Венците на детето са възпалени
Венците са меки тъкани, състоящи се от епителни клетки и покриващи горните и долните алвеоли на челюстта и зъбната шийка. Заболяванията на венците заемат водеща позиция сред зъбните патологии, отстъпвайки по разпространение само на инфекциозните лезии на твърдите зъбни тъкани. Особено често при хора на всяка възраст е възпалително заболяване от неинфекциозен характер, придружено от зачервяване, болезненост и подуване на венците.
Зъболекарите смятат, че основната причина за гингивита е неправилната грижа за устната кухина и неспазването на правилата за лична хигиена, което води до попадане на мръсотия и бактерии върху лигавиците на венците, поради което повече от 40% от случаите на заболяването се диагностицират в детството. Рисковата група включва деца от начална предучилищна възраст (от 1 до 4 години), но патологията често се среща при ученици, както и при бебета на възраст под 1 година. Ако венците на детето са възпалени, най-добре е да се консултирате със зъболекар, за да изключите възможни инфекциозни и гнойни процеси. Гингивитът може лесно да се лекува у дома, така че няма смисъл да отлагате посещението в кабинета на детския зъболекар.
Причини и провокиращи фактори
Лечението на гингивит трябва да започне с идентифициране на причината за възникването му и елиминиране на факторите, които влияят негативно на състоянието на устната кухина. Ако детето вече си мие зъбите самостоятелно, е необходимо да се провери дали спазва техниката на миене, тъй като монотонните движения напред-назад не могат да осигурят чистотата на труднодостъпните места.
Също така е важно да се провери състоянието на предметите за лична хигиена, използвани за почистване на зъбите и венците. На първо място, това се отнася за четката за зъби. Тя трябва да е подходяща за възрастта на детето, да има влакна с подходяща твърдост и да се съхранява отделно от четките, използвани от останалите членове на семейството. Много е важно да няма признаци на деформация на четините на четката, тъй като такива четина нараняват венците и могат да причинят рани и ожулвания, през които патогенните микроорганизми проникват в дълбоките слоеве на лигавиците.
Хроничните възпалителни процеси могат да бъдат резултат от определени заболявания с различна етиология, които включват:
- диабет;
- инфекция, причинена от бацила на Кох (туберкулоза);
- частична дисфункция на паренхима и гломерулите на бъбречната система (нефропатия);
- смущения във функционирането на щитовидната жлеза, хипофизата и надбъбречните жлези и свързаните с тях хормонални дисбаланси;
- системно възпаление на съединителните влакна (ревматизъм);
- заболявания на храносмилателната система (гастрит, колит, панкреатит, дуоденит, ентерит и др.).
Диетата играе голяма роля в превенцията на гингивита. Трябва да съдържа достатъчно количество храни, богати на витамини (особено аскорбинова киселина): плодове, плодове, билки, месо, мляко и зеленчуци. Ако детето има недостиг на аскорбинова киселина, структурата на венците ще се разхлаби, което увеличава вероятността от кървене и различни възпалителни процеси.
Как да разграничим острото възпаление от хроничната патология?
В повечето случаи децата се диагностицират с остър гингивит, който има катарална форма. Основният признак на заболяването е зачервяване на венците и подуване. Появява се подуване на венците, което може да бъде болезнено при натиск или при хранене. Много често патологията е придружена от кървене - в този случай могат да се появят ивици кръв при миене на зъбите, дъвчене на груба храна или случайно нараняване на меките тъкани с твърди храни, като семена или ябълки.
При хроничната форма на възпаление детето изпитва същите симптоми, но те не са толкова интензивни и обикновено не са придружени от болка. Обострянията на хроничния гингивит са причинени от излагане на провокиращи фактори или системни заболявания. Ако броят на атаките надвишава 3-4 случая годишно, препоръчително е детето да се изследва за наличие на латентни форми на възпалителни или инфекциозни заболявания, например туберкулоза.
Таблица. Признаци на остро и хронично възпаление.
| Симптом или клинична проява | Остра форма | Хронична форма |
|---|---|---|
| Хиперемия | Силно зачервяване на венците, често засягащи области, където са разположени няколко зъба. | Умерено зачервяване, предимно в областта на цервикалната част на зъба. |
| Болезнени усещания | Възниква по време на хранене, миене на зъбите или упражняване на натиск. При тежки форми те могат да се появят дори при случайно докосване на възпалената област. | Обикновено отсъства. Може да се появи лек дискомфорт поради случаен контакт с твърди предмети или груба храна. |
| Оток и подуване | Наблюдава се силно подуване, като може да се появи подуване в областта на междузъбните папили. | Отокът е плътен и безболезнен. |
| Лош дъх | Може да липсва. | Умерена гнилостна миризма, която бързо се връща след миене на зъбите. |
| кървене | Има висока интензивност и продължава 7-10 дни. | При 70% от децата е постоянен и се засилва по време на обостряне. |
Забележка!Температурата с гингивит е рядко явление, но при някои деца възпалението може да се появи на фона на леко повишение, което е в рамките на субфебрилната температура. Ако температурата продължава повече от 3 дни и се повиши над 37,5 °, е необходимо да се покаже детето на зъболекаря, за да се изключи възможността от инфекциозни пародонтални заболявания.
Как да се лекува?
Лечението на гингивит винаги трябва да бъде изчерпателно. Много е важно да се премахнат всички негативни фактори, които могат да причинят повторно възпаление, така че преди да започнете терапията, трябва да се свържете с лекаря на детето си. Това е лекар, специализиран в профилактиката на зъбните заболявания и професионалната орална хигиена. Ако специалист от този профил не е в клиниката, неговите задължения се изпълняват от зъболекар-терапевт.
Преди започване на лекарствена терапия е необходимо да се отстранят зъбната плака и твърдите отлагания, тъй като те са постоянен източник на инфекция в устата и увеличават многократно риска от възпаление. Изборът на метод за процедурата зависи от възрастта на детето и съществуващите противопоказания. В повечето случаи за отстраняване на плаката се използва ултразвук, но при необходимост лекарят може да използва и специални четки с полиращи приставки. Процедурата се понася добре от всички деца, тъй като не причинява болка.
Забележка!В случай на силна болка (гингивит, усложнен от язвени лезии), на детето ще бъде поставена локална анестезия преди започване на процедурата. След професионално почистване на зъбите лекарят ще предпише лекарства за детето, включително локални лекарства с противовъзпалителни и антимикробни ефекти. При силна болка могат да се използват средства, които съдържат анестетици, като лидокаин.
Медикаментозно лечение
Въпреки че изброените по-долу лекарства се понасят добре от деца и рядко причиняват нежелани реакции, трябва да се консултирате с Вашия лекар, преди да започнете лечение, тъй като някои от тях имат възрастови ограничения.
Препарати на базата на билкови суровини
Ротокан се счита за едно от най-ефективните и безопасни лекарства за лечение на възпалителни процеси в детска възраст. Това е спиртен разтвор, който съдържа екстракти от три лечебни билки: бял равнец, лайка и невен. Течността има остър билков мирис и тъмнокафяв цвят.
Продуктът има комплексен терапевтичен ефект:
- премахва възпалителните процеси;
- стимулира регенеративните функции и ускорява заздравяването на дефекти в лигавицата;
- намалява тежестта на болката;
- има антибактериално и антимикробно действие и осигурява антисептично лечение на устната кухина.
Преди употреба Rotokan трябва да се разреди с топла преварена вода (180-200 ml). Дозировката на лекарството зависи от тежестта на възпалителния процес, възрастта на детето и индивидуалната поносимост на компонентите. За малки деца се препоръчва разреждане на чаша вода по 1-2 ч.л. За деца над 7-годишна възраст дозата на лекарството може да се увеличи до 3 лъжици на приложение.
С получения разтвор трябва да изплакнете устата си 2-3 пъти на ден. Ако детето не знае как да изплакне устата си или има риск от случайно поглъщане, продуктът може да се използва за апликации. Марля или памучна вата трябва да се навлажнят щедро с приготвения разтвор и да се приложат към възпалената зона за 15-20 минути. Брой процедури – 2-3 на ден.
важно!Продължителността на курса на лечение не трябва да надвишава 5 дни. Ако след този период възпалението не изчезне, трябва да се консултирате със зъболекар.
Концентратът за приготвяне на разтвор за локално лечение "Romazulan" има подобен терапевтичен ефект. Като активна съставка съдържа цветове от лайка и има изразени противовъзпалителни, дезинфекционни и антибактериални свойства.
Противовъзпалителни и болкоуспокояващи
Ако е необходимо, лекарят може да предпише лекарства, съдържащи антисептични компоненти или анестетици. Най-популярната анестетична съставка е лидокаинът. В сравнение с други анестетици (новокаин, ултракаин) рядко предизвиква алергични реакции и се понася добре от малки деца. Най-често използваните антисептици са хлорхексидин или хекседитин. Комбинираните препарати имат изразен терапевтичен ефект - помагат за премахване на болката и подобряват състоянието на венците само за 2-3 дни употреба.
В зависимост от показанията на детето могат да бъдат предписани следните лекарства:
- "Асепта";
- "Метрогил Дента";
- "Камистад";
- "Метродент";
- "Метрохекс".
Всички тези лекарства се предлагат под формата на гелове за локално приложение. Те трябва да се прилагат върху възпалените места 2 до 4 пъти на ден с помощта на пръст, памучен тампон или специален апликатор. Курсът на лечение може да варира от 3 до 10 дни, но при деца рядко надвишава 5-7 дни.
Забележка!Ако се появят реакции на непоносимост или признаци на алергия (парене, обрив, сърбеж), трябва да спрете употребата на лекарството и да се консултирате с лекар. Обработените венци трябва да се изплакнат обилно с течаща вода и да се вземе антихистамин (например Claritin или Tavegil).
Мерки за превенция
Основата за здравето не само на зъбите, но и на венците е хигиената на устната кухина. Използването на четка за зъби е необходимо от момента на поникване на първото зъбче, тоест от около 6-8 месеца. До тази възраст можете да използвате специални кърпички за зъби, които нежно отстраняват остатъците от храна и плаката от повърхността на венците и бузите, предотвратявайки възпалителни и инфекциозни процеси. Необходимо е да научите детето как да мие зъбите си самостоятелно от една година, тъй като през втората година от живота децата проявяват максимално любопитство и охотно повтарят всички действия на възрастните.
Правилният избор и навременната смяна на четката за зъби е от голямо значение. На децата се препоръчва да купуват четки с мек косъм, за да не наранят венците си. Продуктите трябва да се сменят поне веднъж на 2-3 месеца. Ако има признаци на деформация на космите, четката трябва да се смени, без да се чака този период да изтече.
Децата с хроничен гингивит трябва да обърнат повишено внимание на укрепването на защитните функции на организма. За да направите това, е необходимо правилно да подготвите детска диета, така че детето да получи достатъчно количество витамини и минерали, както и да използвате общоукрепващи мерки: гимнастика, втвърдяване и масаж. За укрепване на местния имунитет можете да се подлагате на превантивни курсове на лечение с билкови препарати няколко пъти годишно, от които се приготвят инфузии и отвари за изплакване (курсът се състои от 5-10 процедури).
1
