Что такое витилиго и как его лечить у детей и взрослых. Болезнь витилиго – Как вылечить витилиго народными средствами навсегда Что такое витилиго и как его лечить

Витилиго (лат. vitiligo - «накожная болезнь» от vitium) - это пигментное расстройство кожи, которое характеризуется . При витилиго некоторые или все меланоциты (специализированные клетки кожи, вырабатывающие пигмент меланин) разрушаются.

Постепенно область распространения заболевания может расширяться: появляются новые пятна и увеличиваются старые. Из-за чего возникает эта патология, медицина до сих пор точно не установила.

Заболевание поражает 0,5-2% мирового населения, а средний возраст, с которого начинает прогрессировать болезнь - 20 лет.

Расстройство не имеет расовой или этнической привязанности, возникнуть может у любого человека.

Заболевание часто ассоциируется с нарушениями аутоиммунной системы, причем наиболее распространенными являются железы.

При витилиго образуются белые пятна на коже. Болезнь не угрожает жизни и здоровью, но, согласно последним исследованиям, может свидетельствовать о наличии серьезных патологий в организме. В большинстве случаев витилиго вызывает у пациентов проблемы косметического характера.

Просто нанесите этот препарат на пятна и оставьте на полчаса. После этого смойте проточной водой. Чтобы добиться первых результатов, нужно провести всего несколько таких процедур.

Попробуйте поискать и мыло Сульсена, оно также имеет лечебные свойства, но на рынке встречается нечасто. Зато, судя по отзывам, оно даже более эффективно, чем мазь. Некоторые пациенты утверждают, что пятна проходят за несколько сеансов.

Другие народные средства, помогающие при борьбе с заболеванием

Кунжут. Учеными было выяснено, что обычный кунжут также обладает очень полезными свойствами, которые могут помочь на ранних стадиях заболевания.

Все очень просто: измельчите в кофемолке 10 столовых ложек зерен и принимайте по одной столовой ложке ежедневно. Делать это нужно утром, натощак.

После регулярного употребления зерен кунжута на бесцветных участках тела появляются небольшие желтые кружочки, а спустя 3-4 месяца такого лечения витилиго исчезает навсегда.

Березовый деготь. Многие люди, страдающие данным заболеванием, используют для лечения деготь. Это средство пользуется большой популярностью, поскольку продается буквально в любой аптеке за вполне приемлемые деньги.

Здесь тоже все очень просто: в течение 15-20 дней смазывайте пятна, после чего они постепенно приобретут цвет здоровой кожи и исчезнут.

Чеснок и лук могут не только «отгонять злые силы» и укреплять иммунитет. Они являются хорошим средством борьбы с витилиго на разных стадиях этой болезни. Все, что вам потребуется, – разрезать зубчик чеснока или луковицу на две равные части и натирать пятна каждый день свежим соком.

Желательно пользоваться этими продуктами попеременно: один день использовать чеснок, второй – лук. Как правило, новые пятна пропадают за 5-7 дней, к старым здоровая пигментация возвратится уже через месяц.

На самом деле существует еще масса народных способов. Достаточно довериться рецептам наших бабушек и дедушек и перестать травить себя химией. Конечно, можно и нужно проконсультироваться с лечащим врачом, однако, помните, что таблетки и многочисленные мази редко помогают вылечить витилиго так, как делают это народные средства.

К какому врачу обратиться при заболевании?

В первую очередь необходимо обратиться к дерматологу.

В случаях, когда витилиго может быть связано с аутоиммунным заболеванием или другим патологиями, может потребоваться направление к соответствующему специалисту.

Так консультация у офтальмолога может быть оправдана тем, что есть подозрения на окулярное поражение.

Также человеку может потребоваться психологическая помощь, поскольку витилиго влияет на физический облик человека, существуют различные связанные с ним психологические и социальные последствия, которые необходимо рассмотреть с психиатром.

При заболевании у пациентов был зарегистрирован высокий уровень и социального беспокойства. Пациенты могут также испытывать низкую самооценку, социальную стигматизацию, стыд, избегание близости, расстройство адаптации, страх, суицидальные мысли и другие психические заболевания.

Интересное

Вилитиго – не полностью изученное дерматологическое заболевание, самое яркое его проявление - это заметный белый цвет кожи в виде пятен. Связанно такое выцветание с тем, что из кожи начинает пропадать пигмент меланин. Заболевание не смертельное, но доставляет много неприятностей.

Причины

Сначала считалось, что витилиго может вызвать не только вирус, но и инфекция. Проникая под кожу, вирус начинает воздействовать на подкожный слой, уничтожая меланин, от недостатка которого кожа начинает светлеть и появляются пятна витилиго. Нервно-психические стрессы, сильные эмоциональные травмы и, особенно, заболевание спинного мозга могут привести к подобной болезни. Причины витилиго, которые чаще всего встречаются:

Наиболее частое место появления заболевания витилиго — участки кожи, которые регулярно подвергаются раздражению, поскольку тесная обувь вредит стопе, тяжелый рюкзак стягивает кожу на плечах, тугой ремень перетирает кожу. Во всех этих местах может начаться активное заражение, кожа станет суховатой, далее начнёт выцветать.

Инфекция исключительно приобретается носителем, генетически не передаётся, очень редко бывает витилиго у детей. Наиболее уязвимы к ней люди среднего возраста, подростки заражаются нечасто. На данный момент случаи заражения уменьшились, но окружающие вредные факторы и частые стрессы повышают риск заболевания витилиго. В кожном покрове пигмент меланин отвечает за насыщенный цвет кожи и ее здоровий вид, именно поэтому витилиго, уничтожая этот пигмент, сразу проявляется в виде пятен.

Симптомы

При возникновении болезни меланин начинает исчезать из кожи, поэтому образуются специфические пятна: формы овала или более продолговатые, по мере развития болезни пятна растут. Витилиго на лице видно весьма чётко: кожа становиться тонкой и более нежной. Как правило, такие пятна имеют ярко-белый цвет, они заметны даже на светлой коже, граница образования видна чётко.

Стадии витилиго характеризуют ширина пятен и их распространение. Пятна не выступают над кожей, на ощупь они практически не отличимые от здоровых участков, нет чешуйчатых образований. Редко встречаются внутри пятен ещё пятна. Очаг поражения расширяется и может сливаться с другими пятнами в длинные подолговатые линии. В редких случаях, если не лечить заболевание, пятна покрывают большую часть кожи.

Пятна могут появляться на любом участке кожи, даже на бровях и открытых участках головы, нередко встречаются и на половых органах, могут появиться между ягодиц или на внешней стороне половых органов, поэтому их могут принять за заболевание, передающееся половым путём. Если болезнь поражает участки кожи, покрытые волосами, тогда они сначала светлеют, а затем выцветают вовсе. Загар не поможет скрыть такие пятна. Кожа на зараженных участках цвет не меняет. При больших пятнах это может повлиять на выделение пота. На поражённых участках витилиго могут развиваться и другие кожные заболевания, такие как:

порфириновая болезнь;
склеродермия;
белая атрофия кожи;
гнездная плешивость.

Протекает болезнь витилиго хронически, сначала появляются практические незаметные пятна, которые со временем распространяются всё больше. Терапия действует на них не сильно, развиваться болезнь может как месяцами, так и годами. Взятые соскобы с места очага свидетельствуют об отсутствии меланина, в то время как края очага содержат их в избытке. Организм воспринимает заболевание как аллергию и начинает вырабатывать нужные антитела, но они не действуют на болезнь.

Как диагностировать

В больнице врач достаточно легко может диагностировать витилиго, но лучше, конечно, сдать кровь и соскобы на анализ. Очаг поражение не содержит пигмент меланина, он сосредотачивается на его границе, в пределах выше нормы. Некоторые заболевания тоже могут проявляться подобными пятнами:

похожие пятна могут вызывать венерические заболевания, особенно во время сифилиса. Часто они дают дополнительные симптомы, зуд в районе ануса и раздражение слизистой оболочки;
разноцветный лишай может тоже оставлять характерные пятна, которые проходят со временем. На месте образования таких пятен может развиваться витилиго, тогда кожа станет быстро светлеть;
проказа образует светлые пятна, не такие светлые, как витилиго, но могут распространяться обширно. Важная особенность проказы в том, что места её поражения лишены чувствительности: при сильном надавливании кожа не реагирует.

Для уточнения необходимо сдать соответствующие анализы в лабораторию и проконсультироваться с врачом-дерматологом.

Фото

На фото витилиго хорошо видно чем выражается болезнь.

Фото знаменитостей

На фото витилиго чётко видны пятна. Витилиго встречается и у знаменитостей. Им болели такие известные люди как Майкл Джексон и Ли Томас, а Шанель Браунг Янг – это модель с витилиго, хотя болезнь не препятствовала карьере.

Шанель Браунг Янг — модель с Витилиго

Майкл Джексон — знаменитый поп-исполнитель с Витилиго

Как вылечить

Идеального метода лечения нет, на каждый организм срабатывает разный способ. Очень редкие случаи, когда пятна просто исчезали со временем. Лечение витилиго - это длительный процесс, требующий постоянного контроля, иначе можно вернуться к начальной стадии болезни. Не всегда удаётся полностью избавиться от заболевания, можно прекратить распространение пятен и сделать их меньшими. Наиболее эффективные варианты как вылечить витилиго:

самое главное — возобновить нормальный обмен веществ у больного, для этого применяются различные препараты, улучшающие обменный процесс. Прописываются препараты, содержащие пигмент меланина;
поражённые участки обрабатываются спиртом;
наиболее эффективно вместе с процедурами проводить облучение ультрафиолетом пораженных тканей, перед этим их обрабатывают специальным препаратом;
ПУВА-терапия при помощи ультрафиолета вводит под кожу разные препараты, гормоны и медикаменты. Они оказывают быстрое местное лечение;
если применяется местное лечение, нельзя смазывать область глаз и век специальными растворами.

Детей в возрасте до 5 лет лечить сложнее, большинство препаратов им противопоказано. Людям со слабым иммунитетом и сложными хроническими заболеваниями, а также преклонного возраста большинство препаратов могут навредить. Первый курс терапии составляет месяц, далее повторы курсов назначает врач. Они могут проводиться в течении всей жизни или пока болезнь не вылечится.

Гормональные препараты оказывают положительное влияние на организм, в паре с витаминами Е и А. Но назначить гормоны может только врач и только после сдачи анализов. Как лечить витилиго и чем, определяет только специалист. Группа гормонов для коры надпочечников наиболее активно замедляет распространение болезни. Людям, которые имеют следующие заболевания, эта группа противопоказана:

гипертонические заболевания, а также порок сердца;
заболевания кожного покрова;
сахарный диабет;
остеопороз;
туберкулёз;
заболевания, проявляющиеся гнойным образованием;
заболевания, связанные с желудком.

Поскольку группа гормонов запрещена, то можно использовать альтернативные препараты.

Терапия в лечении витилиго совершенствуется и проводятся испытания новых препаратов, но наиболее эффективным лечением всех видов болезни всегда остаётся своевременный визит к врачу. Пока заболевание только начинается развиваться, его гораздо легче вылечить. Для устранения косметического недостатка используют крем от витилиго. Он скрывает пятна не полностью, но весьма эффективно. Поможет коже немного разгладиться и снова дышать мазь. Лечить можно и народными средствами, но помогает это очень редко, в основном используют отвары и мази, но они, как и другие препараты, только замедляются болезнь. На фото до и после лечения витилиго видно применение мазей и крема после курсов терапии, но вылечиться полностью подобными средствами удаётся не всем.

Фото лечения до и после

Смотрите фото до и после лечения.

Лечение народными средствами

Лечение витилиго народными методами вполне возможно, применяются настойки и крема на природной основе. Наиболее эффективны следующие методы, хотя они не гарантируют 100% результат:

масло на основе зверобоя . Зверобой высушивают, дальше его нужно измельчить и положить в баночку, залить маслом на растительной основе. Настаиваться средство должно не менее двух недель. Такая настойка обладает слабым эффектом из-за малой концентрации, но попробовать всё же стоит;
сильно концентрированное масло из зверобоя . Берутся только цветки зверобоя, без стебля и листвы. Баночка заполняется ими плотно и доверху, оставляя пару сантиметров, чтобы закрыть крышку. Далее заливается масло, можно использовать не только подсолнечное, но и, к примеру, облепиховое. Настаиваться смесь должна на солнце или в теплом месте в течение двух недель. Настойка даёт более существенный эффект благодаря высокой концентрации;
масло из чёрного тмина . Такое масло можно втирать как готовую настойку, оно обладает хорошими свойствами, полезно не только для кожи, но и снимает усталость. Масло из чёрного тмина можно найти в аптеках или косметологических магазинах;
настойка из болотной ряски . Болотная ряска имеет ряд целебных свойств, в её состав входит йод и соль брома, которые оказывают положительное влияние на организм. Для приготовления такой настойки нужно использовать саму ряску и водку. Сначала ряска промывается под краном и укладывается в баночку. На одну чайную ложку ряски нужно брать 50 гр. водки, можно использовать спирт, но немного разбавленный. После заливания настойка стоит неделю в тёмном месте. Потом средство нужно процедить через марлю. На стакан воды используется не более 20 капель настойки и употребляется она каждый день;
чёрный перец . Молотый чёрный перец обладает не только вкусовыми качествами, но и целебными. Учёные доказали, что перец можно использовать для лечения витилиго, благодаря пиперину, который входит в его состав, он оказывает положительный эффект на кожу. Молотый перец наноситься на повреждённую сухую кожу и немного втирается. После 20 минут пребывания на коже его можно смывать;
мазь от витилиго из сульсена . Найти мазь сульсена можно в аптеке или косметологическом магазине, используется как альтернатива и паста сульсена. Лучше всего покупать 2% мазь, наносится средство на проблемные участки на полчаса, после чего тщательно вытирается;
молотый кунжут . Кунжут хорошо воздействует на кожу, но принимать его нужно внутрь. Зёрна кунжута перемалываются через блендер или кофемолку, утром и вечером нужно съедать по чайной ложке молотого порошка из кунжута. Эффект станет заметен, когда на пятнах появятся жёлтые оттенки. В течение месяца можно вылечить витилиго полностью, после чего стоит прекратить употребление кунжута;
лук и чеснок . Эффективен в использовании против пятен витилиго чеснок с луком, которые разрезают на две части и натирают ими пятна в течение пяти минут, несколько раз на день. Чередовать нужно лук и чеснок, один день натирать одним, другой другим.

Можно использовать несколько методов сразу, главное – выяснить, что помогает лучше и применять их только после консультации врача.

Свои отзывы о лечении витилиго на различных медицинских форумах оставляли люди, которые прошли курсы лечения, и те, кто только начал. Подобная практика очень важна: те, кто борется с болезнью годами, рассказывают, что наиболее эффективно им помогло, а что — просто трата времени. Не так давно заболевшим очень познавательно и полезно читать подобные отзывы. Если говорить о таком заболевании, как витилиго, истории выздоровления каждого очень важна людям, которые только начинают с бороться с болезнью.

Витилиго – хроническое заболевание, при котором на коже появляются белые пятна, склонные к росту и слиянию. Кроме кожи могут поражаться волосы, сетчатка глаза и мозговые оболочки. Боли, зуда или других неприятных ощущений больные не испытывают, однако дефекты внешности значительно нарушают психологическое состояние.

На ограниченных участках кожи прекращается выработка меланина – пигмента, отвечающего за цвет кожи и волос. В результате на этом месте появляются пятна молочно-белого цвета. Утрата пигмента может произойти быстро, в течение нескольких часов или медленно, на протяжении нескольких месяцев.

Причины витилиго. Развитие заболевания связывают с дефицитом цинка и меди в организме, воздействием тяжелых металлов и других токсинов , инфекционными заболеваниями, травмами, неврозами , депрессиями, нарушением гормонального баланса (сахарный диабет , патологии щитовидной железы). Но ведущую роль играет наследственность. Например, певец Майкл Джексон, страдавший от витилиго, передал это заболевание своему старшему сыну.

Статистика. Витилиго – часто встречающаяся кожная патология. Количество больных достигает 0,5-8% населения планеты, что составляет около 40 млн человек. Витилиго чаще появляется в молодом возрасте: 50% больных – это люди 10-30 лет. Старт заболевания у людей старше 40 лет – редкость. Подъем заболеваемости отмечают в весенне-летние месяцы, когда кожа более подвержена воздействию солнечных лучей.

В целом мужчины и женщины болеют одинаково часто. Но к европейским врачам по поводу депигментации кожи чаще обращаются женщины, а к азиатским – мужчины.

История. С латинского «витилиго» переводится, как «порочная болезнь». Античные лекари ошибочно связывали ее появление с сифилисом и другими инфекциями, передающимися половым путем. В Средневековье белые пятна на коже считались проявлением опаснейшей инфекционной болезни – проказы (лепры). И лишь в середине ХIХ века витилиго выделили в отдельное заболевание и доказали, что оно незаразно.

Эффективного способа лечения, гарантирующего избавления от витилиго, не существует. Примерно у 20% людей не удается добиться стойкого улучшения с помощью лекарственных препаратов. Однако у 7% больных происходит спонтанное излечение.

От чего зависит цвет кожи?

Кожа – сложный орган, покрывающий тело человека. Ее цвет зависит от функционирования особых клеток – меланоцитов , выделяющих пигмент меланин .

Строение кожи

Эпидермис – наружный слой, который образован многослойным ороговевающим эпителием. В нем, в свою очередь, выделяют 2 основных функциональных слоя:
- Ростковый (базальный) слой – в нем происходят активные процессы деления клеток, обеспечивающие регенерацию и обновление эпидермиса. Меланоциты располагаются именно в базальном слое.
- Роговой слой – состоит из мертвых ороговевших клеток. Выполняет защитную функцию.
Дерма – собственно кожа, отделенная от эпидермиса базальной мембраной. Функции: обеспечивает опору и питание эпидермиса, обеспечивает местный иммунитет. В дерме выделяют 2 слоя:
- Сосочковый – представлен рыхлой волокнистой соединительной тканью, в которой содержатся иммунные клетки (базофилы, макрофаги и Т-лимфоциты) и петли капилляров.
- Сетчатый – состоит из плотной волокнистой соединительной ткани, выполняющей опорную функцию.

Клеточный состав эпидермиса

Кератиноциты или эпителиоциты (85%) – клетки, составляющие основу эпителия кожи.
Клетки Лангерганса (10-15%) – клетки, принимающие информацию об антигенах (вирусах , бактериях). Они взаимодействуют с лимфоцитами и другими иммунными клетками, активируя местный иммунитет кожи.
Клетки Меркеля (2-3%) – отвечают за чувствительность кожи, обеспечивают осязание.
Меланоциты (до 10%) – клетки с крупными темными ядрами и большим количеством отростков, расположенные в толще базального слоя. Кожный пигмент – меланин продуцируется и созревает в особых органеллах – меланосомах .

Через отростки пигмент транспортируется в окружающие кератиноциты. Каждый меланоцит обеспечивает пигментом около 10 окружающих клеток.

Процесс выработки меланина

Меланин образуется в меланоцитах из аминокислоты – тирозина , которая поступает в организм с пищей и синтезируется в печени из фенилаланина. Этот процесс происходит при участии медьсодержащего фермента – тирозиназы , вещества, превращающего тирозин в меланин, а также цинка и кислорода.

Образование меланина происходит в несколько стадий:

Меланоциты получают химические сигналы от окружающих клеток и вырабатывают фермент - тирозиназу.
Под действием фермента тирозин превращается в меланин. Зерна пигмента созревают в округлых «емкостях» меланосомах.
По отросткам меланоцитов меланин транспортируется в окружающие клетки и усваивается ими. Степень насыщения кератиноцитов пигментом зависит от расы, индивидуальных особенностей организма, степени солнечного освещения.

Нарушение функционирования меланоцитов или их гибель приводит к уменьшению количества меланина в клетках эпидермиса и развитию витилиго.

Причины витилиго

Современная медицина не установила точную причину появления белых пятен на коже. Однако известно, что у больных нарушена выработка ферментов ДОФА-оксидазы и тирозиназы связанных с образованием меланина.

Возможные механизмы развития витилиго:

Теория саморазрушения после инфекций или в результате воздействия токсинов меланоциты перерождаются. Они продуцируют токсические продукты, повреждающие клеточные стенки.

Аутоиммунная теория – вследствие дефекта иммунитета меланин разрушается иммунными клетками. Они воспринимают пигмент, как чужеродный организм и атакуют его.

Биохимические расстройства – в коже накапливаются свободные радикалы (перекись водорода). В связи с этим уменьшается выработка фермента - каталазы, призванного их обезвреживать. Свободные радикалы повреждают меланоциты и приводят к обесцвечиванию кожи.

Генетичесая теория . В 2007 году британским ученым удалось выявить ген витилиго NALP1, который передается по наследству. Люди, у которых есть этот ген, заболевают витилиго.

Причины появления витилиго и патологии, повышающие вероятность болезни

Генетическая предрасположенность . Витилиго передается от родителей детям, как доминантный признак. Это означает, что если один из родителей болен, то вероятность того, что у детей возникнет такая же патология, составляет 50%. Даже если витилиго возникло под влиянием травм или других причин, болезнь закрепляется на генетическом уровне и в дальнейшем передается потомкам.
Нарушения работы эндокринных желез:
- щитовидной железы
- печени
- поджелудочной железы
- яичников
- гипофизно-надпочечниковой системы
Сбой в работе желез внутренней секреции приводит к нарушению образования ферментов в меланоцитах.
Нарушения работы нервной системы:
- сильные эмоциональные потрясения
После психических травм происходят нейро-эндокринные изменения и нарушается иннервация отдельных участков кожи. Меланоциты не получают нейрохимические команды на производство меланина.
Повреждение кожи
- ожоги , в том числе солнечные;
- рубцы, образовавшиеся после травм;
- микротравмы, возникающие при натирании швами одежды, украшениями.
При повреждении кожи травмируется базальный слой эпидермиса, в котором расположены меланоциты. В ряде случаев клетки не восстанавливаются. При патологии иммунитета, поврежденные меланоциты могут быть атакованы и уничтожены иммунными клетками.
Заболевания желудочно-кишечного тракта
- кишечные инвазии;
- синдром мальдсорбции.
Болезни системы пищеварения вызывают изменение химического состава крови и дефицит ферментов в клетках. Нарушение всасывания приводит к нехватке магния, марганца, меди и цинка, необходимых для образования пигмента.
Воздействие химических веществ на кожу
- некачественная косметика;
- формальдегид;
- фенол и фенолсодержащие реактивы, использующиеся при производстве красок, резины, кабелей;
- другие химически агрессивные вещества.
Работа на вредном производстве одна из самых частых причин появления витилиго. Химические вещества поражают клетки эпидермиса и нарушают их функционирование. В данном случае смена места работы может привести к спонтанному самоизлечению.
Снижение иммунитета
- операции;
- чрезмерные физические нагрузки и занятия спортом.

Факторы, снижающие иммунитет могут спровоцировать появление очагов витилиго, особенно у людей с генетической склонностью.

Симптомы витилиго (фото)

Симптом	Механизм возникновения	Проявления	Фото
Старт заболевания – единичное пятно	В меланоцитах уменьшается или полностью прекращается синтез меланина.	Первый симптом –пятно на поверхности кожи или слизистых оболочек. Оно может быть округлое или с «рваными» краями. Пятно обесцвечивается постепенно или в течение нескольких часов.
Гиперпигментация вокруг очага	Вокруг очага развивается воспалительный процесс, который сопровождается усиленным синтезом меланина.	Пятно окружено ободком более темным, чем здоровая кожа. Этот признак отличает витилиго от других заболеваний, сопровождающихся обесцвечиванием кожи.
Склонность пятен к росту и слиянию	Периферический рост очагов связан с вовлечением в процесс новых меланоцитов.	Белые пятна увеличиваются в размерах и сливаются между собой. Скорость роста очагов зависит от индивидуальных особенностей организма.
Локализация – любой участок кожи или слизистых, кроме стоп и подошв	Кожа на ладонях и стопах не содержит меланина, поэтому на этих участках пятна не появляются.	Преимущественно пятна образуются на сгибательных и разгибательных поверхностях конечностей, на лице, в подмышечных впадинах на ягодицах, вокруг шрамов и в местах постоянной травматизации кожи.
Симметричное поражение	По невыясненным причинам пятна располагаются на теле симметрично.	В большинстве случаев пятна на правой и левой половине тела идентичны.
Обесцвечивание волос на пораженном участке.	На пораженном участке волосяные луковицы утрачивают меланин.	Внутри очага обесцвечиваются пушковые волосы и волосяной покров на голове. У 30% больных обнаруживается ранняя седина.
Сетчатое витилиго	Образуется множество мелких очагов депигментации, расположенных близко друг к другу.	На коже половых органов, внутренней поверхности бедер и на груди появляются точечные очаги обесцвечивания, расположенные серкой.

Диагностика причины витилиго

Диагностикой и лечением витилиго занимается врач-дерматолог. Диагноз «витилиго» иногда вызывает трудности у медиков, так как его симптомы схожи с грибковой инфекцией, цветным лишаем, депигментированным невусом, частичным альбинизмом.

Опрос. Во время сбора анамнеза врач выясняет:

присутствуют ли у кого-то из родственников такие же клинические симптомы, есть ли наследственная предрасположенность к витилиго;
страдает ли у больной от аутоиммунных заболеваний, которые часто сопровождают витилиго (особенно тиреоидит Хашимото);
когда произошел старт заболевания и как быстро оно прогрессировало;
отмечалось ли обострение на протяжении последних 6 месяцев – рост и появление новых очагов;
особенности приобретения загара. Эта информация необходима при назначении фототерапии.

Осмотр. Врач выявляет внешние диагностические критерии витилиго, позволяющие отличить его от других заболеваний.

Симметричное расположение пятен. Лишь в 10% случаев поражается одна сторона тела. Высыпания могут располагаться по ходу нерва или его сплетений.
Очаги округлые, в 10-15% могут иметь неправильную форму или быть точечными.
Высыпания могут быть представлены единичными небольшими пятнами или привести к полной депигментации кожи.
Кожа на очагах не шелушится, не покрыта корочками или эрозиями. Исключение составляют случаи, когда присоединяется вторичная инфекция.
Волосы, расположенные на пятнах, теряют свою окраску, обесцвечиваются.
Имеются пятна вокруг родинок.
Очаги окружены кольцом гиперпигментации. Темный ободок хорошо заметен после воздействия медицинским ультрафиолетом или пребывания на солнце.
При универсальной форме, когда поражается большая площадь поверхности тела, участки здоровой кожи имеют западающий край.
Часто депигментированные участки появляются в местах постоянного трения воротничком рубашки, часами, поясом.

Лампа Вуда

Лампа Вуда или лампа черного света излучает ультрафиолетовые лучи типа А и используется для диагностики кожных заболеваний. Лампа изготавливается из темного стекла и имеет слабое свечение.

Лампа Вуда применяется для обнаружения очагов депигментации на участках кожи, куда не попадают солнечные лучи: под волосами, в подмышечных впадинах, на половых органах. Свет лампы ярко отражается от пятен, что дает возможность рассмотреть их количество, форму и переходы цвета. Очаги болезни имеют голубовато-белую окраску.

Биопсия кожи

Исследование проводится редко. Скальпелем соскабливается слой эпидермиса в центре очага и на периферии. При микроскопии образца у больных витилиго обнаруживается:

полное или частичное отсутствие меланоцитов
измененные коллагеновые волокна
большое число меланосом в ободке, окружающем очаг

Лечение витилиго

Лечение витилиго направлено на сдерживание прогрессирования заболевания, уменьшение его косметических проявлений и восстановление производства меланина.

Считается, что витилиго невозможно вылечить одним препаратом или методом – необходим комплексный подход.

Поэтому лечение витилиго включает в себя несколько направлений:

местное лечение (мази, крема и лосьоны)
общее лечение системными препаратами
физиотерапевтические процедуры
лечение заболеваний желудочно-кишечного тракта и других патологий, провоцирующих витилиго
прием витаминных препаратов (А, Е, В1, В2, С, РР, D), прием минералов, особенно меди и цинка
устранение провоцирующих факторов (трения, загрязнений)

Мази и крема для лечения витилиго

Группа препаратов	Представители	Механизм лечебного действия	Способ применения
Кортикостероиды	Преднизолон Бетаметазон Дипроспан	Гормональная терапия уменьшает иммунную атаку и способствует восстановлению пигмента.	Средства наносят на депигментированные зоны тонким слоем 1-3 раза в день на протяжении 3-х месяцев. Не рекомендовано использование кортикостероидных препаратов вокруг глаз.
Ингибиторы кальциневрина	Протопик Элидел	Подавляют атаку иммунной системы на меланоциты. Уменьшают признаки воспаления и аллергии.	Наносят тонким слоем на пораженные участки кожи 1-2 раза в день. Мази мягко втирают до полного впитывания. Продолжительность лечения не более 6 недель.
Фотосенсибилизирующие средства	Мелагинин Мелагинин Плюс Псорален	Усиливают поглощение кожей ультрафиолетовых лучей, восстанавливают пигментацию кожи.	Препараты наносят на очаги болезни и осторожно втирают 1-3 раза в день. После нанесения желательно подвергнуть кожу облучению небольшой мощности (солнечным или УФ-лампой). Курс лечения 3 месяца.
Комплексный подход к лечению и уходу за кожей с витилиго	Витикс гель	Восстанавливает баланс свободных радикалов. Останавливает развитие болезни и вызывает репегментацию кожи.
	Витикс таблетки	Пищевая добавка повышающая эффективность терапии гелем Витикс при лечении и уходе за кожей, пораженной витилиго.
	Гель-корректор Витиколор	Камуфлирует депигментированные участки кожи.

Признаки улучшения при местном лечении витилиго становятся заметны через 2-6 недель:

пятна уменьшаются в размере. При этом их края становятся неровными, фестончатыми
очаги изменяют свою окраску, равномерно темнеют
внутри пятен появляются темные вкрапления – очаги выработки меланина вокруг волосяных фолликулов

Косметические препараты при витилиго

Косметика при витилиго помогает сделать проявления болезни менее заметными.

Средства для искусственного загара – молочко, лосьон, крем на основе дигидроксиацетона. Средство осторожно круговыми движениями втирают в чистую сухую кожу. Оно содержит красящие вещества, которые позволяет добиться эффекта загорелой кожи.
Отбеливающие лосьоны устранить излишнюю пигментацию вокруг очагов болезни. Некоторые компании (Covermark, Dermablend) разработали средства с учетом особенностей кожи людей с витилиго.
Фотозащитные средства с индексом защиты UPF 15-25 защищают депигментированную кожу от прямых солнечных лучей и предупреждают появление ожогов на пораженных участках. Их необходимо наносить на открытые участки тела непосредственно перед выходом на улицу.

Системная терапия витилиго

Прием препаратов внутрь назначается при быстром прогрессировании заболевания и неэффективности местного лечения на протяжении 6 месяцев. Для уменьшения иммунной атаки на меланин применяют:

системные кортикостероиды: Преднизолон, Бетаметазон, Дипроспан;
иммунодепрессанты: Левамизол, Циклоспорин А, Циклофосфамид, Изопринозин.

Дозировка и длительность терапии определяется индивидуально. Лечение должно проводиться под контролем врача, так как эти лекарственные средства имеют ряд побочных эффектов.

Физиопроцедуры для лечения витилиго.

Ультрафиолетовое облучение (светолечение)

Для лечения витилиго используют ультрафиолет типа В – волны средней длины. Облучение проводят по общей (все тело) или местной методике, когда воздействуют исключительно на пораженные участки. Иногда, для усиления эффекта, на кожу наносят фотосенсибилизирующие средства: Мелагинин, Псорален.

Сеансы проводят 2 раза в неделю продолжительностью по 5-10 минут. Курс лечения занимает около года.

ПУВА-терапия

ПУВА-терапия – метод лечения, включающий ультрафиолетовое облучение длинного спектра в диапазоне А совместно с фотосенсибилизаторами. Эти препараты повышают чувствительность кожи к ультрафиолету, а соответственно улучшают выработку меланина. При ПУВА-терапии используются: Метоксарален, Триоксарален, Аммоидин, Меладинин, Ламадин, Пувален, Оксорален. Лекарственные средства принимают во время еды за 2-3 часа до процедуры.

На протяжении 5-30 минут облучают все тело или пораженные участки. Процедуру проводят через день. Для достижения значительных результатов необходимо 100-200 сеансов.

Лазеротерапия

Лазер влияет на сохранившиеся меланоциты и активирует их работу. Лазеротерапия улучшает обменные процессы в коже и способствует выработке ферментов, ответственных за образование меланина. Проводят облучение двумя типами лазеров:

красный длина – волны 0,67 мкм
инфракрасный – длина волны 0,89 мкм

Процедуру проводят в режиме биоуправления. Излучение модулируется частотой пульса и дыхания пациента. Длительность одной процедуры – до 30 минут. Полный курс включает 15-20 сеансов. Заметное улучшение наступает уже после 6-го облучения.

Грамотное лечение витилиго может замедлить прогрессирование болезни и вызвать обратный рост очагов. Однако у 60% успешно пролеченных больных через некоторое время (месяцы, годы) происходят рецидивы.

Хирургическое лечение витилиго

В 20% случаев консервативное лечение витилиго не дает желаемого результата, тогда рассматривается вопрос об операции. Хирургическое лечение заключается в пересадке собственных здоровых меланоцитов на очаги лишенные пигмента.

После операции происходит образование новых меланоцитов в глубоких слоях эпидермиса. Процесс восстановления пигментации занимает несколько месяцев.

Существует несколько методик хирургического лечения витилиго

Пересадка эпидермиса. Пораженные участки кожи иссекают. На их место ставят подготовленные методом ПУВА аутотрансплантат (лоскут эпидермиса со здорового участка тела).
Минитранспланты. В депигментированные очаги пересаживают участки здоровой кожи размером менее 1 мм.
Трансплантация культивированных или некультивированных меланоцитов. В кожу вживляют отдельные клетки, вырабатывающие пигмент.

Показания к хирургическому лечению витилиго

Очаги расположены на открытых участках тела (лицо, шея, область декольте, руки). Они являются значительным косметическим дефектом и нарушают психологический статус больного.
Отсутствие результата от местной и системной терапии на протяжении 12 месяцев.
Болезнь в стадии ремиссии. На протяжении 1-2 лет новые пятна не появляются, а существующие не растут.

Противопоказания:

склонность к появлению рубцов
непереносимость УФО и лазерной терапии

Побочными действиями хирургического лечения могут стать:

появление рубцов
неравномерная пигментация
отторжение пересаженных участков эпидермиса

Профилактика витилиго.

Профилактика витилиго особенно актуальна для людей, имеющих наследственную предрасположенность.

Профилактические мероприятия при витилиго:

Сбалансированное полноценное питание, богатое витаминами, цинком и медью. Диетологи рекомендуют регулярно потреблять:
- молочные продукты
- морскую рыбу, кальмары и креветки
- печень, мясо кроликов и цыплят
- гречку и бобовые
- отруби, семечки, орехи
- цитрусовые, яблоки, инжир
- петрушку, шпинат, сельдерей.
Фитотерапевтические средства помогают нормализовать деятельность меланоцитов. Среди них:
- настойка горной арники
- отвар ягод шиповника
- отвар листьев крапивы.
Избегать длительного пребывания на солнце и в солярии. Перед выходом на улицу пользоваться солнцезащитным кремом.
Избегать натирания кожи одеждой, украшениями, мочалкой, спинкой стула, спортивными тренажерами.
Пользоваться гипоаллергенной косметикой для чувствительной кожи.
Не допускать контакта кожи с химически активными веществами.
По возможности избегать стрессовых ситуаций, переохлаждений, инфекционных заболеваний и других факторов, снижающих иммунитет.

Людям, страдающим витилиго, эти советы помогут предотвратить обострение заболевания.

– это дерматологическое заболевание, при котором кожа теряет цвет по причине разрушения меланина. На кожном покрове появляются белые пятна , создающие эффект пестроты. Заболевание известно с древних времён, на Руси из-за внешнего вида больного оно называлось «песь». В современной медицине существует ещё одно название – лейкодерма, что в переводе с латыни означает «белая кожа». Согласно статистике витилиго диагностируется у 1% населения, болезнь не зависит от расовых и половых признаков, до 50% случаев приходится на пациентов в возрасте от 10 до 30 лет.

Особенности Витилиго

Различают прогрессирующий, стабильный и нестабильный вид витилиго. В первом случае болезнь постоянно прогрессирует, иногда – быстро, иногда – медленно. Во втором случае белые пятна долгое время не меняют форму и размер. В третьем – некоторые пятна исчезают, в другом месте появляются новые, изменяется их форма и размер.

В зависимости от локализации витилиго делится на три типа:

Генерализованное – пятна появляются по всему телу – наиболее распространённая форма.
Локализованное – пятна располагаются на определённых участках.
Универсальное – практически полная потеря цвета (до 80%) – наиболее редкая форма.

В свою очередь, они делятся на подгруппы:

К генерализованному типу относится сочетание разных форм витилиго (смешанная форма), симметричная локализация пятен по телу (вульгарная форма), пятна исключительно на конечностях и лице (акрофациальная форма). К локализованному типу относят пятна на слизистых оболочках (слизистое витилиго), пятна на одной стороне тела (сегментальная форма), пятна на одном-двух участках (фокальная форма).

По типу пятен лейкодерма делится на:

Трёхцветную – между белыми пятнами и здоровой кожей есть зона со средней пигментацией.
Четырёхцветную – пятна окружены зонами с сильной и средней пигментацией.
Голубую – пятна с голубоватым оттенком.
Воспалённую – границы пятен приподняты над поверхностью кожи и воспалены.

Различные типы, формы и виды заболевания демонстрируются на представленных ниже фото.

Симптомы Витилиго

Витилиго проявляется в виде белых пятен на коже . На начальной стадии они не превышают 2-3 мм в диаметре, имеют чёткие границы, не вызывают болезненных ощущений. Больному они доставляют моральный дискомфорт, особенно если располагаются на открытых участках тела. Более чётко пятна проявляются при загаре, поскольку они не реагируют на ультрафиолет и не меняют свой цвет под действием солнечных лучей. Иногда внутри уже имеющихся пятен образуются новые зоны депигментации, в некоторых случаях они расширяются, распространяются на другие участки, объединяются, обретают неправильные контуры. Чаще всего пятна появляются на лице, возле ушей, на кончиках пальцев, стопах, локтях, коленях, волосистых участках головы (под бородой, усами), в области паха и кожных складок.

Дополнительные симптомы витилиго:

Дерматологические болезни – склеродермия, плоский лишай, псориаз, различные виды дерматитов.
Повышенная чувствительность поражённой кожи к инфракрасному излучению.
Отсутствие изменений при воздействии на пятна ультрафиолетовых лучей.
Пониженная чувствительность депигментированных участков к воздействию холода.
Нарушенное потоотделение на поверхности пятен.
Светлые или седые волосы на поражённых участках.
Облысение, ограниченное пятнами.
Хронические заболевания желудочно-кишечного тракта.
Алкогольная или лекарственная интоксикация печени.
Белая атрофия кожи, невус Сеттона, порфирия, хореоретинит.

Несмотря на нарушение процесса потоотделения в местах поражения пятна не пересыхают и не шелушатся.

Причины Витилиго

Витилиго – распространённое нарушение пигментации кожного покрова, которое одинаково часто встречается у мужчин и женщин, у взрослых и детей. Учёные до сих пор окончательно не определили этиологию и причины витилиго, однако можно назвать ряд провоцирующих факторов, воздействию которых подвергалось большинство заболевших.

Причины, провоцирующие витилиго:

Генетическая предрасположенность. Лейкодерма не относится к врождённым патологиям, поскольку развивается под воздействием ряда факторов, не связанных с генетикой. Однако учёные не исключают наследственность, поскольку в некоторых случаях болезнь поражает несколько поколений одной семьи. Существует группа генов, которая делает человека более уязвимым к факторам, вызывающим витилиго. Интересно, что заболевание чаще диагностируется у людей с карими глазами, а вот обладателей серых и голубых глаз болезнь поражает редко.
Нарушения работы иммунной системы. Аутоиммунное происхождение витилиго рассматривается как основное. При нарушении иммунитета организм вырабатывает антитела, поражающие не только бактерии, грибки и вирусы, но и здоровые клетки, в том числе и клетки кожного покрова. В пользу аутоиммунной природы говорит и то, что у больных лейкодермой часто диагностируют поражения щитовидной железы, системную красную волчанку, ревматоидный артрит.
Нарушения гормонального фона. Запустить механизм развития лейкодермы могут гормональные сбои, вызванные нарушениями работы эндокринных желез. Поэтому пациентам рекомендуется проверить состояние надпочечников, гипофиза, яичников и поджелудочной железы.
Трофические нарушения кожного покрова. Болезнь может развиться на фоне повреждений кожи – механических, термических и химических травм. Часто первые пятна появляются на месте шрамов, поскольку именно в этих местах концентрируются антитела, которые организм вырабатывает для борьбы с воспалением. В то же время они вызывают депигментацию, разрушая клетки, вырабатывающие меланин.
Болезни ЖКТ. Иногда лейкодерма развивается на фоне патологий желудочно-кишечного тракта (дисбактериоза и др.), ухудшающих абсорбцию витаминов, минералов, ферментов. Из-за этого нарушается питание кожных покровов, увеличивается риск развития витилиго и других дерматологических заболеваний.
Заболевания печени. Болезни печени, которые вызывают застой желчи, негативно влияют на состояние кожи и становятся причинами различных дерматологических заболеваний.
Лекарственные препараты. Развитию кожных патологий способствует приём некоторых лекарств.
Химические вещества. Причиной витилиго может стать воздействие на кожу химически активных веществ, содержащихся в бытовой химии и используемых в ряде вредных производств.
Нарушения работы эндокринной системы. У 10% пациентов с диагнозом витилиго выявляют различные заболевания щитовидной железы. Взаимосвязь между состоянием эндокринной системы и кожи существует, но до конца она не изучена.

Витилиго у детей

Если из 1% заболевших выделить детей, в педиатрии болезнь можно назвать крайне редкой. Симптомы и причины витилиго у детей остаются неизменными, лечение такое же, как у взрослых, но требует более бережного подхода с учётом особенностей детского организма. Для диагностики витилиго у детей используются те же методы, в некоторых случаях достаточно осмотра.

Диагностика Витилиго

Диагностика витилиго у взрослых и детей в большинстве случаев не вызывает сложностей, чего не скажешь о лечении. Обычно болезнь распознают по характерным белым пятнам на коже. Если дерматолог сомневается в диагнозе, он назначает:

Общий анализ крови.
Биохимический анализ крови.
Общий анализ мочи.
Биопсию.
Гистологическое исследование.
Освещение пятен лампой Вуда.

Для более точного диагноза лейкодерму дифференцируют от частичного альбинизма, отрубевидного лишая, туберозного склероза, идиопатического каплевидного гипомеланоза, поствоспалительной, химической и истинной лейкодермы.

Лечение Витилиго

Если на коже появились белые пятнышки, нужно обязательно обратиться к дерматологу. Он проведёт осмотр под специальным освещением, при необходимости назначит ряд анализов и исследований. Это позволит подобрать оптимальную схему лечения с учётом особенностей заболевания. К сожалению, полного исцеления от витилиго никто не гарантирует, чаще всего это происходит спонтанно, но без лечения болезнь прогрессирует. Стандартная схема предполагает приём лекарственных препаратов различных групп.
Глюкокортикоиды – лекарства, подавляющие аутоиммунные процессы и аллергические реакции. При:

Локализованной форме. Рекомендуется использовать мази, для начала – со средней активностью. Это может быть Триакорт, Фторокорт, Алкометазон, Эсперсон, Бутират гидрокортизона и др. Курс составляет не меньше 3 месяцев. При отсутствии результатов назначают более активные мази – Белодерм, Дермовейт, Синалар, Кутивейт, Элоком и др. Курс лечения – 2 месяца, перерыв между курсами – не меньше 1 месяца.
Генерализованной форме. Рекомендуются препараты в форме таблеток и капсул. Поскольку подобное лечение витилиго увеличивает риск развития синдрома Ицено-Кушинга и сахарного диабета, рекомендуется параллельная пульс-терапия и перерывы в приёме лекарств. Чаще всего назначают Метилпреднизолон, Преднизолон, Дексаметазон, Триамцинолон.

Поскольку часто для лечения используется ультрафиолет, больным назначают фотосенсибилизирующие средства растительного происхождения, повышающие чувствительность меланоцитов к ультрафиолетовым лучам:

Бероксан – содержит ксантоксин и бергаптен.
Метоксален, Ламадин, Оксорален, Пувален – содержат только ксантоксин.
Меладинин – содержит ксантоксин и императонин.
Аммифурин – содержит ксантоксин, изопимпинеллин и бергаптен.
Псоберан – выделяют из инжира.
Псорален – выделяют из псоралеи.

Популярны мази Протопик и Эпидел, которые используются для лечения псориаза и дерматитов. Они оказывают противовоспалительное действие, подавляют Т-лимфоциты и замедляют иммунную реакцию организма. По своему действию они несколько схожи с глюкокортикоидами. С помощью этих мазей можно лечить детей и взрослых, но для взрослых концентрация основного вещества должна быть 0,1%, для детей – 0,03%. Курс лечения – 3-6 месяцев.

Системное лечение витилиго направлено на нормализацию гормонального фона, укрепление иммунитета, восполнение недостатка витаминов и микроэлементов, вывод из депрессий, устранение нервных расстройств, которые часто провоцируют развитие заболевания.

В некоторых случаях допускается лечение следующими методами:

Лазеротерапия . Воздействие лазерным лучом на пятна позволяет получить хорошие результаты при лечении локальных форм болезни, развивающейся не больше пяти лет. Процедура занимает несколько минут в день.
Отбеливание . Этот метод позволяет сделать пятна на коже менее заметными. Однако для процедуры используются весьма агрессивные и в то же время дорогостоящие средства, поэтому метод подойдёт не каждому.
Меланоцитарная трансплантация (хирургический метод) . Допускается пересадка здоровой кожи на место обесцвеченной, однако никто не даст гарантии, что через некоторое время на том же месте снова не появятся белые пятна.
UVB терапия . Лечение ультрафиолетовыми лучами основано на использовании специальной лампы, лучи которой направляют на поражённые участки кожи.
Комбинированный метод . Наибольшего эффекта позволяет получить сочетание медикаментозного, хирургического и нескольких других методов лечения.

Если причина витилиго точно установлена, добиться положительных результатов можно путём исключения провоцирующих факторов. Не лишним будет дополнение повседневного рациона продуктами, богатыми медью (капустой, помидорами, яблоками, морепродуктами) и цинком (рисом, овсом, кукурузой).

Осложнения Витилиго

В некоторых случаях лейкодерма сочетается с псориазом, красным плоским лишаем, очаговым облысением, склеродермией. Часто у больных диагностируется ослабление антитоксической функции печени и заболевания ЖКТ, которые требуют отдельного лечения.

Профилактика Витилиго

Специальных профилактических мер витилиго нет. Уменьшить риск заболевания позволяет ограниченное пребывание на солнце, закаливание, приём витаминов, общеукрепляющие процедуры.

Болезнь витилиго — сравнительно распространенная патология. Согласно последним данным, около 40 млн человек страдают от подобного недуга, причем в последние несколько лет случаи болезни значительно участились. Заболевание связано с разрушением клеток - меланоцитов и образованием на коже обесцвеченных участков, не содержащих темный пигмент меланин.

Болезнь кожи витилиго и причины ее развития

К сожалению, механизмы развития данной болезни не изучены полностью. Тем не менее большинство исследователей склоняется к теории об аутоиммунном происхождении витилиго. По тем или иным причинам происходит сбой в работе иммунной системы, в результате чего она начинает вырабатывать специфические антитела, уничтожающие собственные меланоциты.

В большинстве случаев заболевание связывают со следующими факторами:

Болезнь витилиго может быть результатом некоторых вызывающих нарушение нормального
К причинам также относят в частности надпочечников и щитовидной железы.
Некоторые хронические патологии пищеварительного тракта нередко приводят к развитию подобной болезни.
В некоторых случаях причины кроются в постоянном нервном напряжении, которое приводит к нарушению нормального кровообращения.

Болезнь витилиго и ее основные симптомы

На самом деле признаки подобного заболевания вряд ли можно проигнорировать. Для начала на коже появляется небольшое пятно белого или розового цвета. Кстати, первые симптомы могут появиться в любом возрасте, но в большинстве случаев от проявлений болезни страдают молодые люди.

Пятна могут появляться на любом участке кожи. Постепенно они увеличиваются в размерах и нередко сливаются между собой краями — так образуются довольно большие участки поражения. Если обесцвеченные участки появляются на волосистой части головы, то темный пигмент теряют и волосы. Лишь в наиболее тяжелых случаях у пациентов можно наблюдать изменения цвета всей кожи.

Безусловно, болезнь витилиго не является опасной для жизни человека. Тем не менее, недуг приносит массу дискомфорта. Для начала следует отметить, что из-за отсутствия клеток - меланоцитов не рекомендуется длительное воздействие солнечных лучей на поврежденные участки кожи. В таких случаях крайне важно постоянно использовать солнцезащитный крем. Кроме того, наличие обесцвеченных пятен нередко воспринимается как весомый эстетический дефект.

Болезнь витилиго: как лечить?

На самом деле лечение в данном случае обязательно должно быть комплексным. Например, для начала очень важно определить причину активации аутоиммунного процесса и ликвидировать ее, будь то или хроническое нарушение процессов пищеварения.

Кроме того, пациентам назначают витаминотерапию. Весьма эффективными считаются экстракты некоторых лекарственных растений. В частности, на сегодняшний день большой популярностью пользуется так называемая ПУВА - терапия, при которой кожу сначала обрабатывают специальными лекарствами растительного происхождения, после чего поддают воздействию ультрафиолетовой лампы с определенным спектром волн. Таким образом удается сделать менее заметными. Пациентам также рекомендуют лечение грязями, иглорефлексотерпию и правильную диету.