Зъбни коронки: видове, характеристики, помощ при избора

Коронка се поставя върху зъб, за да се предпази от по-нататъшно разрушаване на костната тъкан и да се възстанови дъвкателната функция. Зъбните коронки спомагат за поддържането на правилната захапка и играят естетическа роля - осигуряват приятна усмивка и премахват чувството на дискомфорт при общуване с хора. Разнообразната гама от зъбни импланти ви позволява да изберете точно този, който отговаря на дадено лице в неговата клинична ситуация. Нека да разгледаме видовете корони и техните характеристики.

Какво представлява зъбната коронка и какво е нейното функционално предназначение? Съвременната стоматология предлага различни зъбни коронки, които се различават по материала на производство и техните дизайнерски характеристики.

Всички ортодонтски продукти могат да бъдат разделени на два класа:

1. носещи конструкции;
2. възстановителни протези.

Поддържащите състави служат за възстановяване на дъвкателната функция в случай на загуба на всички зъби или отделен ред. Възстановителните протези гарантират безопасността на отделните повредени молари от по-нататъшно разрушаване. Възстановителните протези могат да бъдат временни и постоянни.

Зъбни коронки се поставят на зъбите в следните случаи:

• за предпазване от гниене след отстраняване на пулпата;
• с патологично изтъняване на емайловото покритие;
• за козметично маскиране на естествени несъвършенства;
• когато зъбът е механично наранен.

В зависимост от метода на изработване на зъбни коронки се различават:

• гласове;
• метал;
• подпечатан;
• комбинирани.

Комбинираните композиции се състоят от метал (основа) с добавяне на облицовъчен материал - пластмаса, композит, керамика, порцелан. Щампованите импланти се състоят от всеки един материал - порцелан, титан, пластмаса - и се правят по метода на леене.

По гипсова отливка на зъба от избрания материал се отлива монолитна коронка. Понякога лятите метални импланти са покрити със златно покритие. Лятите коронки са здрави и устойчиви на износване, поставят се върху дъвкателни молари. Цената на тези структури не е висока, така че те са популярни.

Металните зъбни коронки са най-евтини и достъпни. Имплантът се изработва чрез отливане или щамповане. Те укрепват добре повредените зъби, възстановяват дъвкателните функции и са много издръжливи. Металът обаче има значителен недостатък - не е естетически приятен, така че металните конструкции се монтират само на страничните редове.

Щамповани зъбни коронки

Този тип импланти могат да бъдат направени от различни материали:

• керамика;
• порцелан;
• пластмаси;
• цирконий;
• злато;
• титан.

Нека разгледаме подробно всички видове щамповани конструкции.

Метал

Щампована корона може да бъде направена от метална втулка, като се използва гипсова отливка на зъбите. Имплантите се поставят върху развален молар, който не може да бъде отстранен, ако е необходимо.

Тези дизайни са привлекателни поради ниската си цена и скорост на производство, но те носят някои неудобства по време на работа:

• не изглеждат естетически приятни;
• бързо се износват и изискват подмяна;
• не прилягат плътно към шийката на зъба, поради което храната попада под покритието на короната.

Щампованите корони са най-архаичният метод за имплантиране, който има много недостатъци. Ниската цена обаче играе водеща роля при избора на протези.

Керамика

Керамичното щамповане изглежда естетично. Методът на леене позволява поставяне на керамични импланти върху странични молари. Керамичните конструкции се изработват върху основа (рамка) от цирконий или само от керамика. Циркониевата корона (основа) не се забелязва при усмивка, но укрепва структурата и осигурява дълъг експлоатационен живот - до 12-15 години.

Изцяло керамичните зъбни коронки са идеални за монтаж на предни зъби. Те практически не се различават от другите зъби, при създаването на импланти се взема предвид естественият цвят на костта - това дава възможност да се произвеждат изкуствени зъби с естествен нюанс.

Порцелан

Този тип импланти отговарят напълно на здравите зъбни тъкани и представляват високото изкуство на ортодонтията. По отношение на експлоатационните характеристики порцеланът не отстъпва на керамичните състави и напълно възстановява дъвкателните функции.

Недостатъкът на инсталирането на порцеланови протези е много високата цена, която е напълно оправдана от цената на материала и сложността на производствения процес. Освен това порцеланът не се монтира на ред молари - само на един зъб.

Пластмаса

Пластмасовата корона се монтира за кратък период в спешни случаи, не е подходяща за продължителна употреба - пластмасата се оцветява от храна и зъбите изглеждат непривлекателни. Предимството на пластмасовите протези е скоростта на производство, имитацията на здрави зъби и ниската цена.

Големият недостатък на пластмасовите протези е алергията към компонентите: акрилът е един от най-силните алергени. Други недостатъци включват:

• бързо изтриване;
• потъмняване на протезата;
• порьозност на материала;
• травматичен.

Порьозността на пластмасата улеснява безпрепятственото проникване на бактериална маса, която провокира разпространението на инфекция в устната кухина. Тези продукти постоянно увреждат лигавицата, нарушавайки целостта на кожата - това провокира различни възпалителни процеси.

Обикновено пластмасата се монтира, докато се изчакват да бъдат направени постоянни импланти, направени от различен материал. Срокът на експлоатация на пластмасовите конструкции е по-малко от една година.

Цирконий

Този тип корони са толкова издръжливи, колкото металните конструкции. Отгоре цирконият е покрит с керамика, което осигурява естетичен вид на импланта. Циркониевата корона има дълъг експлоатационен живот, достигащ двадесет години.

Гъвкавостта на материала ви позволява точно да възпроизведете анатомичната форма на зъба, което елиминира възможността от нараняване на устната лигавица. Друго предимство на циркония е хипоалергенността - материалът е подходящ за всеки пациент. Циркониевите състави са особено препоръчителни за хора с проблемни венци - стоматит, гингивит и др.

злато

Златните продукти в стоматологията винаги са популярни. Какво е предимството на златните коронки пред другите ортодонтски продукти? Предимствата са както следва:

• златото е силно биосъвместимо със съседната тъкан на венците;
• златото не предизвиква алергични реакции по време на употреба;
• златото е инертно, т.е. съставът на короната изключва добавянето на други метални материали;
• златото не е обект на корозионни процеси;
• мекотата на метала ви позволява точно да възпроизведете анатомичната форма на зъба, което осигурява идеално прилягане към шийката;
• При инсталиране на златни конструкции се изключва развитието на гнилостни процеси.

Недостатъците на този вид протезиране включват високата цена на материала и производството.

Титан

Единственото предимство на титановите конструкции е тяхната ниска цена и липсата на необходимост от дълбоко смилане на зъбната кост. Титанът има много повече недостатъци:

• непривлекателен външен вид;
• бързо износване на материала;
• плоска дъвкателна повърхност;
• свободно прилепване към врата.

Титанът не е пластичен по структура, така че е невъзможно да се повтори анатомичната форма на зъба. Поради този недостатък коронката не обхваща напълно шийката на зъба, което води до непрекъснато попадане на парчета храна под покритието. Това предизвиква гнилостни процеси в устната кухина и развитие на всякакви възпалителни образувания.

Плоската дъвкателна повърхност на короната не може да осигури висококачествено смилане на храната. По време на процеса на дъвчене се усеща дискомфорт, който не може да бъде премахнат.

Комбинирани корони

Тези ортодонтски конструкции са двуслойни по структура. Вътрешният слой е изработен от метал, външният слой е изработен от различни материали. Цената на короните се състои от цената на използвания метал и външната облицовка.

Структурата на имплантите, базирана на метална рамка, осигурява дълъг експлоатационен живот. Външната обшивка може да бъде избрана от пациента по негово желание. Комбинираните импланти обаче имат значителен недостатък - дълбоко смилане на здрави зъбни тъкани преди инсталиране.

Ако има избор между екстракция на зъб и дълбоко смилане, зъболекарите съветват да се даде предимство на втория вариант. Спасяването на зъб винаги е по-добро от загубата му. Комбинираните импланти са универсални - можете да покриете както един молар, така и да инсталирате мост за няколко зъби.

Металокерамика

Сред комбинираните дизайни са популярни зъбните коронки от металокерамика. Това са дълготрайни продукти, съобразени изцяло с анатомията на устната кухина. Единственият недостатък е някаква грешка в естетиката - керамичното покритие губи своята прозрачност върху метална основа и изглежда изкуствено.

Друг недостатък е промяната в цвета на венеца над короната - потъмнява. Съвременните модели импланти обаче се създават с „керамично рамо“, което предпазва лигавицата от промени. Предимствата на този тип протези включват бърз ремонт (без демонтаж на короната) директно в устната кухина. Този вид ремонт се извършва в случай на чипове и други деформации на продукта по време на работа.

Метален композит

В тези продукти облицовъчният слой е изработен от композитен материал. Съответно силата на конструкцията ще зависи пряко от състава на състава. Основата, както всички комбинирани корони, е метална.

Метален порцелан

Тези структури са подобни по здравина на металокерамичните, но имат неоспоримо предимство пред керамичната облицовка - снежнобялото покритие не потъмнява с времето. Това са идеални протези за момента с един единствен недостатък - висока цена.

Порцеланът обаче не е подходящ за всеки и не винаги: коронка може да се монтира на един молар. Мостовете не са направени от порцелан. Също така, порцелановите продукти не са подходящи за зъби с крехка конституция и ниско поставена естествена корона. Порцеланът не винаги отговаря на характеристиките на захапката на пациента, така че в някои случаи е невъзможно да се установи.

Метал-пластмаса

Пластмасовата корона е по-ниска във всички отношения от другите видове ортодонтски протези. Бързо се износва, потъмнява и се деформира. След кратък период от време металната основа започва да се появява през пластмасовата облицовка. Пластмасата е порест материал по своята структура, така че моментално абсорбира всичко. В резултат на това пациентът получава гниеща миризма от устата и възпалителни образувания по лигавицата.

Процес на инсталиране на импланти

Коронка на зъб - как да я поставим? Много пациенти смятат инсталирането на импланти за болезнен процес, но в съвременната ортодонтия широко се използва анестезия - облекчаване на болката. Анестезията може да бъде локална (местна) или обща, така че няма нужда да се страхувате.

Процесът на имплантиране се състои от следните етапи:

• подготвителна - саниране на устната кухина, отстраняване на кариозни лезии и засегнати нерви;
• шлайфане на твърди зъбни тъкани за коронка;
• изработване на гипсова отливка на зъби за моделиране на коронки;
• поставяне на временни импланти - поставя се временна коронка в устната кухина до поставяне на постоянната;
• предварително монтиране на импланти и коригиране на производствени дефекти;
• пробно поставяне на готови импланти, имплантиране на коронката към зъба;
• финален монтаж на короната - за постоянно ползване.

Процедурата по имплантиране отнема време и не е евтина, но инсталирането на корони е необходимо за поддържане на дъвкателната функция. В тялото всички системи и органи са взаимосвързани и нарушаването на една част от цялото засяга останалите. Здравето на целия организъм зависи от здравето и функционалността на зъбите.

Какво да избера?

За много хора критерият за избор на импланти е цената. Но ние ще разгледаме ортодонтските модели от гледна точка на надеждност и естетика, а също така ще вземем предвид зоната, в която е поставена короната - предните или страничните молари.

За предната зъбна редица е по-добре да поставите следните корони:

• керамика;
• металокерамика.

Най-добрият вариант за укрепване на предния ред зъби е поставянето на керамика. Керамичната коронка имитира зъбната тъкан и изглежда естетично. По време на работа короната е леко подложена на деформация.

Металокерамичната корона е по-ниска от керамичната по следните параметри: по време на процеса на слягане на венците металният компонент става забележим.

На страничните зъби се поставят следните протези:

• лят метал;
• металокерамика;
• керамични зъбни коронки;
• злато.

Метална корона от една част на страничните зъби не се вписва в линията на усмивката, така че често е търсена. Освен това цената на короните е достъпна и здравината им е висока. Въпреки това, най-добрият вариант би бил инсталирането на златни корони: те елиминират окисляването и дразненето в устната кухина.

Металокерамиката се избира от тези, които искат да скрият наличието на чуждо тяло в устната кухина. Металният компонент на състава не се забелязва под керамичното покритие.

Керамичната корона е по-скъпа от предишните, но напълно задоволява естетическите нужди на човек. Циркониевите коронки с керамично покритие или порцеланова основа са неразличими от естествените зъби. Единственият недостатък на керамиката е крехкостта: тя не може да издържи на активно дъвкателно натоварване.

Няма два еднакви случая, така че е най-добре да поверите избора на материал за корона на ортодонта. Важен критерий и приоритет при избора не трябва да бъде цената, а биосъвместимостта на строителния материал с тялото. Предпочитание трябва да се даде на естествените материали.

Предимства на металокерамиката

Защо металокерамиката се счита за най-добрият начин за възстановяване на зъбите след порцеланови корони? Тъй като керамиката:

• абсолютно екологично чист;
• не предизвиква алергии;
• не оцветява цвета на храната;
• напълно съвместим с тъканта на венците;
• не е развъдник на бактерии;
• прилепва плътно към венеца и осигурява защита срещу проникване на бактерии под покритието.

В допълнение, конструкциите са леки и не причиняват дискомфорт при дъвчене на храна. Включването на кристали левцит в стъклокерамичните продукти осигурява устойчивост на абразия.

Изкуствените зъби, направени от стъклокерамични композиции, практически не се различават от здравите. Цветовата гама на продуктите се избира според естествения нюанс на зъбите на пациента.

Методът на отливане на импланти позволява монтирането им навсякъде, което осигурява имплантиране както в предния, така и в страничния сектор на устната кухина.

Ценовото ниво на продуктите се счита за най-оптималното и приемливо за повечето работещи граждани, поради което инсталирането на металокерамика е приоритет пред други видове ортодонтски продукти.