ден - появяват се гранулации. Те покриват кръвния съсирек. Това е нормално, не се страхувайте и се опитайте по някакъв начин да повлияете на лечебния процес. Обикновено това явление прилича на червена топка, покрита с бели конци.
  • Ден 8 - гранулирането почти напълно замества кръвния съсирек. В същото време костната тъкан започва да се развива.
  • 2-ра седмица - съсирекът напълно изчезва, тъй като раната вече е покрита с нова тъкан. Следователно, кръвен съсирек вече не е необходим.
  • 2-ри месец - дупката е почти напълно запълнена с костна тъкан.
  • 5-ти месец - костната тъкан става по-плътна и се слива с челюстта.

Справка! Тези етапи присъщи само на нормалното, естествено изцеление... Ако се развие някакво отклонение, дупката ще бъде затегната според различен модел, характерен за определена патология.

Как изглежда алвеолит и други усложнения: снимка

Снимка 1. Алвеолитът е сухо гнездо без кръвен съсирек. Можете също така да видите сиво или жълто покритие.

Снимка 2. След екстракция на зъбите венците и дори бузата могат да се подуят. На мястото на отстранения молар можете да видите подуване или подутина.

Снимка 3. Кървенето от дупката след вадене на зъб е причина за незабавна медицинска помощ.

Какво да направите, ако кръвен съсирек е паднал на 3 ден, измит или изобщо не се е образувал

Тромбът пада различни причини: ако пациентът е изплакнал устната кухина, случайно докосна мястото с вилица или лъжица, премести го с език, ако по някаква причина съсирекът не се фиксира в дупката и т.н.

Ако съсирекът падне, посетете лекар възможно най-скоро... За лечение на такива ситуации зъболекарите използват метода на повторен тромб.

Важно! В никакъв случай този метод не може да се повтори себе си. Това може да доведе до силни възпалителен процес или увреждане на венците. Така или иначе само ще се влоши.

Зъболекарят е длъжен да потвърди или отрече пролапса на кръвен съсирек.

Ако е паднал, значи лекарят ще почисти раната и ще премахне оттам частици храна... И тогава той ще запълни раната с йодоформ турунда. Също така, зъболекарят може просто да почисти раната и да я остави да зараства.

Ако възпалителният процес все още не е започнал, тогава лекарят ще предизвика специално кръв от дупкатакато по този начин стартира лечебния процес от самото начало. След като кръвта практически спре, ще започне да се образува нов съсирек.

Ако се образува твърде голям

Ако общо благосъстояние добре тогава не се притеснявай... И все пак е по-добре да посетите зъболекар, той ще изследва устната кухина и ще даде точна диагноза. Ако дупката често кърви, боли или се подува, това е пряка причина да посетите лекар.

Основното нещо - спазвайте всички препоръки и инструкции на лекаря... Също така трябва да се предпазите максимално от загубата на кръвен съсирек. За това не изплаквайте устата си през първите няколко дни... Мястото на раната не трябва да се докосва нито с език, нито с други предмети.

Не можете да посещавате сауни и бани, а също така е по-добре да не прилагате горещи компреси върху бузата.

Ако заздравяването на рани донесе силна болка, мястото често кърви и набъбва, после дори не се опитвайте да се самолекувате... Това само ще увреди венците ви и ще влоши нещата.

Полезно видео

Вижте видеото, което обяснява възможни усложнения, понякога възникващи след екстракция на зъб на мъдростта.

Какво не трябва да се прави?

Кръвният съсирек е важен компонент при зарастването на гнездото след екстракция на зъба. Той предпазва раната от различни видове инфекции. Следователно не се опитвайте да му повлияете по някакъв начин без разрешението на лекуващия лекар.

Образуване на кръвен съсирек след екстракция на зъб: усложнения и препоръки

Екстракцията на зъбите може да се представи като операция, тъй като е невъзможно да се направи без хирургическа намеса. Естествено, такава процедура не може да премине, без да остави следа, винаги остава " странични ефекти"Появява се по време на периода на възстановяване.

Един от тях е кръвен съсирек след вадене на зъб. Какво е? Опасно ли е Какви мерки трябва да се предприемат, когато се появи?

Какво представлява кръвен съсирек?

Кръвният съсирек е поредица от плочи кръв, слепени заедно. След вадене на зъб, той се образува върху дупката в рамките на 1-3 дни. Отначало съсирекът има доста голяма форма, след което намалява и напълно изчезва.

Образуването на тази "защитна обвивка" е много важен момент в процеса на зарастване на рани. Така или иначе трябва да се случи. Има няколко причини, поради които е толкова важно да се образува кръвен съсирек.

Защо е важно образуването на съсиреци?

  1. Съсирекът се превръща в своеобразна „бариера“ за новообразуваната рана. Той ще предпази кладенците от попадащите в него остатъци от храна, бактерии и други вредни фактори.
  2. С него се намалява вероятността от деформация на венците.
  3. Изсушената кръв, образувана след вадене на зъб, може да предотврати дразненето на лигавицата.
  4. След отстраняване на зъб венците могат да наранят часове или дори дни. Особено ще се появи дискомфорт, когато чужди вещества влязат в дупката. Болката ще започне да отстъпва веднага щом се образува защитна "бариера"

Как трябва да изглежда кладенецът след изваждането?

Има няколко характерни черти за това как трябва да изглежда дупката след вадене на зъб:

  1. Веднага след като зъболекарят премахне корена от венеца, трябва да има леко кървене от дупката. В повечето случаи това се случва веднага след изваждането на зъба и продължава няколко минути. Изключение е използването на анестетични лекарства с анестетици, те допринасят за вазоконстрикция. Съответно дупката след операцията ще остане суха. Кървенето ще се появи след края на лекарството. Това може да се случи няколко часа след изваждането на зъб.
  2. Първият етап от зарастването на гнездото е образуването на подчертан съсирек с богат червен оттенък. Размерът му е приблизително равен на размера на раната (тя трябва напълно да покрива отвора във венеца).
  3. Ако процесът на оздравяване протича нормално, след няколко дни съсирекът трябва да промени цвета си, да стане жълтеникаво-розов. В зависимост от характеристиките на тялото, възрастта на човека и присъствието лоши навици, този етап може да продължи от един ден до три седмици.
  4. Освен това трябва да започне процесът на заздравяване на дупката. Тоест, кръвният съсирек ще започне да стяга венците. Този процес протича постепенно, като се започне от краищата, като постепенно се придвижва към центъра.
  5. 2-3 месеца след екстракцията на зъба, раната трябва да се възстанови напълно. Тоест от дупката не трябва да има и следа. Костната тъкан също трябва да бъде напълно оформена.

По време на зарастването на гнездото могат да се появят някои странични ефекти, например образуване на гной, леко подуване и неприятна болка.

процес на излекуване на гнездото

Има обаче няколко усложнения, в случай на които се препоръчва незабавна консултация с лекар.

Възможни усложнения

  1. Болката е естествена част от лечебния процес на зъба. Без него възстановяването е възможно само през редки случаи... Той обаче трябва да е лек и да изчезва под въздействието на болкоуспокояващи. Ако болката е остра, не изчезва в рамките на няколко дни и лекарствата не я намаляват, това показва, че лечебният процес не протича правилно.
  2. Зъболекарите уверяват, че обикновено кървенето от дупката трябва да продължи от 3 до 30 минути. Максимум - 1 час. Ако продължи повече от три часа, тогава съществува открита заплаха за здравето. Струва си да се обърне внимание на цвета му. Алената кръв не е най-приятният знак.
  3. Челюстта може да изглежда изтръпнала в продължение на няколко часа след операцията. Това обаче не трябва да трае повече от един ден.
  4. Повечето опасен симптом - това е повишаване на телесната температура до 38 градуса или повече. Обикновено това не трябва да се случва по време на лечебния процес.
  5. Друг вид усложнения е образуването на обилен оток, който дори затруднява отварянето на устата.

Ако се появи поне един от горните признаци, трябва незабавно да се консултирате с лекар. Много пациенти не придават значение на такива усложнения и правят грешка, тъй като процесът на възстановяване на венците се обърква и това може да доведе до неприятни последици.

  1. Както бе споменато по-рано, след отстраняване на зъб, венците ще кървят за няколко минути. За да предотвратите този неприятен симптом, трябва да използвате дезинфекцирана кърпичка. Трябва да се приложи върху областта на дупката и да се притисне плътно, докато кръвта спре да тече.
  2. Не бива да се пренебрегва медицински препаратипредписани от зъболекаря. Те помагат не само за намаляване на болката, но и за пълно заздравяване на рани. Те трябва да се приемат стриктно в съответствие с инструкциите, като се спазват дозировката, интервалите от време и хода на лечението.
  3. Можете да миете зъбите си само с мека четка за зъби. Това трябва да се направи възможно най-внимателно.
  4. Препоръчва се временно да се откаже твърда и гореща храна, не се допуска загряване на челюстта. Можете да ядете млечни продукти в минимално количество. Препоръчително е да ядете храна през сламка.
  5. Ако е възможно, трябва да намалите физически упражненияособено за плуване в басейна. Най-добре е да прекарате следващите три дни след операцията в спокоен ритъм.
  6. Най-негативният фактор през периода на възстановяване на дупката е наличието на лоши навици. Препоръчително е да се откажете от приема на алкохол и никотин.
  7. Също така, не се опитвайте по всякакъв възможен начин да "извадите" образувалия се съсирек и да докоснете венеца с ръце или език. Отначало новата рана ще причини дискомфорт, но си струва да го изтърпите. Всяка, дори и най-минималната намеса може да повлияе неблагоприятно на процеса на възстановяване на зъбите.

Ако следвате всички препоръки, процесът на оздравяване на зъбите ще бъде почти безболезнен. Трябва също да посетите вашия зъболекар, за да определите правилността на възстановяването на рани. Особено това трябва да се направи, ако операцията е била трудна.

Такива хирургическа интервенциякак ваденето на зъби изглежда незначително. Това обаче може да донесе много проблеми на пациента. За да предотвратите това, се препоръчва да разгледате по-отблизо здравето си.

Последици от ваденето на зъби: колко дълго трае кръвен съсирек и какво, ако той падне, как изглежда гранулационната тъкан?

Екстракцията на зъб е сериозна хирургична процедура, особено ако се премахва зъб на мъдростта. За да може оперираното място да се лекува правилно и без усложнения, е необходимо стриктно да се следват препоръките на зъболекаря и своевременно да се реагира на отклоненията от нормата.

Кръвен съсирек след екстракция на зъба запълва гнездото веднага след процедурата и играе важна роля за заздравяването. За какво служи, колко време трае, как да го задържим в дупката и какво да правим, ако изпадне - прочетете нашата статия.

Как се образува кръвен съсирек в дупката и защо е необходим?

Екстракцията на зъбите може да бъде обобщена на четири етапа:

  • третиране на кухината около зъба: почистване, дезинфекция;
  • локална анестезия или обща анестезия;
  • директно вадене на зъб;
  • лечение на рани, евентуално зашиване.

След екстракция на зъб, кръвта неизбежно започва да тече от раната и пациентът е помолен да захапе тампон или марлева салфетка (вижте също: как обикновено изглежда венците след екстракция на зъба?). Силното кървене продължава 20-30 минути, в редки случаи - около час. Докато кръвта спре, тампонът трябва да се сменя периодично, за да не провокира развитието на вредни бактерии. Няма да е възможно напълно да спре кървенето: раната ще продължи да отделя малко количество кръв и ихор за около един ден.

Важно! Ако е приложена голяма доза анестезия, тогава поради вазоконстрикция кървенето може да започне само след няколко часа - това е нормално, но забавя целия процес на оздравяване като цяло.

След спиране на кървенето на мястото на извадения зъб започва да се образува тъмночервен или бургундски тромб. Отнема 1-2 дни, за да се оформи напълно.

Липсата на кръвен съсирек в раната се нарича синдром на сухото гнездо, което води до сериозен възпалителен процес - алвеолит. Можете да различите обичайните последици от изваден зъб от симптомите на алвеолит, като сравните външен вид дупки по снимка или следните знаци:

  • Болката и подуването в оперираната област обикновено траят 1-2 дни, имат болезнен характер и постепенно отшумяват. При алвеолит болката става остра, нараства и отива в съседни области и подуването може да обхване по-голямата част от устната кухина, което затруднява движението.
  • След екстракция на зъба температурата може леко да се повиши (за повече подробности вижте статията: какво да правите, ако температурата се повиши след отстраняване на зъб мъдрост?). При алвеолит треската се повишава над 38 градуса и се появяват и други симптоми на интоксикация: слабост, болки в крайниците, световъртеж.
  • През първите дни дупката може да мирише неприятно поради натрупаната кръв. При алвеолит миризмата става по-силна и отделя гниене.

Нормално заздравяване на дупката: описание на процеса, снимка

IN нормални условия дупката зараства напълно в рамките на 4-6 месеца. Етапите на излекуване са приблизително определени, тъй като продължителността на процеса зависи от много фактори: състоянието на зъбите и венците, опитът и квалификацията на лекаря, характеристиките на тялото и действията на пациента след операцията. Процесът на оздравяване може да се проследи на снимката.

  • Първият ден: на мястото на извадения зъб се образува кръвен съсирек. Той служи като вид бариера срещу бактериите и механичния стрес. По-нататъшното зарастване на дупката зависи от образуването на съсирек.
  • Първа седмица: започва образуването на гранулационна тъкан. В рамките на два дни тромбът се покрива с белезникав филм, който може да предупреди пациента, но не трябва да се почиства тази плака. Ако филмът придобие зелен или жълт оттенък и мирише силно на гниене, трябва да се свържете със своя зъболекар.
  • Първи месец: започва образуването на епителни и костни структури. Кръвният съсирек се разтваря и раната се затваря с нова тъкан. Станете видими костни клеткикоито напълно запълват кладенеца в рамките на 1-2 месеца.
  • След 4–6 месеца костната тъкан се оформя напълно, уплътнява се и накрая се слива с челюстта. Процесът на оздравяване е значително сложен и се забавя, ако на първите етапи кръвен съсирек се е изместил или измил от дупката.

% 0А

% D0% 9A% D0% B0% D0% BA% 20% D1% 81% D0% BE% D1% 85% D1% 80% D0% B0% D0% BD% D0% B8% D1% 82% D1% 8C % 20% D1% 81% D0% B3% D1% 83% D1% 81% D1% 82% D0% BE% D0% BA% 20% D0% B2% 20% D0% BB% D1% 83% D0% BD % D0% BA% D0% B5% 20% D0% B8% 20% D1% 87% D1% 82% D0% BE% 20% D0% B4% D0% B5% D0% BB% D0% B0% D1% 82 % D1% 8C,% 20% D0% B5% D1% 81% D0% BB% D0% B8% 20% D0% BE% D0% BD% 20% D0% B2% D1% 8B% D0% BF% D0% B0% D0% BB?

% 0А

% D0% 90% D0% BB% D1% 8C% D0% B2% D0% B5% D0% BE% D0% BB% D0% B8% D1% 82% 20% D0% B2% 20% D1% 81% D1 % 80% D0% B5% D0% B4% D0% BD% D0% B5% D0% BC% 20% D0% B2% D0% BE% D0% B7% D0% BD% D0% B8% D0% BA% D0 % B0% D0% B5% D1% 82% 20% D0% B2% D1% 81% D0% B5% D0% B3% D0% BE% 20% D0% B2% 203% E2% 80% 935 %% 20% D1% 81% D0% BB% D1% 83% D1% 87% D0% B0% D0% B5% D0% B2,% 20% D0% BE% D0% B4% D0% BD% D0% B0% D0% BA % D0% BE% 20% D0% BF% D1% 80% D0% B8% 20% D1% 83% D0% B4% D0% B0% D0% BB% D0% B5% D0% BD% D0% B8% D0 % B8% 20% D0% B7% D1% 83% D0% B1% D0% BE% D0% B2% 20% D0% BC% D1% 83% D0% B4% D1% 80% D0% BE% D1% 81 % D1% 82% D0% B8% 20% D0% B2% D0% B5% D1% 80% D0% BE% D1% 8F% D1% 82% D0% BD% D0% BE% D1% 81% D1% 82 % D1% 8C% 20% D0% BE% D1% 81% D0% BB% D0% BE% D0% B6% D0% BD% D0% B5% D0% BD% D0% B8% D0% B9% 20% D0 % B4% D0% BE% D1% 81% D1% 82% D0% B8% D0% B3% D0% B0% D0% B5% D1% 82% 2030 %% 20 (% D1% 80% D0% B5% D0 % BA% D0% BE% D0% BC% D0% B5% D0% BD% D0% B4% D1% 83% D0% B5% D0% BC% 20% D0% BF% D1% 80% D0% BE% D1 % 87% D0% B8% D1% 82% D0% B0% D1% 82% D1% 8C:% 20% D1% 81% D0% BA% D0% BE% D0% BB% D1% 8C% D0% BA% D0% BE% 20% D0% B4% D0% BD% D0% B5% D0% B9% 20% D1% 81% D0% BE% D1% 85% D1% 80% D0% B0% D0% BD% D1% 8F% D0% B5% D1% 82% D1% 81% D1% 8F% 20% D0% B1% D0% BE% D0% BB% D1% 8C% 20% D0% B2% 20% D0% B4% D0% B5% D1% 81% D0% BD% D0% B5% 20% D0% BF% D0% BE% D1% 81% D0% BB% D0% B5% 20% D1% 83% D0% B4% D0% B0% D0% BB% D0% B5% D0% BD% D0% B8% D1% 8F% 20% D0% B7% D1% 83% D0% B1% D0% B0% 20% D0% BC% D1% 83% D0% B4% D1% 80% D0% BE% D1% 81% D1% 82% D0% B8?).% 20% D0% 9C% D0% B5% D1% 81% D1% 82% D0% BE% 20% D1% 83% D0% B4% D0% B0% D0% BB% D0 % B5% D0% BD% D0% BD% D0% BE% D0% B3% D0% BE% 20% D0% B7% D1% 83% D0% B1% D0% B0% 20% D0% B2% D0% BE % D1% 81% D0% BF% D0% B0% D0% BB% D1% 8F% D0% B5% D1% 82% D1% 81% D1% 8F% 20% D0% B8% 20% D0% B3% D0 % BD% D0% BE% D0% B8% D1% 82% D1% 81% D1% 8F,% 20% D0% B8% D0% B7-% D0% B7% D0% B0% 20% D1% 87% D0 % B5% D0% B3% D0% BE% 20% D0% BF% D0% B0% D1% 86% D0% B8% D0% B5% D0% BD% D1% 82% 20% D0% B8% D1% 81 % D0% BF% D1% 8B% D1% 82% D1% 8B% D0% B2% D0% B0% D0% B5% D1% 82% 20% D0% BE% D1% 81% D1% 82% D1% 80 % D1% 83% D1% 8E% 20% D0% B1% D0% BE% D0% BB% D1% 8C% 20% D0% B8% 20% D1% 81% D0% B8% D0% BC% D0% BF % D1% 82% D0% BE% D0% BC% D1% 8B% 20% D0% B8% D0% BD% D1% 82% D0% BE% D0% BA% D1% 81% D0% B8% D0% BA % D0% B0% D1% 86% D0% B8% D0% B8% 20% D0% BE% D1% 80% D0% B3% D0% B0% D0% BD% D0% B8% D0% B7% D0% BC % D0% B0:% 20% D1% 81% D0% BB% D0% B0% D0% B1% D0% BE% D1% 81% D1% 82% D1% 8C,% 20% D0% B3% D0% BE % D0% BB% D0% BE% D0% B2% D0% BE% D0% BA% D1% 80% D1% 83% D0% B6% D0% B5% D0% BD% D0% B8% D0% B5,% 20% D0% B6% D0% B0% D1% 80.

% 0A% 0A

% D0% A7% D1% 82% D0% BE% D0% B1% D1% 8B% 20% D1% 81% D0% B3% D1% 83% D1% 81% D1% 82% D0% BE% D0% BA % 20% D0% BD% D0% B5% 20% D0% B2% D1% 8B% D0% BF% D0% B0% D0% BB,% 20% D0% BD% D0% B5% D0% BE% D0% B1% D1% 85% D0% BE% D0% B4% D0% B8% D0% BC% D0% BE% 20% D0% BF% D1% 80% D0% B8% D0% B4% D0% B5% D1% 80% D0% B6% D0% B8% D0% B2% D0% B0% D1% 82% D1% 8C% D1% 81% D1% 8F% 20% D1% 81% D0% BB% D0% B5% D0% B4% D1% 83% D1% 8E% D1% 89% D0% B8% D1% 85% 20% D0% BF% D1% 80% D0% B0% D0% B2% D0% B8% D0% BB:

% 0А
  • % D0% 9D% D0% B5% 20% D0% BF% D0% BE% D0% BB% D0% BE% D1% 81% D0% BA% D0% B0% D1% 82% D1% 8C% 20% D0 % BF% D0% BE% D0% BB% D0% BE% D1% 81% D1% 82% D1% 8C% 20% D1% 80% D1% 82% D0% B0% 20% D0% BF% D0% B5 % D1% 80% D0% B2% D1% 8B% D0% B5% 202% E2% 80% 933% 20% D0% B4% D0% BD% D1% 8F% 20 (% D1% 81% D0% BC. % 20% D1% 82% D0% B0% D0% BA% D0% B6% D0% B5:% 20% D0% BD% D0% B0% D0% B4% D0% BE% 20% D0% BB% D0% B8% 20% D1% 87% D0% B5% D0% BC-% D0% BB% D0% B8% D0% B1% D0% BE% 20% D0% BF% D0% BE% D0% BB% D0% BE % D1% 81% D0% BA% D0% B0% D1% 82% D1% 8C% 20% D1% 80% D0% BE% D1% 82% 20% D0% BF% D0% BE% D1% 81% D0 % BB% D0% B5% 20% D1% 83% D0% B4% D0% B0% D0% BB% D0% B5% D0% BD% D0% B8% D1% 8F% 20% D0% B7% D1% 83 % D0% B1% D0% B0?).% 20% D0% 9F% D0% BE% 20% D1% 80% D0% B5% D0% BA% D0% BE% D0% BC% D0% B5% D0% BD% D0% B4% D0% B0% D1% 86% D0% B8% D0% B8% 20% D0% B2% D1% 80% D0% B0% D1% 87% D0% B0% 20% D0% B4% D0% BE% D0% BF% D1% 83% D1% 81% D1% 82% D0% B8% D0% BC% D0% BE% 20% D0% B4% D0% B5% D0% BB% D0% B0% D1% 82% D1% 8C% 20% D0% B0% D0% BD% D1% 82% D0% B8% D1% 81% D0% B5% D0% BF% D1% 82% D0% B8% D1% 87% D0% B5% D1% 81% D0% BA% D0% B8% D0% B5% 20% D0% B2% D0% B0% D0% BD% D0% BD% D0% BE% D1% 87% D0% BA% D0% B8,% 20% D0% B4% D0% B5% D1% 80% D0% B6% D0% B0% 20% D1% 87% D1% 83% D1% 82% D1% 8C% 20% D1% 82 % D0% B5% D0% BF% D0% BB% D1% 83% D1 % 8E% 20% D0% B6% D0% B8% D0% B4% D0% BA% D0% BE% D1% 81% D1% 82% D1% 8C% 20% D0% B2% D0% BE% 20% D1 % 80% D1% 82% D1% 83% 20% D0% B8% 20% D0% B0% D0% BA% D0% BA% D1% 83% D1% 80% D0% B0% D1% 82% D0% BD % D0% BE% 20% D1% 81% D0% BF% D0% BB% D0% B5% D0% B2% D1% 8B% D0% B2% D0% B0% D1% 8F.
  • % 0А
  • % D0% 9D% D0% B5% 20% D1% 82% D1% 80% D0% BE% D0% B3% D0% B0% D1% 82% D1% 8C% 20% D0% BC% D0% B5% D1 % 81% D1% 82% D0% BE% 20% D1% 83% D0% B4% D0% B0% D0% BB% D0% B5% D0% BD% D0% BD% D0% BE% D0% B3% D0 % BE% 20% D0% B7% D1% 83% D0% B1% D0% B0.% 20% D0% 9F% D0% BE% D1% 81% D1% 82% D0% B0% D1% 80% D0% B0% D0% B9% D1% 82% D0% B5% D1% 81% D1% 8C% 20% D0% BD% D0% B5% 20% D0% BA% D0% B0% D1% 81% D0% B0% D1% 82% D1% 8C% D1% 81% D1% 8F% 20% D1% 82% D1% 80% D0% BE% D0% BC% D0% B1% D0% B0% 20% D0% B2% D0% B8% D0% BB% D0% BA% D0% BE% D0% B9,% 20% D0% B7% D1% 83% D0% B1% D0% BE% D1% 87% D0% B8% D1% 81% D1 % 82% D0% BA% D0% BE% D0% B9% 20% D0% B8% D0% BB% D0% B8% 20% D1% 8F% D0% B7% D1% 8B% D0% BA% D0% BE % D0% BC.% 20% D0% 92% 20% D0% BF% D0% B5% D1% 80% D0% B2% D1% 8B% D0% B9% 20% D0% B4% D0% B5% D0% BD% D1% 8C% 20% D1% 80% D0% B5% D0% BA% D0% BE% D0% BC% D0% B5% D0% BD% D0% B4% D1% 83% D0% B5% D1% 82% D1% 81% D1% 8F% 20% D0% B4% D0% B0% D0% B6% D0% B5% 20% D0% BD% D0% B5% 20% D1% 87% D0% B8% D1% 81% D1% 82% D0% B8% D1% 82% D1% 8C% 20% D1% 8D% D1% 82% D1% 83% 20% D0% BE% D0% B1% D0% BB% D0% B0% D1% 81% D1% 82% D1% 8C% 20% D0% B7% D1% 83% D0% B1% D0% BD% D0% BE% D0% B9% 20% D1% 89% D0% B5% D1% 82% D0% BA% D0% BE% D0% B9.
  • % 0А
  • % D0% 98% D1% 81% D0% BA% D0% BB% D1% 8E% D1% 87% D0% B8% D1% 82% D1% 8C% 20% D0% B0% D0% BA% D1% 82 % D0% B8% D0% B2% D0% BD% D1% 8B% D0% B5% 20% D1% 84% D0% B8% D0% B7% D0% B8% D1% 87% D0% B5% D1% 81 % D0% BA% D0% B8% D0% B5% 20% D0% BD% D0% B0% D0% B3% D1% 80% D1% 83% D0% B7% D0% BA% D0% B8.% 20% D0% A2% D0% B0% D0% BA% D0% B6% D0% B5% 20% D1% 80% D0% B5% D0% BA% D0% BE% D0% BC% D0% B5% D0% BD% D0% B4% D1% 83% D0% B5% D1% 82% D1% 81% D1% 8F% 20% D0% BE% D0% B3% D1% 80% D0% B0% D0% BD% D0% B8% D1% 87% D0% B8% D1% 82% D1% 8C% 20% D1% 81% D0% B2% D0% BE% D1% 8E% 20% D0% BC% D0% B8% D0% BC% D0% B8% D0% BA% D1% 83% 20% D0% B8% 20% D0% BF% D1% 80% D0% B5% D0% B4% D0% B5% D0% BB% D1% 8C% D0% BD% D0% BE% 20% D0% BE% D1% 81% D1% 82% D0% BE% D1% 80% D0% BE% D0% B6% D0% BD% D0% BE% 20% D0% B4% D0% B2% D0% B8% D0% B3% D0% B0% D1% 82% D1% 8C% 20% D0% BC% D1% 8B% D1% 88% D1% 86% D0% B0% D0% BC% D0% B8% 20% D1% 80% D1% 82% D0% B0.% 20% D0% 95% D1% 81% D0% BB% D0% B8% 20% D0% BD% D0% B0% D0% BB% D0 % BE% D0% B6% D0% B5% D0% BD% D1% 8B% 20% D1% 88% D0% B2% D1% 8B,% 20% D1% 82% D0% BE% 20% D0% BE% D0% BD% D0% B8% 20% D0% BC% D0% BE% D0% B3% D1% 83% D1% 82% 20% D1% 80% D0% B0% D0% B7% D0% BE% D0% B9% D1% 82% D0% B8% D1% 81% D1% 8C% 20% D0% BE% D1% 82% 20% D1% 80% D0% B5% D0% B7% D0% BA% D0% B8% D1% 85% 20% D0% B4% D0% B2% D0% B8% D0% B6% D0% B5% D0% BD% D0% B8% D0% B9.
  • % 0А
  • % D0% 98% D1% 81% D0% BA% D0% BB% D1% 8E% D1% 87% D0% B8% D1% 82% D1% 8C% 20% D0% B2% D0% BE% D0% B7 % D0% B4% D0% B5% D0% B9% D1% 81% D1% 82% D0% B2% D0% B8% D0% B5% 20% D1% 82% D0% B5% D0% BF% D0% BB % D0% B0.% 20% D0% 9D% D0% B5% 20% D0% BF% D0% BE% D1% 81% D0% B5% D1% 89% D0% B0% D0% B9% D1% 82% D0% B5% 20% D1% 81% D0% B0% D1% 83% D0% BD% D1% 83% 20% D0% B8% 20% D0% B1% D0% B0% D0% BD% D1% 8E, % 20% D0% BD% D0% B5% 20% D1% 83% D0% BF% D0% BE% D1% 82% D1% 80% D0% B5% D0% B1% D0% BB% D1% 8F% D0 % B9% D1% 82% D0% B5% 20% D0% B3% D0% BE% D1% 80% D1% 8F% D1% 87% D0% B8% D0% B5% 20% D0% BD% D0% B0 % D0% BF% D0% B8% D1% 82% D0% BA% D0% B8% 20% D0% B8% 20% D0% BF% D0% B8% D1% 89% D1% 83.
  • % 0А
  • % D0% 92% D0% BE% D0% B7% D0% B4% D0% B5% D1% 80% D0% B6% D0% B0% D1% 82% D1% 8C% D1% 81% D1% 8F% 20 % D0% BE% D1% 82% 20% D0% B0% D0% BB% D0% BA% D0% BE% D0% B3% D0% BE% D0% BB% D1% 8F% 20% D0% B8% 20 % D0% BA% D1% 83% D1% 80% D0% B5% D0% BD% D0% B8% D1% 8F% 20% D0% BF% D0% BE% 20% D0% BA% D1% 80% D0 % B0% D0% B9% D0% BD% D0% B5% D0% B9% 20% D0% BC% D0% B5% D1% 80% D0% B5% 20% D0% BD% D0% B0% 201% E2 % 80% 932% 20% D0% B4% D0% BD% D1% 8F.
  • % 0А
  • % D0% A1% D0% BE% D0% B1% D0% BB% D1% 8E% D0% B4% D0% B0% D1% 82% D1% 8C% 20% D0% B4% D0% B8% D0% B5 % D1% 82% D1% 83.% 20% D0% 9F% D0% B5% D1% 80% D0% B2% D1% 8B% D0% B5% 202% E2% 80% 933% 20% D1% 87% D0% B0% D1% 81% D0% B0% 20% D0% BF% D0% BE% D1% 81% D0% BB% D0% B5% 20% D0% BE% D0% BF% D0% B5% D1% 80% D0% B0% D1% 86% D0% B8% D0% B8% 20% D0% BD% D0% B5% 20% D0% B5% D1% 88% D1% 8C% D1% 82% D0% B5% 20% D1% 81% D0% BE% D0% B2% D1% 81% D0% B5% D0% BC,% 20% D0% BF% D0% BE% D1% 81% D0% BB% D0% B5% 20 % D1% 87% D0% B5% D0% B3% D0% BE% 20% D1% 83% D0% BF% D0% BE% D1% 82% D1% 80% D0% B5% D0% B1% D0% BB % D1% 8F% D0% B9% D1% 82% D0% B5% 20% D1% 82% D0% BE% D0% BB% D1% 8C% D0% BA% D0% BE% 20% D0% BC% D1 % 8F% D0% B3% D0% BA% D1% 83% D1% 8E% 20% D1% 82% D0% B5% D0% BF% D0% BB% D1% 83% D1% 8E% 20% D0% BF % D0% B8% D1% 89% D1% 83.
  • % 0А
  • % D0% A1% D0% BE% D0% B1% D0% BB% D1% 8E% D0% B4% D0% B0% D1% 82% D1% 8C% 20% D0% B3% D0% B8% D0% B3 % D0% B8% D0% B5% D0% BD% D1% 83.% 20% D0% 98% D1% 81% D0% BF% D0% BE% D0% BB% D1% 8C% D0% B7% D1% 83% D0% B9% D1% 82% D0% B5% 20% D0% BC% D1% 8F% D0% B3% D0% BA% D1% 83% D1% 8E% 20% D1% 89% D0% B5% D1% 82% D0% BA% D1% 83% 20% D1% 83% D1% 82% D1% 80% D0% BE% D0% BC,% 20% D0% B2% D0% B5% D1% 87% D0 % B5% D1% 80% D0% BE% D0% BC% 20% D0% B8% 20% D0% BF% D0% BE% D1% 81% D0% BB% D0% B5% 20% D0% BA% D0 % B0% D0% B6% D0% B4% D0% BE% D0% B3% D0% BE% 20% D0% BF% D1% 80% D0% B8% D0% B5% D0% BC% D0% B0% 20 % D0% BF% D0% B8% D1% 89% D0% B8.% 20% D0% 92% D0% BE% D0% B7% D0% BB% D0% B5% 20% D1% 82% D1% 80% D0% BE% D0% BC% D0% B1% D0% B0% 20% D1% 87% D0% B8% D1% 81% D1% 82% D0% B8% D1% 82% D0% B5% 20% D0% BE% D1% 81% D0% BE% D0% B1% D0% B5% D0% BD% D0% BD% D0% BE% 20% D0% B0% D0% BA% D0% BA% D1% 83% D1% 80% D0% B0% D1% 82% D0% BD% D0% BE.
  • % 0А
  • % D0% 9D% D0% B5% 20% D0% BF% D0% B8% D1% 82% D1% 8C% 20% D1% 87% D0% B5% D1% 80% D0% B5% D0% B7% 20 % D1% 82% D1% 80% D1% 83% D0% B1% D0% BE% D1% 87% D0% BA% D1% 83.% 20% D0% A0% D0% B0% D1% 81% D0% BF% D1% 80% D0% BE% D1% 81% D1% 82% D1% 80% D0% B0% D0% BD% D0% B5% D0% BD% D0% BE% 20% D0% BC% D0% BD% D0% B5% D0% BD% D0% B8% D0% B5,% 20% D1% 87% D1% 82% D0% BE% 20% D0% BF% D0% BE% D1% 81% D0% BB % D0% B5% 20% D1% 83% D0% B4% D0% B0% D0% BB% D0% B5% D0% BD% D0% B8% D1% 8F% 20% D0% B7% D1% 83% D0 % B1% D0% B0% 20% D0% BF% D0% B8% D1% 89% D1% 83% 20% D0% B8% 20% D0% B6% D0% B8% D0% B4% D0% BA% D0 % BE% D1% 81% D1% 82% D0% B8% 20% D0% BB% D1% 83% D1% 87% D1% 88% D0% B5% 20% D1% 83% D0% BF% D0% BE % D1% 82% D1% 80% D0% B5% D0% B1% D0% BB% D1% 8F% D1% 82% D1% 8C% 20% D1% 87% D0% B5% D1% 80% D0% B5 % D0% B7% 20% D1% 82% D1% 80% D1% 83% D0% B1% D0% BE% D1% 87% D0% BA% D1% 83,% 20% D0% BE% D0% B4% D0% BD% D0% B0% D0% BA% D0% BE% 20% D0% B2% D1% 81% D0% B0% D1% 81% D1% 8B% D0% B2% D0% B0% D0% BD% D0% B8% D0% B5% 20% D0% BC% D0% BE% D0% B6% D0% B5% D1% 82% 20% D1% 81% D0% BC% D0% B5% D1% 81% D1% 82% D0% B8% D1% 82% D1% 8C% 20% D1% 82% D1% 80% D0% BE% D0% BC% D0% B1.
  • % 0А

% D0% 95% D1% 81% D0% BB% D0% B8% 20% D1% 82% D1% 80% D0% BE% D0% BC% D0% B1% 20% D0% B2% D1% 81% D0 % B5-% D1% 82% D0% B0% D0% BA% D0% B8% 20% D0% B2% D1% 8B% D0% BF% D0% B0% D0% BB,% 20% D1% 82% D0 % BE% 20% D0% BD% D0% B5% D0% BE% D0% B1% D1% 85% D0% BE% D0% B4% D0% B8% D0% BC% D0% BE% 20% D0% BE % D0% B1% D1% 80% D0% B0% D1% 82% D0% B8% D1% 82% D1% 8C% D1% 81% D1% 8F% 20% D0% BA% 20% D1% 81% D1 % 82% D0% BE% D0% BC% D0% B0% D1% 82% D0% BE% D0% BB% D0% BE% D0% B3% D1% 83.% 20% D0% 92% D1% 80% D0% B0% D1% 87% 20% D0% BE% D1% 87% D0% B8% D1% 81% D1% 82% D0% B8% D1% 82% 20% D0% BB% D1% 83% D0% BD% D0% BA% D1% 83% 20% D0% BE% D1% 82% 20% D0% BE% D1% 81% D1% 82% D0% B0% D1% 82% D0% BA% D0% BE% D0% B2% 20% D1% 81% D0% B3% D1% 83% D1% 81% D1% 82% D0% BA% D0% B0% 20% D0% B8% 20% D0% BF% D0% B8% D1% 89% D0% B8,% 20% D0% BE% D0% B1% D1% 80% D0% B0% D0% B1% D0% BE% D1% 82% D0% B0% D0% B5% D1% 82 % 20% D0% B0% D0% BD% D1% 82% D0% B8% D1% 81% D0% B5% D0% BF% D1% 82% D0% B8% D0% BA% D0% BE% D0% BC % 20% D0% B8% 20% D0% B7% D0% B0% D0% BF% D0% BE% D0% BB% D0% BD% D0% B8% D1% 82% 20% D0% B5% D0% B5 % 20% D1% 81% D0% BF% D0% B5% D1% 86% D0% B8% D0% B0% D0% BB% D1% 8C% D0% BD% D1% 8B% D0% BC% 20% D1 % 81% D1% 80% D0% B5% D0% B4% D1% 81% D1% 82% D0% B2% D0% BE% D0% BC% 20-% 20% D0% B9% D0% BE% D0% B4% D0% BE% D1% 84% D0% BE% D1% 80% D 0% BC% D0% BD% D0% BE% D0% B9% 20% D1% 82% D1% 83% D1% 80% D1% 83% D0% BD% D0% B4% D0% BE% D0% B9, % 20% D0% BA% D0% BE% D1% 82% D0% BE% D1% 80% D1% 83% D1% 8E% 20% D0% BD% D1% 83% D0% B6% D0% BD% D0 % BE% 20% D0% B1% D1% 83% D0% B4% D0% B5% D1% 82% 20% D0% BC% D0% B5% D0% BD% D1% 8F% D1% 82% D1% 8C % 20% D0% BA% D0% B0% D0% B6% D0% B4% D1% 8B% D0% B5% 204% E2% 80% 935% 20% D0% B4% D0% BD% D0% B5% D0 % B9.% 20% D0% A1% D1% 83% D1% 89% D0% B5% D1% 81% D1% 82% D0% B2% D1% 83% D0% B5% D1% 82% 20% D1% 82% D0% B0% D0% BA% D0% B6% D0% B5% 20% D0% BC% D0% B5% D1% 82% D0% BE% D0% B4% 20% D0% B2% D1% 82% D0% BE% D1% 80% D0% B8% D1% 87% D0% BD% D0% BE% D0% B3% D0% BE% 20% D1% 81% D0% B3% D1% 83% D1% 81% D1% 82% D0% BA% D0% B0:% 20% D0% B5% D1% 81% D0% BB% D0% B8% 20% D0% B2% 20% D0% BB% D1% 83% D0% BD % D0% BA% D0% B5% 20% D0% B5% D1% 89% D0% B5% 20% D0% BD% D0% B5% 20% D0% BD% D0% B0% D1% 87% D0% B0 % D0% BB% D1% 81% D1% 8F% 20% D0% B2% D0% BE% D1% 81% D0% BF% D0% B0% D0% BB% D0% B8% D1% 82% D0% B5 % D0% BB% D1% 8C% D0% BD% D1% 8B% D0% B9% 20% D0% BF% D1% 80% D0% BE% D1% 86% D0% B5% D1% 81% D1% 81 ,% 20% D1% 82% D0% BE% 20% D0% BE% D0% BD% D0% B0% 20% D0% BE% D0% B1% D1% 80% D0% B0% D0% B1% D0% B0% D1% 82% D1% 8B% D0% B2% D0% B0% D0% B5% D1% 82% D1% 81% D1% 8F% 20 (% D0% B2% D1% 8B% D1% 81% D0 % BA% D0% B0% D0% B1% D0% BB% D0% B 8% D0% B2% D0% B0% D0% B5% D1% 82% D1% 81% D1% 8F)% 20% D1% 82% D0% B0% D0% BA,% 20% D1% 87% D1% 82% D0% BE% D0% B1% D1% 8B% 20% D0% BD% D0% B0% D1% 87% D0% B0% D0% BB% D0% BE% D1% 81% D1% 8C% 20% D0% BA% D1% 80% D0% BE% D0% B2% D0% BE% D1% 82% D0% B5% D1% 87% D0% B5% D0% BD% D0% B8% D0% B5% 20% D0% B8% 20% D1% 81% D1% 84% D0% BE% D1% 80% D0% BC% D0% B8% D1% 80% D0% BE% D0% B2% D0% B0% D0% BB% D1% 81% D1% 8F% 20% D0% BD% D0% BE% D0% B2% D1% 8B% D0% B9% 20% D1% 81% D0% B3% D1% 83% D1% 81% D1% 82% D0% BE% D0% BA.

% 0А

% D0% 9A% D0% B0% D0% BA% 20% D0% BF% D1% 80% D0% BE% D0% B8% D1% 81% D1% 85% D0% BE% D0% B4% D0% B8 % D1% 82% 20% D0% BE% D0% B1% D1% 80% D0% B0% D0% B7% D0% BE% D0% B2% D0% B0% D0% BD% D0% B8% D0% B5 % 20% D0% BA% D1% 80% D0% BE% D0% B2% D1% 8F% D0% BD% D0% BE% D0% B3% D0% BE% 20% D1% 81% D0% B3% D1 % 83% D1% 81% D1% 82% D0% BA% D0% B0% 20% D0% BF% D0% BE% D1% 81% D0% BB% D0% B5% 20% D1% 83% D0% B4 % D0% B0% D0% BB% D0% B5% D0% BD% D0% B8% D1% 8F% 20% D0% B7% D1% 83% D0% B1% D0% B0?

% D0% AD% D0% BA% D1% 81% D1% 82% D1% 80% D0% B0% D0% BA% D1% 86% D0% B8% D1% 8F% 20% D1% 81% D0% BE % D0% BF% D1% 80% D0% BE% D0% B2% D0% BE% D0% B6% D0% B4% D0% B0% D0% B5% D1% 82% D1% 81% D1% 8F% 20 % D0% BF% D0% BE% D0% B2% D1% 80% D0% B5% D0% B6% D0% B4% D0% B5% D0% BD% D0% B8% D0% B5% D0% BC% 20 % D1% 82% D0% BA% D0% B0% D0% BD% D0% B5% D0% B9% 20% D0% B8% 20% D0% BE% D0% B1% D0% B8% D0% BB% D1 % 8C% D0% BD% D1% 8B% D0% BC% 20% D0% BA% D1% 80% D0% BE% D0% B2% D0% BE% D1% 82% D0% B5% D1% 87% D0 % B5% D0% BD% D0% B8% D0% B5% D0% BC.% 20% D0% 92% 20% D0% BD% D0% BE% D1% 80% D0% BC% D0% B5% 20% D0% BE% D0% BD% D0% BE% 20% D0% BE% D1% 81% D1% 82% D0% B0% D0% BD% D0% B0% D0% B2% D0% BB% D0% B8% D0% B2% D0% B0% D0% B5% D1% 82% D1% 81% D1% 8F% 20% D1% 87% D0% B5% D1% 80% D0% B5% D0% B7% 2030% 20% E2% 80% 93% 2090% 20% D0% BC% D0% B8% D0% BD% D1% 83% D1% 82.% 20% D0% 90% 20% D0% B2% 20% D0% BB% D1 % 83% D0% BD% D0% BA% D0% B5% 20% D0% BE% D0% B1% D1% 80% D0% B0% D0% B7% D1% 83% D0% B5% D1% 82% D1 % 81% D1% 8F% 20% D0% BA% D1% 80% D0% BE% D0% B2% D1% 8F% D0% BD% D0% BE% D0% B9% 20% D1% 81% D0% B3 % D1% 83% D1% 81% D1% 82% D0% BE% D0% BA% 20% D0% BF% D0% BE% D1% 81% D0% BB% D0% B5% 20% D1% 83% D0 % B4% D0% B0% D0% BB% D0% B5% D0% BD% D0% B8% D1% 8F% 20% D0% B7% D1% 83% D0% B1% D0% B0.% 20% D0% 9E% D0% BD% 20% D0% B7% D0% B0 % D0% BF% D0% BE% D0% BB% D0% BD% D1% 8F% D0% B5% D1% 82% 20% D1% 80% D0% B0% D0% BD% D1% 83% 20% D0 % BD% D0% B0% 202/3,% 20% D1% 81% D0% BF% D0% BE% D1% 81% D0% BE% D0% B1% D1% 81% D1% 82% D0% B2% D1% 83% D0% B5% D1% 82% 20% D0% B7% D0% B0% D0% B6% D0% B8% D0% B2% D0% BB% D0% B5% D0% BD% D0% B8% D1% 8E% 20% D0% B8% 20% D0% BF% D1% 80% D0% B5% D0% B4% D0% BE% D1% 82% D0% B2% D1% 80% D0% B0% D1% 89% D0% B0% D0% B5% D1% 82% 20% D0% B8% D0% BD% D1% 84% D0% B8% D1% 86% D0% B8% D1% 80% D0% BE% D0% B2% D0% B0% D0% BD% D0% B8% D0% B5.

% D0% 9C% D0% B5% D1% 85% D0% B0% D0% BD% D0% B8% D0% B7% D0% BC% 20% D0% BE% D0% B1% D1% 80% D0% B0 % D0% B7% D0% BE% D0% B2% D0% B0% D0% BD% D0% B8% D1% 8F% 20% D1% 81% D0% B3% D1% 83% D1% 81% D1% 82 % D0% BA% D0% B0

% 0А

% D0% A1% D1% 80% D0% B0% D0% B7% D1% 83% 20% D0% B6% D0% B5% 20% D0% BF% D0% BE% D1% 81% D0% BB% D0 % B5% 20% D1% 83% D0% B4% D0% B0% D0% BB% D0% B5% D0% BD% D0% B8% D1% 8F% 20% D0% B7% D1% 83% D0% B1 % D0% B0% 20% D0% BE% D1% 82% D0% BA% D1% 80% D1% 8B% D0% B2% D0% B0% D0% B5% D1% 82% D1% 81% D1% 8F % 20% D1% 81% D0% B8% D0% BB% D1% 8C% D0% BD% D0% BE% D0% B5% 20% D0% BA% D1% 80% D0% BE% D0% B2% D0 % BE% D1% 82% D0% B5% D1% 87% D0% B5% D0% BD% D0% B8% D0% B5.% 20% D0% A7% D1% 82% D0% BE% D0% B1% D1% 8B% 20% D0% B5% D0% B3% D0% BE% 20% D0% BE% D1% 81% D1% 82% D0% B0% D0% BD% D0% BE% D0% B2% D0% B8% D1% 82% D1% 8C,% 20% D0% BF% D0% B0% D1% 86% D0% B8% D0% B5% D0% BD% D1% 82% D0% B0% 20% D0% BF % D1% 80% D0% BE% D1% 81% D1% 8F% D1% 82% 20% D0% BF% D1% 80% D0% B8% D0% BA% D1% 83% D1% 81% D0% B8 % D1% 82% D1% 8C% 20% D0% BC% D0% B0% D1% 80% D0% BB% D0% B5% D0% B2% D1% 8B% D0% B9% 20% D1% 82% D0 % B0% D0% BC% D0% BF% D0% BE% D0% BD.% 20% D0% AD% D1% 82% D0% B0% 20% D0% BC% D0% B0% D0% BD% D0% B8% D0% BF% D1% 83% D0% BB% D1% 8F% D1% 86% D0% B8% D1% 8F% 20% D0% BF% D0% BE% D0% BC% D0% BE% D0% B3% D0% B0% D0% B5% D1% 82% 20% D0% BE% D1% 81% D1% 82% D0% B0% D0% BD% D0% BE% D0% B2% D0% B8% D1% 82% D1% 8C% 20% D0% BA% D1% 80% D0% BE% D0% B2% D0% BE% D1% 82% D0% B5% D1% 87% D0% B5% D0% BD% D0% B8% D0% B5% 20% D0% B8% 20% D1% 83% D1% 81% D0% BA% D0% BE% D1% 80% D1% 8F% D0% B5% D1% 82% 20% D0% BE% D0% B1% D1% 80% D0% B0% D0% B7% D0% BE% D0% B2% D0% B0% D0% BD% D0% B8% D0% B5% 20% D1% 82% D1% 80% D0% BE% D0% BC% D0% B1% D0% B0.

% D0% 91% D0% B8% D0% BD% D1% 82% 20% D0% B4% D0% B5% D1% 80% D0% B6% D0% B0% D1% 82% 20% D0% BC% D0 % B0% D0% BA% D1% 81% D0% B8% D0% BC% D1% 83% D0% BC% 20% D0% BF% D0% BE% D0% BB% D1% 87% D0% B0% D1 % 81% D0% B0.% 20% D0% 94% D0% BE% D0% BB% D1% 8C% D1% 88% D0% B5% 20% D0% BD% D0% B5% 20% D1% 80% D0% B5% D0% BA% D0% BE% D0% BC% D0% B5% D0% BD% D0% B4% D1% 83% D0% B5% D1% 82% D1% 81% D1% 8F,% 20 % D1% 82% D0% B0% D0% BA% 20% D0% BA% D0% B0% D0% BA% 20% D0% B3% D1% 80% D1% 8F% D0% B7% D0% BD% D1 % 8B% D0% B9% 20% D1% 82% D0% B0% D0% BC% D0% BF% D0% BE% D0% BD% 20% E2% 80% 93% 20% D0% BE% D1% 82 % D0% BB% D0% B8% D1% 87% D0% BD% D0% B0% D1% 8F% 20% D1% 81% D1% 80% D0% B5% D0% B4% D0% B0% 20% D0 % B4% D0% BB% D1% 8F% 20% D1% 80% D0% B0% D0% B7% D0% BC% D0% BD% D0% BE% D0% B6% D0% B5% D0% BD% D0 % B8% D1% 8F% 20% D0% B1% D0% B0% D0% BA% D1% 82% D0% B5% D1% 80% D0% B8% D0% B9% 20% D0% B8% 20% D0 % BC% D0% B8% D0% BA% D1% 80% D0% BE% D0% B1% D0% BE% D0% B2.% 20% D0% 95% D1% 81% D0% BB% D0% B8% 20% D0% BA% D1% 80% D0% BE% D0% B2% D1% 8C% 20% D0% B7% D0% B0% 20% D1% 8D% D1% 82% D0% BE% 20% D0% B2% D1% 80% D0% B5% D0% BC% D1% 8F% 20% D0% BD% D0% B5% 20% D0% BE% D1% 81% D1% 82% D0% B0% D0% BD% D0% BE% D0% B2% D0% B8% D0% BB% D0% B0% D1% 81% D1% 8C,% 20% D0% BC% D0% B0% D1% 80% D0% BB% D1% 8E % 20% D0% BC% D0% B5% D0% BD% D1% 8F % D1% 8E% D1% 82% 20% D0% BD% D0% B0% 20% D0% BD% D0% BE% D0% B2% D1% 83% D1% 8E.

След половин час в раната започва да се образува кръвен съсирек.

Кръвният съсирек започва да се образува за около 15 до 30 минути. Но пълното му формиране трае около ден. По това време е важно да се предотврати падането на кръвен съсирек от алвеолите - вдлъбнатината в челюстта, която съдържа корените на зъба.

Важно! Понякога кървенето се отваря след няколко часа. Съответно появата на кръвен съсирек се забавя. Това се дължи на въвеждането на големи дози анестезия - адреналинът в състава му временно стеснява съдовете.

Функцията на кръвен съсирек е да предпазва тъканите от инфекция и да ускорява зарастването. Ако не се появи, те говорят за синдром на суха дупка. В този случай е невъзможно да се избегне възпаление и нагнояване на раната - алвеолит.

Ако операцията е била трудна, голяма площ е повредена, ръбовете на венците са силно смачкани, лекарят зашива. Те ще помогнат за задържането на съсирека в алвеолата.

Етапи на заздравяване на гнездото

След екстракцията започва лечебният процес (ремонт). Дупката след вадене на зъб изглежда като дълбока рана с дрипави ръбове. Незабавното възстановяване на кръвоносните съдове, нервните окончания и меките тъкани продължава 2 - 3 дни. Образуването на нов епител отнема от 14 до 21 дни. Пълното възстановяване на костните структури отнема от 4 до 6 месеца.

Важно! Продължителността на ремонта зависи от вида на екстракцията (проста, сложна), степента и обема на увредените тъкани. И така, заздравяването настъпва по-бързо, ако кучето, резците са отстранени, раната заздравява по-дълго след екстракция на дъвченето, засегнати зъби.

Възстановяването се извършва на няколко етапа:

  • 1-ви ден. В алвеолата се образува тъмночервен тромб, понякога с бургундски цвят.
  • 2-ри - 3-ти ден. Появяват се белезникави филми - млад епител. Този цвят се дължи на излужването на хемоглобина и производството на фибрин. Струва си да бъдете предпазливи, ако се появи разцвет на сиво-зелен, жълт оттенък, чуе се гнилостна миризма.

Раната заздравява напълно след около 2 седмици.

Важно! Пациентът чувства изразената болка само за 2 - 3 дни. Лекият дискомфорт продължава няколко седмици, докато раната не се излекува с епителна тъкан. Останалите процеси протичат безсимптомно.

Тези етапи са типични за нормалното оздравяване. Ако отстраняването е било трудно или съсирекът е изпаднал на някакъв етап, ремонтът се забавя.

Как да предотвратим загубата на съсирек?

Образуването на тромби е изключително важно за нормалния ремонт. За да предотвратите падането му, спазвайте следните препоръки:

  • не изплаквайте устата си 2 - 3 дни - разрешени са само вани с антисептични разтвори;
  • не трябва да се опитвате да усетите дупката с език, да изчистите храната от нея с клечки за зъби;
  • мийте зъбите им с мека четка сутрин, вечер и след всяко хранене, като внимателно го прекарвате до оперираната зона;

Кръвният съсирек предпазва раната от инфекция.

След екстракция обикновено се образува кръвен съсирек. Ако тромб не се образува, усложнения се развиват в 100% от случаите: сухо гнездо, възпаление, нагнояване, алвеолит. Пълният ремонт продължава до шест месеца, но основното излекуване настъпва за 2 - 3 седмици.

Кръвен съсирек след вадене на зъб

Наличието на кръвен съсирек след операция, например екстракция на зъб, се счита за нормално от специалистите. В крайна сметка изобилният източник на кръв от раната винаги ще бъде придружен от стягане в такива случаи. Това ще се случи след отделянето на определен обем кръвно вещество. Следователно съсирекът не е класифициран от лекарите по патология. Въпреки това, всеки хирург в областта на стоматологията е длъжен да наблюдава пациента, след няколко дни, да изследва как изглежда дупката след екстракция на зъба, дали кръвният поток е спрял, дали дупката на мястото на операцията е затегната. Специално внимание се отделя на съсирека, състоянието му, превантивните процедури, както и липсата на усложнения.

Първи ден след отстраняването

Всеки човек, който е загубил зъба си, като го е извадил в болница, в стоматологията, се интересува от въпроса колко време, колко време отнема дупката след екстракция на зъба? Като цяло отговорът на този въпрос е, че той е различен за всички хора. В много отношения всичко тук зависи от особеностите на съсирваемостта на кръвта, регенериращите функции на тъканта, които могат да растат заедно, необходимата активност на растежа на нови клетки със смъртта на старите клетки и други характеристики, присъщи на тялото на всеки човек и проявяващи се във всеки случай по свой начин.

Но има и норми, приети на ниво здравеопазване на Руската федерация или на международно ниво на СЗО (Световната здравна организация). По принцип индикаторите на практика регистрират, че дупката започва бавно да се затяга за период - от няколко часа до няколко десетки часа. Но ако в допълнение процедурата за рехабилитация на оперираната област на венците също се извършва правилно, тогава няколко часа са достатъчни, за да започне бавно затягането на дупката. За да се образува кръвен съсирек навреме след екстракция на зъба, без негативни последици и целият процес е бил успешен, на първия ден след операцията пациентът трябва да извърши следните процедури, обикновено предписани в такива случаи от зъболекар-хирург:

  1. Мека марлева салфетка, която се прилага върху отвора за кървене, трябва да се захапе плътно, като по този начин притиска раната.
  2. Не можете да държите тампон от превръзка дълго време - просто го задръжте за половин час.
  3. Тампонът трябва да се отстранява много бавно, постепенно, а не с дръпвания и много внимателно.
  4. Ако кръвта все още сочи, тогава трябва да задържите тампона още половин час. Това е допустимо.
  5. Ако кървенето не спре след един час, трябва спешно да се консултирате с Вашия лекар, същия хирург, който извади зъба.
  6. Ако кръвта е спряла, периодично изплаквайте устата си с хлорхексидин или друг дезинфектант. Особено необходимо е този разтвор да се държи върху раната в продължение на 5 минути.
  7. За около час-два се препоръчва да не се яде или пие нищо.

Защо образуването на съсиреци е толкова важно?

Наличието на кръвен съсирек, който изглежда здрав без признаци на възпаление или появата на пустулозен процес, е необходимо образуване след изваждане на зъб. Кръвта трябва непременно да се коагулира с течение на времето и да образува малък съсирек, който покрива цялата рана. Това е една от най-важните стъпки в нормалния биологичен процес на затягане на отворена рана - кръвен съсирек предпазва раната от навлизането в нея на микроби и патогенни бактерии. Ако е необходимо по-нататъшно лечение на зъбите, най-добре е да изчакате, докато раната заздравее, поне половината (50%) или повече (70-85%). И за това ще мине повече от един ден, докато замръзналата кръвна запушалка постепенно се разтвори и изчезне от продължителната ямка.

Допълнителна информация: Средно раната трябва да бъде добре затегната в рамките на 3 дни, въпреки че дупката няма да се разрасне веднага, тя се нуждае от повече време. И притокът на кръв трябва да спре след няколко часа с образуването на съответния съсирек.

Възстановителна терапия след отстраняване

Всички зъболекари по хирургическа специализация са съгласни, че преди да се премахне зъб, би било по-добре пациентът първо да пие някои антибиотици, антибактериални лекарства, които лекарят предписва в продължение на няколко дни. В случай на остра болка след това се използват силни болкоуспокояващи, най-важното е, когато се използва, да не се увлечете с тяхната употреба. Лекарят може да предпише някои болкоуспокояващи и антибиотици след екстракция на зъба. Това се прави за облекчаване на възпалението, ако е открито такова - трябва да следвате всички техники, предписани от лекаря.

В процеса на възстановяване след операцията пациентът се преглежда от лекуващия лекар, за да се определи как изглежда дупката, има ли инфекция, има ли прекомерно отваряне на раната и т.н. Назначаванията за такъв преглед се назначават от самия специалист, но самият пациент може да дойде на преглед 2-3 дни след екстракция на зъба. Ако раната продължава да боли силно или венците са подути, тогава зъбният нерв може да бъде повреден или нещо друго, което може да бъде идентифицирано само от експерт в тази област.

За справка: Самият пациент може да изследва как изглежда съсирекът след вадене на зъб у дома, ако раната е достъпна за гледане. Все пак ще бъде по-добре, ако лекарят го направи. Защото ако сте повредили раната с твърда храна, тогава тя може да не се стегне добре, съсирекът може да се измести от парчета храна. Затова се препоръчва да се яде нещо по-меко в дните за възстановяване.

Какво ще ви помогне да се възстановите по-бързо?

  1. Всички лекарства, предписани от денталния хирург, трябва да се използват в съответствие с инструкциите на лекаря.
  2. Почистването на зъбите трябва да се извършва с мека четка за зъби в областта на увреждане на тъканите. Трябва да си купите четка с копринени влакна.
  3. Горещата храна се изключва от консумация за период от няколко дни.
  4. Не яжте млечни продукти в продължение на три дни. Те причиняват голям брой бактерии в устата.
  5. Трябва да правите без физическа активност в продължение на 30 дни, за да не създавате ненужна интензивност на кръвния поток.
  6. Невъзможно е да се загрее челюстта, докато ямката не се затегне напълно.
  7. Пушенето и употребата на опияняващи или алкохолни вещества е забранено - това драстично отслабва имунната система.

За справка: Горещата храна причинява кървене, така че яжте топла храна. За да разберете колко дълго трае кръвният съсирек след изваждането на зъба, трябва да помните и за твърдата храна, тя може да надраска венците и да измести спестяващата бучка изсъхнала кръв встрани, отваряйки частично раната. Ще трябва да се опитате да ядете меко и топло за около месец.

Показатели на нормата

И също така е необходимо да се вземат предвид тези показания за състоянието на пациента, които са регистрирани от лекарите като нормални. Нормалните показатели трябва да се запомнят, както следва:

  • Подути венци.
  • Подуване на бузите.
  • Болезнен характерен синдром.
  • Болезнени усещания в областта на бившата ямка.
  • Изоставане от кръвен съсирек от малки парченца след няколко дни или седмица.
  • Сънливост през първите няколко дни.

След като пациентът дойде на лекар за преглед на третия ден, за да провери как изглежда дупката след екстракция на зъба, бузата може да се подуе, дори и да няма такъв рецидив през първите 2 дни. Това не е страшно, това се случва след пълното прекратяване на действието на анестетиците. Също така се смята, че симптомите на болката трябва дори да бъдат задължителни, само че те се потискат с болкоуспокояващи, така че качеството на живот на пациента да не намалява по време на периода на възстановяване. Само ако болката или острата болка не изчезне твърде дълго (повече от 3-4 дни). Ако искате да спите още първия ден след операцията, по-добре е да спите.

Ако някой не знае как дупката е обрасла след екстракция на зъб, тогава можем също да му обърнем внимание, че слюнката ще има жлезист вкус и розов оттенък за известно време. Това също не е за страх, постепенно кръвните субстрати ще излязат със слюнка, която може да се изплюе внимателно. Но дори и да поглъщате такава слюнка, вие наистина не си навредите. Неприятното леко гадене може просто да се почувства - реакция на стомаха на необичайно включване в слюнката. След като читателят вече знае колко е обрасла дупката след вадене на зъб, можете да се съсредоточите върху тези данни и в случай на отклонения от нормата да се свържете своевременно с лекаря.

Остри усложнения след вадене на зъб

Един от видовете усложнения, които могат да се случат на пациент, загубил зъб, е алвеолитът. Именно той може да провокира подуване на бузите, подуване и възпаление на венците. И такива процеси обикновено винаги са придружени от силно главоболие, висока телесна температура, гадене, слабост и тежко общо състояние на човек. Разбира се, всичко това се случва, когато появата на възпаление не е елиминирана от лекаря. Или самият пациент, след като е посетил зъболекар-хирург, е пренебрегнал препоръката му, не е изплакнал устната кухина няколко дни подред.

За справка: Алвеолит - Това е локално нагнояване, което се образува в дупката след екстракция на зъба поради недостатъчна дезинфекция на устната кухина или обработката й с антисептични материали.

Други усложнения, когато след екстракция на зъб, кръвен съсирек придобива нестандартни характеристики, могат да бъдат в следните прояви:

  1. Обилни количества червена (чиста) кръв в продължение на 12 последователни часа без спиране.
  2. Остра болка, която може да сигнализира, че е засегнат тригеминалният нерв.
  3. Излезте от раната на някои тъмнокафяви и дори черни „нишки“, „парчета“.
  4. Активно изтръпване на челюстите в продължение на 4-5 дни, което също показва нарушение на нервните окончания.
  5. Висока телесна температура - от 38 градуса.
  6. Подуването при докосване е изключително болезнено и не ви позволява да отворите уста или да се храните нормално.

Във всички горепосочени случаи и с подобни симптоми трябва да се обадите на лекуващия зъболекар у дома или да отидете спешно при хирурга, който е отстранил зъба. Кръвният съсирек е естествената защита на отворена рана срещу попадащи в нея микроби, докато се стяга, и естествен „тампон“ за спиране на притока на кръв. Ако някой от пациентите открие, че дупката след вадене на зъб не е обрасла дълго време и кръвта все още тече и тече, тогава трябва незабавно да се свържете с лекаря за помощ.

Полезно видео: грижа за устната кухина след вадене на зъб

Кръвен съсирек след вадене на зъб: какво трябва да знае пациентът

След ваденето на зъб, кръвен съсирек се появява на първия ден и играе важна роля в процеса на зарастване на раната. Как изглежда кладенецът след екстракция, какво е необходимо и какво не се препоръчва да се прави в следоперативния период?

Накратко за процедурата

Ваденето на зъб е сериозна пълноценна операция, която протича на няколко етапа:

  • обработка на зоната, която ще се експлоатира,
  • въвеждането на анестетично лекарство.

Съвременните анестетици се намират в патрони - това са специални ампули, в които заедно с упойката има вазоконстриктор. Тази комбинация от лекарства помага да се намали количеството кръв, което се отделя от раната след операция.

След като анестетикът влезе в сила, хирургът продължава да изважда зъба от гнездото. За да направите това, е необходимо да разхлабите лигамента, който фиксира зъба. Понякога за това се използва скалпел.

Последният етап е лечение на рани. Разкъсани рани се зашиват. Ако не е необходимо раната да се зашива, лекарят поставя тампон, потопен в кръвоспиращо лекарство. Трябва да се затегне със зъби за 20 минути.

Какво се случва след операцията?

3-4 часа след операцията анестетикът продължава да действа, пациентът или изобщо не чувства болка, или я усеща слабо. Кръвта се освобождава от раната в продължение на няколко часа, а след това се ексудира с кръв. След отстраняването на осмици, ексудатът може да се отделя през целия ден, тъй като оперираната зона при премахване на зъбите на мъдростта е по-голяма от останалите.

Не се притеснявайте, ако развиете неприятна миризма от раната през първите няколко дни след операцията, това е нормално. Кръвта се натрупва в дупката, не можете да изплакнете раната, следователно в нея се натрупват бактерии. Това провокира появата на миризма. Не трябва да се притеснявате за това, ако общото състояние е нормално, телесната температура не е повишена и няма други тревожни симптоми.

Възможно е да се говори за неусложнен ход на зарастване на дупката, ако:

  • от отвора не се отделя ексудат, ако щракнете върху него,
  • болката е болезнена и постепенно изчезва,
  • общото състояние и телесната температура са нормални,
  • подпухналостта на бузата не се увеличава,
  • след 2-3 дни отделянето на кръв от раната спира.

Как зараства раната?

След екстракцията на зъба дупката зараства дълго време дори без усложнения. Това е дълъг процес, който може да отнеме от няколко седмици до няколко месеца:

  • на втория ден след операцията в раната се появява кръвен съсирек, който предпазва тъканите от инфекция и увреждане,
  • ако процесът на възстановяване протича без усложнения, гранулационната тъкан се формира на 3-4 ден,
  • следващата седмица - активно образуване на епителни слоеве в дупката, кръвният съсирек се измества от гранулационната тъкан. Настъпва първичното образуване на костна тъкан,
  • след 2-3 седмици съсирекът е напълно заменен от епитела, по краищата на раната, костната тъкан е ясно видима,
  • образуването на млада тъкан отнема 30-45 дни,
  • след около два месеца дупката е напълно обрасла с костна (остеоидна) тъкан, наситена с калций,
  • до края на 4-ия месец след екстракцията младата костна тъкан "узрява", структурата й става пореста,
  • след края на образуването на костите раната се абсорбира с 1/3 от дължината на корена.

След операцията венците увисват (атрофират), този процес продължава от 6 месеца до една година.

Какво влияе върху скоростта на изцеление?

Горните термини са относителни и индивидуални, тъй като скоростта на възстановяване на тъканите се влияе от много фактори:

  • квалификация на хирург,
  • състоянието на кореновата система,
  • хигиенно качество,
  • състояние на пародонталните тъкани.

След изваждането на болен зъб (в стадия на обостряне на зъбните заболявания) възстановяването се забавя. Процесът на оздравяване също се забавя след разкъсвания, което често се случва, когато осмиците бъдат премахнати.

Важно е хирургът да почиства внимателно раната след операцията и да отстранява остатъците от зъба. В противен случай остатъците от емайл ще предотвратят образуването на кръвен съсирек, което в крайна сметка ще причини възпаление и значително ще забави зарастването на рани.

При някои пациенти може да се отвори кървене от дупка. Това се случва поради проблеми със съсирването на кръвта, както и с артериална хипертония. В този случай е необходимо да се нормализира кръвното налягане, за да се спре кървенето.

Всички горепосочени неблагоприятни фактори водят до развитие на усложнения - алвеолит. Това е възпалителен процес в дупката, който се развива поради проникването на инфекция в нея. Най-често алвеолитът се появява след измиване на тромба от раната. В някои случаи съсирекът изобщо не се образува.

Обикновено възпалението започва 1-3 дни след операцията, ако пациентът изплакне устата си. Под натиска на течността съсирекът се измива от раната, оставяйки я незащитена. В този случай почти винаги възниква възпаление. Симптоми алвеолит:

  • нарастваща болка, която постепенно се разпространява в близките тъкани,
  • с напредване на възпалителния процес се появяват симптоми на обща интоксикация на тялото: болки в тялото, слабост, температура може да се повиши,
  • подуването от венците се разпространява в съседни тъкани,
  • лигавицата на венците става червена, след което може да придобие синкав оттенък поради стагнация на кръвта,
  • поради попадане на остатъци от храна в раната, често се появява неприятна гнилостна миризма от устата.

Как да се грижим за гнездото след операция?

Основното условие за нормално заздравяване е образуването на пълноценен кръвен съсирек в него, който предпазва дупката от инфекция и увреждане. Основната задача на пациента е да поддържа кръвен съсирек на място. Това изисква:

  • не си духайте носа,
  • мийте зъбите си с изключително внимание в близост до оперираната зона,
  • въздържайте се от пушене,
  • вместо да изплаквате, правете вани за уста,
  • спазвайте диета,
  • избягвайте контакт с раната (не я докосвайте с език, четка, клечки за зъби),
  • въздържайте се от миене на зъбите в деня на екстракцията.

Други усложнения

В повечето случаи всички усложнения след екстракция се развиват поради инфекция, която е влязла в дупката по различни причини. Не може да бъде:

В дупката не се образува кръвен съсирек, което забавя зарастването и може да причини алвеолит. В повечето случаи такова усложнение се развива поради факта, че пациентът активно изплаква устата си след операцията и просто измива кръвния съсирек от раната. Ако установите, че имате суха дупка, потърсете Вашия лекар възможно най-скоро.

Това е сериозно усложнение на алвеолита, когато възпалителният процес се разпространява в челюстната кост. Лечението се извършва в болнична обстановка.

Можете да увредите нерва при премахване на зъбите с обемна коренова система. В този случай областта на бузите, небцето, езика, които са в непосредствена близост до мястото на извадения зъб, изтръпват и губят чувствителност.

Лечението включва прием на витамини от група В и лекарства, които стимулират транспортирането на сигнали от нервите към мускулите.

Усложненията се развиват рядко, лечението включва изрязване на неоплазмата.

След изваждането на зъба не отлагайте избора на метода на протезиране, тъй като липсата дори на един зъб влияе негативно върху състоянието на цялото зъбно съзъбие.

Първи ден след отстраняването

Но има и норми, приети на ниво здравеопазване на Руската федерация или на международно ниво на СЗО (Световната здравна организация). По принцип индикаторите на практика регистрират, че дупката започва бавно да се затяга за период - от няколко часа до няколко десетки часа. Но ако в допълнение процедурата за рехабилитация на оперираната област на венците също се извършва правилно, тогава няколко часа са достатъчни, за да започне бавно затягането на дупката.

  1. Мека марлева салфетка, която се прилага върху отвора за кървене, трябва да се захапе плътно, като по този начин притиска раната.
  2. Не можете да държите тампон от превръзка дълго време - просто го задръжте за половин час.
  3. Тампонът трябва да се отстранява много бавно, постепенно, а не с дръпвания и много внимателно.
  4. Ако кръвта все още сочи, тогава трябва да задържите тампона още половин час. Това е допустимо.
  5. Ако кървенето не спре след един час, трябва спешно да се консултирате с Вашия лекар, същия хирург, който извади зъба.
  6. Ако кръвта е спряла, периодично изплаквайте устата си с хлорхексидин или друг дезинфектант. Особено необходимо е този разтвор да се държи върху раната в продължение на 5 минути.
  7. За около час-два се препоръчва да не се яде или пие нищо.

Важно! Не можете да поставите памучен тампон върху отворена рана, но можете да използвате само марля! Факт е, че памучните влакна (вили) могат да попаднат вътре в раната и да предизвикат там нагнояване или още по-лошо некроза на тъканите, когато тъканите умират поради наличието на чуждо тяло вътре в тяхната структура.

Всеки човек, който е загубил зъба си, като го е извадил в болница, в стоматологията, се интересува от въпроса колко време, колко време отнема дупката след екстракция на зъба? Като цяло отговорът на този въпрос е, че той е различен за всички хора. В много отношения всичко тук зависи от особеностите на съсирваемостта на кръвта, регенериращите функции на тъканта, които могат да растат заедно, необходимата активност на растежа на нови клетки със смъртта на старите клетки и други характеристики, присъщи на тялото на всеки човек и проявяващи се във всеки случай по свой начин.

Как обикновено трябва да изглежда гнездото на извадения зъб -

След като острите симптоми на възпаление отшумят, няма нужда от антисептични турунди вътре в дупката, тъй като те не помагат на раната да заздравее по-бързо (епителизира). На този етап най-добрият метод за лечение би бил запълването на дупката със специална лепилна паста за зъби (Solcoseryl). Това лекарство има просто отличен аналгетичен ефект (след 2-3 часа болката на практика ще спре и след 1-2 дни ще изчезне напълно), а също така ускорява изцелението многократно.

Схема на употреба - в добре измита с антисептик и леко изсушена със сух марлен тампон - тази паста се въвежда (напълно запълване на кладенеца). Пастата е перфектно фиксирана в отвора, не пада от него. Не е нужно да отстранявате пастата от отвора, защото бавно се разтваря, отстъпвайки място на растящите тъкани на венците. Единственото нещо, което може да се изисква, е периодично да го докладвате на дупката.

В някои ситуации (когато турундата е паднала от дупката и няма начин да се консултирате веднага с лекар), може да се наложи дупката да се изплакне. Всъщност след всяко хранене дупката ще се задръсти с остатъци от храна, което ще предизвика ново възпаление. Тук изплакването няма да помогне, но можете лесно да изплакнете кладенеца със спринцовка.

Важно: от самото начало трябва да отхапете острия ръб на иглата от спринцовката! След това леко огънете иглата и напълнете спринцовката от 5,0 ml с 0,05% разтвор на хлорхексидин (продава се готов във всяка аптека за 20-30 рубли). Завийте плътно иглата, така че да не се отделя, когато натискате буталото на спринцовката! Поставете тъпия край на изядената игла в горната част на кладенеца (не поставяйте твърде дълбоко, за да не нараните тъканта) и изплакнете кладенчето под натиск. Ако е необходимо, правете го след всяко хранене.

По принцип след това дупката може да се изсуши с марлен тампон и да се третира със Солкосерил. Надяваме се, че нашата статия на тема: Алвеолит след вадене на зъби, симптоми, лечение - се оказа полезна за вас!

Алвеолитът се среща средно само в 3-5% от случаите, но когато зъбите на мъдростта се отстранят, вероятността от усложнения достига 30%. Мястото на извадения зъб се възпалява и загноява, поради което пациентът изпитва остра болка и симптоми на интоксикация на тялото: слабост, замаяност, повишена температура.

Гаранцията за правилно и безопасно заздравяване е кръвен съсирек, който се образува след екстракция на зъба и предпазва гнездото от инфекция.

За да предотвратите падането на съсирека, трябва да се придържате към следните правила:

  • Не изплаквайте устата през първите 2-3 дни. По препоръка на лекар е допустимо да се правят антисептични вани, като се държи хладка течност в устата и внимателно се изплюва.
  • Не докосвайте мястото на извадения зъб. Опитайте се да не докосвате кръвния съсирек с вилица, клечка за зъби или език. През първия ден се препоръчва дори да не се четка тази зона с четка за зъби.
  • Изключете активната физическа активност. Също така се препоръчва да ограничите мимиката си и да движите мускулите на устата си с изключително внимание. Ако се наложат конци, те могат да се разпръснат от резки движения.
  • Премахнете излагането на топлина. Не посещавайте сауната и банята, не консумирайте топли напитки и храна.
  • Въздържайте се от алкохол и пушене поне 1-2 дни.
  • Спазвайте диета. Не яжте изобщо през първите 2-3 часа след операцията, след което яжте само мека, топла храна.
  • Спазвайте хигиената. Използвайте мека четка сутрин, вечер и след всяко хранене. Почиствайте особено внимателно близо до кръвен съсирек.
  • Не пийте през сламка. Широко разпространено е мнението, че след вадене на зъби храната и течностите се консумират най-добре през тръба, но абсорбцията може да измести съсирека.

Ако кръвен съсирек все пак падне, тогава трябва да посетите зъболекар. Лекарят ще почисти дупката от остатъците от съсирек и храна, ще я обработи с антисептик и ще я напълни със специален агент - йодоформ турунда, който ще трябва да се сменя на всеки 4-5 дни. Съществува и вторичен метод за съсирване: ако възпалителният процес все още не е започнал в дупката, тогава той се обработва (изстъргва), така че започва кървенето и се образува нов съсирек.

Какво правим, когато зъбът е изваден? Дори под офиса мнозина изследват следите от операцията, страхувайки се за нейните последици. Страхът се увеличава след края на болкоуспокояващите: колко време трябва да боли раната и кога ще спре кървенето?

Кръвен съсирек след вадене на зъб

През първия ден на мястото на разкъсания зъб се появява кръвен съсирек - важно условие за висококачествено заздравяване на рани. За да протече възстановяването без сериозни последици, е важно да се знае как трябва да изглежда раната по време на екстракцията, какво трябва и какво не трябва да се прави с нея през периода на възстановяване.

Много пациенти, нарушавайки съветите на зъболекарите, предотвратяват действията си от правилното образуване на кръвен съсирек. За правилното заздравяване на рани пациентът трябва да поддържа целостта на съсирека, като по този начин осигурява необходимата защита за възстановяване.

При липса на образуване на външен тромб или неговата загуба, трябва да изчакате известно време, може би причините имат чисто индивидуален характер, но ако нищо не се промени след изтичане на времето, на втория ден след отстраняването, трябва да се свържете със специалист за консултация.

Процедури

Следоперативните грижи за дупката включват прилагане на процедури за осигуряване на правилното и бързо заздравяване на областта на венците, където е изваден зъбът.

  • Пациентът не трябва да нарушава целостта на кръвния съсирек.
  • Миенето на зъбите в областта, където е извършена операцията, трябва да се извършва с най-голямо внимание.
  • Изплакванията трябва да се заменят с лечебни вани.
  • Временно трябва да се откажете от лошите навици: употребата на алкохолни и топли напитки, пушенето.
  • Когато извършвате процедури (бани), изключете възможно най-много контакта с повърхността на кръвния съсирек.
  • Ако лекарят не е дал инструкции за използването на охлаждащи вани, тогава не трябва да правите това, тъй като процедурата може да доведе до хипотермия (студ) на нервите, същото се отнася и за загряване - това може да причини развитието на възпалителни процеси.

Причините за развитието на различни усложнения могат да се различават, но основната е инфекцията чрез инфекция през раната. Това може да се отрази в бъдеще, а самите усложнения могат да имат различен формат на заболявания и патологии:

  • Кладенецът е сух. Не образуването на съсирек може да повлияе на защитата на раната и развитието на алвеолит. Това често е вина на самите пациенти: ненужните процедури за изплакване могат да повлияят неблагоприятно върху качеството (отсъствието) на образуването на тромби (съсиреци).
  • Остеомиелит. Болест, която се развива на фона на неправилно лечение или пълното му отсъствие на първоначални заболявания (алвеолит).
  • Увреждане на нервите. Възможно е усложнение в процеса на операция. Има изтръпване на небцето, езика, мускулите на бузата, носа.
  • Киста. Новообразуването се счита за рядко явление и се лекува чрез отстраняване.
  • За възстановяване използвайте онези лекарствени вещества, които са предписани от зъболекаря.
  • В следоперативния период почистването на зъбите трябва да се извършва с голямо внимание и повишено внимание, особено в частта от устата, където е изваден зъбът.
  • През първия ден приеманата храна трябва да бъде умерено топла, докато в ястието не трябва да има много пипер, а самата храна трябва да има течна консистенция.
  • През първите 3 дни зъболекарите съветват категорично да се откажат от млечните продукти.
  • Не използвайте нагревателни компреси.
  • Тютюнопушенето и други лоши навици могат да доведат до бавно зарастване на раната на венците.
  • Временно изключете пътувания до басейна, фитнес зали, разходки в мразовит въздух.

Ако става дума за леко кървене, трябва да вземете мерки за насърчаване на образуването на кръвен съсирек:

  • измервайте кръвното си налягане, тъй като кървенето може да се отвори, докато се покачва. Приемането на лекарства, които нормализират кръвното налягане, ще помогне в този случай,
  • използвайте специална хемостатична гъба,
  • можете да вземете хапче Дицинона - това е лекарство, което подобрява съсирването на кръвта в случай на капилярно кървене (по-добре е да се консултирате с лекар относно целесъобразността на подобни действия по телефона).

Ако кървенето не спре, спешно отидете в стоматологичната клиника.

Така изглежда дупката след зъб, извлечен с два корена.

  1. След операцията зъболекарят поставя тампон върху раната и иска да я захапе силно. Това е необходимо за спиране на кървенето. Препоръчително е да се отървете от него след 10 минути, тъй като напоеният с кръв тампон е идеалното място за размножаване на патогенни микроорганизми. Сменяйте марлевите тампони на всеки 10-15 минути, докато кървенето спре.
  2. През първата седмица след операцията избягвайте сауна, парна баня и всякаква топлина в областта на раната. В противен случай това ще увеличи кръвообращението и ще провокира появата на кървене.
  3. Въздържайте се от физическа активност за първи път след операция.
  4. Спазвайте диета: не яжте 2-3 часа след операцията, след това отдайте предпочитание на топла мека храна за няколко дни, за да не повредите съсирека.
  5. Не докосвайте дупката с език (клечка за зъби, вилица), за да не повредите съсирека на кръвта. През първите няколко дни той е много рохкав, след което се покрива с белезникав филм. Много хора го бъркат с остатъци от храна и се опитват да го извлекат. Не докосвайте раната при никакви обстоятелства, тъй като белият филм е фибринова тъкан.
  6. Никой не отменя хигиената на устната кухина, просто мийте зъбите си много внимателно в зоната за изваждане.
  7. Строго е забранено да изплаквате устата си след операция! Така че има почти 100% вероятност да измиете кръвния съсирек и да получите усложнения. Лекарят може да предпише орални бани с антисептици (когато разтворът просто трябва да се държи в устата и след това внимателно да се изплюе).
  8. Опитайте се да ограничите мимиката си на първия ден след екстракцията. Ако имате шевове, това са 3-4 дни. С тънка лигавица и активна мимика, шевовете могат да се разделят.
  9. Спрете пушенето и алкохола поне за един ден.

Последици от ваденето на зъби: колко дълго трае кръвен съсирек и какво, ако той падне, как изглежда гранулационната тъкан?

Наличието на кръвен съсирек, който изглежда здрав без признаци на възпаление или появата на пустулозен процес, е необходимо образуване след изваждане на зъб. Кръвта трябва непременно да се коагулира с течение на времето и да образува малък съсирек, който покрива цялата рана. Това е една от най-важните стъпки в нормалния биологичен процес на затягане на отворена рана - кръвен съсирек предпазва раната от навлизането в нея на микроби и патогенни бактерии.

Екстракцията на зъбите може да бъде обобщена на четири етапа:

  • третиране на кухината около зъба: почистване, дезинфекция;
  • локална анестезия или обща анестезия;
  • директно вадене на зъб;
  • лечение на рани, евентуално зашиване.

След отстраняване на зъба, кръвта неизбежно започва да тече от раната и пациентът е помолен да захапе тампон или марлева салфетка. Силното кървене продължава 20-30 минути, в редки случаи - около час. Докато кръвта спре, тампонът трябва периодично да се сменя, за да не се провокира развитието на вредни бактерии. Няма да е възможно напълно да спре кървенето: раната ще продължи да отделя малко количество кръв и ихор за около един ден.

Важно! Ако е приложена голяма доза анестезия, тогава поради вазоконстрикция кървенето може да започне само след няколко часа - това е нормално, но забавя целия процес на оздравяване като цяло.

След спиране на кървенето на мястото на извадения зъб започва да се образува тъмночервен или бургундски тромб. Отнема 1-2 дни, за да се оформи напълно.

Липсата на кръвен съсирек в раната се нарича синдром на сухото гнездо, което води до сериозен възпалителен процес - алвеолит. Можете да различите обичайните последици от изваден зъб от симптомите на алвеолит, като сравните външния вид на дупката на снимката или следните признаци:

  • Болката и подуването в оперираната област обикновено траят 1-2 дни, имат болезнен характер и постепенно отшумяват. При алвеолит болката става остра, нараства и отива в съседни области и подуването може да обхване по-голямата част от устната кухина, което затруднява движението.
  • След екстракция на зъбите температурата може леко да се повиши. При алвеолит треската се повишава над 38 градуса и се появяват и други симптоми на интоксикация: слабост, болки в крайниците, световъртеж.
  • През първите дни дупката може да мирише неприятно поради натрупаната кръв. При алвеолит миризмата става по-силна и отделя гниене.

Екстракцията на зъби принадлежи към категорията на хирургичните интервенции, при които количеството загуба на кръв зависи от индивидуалните свойства на организма, сложността на операцията и вторичните причини. В края на операцията от остатъчния кръвен разряд се образува малък кръвен съсирек, което е нормално физиологично явление.

В дупката се образува съсирек, който остава след отстраняването на кореновата част на зъба, колкото по-бързо изтичането започва да се уплътнява и се покрива с филм, толкова по-добре е в защитата на раната от инфекции.

Депресията, която се образува след извличането на молара, е обрасла, този процес изисква определен период от време, но през първите часове раната без кръвен съсирек остава отворена, подлежаща на риск от инфекция.

Изхвърлянето на кръв след отстраняване може да отнеме до няколко часа, при условие че в дупката няма фрагменти от кореновата част на зъба. Ако част (фрагмент) от корена остане в раната, кървенето няма да спре, докато хирургическата грешка не бъде коригирана с втора интервенция. Отначало в дупката, на мястото на извадения зъб, ще се наблюдава наличие на кръвен съсирек, на чиято повърхност се образува фибрин - вещество с белезникав оттенък, което погрешно се възприема от мнозина като гнойни образувания.

Както виждаме на снимката, съсирекът, след операцията на зъболекаря, може да бъде с различни форми и обеми - от тънък слой, покриващ местата, останали от корените, до съсирек, значително издигащ се над венеца.

Комбинирана снимка на различни видове кръвни съсиреци след вадене на зъб

Процедури

Кръвният съсирек е поредица от плочи кръв, слепени заедно. След вадене на зъб, той се образува върху дупката в рамките на 1-3 дни. Отначало съсирекът има доста голяма форма, след което намалява и напълно изчезва.

Образуването на тази „защитна обвивка“ е много важен момент в процеса на зарастване на раната. Така или иначе трябва да се случи. Има няколко причини, поради които е толкова важно да се образува кръвен съсирек.

  1. Съсирекът се превръща в своеобразна „бариера“ за новообразуваната рана. Той ще предпази кладенците от попадащите в него остатъци от храна, бактерии и други вредни фактори.
  2. С него се намалява вероятността от деформация на венците.
  3. Изсушената кръв, образувана след вадене на зъб, може да предотврати дразненето на лигавицата.
  4. След отстраняване на зъб венците могат да наранят часове или дори дни. Особено ще се появи дискомфорт, когато чужди вещества влязат в дупката. Болката ще започне да отстъпва веднага щом се образува защитна "бариера"

Ако по някаква причина съсирекът не се образува първоначално или изчезне от дупката, пациентът не може да избегне усложнения:

  1. Синдром на сухото гнездо възниква, ако тромбът е отстранен от кладенеца или не се е образувал първоначално. Това е опасно състояние, което изисква незабавно лечение. Ако това усложнение бъде пренебрегнато, ще възникне друго усложнение - алвеолит.
  2. Алвеолитът е възпалителен процес в рана, който се развива на фона на асоциирана инфекция. Усложненията се проявяват чрез характерни симптоми:
  • нарастваща болка в областта на раната,
  • подуване, зачервяване на лигавиците,
  • повишена телесна температура,
  • обща слабост, прояви на интоксикация на тялото.

Алвеолитът изисква лечение от зъболекар, тъй като инфекцията може да се разпространи в близките тъкани и да причини по-сериозни усложнения.

    1. Увреждане на нервите се случва рядко, докато пациентът усеща изтръпване на бузата отстрани на отстраняването, езикът и венците могат да изтръпнат. В повечето случаи нервът се лекува сам по себе си, но все пак трябва да посетите лекар.

Екстракцията е придружена от увреждане на тъканите и обилно кървене. Обикновено спира след 30 до 90 минути. И в дупката се образува кръвен съсирек след вадене на зъб. Той запълва 2/3 от раната, насърчава заздравяването и предотвратява инфекцията.

Непосредствено след екстракция на зъба се появява тежко кървене. За да го спре, пациентът е помолен да захапе марля. Тази манипулация помага за спиране на кървенето и ускорява образуването на кръвни съсиреци.

След половин час в раната започва да се образува кръвен съсирек.

Кръвният съсирек започва да се образува за около 15 до 30 минути. Но пълното му формиране трае около ден. По това време е важно да се предотврати падането на кръвен съсирек от алвеолите - вдлъбнатината в челюстта, която съдържа корените на зъба.

Важно! Понякога кървенето се отваря след няколко часа. Съответно появата на кръвен съсирек се забавя. Това се дължи на въвеждането на големи дози анестезия - адреналинът в състава му временно свива съдовете.

Функцията на кръвен съсирек е да предпазва тъканите от инфекция и да ускорява зарастването. Ако не се появи, те говорят за синдром на суха дупка. В този случай е невъзможно да се избегне възпаление и нагнояване на раната - алвеолит.

Ако операцията е била трудна, голяма площ е повредена, ръбовете на венците са силно смачкани, лекарят зашива. Те ще помогнат за задържането на съсирека в алвеолата.

След екстракцията започва лечебният процес (ремонт). Дупката след вадене на зъб изглежда като дълбока рана с дрипави ръбове. Незабавното възстановяване на кръвоносните съдове, нервните окончания и меките тъкани продължава 2 - 3 дни. Образуването на нов епител отнема от 14 до 21 дни. Пълното възстановяване на костните структури отнема от 4 до 6 месеца.

Важно! Продължителността на ремонта зависи от вида на екстракцията (проста, сложна), степента и обема на увредените тъкани. И така, заздравяването настъпва по-бързо, ако кучето, резците са отстранени, раната заздравява по-дълго след екстракция на дъвченето, засегнати зъби.

Какво ще ви помогне да се възстановите по-бързо?

Всички зъболекари по хирургическа специализация са съгласни, че преди да се премахне зъб, би било по-добре пациентът първо да пие някои антибиотици, антибактериални лекарства, които лекарят предписва в продължение на няколко дни. В случай на остра болка след това се използват силни болкоуспокояващи, най-важното е, когато се използва, да не се увлечете с тяхната употреба.

  1. Всички лекарства, предписани от денталния хирург, трябва да се използват в съответствие с инструкциите на лекаря.
  2. Почистването на зъбите трябва да се извършва с мека четка за зъби в областта на увреждане на тъканите. Трябва да си купите четка с копринени влакна.
  3. Горещата храна се изключва от консумация за период от няколко дни.
  4. Не яжте млечни продукти в продължение на три дни. Те причиняват голям брой бактерии в устата.
  5. Трябва да правите без физическа активност в продължение на 30 дни, за да не създавате ненужна интензивност на кръвния поток.
  6. Невъзможно е да се загрее челюстта, докато ямката не се затегне напълно.
  7. Пушенето и употребата на опияняващи или алкохолни вещества е забранено - това драстично отслабва имунната система.

Всички зъболекари по хирургическа специализация са съгласни, че преди да се премахне зъб, би било по-добре пациентът първо да пие някои антибиотици, антибактериални лекарства, които лекарят предписва в продължение на няколко дни. В случай на остра болка след това се използват силни болкоуспокояващи, най-важното е, когато се използва, да не се увлечете с тяхната употреба.

В процеса на възстановяване след операцията пациентът се преглежда от лекуващия лекар, за да се определи как изглежда дупката, има ли инфекция, има ли прекомерно отваряне на раната и т.н. Назначаванията за такъв преглед се назначават от самия специалист, но самият пациент може да дойде на преглед 2-3 дни след екстракцията на зъба.

2. Колко можете да ядете след вадене на зъб -

Най-често пациентите се интересуват кога да ядат след екстракция на зъбите, каква храна е най-добре да ядат. Можете спокойно да ядете след 2 часа, обаче отстрани (където е бил отстранен зъбът) - нежелателно е да дъвчете нещо плътно или твърдо в първите дни след отстраняването. Това е необходимо, за да не се нарани свежият кръвен съсирек в гнездото на извадения зъб.

Можете да пиете вода веднага след вадене на зъб. Що се отнася до храната, ако все още не можете да издържите 2 часа, тогава можете абсолютно безопасно да изпиете чаша кефир или да ядете кисело мляко веднага. Като цяло няма забрана за каквито и да е специфични продукти, необходимо е само приготвената храна през първите дни да е мека (например, ако месото се превърта).

3. Нанесете студено, за да избегнете подуване -

Какво да правите след вадене на зъб, за да предотвратите развитието на оток ... Веднага след като се приберете вкъщи, първите ви стъпки са да извадите лед или парче замразено месо от фризера, да го завиете с кърпа и да го прикрепите към бузата в проекцията на извадения зъб. Това е необходимо, за да се избегне или намали възможното подуване на меките тъкани на лицето, което може да се развие (особено ако отстраняването е било трудно).

Необходимо е ледът да се държи 3-4 пъти по 5 минути, с интервал от 5-10 минути между всеки подход. Има смисъл да държите лед само в първите часове след отстраняването, след това е безполезно. Но за затопляне и прилагане на топлина е абсолютно невъзможно, защото в този случай е осигурено нагнояване.

Важно: ако искате максимално да избегнете развитието на оток на меките тъкани на лицето, тогава освен прилагането на студ, не забравяйте да приемате антихистамини (антиалергични) лекарства през първите 2-3 дни след отстраняването. Тази група лекарства има и добър противоотечен ефект. "Супрастин" е особено подходящ 1 таблетка на ден преди лягане (в рамките на 2-3 дни).

Как се образува кръвен съсирек в дупката и защо е необходим?

Основното условие за нормално заздравяване е образуването на пълноценен кръвен съсирек в него, който предпазва дупката от инфекция и увреждане. Основната задача на пациента е да поддържа кръвен съсирек на място. Това изисква:

  • не си духайте носа,
  • мийте зъбите си с изключително внимание в близост до оперираната зона,
  • въздържайте се от пушене,
  • вместо да изплаквате, правете вани за уста,
  • спазвайте диета,
  • избягвайте контакт с раната (не я докосвайте с език, четка, клечки за зъби),
  • въздържайте се от миене на зъбите в деня на екстракцията.

Лекарите препоръчват да спите на висока възглавница, за да намалите притока на кръв към мястото на отстраняване. Изключете през първите няколко дни гореща баня, сауна, баня, посещение на басейна и открити водни басейни. В продължение на 3 часа след отстраняването е противопоказано да се яде и пие, за да може кръвният съсирек да се образува напълно.

Всички следващи препоръки се основават на техния личен 15-годишен опит като дентален хирург, както и академични знания. Но ако не разбирате нещо, можете да зададете въпроса си в коментарите в долната част на статията.

Има няколко ефективни метода за спиране на кървенето. Най-често раната кърви при хора, които имат високо кръвно налягане (хипертония). Повишаване на налягането обаче може да се предизвика при напълно здрави хора поради психологически стрес.

Първото нещо, което трябва да направите, е да поставите плътно навит тампон от стерилна превръзка върху раната и след това веднага да измерите налягането. И ако се увеличи, вземете подходящото лекарство. Прочетете повече за това как да спрете кървенето - прочетете в статията: → „Как можете да спрете кървенето от зъбна ямка у дома“

Ако редовно измервате налягането, ако то е по-високо от работното налягане, изпийте подходящото лекарство. В противен случай рискът от кървене или образуване на хематом е много голям. Първият може да доведе до слабост и световъртеж, а образуването на хематом е изпълнено с нагнояване и необходимостта от отварянето му.

Ако имате уред за определяне на кръвната захар у дома, препоръчително е незабавно да измерите захарта. Стресът на отнемането насърчава освобождаването на адреналин, чиято концентрация силно влияе върху нивата на кръвната захар. Това ще ви помогне да предотвратите неразположение.

След екстракция на зъбите конците обикновено се отстраняват не по-късно от 7-8 дни. Въпреки това, премахването на конци може да не е необходимо, ако например като шев се използва кетгут. Този материал се абсорбира сам в рамките на 10 дни. Когато видите, че шевовете са много разхлабени, можете просто да ги премахнете с чисти пръсти.

Препоръчително е лечението да продължи след екстракция на зъбите не по-рано от 7 дни. Ако отстраняването е било трудно, то понякога може да отнеме до 14 дни. Това се дължи на факта, че в кариозните зъби има много патогенна инфекция, която при пробиване на зъб може лесно да попадне в кръвен съсирек и да доведе до нагнояване.

Как изглежда венците след вадене на зъб (нормално) -

Устната кухина се нуждае от внимателна грижа след екстракция на зъба. Зъбите трябва да се мият както обикновено, включително групата зъби в областта на извадения зъб. Последните просто се почистват по-внимателно, за да не се нарани кръвен съсирек. Също така е необходимо устата да се изплакне от пяната внимателно, за да не се изплакне съсирекът от дупката.

така трябва да изглежда дупката след отстраняване

Има няколко характерни черти за това как трябва да изглежда гнездото след екстракция на зъба:

  1. Веднага след като зъболекарят премахне корена от венците, трябва да се получи леко кървене от дупката. В повечето случаи това се случва веднага след екстракция на зъба и продължава няколко минути. Изключение е използването на лекарства за болка с анестетици, те допринасят за вазоконстрикция. Съответно дупката след операцията ще остане суха. Кървенето ще се появи след края на лекарството. Това може да се случи няколко часа след изваждането на зъб.
  2. Първият етап от зарастването на гнездото е образуването на подчертан съсирек с богат червен оттенък. Размерът му е приблизително равен на размера на раната (тя трябва напълно да покрива отвора във венеца).
  3. Ако процесът на оздравяване протича нормално, след няколко дни съсирекът трябва да промени цвета си, да стане жълтеникаво-розов. В зависимост от характеристиките на тялото, възрастта на човека и наличието на лоши навици, този етап може да продължи от един ден до три седмици.
  4. Освен това трябва да започне процесът на заздравяване на дупката. Тоест, кръвният съсирек ще започне да стяга венците. Този процес протича постепенно, като се започне от краищата, като постепенно се придвижва към центъра.
  5. 2-3 месеца след екстракцията на зъба, раната трябва да се възстанови напълно. Тоест от дупката не трябва да има и следа. Костната тъкан също трябва да бъде напълно оформена.

По време на зарастването на гнездото могат да се появят някои странични ефекти, например образуване на гной, леко подуване и неприятна болка.

процес на излекуване на гнездото

Всички тези заболявания са норма; техните прояви могат да бъдат намалени с помощта на специални анестетични зъбни гелове и други лекарства.

Има обаче няколко усложнения, в случай на които се препоръчва незабавна консултация с лекар.

Кръвен съсирек след екстракция на зъба запълва гнездото веднага след процедурата и играе важна роля за заздравяването. За какво служи, колко време трае, как да го задържим в дупката и какво да правим, ако изпадне - прочетете нашата статия.

И също така е необходимо да се вземат предвид тези показания за състоянието на пациента, които са регистрирани от лекарите като нормални. Нормалните показатели трябва да се запомнят, както следва:

  • Подути венци.
  • Подуване на бузите.
  • Болезнен характерен синдром.
  • Болезнени усещания в областта на бившата ямка.
  • Изоставане от кръвен съсирек от малки парченца след няколко дни или седмица.
  • Сънливост през първите няколко дни.

След като пациентът дойде на лекар за преглед на третия ден, за да провери как изглежда дупката след екстракция на зъба, бузата може да се подуе, дори и да няма такъв рецидив през първите 2 дни. Това не е страшно, това се случва след пълното прекратяване на действието на анестетиците. Също така се смята, че симптомите на болката трябва дори да бъдат задължителни, само че те се потискат с болкоуспокояващи, така че качеството на живот на пациента да не намалява по време на периода на възстановяване.

Ако някой не знае как дупката е обрасла след вадене на зъб, тогава можем също да му обърнем внимание, че слюнката ще има жлезист вкус и розов оттенък за известно време. Това също не трябва да се плаши, постепенно кръвните субстрати ще излязат със слюнка, която може да се изплюе внимателно.

Но дори и да поглъщате такава слюнка, вие наистина не си навредите. Неприятното леко гадене може просто да се почувства - реакция на стомаха на необичайно включване в слюнката. Сега, когато читателят вече знае колко е обрасла дупката след вадене на зъб, можете да се съсредоточите върху тези данни и в случай на отклонения от нормата да се свържете с лекаря навреме.

Има много причини, поради които се развива алвеолит. То може да възникне по вина на лекаря и по вина на пациента и по независещи от никого причини. Ако говорим за отговорността на пациента, тогава алвеолитът може да възникне, когато -

Също така, алвеолит може да се появи при жени поради повишено съдържание на естроген в кръвта по време на менструалния цикъл или в резултат на прием на орални контрацептиви (противозачатъчни хапчета). Високата концентрация на естроген води до фибринолиза на кръвния съсирек в дупката, т.е. до разграждане и унищожаване на съсирека.

Именно поради фибринолизата кръвният съсирек се разрушава както при лоша устна хигиена, така и при кариозни зъби. Факт е, че патогенните бактерии, които живеят в голям брой в състава на зъбната плака и в кариозните дефекти, отделят токсини, които подобно на естрогените водят до фибринолиза на кръвния съсирек в дупката.

Когато алвеолитът възникне по вина на лекар -

  • Ако лекарят е оставил фрагмент от зъб, костни фрагменти, неактивни фрагменти от костна тъкан в дупката, които водят до нараняване на кръвния съсирек и неговото унищожаване.
  • Висока доза вазоконстриктор в упойка -
    алвеолит може да възникне, ако по време на анестезия лекарят инжектира голям обем анестетик с високо съдържание на вазоконстриктори (като адреналин). Твърде много от последното ще доведе до факта, че дупката просто не се запълва с кръв след изваждането на зъба. Ако това се случи, хирургът трябва да остърже костните стени с инструмент и да причини алвеоларно кървене.
  • Ако лекарят е оставил киста / гранулация в дупката -
    при отстраняване на зъб с диагноза пародонтит, лекарят трябва да изстърже кистата или гранулацията (фиг. 10), които може да не излязат със зъба, но да останат в дълбочината на дупката. Ако лекарят не е преразгледал дупката след изваждане на корена на зъба и е оставил кистата в дупката, кръвният съсирек ще нагнои.
  • Поради голяма костна травма по време на отстраняване -
    като правило това се случва в два случая: първо, когато лекарят изрязва костта с бормашина, без изобщо да използва водно охлаждане на костта (или ако тя не е охладена достатъчно). Прегряването на костта води до нейната некроза и започване на процеса на разрушаване на съсирека.

    На второ място, много лекари се опитват да премахнат зъб за 1-2 часа (използвайки само форцепс и асансьори), които нанасят такава костна травма с тези инструменти, че алвеолитът просто ще се развие. Опитен лекар, виждайки сложен зъб, понякога веднага реже короната на няколко части и отстранява зъба парче по парче (прекарвайки само 15-25 минути) и по този начин намалява нараняването на костите.

  • Ако след трудно отстраняване или отстраняване на фона на гнойно възпаление, лекарят не е предписал антибиотици, които в тези случаи се считат за задължителни.

4. Възможно ли е да се пуши след вадене на зъб -

Не е препоръчително да пушите след екстракция на зъбите поне 3 часа, но е по-добре, ако е възможно, да се въздържате от тютюнопушенето през първите 1-2 дни. Това се дължи на факта, че никотинът причинява остър спазъм на кръвоносните съдове в лигавицата и повърхностните слоеве на костта, което няма да повлияе благоприятно на заздравяването на повърхността на раната.

Усложнения при екстракцията

  1. Болката е естествена част от лечебния процес на зъба. Без него възстановяването е възможно само в редки случаи. То обаче трябва да е леко и да изчезва под въздействието на болкоуспокояващи. Ако болката е остра, не изчезва в рамките на няколко дни и лекарствата не я намаляват, това показва, че лечебният процес не протича правилно.
  2. Зъболекарите уверяват, че обикновено кървенето от дупката трябва да продължи от 3 до 30 минути. Максимум - 1 час. Ако продължи повече от три часа, тогава съществува открита заплаха за здравето. Струва си да се обърне внимание на цвета му. Алената кръв не е най-приятният знак.
  3. Челюстта може да изглежда изтръпнала в продължение на няколко часа след операцията. Това обаче не трябва да трае повече от един ден.
  4. Най-опасният симптом е повишаване на телесната температура до 38 градуса или повече. Обикновено това не трябва да се случва по време на лечебния процес.
  5. Друг вид усложнения е образуването на обилен оток, който дори затруднява отварянето на устата.

Ако се появи поне един от горните признаци, трябва незабавно да се консултирате с лекар. Много пациенти не придават значение на такива усложнения и правят грешка, тъй като процесът на възстановяване на венците се обърква и това може да доведе до неприятни последици.

Нарастващата болка е симптом на усложнения.

След екстракция на зъбите са възможни усложнения:

  • алвеолит,
  • кървене,
  • нервна травма,
  • синдром на сухото гнездо.

Горните неприятни последици се развиват не веднага, а след определен период от време след операцията и почти винаги са причинени от проникването на патогенна микрофлора. В допълнение към забавените усложнения има и операционни зали, които се развиват по време на екстракция на зъбите:

  • фрактура на която и да е част от извадения зъб,
  • перфорация на максиларния синус,
  • увреждане на съседните зъби,
  • изкълчване на челюстта,
  • фрагменти от кост или зъб в кухината на дупката,
  • избутване на фрагментите на зъба дълбоко в тъканите.

Такива проблеми са редки, те се елиминират на място в клиниката.

Един от видовете усложнения, които могат да се случат на пациент, загубил зъб, е алвеолитът. Именно той може да провокира подуване на бузите, подуване и възпаление на венците. И такива процеси обикновено винаги са придружени от силно главоболие, висока телесна температура, гадене, слабост и тежко общо състояние на човек.

Други усложнения, когато след екстракция на зъб, кръвен съсирек придобива нестандартни характеристики, могат да бъдат в следните прояви:

  1. Обилни количества червена (чиста) кръв в продължение на 12 последователни часа без спиране.
  2. Остра болка, която може да сигнализира, че е засегнат тригеминалният нерв.
  3. Излезте от раната на някои тъмнокафяви и дори черни „нишки“, „парчета“.
  4. Активно изтръпване на челюстите в продължение на 4-5 дни, което също показва нарушение на нервните окончания.
  5. Висока телесна температура - от 38 градуса.
  6. Подуването при докосване е изключително болезнено и не ви позволява да отворите уста или да се храните нормално.

Във всички горепосочени случаи и с подобни симптоми трябва да се обадите на лекуващия зъболекар у дома или да отидете спешно при хирурга, който е отстранил зъба. Кръвният съсирек е естествената защита на отворена рана срещу попадащи в нея микроби, докато се стяга, и естествен „тампон“ за спиране на притока на кръв.

Неблагоприятни симптоми на усложнения след екстракция на зъб:

  • Болката не отшумява в продължение на няколко дни, въпреки приемането на лекарства.
  • Кървенето не спира повече от един ден, има ярко алено изхвърляне.
  • Треска за 24 часа.
  • Отокът на венците се развива в оток, който се разпространява по бузата, състоянието на пациента е болезнено, обща слабост.
  • На венците има белезникави отлагания, некроза, гной идва от раната след екстракция на зъба.
  • Миризмата на гниене от устата.
  • Изтръпване на увредената област, което не изчезва на втория ден, промени във вкусовите и температурни усещания.
  • Подвижността на зъбната редица. След отстраняването на горния моларен зъб останалите могат да се движат.
  • Шевовете се раздалечават.

Усложнения след екстракция на зъб от стоматит до остеомиелит възникват след извадена „фигура осем“. Ако на мястото на отстранената единица се появи нагнояване, боли да преглъщате, температурата се поддържа, тогава трябва незабавно да лекувате болестта и да приемате антибиотици.

Възможни последици от извличането на 8-ма единица от реда:

  • алвеолит - възпаление на тъканта на мястото на лезията;
  • хематом;
  • кървене;
  • киста;
  • поток;
  • стоматит след екстракция на зъб;
  • перфорация на дъното на горния синус на челюстта.

Кървене

Първата последица от моларна екстракция е кървенето, което обикновено спира след 5 минути. Лекарят трябва да постави тампон, който трябва да се съхранява 20-30 минути, след което да се извади от устата. При наличие на хипертония или лошо съсирване на кръвта пациентът информира лекаря за това и лекарят вкарва марля, напоена с антисептици и хемостатична гъба в раната. Марлата се отстранява след 5-7 дни. При проблеми с коагулацията хирургът предписва специални лекарства за перорално приложение или под формата на инжекции.

Болкови усещания

Болковите усещания могат да продължат до 7 дни, като постепенно изчезват. Нарастването на болката показва нарушение на лечебния процес след екстракция на зъба. В този случай трябва незабавно да се свържете със специалист.

Какво да направите, за да облекчите болката? Основни правила:

  • внимателно прочетете препоръките как да се държите след вадене на зъб;
  • приемайте лекарства за болка (Нурофен или Кетанов), препоръчани от хирурга;
  • правете топли антисептични вани.

Нагнояване

Възпалението може да не се ограничава до стоматит. Гной може да се появи на втория ден след екстракция на зъбите. В бъдеще се развиват признаци на алвеолит:

  • силна болка, която се разпространява в други области на челюстта, лицето и главата;
  • топлина;
  • миризмата на гниене от устата;
  • без съсирек (изсушете добре);
  • мръсно сиви отлагания върху раната;
  • субмандибуларните лимфни възли са увеличени;
  • гнойно отделяне при натискане върху венците.

Как бързо да спрем кръвта след екстракция?

За да спрете кървенето и да се излекувате бързо, трябва да следвате тези правила:

  • предупреждавайте лекаря преди процедурата за съществуващи проблеми с кръвосъсирването и хипертонията;
  • стриктно спазвайте инструкциите, издадени от хирурга веднага след операцията (вж. по-горе);
  • можете да правите леко топли бани с лечебни билки при стоматит;
  • не спортувайте.

Болести на венците и зъбите след отстраняване и тяхното лечение

Най-честите заболявания и лечението им след екстракция на зъбите:

  • Алвеолитът е възпаление на дупката. Терапията се състои в използването на анестезия, кюретаж (почистване) на дупката с освобождаването й от некротична тъкан, измиване на раната, зашиване, продължаване на лечението у дома с антисептични лекарства.
  • Кистата е влакнеста формация, пълна с течно съдържание. Той се отстранява хирургично или с помощта на лазер. За последващо лечение се предписват антибиотици.
  • Поток - възпаление на надкостницата, придружено от силна болка и подуване на бузата. Основните лекарства за флюс след екстракция на зъби са антибиотиците. Хирургичното почистване на раната е задължително, в противен случай няма да заздравее дълго време.

Предотвратяване на усложнения

Профилактика на заболяванията и условия за бързо излекуване:

  • спазвайте хигиената и се грижете за устната кухина;
  • предпазливост при хранене, кихане, кашляне, издухване на носа;
  • храната трябва да е мека и течна, без твърди компоненти;
  • направете леден компрес през първия ден;
  • приемайте предписани лекарства;
  • не можете да извадите тампона след вадене на зъб преди време;
  • не докосвайте дупката, която лекува;
  • почиствайте устата с четка само на втория ден.

Един от видовете усложнения, които могат да се случат на пациент, загубил зъб, е алвеолитът. Именно той може да провокира подуване на бузите, подуване и възпаление на венците. И такива процеси обикновено винаги са придружени от силно главоболие, висока телесна температура, гадене, слабост и трудно общо състояние на човек.

Всички неблагоприятни условия водят до алвеолит - възпаление, което се развива след инфекция на раната. Най-често проблемите започват след падането на кръвен съсирек. Понякога кръвен съсирек изобщо не се образува.

Алвеолит на зъбната ямка

Ако изплакнете устата си, алвеолитът се диагностицира за 1-3 дни. Налягането на водата отмива защитата и възпалението е гарантирано. Неговите признаци:

  • увеличаване на усещанията за болка, постепенно улавяне на съседни области;
  • с разпространението на възпалението се увеличават и общите признаци на интоксикация: треска, болки в ставите, загуба на сила;
  • отокът отива в най-близките области;
  • лигавицата е оцветена в червено-синьо поради нарушение на кръвоснабдяването;
  • лоша миризма от проблемната зона, в която се натрупват остатъци от храна.

Всички други усложнения също се развиват след инфекция на раната. Удобно е да представите техните характеристики в таблицата.

Суха дупка

Тромбът не се е образувал, периодът на възстановяване се забавя, има заплаха от алвеолит. Най-често това се случва при активно изплакване. Покажете сухата дупка на зъболекаря.

Остеомиелит

Сериозна последица, когато алвеолитът се разпространява в челюстната кост. Необходимо е стационарно лечение.

Увреждане на нервите

Ако зъбът има масивни корени, има вероятност от увреждане на нервите. Всички тъкани в близост до зъба губят чувствителност. За лечение се използват витаминен комплекс и лекарства, които ускоряват предаването на нервните импулси към мускулните тъкани.
Сериозно усложнение включва хирургично отстраняване.

5. Възможно ли е да се пие алкохол след вадене на зъб -

Поради преживения стрес, много пациенти отделно питат дали е възможно да се пие алкохол след вадене на зъб. По принцип приемът на алкохол е противопоказан през първите 24 часа след отстраняването, но ако лекарят Ви е предписал антибиотици, тогава алкохолът не трябва да се приема по време на целия курс на антибиотична терапия (т.е. 5-7 дни).

Ако антибиотиците не бяха предписани, тогава, разбира се, малко количество слаб алкохол е малко вероятно да има някакви последствия. Но големи дози могат да доведат до факта, че дупката може отново да започне да кърви или да се появи хематом.

Лечение на алвеолит -

Всички горепосочени неблагоприятни фактори водят до развитие на усложнения - алвеолит. Това е възпалителен процес в дупката, който се развива поради проникването на инфекция в нея. Най-често алвеолитът се появява след измиване на тромба от раната. В някои случаи съсирекът изобщо не се образува.

Обикновено възпалението започва 1-3 дни след операцията, ако пациентът изплакне устата си. Под натиска на течността съсирекът се измива от раната, оставяйки я незащитена. В този случай почти винаги възниква възпаление. Симптоми на алвеолит:

  • нарастваща болка, която постепенно се разпространява в близките тъкани,
  • с напредване на възпалителния процес се появяват симптоми на обща интоксикация на тялото: болки в тялото, слабост, температура може да се повиши,
  • подуването от венците се разпространява в съседни тъкани,
  • лигавицата на венците става червена, след което може да придобие синкав оттенък поради стагнация на кръвта,
  • поради попадане на остатъци от храна в раната, често се появява неприятна гнилостна миризма от устата.

Що се отнася до общите симптоми, тъй като алвеолитът не е остър възпалителен процес, той обикновено не причинява треска или възпаление на подмандибуларните лимфни възли. Въпреки това, с продължителния си ход, пациентите често изпитват слабост, бърза умора и температурата може да се повиши (но не по-висока от 37,5 градуса).

  • Оплаквания на пациенти -
    до болки или пулсиращи болки в областта на гнездото на извадения зъб (с различна тежест - от умерена до тежка). Понякога болката в дупката може да се разпространи и в други области на главата и шията.

    С развитието на алвеолит болката обикновено се появява 2-4 дни от момента на отстраняване и може да продължи от 10 до 40 дни - при липса на квалифицирано лечение. Понякога болките са толкова силни, че дори много силните аналгетици не спасяват. Освен това почти всички пациенти съобщават за лош дъх, неприятен вкус в устата.

  • При визуална проверка на дупката -
    можете да видите празно гнездо, в което няма кръвен съсирек (в този случай алвеоларната кост в дълбочината на гнездото ще бъде изложена). Или кладенецът може да бъде изцяло или частично запълнен с остатъци от храна или некротичен разпад на кръвен съсирек.

    Между другото, ако алвеоларната кост е изложена, тогава обикновено е изключително болезнено при докосване, както и при контакт със студена или гореща вода. В някои случаи ръбовете на лигавицата се сближават толкова близо един до друг над дупката, че е напълно невъзможно да се види какво се случва в нейната дълбочина. Но когато изплаквате такъв кладенец от спринцовка с антисептик, течността ще бъде мътна, с голямо количество остатъци от храна.

Ако алвеолитът се развие в дупката след екстракция на зъба, лечението на първия етап трябва да се извършва само от зъболекар. Това се дължи на факта, че дупката може да бъде запълнена с некротичен разпад на кръвен съсирек, може да има неактивни фрагменти и фрагменти от кост или зъб. Ето защо основната задача на лекаря на този етап е да изстърже всичко от дупката. Ясно е, че никой пациент не може да направи това сам.

Антисептично изплакване и антибиотици (без почистване на дупката) - могат само временно да облекчат симптомите на възпаление, но не и да доведат до зарастване на дупката. Но на по-късен етап, когато възпалението в дупката отшуми, пациентите ще могат самостоятелно да лекуват дупката със специални епителизиращи средства, за да ускорят нейното зарастване.

По този начин основният метод на лечение ще бъде кюретаж на гнездото, но има и втори метод - чрез създаване на вторичен кръвен съсирек в гнездото на извадения зъб. Научете повече за тези методи ...

  1. Под анестезия се отстраняват гнойни кръвни съсиреци, остатъци от храна, некротична плака от стените на дупката. Без премахването на некротичната плака и разпадането на кръвен съсирек (съдържащ огромно количество инфекция), всяко лечение ще бъде безполезно.
  2. Кладенецът се измива с антисептици, изсушава се, след което се пълни с антисептик (йодоформ турунда). Обикновено на всеки 4-5 дни турундата трябва да се сменя, т.е. ще трябва да отидете на лекар поне 3 пъти.
  3. Вашият лекар ще предпише антибиотици, антисептични вани и болкоуспокояващи, ако е необходимо.

Лекарски предписания след кюретаж на зъбна ямка -

Когато дупката не заздравява след извършената манипулация, а се запълва с гной, боли и се възпалява, това са признаци на алвеолит. Това се случва поради инфекция на раната, която възниква поради загубата на кръвен съсирек.

Обикновено това състояние се появява на 1-3 дни в резултат на твърде много изплакване, тъй като под напора на вода съсирекът изскача и раната се отваря, което го прави достъпен за проникване на бактерии. Поради факта, че устната кухина съдържа голям брой микроорганизми, възпалителният процес се появява в 100% от случаите.

Алвеолитът се характеризира с повишаване на телесната температура до 38,5 градуса. В този случай болката само започва да се усилва и постепенно засяга съседните тъкани. В резултат на това пациентът често се затруднява да посочи точното местоположение на болката, особено ако наблизо има зъби, засегнати от кариес. Има неприятна миризма от устната кухина, лимфните възли са увеличени и понякога може да се появи флюс.

Ако се появят такива признаци, особено ако дупката не заздравее, трябва спешно да се консултирате с лекар, който ще я почисти под упойка и при необходимост да отстрани от нея костни фрагменти, остатъци от храна, кисти, гранули. След това раната се третира с водороден прекис (3%) или фурацилин и пациентът получава необходимите препоръки за продължаване на лечението амбулаторно.

Лечението на алвеолит се състои в изплакване на устата с разтвор на сода, приемане на болкоуспокояващи и антипиретични лекарства ("Аналгин", "Нимезил", "Ибупрофен", "Парацетамол", "Амидопирин").

Ако е необходимо, дупката се почиства отново, след което пациентът се изпраща във физиотерапевтичния кабинет. Кладенецът може да не заздравее поради гнойно възпаление и съществува риск от сериозни усложнения под формата на остеомиелит на челюстта.

Необходимо е сериозно да се притеснявате, ако дупката не зараства дълго време поради инфекция, която се е разпространила след отстраняване на зъб на мъдростта от долната челюст. След операцията микроорганизмите лесно попадат в раната, което може да доведе до много сериозни последици.

Инфекцията може да проникне в дълбоките тъкани и инфекцията както на самата челюст, така и на околочелюстните зони, в комбинация с намален имунитет, причинява абсцеси. Последният етап на усложнения се характеризира с развитие на сепсис с отравяне на кръвта от патогенни микроорганизми, водещо до смърт.

Прилича на дупка с конци.

По време на операцията хирургът с медицински инструменти нарушава целостта на твърдите и меките тъкани, като по този начин уврежда нервните окончания, кръвоносните съдове, увреждайки пародонта - тъканите, които държат зъба (това са връзки, мускули). Поради тази причина в оперираната зона се развива определен възпалителен процес, който е необходим за възстановяване на увредените тъкани. Това се придружава от следните симптоми:

  • кървене,
  • болка в областта на гнездото,
  • подуване на венците, бузите и тъканите около раната,
  • хиперемия на лигавицата в зоната на екстракция,
  • леко повишаване на телесната температура
  • временно нарушаване на обичайните дъвчещи функции на пациента.

Колко дълго зъбната ямка може да не зараства

Процедури

Това е много важен момент, тъй като такъв съсирек помага да се предпази следоперативната рана от инфекция. На третия или четвъртия ден започва да се образува гранулационна тъкан - това е първият признак, че дупката е стегната правилно и последователно.

През следващата седмица дупката започва постепенно да се запълва с новообразувани слоеве на епитела и кръвният съсирек измества гранулационната тъкан и настъпва развитието на костни трабекули. След около две до три седмици съсирекът се замества от епитела, докато костната тъкан вече е ясно видима от двете страни и дъното на кладенеца, което е изцяло изпълнено с гранули.

През следващите 30–45 дни започва да се образува млада костна тъкан и след 2–3 месеца тя се насища с калций и напълно запълва пространството на дупката. Краят на четвъртия месец се характеризира с факта, че остеоидната тъкан се трансформира в „възрастна“ кост с пореста структура.

След окончателното си образуване алвеолите и костта на гнездото се абсорбират с около една трета от дължината на корена. В рамките на 6-9 месеца след такъв процес, нарушената дъвка атрофира и става по-тънка и по-ниска.

Ако се отстрани възпален зъб, дупката ще расте по-бавно и разкъсаната венка ще зараства със същата скорост. Дупката може да се възпали поради некачествено почистване на рани. Хирургът може да бъде неблагоразумен или просто да не забележи малки отломки, които пречат на образуването на кръвен съсирек нормално, което причинява възпаление.

Проблеми възникват и ако храната попадне в отворената кухина почти веднага след операцията. Кладенецът може да има такава депресия, че да стане проблематично изплакването на чужди частици от него, в резултат на което те остават вътре и причиняват болка и възпаление.

Рисковите фактори включват и използването на стара четка за зъби, която има голям брой бактерии в четината си. Трябва да се внимава при премахване на зъб за хора, страдащи от диабет или кръвни заболявания, тъй като рискът се увеличава, че дупката може да не се стегне дълго време и да започне да гнои.

Какво правим, когато зъбът е изваден? Дори под офиса мнозина изследват следите от операцията, страхувайки се за нейните последици. Страхът се увеличава след края на болкоуспокояващите: колко време трябва да боли раната и кога ще спре кървенето?

Кръвен съсирек след вадене на зъб

През първия ден на мястото на разкъсания зъб се появява кръвен съсирек - важно условие за висококачествено заздравяване на рани. За да протече възстановяването без сериозни последици, е важно да се знае как трябва да изглежда раната по време на екстракцията, какво трябва и какво не трябва да се прави с нея през периода на възстановяване.

Подготовка за посещение в стоматологичния кабинет

Ако се подготвите за операцията по всички правила, можете да избегнете много неприятни последици.

Няколко думи за процедурата

Екстракцията на зъб е пълна хирургична интервенция. Операцията се състои от четири етапа.

  1. Обработка на зоната около зъба, който трябва да се отстрани.
  2. Анестетичните инжекции са ампули в патрони, където упойката се комбинира с лекарства за вазоконстрикция. Обикновено се използва локална анестезия в изходната зона на нерва, инервиращ проблемния зъб; ако това не е достатъчно, анестетиците се добавят без допълнителен ефект. Когато лекарството се инжектира в възпалена дъвка с кисела среда, част от него се инактивира, поради което се използва допълнителна анестезия.
  3. Екстракция на зъба след като анестезията е действала (венците изтръпват, съдовете се стесняват). Скалпел се използва за отрязване на връзките, които фиксират зъба. Изборът на инструменти и продължителността на процедурата зависят от състоянието на зъба.
  4. Лечение на устната кухина след отстраняване: зашиване (ако раната е разкъсана или ръбовете й са разположени далеч един от друг) и марлен тампон, напоен с хемостатично средство (трябва да се държи в зъбите в продължение на 20 минути, тъй като ефективността на хемостатичното лекарство увеличава компресията на раната). Не бързайте да премахвате тампона.

Разрез на венците

Подготовка за деинсталиране

Премахване на зъб

Инсталиране на тампон

Конци

Кървенето от самата дупка не носи смъртна опасност. В медицинската практика е регистриран само един случай на смърт, когато кръв от рана е влязла в дихателните пътища, тъй като пациентът е бил в нетрезво състояние. Кървенето беше сложно поради цироза на черния дроб, която пречи на съсирването, освен това жената извади три зъба наведнъж.

След операция

След три часа лекарствата за болка все още запазват силата си, така че пациентите не усещат болка или тя се проявява слабо. От дупката през цялото това време може да се отдели чиста кръв или ихор. Ако фигурата осем е била премахната, това може да продължи цял ден, тъй като хирургичната област на зъба на мъдростта е по-голяма от тази на другите зъби.

Кървене от дупката

На втория ден дупката има непривлекателен външен вид: кръвен съсирек със сивкав цвят. Прилича на гной, но не трябва да се страхувате от нея: това е фибрин - вещество, което улеснява възстановяването на рани. Ако всичко върви добре, болката ще бъде болезнена и ще отшуми до края на деня. Ако естеството на болката е различно - остра, пулсираща и има алена кръв от раната, спешно трябва да посетите зъболекар.

В началото дупката може да мирише неприятно. Няма нужда да се страхувате от това: там се натрупва кръв и тъй като не може да се изплакне, бактериите се утаяват в раната. Ако здравословното състояние е нормално, треската не, няма причина за безпокойство.

Процесът на рехабилитация протича нормално, ако:

  • при докосване на раната ichor не се появява;
  • болезнената болка постепенно изчезва;
  • здравословното състояние е нормално (температура до 38 ° е възможна само през първите два часа);
  • подпухналостта на бузата намалява (ако не е била там преди екстракцията, изобщо не трябва да се появява);
  • след 3 дни раната вече не кърви.

2 седмици след отстраняването

Можете сами да си направите тампон за намаляване на кървенето. Позиционирайки го така, че краищата да не наранят кръвния съсирек, задръжте салфетката за половин час. Във аптечната верига можете да си купите хемостатична гъба, която може да се използва при обилно кървене, например при чернодробна недостатъчност.

Хемостатична гъба

Кладенецът се затваря с кръвоспираща гъба.

Можете да пиете една или две таблетки Dicinon или Etamsilat (не повече от 8 броя на ден).

Дицинон таблетки

Не можете да експериментирате с водороден прекис: той реагира на кръвните съставки, унищожава кръвен съсирек и увеличава притока на кръв.

Как протича лечебният процес?

Дори да няма усложнения, раната заздравява напълно в продължение на четири до шест месеца.

  1. На 2-ия ден в дупката се появява тромб - защитна порта срещу механични повреди и инфекции.
  2. Ако заздравяването протича нормално, гранулационната тъкан може да се види на мястото на операцията на третия ден.
  3. През втората седмица епителът активно се разраства, вместо съсирек се появява гранулационна тъкан. Настъпва първично възстановяване на костните структури.
  4. За 2-3 седмици той измества кръвен съсирек и костната тъкан се вижда по периметъра.
  5. Реконструкцията на нови тъкани отнема 30-45 дни.
  6. За около 60 дни остеоидната тъкан, напоена с калций, затваря дупката.
  7. След 4 месеца костта става „възрастна“, с пореста структура.
  8. Когато костта е напълно оформена, раната трябва да се разтвори една трета от дължината на корена.
  9. След екстракцията венците атрофират, процесът на потъване продължава 6-12 месеца.

Етапи на заздравяване на тъканите след екстракция на зъба

Какво определя скоростта на регенерация на тъканите

Посочените термини са приблизителна информация, тъй като много фактори влияят върху процеса на възстановяване:

  • квалификация на лекар,
  • състоянието на корените,
  • хигиенни процедури,
  • здраве на венците.

Ако зъбът бъде отстранен по време на обостряне на заболяването, изцелението се забавя. Разкъсаната рана го стяга, особено по време на операции на осмици. Особено внимание се отделя на висококачествената обработка след процедурата. Ако фрагменти от зъб останат в дупката, те ще попречат на образуването на защитен тромб, в резултат на което всичко ще завърши с възпалителен процес, който удължава периода на възстановяване.

Лечебна дупка на мястото на зъб на мъдростта

След отстраняването хирургът определено ще даде съвети за правилната грижа за раната. Ако пренебрегнете съвета или го следвате нередовно, усложненията са неизбежни.

Тъй като кръвен съсирек затваря уязвима дупка, важно е да не го безпокоите. Ако изплакнете веднага след посещение на зъболекарския кабинет, можете да го измиете. Незащитената рана лесно се заразява.

Изплакването след вадене на зъб е забранено

Ако има проблеми с промени в кръвното налягане, понякога раната кърви дълго време. След като налягането се нормализира, кървенето обикновено спира.

Усложнения при екстракцията

Всички неблагоприятни условия водят до алвеолит - възпаление, което се развива след инфекция на раната. Най-често проблемите започват след падането на кръвен съсирек. Понякога кръвен съсирек изобщо не се образува.

Алвеолит на зъбната ямка

Ако изплакнете устата си, алвеолитът се диагностицира за 1-3 дни. Налягането на водата отмива защитата и възпалението е гарантирано. Неговите признаци:

  • увеличаване на усещанията за болка, постепенно улавяне на съседни области;
  • с разпространението на възпалението се увеличават и общите признаци на интоксикация: треска, болки в ставите, загуба на сила;
  • отокът отива в най-близките области;
  • лигавицата е оцветена в червено-синьо поради нарушение на кръвоснабдяването;
  • лоша миризма от проблемната зона, в която се натрупват остатъци от храна.

Всички други усложнения също се развиват след инфекция на раната. Удобно е да представите техните характеристики в таблицата.

Суха дупка

Тромбът не се е образувал, периодът на възстановяване се забавя, има заплаха от алвеолит. Най-често това се случва при активно изплакване. Покажете сухата дупка на зъболекаря.

Остеомиелит

Сериозна последица, когато алвеолитът се разпространява в челюстната кост. Необходимо е стационарно лечение.

Увреждане на нервите

Ако зъбът има масивни корени, има вероятност от увреждане на нервите. Всички тъкани в близост до зъба губят чувствителност. За лечение се използват витаминен комплекс и лекарства, които ускоряват предаването на нервните импулси към мускулните тъкани.
Сериозно усложнение включва хирургично отстраняване.

След възстановяване не е необходимо да се забавя с протезирането, тъй като липсата на каквато и да е единица на зъбните редици влияе зле на състоянието на цялата устна кухина.

Протезиране

Устна хигиена след екстракция

Важно условие за бързото зарастване на раната е образуването на нормален кръвен съсирек, който предпазва отвора от инфекция и механичен стрес. Следователно задача номер едно трябва да бъде защитата на дупката от външната агресивна среда. За да се предотвратят нежелани последици, трябва да се спазват прости правила.

  1. Издухвайте внимателно носа си.
  2. Измийте зъбите си със специално внимание в оперираната зона; през първия ден - изобщо не почиствайте.
  3. Опитайте се да не пушите, тъй като кръвният съсирек може да бъде изтеглен от отрицателното налягане, генерирано при поглъщане на дима.

    Не пушете след вадене на зъб

  4. Заменете изплакванията със солени бани за устната кухина (1 чаена лъжичка сол на 1 чаша вода). Честота - 2-3 рубли / ден. 1 минута. Можете да използвате фурацилин, лайка и градински чай. Баните са необходими, ако е имало гнойно възпаление на венците, киста, пулпит преди отстраняване.

    Солен разтвор

  5. Придържайте се към диета: не консумирайте алкохол, пикантни и горещи храни (увеличаване на кървенето), както и твърди храни, които могат да провокират механични повреди и възпаление на раната.
  6. Избягвайте контакт с дупката (четка, език, клечка за зъби). Хранителните остатъци се отстраняват с помощта на солени бани. През първите дни се опитайте да не дъвчете половината, където има рана.

    Правила след екстракция на зъбите

За да намалите притока на кръв към проблемната зона, спите на високи възглавници. През първата седмица трябва да избягвате водните процедури - отиване до банята или до езерото. Значителната физическа активност трябва да се отложи до пълно възстановяване.

В продължение на три часа след екстракцията не се допуска храна или вода, за да може кръвният съсирек да се образува нормално.

Ако не е имало усложнения във фазата на възстановяване, раната не е била почистена с медицински инструменти, след 4 месеца тя ще заздравее напълно, в противен случай процесът може да се проточи в продължение на шест месеца.

Във видеото - Какво да правя след екстракция на зъбите

В повечето случаи усложненията след операцията за премахване на зъб възникват не поради грешни действия на лекаря, а защото пациентът не е хигиенизирал правилно устната кухина, не е спазил препоръките на лекаря и не е спазил състоянието на е гнездо след вадене на зъб.

Действия на лекар след екстракция на зъб

След изваждането на зъба лекарят внимателно изследва корените му, за да се увери, че в дупката не са останали фрагменти. След това се извършва задълбочен преглед, докато лекарят изследва стените и дъното на дупката със специална малка хирургическа лъжичка, докато извлича фрагменти от зъб или фрагменти от алвеоли.

Понякога е необходимо да се извърши изстъргване от стените на гранулационния отвор, след това се изследват венците и ако има повреда, могат да се поставят конци. След това краищата на дупката се събират заедно и върху нея се нанася тампон от марля, който пациентът трябва да захапе и задържи в това положение за петнадесет до двадесет минути. Не се препоръчва да държите памучно или марлено топче по-дълго, тъй като е напоено със слюнка, пречи на образуването на кръвен съсирек, който е необходим за по-бързото зарастване на гнездото след екстракция на зъба и е източник на инфекция.

Ако кървенето се развие през първите двадесет и четири часа след операцията, тогава трябва да вземете стерилна марлена салфетка, да направите тампон от нея, да я поставите върху дупката и да захапете.

В никакъв случай не трябва да се докосва кръвен съсирек от дупката, опитайте се да го измиете или премахнете, той предпазва раната от инфекция и насърчава ранното й зарастване.

Трябва да се опитате да не плюете и да не изплаквате устата си в продължение на двадесет и четири часа.

Трябва да откажете да използвате топли напитки и храна, да не пушите, да не изплаквате устата си (освен ако, разбира се, лекарят не е препоръчал такива процедури), дори ако в устата се усети неприятен привкус на кръв.

Ако се появят болезнени усещания, можете да приемате аналгетици: кеторол, nice, аналгин и др.

През нощта си струва да поставите допълнителна възглавница под главата си, така че главата ви да е в повдигнато положение.

Първият ден след операцията не трябва да миете зъбите си близо до дупката, след това можете да възобновите нормалното миене, но в същото време внимавайте в областта на дупката.

Отокът може да се облекчи чрез редуване на топла и студена салфетка.

Усложнения след вадене на зъб

Ако дупката след вадене на зъб е загубила съсирек в резултат на изплакване или съсирекът изобщо не се е образувал, тогава може да възникне усложнение, което зъболекарите наричат \u200b\u200b„суха дупка“. Кръвният съсирек е много важен компонент за правилното заздравяване на рани и ако той липсва, тогава процесът на затягане на дупката може да бъде много забавен. Пациентът често започва да изпитва тъпа болка в областта на извадения зъб и може да се появи лош дъх. Ако се е образувала суха дупка, тогава посещението при лекар е задължително. Зъболекарят поставя марля, напоена със специално лекарство, в раната, която намалява болката и помага за затягане на дупката възможно най-скоро. Необходимо е да сменяте тампона всеки ден. Най-често това усложнение се среща при пушачи, както и при хора над тридесет години.

Ако по време на екстракцията на зъбите са били повредени нервните окончания, тогава възниква парестезия - изтръпване на устните, брадичката, езика или бузите. Усещането, което съпътства това заболяване, е подобно на това, което се появява, след като лекарят ви даде местна упойка. Той обаче не изчезва след няколко часа, но може да продължи от два дни до няколко седмици. Ако увреждането на нервите е било сериозно, тогава парестезията може да е постоянна.

Гнездото след екстракция на зъба обикновено кърви в рамките на няколко часа. Ако костната тъкан е била наранена в резултат на сложно отстраняване, тогава кървенето от дупка може да продължи по-дълго и да бъде много интензивно. В такива случаи трябва да се консултирате с лекар.

Механизъм за образуване на съсиреци

Непосредствено след екстракция на зъба се появява тежко кървене. За да го спре, пациентът е помолен да захапе марля. Тази манипулация помага за спиране на кървенето и ускорява образуването на кръвни съсиреци.

Кръвният съсирек започва да се образува за около 15 до 30 минути. Но пълното му формиране трае около ден. По това време е важно да се предотврати падането на кръвен съсирек от алвеолите - вдлъбнатината в челюстта, която съдържа корените на зъба.

Важно! Понякога кървенето се отваря след няколко часа. Съответно появата на кръвен съсирек се забавя. Това се дължи на въвеждането на големи дози анестезия - адреналинът в състава му временно свива съдовете.

Функцията на кръвен съсирек е да предпазва тъканите от инфекция и да ускорява зарастването. Ако не се появи, те говорят за синдром на суха дупка. В този случай е невъзможно да се избегне възпаление и нагнояване на раната - алвеолит.

Ако операцията е била трудна, голяма площ е повредена, ръбовете на венците са силно смачкани, лекарят зашива. Те ще помогнат за задържането на съсирека в алвеолата.

Етапи на заздравяване на гнездото

След екстракцията започва лечебният процес (ремонт). Дупката след вадене на зъб изглежда като дълбока рана с дрипави ръбове. Незабавното възстановяване на кръвоносните съдове, нервните окончания и меките тъкани продължава 2 - 3 дни. Образуването на нов епител отнема от 14 до 21 дни. Пълното възстановяване на костните структури отнема от 4 до 6 месеца.

Важно! Продължителността на ремонта зависи от вида на екстракцията (проста, сложна), степента и обема на увредените тъкани. И така, заздравяването настъпва по-бързо, ако кучето, резците са отстранени, раната заздравява по-дълго след екстракция на дъвченето, засегнати зъби.

Възстановяването се извършва на няколко етапа:

  • 1-ви ден.В алвеолата се образува тъмночервен тромб, понякога с бургундски цвят.
  • 2-ри - 3-ти ден. Появяват се белезникави филми - млад епител. Този цвят се дължи на излужването на хемоглобина и производството на фибрин. Струва си да бъдете предпазливи, ако се появи разцвет на сиво-зелен, жълт оттенък, чуе се гнилостна миризма.
  • 3 - 4 дни. Образува се съединителна тъкан, появяват се гранулации. Поради плътното бяло покритие, пациентите се страхуват от това как изглежда дупката, те се опитват да свалят филма. Но това е нормално, не трябва да почиствате съсирека.
  • 7 - 8 дни. Алвеолите са обрасли с епител. Съсирекът е почти напълно заменен от гранулации, те блестят през горния слой. Започва процесът на образуване на костите.
  • 14-18 дни. Раната е изцяло покрита с епителна тъкан, а съсирекът се заменя с гранулации.
  • Месец. В алвеолата се образува млада костна тъкан.
  • 2 - 3 месеца. Костните клетки напълно запълват дупката.
  • 4 - 6 месеца. Има уплътняване на костната тъкан, сливането й с челюстта. Височината на алвеоларния гребен намалява - тя е с 1/3 по-ниска от ръба на гнездата на други зъби.

Важно! Пациентът чувства изразената болка само за 2 - 3 дни. Лекият дискомфорт продължава няколко седмици, докато раната не се излекува с епителна тъкан. Останалите процеси протичат безсимптомно.

Тези етапи са типични за нормалното оздравяване. Ако отстраняването е било трудно или съсирекът е изпаднал на някакъв етап, ремонтът се забавя.

Как да предотвратим загубата на съсирек?

Образуването на тромби е изключително важно за нормалния ремонт. За да предотвратите падането му, спазвайте следните препоръки:

  • не изплаквайте устата си 2 - 3 дни - разрешени са само вани с антисептични разтвори;
  • не трябва да се опитвате да усетите дупката с език, да изчистите храната от нея с клечки за зъби;
  • мийте зъбите им с мека четка сутрин, вечер и след всяко хранене, като внимателно го прекарвате до оперираната зона;
  • не пийте напитки през сламка - това създава вакуумен ефект;
  • изключете тежката физическа активност;
  • не яжте топла, студена, твърда, дразнеща храна;
  • те не затоплят мястото на операцията - топлината провокира възпаление и размножаване на микроорганизми;
  • пушенето и пиенето на алкохол е забранено - веществата в състава им дразнят незарасналите тъкани;
  • не вземайте баня - разрешени са само душове.

След екстракция обикновено се образува кръвен съсирек. Ако тромб не се образува, усложнения се развиват в 100% от случаите: сухо гнездо, възпаление, нагнояване, алвеолит. Пълният ремонт продължава до шест месеца, но основното излекуване настъпва за 2 - 3 седмици.

Накратко за процедурата

Как зараства раната?

фактори:

  • квалификация на хирург,
  • състоянието на кореновата система,
  • хигиенно качество,
  • състояние на пародонталните тъкани.

Алвеолит

Симптоми алвеолит:

  • не си духайте носа,
  • въздържайте се от пушене,
  • спазвайте диета,

Други усложнения

Усложнения Характеристика:
Суха дупка
Остеомиелит
Увреждане на нервите
Киста

Алвеолит след вадене на зъб: симптоми

Що се отнася до общите симптоми, тъй като алвеолитът не е остър възпалителен процес, той обикновено не причинява треска или възпаление на подмандибуларните лимфни възли. Въпреки това, с продължителния си ход, пациентите често изпитват слабост, бърза умора и температурата може да се повиши (но не по-висока от 37,5 градуса).

  • Оплаквания на пациенти -
    до болки или пулсиращи болки в областта на гнездото на извадения зъб (с различна тежест - от умерена до тежка). Понякога алвеоларните болки могат да се разпространят и в други области на главата и шията.С развитието на алвеолит болката обикновено се появява 2-4 дни от момента на отстраняването и може да продължи от 10 до 40 дни - при липса на квалифицирано лечение. Понякога болките са толкова силни, че дори много силните аналгетици не спасяват. Освен това почти всички пациенти съобщават за лош дъх, неприятен вкус в устата.
  • При визуална проверка на дупката -
    можете да видите празно гнездо, в което няма кръвен съсирек (в този случай алвеоларната кост в дълбочината на гнездото ще бъде изложена). Или гнездото може да бъде изцяло или частично запълнено с остатъци от храна или некротичен разпад на кръвен съсирек. Между другото, ако алвеоларната кост е изложена, обикновено е изключително болезнено при докосване, както и при контакт със студена или гореща вода. В някои случаи ръбовете на лигавицата се сближават толкова близо един до друг над дупката, че е напълно невъзможно да се види какво се случва в нейната дълбочина. Но когато изплаквате такъв кладенец от спринцовка с антисептик, течността ще бъде мътна, с голямо количество остатъци от храна.

Сухо гнездо след екстракция на зъб мъдрост -

Алвеолитът след екстракция на зъб мъдрост може освен това да има още няколко симптома (към горните). Става въпрос за затруднение при отваряне на устата или болезнено преглъщане. Също така, поради факта, че дупката на 8-ми зъб обикновено се намира дълбоко в меките тъкани, там се развива по-често нагнояване от дупката (виж видео 2).

Алвеолит: видео

На видео 1 по-долу можете да видите, че в дупката няма кръвен съсирек, костта е изложена там, а в дълбините дупката е запълнена с остатъци от храна. А на видео 2 - алвеолит на долните мъдреци, когато пациентът натиска пръста си върху венците в областта на 7-8 зъба, а обилно гнойно отделяне идва от дупките.

Сухо гнездо след вадене на зъб: причини

Има много причини, поради които се развива алвеолит. То може да възникне по вина на лекаря и по вина на пациента и по независещи от никого причини. Ако говорим за отговорността на пациента, тогава алвеолитът може да възникне, когато -

Също така, алвеолит може да се появи при жени поради повишено съдържание на естроген в кръвта по време на менструалния цикъл или в резултат на прием на орални контрацептиви (противозачатъчни хапчета). Високата концентрация на естроген води до фибринолиза на кръвния съсирек в дупката, т.е. до разграждане и унищожаване на съсирека.

Именно поради фибринолизата кръвният съсирек се разрушава както при лоша устна хигиена, така и при кариозни зъби. Факт е, че патогенните бактерии, които живеят в голям брой в състава на зъбната плака и в кариозните дефекти, отделят токсини, които подобно на естрогените водят до фибринолиза на кръвния съсирек в дупката.

Когато възникне алвеолит по вина на лекар

  • Ако лекарят е оставил фрагмент от зъб, костни фрагменти, неактивни фрагменти от костна тъкан в дупката, които водят до нараняване на кръвния съсирек и неговото унищожаване.
  • Висока доза вазоконстриктор в упойка -
    Алвеолит може да възникне, ако по време на анестезия лекарят инжектира голям обем анестетик с високо съдържание на вазоконстриктори (като адреналин). Твърде много от последното ще доведе до факта, че дупката просто не се запълва с кръв след изваждането на зъба. Ако това се случи, хирургът трябва да остърже костните стени с инструмент и да причини алвеоларно кървене.
  • Ако лекарят е оставил киста / гранулация в дупката -
    при отстраняване на зъб с диагноза пародонтит, лекарят трябва да изстърже кистата или гранулацията (фиг. 10), които може да не излязат със зъба, но да останат в дълбочината на дупката. Ако лекарят не е преразгледал дупката след изваждане на корена на зъба и е оставил кистата в дупката, кръвният съсирек ще нагнои.
  • Поради голяма костна травма по време на отстраняване -
    Като правило това се случва в два случая: първо, когато лекарят изрязва костта с бормашина, без изобщо да използва водно охлаждане на костта (или ако тя не е охладена достатъчно). Прегряването на костта води до нейната некроза и започване на процеса на унищожаване на съсирека.На второ място, много лекари се опитват да премахнат зъб за 1-2 часа (използвайки само форцепс и асансьори), които нанасят такава костна травма с тези инструменти, че алвеолитът просто ще се развие. Опитен лекар, виждайки сложен зъб, понякога веднага реже короната на няколко части и отстранява зъба парче по парче (прекарвайки само 15-25 минути) и по този начин намалява нараняването на костите.
  • Ако след трудно отстраняване или отстраняване на фона на гнойно възпаление, лекарят не е предписал антибиотици, които в тези случаи се считат за задължителни.

Заключения: по този начин, основните причини за разрушаването (фибринолиза) на кръвния съсирек са патогенни бактерии, прекомерна механична травма на костта, естрогени. Причини от различно естество: пушене, загуба на съсирек по време на изплакване на устата и фактът, че дупката не е пълна с кръв след изваждането на зъба. Има и причини, които не зависят нито от пациента, нито от лекаря, например, ако зъб бъде отстранен на фона на остро гнойно възпаление - в този случай е глупаво да обвиняваме лекаря за развитието на алвеолит.

Лечение на алвеолит -

Ако алвеолитът се развие в дупката след екстракция на зъба, лечението на първия етап трябва да се извършва само от зъболекар. Това се дължи на факта, че дупката може да бъде запълнена с некротичен разпад на кръвен съсирек, може да има неактивни фрагменти и фрагменти от кост или зъб. Ето защо основната задача на лекаря на този етап е да изстърже всичко от дупката. Ясно е, че никой пациент не може да направи това сам.

Антисептично изплакване и антибиотици (без почистване на дупката) - могат само временно да облекчат симптомите на възпаление, но не и да доведат до зарастване на дупката. Но на по-късен етап, когато възпалението в дупката отшуми, пациентите ще могат самостоятелно да лекуват дупката със специални епителизиращи средства, за да ускорят нейното зарастване.

По този начин основният метод на лечение ще бъде кюретаж на гнездото, но има и втори метод - чрез създаване на вторичен кръвен съсирек в гнездото на извадения зъб. Научете повече за тези методи ...

1. Кюретаж на зъбната ямка при алвеолит -

  1. Под анестезия се отстраняват гнойни кръвни съсиреци, остатъци от храна, некротична плака от стените на дупката. Без премахването на некротичната плака и разпадането на кръвен съсирек (съдържащ огромно количество инфекция), всяко лечение ще бъде безполезно.
  2. Кладенецът се измива с антисептици, изсушава се, след което се пълни с антисептик (йодоформ турунда). Обикновено на всеки 4-5 дни турундата трябва да се сменя, т.е. ще трябва да отидете на лекар поне 3 пъти.
  3. Вашият лекар ще предпише антибиотици, антисептични вани и болкоуспокояващи, ако е необходимо.

Лекарски предписания след кюретаж на зъбна ямка

Какво може да се направи у дома -

След като острите симптоми на възпаление отшумят, няма нужда от антисептични турунди вътре в дупката, тъй като те не помагат на раната да заздравее по-бързо (епителизира). На този етап най-добрият метод за лечение би бил запълването на дупката със специална лепилна паста за зъби (Solcoseryl). Това лекарство има просто отличен аналгетичен ефект (след 2-3 часа болката на практика ще спре и след 1-2 дни ще изчезне напълно), а също така ускорява изцелението многократно.

Схема на използване -
в дупка, измита с антисептик и леко изсушена със сух тампон от марля - въвежда се тази паста (напълно запълваща дупката). Пастата е перфектно фиксирана в отвора, не пада от него. Не е нужно да отстранявате пастата от отвора, защото бавно се разтваря, отстъпвайки място на растящите тъкани на венците. Единственото нещо, което може да се изисква, е периодично да го докладвате на дупката.

Как да изплакнете кладенец от остатъци от храна -

В някои ситуации (когато турундата е паднала от дупката и няма начин да се консултирате веднага с лекар), може да се наложи дупката да се изплакне. Всъщност след всяко хранене дупката ще се задръсти с остатъци от храна, което ще предизвика ново възпаление. Тук изплакването няма да помогне, но можете лесно да изплакнете кладенеца със спринцовка.

Важно: Острият ръб на иглата трябва да бъде отхапан от спринцовката от самото начало! След това леко огънете иглата и напълнете спринцовката от 5,0 ml с 0,05% разтвор на хлорхексидин (продава се готов във всяка аптека за 20-30 рубли). Завийте плътно иглата, така че да не се отделя, когато натиснете буталото на спринцовката! Поставете тъпия край на изядената игла в горната част на кладенеца (не поставяйте твърде дълбоко, за да не нараните тъканта) и изплакнете кладенчето под натиск. Ако е необходимо, правете го след всяко хранене.

По принцип след това дупката може да бъде изсушена с марлен тампон и обработена със Солкосерил. Надяваме се, че нашата статия на тема: Алвеолит след вадене на зъби, симптоми, лечение - се оказа полезна за вас!

Първи ден след отстраняването

Показатели на нормата

  • Подути венци.
  • Подуване на бузите.
  • Болезнен характерен синдром.

За справка: Алвеолит

Наличието на кръвен съсирек след операция, например екстракция на зъб, се счита за нормално от специалистите. В крайна сметка изобилният източник на кръв от раната винаги ще бъде придружен от стягане в такива случаи. Това ще се случи след отделянето на определен обем кръвно вещество. Следователно съсирекът не е класифициран от лекарите по патология. Въпреки това, всеки хирург в областта на стоматологията е длъжен да наблюдава пациента, след няколко дни, да изследва как изглежда дупката след екстракция на зъба, дали кръвният поток е спрял, дали дупката на мястото на операцията е затегната. Специално внимание се отделя на съсирека, състоянието му, превантивните процедури, както и липсата на усложнения.

Първи ден след отстраняването

Всеки човек, който е загубил зъба си, като го е извадил в болница, в стоматологията, се интересува от въпроса колко време, колко време отнема дупката след екстракция на зъба? Като цяло отговорът на този въпрос е, че той е различен за всички хора. В много отношения всичко тук зависи от особеностите на съсирваемостта на кръвта, регенериращите функции на тъканта, които могат да растат заедно, необходимата активност на растежа на нови клетки със смъртта на старите клетки и други характеристики, присъщи на тялото на всеки човек и проявяващи се във всеки случай по свой начин.

Но има и норми, приети на ниво здравеопазване на Руската федерация или на международно ниво на СЗО (Световната здравна организация). По принцип индикаторите на практика регистрират, че дупката започва бавно да се затяга за период - от няколко часа до няколко десетки часа. Но ако в допълнение процедурата за рехабилитация на оперираната област на венците също се извършва правилно, тогава няколко часа са достатъчни, за да започне бавно затягането на дупката. За да се образува кръвен съсирек навреме след екстракция на зъба, без негативни последици и целият процес е бил успешен, на първия ден след операцията пациентът трябва да извърши следните процедури, обикновено предписани в такива случаи от зъболекар-хирург:

  1. Мека марлева салфетка, която се прилага върху отвора за кървене, трябва да се захапе плътно, като по този начин притиска раната.
  2. Не можете да държите тампон от превръзка дълго време - просто го задръжте за половин час.
  3. Тампонът трябва да се отстранява много бавно, постепенно, а не с дръпвания и много внимателно.
  4. Ако кръвта все още сочи, тогава трябва да задържите тампона още половин час. Това е допустимо.
  5. Ако кървенето не спре след един час, трябва спешно да се консултирате с Вашия лекар, същия хирург, който извади зъба.
  6. Ако кръвта е спряла, периодично изплаквайте устата си с хлорхексидин или друг дезинфектант. Особено необходимо е този разтвор да се държи върху раната в продължение на 5 минути.
  7. За около час-два се препоръчва да не се яде или пие нищо.

Важно! Не можете да поставите памучен тампон върху отворена рана, но можете да използвате само марля! Факт е, че памучните влакна (вили) могат да попаднат вътре в раната и да предизвикат там нагнояване или още по-лошо некроза на тъканите, когато тъканите умират поради наличието на чуждо тяло вътре в тяхната структура.

Защо образуването на съсиреци е толкова важно?

Наличието на кръвен съсирек, който изглежда здрав без признаци на възпаление или появата на пустулозен процес, е необходимо образуване след изваждане на зъб. Кръвта трябва непременно да се коагулира с течение на времето и да образува малък съсирек, който покрива цялата рана. Това е една от най-важните стъпки в нормалния биологичен процес на затягане на отворена рана - кръвен съсирек предпазва раната от навлизането в нея на микроби и патогенни бактерии. Ако е необходимо по-нататъшно лечение на зъбите, най-добре е да изчакате, докато раната заздравее, поне половината (50%) или повече (70-85%). И за това ще мине повече от един ден, докато замръзналата кръвна запушалка постепенно се разтвори и изчезне от продължителната ямка.

Допълнителна информация: Средно раната трябва да бъде добре затегната в рамките на 3 дни, въпреки че дупката няма да се разрасне веднага, тя се нуждае от повече време. И притокът на кръв трябва да спре след няколко часа с образуването на съответния съсирек.

Възстановителна терапия след отстраняване

Всички зъболекари по хирургическа специализация са съгласни, че преди да се премахне зъб, би било по-добре пациентът първо да пие някои антибиотици, антибактериални лекарства, които лекарят предписва в продължение на няколко дни. В случай на остра болка след това се използват силни болкоуспокояващи, най-важното е, когато се използва, да не се увлечете с тяхната употреба. Лекарят може да предпише някои болкоуспокояващи и антибиотици след екстракция на зъба. Това се прави за облекчаване на възпалението, ако е открито такова - трябва да следвате всички техники, предписани от лекаря.

В процеса на възстановяване след операцията пациентът се преглежда от лекуващия лекар, за да се определи как изглежда дупката, има ли инфекция, има ли прекомерно отваряне на раната и т.н. Назначаванията за такъв преглед се назначават от самия специалист, но самият пациент може да дойде на преглед 2-3 дни след екстракция на зъба. Ако раната продължава да боли силно или венците са подути, тогава зъбният нерв може да бъде повреден или нещо друго, което може да бъде идентифицирано само от експерт в тази област.

За справка: Самият пациент може да изследва как изглежда съсирекът след вадене на зъб у дома, ако раната е достъпна за гледане. Все пак ще бъде по-добре, ако лекарят го направи. Защото ако сте повредили раната с твърда храна, тогава тя може да не се стегне добре, съсирекът може да се измести от парчета храна. Затова се препоръчва да се яде нещо по-меко в дните за възстановяване.

Какво ще ви помогне да се възстановите по-бързо?

  1. Всички лекарства, предписани от денталния хирург, трябва да се използват в съответствие с инструкциите на лекаря.
  2. Почистването на зъбите трябва да се извършва с мека четка за зъби в областта на увреждане на тъканите. Трябва да си купите четка с копринени влакна.
  3. Горещата храна се изключва от консумация за период от няколко дни.
  4. Не яжте млечни продукти в продължение на три дни. Те причиняват голям брой бактерии в устата.
  5. Трябва да правите без физическа активност в продължение на 30 дни, за да не създавате ненужна интензивност на кръвния поток.
  6. Невъзможно е да се загрее челюстта, докато ямката не се затегне напълно.
  7. Пушенето и употребата на опияняващи или алкохолни вещества е забранено - това драстично отслабва имунната система.

За справка: Горещата храна причинява кървене, така че яжте топла храна. За да разберете колко дълго трае кръвният съсирек след изваждането на зъба, трябва да помните и за твърдата храна, тя може да надраска венците и да измести спестяващата бучка изсъхнала кръв встрани, отваряйки частично раната. Ще трябва да се опитате да ядете меко и топло за около месец.

Показатели на нормата

И също така е необходимо да се вземат предвид тези показания за състоянието на пациента, които са регистрирани от лекарите като нормални. Нормалните показатели трябва да се запомнят, както следва:

  • Подути венци.
  • Подуване на бузите.
  • Болезнен характерен синдром.
  • Болезнени усещания в областта на бившата ямка.
  • Изоставане от кръвен съсирек от малки парченца след няколко дни или седмица.
  • Сънливост през първите няколко дни.

След като пациентът дойде на лекар за преглед на третия ден, за да провери как изглежда дупката след екстракция на зъба, бузата може да се подуе, дори и да няма такъв рецидив през първите 2 дни. Това не е страшно, това се случва след пълното прекратяване на действието на анестетиците. Също така се смята, че симптомите на болката трябва дори да бъдат задължителни, само че те се потискат с болкоуспокояващи, така че качеството на живот на пациента да не намалява по време на периода на възстановяване. Само ако болката или острата болка не изчезне твърде дълго (повече от 3-4 дни). Ако искате да спите още първия ден след операцията, по-добре е да спите.

Ако някой не знае как дупката е обрасла след екстракция на зъб, тогава можем също да му обърнем внимание, че слюнката ще има жлезист вкус и розов оттенък за известно време. Това също не е за страх, постепенно кръвните субстрати ще излязат със слюнка, която може да се изплюе внимателно. Но дори и да поглъщате такава слюнка, вие наистина не си навредите. Неприятното леко гадене може просто да се почувства - реакция на стомаха на необичайно включване в слюнката. След като читателят вече знае колко е обрасла дупката след вадене на зъб, можете да се съсредоточите върху тези данни и в случай на отклонения от нормата да се свържете своевременно с лекаря.

Остри усложнения след вадене на зъб

Един от видовете усложнения, които могат да се случат на пациент, загубил зъб, е алвеолитът. Именно той може да провокира подуване на бузите, подуване и възпаление на венците. И такива процеси обикновено винаги са придружени от силно главоболие, висока телесна температура, гадене, слабост и тежко общо състояние на човек. Разбира се, всичко това се случва, когато появата на възпаление не е елиминирана от лекаря. Или самият пациент, след като е посетил зъболекар-хирург, е пренебрегнал препоръката му, не е изплакнал устната кухина няколко дни подред.

За справка: Алвеолит - Това е локално нагнояване, което се образува в дупката след екстракция на зъба поради недостатъчна дезинфекция на устната кухина или обработката й с антисептични материали.

Други усложнения, когато след екстракция на зъб, кръвен съсирек придобива нестандартни характеристики, могат да бъдат в следните прояви:

  1. Обилни количества червена (чиста) кръв в продължение на 12 последователни часа без спиране.
  2. Остра болка, която може да сигнализира, че е засегнат тригеминалният нерв.
  3. Излезте от раната на някои тъмнокафяви и дори черни „нишки“, „парчета“.
  4. Активно изтръпване на челюстите в продължение на 4-5 дни, което също показва нарушение на нервните окончания.
  5. Висока телесна температура - от 38 градуса.
  6. Подуването при докосване е изключително болезнено и не ви позволява да отворите уста или да се храните нормално.

Във всички горепосочени случаи и с подобни симптоми трябва да се обадите на лекуващия зъболекар у дома или да отидете спешно при хирурга, който е отстранил зъба. Кръвният съсирек е естествената защита на отворена рана срещу попадащи в нея микроби, докато се стяга, и естествен „тампон“ за спиране на притока на кръв. Ако някой от пациентите открие, че дупката след вадене на зъб не е обрасла дълго време и кръвта все още тече и тече, тогава трябва незабавно да се свържете с лекаря за помощ.

Полезно видео: грижа за устната кухина след вадене на зъб

След ваденето на зъб, кръвен съсирек се появява на първия ден и играе важна роля в процеса на зарастване на раната. Как изглежда кладенецът след екстракция, какво е необходимо и какво не се препоръчва да се прави в следоперативния период?

Накратко за процедурата

Ваденето на зъб е сериозна пълноценна операция, която протича на няколко етапа:

  • обработка на зоната, която ще се експлоатира,
  • въвеждането на анестетично лекарство.

Съвременните анестетици се намират в патрони - това са специални ампули, в които заедно с упойката има вазоконстриктор. Тази комбинация от лекарства помага да се намали количеството кръв, което се отделя от раната след операция.

След като анестетикът влезе в сила, хирургът продължава да изважда зъба от гнездото. За да направите това, е необходимо да разхлабите лигамента, който фиксира зъба. Понякога за това се използва скалпел.

Последният етап е лечение на рани. Разкъсани рани се зашиват. Ако не е необходимо раната да се зашива, лекарят поставя тампон, потопен в кръвоспиращо лекарство. Трябва да се затегне със зъби за 20 минути.

Какво се случва след операцията?

3-4 часа след операцията анестетикът продължава да действа, пациентът или изобщо не чувства болка, или я усеща слабо. Кръвта се освобождава от раната в продължение на няколко часа, а след това се ексудира с кръв. След отстраняването на осмици, ексудатът може да се отделя през целия ден, тъй като оперираната зона при премахване на зъбите на мъдростта е по-голяма от останалите.

Как изглежда гнездото след вадене на зъб? На 2-3 ден раната не изглежда много привлекателна, тъй като върху кръвното съсирек се образуват бели или сивкави петна. Това не е гной, както мнозина мислят, а фибрин, който помага на раната да заздравее.
Ако процесът на заздравяване на рани протича без усложнения, болезнените усещания имат болен или дърпащ характер и постепенно отшумяват. Ако се притеснявате от стрелба, пулсираща болка, това е тревожен симптом, с който е по-добре да посетите лекар.

Не се притеснявайте, ако развиете неприятна миризма от раната през първите няколко дни след операцията, това е нормално. Кръвта се натрупва в дупката, не можете да изплакнете раната, следователно в нея се натрупват бактерии. Това провокира появата на миризма. Не трябва да се притеснявате за това, ако общото състояние е нормално, телесната температура не е повишена и няма други тревожни симптоми.

Възможно е да се говори за неусложнен ход на зарастване на дупката, ако:

  • от отвора не се отделя ексудат, ако щракнете върху него,
  • болката е болезнена и постепенно изчезва,
  • общото състояние и телесната температура са нормални,
  • подпухналостта на бузата не се увеличава,
  • след 2-3 дни отделянето на кръв от раната спира.

Как зараства раната?

След екстракцията на зъба дупката зараства дълго време дори без усложнения. Това е дълъг процес, който може да отнеме от няколко седмици до няколко месеца:

  • на втория ден след операцията в раната се появява кръвен съсирек, който предпазва тъканите от инфекция и увреждане,
  • ако процесът на възстановяване протича без усложнения, гранулационната тъкан се формира на 3-4 ден,
  • следващата седмица - активно образуване на епителни слоеве в дупката, кръвният съсирек се измества от гранулационната тъкан. Настъпва първичното образуване на костна тъкан,
  • след 2-3 седмици съсирекът е напълно заменен от епитела, по краищата на раната, костната тъкан е ясно видима,
  • образуването на млада тъкан отнема 30-45 дни,
  • след около два месеца дупката е напълно обрасла с костна (остеоидна) тъкан, наситена с калций,
  • до края на 4-ия месец след екстракцията младата костна тъкан "узрява", структурата й става пореста,
  • след края на образуването на костите раната се абсорбира с 1/3 от дължината на корена.

След операцията венците увисват (атрофират), този процес продължава от 6 месеца до една година.

Какво влияе върху скоростта на изцеление?

Горните термини са относителни и индивидуални, тъй като скоростта на възстановяване на тъканите се влияе от много фактори:

  • квалификация на хирург,
  • състоянието на кореновата система,
  • хигиенно качество,
  • състояние на пародонталните тъкани.

След изваждането на болен зъб (в стадия на обостряне на зъбните заболявания) възстановяването се забавя. Процесът на оздравяване също се забавя след разкъсвания, което често се случва, когато осмиците бъдат премахнати.

Важно е хирургът да почиства внимателно раната след операцията и да отстранява остатъците от зъба. В противен случай остатъците от емайл ще предотвратят образуването на кръвен съсирек, което в крайна сметка ще причини възпаление и значително ще забави зарастването на рани.

Неспазването от страна на пациента на съветите и препоръките за грижа за устната кухина след операция неизбежно води до усложнения. Тъй като кръвният съсирек защитава кладенеца, трябва да се опитате да го задържите на място. Поради тази причина е строго забранено да изплаквате устата си след вадене на зъб, тъй като такива процедури водят до извличане на кръвен съсирек от раната. Раната остава незащитена и рискът от инфекция се увеличава.

При някои пациенти може да се отвори кървене от дупка. Това се случва поради проблеми със съсирването на кръвта, както и с артериална хипертония. В този случай е необходимо да се нормализира кръвното налягане, за да се спре кървенето.

Алвеолит

Всички горепосочени неблагоприятни фактори водят до развитие на усложнения - алвеолит. Това е възпалителен процес в дупката, който се развива поради проникването на инфекция в нея. Най-често алвеолитът се появява след измиване на тромба от раната. В някои случаи съсирекът изобщо не се образува.

Обикновено възпалението започва 1-3 дни след операцията, ако пациентът изплакне устата си. Под натиска на течността съсирекът се измива от раната, оставяйки я незащитена. В този случай почти винаги възниква възпаление. Симптоми алвеолит:

  • нарастваща болка, която постепенно се разпространява в близките тъкани,
  • с напредване на възпалителния процес се появяват симптоми на обща интоксикация на тялото: болки в тялото, слабост, температура може да се повиши,
  • подуването от венците се разпространява в съседни тъкани,
  • лигавицата на венците става червена, след което може да придобие синкав оттенък поради стагнация на кръвта,
  • поради попадане на остатъци от храна в раната, често се появява неприятна гнилостна миризма от устата.

Как да се грижим за гнездото след операция?

Основното условие за нормално заздравяване е образуването на пълноценен кръвен съсирек в него, който предпазва дупката от инфекция и увреждане. Основната задача на пациента е да поддържа кръвен съсирек на място. Това изисква:

  • не си духайте носа,
  • мийте зъбите си с изключително внимание в близост до оперираната зона,
  • въздържайте се от пушене,
  • вместо да изплаквате, правете вани за уста,
  • спазвайте диета,
  • избягвайте контакт с раната (не я докосвайте с език, четка, клечки за зъби),
  • въздържайте се от миене на зъбите в деня на екстракцията.

Лекарите препоръчват да спите на висока възглавница, за да намалите притока на кръв към мястото на отстраняване. Изключете през първите няколко дни гореща баня, сауна, баня, посещение на басейна и открити водни басейни. В продължение на 3 часа след отстраняването е противопоказано да се яде и пие, за да може кръвният съсирек да се образува напълно.

Други усложнения

В повечето случаи всички усложнения след екстракция се развиват поради инфекция, която е влязла в дупката по различни причини. Не може да бъде:

Усложнения Характеристика:
Суха дупка В дупката не се образува кръвен съсирек, което забавя зарастването и може да причини алвеолит. В повечето случаи такова усложнение се развива поради факта, че пациентът активно изплаква устата си след операцията и просто измива кръвния съсирек от раната. Ако установите, че имате суха дупка, потърсете Вашия лекар възможно най-скоро.
Остеомиелит Това е сериозно усложнение на алвеолита, когато възпалителният процес се разпространява в челюстната кост. Лечението се извършва в болнична обстановка.
Увреждане на нервите Можете да увредите нерва при премахване на зъбите с обемна коренова система. В този случай областта на бузите, небцето, езика, които са в непосредствена близост до мястото на извадения зъб, изтръпват и губят чувствителност.

Лечението включва прием на витамини от група В и лекарства, които стимулират транспортирането на сигнали от нервите към мускулите.

Киста Усложненията се развиват рядко, лечението включва изрязване на неоплазмата.

След изваждането на зъба не отлагайте избора на метода на протезиране, тъй като липсата дори на един зъб влияе негативно върху състоянието на цялото зъбно съзъбие.

За четене 21 мин. Публикувано на 11.12.

Сухо гнездо, алвеолит: симптоми

Що се отнася до общите симптоми, тъй като алвеолитът не е остър възпалителен процес, той обикновено не причинява треска или възпаление на подмандибуларните лимфни възли. Въпреки това, с продължителния си ход, пациентите често изпитват слабост, бърза умора и температурата може да се повиши (но не по-висока от 37,5 градуса).

  • Оплаквания на пациенти -
    болки или пулсиращи болки в областта на гнездото на извадения зъб (с различна тежест - от умерена до тежка). Понякога болката в дупката може да се разпространи и в други области на главата и шията.

    С развитието на алвеолит болката обикновено се появява 2-4 дни от момента на отстраняване и може да продължи от 10 до 40 дни - при липса на квалифицирано лечение. Понякога болките са толкова силни, че дори много силните аналгетици не спасяват. Освен това почти всички пациенти съобщават за лош дъх, неприятен вкус в устата.

  • При визуална проверка на дупката -
    можете да видите празно гнездо, в което няма кръвен съсирек (в този случай алвеоларната кост в дълбочината на гнездото ще бъде изложена). Или кладенецът може да бъде изцяло или частично запълнен с остатъци от храна или некротичен разпад на кръвен съсирек.

    Между другото, ако алвеоларната кост е изложена, тогава обикновено е изключително болезнено при докосване, както и при контакт със студена или гореща вода. В някои случаи ръбовете на лигавицата се сближават толкова близо един до друг над дупката, че е напълно невъзможно да се види какво се случва в нейната дълбочина. Но когато изплаквате такъв кладенец от спринцовка с антисептик, течността ще бъде мътна, с голямо количество остатъци от храна.

Алвеолитът след екстракция на зъб се диагностицира доста лесно въз основа на симптомите и чрез визуално изследване на дупката на извадения зъб. По-долу изброяваме основните симптоми, които ще ви позволят да изчислите възпалението.

  • Лунна болка при алвеолит -
    те могат да бъдат както остри, така и леки. Може да имам и свързани главоболия.
  • Лоша миризма -
    нагряване на кръвен съсирек или възпаление на празна дупка винаги протича с появата на неприятна миризма на гниене. Нагнояването на съсирека също води до интоксикация на тялото, което може да се изрази с лошо здраве, бърза умора и висока температура.
  • Подуване на бузите, венците -
    в повечето случаи алвеолитът протича без подуване на меките тъкани на лицето, тъй като гной и инфекция се оттичат през зеещия празен гнездо. Въпреки това, в някои случаи нагнояването на кръвен съсирек може да протече остро, с остър оток на венците и меките тъкани на лицето, висока температура и остра болезненост.

Първи ден след отстраняването

Всеки човек, който е загубил зъба си, като го е извадил в болница, в стоматологията, се интересува от въпроса колко време, колко време отнема дупката след екстракция на зъба? Като цяло отговорът на този въпрос е, че той е различен за всички хора. В много отношения всичко тук зависи от особеностите на съсирваемостта на кръвта, регенериращите функции на тъканта, които могат да растат заедно, необходимата активност на растежа на нови клетки със смъртта на старите клетки и други характеристики, присъщи на тялото на всеки човек и проявяващи се във всеки случай по свой начин.

Но има и норми, приети на ниво здравеопазване на Руската федерация или на международно ниво на СЗО (Световната здравна организация). По принцип индикаторите на практика регистрират, че дупката започва бавно да се затяга за период - от няколко часа до няколко десетки часа. Но ако в допълнение процедурата за рехабилитация на оперираната област на венците също се извършва правилно, тогава няколко часа са достатъчни, за да започне бавно затягането на дупката.

  1. Мека марлева салфетка, която се прилага върху отвора за кървене, трябва да се захапе плътно, като по този начин притиска раната.
  2. Не можете да държите тампон от превръзка дълго време - просто го задръжте за половин час.
  3. Тампонът трябва да се отстранява много бавно, постепенно, а не с дръпвания и много внимателно.
  4. Ако кръвта все още сочи, тогава трябва да задържите тампона още половин час. Това е допустимо.
  5. Ако кървенето не спре след един час, трябва спешно да се консултирате с Вашия лекар, същия хирург, който извади зъба.
  6. Ако кръвта е спряла, периодично изплаквайте устата си с хлорхексидин или друг дезинфектант. Особено необходимо е този разтвор да се държи върху раната в продължение на 5 минути.
  7. За около час-два се препоръчва да не се яде или пие нищо.

Важно! Не можете да поставите памучен тампон върху отворена рана, но можете да използвате само марля! Факт е, че памучните влакна (вили) могат да попаднат вътре в раната и да предизвикат там нагнояване или още по-лошо некроза на тъканите, когато тъканите умират поради наличието на чуждо тяло вътре в тяхната структура.

Алвеолит след вадене на зъб: симптоми

Има много причини, поради които се развива алвеолит. То може да възникне по вина на лекаря и по вина на пациента и по независещи от никого причини. Ако говорим за отговорността на пациента, тогава алвеолитът може да възникне, когато -

Също така, алвеолит може да се появи при жени поради повишено съдържание на естроген в кръвта по време на менструалния цикъл или в резултат на прием на орални контрацептиви (противозачатъчни хапчета). Високата концентрация на естроген води до фибринолиза на кръвния съсирек в дупката, т.е. до разграждане и унищожаване на съсирека.

Именно поради фибринолизата кръвният съсирек се разрушава както при лоша устна хигиена, така и при кариозни зъби. Факт е, че патогенните бактерии, които живеят в голям брой в състава на зъбната плака и в кариозните дефекти, отделят токсини, които подобно на естрогените водят до фибринолиза на кръвния съсирек в дупката.

Когато алвеолитът възникне по вина на лекар -

  • Ако лекарят е оставил фрагмент от зъб, костни фрагменти, неактивни фрагменти от костна тъкан в дупката, които водят до нараняване на кръвния съсирек и неговото унищожаване.
  • Висока доза вазоконстриктор в упойка -
    алвеолит може да възникне, ако по време на анестезия лекарят инжектира голям обем анестетик с високо съдържание на вазоконстриктори (като адреналин). Твърде много от последното ще доведе до факта, че дупката просто не се запълва с кръв след изваждането на зъба. Ако това се случи, хирургът трябва да остърже костните стени с инструмент и да причини алвеоларно кървене.

  • Поради голяма костна травма по време на отстраняване -
    като правило това се случва в два случая: първо, когато лекарят изрязва костта с бормашина, без изобщо да използва водно охлаждане на костта (или ако тя не е охладена достатъчно). Прегряването на костта води до нейната некроза и започване на процеса на разрушаване на съсирека.

    На второ място, много лекари се опитват да премахнат зъб за 1-2 часа (използвайки само форцепс и асансьори), които нанасят такава костна травма с тези инструменти, че алвеолитът просто ще се развие. Опитен лекар, виждайки сложен зъб, понякога веднага реже короната на няколко части и отстранява зъба парче по парче (прекарвайки само 15-25 минути) и по този начин намалява нараняването на костите.

  • Ако след трудно отстраняване или отстраняване на фона на гнойно възпаление, лекарят не е предписал антибиотици, които в тези случаи се считат за задължителни.

Заключения: по този начин основните причини за унищожаването (фибринолиза) на кръвен съсирек са патогенни бактерии, прекомерно механично увреждане на костите, естрогени. Причини от различно естество: пушене, загуба на съсирек по време на изплакване на устата и фактът, че дупката не е била пълна с кръв след изваждането на зъба.

Случаи, в които лекарят е виновен -

  • Зъбът беше напълно отстранен, но в дълбочината на дупката остана гранулом / киста, която заразява кръвен съсирек. Фигура 8 - Можете да видите рентгеновата снимка, направена преди изваждането на зъба. Черните стрелки на изображението показват областта, изпълнена с киста. След отстраняване на зъба от дупката (фиг. 9) е наложително да се премахне кистата (фиг. 10), в противен случай кръвният съсирек ще нагнои.
  • В дупката остава фрагмент от зъб или неговия корен, който може да зарази кръвен съсирек,
  • Подвижен фрагмент от околната костна тъкан остава в отвора, образуван по време на изкълчване на зъба с форцепс, който наранява кръвен съсирек,
  • Имаше трудна екстракция или зъбът беше отстранен на фона на гнойно възпаление, но лекарят не предписа антибиотици и антисептични вани,
  • След екстракцията на зъба дупката на зъба не се е запълнила с кръв (което се дължи на действието на адреналин, който е част от упойката) и лекарят е изпратил пациента у дома с празна дупка, като просто го е покрил с тампон.

Ако след изваждането на зъб има нещо бяло в дупката, не се страхувайте, изглежда като плака, заместваща кръвен съсирек. Трябва да сте нащрек, ако цветът стане жълт или сив.

Когато се извади зъб, човек изпитва дискомфорт и болезненост, която може да се разпространи върху венците и цялата челюст. За да се улесни процесът на оздравяване, е необходимо ясно и правилно да се следват всички препоръки на хирурга, когото трябва да изберете съзнателно.

Свържете се със специалисти с опит в провеждането на такива операции, тъй като дупката прилича на отворена рана, а структурните и местоположението на зъба на мъдростта понякога водят до няколко етапа на отстраняване. Понякога дори зашиват меките тъкани.

Етапи на зарастване на гнездото след екстракция на зъба

  • първият ден след отстраняването е много важен - през този период трябва да се образува кръвен съсирек. Той е необходим елемент в лечебния процес, не е необходимо да се пипа или премахва;
  • на третия ден в раната се появява тънък епител, който ни дава потвърждение за началото на зарастването;
  • епителната тъкан се заменя със съединителна тъкан и в раната се образуват грануломи. Това обикновено се отбелязва за 3-4 дни;
  • на 7-8-ия ден гранулацията постепенно се измества и замества от кръвен съсирек, малка част от който остава само в централното положение на дупката. Епителът активно покрива раната отвън, а вътре има процес на костно образуване;
  • след 2-2,5 седмици раната е напълно покрита с епителна тъкан. Пълноценният съсирек е напълно заменен от гранулации и растежът на костите започва;
  • на 30-ия ден количеството костна тъкан става такова, че почти напълно запълва дупката.
  • след 50-70 дни има костна тъкан по цялата дълбочина на дупката;
  • след 4 месеца тъканта на дупката става подобна на челюстта, а ръбовете на раната и алвеолите стават по-малки. Това е една трета от височината на зъбния корен. Алвеоларният гребен става по-тънък.
Всички тези етапи на заздравяване протичат със стандартното изваждане на проблемни зъби, което не включва протезиране.

В дупката има нещо бяло и други симптоми на следоперативния период

По време на операция за отстраняване на зъб, лигавицата е повредена, а кръвоносните съдове и нервите са разрушени. Нарушава се целостта на връзките и мускулните влакна, както и меките тъкани, заобикалящи увредената зона и поддържащи корените на зъба в обичайното положение.

Резултатът от такава намеса в зоната за отстраняване е възпалителен процес с ясна локализация. Необходимо е за безболезнено и ефективно излекуване, така че са възможни следните симптоми:

  • кървене, което продължава от половин час до 3 часа;
  • болка в областта на изваден зъб, разпространяваща се в съседни органи (зъби, челюст, ухо, нос);
  • оток в зоната на операцията и близките тъкани;
  • яркочервен цвят в областта на извадения зъб;
  • лека хипертермия до 37-38 градуса и повишена температура на мястото на отстраняване;
  • намалена функция на челюстта, дискомфорт при отваряне на устата и дъвчене.

Симптомите са съвсем приемливи, интензивността им постепенно намалява и до края на седмицата след отстраняването те изчезват. С добавянето на бактериална инфекция или появата на възпаление, симптомите стават изразени и не изчезват от само себе си. Тук ще ви трябва съвет и назначаване на антибиотици.

Снимка

Инструкции за грижа за зъбите след екстракция

След екстракция на зъба, както и след други хирургични интервенции, се изисква стриктно спазване на определени правила, те са насочени към ускоряване на процеса на зарастване на раната и към намаляване на риска от инфекция.

Тези процедури са временни и отнемат 7 до 14 дни. По това време структурите, повредени по време на операцията, ще бъдат възстановени. След заздравяването на меките тъкани можете да се върнете към обичайния си начин на живот, който не влияе върху растежа на костната тъкан.

Акценти за отбелязване:

  • тампон със специален инструмент трябва да се захапе и да се държи 20 до 30 минути след екстракцията;
  • не докосвайте образувания в дупката кръвен съсирек и не го изплаквайте;
  • не докосвайте мястото на отстраняване с език;
  • 2 часа след отстраняването не трябва да пиете през сламка и да извършвате други манипулации, които създават вакуум в устната кухина, така че може да се отстрани съсирек и да се появи кървене;
  • не провеждайте спортни тренировки, не правете тежка физическа работа в рамките на 2 дни след отстраняването;
  • 2 часа не трябва да вземате горещ душ или вана, да правите слънчеви бани или да ходите в парната баня;
  • не затопляйте зоната за отстраняване;
  • 2-3 часа след отстраняването се откажете от храната, за да не нараните прясна рана;
  • първите няколко дни след отстраняването, опитайте се да не ядете студени и горещи храни и напитки;
  • откажете цигарите и алкохола за 3 до 7 дни след отстраняването.

Кога наистина трябва да посетите лекар?

Ако забележите ниска температура, болезненост, подуване, подути лимфни възли, това е норма. Но в следните ситуации е необходима помощта на лекар:

  • продължаващо кървене;
  • неотслабващ след 3-4 дни;
  • силна дърпаща и стреляща болка;
  • значителна температура до 39 градуса;
  • разпространение на болка в главата, гърлото;
  • наличието на гной в дупката.

Усложнения могат да възникнат поради инфекция или недостатъчно отстраняване на остатъците от корена от раната. Повторното изследване на дупката ще разкрие причината за това състояние и ще намери подходящо решение на проблема.

Квалифицираният зъболекар е гаранция за бързо и безболезнено възстановяване след екстракция на зъба.

Видео: какво да правя след екстракция на зъбите?

  • Тютюнопушене (особено веднага след вадене на зъб).
  • Лоша хигиена на устната кухина с течение на времето.
  • Лошо съсирване на кръвта или приемане на разредители.
  • Често изплакване на устата.
  • Механичен ефект върху дупката и меките тъкани в нейната област.

В допълнение към факторите, посочени по-горе, много зависи от самата процедура за екстракция: неправилно извършената екстракция на зъб допринася за редица усложнения, включително сухо гнездо и алвеолит. Като профилактика на този неприятен феномен, зъболекарите препоръчват ограничаване на физическата активност за няколко дни след ваденето на зъба, а също и да не се дъвче от тази страна на челюстта (особено твърда храна). В никакъв случай не трябва да докосвате дупката и зоната около нея с ръце или чужди предмети. По време на лечението трябва да се премахнат лошите навици (тютюнопушене на алкохол и тютюн). Обикновено лекарят предписва противовъзпалителни лекарства за изплакване на устата (мирамистин, хлорхексидин или фурацилин), но тази процедура трябва да се извършва не повече от 2 до 3 пъти на ден.

Суха дупка на снимката

Ако искате да сте сигурни, че след изваждането на зъб не сте образували сухо гнездо, определено трябва да се свържете с вашия зъболекар-хирург. По-долу ще демонстрираме снимка на това как изглежда сухата вдлъбнатина след вадене на зъб.

Методи за обработка на сухи гнезда

Ако откриете симптоми на суха дупка в себе си, незабавно се свържете със своя зъболекар: самолечението в този случай не си струва, въпреки че в интернет можете да намерите много съвети за лечение на суха дупка у дома. Може ли суха дупка да се лекува сама по себе си? Без терапевтични и профилактични мерки оздравителният процес далеч не винаги е успешен и отнема повече време. Какво лечение на сухото гнездо след екстракция на зъба ще се извърши зависи от степента на развитие на възпалителния процес.

Лечението на сухо гнездо след екстракцията на зъб мъдрост протича по същия начин, както в случая с останалите зъби, но достъпът до зоната на възпаление може да бъде усложнен поради разстоянието на „фигурата осем“.

Колко време лекува сухото гнездо?

Мнозина се интересуват от въпроса колко дълго лекува суха дупка. При липса на усложнения раната зараства за 5 до 7 дни и в рамките на месец дупката се запълва с епителна тъкан. Ако изпитвате ефект на сухо гнездо, процесът на оздравяване може да отнеме повече от две седмици (разбира се, при правилно лечение). Както вече споменахме, може да възникне широко възпаление и дори да се наложи хирургична хоспитализация на пациента: в този случай заздравяването на сухо гнездо може да бъде много забавено.

Екстракция на мъдрец и сухо гнездо

Когато зъбът на мъдростта бъде отстранен, рискът от това заболяване се увеличава многократно: в около половината от случаите се образува сухо гнездо след отстраняване на зъб на мъдростта. Това се дължи на анатомичните особености на челюстта: кръвен съсирек на мястото на извадения мъдрец много често пада или се разтваря. Отчасти поради тези усложнения някои експерти препоръчват премахването на мъдреците само в екстремни случаи.

Процесът на вадене на зъбите е доста неприятен, тъй като винаги причинява силна болка и дискомфорт. Но мъките не свършват дотук, защото на мястото на извадения зъб остава дупка, която може да боли и дори да кърви няколко дни след процедурата. Но това не поражда никакви страхове точно до момента, в който в дупката се появи бяла плака. Какво трябва да бъде лечението след вадене на зъб? Каква е нормата и какво трябва да тревожи? Всички подробности за процесите, протичащи след екстракция на зъбите в представената статия.

Причините за образуването на бяла плака в дупката

Ако в дупката на извадения зъб има нещо бяло, не бива да се паникьосвате веднага, защото това може да е проста защитна реакция на тялото. Доста често бялата плака в областта на венците се създава от протеина на коагулиращата кръвна система и е естествена превръзка, която блокира достъпа на различни вредни микроорганизми и предпазва засегнатата област след екстракция на зъба от нараняване.

Но това не винаги се случва и в дупката на извадения зъб може да се образува бяла плака в резултат на нарушение на лечебния процес. В първия и втория случай набезите, макар и бели, са доста различни един от друг. За съжаление за един обикновен човек ще бъде доста трудно да идентифицира тази разлика. Ето защо основните познания за лечебния процес ще помогнат за своевременно идентифициране на патологията, ако има такава.

В резултат на това може да се отбележи, че образуването на бяла плака в дупката може да бъде предизвикано от следните фактори:

  • нормален лечебен процес;
  • алвеолит - възпалителен процес;
  • наличието на остри ръбове в самата дупка;
  • дефектна екстракция на зъбите.

Характеристики на правилното зарастване на дупката

Задържането на зъбния корен в дупката се дължи на пародонталната връзка, а кръвоносните съдове и нервите проникват през апикалния отвор в зъбната кухина. След изваждането на зъб на негово място се образуват кръвни съсиреци, които предпазват костните стени от различни видове инфекции и са източници за образуването на нова кост.

Около зъбната шия по това време има кръгла връзка, в процеса на свиване на която входът в отвора се стеснява.

В този случай слюнката играе важна роля, тъй като съдържа такъв стабилизиращ елемент като фибрин. Това е протеин, който се образува по време на съсирването на кръвта. По време на появата на кръвен съсирек се получава частично освобождаване на фибрин на повърхността, следователно, бяла плака се образува в устата на дупката след процедурата за екстракция на зъба. С други думи, тази плака е естествена превръзка, която предотвратява контакта на кръвен съсирек със заразената уста. Около седмица след процедурата по вадене на зъба се образува епителна бариера и бялата плака постепенно се разтваря.

Мнозина вярват, че след образуването на бариерата на епитела, процесът на пълно излекуване вече е настъпил, но това не е напълно правилно. Погрешното мнение се дължи на факта, че освен появата на епителната бариера, регенеративните процеси трябва да приключат и те продължават от три до шест месеца. Можете да видите снимката след вадене на зъб в статията. Както можете да разберете, изцелението е протекло без никакви усложнения.


Ами процент на външен вид

Колко време лекува зъб след екстракция? През първия ден дупката може да набъбне малко; на повърхността й се виждат точки от иглата, която е инжектирана с анестезиращото лекарство. Кръвният съсирек има тъмно бургундски цвят, наподобяващ желе по своята консистенция. Съсирекът е напълно разположен в дупката или дори леко се издига над нея.

След един ден върху дупката се образува бял цвят, а устата му леко се стеснява. Подпухналостта, като правило, продължава или дори леко се увеличава.

И тогава как заздравява зъбът след екстракция? В периода от три до седем дни след процедурата върху кладенчето все още има бяла плака, докато подуването намалява и лигавицата на устната кухина се връща към нормалния си цвят. Поради освобождаването на фибрин от слюнката и образуването на нова епителна тъкан, дупката е почти невидима. И след десет до четиринадесет дни, пълно излекуване настъпва след вадене на зъб.


Особености на развитието на алвеолит

Извадили ли сте зъб, има ли нещо бяло в дупката? Това може да е сигнал, че алвеолитът прогресира. Развитието на възпалителния процес в дупката може да бъде предизвикано от следните причини:

  1. В случай на лоша хигиена на устната кухина или при наличие на възпалителен процес в устната кухина или УНГ органи.
  2. Ако екстракцията на зъба е била извършена по време на острия ход на пародонтоза, от пародонталния фокус могат да се появят вредни микроорганизми.
  3. Поради липсата на кървене от дупката по време на употребата на анестетици, съдържащи адреналин. В резултат на това не се образува кръвен съсирек и дупката остава отворена за проникване на бактерии.
  4. Измиване или откъсване на кръвен съсирек по време на хранене.

По правило развитието на възпалителния процес започва на третия или четвъртия ден след процедурата по екстракция на зъба. Проявите на възпаление започват с подуване на венците, болезнени усещания присъстват при докосването му. Струва си да се отбележи, че болката не изчезва никъде, тя постоянно присъства и в процеса на хранене може дори да се усили. Плаката се образува, цветът й, за разлика от плаката по време на нормалното зарастване на дупката, не е толкова бял, по-скоро може да се нарече жълт или сивкав. Появява се неприятна миризма, човек може да вкуси гной в устата.

Ако кръвен съсирек се измие или отпадне, тогава всичко изглежда малко по-различно. Болезнените усещания се появяват на третия или четвъртия ден, има подуване и зачервяване в областта на венците. Кладенецът външно наподобява вдлъбнатина в кръг, от която е разположена бялата дъвка. Вътре в дупката можете да видите останалите частици от кръвен съсирек и сива плака.


Лечение на алвеолит

Ако се появят горните признаци, трябва незабавно да се свържете със зъболекаря, за предпочитане е това да е лекарят, който е извършил екстракцията на зъба, тъй като той вече знае клиничната картина.

След като изследва дупката, зъболекарят ще избере един от следните методи за лечение:

  1. Консервативен тип. Състои се от третиране на дупката с антисептик и поставяне на медицински превръзки върху засегнатата област. За перорално приложение се предписват лекарства, които потискат процеса на възпаление и антибиотици. В ролята на локална терапия доста често се използва третирането на дупката със смес от калиев перманганат и водороден прекис. Когато тези средства се комбинират, възниква химическа реакция, по време на която се образува пяна, която отвежда останалите частици на заразените тъкани от дупката.
  2. Хирургичен тип. Всички заразени тъкани се отстраняват механично от дупката, след което тази област се третира с антисептик и на нейно място се образува нов кръвен съсирек. Освен това използването на антибиотици е от съществено значение.

Наличието на остри ръбове в отвора

Извадили ли сте зъб, има ли нещо бяло в дупката за доста дълъг период? По време на зарастването на дупката настъпват следните процеси - образуването на кост и появата на лигавицата. В този случай от самото начало костта трябва да бъде защитена с кръвен съсирек или дъвка. Ако се развие такава ситуация, при която една от стените на дупката се издига над останалите или има остър ръб, тя прорязва образуващата се лигавица и изпъква в устната кухина. Това я прави незащитена.

На свой ред незащитените стени на отвора могат да провокират появата на остър ръб или алвеолит.

Подобна патология може да бъде открита няколко седмици след процедурата по екстракция на зъба, ако в края на този период в дупката все още се вижда бяла, плътна и остра точка, тогава това не е нормално.


Как да се отървем от острия ръб на дупката?

Ако участъкът на стената на гнездото, който се откроява в устната кухина, е малък, тогава можете да опитате да го премахнете със собствени усилия. В други ситуации ще е необходима доста проста операция.

Инжектирайки пациента с местна упойка, лекарят ще премести венците в областта на изпъкналия фрагмент на стената и ще го отстрани с помощта на форцепс или бормашина, вероятно шев.

Прояви на непълно вадене на зъб

Неадекватната екстракция на зъби доста често провокира появата на алвеолит, но в случай на силна имунна система и висококачествена грижа за устната кухина, възпалителният процес може да не възникне.

Трябва да се отбележи, че остатъкът от зъба може да се види само 2-4 дни след процедурата за отстраняването му, тъй като венците отстъпват само след образуването на бяла плака.


Какво да правим в случай на дефектно вадене на зъб?

На първо място, трябва да посетите зъболекаря, за да завърши процедурата по вадене на зъба. За пълна увереност в успеха на процедурата се препоръчва да попитате лекаря за посока за рентгенова снимка, където най-накрая ще се види дали зъбът е напълно отстранен или не.


Особености на поведението след процедурата по вадене на зъба

Трябва да се разбере, че ако всички правила на поведение се спазват след изваждането на зъб в дупката, нещо бяло ще бъде норма само за няколко дни и вероятността от развитие на възпалителен процес е значително намалена.

Сред основните правила за поведение след екстракция на зъбите се разграничават:

  1. Ако в края на процедурата лекарят даде тампон, напоен с анестетик или антисептик, тогава той трябва да се държи в устата около половин час.
  2. В деня след екстракцията на зъбите не трябва да се опитвате по никакъв начин да премахнете кръвния съсирек.
  3. Не трябва да се опитвате да усетите дупката с език.
  4. През деня след процедурата е забранено да се изтеглят течности, например напитка през сламка.
  5. Препоръчително е да не ядете 2-3 часа след екстракция на зъбите.

Тези основни правила са ключът към нормалния процес на оздравяване, ако имате отстранен зъб. Нещо бяло в дупката няма да ви притесни!

Зъбобол не само лишава радостите от живота, но е и опасен за здравето. Ето защо зъболекарите съветват да не се пренебрегват, да се заглушават с болкоуспокояващи и да се отлага лечението за утре. С възможностите на съвременната стоматология ваденето на зъби е крайна мярка. В напреднали случаи обаче тази процедура е незаменима.

Извличането на зъби е имплантиране или протезиране в бъдеще, за което е важно да бъдете финансово подготвени. Първо обаче е необходима операция в кабинета на зъболекар-хирург. Манипулациите се извършват под местна упойка, понякога носят значително облекчение. За това ще трябва да издържите и внимателно да се грижите за устната кухина след отстраняване. Заздравяването на рани има свои нюанси и ако не се спазват хигиенните правила, са възможни сериозни усложнения.

Колко време трябва да зараства дупката?

След вадене на зъб остава дупка, която е източник на повишено внимание. По време на операцията хирургът нарушава целостта на кръвоносните съдове и нервите, уврежда съседните меки тъкани. В резултат на това мястото на нараняване може да се възпали и да кърви. Заздравяването му обикновено се придружава от следните симптоми:

  • синдром на болката в областта на извадения зъб;
  • болка може да се отдаде на ухото, очите, съседните тъкани;
  • повишаване на телесната температура;
  • затруднено преглъщане, подуване, други нарушения на челюстта.

Всички тези последици се считат за норма, но те постепенно трябва да изчезнат, а не да напредват. Много фактори влияят върху успешното излекуване на венците.Основните са правилната грижа за устната кухина, състоянието на тялото и скоростта на съсирване на кръвта. До появата на кръвен съсирек, който затваря раната (това отнема до три часа), съществува риск от попадане на инфекция в нея.

Лечебни етапи със снимка

Ще отнеме много повече време, за да се възстанови напълно, тъй като заздравяването след отстраняване става както в гнездото на зъба, така и в венците. Те се държат по различен начин:

С екстирпацията на зъб на мъдростта, образуването на нови тъкани ще приключи до края на първия месец. Когато търсите снимка с дупка за зъб по различно време, трябва да се вземе предвид тази точка, за да не се разстройвате, че процесът се обърква. Прекомерният стрес няма да е от полза за вашето здраве, той ще забави лечебния период.

3 дни след отстраняването

Обикновено раната не кърви на 3 ден. Съсирекът, който през първия ден беше бордо, става по-светъл, придобива жълтеникав оттенък. Цветът му се определя от естествените физиологични процеси. Хемоглобинът (червен компонент) постепенно се измива от слюнката, но фибриновият гръбнак е запазен. Той формира основата на кръвен съсирек, който предотвратява кървенето от рана.

Не е нужно да се качвате в проблемната зона с ръце, да наранявате с клечки за зъби и четка. Раната се лекува съгласно принципа на вторичното напрежение, от краищата до центъра. Неспазването на тези условия и липсата на хигиена за 1-3 дни може да нагнои на мястото на отстраняване. Този алвеолит е опасно усложнение с комплекс от неприятни симптоми. Венците се възпаляват, болката се усилва, гнездото се пълни с храна или слюнка или е празно, кръвният съсирек е наранен или липсва. Ако не започнете лечение навреме, болестта заплашва с флегмон, абсцес, сепсис.

Ден 5

До 4-5 дни цветът на зъбната дупка обикновено става още по-светъл, раната зараства, което може да се види на снимката. Мястото за отстраняване все още може да боли и да безпокои. Ако болката не е силна, няма лош дъх, възпаление или подуване на венците, процесът протича както трябва. По това време е важно да се спазва устната хигиена, да се опитвате да говорите по-малко и да не дъвчете проблемната страна на челюстта.

Ден 7

На 7-8-ия ден болезнените усещания отшумяват. Гранулирането постепенно замества кръвен съсирек, само в центъра на зъбната ямка можете да забележите следите му. Отвън раната е покрита със слой епител и вътре се образува активно костна тъкан. Ако изпитвате дискомфорт, подуване на венците, болезнени усещания, трябва да посетите зъболекар. Може да се наложи преработване на кладенеца и поставяне на лекарството. На практика рядко възникват усложнения, ако пациентът спазва напомнянето след екстирпация на зъбите.

Фактори, влияещи върху скоростта на зарастване на венците

Колко време лекува тъкан след екстирпация? Всеки пациент има свое време за регенерация. Процесът се влияе от следните фактори:

Причини за възпаление на дупката

Не може да се пропусне възпаление на зъбната ямка, околните меки тъкани или надкостницата. Процесът е придружен от болка, подуване в проблемната област и общо неразположение. Често телесната температура се повишава, става болезнено да се говори, преглъща. Възпалението на дупката се причинява от такива фактори:

  • инфекция с ТОРС, инфекции след отстраняване (по време на операцията е важно да сте здрави);
  • отслабване на имунитета поради диета, всяка болест;
  • наличието на кариозни зъби, откъдето патогенните бактерии се преместват в други части на устната кухина;
  • неправилно избрана анестезия;
  • лоша обработка на инструменти, неспазване на санитарните условия по време на манипулации, в резултат на което инфекция прониква в раната;
  • сериозно увреждане на венците по време на екстирпация;
  • кистата от извадения зъб остана в дупката.

Във всяка ситуация, която пречи на процеса на оздравяване на гнездото след екстракция на зъба, трябва да се консултирате със зъболекар-хирург. Може да бъдат показани рентгенови лъчи, CBC, аутопсия и повторно почистване. В допълнение, лекарят ще предпише физиотерапия и поддържащи лекарства за подобряване на вашето благосъстояние. След почистване лекарят поставя неомицин на прах (антибиотик) в дупката, затваря го с тампон. След това симптомите на възпаление изчезват в рамките на 1-2 дни.

Какво да направите, ако венеца все още боли след една седмица?

Обикновено болката в меките тъкани отшумява постепенно и вече на 7-ия ден пациентът не изпитва силен дискомфорт. Въпреки това, при трудно отстраняване, венците заздравяват дълго време, боли през нощта. В този случай трябва да се консултирате с лекаря, който е отстранил зъба. У дома болката облекчава болката (Tempalgin, Nalgezin, Nurofen, Solpadein) и изплакване:

  • слаб содов разтвор;
  • разтвор на фурацилин (1-2 таблетки на чаша вода);
  • отвара от невен, градински чай или кора от дъб;
  • антибактериално лекарство Miramistin.

Как да се грижим правилно за венците след вадене на зъб?

За премахване на зъб трябва да се договори в краен случай, когато съвременните методи на стоматологията не са в състояние да го възстановят. Ако екстирпацията не може да бъде избегната, тя трябва да бъде поверена на опитен хирург с добра репутация.

Процедурата ще се проведе под местна упойка, лекарят няма да ви пусне у дома, докато не се убеди, че кървенето от дупката е спряло. В него се поставят саморазбираеми конуси с йод и други антисептични и кръвоспиращи лекарства.

Освен това лекарят съветва за грижа за рани в първите дни. Правилата след екстракция на зъбите са следните:

  • трябва бавно да станете от стола и да излезете в коридора;
  • седнете около 20 минути (резки движения и суетене могат да причинят нежелано кървене);
  • не яжте и не пийте 3 часа след манипулацията;
  • не изплаквайте устата си през първите 2 дни;
  • не докосвайте и не стигайте до турундата в дупката, ако лекарят я е оставил;
  • ако падна бял съсирек, тампон с лекарство, поставен по време на интервенцията, трябва да изплакнете устата си с разтвор на хлорхексидин;
  • когато храната попадне в раната след вадене на зъб, не обирайте с клечка за зъби, а внимателно изплакнете;
  • направете "вани" за дупката с антисептик, както съветва лекарят;
  • когато дъвчете, опитайте се да не докосвате засегнатата област;
  • по време на почистване не докосвайте проблемната зона, за да не се счупи съсирекът;
  • от третия ден изплакнете устата си с отвари от билки или антисептични разтвори;
  • използвайте, съгласно препоръките на зъболекаря, локални препарати (Solcoseryl гел, Metrogyl denta);
  • при болка и възпаление прилагайте студени 15-минутни компреси върху бузата;
  • не можете да затоплите проблемната зона, да се изкъпете, да изпарите в сауната;
  • избягвайте алкохола, тютюнопушенето, физическата активност;
  • консултирайте се с лекар, ако съсирената дупка почернее.

Как изглежда нормалното лечебно гнездо след известно време? Подредено, не възпалено, без болка или дискомфорт. Когато случаят не е такъв, трябва да се консултирате със своя зъболекар. Той ще предприеме мерки, които предотвратяват инфекцията или облекчават възпалението.



mob_info