Алвеолит на гнездото, сухо гнездо след екстракция на зъб - как да се лекува

Алвеолит на гнездото след екстракция на зъб

От тази статия ще научите:

защо дупката боли след изваждане на зъб,
алвеолит, сухо гнездо - симптоми, лечение,
как обикновено трябва да протича заздравяването на дупката след изваждане на зъб.

Статията е написана от дентален хирург с повече от 10 години опит.

Алвеолитът на гнездото е възпаление на гнездото след екстракция на зъб. Алвеолитът след екстракция на зъб се появява, като правило, в следните случаи:
→ когато настъпи нагнояване на кръвен съсирек поради неговата инфекция,
→ има сухо гнездо след екстракция на зъб - това е, когато кръвен съсирек изпада от дупката, в резултат на което възниква възпаление в празен, непокрит съсирек 100%.

Алвеолитни дупки: снимка

В някои случаи дупката изглежда почти нормална (фиг. 3) -
има тесен вход и е напълно неясно дали има съсирек вътре и дали е загноил. В този случай е възможно недвусмислено да се диагностицира "Алвеолит" само след ревизия на дупката от лекар. Въпреки това, при наличие на постоянна и още по-нарастваща болка, веднага може да се подозира неприятна миризма от дупката, подуване на венците, алвеолит.

Обикновено дупката след изваждане на зъб изглежда така -

→ Фиг. 4 - веднага след екстракция на зъб,
→ Фиг. 5 - след няколко дни повърхността на съсирека може да се покрие с белезникав или жълтеникав филм, състоящ се от фибрин (това е нормално),
→ Фиг.6 - изглед на зъбната ямка в процес на епителизация (след около 1-2 седмици).

Сухо гнездо, алвеолит: симптоми

Алвеолитът след изваждане на зъб се диагностицира доста лесно въз основа на симптоми и визуална проверка на гнездото на извадения зъб. По-долу изброяваме основните симптоми, които ще ви позволят да изчислите възпалението.

Лунна болка с алвеолит -
те могат да бъдат както остри, така и леки. Може да има и свързани главоболия.

Лоша миризма -
нагнояване на кръвен съсирек или възпаление на празна дупка винаги протича с появата на неприятна миризма на гниене. Нагнояването на съсирека също води до интоксикация на тялото, което може да се изрази чрез лошо здраве, умора, треска.

Подуване на бузите, венците -
в повечето случаи алвеолитът протича без оток на меките тъкани на лицето, т.к. гной и инфекция имат изтичане през зейнала празна дупка. Въпреки това, в някои случаи нагнояването на кръвен съсирек може да бъде остро, с рязко подуване на венците и меките тъкани на лицето, висока температура и остра болка.

Алвеолит на дупката: лечение

Лечението на алвеолит, възпаление на сухото гнездо може да се извършва само от зъболекар. Самолечението, което пациентът може да извърши самостоятелно (антибиотици, изплаквания), е безполезно без основната процедура, която може да направи само лекар (почистете дупката от некротично разпадане и я напълнете с лекарство).

От опит ще кажа: ако имате алвеолит, тогава във всеки случай ще изтичате до зъболекаря след няколко дни или седмица, когато сте страдали достатъчно. Ето защо е по-добре незабавно да се свържете с специалист. В противен случай могат да започнат усложнения, включително остеомиелит на челюстната кост.

Лечението на алвеолита от лекар е както следва -

Под анестезия от стените на дупката се отстраняват гнойни кръвни съсиреци, остатъци от храна и некротична плака. Без отстраняване на некротична плака и разпадане на кръвен съсирек, съдържащ огромно количество инфекция, всяко лечение ще бъде безполезно, антибиотиците няма да помогнат тук.
Кладенецът се измива с антисептици и вътре в него се поставя антисептично лекарство (йодоформ турунда или алвостазна гъба), което ще трябва да се сменя периодично, когато идвате при лекаря за втора среща.
Лекарят ще Ви предпише антибиотици и антисептични бани, както и болкоуспокояващи, ако е необходимо.

важно. какво може да се направи у дома

След като острите симптоми на възпаление отшумят, няма нужда от антисептични турунди вътре в дупката, т.к. те не спомагат за по-бързото заздравяване на раната (епителизиране). На този етап най-добрият метод за лечение би бил запълването на дупката с дентална адхезивна паста Solcoseryl.

Това лекарство има просто отлично болкоуспокояващо (след 2-3 часа болката практически ще спре и след 1-2 дни ще изчезне напълно), както и лечебен ефект.

Схема на използване -
в дупката, измита с антисептик и леко изсушена със сух тампон от марля, тази паста се въвежда (напълно запълвайки дупката). Пастата е идеално фиксирана в дупката, не пада от нея. Не е необходимо да отстранявате пастата от дупката, т.к. той бавно се разтваря, отстъпвайки място на нарастващата тъкан на венците. Единственото нещо, което може да се изисква, е периодично да го докладвате до дупката.

Как сами да промиете дупката -
по принцип можете сами да поставите пастата в дупката, ако няма некротично разпадане на съсирека, гной в дупката, с една дума - възпаление. Можете да нанесете пастата с пръст. Преди да нанесете пастата, дупката трябва да се измие. Това е много трудно да се направи с изплакване, но лесно със спринцовка. Когато използвате спринцовка, не забравяйте да захапете острия ръб на иглата, за да не я поставите случайно в тъканта.

След това изтеглете 0,5% разтвор на хлорхексидин в спринцовката. който се продава готов във всяка аптека за 20 рубли. Завийте иглата плътно, така че да не излети, когато натиснете буталото на спринцовката. Поставете тъпия край на скосената игла в горната част на отвора и я изплакнете под налягане. След това изсушете и нанесете пастата.

Причини за алвеолит -

Случаи, в които лекарят е виновен –

Зъбът беше напълно отстранен, но в дълбочината на дупката остана гранулом / киста, която инфектира кръвния съсирек. На фиг. 8 - Можете да видите рентгеновата снимка, направена преди изваждането на зъба. Черните стрелки на изображението маркират областта, пълна с киста. След изваждане на зъба от дупката (фиг. 9) също е необходимо да се отстрани кистата (фиг. 10), в противен случай кръвният съсирек ще нагнои.

В дупката остава фрагмент от зъб или неговия корен, който може да зарази кръвен съсирек,

В дупката остана подвижен фрагмент от околната костна тъкан, който се образува по време на дислокацията на зъба с форцепс, който наранява кръвния съсирек,

Имаше трудна екстракция или зъбът беше отстранен на фона на гнойно възпаление, но лекарят не предписа антибиотици и антисептични вани,

След изваждането на зъба зъбното гнездо не се напълни с кръв (поради действието на адреналина, който е част от анестезията) и лекарят пусна пациента да се прибере вкъщи с празна дупка, като просто я покри с тампон. .

Случаи, в които лекарят няма вина –

Пациентът изплакна кръвния съсирек от дупката чрез активно изплакване на устата,
Пациентът не е спазил препоръките на лекаря, предписвайки лекарства,
Пациентът има много инфекции в устната кухина: има кариозни зъби, неотстранени зъбни корени, хронично възпаление на сливиците и др. (всичко това допринася за нагнояване на кръвния съсирек).
Зъбът беше отстранен на фона на гнойно възпаление, но лекарят предписа антибиотици. Дори в този случай съсирекът може да нагнои поради, например, слаб имунитет.

Надяваме се, че нашата статия на тема: Алвеолит, лечение на сухо гнездо - се оказа полезна за вас!

Повече информация