Коклюш при деца, усложнения. Симптоми, признаци, причини и лечение на магарешка кашлица при деца. Профилактика на коклюш. Коклюш при деца: характерни признаци и лечение Първите симптоми на коклюш

Коклюшът е опасно инфекциозно заболяване, което най-често се среща при деца в предучилищна възраст. Болестта се разпространява по въздушно-капков път от болен човек до здрав. Магарешката кашлица може да се носи от дете или възрастен. Родителите трябва да са наясно с ранните симптоми на коклюш при деца, за да започнат лечението навреме и да избегнат опасни усложнения. Дете може да има коклюш на всяка възраст, но е особено опасно за деца до шест месеца, които дори могат да спрат дишането по време на кашлица.

Описание на заболяването

Болестта от коклюш е инфекция, която засяга горните дихателни органи... Ако магарешката кашлица при дете под 6-месечна възраст е трудна, тогава могат да възникнат различни опасни усложнения. Това инфекциозно заболяване се предава по въздушно-капков път, когато се говори, кашля или киха. Причинителят е патогенен бацил, който на латински се нарича Bordetella pertussis, специален анализ помага да се идентифицира този микроорганизъм. Причинителят в процеса на жизнената дейност отделя токсин в кръвния поток, който дразни лигавицата на бронхите и гърлото. Поради това болното дете често има пристъпи на лай и много дълбока кашлица. Болестотворните бактерии извън човешкото тяло бързо умират.

Коклюшът се диагностицира най-често през студения сезон. Това се дължи на общо намаляване на имунитета по това време. Болестта се предава само при директен контакт, най-често чрез кашляне или кихане. Попадайки в дихателните пътища, които са покрити със специален епител, микробите започват активно да се размножават върху лигавицата на ларинкса, бронхите и белите дробове. Важно е да се диагностицира бързо тази инфекция, тъй като симптомите и лечението на коклюш при деца са различни.

Човек няма постоянен имунитет към това заболяване, ако е имал магарешка кашлица, антителата остават в тялото само 5 години, след този период има голяма вероятност за повторна инфекция. Профилактиката на коклюш се състои от рутинни превантивни ваксинации. Ако ваксинираният човек дори се зарази, болестта е лека и почти няма риск от смърт. Ваксинациите се извършват на няколко етапа, първата ваксина се прилага на 3 месеца, след което ваксинациите се повтарят през следващите три месеца, а реваксинацията е показана на година и половина, за да се затвърди силен имунитет срещу това инфекциозно заболяване.

Магарешката кашлица трае средно от 90 до 120 дни, поради което хората често наричат \u200b\u200bтова заболяване „стодневна кашлица“.

Основните симптоми на коклюш при деца

Инкубационният период за болестта коклюш варира от една седмица до един месец. Най-честият симптом на магарешката кашлица е сълзлива и непродуктивна кашлица.... Кашлицата обикновено се появява по припадъци и е спазматична. Симптомите на магарешката кашлица се развиват при дете на 2-годишна възраст и по-младо постепенно и в началото много приличат на респираторно заболяване. Възрастните, напълно непознати за диагнозата, продължават да водят детето в детската градина и детските площадки, но през първите две седмици от заболяването бебето е заразно и заразява други деца при кашлица.

Това инфекциозно заболяване е особено трудно при кърмачета. Ако бебето се разболее преди шест месеца, то веднага се хоспитализира и лечението се извършва в стените на болницата. Възрастните рядко получават магарешка кашлица. Най-честата инфекция с магарешка кашлица са деца под петгодишна възраст и юноши. В този случай болестта при новородено дете винаги е по-тежка, отколкото при бебе на 3 или повече години.

За да определите навреме, че детето има магарешка кашлица, трябва да знаете първите симптоми. Първите признаци на магарешка кашлица при деца много приличат на обикновената настинка, така че може да бъде трудно точно да се диагностицира. Основните симптоми на коклюш са както следва:

детето има оплаквания от мускулни болки и главоболие, както и силна слабост. Родителите на бебета могат да забележат летаргия на детето, леки студени тръпки и настроение;
лигавицата на назофаринкса набъбва и поради това има леко хрема;
гърлото на пациента е зачервено, в същото време кожата леко пребледнява;
телесната температура е повишена, сърдечната честота е повишена;
болното дете има влошен апетит, много е трудно да го нахраните.

Тъй като детето развива магарешка кашлица, се присъединява спазматична кашлица. Той е много сух и не реагира на конвенционалните лекарства.... Трябва да знаете характерните признаци на коклюш и как те се различават от обикновената настинка. Това ще помогне за бързо диагностициране и започване на целенасочено лечение.

Температура

Характеристика на това инфекциозно заболяване е, че телесната температура леко се повишава... Това вече е първият признак на това заболяване. Лекарите отбелязват, че температурата много рядко се повишава до 38 градуса и никога не се повишава. Ако детето е болно, но термометърът показва над 38 градуса, това е респираторно заболяване, бронхит или пневмония. Точната диагноза в този случай ще бъде поставена от лекаря, след задълбочен преглед на бебето.

Особености на кашлицата

Възможно е да се определи коклюш при бебе или по-голямо дете по характерна кашлица. Този симптом се проявява изцяло само две седмици по-късно, след появата на първите признаци на заболяването.... Кашличните атаки непрекъснато се увеличават и постепенно стават чести и доста интензивни. Кашлицата с магарешка кашлица през нощта е особено честа, тя пречи на съня на бебето и причинява кислороден глад в мозъка. Всяка атака се състои от група кашлица и продължителна шумна въздишка. Има от 3 до 40 такива атаки на ден, всяка от които завършва с отделяне на малък обем бистра течна храчка или обилно повръщане.

Коклюшът при деца под една година е много опасен. При кърмачета тези пристъпи на кашлица могат да доведат до спиране на дишането и смърт.... Ето защо е толкова важно малките деца да се лекуват изключително в болница, където опитен медицински персонал може да окаже необходимата помощ навреме. Силните пристъпи на кашлица при деца водят до кръвоизливи по лигавиците. При болно дете можете да забележите спукани капиляри в очите и хематоми на врата.

Въпреки развитието на медицината, магарешката кашлица все още е много опасно заболяване.

Лечение на коклюш

Коклюшът при деца е инфекциозно заболяване, поради което по време на лечението винаги се предписват антибактериални лекарства... Не само бързото възстановяване, но и тежестта на заболяването зависи от това колко правилно е избран антибиотикът. По принцип лекарите предписват антибиотици от пеницилиновата група, но ако детето има непоносимост към тази лекарствена група, тогава могат да бъдат предписани други лекарства. Най-често е достатъчно лечение на магарешка кашлица с лекарства в таблетки. Само в тежки случаи или ако детето започне да повръща при кашляне, лекарствата се предписват под формата на инжекции.

Лекарите изчисляват дозата на антибиотиците за лечение на магарешка кашлица според стандартната схема. За всеки килограм от теглото на детето се приемат 0,05 mg от лекарството. Фигурата, получена при изчисленията, е разделена на 3-4 приема.

Ако ефектът от приема на антибиотици отсъства в продължение на два дни, тогава лечението се коригира с други лекарства.

В ранен стадий на заболяването педиатрите понякога предписват лечение с глобулин... Прилага се интрамускулно до 3 пъти на ден. В някои случаи хормоналните лекарства се използват за лечение на коклюш при деца, един от най-често срещаните е Pulmicort.

В болнична обстановка е показано използването на кислородни торбички и маски, които подобряват доставката на кислород до клетките. Интравенозните инжекции също са включени в клиничните насоки, най-често за това се използва глюкозен разтвор или реополиглюцин. Всички тези мерки предотвратяват усложненията в сърдечния мускул и белите дробове.

По време на периода на заболяване, който се характеризира със силна кашлица, на пациента се показват лекарства от невролептичната група. Те включват атропин, аминазин и пропазин. Всички тези лекарства засягат не само честотата на пристъпите на кашлица, но и дълбочината на кашлицата.

Клиничните проучвания са доказали, че най-ефективният антитусивен агент за деца е сиропът Синекод.

В допълнение, Codelac или Ambroxol могат да бъдат предписани като антитусивно лекарство. Няма обща дозировка за тези лекарства, тя се изчислява въз основа на теглото и възрастта на детето.

Терапията трябва да включва комплекси от витамини и имуномодулиращи лекарства. Хормоните се използват при лечението на деца само в изключителни случаи, когато очакваната полза от тяхната употреба е по-висока от потенциалния риск.

Домашна терапия

За да се улесни заболяването и детето да се възстанови по-бързо от магарешката кашлица, е показано да се използва домашно лечение. Родителите често прибягват до рецепти на традиционната медицина, инхалации и някои естествени продукти.

Етиологията на магарешката кашлица вече е достатъчно проучена. Това заболяване е силно заразно, следователно, болното дете е ограничено от контакт с роднини и връстници, един човек трябва да се грижи за бебето. Ако родителите наблюдават някакви симптоми при деца, които приличат на магарешка кашлица, незабавно потърсете медицинска помощ. Ранното лечение значително намалява риска от усложнения.

Ако детето е на повече от три години и заболяването е леко, тогава лечението може да се извърши у дома. Родителите трябва стриктно да спазват всички предписания на лекуващия лекар, защото успехът на лечението зависи от това. Но трябва да се помни, че въпреки продължаващата терапия, няма да е възможно да се излекува магарешката кашлица по-рано от 3 месеца по-късно. Особеността на патогенезата на това заболяване е такава, че нито едно най-скъпо лекарство, нито една процедура не могат напълно да се отърват от болестта, всичко това е насочено само към облекчаване на състоянието на пациента и предотвратяване на развитието на усложнения.

Но все пак родителите могат да създадат определени условия, при които кашлицата ще измъчва бебето много по-рядко.

Детето не трябва да се напряга, всеки стрес трябва да бъде сведен до минимум.
Необходимо е да се забрани на бебето да бяга или скача, въпреки че понякога е проблематично да се направи това, трябва да увлечете детето с по-спокойни игри.
Къщата трябва редовно да се почиства мокро, тъй като праховите частици, попадащи в дихателните пътища, също провокират пристъпи на кашлица.
Цялата храна трябва да бъде естествена и питателна. По време на заболяване е препоръчително да давате на бебето храна, която не изисква интензивно дъвчене.
По-големите деца не трябва да получават дъвка и дъвка.
Вкъщи трябва да има спокойна атмосфера, трябва да запомните, че всякакви прекомерни емоции, независимо от смях или плач, могат да провокират пристъп на кашлица.
Помещението, в което се намира болното дете, трябва често да се проветрява..
Детето трябва да бъде много на открито. Препоръчително е да отидете с него до водни тела или до площади с иглолистни насаждения. Разходката в гората е отличен вариант.

Разходките с дете, което има магарешка кашлица, трябва да са далеч от другите деца, за да се предотврати инфекция.

Хранене на пациент с магарешка кашлица

Веднага след като бебето бъде диагностицирано с магарешка кашлица, е необходимо да се преразгледа диетата му. Често лекарите препоръчват специална диета с много млечни каши и зеленчукови ястия... Освен това зеленчуковите супи, както и вареното месо и риба от нискомаслени сортове, възстановяват добре силата.

Всички храни и напитки трябва да са топли, но не горещи. Твърде горещата храна дразни лигавицата на ларинкса и води до ново пристъп на кашлица. Диетата на болни деца не трябва да съдържа такива продукти:

пикантни ястия, които съдържат подправки в изобилие;
пушени и мазни храни;
пържени храни;
сладкарски изделия;
ядки;
бисквити;
полуфабрикати.

Интересното е, че пристъпите на кашлица не се развиват от възпаление на дихателните пътища. Причината се крие в специалните сигнали, които мозъкът изпраща. Следователно колкото повече детето прави нещо забавно, толкова по-рядко се появяват неприятни атаки.

По време на болестта на детето можете да се занимавате с творчество. Апликации, рисунки и оригами - всички тези дейности ще завладеят болното бебе за дълго време.

Народни средства за лечение на магарешка кашлица

В традиционната медицина има няколко билкови рецепти, които ще помогнат за облекчаване на хода на заболяването:

Отвара от блат и мащерка... Изсипете две щипки прах от тези билки с чаша вряща вода, настоявайте за около час, прецедете и дайте на пациента 2 супени лъжици няколко пъти на ден.
Тинктура от борови пъпки, живовляк и подбел. Супена лъжица смес от растителни суровини се залива с литър вряща вода, настоява се и се дава на пациента по чаена лъжичка 3-4 пъти на ден.
Отвара от корен от елекампан, невен, мента, евкалипт, живовляк и борови пъпки. Смес от билки се залива с вряща вода, настоява се и се приема по супена лъжица до 3 пъти на ден.

Въпреки че народните средства се състоят само от естествени суровини и се считат за абсолютно безопасни, трябва да се консултирате с Вашия лекар, преди да ги вземете.

Последиците от магарешката кашлица

Магарешката кашлица при деца е опасна, защото може да има различни усложнения след инфекция:

Влошава се ларингитът, който протича със стеноза на ларинкса.
Други инфекции се присъединяват към коклюш поради слаб имунитет.
Развива се бронхит.
Работата на мозъка е нарушена.
Започва възпаление на белите дробове.
Поради сълзлива кашлица се развива пъпна или ингвинална херния.

Трябва да се помни, че ваксинацията е единствената ефективна мярка за предотвратяване на коклюш!

При навременна ваксинация рискът от заболяване при дете ще бъде минимален... И дори ако се случи инфекция, болестта ще бъде лека и няма да даде усложнения. Ваксинацията при деца се извършва на няколко етапа, със задължителна реваксинация в определен период.

Коклюшът е класифициран като остро инфекциозно заболяване, характеризиращо се с силна пароксизмална кашлица. Причинителят на болестта е коклюшният бацил (борделска бактерия). Болестта може да се лекува както с лекарства, така и с народни средства, но хоспитализацията е разрешена само за пациенти в тежко състояние.

Формира се коклюш

В медицината се разглеждат три форми на инфекциозно заболяване:

типичен - процесът на развитие на болестта следва класическата схема;
нетипично - няма изразени симптоми на магарешка кашлица, пациентът се притеснява само от пароксизмална кашлица с периодични периоди на изчезване;
носител на бактерии - пациентът е носител на вируса на магарешката кашлица, но самият той не е болен от тази инфекция (няма симптоми).

Инфекциозни пътища

Инфекцията с коклюш възниква само от болен човек или от носител на бактерии (когато вирусът присъства в организма, но самият човек няма магарешка кашлица) - вирусът се предава по въздушно-капков път. В този случай човек се счита за заразен не само директно в пика на заболяването, но и в рамките на 30 дни след пълното лечение. Инкубационният период за коклюш е от 5 до 14 дни.

Симптоми на коклюш

За разглежданата инфекциозна болест отличителна черта е постепенното увеличаване / добавяне на симптоми. Целият период на заболяването е разделен на няколко етапа:

Инкубационен период - периодът от момента на заразяване до появата на първите признаци на заболяването.
Периодът на предвестниците на болестта - продромален период:

има кашлица - суха, ненатрапчива, но по-лоша вечер и през нощта;
телесната температура се повишава до субфебрилни нива (37-38 градуса);
цялостното здраве не се влошава.

Забележка: продължителността на периода на предшественика на болестта е 1-2 седмици.

Забележка: спазматичният период се характеризира с апнея - краткотрайно спиране на дишането (30-60 секунди).

Период на разделителна способност (обратно развитие). Симптомите започват да изчезват - в началото атаките с апнея и конвулсивни движения на тялото спират, телесната температура се стабилизира.

Дори след пълно излекуване от магарешка кашлица, пациентът може да бъде притеснен от кашлица, но тя се характеризира с липсата на гърчове и спазми. Ако подобен симптом е налице в рамките на 3 седмици след отстраняване на диагнозата магарешка кашлица, тогава няма какво да се притеснявате - това е норма.

Как се диагностицира коклюш

За да диагностицира, лекарят използва няколко диагностични метода:

Лечение на коклюш при деца и възрастни

Важно: лечението на коклюш се провежда у дома, хоспитализацията е показана само в случай на тежко протичане на въпросното инфекциозно заболяване, когато пациентът има нарушения във функционирането на дихателната система и в кръвообращението на мозъка.

Медикаментозна терапия

Тъй като пациентът, по време на развитието на магарешка кашлица, изпитва истинска мъка от всеки пристъп на кашлица, лекарите се опитват да облекчат състоянието му възможно най-много. Схемата на лечение на разглежданата инфекциозна болест се състои в предписване на следните лекарства:

бронходилататорни лекарства - те разширяват лумена на бронхите и противодействат на развитието на спазъм;
муколитични лекарства - най-често се използват под формата на вдишване, същността на действието: разреждат храчките, осигуряват нейното свободно изтичане;
антитусивни средства - лекарите рядко ги предписват, тъй като ефективността на такива лекарства за коклюш е минимална;
успокоителни и вазодилататори - те са в състояние да подобрят кръвообращението в мозъка, работят „преди кривата“, предотвратявайки развитието на кислороден глад.

Лечението на коклюш се извършва по индивидуални предписания, тъй като ходът на заболяването е различен за всеки пациент. Например при тежко заболяване или инфекция с вируса на коклюш в ранна детска възраст рискът от развитие на хипоксия (кислородно гладуване на мозъка) се увеличава. Ето защо е препоръчително да се извърши:

кислородна терапия - чрез специална маска или палатка (за новородени и кърмачета) в тялото на децата се подава въздух с високо съдържание на чист кислород;
терапия с ноотропни лекарства - те допринасят за подобряване на метаболитните процеси в мозъка;
двудневно лечение с глюкокортикостероидни хормони - бързо и ефективно намаляват интензивността на конвулсивните пристъпи на кашлица, облекчават апнеята (краткотрайно спиране на дишането).

Ако пациентът има свръхчувствителност или индивидуална непоносимост към някакви лекарства, се отбелязва психоемоционална възбуда, тогава лекарите могат да предписват и. По време на периода на възстановяване и рехабилитация пациентите трябва да се подложат на витаминна терапия - витамини от групи В, С и А ще помогнат за бързо възстановяване на организма и повишаване нивото на имунитета. Забележка: антибактериални лекарства (антибиотици) трябва да се предписват само през първите 10 дни от заболяването или в случай на усложнения като възпаление на горните дихателни пътища () и.

етнонаука

В традиционната медицина има няколко рецепти, които ще помогнат за по-бързото излекуване на магарешката кашлица. Те са одобрени от официалната медицина, но трябва да се използват само като допълнителни процедури - не можете да правите без лекарства. Така че, когато се диагностицира коклюш при деца и възрастни, трябва да се използват следните рецепти:

Вземете 5 скилидки (те трябва да са със среден размер), накълцайте и сварете в чаша непастьоризирано мляко. Трябва да кипнете лекарството за 5-7 минути и да го приемате на всеки 3 часа в продължение на 3 дни подред.
Изсипете 100 грама разтопено масло върху две супени лъжици ситно нарязан чесън. Оставете сместа да се втвърди малко - трябва да се втрива в стъпалата през нощта, отгоре, трябва да затоплите краката си с нещо (обуйте вълнени чорапи).
Смесете камфор и масло от ела, оцет за маса в равни количества. Навлажнете парцалите в получената смес, изцедете и нанесете върху горната част на гърдите на болен човек. Такъв компрес се прави през нощта, пациентът трябва да бъде покрит с нещо топло отгоре. Тази рецепта е подходяща за възрастни и деца над 13 години.
Вземете обикновени слънчогледови семки, изсушете ги във фурната или в тиган (не пържете!), Смелете и добавете вода и мед (пропорции: 3 супени лъжици семена, супена лъжица мед, 300 мл вода). Полученият продукт трябва да заври и да се готви, докато остане точно половината от бульона. Тук трябва да се охлади, филтрира и приема през деня на малки глътки.

Пациент с диагностицирана коклюш трябва да прави редовни разходки на чист въздух - препоръчително е да ходи поне 2 часа всеки ден. Такива разходки облекчават пристъпите на кашлица, служат за предотвратяване на кислородния глад в мозъка. В някои медицински книги от традиционните лечители има такава препоръка: пациентите с магарешка кашлица трябва да се разхождат близо до реката всяка сутрин и да вдишват нейните пари за 20 минути. Лечителите твърдят, че след 5 дни редовни процедури симптомите на въпросното инфекциозно заболяване изчезват. Така че, можете да комбинирате разходките на чист въздух с прилагането на тази препоръка.
Дневният режим трябва да бъде възможно най-"правилен", трябва:

избягвайте нервни шокове;
стриктно спазвайте редуването на периоди на почивка и будност;
изключете всякакви физически натоварвания (дори ако имате нужда от ходене, опитайте се да седнете на пейка в парка повече, отколкото да „изминавате“ километри).

По време на лечението на коклюш се предписва диета:

алкохолните напитки, силните и чаят са изключени;
диетата включва храни, богати на витамин В - пилешки дроб, пилешки яйца, извара;
пържени и пушени храни са изключени;
предпочитание трябва да се дава на пюре от супи;
броят на храненията на ден - най-малко 6, но на малки порции.

Възможни усложнения от магарешка кашлица

Въпреки факта, че коклюшът се счита за не опасно заболяване за човешкия живот, усложненията могат да се развият дори при пълно лечение. Те включват:

бронхит и пневмония;
енцефалопатия - мозъчно увреждане, придружено от гърчове;
развитие на пъпна и / или ингвинална херния;
кръвоизлив в очите и / или мозъка;

Забележка: развитието на херния, различни кръвоизливи и пролапс на ректума се случват само на фона на силна кашлица - мускулите и връзките са претоварени, те са отслабени.

Профилактика на коклюш

Препоръчваме да прочетете:

Единственият начин да се осигури защита срещу инфекция с вируса на коклюш е ваксинацията. Предоставя се безплатно като част от универсалната ваксинация на деца. Необходими са три ваксинации на интервали от 3 месеца. За първи път ваксината се прилага на възраст от 3 месеца, а реваксинацията (последната) се извършва още на 18 месеца.

В регионален план е възможно да се промени схемата за реваксинация - например в района на Свердловск се извършва друга реваксинация на възраст от 6 години.

Ако инфекцията с магарешка кашлица вече е настъпила, тогава такъв пациент трябва спешно да бъде изолиран от детския и възрастния колектив за период от 30 дни. В този случай в детска институция (предучилищна или училищна) веднага се установява двуседмична карантина. Коклюшът е доста добре позната инфекция, която може да бъде лекувана и често се разрешава без усложнения. Но контролът от лекарите по време на терапевтичните мерки е задължителен - това ще помогне да се предотврати развитието на различни видове последици и усложнения. Ако човек е имал магарешка кашлица поне веднъж, тогава той развива имунитет за цял живот. Педиатърът д-р Комаровски разказва за симптомите на магарешка кашлица, лечението на това заболяване и неговата профилактика в това видео ревю.

Коклюшът беше включен в списъка на опасните детски болести по някаква причина, защото все още над един милион деца умират от коварна болест всяка година. Най-лошото е, че заболяване, което може да бъде излекувано с конвенционален антибиотик, се оказва фатално за новородени и бебета под една година. Тъжната статистика се свързва с факта, че заболяването е трудно да се открие в ранния му стадий, поради което пълната информация за болестта е толкова важна за родителите. Как започва болестта, какви симптоми се чувства, какво помага да се излекува и каква е превенцията на опасно заболяване са актуалните теми на нашия преглед.

Магарешката кашлица може да бъде много опасна за бебето.

Преглед на коклюш

Болестта се провокира от бактерия с латинско име Bordetella pertussis, която има специфичен ефект. Коклюшът се предава по въздушно-капков път чрез кашлица по време на близък контакт с болен човек и се отнася до детски болести, но са отбелязани и случаи на заразяване с болестта сред възрастното население - често именно възрастният е виновникът за инфекцията на детето с магарешка кашлица.

Колко време отнема инфекция, за да зарази тялото? Продължителността на живота при магарешката кашлица е кратка и може да премине към друг човек само от кратко разстояние. Тесният контакт, за съжаление, гарантира 100% инфекция.

Ако бебето е заразно, но все още никой не знае за това и детето продължава да посещава детска градина, то лесно ще провокира магарешка кашлица при деца от неговата група. Неваксинираните деца са особено изложени на риск да се разболеят.

Попадайки в бронхите и трахеята, Bordetella pertussis се придържа със своите ворсинки към ресничестия епител на тези органи и започва неговото вредно въздействие. Центърът за кашлица, разположен в мозъка, е подложен на постоянно дразнене и количеството вискозна слуз се увеличава. Освен това бактерията отделя токсини, които продължават да дразнят дори след като самия бацил бъде убит.

Лекарите са установили, че проблемът с продължителното излекуване на болестта се крие не в инфекцията на дихателните органи, а в дразнещия ефект на центъра за кашлица. При такава клинична картина методите за лечение на вирусния тип кашлица и нейния аналог на коклюш са фундаментално различни. Болестта в остра инфекциозна форма е трудна, представлява особена опасност за здравето на новородените и бебетата до една година. Сериозна картина на болестта се очертава при неваксинирани деца. Когато тялото не е готово или няма какво да се противопостави на коварна инфекция, болестта може да продължи до 3 месеца.

Ваксинирането навреме намалява шансовете на детето да получи магарешка кашлица

Какви са симптомите на коклюш?

Инкубационният период на заболяването е 7-14 дни - периодът, през който бактерията коклюш колонизира лигавицата на дихателните органи, започва да се размножава и провокира подаването на дразнещи сигнали към мозъка. Центърът за кашлица реагира на дразнене с интензивни пристъпи на кашлица с продължителност около 3 месеца. Лекарите наричат \u200b\u200bмагарешката кашлица „стодневна кашлица“.

Свързани симптоми

Тъй като болестта е инфекциозна, тя не се изразява с една кашлица. Болестта се придружава от други симптоми:

повишаване на температурата до 38 градуса;
леко възпалено гърло;
хрема;
суха кашлица.

Симптомите са много сходни с тези при настинка, затова е необходима консултация с педиатър. Диагностиката се основава на прегледа на детето, анализи, естеството на кашлицата, които показват на лекаря ясна картина, в резултат на което той ще може да изгради точно лечението. Бързото коригиращо действие е особено важно за кърмачета, които много трудно понасят спазматични атаки.

Коклюшът е лесно да се обърка с обикновена настинка, така че само специалист трябва да диагностицира

Специфични характеристики на коклюш

Кашлицата срещу коклюш има специфични прояви. С всяка атака можете да видите как интензивността на кашлицата се увеличава, придобивайки спазматичен характер. Между другото, процесът е по-лесен за ваксинираните бебета. Конкретните разлики, показани във видеото, помагат да се разпознае причината за кашлицата. Неприятен процес изглежда така:

Импулс за кашлица. Образува се при издишване, принуждавайки детето да кашля бурно, като му пречи да вдиша.
Реприза - дълбоко вдишване, придружено от свирка. По време на спазъм на глотиса се образува свистящ звук. Тесният детски ларинкс допринася за ярък израз на свистящия звук
Синьо или червено лице. Това се случва поради липса на въздух, блокиран от пристъпи на кашлица: кръвта нахлува или, напротив, не тече добре към кожата, тялото реагира чрез промяна на цвета им.
Изхвърляне на слуз или повръщане. Силна и продължителна атака на кашлица завършва с повръщане, заедно с което може да излезе вискозна слуз.
Остра фаза. Идва след 10-дневно увеличаване на пристъпите на кашлица. В продължение на две седмици симптомите остават непроменени, изразяващи се в постоянни пристъпи на кашлица и общо неразположение. Тогава припадъците започват бавно да омекват и да се съкращават.

Почивката между атаките дава на бебето почивка и то се държи както обикновено: ходи, играе, забавлява се да говори. Броят на атаките обаче варира в зависимост от тежестта на заболяването, което ясно се вижда от снимки на болни деца. Едно дете може да започне да кашля 20 пъти на ден, докато при друго броят на атаките достига 40-50 пъти на ден. С тази интензивност бебето осезаемо се уморява, поведението му се променя, става летаргично и раздразнително.

Магарешката кашлица буквално изтощава детето, но през останалото време може да се чувства съвсем нормално

През какви етапи преминава болестта?

След провеждане на класификационни проучвания лекарите изведоха и описаха три етапа на магарешка кашлица. Ние предоставяме техните подробни характеристики:

Катарален. Етапът е придружен от кашлица, хрема и повишаване на температурата до 37,5-37,7 градуса (рядко). Естеството на кашлицата е непродуктивно, сухо, с чести пристъпи. Катаралната фаза продължава до 2-3 седмици. Симптомите са неясни, така че лекарят може да ги определи като бронхит или остри респираторни инфекции. Повечето случаи на инфекция възникват в катаралния стадий поради лекото си протичане. Вероятността да се заразите при близък контакт с пациент е 100%.
Пароксизмална кашлица се появява след изчезване на симптомите на обща ARI. Кашлицата приема обсесивна форма, предизвиквайки спазматична реакция. Опитен педиатър без допълнителни изследвания точно диагностицира коклюш на този етап, но трябва да се направи кръвен тест. Трябва да се отбележи, че на този етап коклюшът при ваксинирано дете е по-лек или отнема кратко време, през което лекарят няма време да постави диагноза.
Възстановяване. Периодът, когато интензивността на атаките значително намалява, те преминават по-лесно, общото състояние на детето се подобрява. Лечението не спира, но рискът от усложнения отстъпва.

Какви са усложненията при коклюш?

Дори опитен лекар не може да ускори лечебния процес при магарешка кашлица, но правилното лечение може значително да облекчи хода на заболяването и да премахне нежеланите усложнения. Най-малките пациенти - новородени и деца до 6 месеца - са изправени пред голяма опасност от магарешка кашлица. Магарешката кашлица може да доведе до спиране на дишането при кърмачета. Честа последица от магарешката кашлица е пневмонията.

Повишаването на температурата в определен период от заболяването може да показва влошаване на състоянието на детето.

Родителите на бебе с магарешка кашлица трябва внимателно да следят здравето му и да обърнат внимание на следните признаци:

неочаквано влошаване на състоянието на детето;
повишаване на температурата през втората седмица на заболяването;
учестеното дишане, пристъпите на кашлица продължават по-дълго и стават по-интензивни.

При такива очевидни промени в състоянието на детето, особено на бебето, е необходимо незабавно да го хоспитализирате и да преминете тестове. Хлапето ще прекара малко време в болницата, но това ще бъде достатъчно, за да може лекарят да наблюдава острия период и въз основа на получените изследвания на кръвта и храчките да стабилизира състоянието на детето с лекарства.

Важно е родителите да не пропускат тревожните моменти и да оказват професионална помощ на любимия си навреме.

Какви са лекарствата срещу коклюш?

Повечето млади пациенти с магарешка кашлица се лекуват у дома. Болницата е показана при тежки случаи на заболяването. Мерките за лечение се състоят в прием на лекарства, но на първо място в борбата с болестта е осигуряването на детето на условия, които помагат за облекчаване на пристъпите на кашлица. Родителите трябва:

проветрявайте по-често стаята и ходете с детето на улицата;
поддържайте нивото на влажност на въздуха;
хранете бебето на частични порции, като следите хранителния баланс на витамини и други полезни елементи;
предпазвайте бебето от стресови ситуации;
заглушава звука, приглушава светлината, за да не дразни малкия пациент;
отвлечете вниманието от пристъпите на кашлица с нова карикатура или играчка.

Както можете да видите, действията няма да изискват невероятни усилия от родителите, но значително ще улеснят страданието на детето от обсесивно заболяване. Мирът, обичта, интересът на мама и татко към бързото възстановяване ще помогнат на вашето малко съкровище да издържи пристъпите на кашлица по-морално. Натрапчивата магарешка кашлица не се отказва дълго време, затова е двойно важно да бъдете внимателни към физическия дискомфорт на детето.

Използването на народни средства

Магарешката кашлица е известна отдавна, тя има тъжна статистика, особено през последните векове, когато много бебета са починали от болестта. Естествено, лечителите от миналото са търсели средство за справяне с него, опитвали са се да лекуват малки пациенти с различни билкови тинктури, отвари, сокове. Ще ви разкажем за народни средства, които отдавна се използват за лечение на магарешка кашлица. Родителите могат да ги използват за успокояване на пристъпите:

каламус и мед;
сок от коприва или репички;
инфузия на детелина;
смес от сок от джинджифил, бадемово масло и сок от лук.

Когато избирате народно лекарство, уверете се, че детето ви няма алергия към него. При използване на инхалации с билкови съставки е възможно да се намали дразненето от суха кашлица - основното е, че лекарствата се пръскат при висока влажност (в банята или с овлажнител). Инхалацията с пулверизатор с минерална вода е добра за облекчаване на кашлицата.

Антибиотично лечение

Бактериалната природа на магарешката кашлица изисква задължителната употреба на антибиотици. Имайте предвид, че с помощта на антибиотици пристъпите на кашлица значително се спират в катаралния стадий на заболяването. Лекарствата помагат да се предотврати появата на рязко обостряне на заболяването под формата на пароксизмална кашлица.

Лекарите отбелязват устойчивостта на бактериите Bordetella pertussis към пеницилиновата поредица антибиотици. "Augmentin", "Amoxiclav", "Flemoklav Solutab" са безполезни в борбата срещу коклюш, препоръчително е да се използва еритромицин (препоръчваме да прочетете :). Лекарството дава бърз подобрителен ефект.

Имайте предвид, че не всеки антибиотик ще работи за коклюш.

Антибиотичното лечение, започнато в острия период, когато кашлицата навлиза в спазматичната фаза, продължава. Терапията има за цел да направи детето неинфекциозно за други деца, тъй като антибиотиците вече не могат да повлияят на кашличния център на мозъка. Лекарствата се приемат стриктно според предписаната от лекаря схема: според точния час, дата и дози. Родителите трябва да контролират този процес, за да избегнат големи отклонения от графика за прием.

Лекарства против кашлица

Натрапчивата кашлица създава на детето физически и психологически дискомфорт. Хлапето започва да бъде капризно, отказва да яде, страхува се от появата на пристъпи на кашлица.

Антитусивните лекарства, които потискат рефлекса на кашлицата, спомагат за намаляване на досадните явления. Аптеките предлагат широка гама от тях. Ако смятате, че е необходимо, използвайте лекарства като "Гликодин", "Синекод", "Коделак Нео", "Кодеин", "Панатус" (препоръчваме да прочетете :).

Моля, обърнете внимание на родителите, че подтискащите кашлицата могат да съдържат пристрастяващи наркотични компоненти. Те са потенциално вредни за малкия организъм и могат да причинят нежелани последици. За кърмачета подтискащите кашлицата се използват с разрешение и под постоянното наблюдение на местния педиатър, в ограничени или строго изчислени дози.

Приемът на лекарства трябва да се извършва под наблюдението на лекар.

Муколитични и отхрачващи лекарства

Показано при лечение на кашлица по време на вирусни инфекции, бронхит, пневмония, трахеит. При магарешка кашлица те се предписват за намаляване на усложненията, за да се предотврати пневмония или хроничен бронхит при деца и възрастни. Те работят за разреждане на храчките и отстраняването им от дихателната система. Въпреки че не облекчават пристъпите на кашлица, те са полезни в борбата с магарешката кашлица.

Хомеопатична терапия

Хомеопатията предлага свои собствени методи за справяне с болестта, базирани на използването на естествени съставки. Добре за ваксинирани деца. В катаралния стадий на магарешката кашлица на детето се дава Nux vomica 3 или Pulsatilla 3. Първото лекарство помага при суха кашлица, второто е показано за образуване на храчки. Ако треска се прояви по време на катаралния период на заболяването, детето може да пие Aconit 3, който помага за понижаване на температурата, облекчаване на главоболието, премахване на симптомите на раздразнителност и чувство на общо неразположение. Вземете 2-3 капки след 2 часа.

Как да провеждам профилактика?

Основното превантивно оръжие срещу коклюш е навременната ваксинация на детето. Д-р Комаровски обяснява, че ваксината не дава 100% гаранция срещу заболяването, но намалява рисковете, които могат да възникнат, ако болестта бъде пренебрегвана или тялото на бебето е отслабено преди началото на болестта. Историята на болестта показва, че преди изобретяването на ваксината тя е била на първо място сред детските заболявания, водещи до смърт.

Днес ваксинацията срещу коклюш се предписва на 3-месечна възраст. Ваксинацията ви позволява да укрепите имунитета на бебето до 5 години. Децата понасят добре ваксината, в някои случаи има влошаване на апетита, повишена температура и хрема. Коклюшът е най-опасен за бебета, които имат физически затруднения при справяне с пароксизмална кашлица.

Признаците на коклюш при дете могат да бъдат много различни. В някои случаи децата понасят болестта сякаш игриво и се оплакват само от лека кашлица. Те рядко се нуждаят от специфично лечение, така че получават цялата необходима помощ у дома. Но много по-често е невъзможно да се отървете от магарешка кашлица с такива методи, тъй като болестта е доста трудна. Лечението с народни средства няма осезаем терапевтичен ефект, поради което е необходимо да се използват лекарства в комбинация със строг карантинен режим. Ако коклюшът при дете се развива изключително бързо и съществува реална заплаха за живота, се използват мощни антибиотици. Такива лекарства по никакъв начин не могат да се нарекат безвредни, така че лечението се провежда в болница.

Как се лекува коклюш при деца? Отговорът на този въпрос изцяло зависи от стадия на заболяването и тежестта на клиничните прояви. Следователно, ако диагнозата е окончателно потвърдена от лабораторни данни, един от най-важните фактори, определящи режима на лечение, е симптомите на магарешка кашлица при малък пациент. Ще говорим за това днес.

Педиатрите разграничават три основни етапа в развитието на заболяването, всеки от които изисква собствен подход към терапията. Следователно, широко разпространеният в домашните клиники подход, според който всяко инфекциозно заболяване или дори лек обрив с неизвестен характер трябва да се лекува с мощни антибиотици, е фундаментално погрешен.

Стадии на коклюш:

Инкубация. Почти невъзможно е да се забележат първите признаци на магарешка кашлица без задълбочен преглед. Децата не представят никакви специални оплаквания, а лекото неразположение най-често се дължи на банално преумора.
Катарален. Тя има симптоми, характерни за много настинки. Такива пациенти най-често се диагностицират с ARVI и им се препоръчва почивка в леглото, топли напитки и парацетамол. Такова лечение не носи видим ефект, следователно след 10-14 дни коклюш при деца плавно преминава във втория етап.
Пароксизмална. Симптомите на този етап са най-изразени, но конвенционалните антибиотици, дори от последно поколение, практически не действат при магарешка кашлица. Най-вече пациентите страдат от повтарящи се пристъпи на кашлица, които често се повтарят на всеки 30-40 минути. Забележимо облекчение идва след няколко седмици.
Етапът на обратното развитие на симптомите. Ако лечението на коклюш е избрано правилно, тялото започва постепенно да се възстановява. Пациентите се притесняват от гръдна кашлица, но атаките се повтарят все по-рядко всеки ден. Обривите по лицето и шията постепенно изчезват и терапевтичните мерки най-често се провеждат в обичайните домашни условия. В зависимост от тежестта на заболяването и състоянието на имунитета, този период може да продължи от 2 до 6 седмици.
Фаза на възстановяване. В някои случаи този период може да продължи до шест месеца. Детето се чувства здраво, но имунитетът му все още не се е възстановил от болестта. Всякакви специфични средства за борба с коклюш се използват рядко и всички усилия на лекарите и родителите са насочени към поддържане на имунитета и защита на крехкото тяло от негативни фактори на околната среда.

Симптоми на магарешка кашлица при деца

Както вече разбрахме, те зависят от стадия на заболяването. Тълкуването им трябва да се третира възможно най-отговорно. Масовият подход към този въпрос, който често се практикува в нашите областни поликлиники, е далеч от правилното решение. И затова:

Лечебен метод на терапия, особено ако се очаква използването на мощни антибиотици.
Коклюшът при ваксинирани деца понякога може да даде подобна клинична картина, но в рамките на няколко дни тежестта на симптомите бързо отшумява. Следователно използването на стандартни методи за лечение в този случай няма никакъв смисъл.
Предписването на каквито и да било лекарства, без да се анализира медицинската карта на детето, може да доведе до най-тъжните последици.
Магарешката кашлица при новородени изисква съвсем различен подход, тъй като тялото на трохите все още е напълно крехко.

Внимание! Ако по една или друга причина се съмнявате в предписания режим на лечение, помолете да ви осигури друг лекар. По закон имате пълното право да го направите.

Инкубационен период

На този етап няма специфични симптоми на магарешка кашлица. Следователно, често няма клинични прояви и правилната диагноза може да бъде поставена само след чувствителни лабораторни изследвания. Ако лекарят, към когото сте се обърнали, все още настоява за стационарно лечение, помолете го още веднъж да изложи наличните аргументи. Не забравяйте, че лекият дискомфорт най-вероятно се дължи на преумора или настинка, а рядката кашлица се дължи на течение в класната стая (детска градина, детска ясла) или чаша студен сок, изпит предишния ден.

Катарален период

Bordetella pertussis вече присъства в организма, но активността му е относително ниска. Острите, тежки симптоми могат да причинят коклюш при деца под една година, но в повечето случаи те са износени и не са силно изразени. Типичната продължителност на катаралния стадий е 1-2 седмици, въпреки че в редки случаи може да продължи по-дълго (особено ако детето вече е ваксинирано).

Общото състояние е задоволително.
Температурата най-често е нормална или субфебрилна (максимум 37,1-37,5 градуса).
Кашлицата е непродуктивна, понякога натрапчива. Като правило той тревожи детето вечер и през нощта, но отделянето на храчки не се наблюдава.

Пароксизмален период

Най-трудният етап за пациента и неговите родители. На този етап детето се нуждае от квалифицирана медицинска помощ, която не винаги е възможно да се получи у дома. Рискът от усложнения е изключително висок и пренебрегването на препоръките на лекарите може да доведе до най-сериозните последици. Коклюшът при кърмачета в пароксизмален стадий е най-опасен, затова той се нуждае от денонощно наблюдение.

Кашлицата става пароксизмална и поредица от болезнени тремори може да продължи няколко минути.
Вискозната белезникава храчка започва да се отделя.
Появява се специален, свистящ дъх (реприза).
В редки случаи кашлицата може да предизвика неволно уриниране или дефекация.

Типични външни признаци на остър пристъп:

изпъкнал език;
подпухнало, зачервено лице, което след пристъп става синкаво-бордово;
сини устни;
подуване на шийните вени;
тежко сълзене;
кръвоизлив в склерата;
появата на малки червени точки по всички повърхности на кожата.

Общото състояние на детето отвън (!) Атаката обикновено е задоволителна. Ако усложненията отсъстват или не са много изразени, те играят с интерес на връстници и не отказват да ядат.

Внимание! През този период при тежки форми на магарешка кашлица може да се появи задух, намален апетит, бързо развитие на подпухналост и кръвоизлив в кожата.

Периодът на регресия на симптомите

Пристъпите на кашлица стават по-малко циклични: сега е по-вероятно да зависят от прекомерно емоционално или физическо натоварване. Но очертаният процес на възстановяване е изключително нестабилен: определени усложнения могат да възникнат по всяко време.

Нормализиране на телесната температура.
Постепенно изчезване на катаралните явления.
Отделянето на храчки е възможно само след края на атаката.
Респираторна дисритмия и редки пристъпи на апнея.

Данни от лабораторния анализ:

лимфоцитоза;
левкоцитоза;
намаляване на показателите за СУЕ;
способността да се изолира магарешката кашлица с метода на плочата за кашлица;
четирикратно увеличение на титъра на специфични антитела по време на серологични изследвания.

Период на възстановяване

Обикновено няма специални прояви на магарешка кашлица през този период. Но родителите трябва да помнят, че дори излекуваната магарешка кашлица при деца (няма симптоми, здравословното състояние е задоволително, лабораторните изследвания са нормални) води до намаляване на имунитета. Следователно тялото се нуждае от известно време, за да се възстанови окончателно. По време на периода на възстановяване детето трябва да бъде защитено от прекомерен стрес, въпреки че необходимостта от спазване на почивката в леглото е изключително рядка.

Класификация според тежестта на заболяването

Както вече разбрахме, симптомите на магарешка кашлица зависят от стадия на заболяването, както и от общото състояние на детето по време на инфекцията. Но за назначаването на адекватна и ефективна терапия, лекарят трябва да установи тежестта на конкретния случай. За да направите това, вземете предвид следните параметри:

интензивността на пристъпите на кашлица;
продължителността и честотата на пристъпите на апнея;
тежестта на хипоксията (цианозата може да бъде от 3 вида: периорална, тотална или акро);
съществуващи нарушения в работата на сърдечно-съдовата система;
случаи на повръщане по време на кашлица;
всякакви прояви на енцефалит;
възможни усложнения.

Отличителни черти на лека магарешка кашлица:

задоволително общо състояние;
не повече от 15 пристъпа на кашлица на ден;
леко подуване на клепачите и лицето;
признаци на белодробен емфизем, които могат да бъдат открити само при задълбочен преглед;
състояния, вероятността от които е изключително ниска (възможни са единични случаи): повръщане след пристъп, лека цианоза, хеморагичен синдром.

Отличителни черти на средната магарешка кашлица:

забележимо влошаване на общото състояние на малкия пациент;
децата стават раздразнителни и капризни;
15 до 30 пристъпа на ден;
продължителни пароксизми;
висока вероятност за повръщане и различни хеморагични елементи;
бледност на кожата;
изразена периорална цианоза;
инструменталните изследвания могат да разкрият специфичен нюанс на ударни звуци, както и мокри или сухи хрипове.

Отличителни черти на тежка магарешка кашлица:

състоянието на детето е изключително тежко;
проблеми със съня и апетита;
възможна драматична загуба на тегло;
повече от 30 пристъпа на кашлица на ден, придружени от повръщане и проблеми с дишането;
периорална или акроцианоза;
ясни признаци на увреждане на сърдечно-съдовата система (заглушени сърдечни тонове, увеличаване на нейните граници, повишаване на кръвното налягане);
рискът от развитие на енцефалопатия, която може да провокира гърчове, нарушено съзнание и пареза.

Коклюш при малки деца под една година

Ходът на заболяването при тях може да се различава значително, затова сметнахме за необходимо да изтъкнем тази информация в отделен блок. И въпреки че само лекар трябва да се занимава с лечението на бебета, за родителите ще бъде полезно да разберат какви са особеностите на протичането на магарешката кашлица при много малки пациенти (те най-често се диагностицират с умерена или тежка форма).

Периоди на заболяване:

инкубация: кратка, не повече от седмица;
продромал: 4 до 7 дни;
спазматична кашлица: до 2 месеца.

Коклюш при деца под една година: характеристики и симптоми

репризите са по-слабо изразени и са относително редки;
малко отделяне на храчки (някои от тях бебетата просто поглъщат);
незадоволително общо състояние дори между пристъпите;
значително намаляване на апетита;
забавяне на развитието;
временна загуба на речта и двигателните умения;
висок риск от увреждане на нервната система;
незначителна вероятност от субконюнктивално кървене;
тиха и лека кашлица (най-често за новородени и недоносени бебета);
нарушение на мозъчното кръвообращение;
апнея (до SIDS - синдром на внезапна детска смъртност);
ранни неспецифични усложнения.

Особено трябва да се отбележи, че специфичните антитела срещу магарешката кашлица се определят доста късно: на 4-6 седмици конвулсивна кашлица.

Коклюш при ваксинирани деца

Ако детето е успяло да получи DPT ваксината, симптомите в повечето случаи ще бъдат замъглени и рискът от някакви усложнения е значително намален. Също така педиатрите отбелязват ...:

... значително намаляване на вероятността да се разболеете: 4-6 пъти;
... Намаляване на инкубационния период: от 7 на 15 дни;
... развитие на лека магарешка кашлица в 86% от случаите;
... Рядко повръщане и репресии;
... Изключително ниска вероятност за поява на хеморагични прояви и подуване;
... Лесен курс и бързо възстановяване.

Диференциална диагноза

Какви са симптомите, които отличават магарешката кашлица от същата настинка или ТОРС? Какво да направите, ако детето започне да заспива и температурата се повиши: дайте му антипиретици или отидете в инфекциозната болница? Само лекар може точно да определи това, тъй като някои от клиничните прояви могат да бъдат открити само след изчерпателен преглед.

Разлики от настинка (катарален период):

кашлицата се влошава всеки ден и практически не се поддава на лечение със стандартни средства;
няма видими промени в белите дробове;
други катарални явления са слаби (малка хрема, лека хиперемия на лигавиците);
инфекциозният синдром се изразява много малко или изобщо не се изразява;
отсъстват признаци на увреждане на други органи и системи;
характерни промени в състава на кръвта: лимфа и левкоцитоза, намалена СУЕ;
лабораторните тестове потвърждават наличието на магарешка кашлица.

Диференциална диагноза в спазматичен период (възможни варианти):

туберкулозен бронхоаденит;
тумори на медиастинума;
остър трахеобронхит;
муковисцидоза (бронхопулмонарна форма);
чуждо тяло във всяка част на дихателните пътища;
пневмония.

заключения

Магарешката кашлица е много опасна и слабо предвидима инфекциозна болест, но при спазване на графика на превантивните ваксинации и навременния достъп до лекар, в преобладаващия случай тя завършва с пълно възстановяване. Родителите обаче трябва ясно да разберат, че само лекар трябва да се занимава с лечението му.

Може ли профилактиката на коклюш да предотврати инфекцията? Ако едно дете е било ваксинирано навреме, шансът да се разболее е изключително малък, поради което не препоръчваме да се откажете от DPT. Ако има случаи на заболяване в училище или детска градина, по-добре е да се въздържате от посещение на тези институции за известно време.

Много инфекциозни заболявания са опасни, тъй като могат да причинят усложнения, които се разпространяват в други органи и системи, като например коклюш при деца. Трудно е веднага да разпознаете симптомите на това заболяване и лечението трябва да бъде специфично.

Коклюшът при деца (симптомите и лечението са добре проучени в медицината) възниква поради инфекция с въздушни капчици. За това е достатъчна комуникацията със заразено дете. Но ако контактуващото дете е било ваксинирано, тогава вероятността от развитие на болестта е малка.

Самата инфекция възниква при говорене, кашляне или кихане. В този случай капчици слюнка се отделят в околното пространство, а инфекциозните патогени в капчиците слюнка - те са бордетела петрусис - се пренасят на доста големи разстояния.

Жизнената дейност на патогенния коклюш дразни ресничките на епитела и мозъкът дава сигнал за кашлица. Започва характерна за болестта „стодневна кашлица“, която продължава през целия период на това заболяване.

Формира се коклюш

Всички видове магарешка кашлица могат да се комбинират в типични, антипични (изтрити) форми и бактериални носители:

В допълнение към изброените по-горе има още две форми на заболяването - изтрит и безсимптомно... Те са антипийски и не се различават по изразени признаци.

Първи признаци

Коклюшът при деца (симптомите и лечението се определят при поставяне на диагнозата) е важно да се диагностицира навреме, тъй като болестта се маскира като остри респираторни инфекции или обикновена настинка.

Отначало те се появяват:

леко неразположение
хрема
температура,
главоболие,
начална кашлица.

Този период продължава 2 седмици.

Тогава има някои признаци, характерни за магарешката кашлица:

зачервяване на очите и гърлото,
кихане,
слаба кашлица
нарушение на ритмичното дишане, под формата на кратки спирки.

Ако изследването се извършва от опитен лекар, тогава на този етап той ще може да постави правилната диагноза и ще бъде възможно да започне адекватно лечение на болестта по-рано. По това време болестта бързо се предава от болен на здрав човек.

Симптоми на коклюш

Коклюш при деца - на първо място трябва да се определят симптомите и лечението на родителите на детето - особено опасно е преди навършване на 1 година. Какви симптоми са типични за тази възраст са изброени по-долу.

Първият симптом, който е почти невидим, е кашлицата... Тя става невидима, защото децата на тази възраст кашлят малко и те нямат пристъпи на хриптеща кашлица. Това е характерно за първия етап от развитието на болестта.

Във втория етап на магарешката кашлица детето затруднява дишането. В същото време общото състояние се влошава. На третия етап дишането може просто да спре.

Хремата е вторият основен симптом на магарешка кашлица при деца. Но той често е просто игнориран. Хремата обаче е предвестник на кашлица. Температура - третият симптом на това опасно заболяване. Повишава се постепенно и никакви лекарства не могат да помогнат да го свалите. В комбинация с първите два симптома температурата може да причини опасни усложнения, един от които е пневмония.

При по-големите деца болестта се развива по подобен сценарий, има "стодневна" кашлица. След смъртта на коклюш започва възстановяване.

Периоди

Типичната форма на магарешка кашлица се определя от няколко периода на заболяването.

Те включват:

инкубация;
катарална;
спазматичен;
разрешение или обратна разработка.

Инкубационен период възниква след контакт с носител на вирус, когато детето вече се е заразило, но засега това не може да се разбере. Междувременно вирусът вече започва да пуска корени в организма. Това отнема 2 до 14 дни (средно 5 до 8 дни).

Катарален период идва за заместване на инкубацията и продължава от 7 до 21 дни (средно 10 - 18 дни). Това време се характеризира с появата на лека кашлица, която наподобява настинка.

След няколко дни кашлицата се увеличава и става обсесивна пароксизмална през нощта и преди лягане. Появява се субфебрилна температура, която не отслабва при прием на антипиретични лекарства. Това е началото на втория период.

Спазматичен периодзапочва с появата на характерна пароксизмална кашлица, която се характеризира с бързо променящи се издишани резки при вдишване и с реприза при издишване. При кашлица се отделя храчка, възможно е повръщане.

Това е типична магарешка кашлица, която е опасна за децата, защото може да спре да диша. Появява се подуване на лицето и клепачите. Този период продължава 3-4 седмици и е най-опасният период от време.

Обратно развитие, резолюция... След 3-4 седмици спазматичната (магарешка кашлица) кашлица приключва. Започва обратния процес на възстановяване. Настъпва смъртта на магарешката кашлица, температурата се възстановява, кашлицата става често срещана. Детето продължава да кашля по навик, докато се възстанови напълно. Този период отнема 2-3 седмици.

Изтрити форми при ваксинирани деца

Имайки предвид видовете коклюш, винаги се споменават антипични форми, сред които се откроява изтритата. Смята се, че никоя ваксинация няма да ви спаси от магарешка кашлица. Но в момента децата трябва да направят първата си ваксинация на 3 месеца.

И до 4-годишна възраст бебето трябва да получи 3 ваксинации с минимален интервал от 30 дни. Освен това, 6-12 месеца след третата ваксинация е необходимо да се направи еднократна реваксинация с DPT ваксината.

Ако това не се е случило преди 4-годишна възраст, то се прилага с ваксината ADS - за деца на възраст 4-6 години (без коклюшния компонент) или ADS-m (с намалено количество антигени) - за деца над 6 години.

Децата, които са били ваксинирани след 5-годишна възраст, губят своите защитни свойства и могат да бъдат изложени на магарешка кашлица от комуникация с носител на вируса. Но те вече няма да търпят тежка магарешка кашлица. Те са атакувани от изтрита форма на инфекция. При тази форма няма задушаваща спазматична кашлица и болестта протича бързо и без усложнения.

Към кой лекар да се обърнете

Ако се чувствате зле, посетете вашия педиатър. Лекарят ще попита дали е имало контакт с кашлица или пациенти с магарешка кашлица. Той ще изслуша белите дробове и ще поиска кръвен тест. Също така, детето може да бъде насочено към УНГ за консултация или към лекар по инфекциозни болести.

УНГ изследвайте гърлото и състоянието на лигавицата на ларинкса и фаринкса. При наличие на подуване на лигавицата и кръвоизливи, както и лек мукопурулен ексудат, той ще определи наличието на бактериален бацил.

Лекарят по инфекциозни болести, въз основа на резултатите от изследването и разговора, е в състояние да постави предполагаема диагноза. Той е по-вероятно да поръча допълнителни тестове.

Диагностика

След консултация и преглед на пациента от лекари, диагнозата и заключението се установяват от специалист по инфекциозни болести и педиатър. Един от основните симптоми при диагнозата е пароксизмална специфична кашлица. Но за да се получи пълна картина на заболяването, е необходимо да се проведат редица лабораторни изследвания.

Те включват:

Бактериологично изследване на намазка от слуз от гърлото и носа с освобождаване на магарешка кашлица. За да направите това, използвайте проби от храчки, когато кашляте. Вторият метод за вземане на проби е с намазка от фарингеалната лигавица сутрин на гладно или 2-3 часа след хранене. И двата материала се поставят в хранителна среда и чрез лабораторни тестове се получава картина за наличието на патогена - магарешка кашлица. Резултатите са готови след 5-7 дни.
Серологични тестове използва се за по-късно събиране на проби за определяне на антитела срещу магарешка кашлица. Основната им цел е да откриват имуноглобулини lgM в кръвта и lgA в слуз. Тези тела са жизненоважни в продължение на няколко месеца след заболяването. В рамките на един месец се образува IgG имуноглобулин, който продължава няколко години и може да даде отговор дали пациентът е имал магарешка кашлица преди това.
Общ анализ на кръвта дава възможност да се определи увеличаването на броя на левкоцитите и лимфоцитите с нормална СУЕ. Този метод се нарича хематологичен.

Има редица лабораторни методи за изследване на диагнозата коклюш, включително експресни методи.

Първа помощ при магарешка кашлица

На първо място, необходимо е, ако не да се спре напълно кашлицата, след това да се опитаме да намалим нейната сила и последици, като гарантираме, че тя ще протече в по-лека форма и болестта няма да прогресира. За да направите това, трябва да унищожите магарешката кашлица на Bordetella.

Този патоген не показва никаква реакция към антибиотици, с изключение на еритромицин. Трябва да се използва по време на катаралния период, само тогава, след 3-4 дни от приема на лекарството, причинителят на инфекцията ще бъде напълно унищожен. Но кашлицата, докато дразнителят на лигавицата е унищожен, все още ще продължи.

За да облекчите кашлицата си, трябва:

наблюдавайте микроклимата в помещението, постигайки влажност до 50% и температура на въздуха 15-16 градуса;
прави разходки с болно дете на чист въздух;
да се засажда пациентът с пристъпи на кашлица, ако той е лежал - по-лесно е да понесете пристъпите;
разсейват децата по някакъв начин, без да им напомнят за кашлица: това са нови играчки, нови книги, нови карикатури.

Как да ускорите възстановяването си

Ако детето се разболее, задачата на родителите е да му помогнат да се справи с това сериозно заболяване и да ускори възстановяването си.

За да направите това, трябва да следвате няколко прости съвета:

Осигурете почивка на легло... Изисква се максимална почивка.
Уведомете детската градина или училището за болестта, за да се предприемат карантинни мерки. Това ще попречи на децата да се разболеят и ще идентифицира случаи на ранен етап.
Спазвайте режима на пиене. Необходимо е да се осигури възстановяване на водния баланс в организма, който се нарушава от спазматична кашлица и евентуално повръщане. Можете да пиете вода и билков слаб чай.
Осигурете щадящо микроклимат... Това означава поддържане на комфортни условия в помещението (влажност и температура), така че болестта да протича по-лесно.
Погрижете се за детето и бъдете внимателни към него.

Медикаментозно лечение на магарешка кашлица при деца

Коклюшът при деца (симптомите и лечението трябва да бъдат разгледани особено подробно) трябва да се лекува с антибиотици. Тази поредица от лекарства има способността да спира атаките на кашлица в катаралния стадий на заболяването.

Само един антибиотик е способен да унищожи напълно патогена. Това е еритромицин - той е в състояние да потисне вируса на магарешката кашлица, след което тя умира, но кашлицата остава, която вече не е бактериална, а рефлекторна.

Лекарствата се приемат по предписания от лекаря план.

Лекарство за кашлица

Магарешката кашлица е изтощителна и плашеща за детето. Когато следващата атака наближи, той започва да бъде капризен, отказва да яде и просто се държи непредсказуемо. В този случай се препоръчва да се приемат лекарства за кашлица: "Гликодин", "Синекод", "Коделак Нео", "Кодеин", "Панатус".

Необходимо е обаче да се дават такива лекарства ясно в съответствие с препоръчаните дози, тъй като беше установено, че много от тях в състава си имат определен процент от всяко лекарство или компоненти, които включват наркотични вещества. Има риск да свикнете с тях.

Отхрачващи средства

При магарешка кашлица те се използват, за да не получат бронхит, трахеит или пневмония като усложнение. Лекарят ще предложи на пациента лекарства, включително Flavamed, Ambroxol, Prospan, Lazolvan, Gedelix.

Трябва да внимавате с билковите сиропи, които могат да причинят алергии или да нямат положителен ефект. Необходимо е да се избират лекарства поотделно за всеки пациент.

Хомеопатична терапия

Хомеопатичната терапия помага на ваксинирани деца. В катаралните стадии на магарешката кашлица на децата се дава Nux vomica 3 или Pulsatilla 3. Първото лекарство се използва за суха кашлица, а второто за храчки.

Ако треска се появи по време на катарален период, тогава можете да пиете Аконит 3, който понижава температурата, облекчава главоболието, раздразнителността и общото неразположение. 2-3 капки лекарството се приема на всеки 2 часа.

Народни средства за защита

За симптомите на коклюш при деца традиционната медицина предлага няколко ефективни и достъпни рецепти за лечение:

Характеристики на ежедневието

За да облекчите кашлицата, трябва да следвате някои насоки:

Създайте микроклимат в стаята, който ще бъде удобен за детето. Това е температурен режим в рамките на 15 градуса по Целзий. В този случай влажността трябва да бъде от 30% до 50%. Това условие трябва да бъде изпълнено, дори ако трябва да облечете бебето по-топло.

По време на пристъп на кашлица се уверете, че детето е в седнало положение.
Не можете да създадете предпоставките за страх от нова атака на кашлица. Такава кашлица има невропсихиатрична основа и под въздействието на стрес може постоянно да се усилва. Трябва да разсеете бебето си от подобни мисли по любимите си начини.
Те създават спокойна и тиха атмосфера.
Те преминават към нова щадяща диета, приемат храна на малки порции, но по-често.
Често се извършва мокро почистване на помещенията. Трябва да се изключи наличието на прах във въздуха.
Прекарвайте възможно най-много време на открито с минимален контакт със здрави деца.

Как да се храним здравословно с магарешка кашлица

Диетата при болести може да се различава значително от ежедневната диета.При пристъп на кашлица центърът за повръщане е раздразнен и е възможно повръщане. За да избегнете това по време на хранене, трябва да преминете към по-често хранене на по-малки порции. Продуктите, които могат да причинят механично и химично дразнене на фарингеалната лигавица и хранопровода, са изключени.

При коклюш трябва да се придържате към принципите на изграждане на диета:

За да се избегнат всякакви негативни моменти при хранене (пристъпи на кашлица, лош апетит и др.), Е необходимо да се увеличи броят на храненията до 7-10 пъти, с намаляване на интервалите между храненията до 3; 2,5; 2 часа.
Намалете ½ порцията за всяко хранене; по време на обяд храненето е разделено на два етапа. При тежки форми на заболяването закуската, следобедният чай и вечерята се разделят по един и същи начин.

С тази диета на детето се показват течни и полутечни ястия:

супи,
каша,
парни котлети,
сокове,
зеленчукови бульони,
яйца,
мляко,
пюре от варено месо.

Като противник на употребата на антибиотици като профилактика, лекарят недвусмислено препоръчва използването на еритромицин за профилактични цели. Приемът на антибиотик преди появата на кашлица предотвратява развитието на гърчове и предотвратява появата на усложнения.

При лечение на магарешка кашлица лекарят съветва да се обърне специално внимание на създаването на условия, които да помогнат на децата да се справят по-лесно с пристъпите на кашлица и да успокоят детето. Той също така съветва да се промени диетата на болно дете в съответствие с горните принципи.

Усложнения на коклюш

След предишно заболяване или директно по време на заболяване могат да се появят опасни усложнения. Това са последиците от ненавременното започване на лечението или неспазването на всички настройки на лекуващия лекар.

Ето усложненията, които магарешката кашлица може да причини:

нарушения на дихателния ритъм;
нарушения на мозъчното кръвообращение;
бронхит;
пневмония;
кървене;
белодробно сърце;
кръвоизлив;
енцефалопатия.

На фона на пристъпи на кашлица са възможни:

руптура на тимпаничната мембрана;
пролапс на ректалната лигавица;
образуването на херния на предната коремна стена;
конвулсивен синдром;
епилептични припадъци
нарушения в работата на централната нервна система и сърдечно-съдовата система.

Лекарите препоръчват ваксиниране на деца срещу коклюш, за да се избегнат тежки форми на заболяването, и профилактика с атнибиотици в началния стадий на заболяването. При деца, които са идентифицирали симптомите на магарешка кашлица през първите часове и са започнали лечение правилно, усложненията са изключително редки.

Видео за коклюш при деца, неговите симптоми и методи за лечение

Д-р Комаровски за коклюш:

Симптоми и лечение на коклюш: